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文档简介

化疗药品管理制度第一章总则第一条目的和依据本制度的目的是为了规范医院化疗药品的管理,确保药品的安全使用和有效管理。本制度订立依据《药品管理法》《医疗机构药品管理规定》等相关法律法规及医院内部管理制度。第二条适用范围本制度适用于医院的化疗药品管理工作。全部涉及化疗药品的部门和人员都必需遵守本制度。对于特殊情况需要更改或解释本制度的,由医院管理层决议。第三条定义和缩写化疗药品:指用于治疗肿瘤疾病的药物。化疗药品管理:指对化疗药品的库存、购进、调配、使用等全过程的管理工作。第二章化疗药品库存管理第四条库存管理责任医院药剂科负责医院化疗药品的库存管理工作。药剂科应设置特地的库房,并配备专职人员对化疗药品的库存进行统一管理。第五条化疗药品采购采购人员应严格依照医院采购制度进行采购,确保药品的质量、数量和价格实现要求。采购工作必需与供应商签订合同,并留存相关文件和票据作为采购凭证。采购药品时必需优先选择注册规范、价格合理的药品。第六条化疗药品库存管理药剂科应依照药物分类管理原则,对化疗药品进行分类存储,确保药品安全、方便取用。药剂科须建立完善的库存管理制度和药品信息系统,及时更新入库、出库、库存等信息。第七条化疗药品库存盘点药剂科应每年对化疗药品进行全面盘点,确保库存准确无误。盘点工作由特地人员负责,必需与药物信息系统的库存数据进行核对,并留存盘点记录和签字。第八条化疗药品库存报废处理药剂科应定期检查库存药品,对过期、未使用的药品进行报废处理。报废工作由专职人员负责,必需依照规定的程序进行,严禁私自处理药品。第三章化疗药品调配管理第九条化疗药品调配责任化疗科负责医院化疗药品的调配工作。化疗科应配备专业人员负责药品调配工作,确保调配的准确性和及时性。第十条化疗药品调配程序化疗调配人员应依照医嘱和临床需要准确调配药品,确保患者用药安全有效。在调配过程中,必需依照规定的操作规程进行,杜绝任何形式的交叉感染和错误发生。调配完成后,应及时更新库存信息,确保库存的准确性。第十一条化疗药品调配记录化疗药品调配人员应书写调配记录,包含患者信息、药品名称、剂量、调配时间等。调配记录必需真实、完整、清楚,由调配人员和核对人员签字确认。第十二条化疗药品调配质量掌控化疗药品调配必需依照药剂科的质量掌控要求进行,确保药品的纯度、稳定性和有效性。药物的保管和运输必需符合相关规定,杜绝药品受热、受潮和污染的情况。第四章化疗药品使用管理第十三条化疗药品使用权限只有经核准的医务人员才略使用化疗药品。临床医务人员应依据患者病情和治疗方案合理使用化疗药品,杜绝滥用和挥霍的情况。第十四条化疗药品使用流程临床医务人员在使用化疗药品前,必需准确核对患者身份、药品信息和用药剂量。使用过程中必需遵守正确的用药方法和操作规程,确保患者用药的安全性和有效性。临床医务人员应及时记录患者用药情况和效果,供下次用药参考。第十五条化疗药品不良反应报告和处理临床医务人员在使用化疗药品时,如发现患者有不良反应,应及时进行记录和报告。不良反应的处理应依照相关规定进行,确保患者的安全和舒适。第十六条化疗药品使用计划和评估化疗科应依照患者的治疗方案编制用药计划,确保患者的用药及时准确。使用过程中应定期评估患者的疗效和药物耐受性,调整用药方案和剂量。第五章外部监督和内部质量管理第十七条外部监督医院将接受药品管理部门和卫生主管部门的监督检查,并乐观搭配检查工作。对于相关监管部门提出的整改看法,医院应及时进行整改,并报告整改情况。第十八条内部质量管理医院将建立完善的内部质量管理制度,保证化疗药品管理的有效运行。内部质量管理应包含质量目标设定、质量评估和质量改进等环节。第六章违规行为处理和责任追究第十九条违规行为处理对于化疗药品管理中的违规行为,医院将依照相关制度进行处理,包含批判教育、警告、记过、降职、开除等措施。对于涉及药品安全和患者安全的严重违规行为,医院将依法追究法律责任。第二十条责任追究化疗药品管理责任明确,涉及各部门和人员的职责与义务。对于因管理不善导致药品安全和药物错误使用等问题的,医院将依法追究相应的责任。第七章附则第二十一条本制度自公告之日起施行。第二十二条本制度解释权归医院管理层全部。第二十三条本制度未尽事宜,可由医院管理层进行增补和解释。以上为医院化疗药品管

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