基本公共卫生服务规范培训课件

国家基本公共卫生服务规范健康教育与健康促进的

内容、形式和方法基本公共卫生服务规范_培训*******院基本公共卫生—健康教育项目培训班主讲：***手机：*********

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基本公共卫生服务规范_培训让我们关注几个新闻事件高秀敏著名喜剧演员2005年8月心脏病艺术家46岁陈逸飞画家肝硬化上消化道出血2005年4月59岁陈晓旭著名演员乳腺癌42岁侯跃文著名演员心脏病59岁罗京央视著名主持人淋巴癌48岁

梅艳芳演员子宫颈癌40岁邓丽君著名歌星哮喘病突发猝死42岁侯跃文相声表演艺术家心脏病59岁

基本公共卫生服务规范_培训

高秀敏：著名喜剧演员

死因：心脏病，有人讲：过劳是诱因

享年：46岁基本公共卫生服务规范_培训

陈逸飞：著名画家、导演

死因：劳累导致胃出血

享年：

59岁基本公共卫生服务规范_培训罗文：香港歌手死因：肝癌享年：52岁基本公共卫生服务规范_培训梅艳芳：歌手，演员死因：子宫颈癌享年：40岁基本公共卫生服务规范_培训邓丽君：著名歌星死因：哮喘病突发猝死享年：42岁基本公共卫生服务规范_培训傅彪：著名演员死因：肝癌根本原因：过劳死享年：42岁基本公共卫生服务规范_培训侯跃文：著名笑星、相声表演艺术家死因：心脏病享年：59岁基本公共卫生服务规范_培训罗京：央视著名主持人死因：淋巴癌享年：48岁

基本公共卫生服务规范_培训我国目前疾病死因顺位①恶性肿瘤126.4/10万，②脑血管病100.9/10万，③心脏病99.4/10万，④呼吸系病69.3/10万，⑤损伤及中毒31.1/10万，⑥消化系病17.1/10万，⑦内分泌、营养和代谢疾病14.9/10万，⑧泌尿生殖系病9.5/10万，⑨神经系病4.6/10万，⑩围生期病168.5/10万活产，基本公共卫生服务规范_培训

表14583名干部职工常见疾病顺位表

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疾病例数占检出患者数%占体检人数%位数

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高脂血症181552.9939.601

脂肪肝49814.5410.872

高血压45013.149.813

泌尿结石41011.978.954

血糖偏高3279.557.145

（其中糖尿病571.661.24

乙肝病毒携带2898.436.306

胆结石2176.344.737

子宫肌瘤2015.874.398

前列腺增生1674.883.649

痔疮1554.533.3810

其它145642.5131.77

合计342510074.73

————————————————————————————-基本公共卫生服务规范_培训培训内容一、健康教育与健康促进概念和关系二、健康教育服务对象和内容三、健康教育工作方式、方法及要求四、健康教育传播方法与技巧五、乡镇卫生院开展健康教育工作应注意的几个问题六、如何做好资料收集基本公共卫生服务规范_培训一、健康教育与健康促进概念和关系基本公共卫生服务规范_培训

健康教育的定义和核心健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动，使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量，并对教育效果作出评价。健康教育的核心是教育人们树立健康意识、促使人们改变不健康的行为生活方式，养成良好的行为生活方式，以降低或消除影响健康的危险因素。通过健康教育，能帮助人们了解哪些行为是影响健康的，并能自觉地选择有益于健康的行为生活方式。基本公共卫生服务规范_培训

健康教育基本特征1.健康教育的目的是使教育对象实现知识、信念和行为改变的统一。2.健康教育活动是从计划、实施到评价的一个完整的工作过程。3.健康教育的基本策略是信息传播、行为干预和社区组织。健康教育的作用和意义

健康教育是健康知识与健康行为之间的

桥梁。那么，为什么要改善健康相关行为?因为人类与疾病斗争的需要。基本公共卫生服务规范_培训健康教育追求的是使教育对象实现知识、观念和行为改变的统一。

知、信、行是表述健康教育最基本内涵的“三字经”，其核心是提倡有益健康的行为和生活方式。

知识——基础

健康教育信念——

动力行为——目标

三字经基本公共卫生服务规范_培训

健康促进的涵义

涵义：是指以健康教育、组织、法律、政治和经济等综合手段对有害健康的行为和生活方式进行干预，创造良好的社会环境和生态环境，促进人类健康。

健康促进是健康教育发展的新阶段。健康促进的两大构成要素：健康教育一切能够促使人们行为和生活环境向有利于健康转变的社会支持系统

基本公共卫生服务规范_培训健康促进的基本特征健康促进是在组织、政治、经济、法律上提供支持环境，它对行为改变的作用比较持久并且带有约束性。健康促进涉及整个人群和人们社会生活的各个方面，而不仅限于某一部分人群或仅针对某一疾病的危险因素。在疾病三级预防中，健康促进强调一级预防甚至更早阶段。健康促进要以健康教育为先导。健康促进融客观的支持与主观参与于一体。不仅包括了健康教育的行为干预内容，而且还强调行为改变所需的组织支持、政策支持、经济支持等环境改变的各项策略。基本公共卫生服务规范_培训健康教育与健康促进区别健康教育：传播健康知识和技能，促使人们改善行为和生活方式，预防疾病，保护和促进健康

主体：医务人员

核心：行为和生活方式改善

主要任务：动员个人为促进自己的健康改善行为健康促进：提高人们改善自身和他人健康能力的过程。通过政府倡导、出台政策、改善环境、提供服务、社会动员、健康教育、跨部门合作保护和促进健康，提高生活质量

主体：政府或政策制定者

核心：支持性环境

主要任务：社会动员基本公共卫生服务规范_培训●健康促进的目标人群

包括一级预防、二级预防和三级预防的对象。

——疾病与健康的关系：

1、健康与疾病之间没有明确的界限，是一种相对性的关系

2、从健康到疾病，无论是渐变或是突变，都是一个由量变到质变的过程

3、健康与疾病是一种动态过程，个人经常持续地来回于两者之间基本公共卫生服务规范_培训●对于无病人群

一级预防——病因预防，其主要目的是切断各种危险因素对人体的作用，并采取各种措施提高人群健康水平。对象主要是健康人群。手段主要是健康教育和卫生立法、改善卫生环境、免疫接种、改变不健康的生活方式。基本公共卫生服务规范_培训●对于危险人群

二级预防——疾病的临床前期预防。其主要目的是促进机能功能的恢复或有较好的预后。其主要对象是患者及其家属。其主要措施是早发现、早诊断、早治疗。而健康教育在其中起到不可低估的作用。基本公共卫生服务规范_培训●对于已病或无法治愈的人群

三级预防——临床期预防。其主要目的是防止病情进一步恶化或严重的并发症或后遗症的发生。其主要措施包括康复治疗或临终关怀。健康教育同样也起到十分重要的作用。基本公共卫生服务规范_培训

危险人群健康人群患病人群

健康教育健康促进临床治疗基本公共卫生服务规范_培训健康遗传及基因易感性社会人文环境(文化、政策、法规、物质、社会心理)人类生物学因素环境因素卫生服务因素行为与生活方式因素自然生态环境(阳光、土壤、水、病原体、传染源)44.7%健康促进健康教育18.2%9.3%27.8%健康教育与健康促进的任务基本公共卫生服务规范_培训健康教育既是卫生工作的一个领域

也是一种方法疾病与人类行为关系密切，而使健康教育成为医疗卫生工作的一个独立的活跃的领域。健康教育对人们的健康相关行为及其影响因素进行调查研究的方法与健康教育干预方法、评价方法，已经被广泛应用于预防医学和临床医学的各个领域。健康教育同时又是一种工作方法。基本公共卫生服务规范_培训健康促进与卫生宣传、

健康教育的关系我国健康教育事业的发展经历了卫生宣传、健康教育、健康促进三个阶段。三者的不同点在于：卫生宣传=知识普及+宣传鼓动健康教育=知+信+行健康促进=健康教育+环境支持三者的关系是后者包容前者，后者是前者的发展。卫生宣传是健康教育的手段之一；健康教育是健促进的基础；健康促进如不以健康教育为先导，则变成无源之水、无本之木，而健康教育如不向健康促进发展，其作用就会受到极大限制。基本公共卫生服务规范_培训人体健康的三个方面

生理健康---身体强壮，没有病伤。

心理健康---保持良好的心理状态，和谐的人际关系，积极乐观的人生态度，适应社会生活。

社会健康---个人对社会环境适应良好；要为家庭、他人、社区和全社会的健康作出贡献；要发挥个人最大潜能去实现生命存在的社会价值。基本公共卫生服务规范_培训

影响健康的四个主要因素

生物因素（20%）病原微生物引起的传染病和感染性疾病；某些遗传疾病；对某疾病的易感性等。

环境因素（20%）自然环境（地理位置、气候特点、生态资源等）社会环境（政治制度、经济水平、文化教育、人口状况、科技发展等）。

卫生服务因素（10%）卫生资源、卫生条件、医疗保健手段等。行为和生活方式因素（50%）在现代社会里，不良的生活方式、有害健康的行为习惯已经成为危害人们健康，导致疾病的主因。“现代生活方式病”患病率不断增高。基本公共卫生服务规范_培训有毒有害因素人类自身生物学因素行为生活方式医疗保健因素行为生活方式环境因素人体影响健康的四类因素间的关系基本公共卫生服务规范_培训健康与寿命的60%取决于自己，其中生活方式是主要因素，因此，每个人都可以通过采取并坚持健康生活方式，获取健康，提高生活质量。

基本公共卫生服务规范_培训二、健康教育服务对象和内容基本公共卫生服务规范_培训健康教育与健康促进的相关学科预防医学社会科学教育学健康传播学健康心理学健康行为学基本公共卫生服务规范_培训服务对象----辖区内居民服务内容

----健康观念部分、健康知识部分、健康行为部分（一）健康观念部分

1、健康意识教育。主要是指个人和群体健康的认知态度和价值观念。

2、卫生公德、卫生法律、法规教育（二）健康知识部分

1、身体保健知识基本公共卫生服务规范_培训

2、疾病防治知识教育

（1）慢性非传染性疾病的预防、症状和体征、治疗、护理、康复等知识。如高血压、冠心病、糖尿病、心脑血管病、癌症等。主要内容是提倡不吸烟、不酗酒、合理饮食、适量运动、定期健康检查、积极参加健康咨询、疾病普查普治、遵从医嘱、坚持早期治疗等健康行为和生活方式。

（2）各种急性传染病的症状、预防、隔离、消毒、疫情报告等知识。对目前严重危害群众健康的传染病，如爱滋病、性传播疾病、SARS、病毒性肝炎、结核病等，应加强对其传染源、传播途径和预防方法的宣传教育。基本公共卫生服务规范_培训

（3）龋齿、感冒等各种常见病的预防、早期治疗知识。

（4）家庭急救与护理。包括冠心病、心脑血管病急性发作，触电、溺水、煤气中毒的急救，心脏按摩和人工呼吸操作方法，烧伤、烫伤、跌打损伤等意外事故的简单处理。

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3、生活卫生知识教育

（1）饮食与营养卫生。包括膳食的合理搭配，食物的选购和科学烹调，饮食定时定量，碘盐的保管与食用，餐具的消毒，食物的贮存，酗酒、偏食、暴饮暴食对健康的影响，食物中毒的预防知识等。

（2）家庭用药和医学常识。常用药的保管和服用方法，体温计、血压计的使用方法等。

（3）除四害知识。苍蝇、老鼠、蚊子、蟑螂等害虫的生活习性、对健康的危害，药物消杀的方法和注意事项等。（4）日常生活卫生常识。按时作息，有规律地工作、学习、娱乐；劳动及运动卫生知识；室内采光、通风、温湿度对健康的影响；厨房、厕所卫生等。

基本公共卫生服务规范_培训4、心理卫生知识教育

包括心理状态与健康和疾病的关系；如何调节情绪，保持心理平衡；怎样防止和消除紧张刺激；如何正确处理夫妻之间、婆媳之间父母与子女之间、同事之间的关系；如何保持家庭和睦和良好的人际关系；如何教育独生子女。

5、安全教育

交通事故、煤气中毒、溺水、自杀、劳动损伤等意外伤害是死亡和伤残的常见原因。对社区居民进行安全教育，使他们提高自我防护意识，自觉使用安全设施，可以降低和防止意外事故的发生。。基本公共卫生服务规范_培训6、中老年保健知识教育包括中老年人的生理特点和心理特点；中老年人的饮食、运动、学习、工作、娱乐、休息等方面的保健知识；中老年人常见疾病的防治知识等。同时，应加强对他们的健康指导和保护基本公共卫生服务规范_培训

7、生殖健康教育包括生殖卫生、计划生育、优生优育优教知识；妇女经期、孕期、产期、哺乳期的生理特点和保健知识；妇科常见病防治知识等。婴幼儿的喂养、护理方法；母乳喂养的好处；婴幼儿的常见病、多发病防治知识；儿童卫生习惯的早期培养。

8、环境保护知识教育

环境对健康的影响；生活垃圾的处理；噪声、空气污染对人体健康的危害及预防方法；提倡绿化美化环境，保护生态环境人人有责等。

基本公共卫生服务规范_培训9、卫生服务指南

包括了解并自觉利用社区卫生服务和医疗卫生防疫机构提供的卫生服务，主动参与健康普查、健康咨询、健康教育、健康促进活动；主动接受预防接种；有病及时就医和就医的一般常识；遵从医嘱，坚持治疗等。基本公共卫生服务规范_培训（三）健康行为部分

1、个体行为有10条饭前便后洗手；每天早晚刷牙；经常洗澡、理发、剪指甲；服装整洁；勤晒被褥；讲卫生讲公德，如不乱扔乱倒垃圾、不随地吐痰等；不吸烟；不酗酒；经常锻炼身体；按时让孩子参加计划免疫。

基本公共卫生服务规范_培训2、群体行为有10条室内整洁，无蚊、蝇、老鼠、蟑螂等；室内无异味、空气新鲜；办公室内有禁止吸烟标志或劝阻吸烟的宣传标识，不设烟具；厨房灶具年净、碗筷干净，生熟食品分开；厨房通风良好；厕所无臭、无蝇，便池无尿碱；厕所地面、门窗、墙壁、灯具、洗手盆整洁；阳台封闭规范；遵守交通规则，避免意外事故；积极组织有益于健康的文娱体育活动。基本公共卫生服务规范_培训三、健康教育工作方式、方法及要求基本公共卫生服务规范_培训常用的健康教育方法

1、卫生标语：形式简单，制作方便，号召性和鼓动性强，适用于造舆论，制造氛围。

2、卫生传单：针对社区某个中心任务或急需解决的问题，一事一议，应急性强。可大量印刷，广泛散发。

3、卫生小册子：内容系统，知识性强。易于保存，可多人阅读，反复使用。

4、订阅卫生科普报刊：定期出版发行，信息量大，综合性强。要求读者具有一定文化水平和阅读能力。

5、小折页：制作精美，图文并茂，容易理解，适用于低文化水平人群阅读使用和对某操作技能的具体指导。基本公共卫生服务规范_培训

6、健康教育宣传栏、橱窗：坚固耐用，简便易行，图文并茂，定期更换内容，宣传鼓动和普及知识相结合，具有吸引力和教育性。

7、卫生宣传画：以其特有的绘画形式和艺术感染力向群众宣传各种健康知识或观念，生动形象，很受欢迎。

8、小型卫生科普展览：分固定和流动两种形式，包括实物、模型、标本、照片、展版等，与健康教育文字材料配合使用，生动、形象、直观。可到居民小区流动展出，更具灵活性。

9、广播：传播迅速，听众广泛，是受人们欢迎和信赖的“空中医生”。是农村社区健康教育的有效渠道。基本公共卫生服务规范_培训

10、电仪教材：指幻灯片、VCD光碟、录音带、录象带、互联网等。生动形象，通俗易懂，老少皆宜，适用于办学习班、讲座等群体教育。

11、口头交谈：简便易行，针对性强，是进行为指导、入户家访和个别教育的基本形式。

12、专题讲座：这是社区健康教育最常用的一种群体教育方法，规模可大可小，适用于社区重点人群的系统教育。

13、开展健康知识竞赛：参与人数多，普及面广，社会影响大，传播内容深入、规范。

14、街头宣传咨询活动：根据本社区卫生工作重点，组织有关单位和人员在社区繁华地段，开展多种形式的健康教育活动，扩大社会效果。

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15、健康咨询：由有经验的医护人员来承担。通过解答咨询对象提出的有关健康的问题，帮助他们作出行为决策，以保持和促进身心健康。

16、召开座谈会：一般由10—20人参加，在健康教育人员引导下，就某一专题通过集体讨论，进行互帮互学。其特点是针对性强，议题集中，特别适用于技能训练和行为改变。

17、开办健康教育学校：可与街道的婚育学校相结合。制定教学计划，根据实际选择教育内容，要提前下发教学安排，固定教学时间，确保学员按时听课。这种方法有利于保持社区健康教育的经常性和系统性。

18、开展群众性文体活动：丰富社区文化，引导广大群众积极投入体育健身运动。基本公共卫生服务规范_培训要求：1.提供健康教育资料——发放印刷资料、播放音像资料（12种内容的印刷资料、播放音像资料不少于6种）2.设置健康教育宣传栏乡镇卫生院和社区卫生服务中心宣传栏不少于2个，村卫生室和社区卫生服务站宣传栏不少于1个，每个宣传栏的面积不少于2平方米。宣传栏一般设置在机构的户外、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的明显处，距地面1.5～1.6米高的位置，每2个月最少更换1次健康教育宣传栏内容（每年更换6次）。基本公共卫生服务规范_培训3.开展公众健康咨询活动利用各种健康主题日或针对辖区重点健康问题，开展健康咨询活动并发放宣传资料。每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年至少开展6次公众健康咨询活动。4.举办健康知识讲座每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心每2月至少需要举办1次健康知识讲座，村卫生室和社区卫生服务站至少每两个月举办1次健康知识讲座（6

次-12次）

基本公共卫生服务规范_培训健康教育的服务流程

基本公共卫生服务规范_培训传单设计与制作传单、健康处方——常用的传播材料1.内容科学性2.文字简练、通俗易懂3.文字大小适宜，整洁美观4.单页材料最好一个主题（双面可以考虑相近的主题）5.材质选择基本公共卫生服务规范_培训专栏设计与制作（黑板报）1.内容的科学性、适用性2.一期专栏的主题最好控制在1-3个3.图文并茂，版面美观4.文字大小适中5.一句话、一幅图，通俗易懂。基本公共卫生服务规范_培训四、健康教育传播方法与技巧基本公共卫生服务规范_培训健康传播方法与技巧传播——传递、散布、交流信息的行为和过程。

一个完整的传播不仅是发送信息，同时也要收集信息，因此通常把传播称为交流。基本公共卫生服务规范_培训

什么是传播

传播结构和模式：五因素模式反馈

谁说了什么通过渠道对谁取得结果传播者信息媒介受传者效果

基本公共卫生服务规范_培训传播方式基本类型人际传播：有特定目标、人与人之间直接通过语言、表情、手势、文字、符号来交流思想、传递信息的活动。反馈及时。狭义的人际传播——一个人与另一个人面对面的直接交流。广义的人际传播可以扩大到多人的直接交流。

个人之间、个人与群体之间、群体与群体之间。个人之间——交谈、访问、咨询，通信、电话、电子邮件等。个人与群体——授课、讲座、报告、演讲。群体与群体之间——座谈、讨论。基本公共卫生服务规范_培训

大众传播：由一定的专业机构通过广播、电视、报纸等媒介进行的，目标不特定的传播。传播速度快、范围广、信息量大，反馈不及时、不直接、甚至没有反馈。基本公共卫生服务规范_培训提高传播效果的基本原则：创造良好的传播环境树立良好的传播者形象注重信息的选择和制作正确选择传播媒介以受传者的需求为传播目的基本公共卫生服务规范_培训

什么是健康传播运用各种传播媒介和方法，为维护和促进人类健康而收集、制作、传递、分享健康信息的过程。学习和运用健康传播的基本理论、方法和技巧是健康教育工作者的一项基本功。基