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文档简介
十二月儿科主治医师资格考试测试试卷(含答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、以下哪项是新生儿败血症的特征性表现
A、发热、拒奶
B、皮肤感染灶
C、白细胞计数增高
D、反应差
E、无特征性表现
【参考答案】:E
2、重度营养性缺铁性贫血合并肺炎,输浓缩RBC量应是
A、8〜10ml/kg
B、3〜5nli/kg
C、5〜8ml/kg
D、1〜3ml/kg
E、10〜15ml/kg
【参考答案】:B
3、婴幼儿肺炎最常见的类型为
A、大叶性肺炎
B、小叶性肺炎
C、节段性肺炎
D、混合性肺炎
E、干酪性肺炎
【参考答案】:B
4、口服硫酸亚铁应在
A、饭前服
B、两餐之间,同时加服维生素C
C、与助消化药同服
D、与牛奶、钙剂同服
E、饭后服
【参考答案】:B
5、10个月小儿因发热,嗜睡,抽搐3次以化脓性脑膜炎入院。入
院后病情进一步加重,神志不清,频繁抽搐,并出现一侧瞳孔扩大,四
肢肌张力增高,呼吸节律不整。此时应考虑的问题及相应的处理措施为
A、高热惊厥给予退热、止惊
B、弥散性血管内凝血用肝素治疗
C、硬脑膜下积液,硬膜下穿刺放液
D、小脑幕切迹疝,用甘露醇脱水
E、枕骨大孔疝,用甘露醇脱水
【参考答案】:D
6、4岁小儿,全身高度水肿2周,呈凹陷性,随体位变化,以颜
面及下肢为明显,近3d尿量24hl00nil左右,水肿加重,腹部高于胸部,
两眼不能睁开,呼吸困难,喜平卧位,两肺中下野呼吸音减弱,叩浊,
语颤消失,腹水征(+),尿蛋白(十),最可能诊断是
A、肾病综合征并发肺炎
B、肾病综合征并发心衰
C、肾病综合征并发腹膜炎
D、肾病综合征并有胸腔积液及腹腔积液
E、以上均不是
【参考答案】:D
7、关于急性风湿热合并心衰的治疗,以下哪种处理不正确
A、利尿剂
B、大剂量激素
C、吸氧、低盐饮食
D、洋地黄制剂给予足量
E、维持电解质平衡
【参考答案】:D
8、维生素B12吸收的部位是
A、十二指肠
B、空肠上部
C、胃底部壁细胞
D、回肠末端
E、结肠
【参考答案】:D
9、关于大型室间隔缺损以下哪项是不正确的
A、常反复呼吸道感染
B、心前区可扪及震颤
C、肺动脉第二心音亢进
D、心尖部可闻及舒张中期杂音
E、右心室容量负荷增加
【参考答案】:E
10、6岁女孩,因眼睑伴下肢水肿1周,咳嗽伴喘憋Id入院。查
体:血压135/96mniHg,半卧位,呼吸促,眼睑及双下肢肿胀,心率
135次/min,n律齐,心音有力,双肺底部可闻及细小水泡音,肝肋下
3.5cm。此患儿诊断为
A、支原体肺炎
B、急性肾炎
C、急性肾炎合并肺炎
D、支气管肺炎合并心衰
E、急性肾炎合并循环充血
【参考答案】:E
11、男婴,营养状况良好,勉强扶坐,还不能独坐。测量:头围
41cm,前囱IcmX1cm。身高65cm,出牙一只,腕部X线摄片示骨化中
心二个,最可能的年龄是
A、3〜4个月
B、5〜8个月
C、7〜8个月
D、8〜9个月
E、10〜12个月
【参考答案】:B
12、儿童风湿热的相关发病机制是
A、链球菌直接损害
B、ni型变态反应
C、IV型变态反应
D、I型变态反应
E、肠球菌的毒素作用
【参考答案】:B
13、中毒性菌痢最显著的病变是
A、肠道壁严重损害
B、中毒性心肌炎
C、脑及脑干水肿
D、呼吸功能障碍
E、肾上腺皮质出血
【参考答案】:C
14、一足月新生儿,因阵发性紫劣和呼吸暂停,于生后48小时来
诊。下列哪项诊断最不可能
A、颅内出血
B、新生儿肺炎
C、新生儿肺透明膜病
D、后鼻孔闭锁
E、胎粪吸入综合征
【参考答案】:C
15、学龄前儿童行为可塑性很强,被称为
A、造型时期
B、定型时期
C、变型时期
D、发育型时期
E、矫型时期
【参考答案】:A
16、营养性巨幼红细胞性贫血血象具有早期诊断意义的是
A、红细胞数减少较血红蛋白量降低为著
B、大红细胞多见
C、粒细胞增大,核分叶过多
D、血小板减少
E、网织红细胞计数减少
【参考答案】:C
17、接种卡介苗的恰当部位是
A、任何部位
B、右上臂三角肌下端
C、左上臂三角肌下端
D、右前臂掌侧中下1/3交界处
E、左前臂掌侧中下1/3交界处
【参考答案】:C
18、复苏后补液应选择
A、等张液
B、1/2张液
C、1/3张液
D、1/5张液
E、林格液
【参考答案】:D
19、猩红热是由产红疹毒素的何种病原菌引起
A、A组a溶血性链球菌
B、A组8溶血性链球菌
C、A组a溶血性链球菌
D、A组B溶血性链球菌
E、金黄色葡萄球菌
【参考答案】:B
20、扁桃体和周围淋巴结变小或缺如常提示
A、T淋巴细胞缺陷
B、B淋巴细胞缺陷
C、巨噬细胞缺陷
D、自然杀伤细胞(NK)缺陷
E、中性粒细胞缺陷
【参考答案】:B
21、出现手足搐搦、喉痉挛或惊厥的血清钙阈值浓度是
A、1.70〜1.75mmol/L
B、1.75~1.88mmol/L
C、1.88〜1.95mmol/L
D、1.60〜1.65mmol/L
E、以上均不是
【参考答案】:B
22、婴幼儿肺炎最常见的病理形态是
A、间质性肺炎
B、支气管肺炎
C、大叶性肺炎
D、毛细支气管炎
E、支气管间质性肺炎
【参考答案】:B
23、法洛四联症的典型的临床表现是
A、蹲踞
B、肺炎
C、心力衰竭
D、高血压
E、差异性发劣
【参考答案】:A
24、关于甲状腺功能减低症新生儿期症状的说法中,不正确的是
A、黄疸常长达3周以上
B、自生后即有腹胀便秘
C、常处于睡眠状态
D、对外界反应迟钝
E、喂养困难
【参考答案】:A
25、关于再生障碍性贫血的治疗下列哪项是错误的
A、甲基泼尼松龙治疗
B、雄激素治疗
C、可采用造血干细胞移植治疗
D、原发病可用抗生素治疗
E、原发病可用抗病毒药物治疗
【参考答案】:D
26、小儿胃食管反流病的常见合并症,除了哪项
A、生长停滞
B、反流性食管炎
C、Barrett食管
D、呼吸道感染
E、哮喘
【参考答案】:C
27、急性毛细支气管炎的主要病原体为
A、肺炎双球菌
B、肺炎支原体
C、肺炎衣原体
D、合胞病毒
E、念珠菌
【参考答案】:D
28、患儿n个月,逐渐出现发给,活动后加剧,常在大便后出现
阵发性呼吸困难,体格检查:全身发给,心前区隆起,左侧第2、3、4
肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音,肺动脉第2音减弱,X线检查示靴
状心,肺野清晰,则应诊断为
A、法洛四联症
B、室间隔缺损
C、三尖瓣下移畸形
D、艾森门格综合征
E、完全性大动脉转位
【参考答案】:A
29、腹泻患儿,体格检查发现口唇明显干燥,皮肤花斑、弹性差,
四肢冷,血压45/23mmHg(6/3.IkPa),判断其脱水程度为
A、正常
B、轻度
C、中度
D、重度
E、极重度
【参考答案】:D
30、以下哪项符合足月儿的外观特点
A、耳郭软、耳舟不清楚
B、指甲未达指尖
C、乳腺无结节
D、头发乱如绒线头
E、足纹遍及整个足底
【参考答案】:E
31、一岁半小儿,行走不稳,前囱未闭,方颅,"0"形腿,血钙磷
正常,可能的诊断
A、佝偻病早期
B、佝偻病活动期
C、佝偻病恢复期
D、佝偻病后遗症期
E、肾性佝偻病
【参考答案】:C
32、先天性无甲状腺或酶缺陷的散发性甲状腺功能减低症出现症状
的最早年龄是
A、1〜3个月
B、4〜6个月
C、7〜8个月
D、9〜10个月
E、H〜12个月
【参考答案】:A
33、接种脊髓灰质炎疫苗后可能发生麻痹的疾病是
A、X连锁无丙种球蛋白血症
B、X连锁高IgM血症
C、X连锁严重联合免疫缺陷病
D、选择性IgA缺陷病
E、慢性肉芽肿病
【参考答案】:A
34、小儿原发性肺结核的特点
A、病变多在肺尖
B、支气管淋巴结不受侵犯
C、结核空洞常见
D、易引起血行播散
E、病变较局限
【参考答案】:D
35、在一组个案记录中,除了哪一例,均有明显不当之处
A、男婴3个月,发热2天伴轻咳。体检:体温38.2度,咽充血,
扁桃体n度肿大,心、肺异常。
B、幼婴2个月,体重4kg,身长54cli1,前囱1.5cmX1.5cm,心
肺无异常,肝在肋下1cm处可及,拥抱反射仍存在。
C、幼儿23个月,生后无特殊,现走得好,会叫自己的名字。体检:
营养发育佳,身材匀称,头围48cm,胸围50cm。
D、婴儿,10个月,活泼可爱,会叫爸、妈,能独立行走,前囱
IcmXlcm,克氏征阴性,握持反射存在。
E、女孩4岁,因牙痛就治。检查发现除第3乳磨牙外,余齿均已
蛀。
【参考答案】:E
36、肝豆状核变性早期损害的器官是
A、肝脏
B、骨骼
C、神经系统
D、肾脏
E、眼
【参考答案】:A
37、2:3:1混合液的张力是
A、等张
B、2/3
C、1/2
D、1/3
E、1/4
【参考答案】:C
38、男孩,3岁,全身浮肿3天。化验尿蛋白(++++),尿,RBCO〜
1/HP,检查最不可能出现的是
A、血沉增快
B、心力衰竭的体征
C、BUN7.OmmoL/L
D、胸水
E、腹部压痛
【参考答案】:B
39、湿肺多见于
A、早产儿
B、足月儿
C、小于胎龄儿
D、低出生体重儿
E、新生儿窒息
【参考答案】:A
40、关于溶血性贫血的病因正确的是
A、红细胞膜结构蛋白合成缺陷
B、珠蛋白链合成缺陷
C、铜氧化酶缺乏
D、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏
E、以上均是
【参考答案】:E
41、男孩,10岁,因全身水肿、肉眼血尿1周入院。入院前1个
月有脓皮病,尿常规:尿蛋白(+++),RBC满视野,给青霉素、无盐
饮食,2周后,肿退,但尿蛋白(+)-(++),肉眼血尿减轻,血胆固
醇8.9mmol/L,血清蛋白电泳,总蛋白55g/L、白蛋白42%、
a15%、B13%、Y20%,补体C30.4g/Lo诊断最可能是
A、肾炎性肾病
B、急性肾炎(一般性)
C、狼疮性肾炎
D、急进性肾炎
E、具肾病表现的急性肾炎
【参考答案】:E
42、急性细菌性痢疾中毒型易发生下列哪几种现象,除了
A、中毒性休克
B、脑水肿
C、脑疝
D、呼吸衰竭
E、DIC
【参考答案】:E
43、新生儿ABO溶血病可发生于第一胎,由于自然界中存在A或B
血型物质,可使。型血的母亲在第一次妊娠前产生
A、抗A、抗B的IgG
B、抗A、抗B的IgA
C、抗A、抗B的IgM
D、抗A、抗B的IgE
E、抗A、抗B的IgD
【参考答案】:A
44、正常新生儿体内总铁量为
A、50mg/kg
B、60mg/kg
C、75mg/kg
D、65mg/kg
E、55mg/kg
【参考答案】:C
45、关于新生儿败血症。下列哪种说法不正确
A、早发型败血症细菌以金黄色葡萄球菌多见
B、早发型败血症多有一个或数个围生期异常因素
C、早发型败血症病死率比晚发型要高
D、晚发型细菌多由人群和污染器械传播
E、早发型致病菌多来自母亲产道菌群
【参考答案】:A
46、哪一个病的治疗首选脾切除
A、营养性缺铁性贫血
B、G—6—PD缺乏症
C、营养性巨幼细胞贫血
D、重型地中海贫血
E、遗传性球形RBC增多症
【参考答案】:E
47、男孩,2岁,发热20天,脑膜刺激征阳性。末梢血白细胞数
5.1X1Or9/L,中性粒细胞65%,淋巴细胞35%。脑脊液检查:细
胞数330X10[〜6/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞70%,糖2.Ommol
/L,氯化物90mmol/L,蛋白质2.Og/L,涂片未检出细菌。本例首先
宜选用以下哪种治疗
A、青霉素+氯霉素+强的松
B、青霉素+利福平+强的松
C、青霉素+氨芾青霉素十强的松
D、链霉素+异烟朋+利福平
E、青霉素+两性霉素+强的松
【参考答案】:D
48、新生儿早发型败血症是指
A、生后1天内起病
B、生后1周尤其3天内起病
C、生后3〜7天后发病
D、出生7天后发病
E、出生2周发病
【参考答案】:B
49、再生障碍性贫血的临床表现哪项不正确
A、进行性贫血、出血及感染
B、肝、脾、淋巴结明显肿大
C、疲乏无力
D、皮肤瘀点、瘀斑
E、皮肤、黏膜苍白
【参考答案】:B
50、小儿反复呼吸系统感染的可能原因不包括
A、先天性免疫功能缺陷
B、维生素A缺乏
C、抵抗力差
D、照顾不周
E、过敏
【参考答案】:E
51、小儿,7岁,因误服美曲磷酯(敌百虫)出现恶心、呕吐、流涎、
瞳孔缩小、肌束震颤,下列治疗不恰当的是
A、用2%的碳酸氢钠溶液反复洗胃
B、用硫酸钠导泻
C、碘解磷定静脉注射
D、氯解磷定(氯磷定)静脉注射
E、阿托品静脉注射
【参考答案】:A
52、男孩,12岁。口渴、多饮、多尿、乏力1个月,近2d发热、
咳嗽。空腹血糖17mmol/L,血酮体阴性,尿糖(+++),pH7.28.BE-
8mmoL/L,主要的治疗是
A、口服磺腺类降糖药
B、口服双胭类降糖药
C、严格控制饮食
D、胰岛素治疗
E、抗生素以控制感染
【参考答案】:D
53、女孩,11个月。多汗,烦躁,睡眠不安。可见肋膈沟,下肢
轻度"0"型腿,血清钙稍低,血磷降低,碱性磷酸酶增高,其佝偻病应
处于
A、前驱期
B、初期
C、激期
D、恢复期
E、后遗症期
【参考答案】:C
54、确诊化脓性脑膜炎的检查是
A、血液中性粒细胞
B、脑脊液外观混浊的程度
C、脑脊液中性粒细胞增高
D、脑脊液查找致病菌
E、脑脊液糖含量减少
【参考答案】:D
55、感染引起腹痛的疾病是
A、肠梗阻
B、肠粘连
C、肠扭转
D、肠套叠
E、肠炎
【参考答案】:E
56、邕珠溶解物试验有助于何种病原体肺炎的诊断
A、真菌性肺炎
B、病毒性肺炎
C、革兰阴性杆菌肺炎
D、葡萄球菌肺炎
E、支原体肺炎
【参考答案】:C
57、不符合夜惊的是
A、在入睡一段时间后突然惊醒
B、面部表情恐怖
C、部分患儿伴梦游症
D、清醒后可完全回忆梦境内容
E、一般持续10余分钟
【参考答案】:D
58、新生儿出生时,全身青紫,无呼吸,心率60次/分,四肢松
驰,弹足底无反应,其Apgar评分为
A、0分
B、2分
C、1分
D、3分
E、4分
【参考答案】:B
59、一足月新生儿,生后2天,一般状态良好,网织红细胞5%,
血涂片可见大量的有核红细胞和少量幼稚中性粒细胞,此情况表示
A、先天性营养性贫血
B、髓外造血
C、正常血象
D、先天性小儿白血病
E、新生儿溶血病
【参考答案】:C
60、新生儿生后2周开始呕吐,喷射性。呕吐物不含胆汁,呕吐逐
渐加重,体重减轻。最可能的诊断是
A、食管裂孔疝
B、环状胰腺
C、肠旋转不良
D、巨结肠
E、先天性幽门肥厚性狭窄
【参考答案】:E
61、哪种儿童血液恶性肿瘤经系统治疗后预后最好
A、急性非淋巴细胞白血病
B、急性T淋巴细胞白血病
C、慢性粒细胞白血病
D、非霍奇金淋巴瘤
E、急性B淋巴细胞白血病
【参考答案】:E
62、神经型食物中毒的主要特征
A、发热、呕吐、水样便
B、发热、腹痛、黏冻便
C、发热、流涕、黄水样便
D、腹泻、呕吐、米潜水样便
E、眼肌及咽肌瘫痪
【参考答案】:E
63、在下列哪种情况下,病人不适于脱离呼吸机
A、咳嗽反射活跃
B、自主呼吸活跃
C、体温未恢复正常
D、自主呼吸不规则
E、CPAP下血气分析报告正常
【参考答案】:D
64、急性风湿热无心脏炎者,至少要卧床休息
A、1周
B、2周
C、3周
D、4周
E、6周
【参考答案】:B
65、胸痛的性质是因病而异,心绞痛是
A、胸骨压痛
B、刺痛
C、窒息感痛
D、锥痛
E、酸痛
【参考答案】:C
66、2岁患儿,患单纯性肾病,激素敏感,泼尼松隔日治疗已3个
半月,近半月夜间睡眠不安,多汗,今晨无诱因突然抽搐,既往无惊厥
史,最大可能是
A、低钠血症
B、低镁血症
C、癫痼
D、低钙血症
E、低血糖
【参考答案】:D
67、女孩,10岁,近3周来无明显诱因出现肢体不自主的运动,
并常挤眉弄眼.双手持物不稳,患儿情绪波动,有时烦躁不安,入睡后
上述症状消失,体杏除了无意识动作增多外,无其他阳性体证.实验室
榆查AS0200U,ESR10mm/ho最可能的诊断是
A、肝豆状核变性
B、癫痫
C、病毒性脑炎
D、风湿性舞蹈病
E、神经官能症
【参考答案】:D
68、排泄消耗正常情况下占食物总能量的
A、5%
B、10%
C、15%
D、20%
E、25%
【参考答案】:B
69、新生儿因宫内窘迫行剖宫产,生后窒息,复苏后出现气促,发
给,口吐白沫,呼吸快而不规则,肺部听诊呼吸音略粗,最可能的诊断
是
A、新生儿窒息
B、新生儿湿肺
C、新生儿产前感染性肺炎
D、胎粪吸入性肺炎
E、新生儿产后感染性肺炎
【参考答案】:D
70、小儿肺部感染易引起间质性炎症的主要原因是
A、支气管腔狭小
B、肺弹力纤维发育差
C、肺血管丰富,间质发育旺盛
D、肺泡数量少
E、呼吸肌发育差
【参考答案】:C
71、风湿热患儿心瓣膜是否已发生不可逆性损害须观察
A、2〜4个月
B、4〜8个月
C、半年〜1年
D、半年〜1年半
E、半年〜2年
【参考答案】:E
72、苯丙酮尿症患儿智力低下的表现多在何时被发现
A、新生儿期即被发现
B、出生后3〜6个月
C、出生1年左右
D、出生后2〜3岁
E、出生1月左右
【参考答案】:B
73、患儿5个月,腹泻2天,大便10次/天,黄色蛋花汤样便,
体重5kg,神萎,皮肤弹性极差,前囱及眼窝明显凹陷,肢冷,血压偏
低,口渴不明显,尿量极少。血清钠125mmol/L。考虑诊断
A、中度等渗性脱水
B、中度低渗性脱水
C、重度低渗性脱水
D、重度等渗性脱水
E、重度高渗性脱水
【参考答案】:C
74、以下哪种治疗方案合适于Hp感染儿童
A、PPI+阿莫西林+克拉霉素
B、PPI+四环素+阿莫西林
C、阿莫西林单药治疗
D、克拉霉素单药治疗
E、枸檬酸钺钾
【参考答案】:A
75、淋巴结肿大的病人做PPD的目的是
A、为除外和确诊组织细胞病
B、为除外和确诊肿瘤性疾病
C、为除外和确诊病毒感染
D、为除外和确诊细菌感染
E、为除外和确诊结核病
【参考答案】:E
76、4个月婴儿,发热、咳嗽3d,喘憋2d。体检:体温382,呼
吸70次/min,心率160次/min,口周发给,呼气延长,伴呼气时呻
吟,双肺满布喘鸣音,可闻及少许中小水泡音,肝右肋下2cm,质软。
血WBC10X10[YZ72_~9/L,胸片示双肺透明度增加,双肺纹理增强。
应考虑为
A、急性支气管炎
B、哮喘性支气管炎
C、急性毛细支气管炎
D、支气管肺炎合并心力衰竭
E、腺病毒肺炎
【参考答案】:C
77、小儿各年龄段中,哪期体格发育最快
A、新生儿期
B、婴儿期
C、幼儿期
D、学龄前期
E、学龄期
【参考答案】:B
78、小儿出生后多久中性粒细胞与淋巴细胞所占比例相等
A、1〜2天,1〜2个月
B、4〜6天,2〜3个月
C、4〜6天,4〜6岁
D、1〜2个月,2〜3岁
E、2〜4个月,4〜6岁
【参考答案】:C
79、患儿,3岁,身高60cm,喜静,4天排便一次。查体:智力低
下,面色苍黄,鼻梁宽平,舌厚大,经常伸出口外,皮肤粗糙,腕部摄
片见骨化中心一个。此患儿最可能的诊断是
A、先天愚型
B、垂体性侏儒症
C、佝偻病
D、甲状腺功能减低症
E、软骨发育不良
【参考答案】:D
80、诊断动脉导管未闭进行心血管造影常见选择部位是
A、左心室
B、右心室
C、肺动脉
D、肺静脉
E、主动脉
【参考答案】:E
81、2个月男孩,生后不久发生慢性口腔鹅口疮。接种卡介苗后第
2d局部红肿,第4天溃疡伴高热4(TC,10d后出现气促。体检双肺细
湿啰音,肝肋下4cm,脾肋下2cm。外周血WBC2.5X10[YZ72_~9/L,
L20%,CD[YZ72_227_3+细胞30%,CD[YZ72_227_4+细胞20%,
CD[YZ72_227_8+细胞10%。诊断为
A、慢性良性中性粒细胞减少症
B、X一连锁无丙种球蛋白血症
C、周期性中性粒细胞减少症
D、慢性肉芽肿病
E、X一连锁严重型联合免疫缺陷病
【参考答案】:E
82、1岁男婴,腹泻、呕吐4〜5天,12小时无尿。体检:神志模
糊.面色苍灰,口唇樱红,呼吸深快,前囱、眼窝深凹,哭无泪,皮肤
弹性差,有花纹,四肢冰冷,脉细弱,心、肺(-),腹稍胀。紧急应给
的治疗为
A、1:1液20mL/kg,静脉推注
B、3:2:1液180ml/kg,静脉滴注
C、3:1液150mL/kg,静脉滴注
D、2:1等张含钠液20ml/kg,静脉推注
E、1.4%NaHCC0350ml/kg,静脉推注
【参考答案】:D
83、急性肺水肿的患儿极度烦躁时,首选什么药物镇静
A、安定,静脉推注
B、口服水合氯醛
C、吗啡,皮下或肌内注射
D、鲁米那,静注
E、非那根,肌注
【参考答案】:C
84、心脏听诊P2固定分裂、亢进提示
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、肺动脉狭窄
E、主动脉狭窄
【参考答案】:A
85、小儿发生佝偻病的主要原因是
A、日光照射不足
B、摄入不足
C、疾病因素
D、生长因素
E、药物因素
【参考答案】:A
86、关于麻疹的预防措施中下列哪项不正确
A、麻疹疫苗的初种年龄为生后8个月
B、7岁时需要复种
C、接触病人2d内接种疫苗仍能预防发病
D、接触麻疹病人10d内给予静脉丙种球蛋白可预防发病
E、静脉丙种球蛋白被动免疫只能维持3〜8周
【参考答案】:D
87、IgA肾病的预后与下列哪些因素无关
A、起病年龄越大,相对预后较差
B、有肉眼血尿者易发生肾衰和高血压
C、尿蛋白>lg/d者,预后较差
D、伴高血压者预后差
E、IgA沉积量多者预后差
【参考答案】:C
88、在急性风湿热时不受累的器官是
A、心脏
B、关节
C、神经系统
D、肾脏
E、皮肤
【参考答案】:D
89、足月儿生后48小时,有重度窒息史,生后不久即出现意识障
碍,反复惊厥,前囱隆起,颅缝分裂,诊为缺氧缺血性脑病,该患儿脑
损伤主要部位是
A、大脑皮层
B、脑干核
C、小脑
D、延髓
E、中脑
【参考答案】:A
90、复苏初步成功后患儿仍存在呼吸不规则和呼吸暂停。治疗首选
下列哪项措施
A、机械通气
B、静注甘露醇
C、改头罩吸氧
D、使用呼吸兴奋剂
E、多巴胺静脉维持
【参考答案】:A
91、一男婴,体重7.5公斤,身长66厘米,头围44厘米,左腕
骨骨化中心2个。此婴儿可能的月龄是
A、4个月
B、5个月
C、6个月
D、7个月
E、12个月
【参考答案】:C
92、足月新生儿骨骼X线检查,哪个部位的骨化中心尚未出现,有
助于甲状腺功能减低的诊断
A、头状骨
B、舟状骨
C、掌骨和指骨
D、股骨远端和胫骨近端
E、棱骨远端和尺骨远端
【参考答案】:D
93、在新生儿期,以下哪项不太可能导致颅内出血
A、产伤
B、缺氧酸中毒
C、生理性黄疸
D、输注高渗液体
E、胎龄为32周的早产儿
【参考答案】:C
94、原发性免疫缺陷病中,发病率最高的类型是
A、细胞免疫缺陷
B、单纯Ig或抗体缺陷
C、联合免疫缺陷
D、吞噬细胞缺陷
E、补体缺陷
【参考答案】:B
95、婴儿出生后,卵圆孔解剖上关闭的年龄大多是
A、2〜4个月
B、5〜7个月
C、8〜10个月
D、1岁
E、2岁
【参考答案】:B
96、能通过胎盘的免疫球蛋白是
A、IgM
B、IgD
C、IgG
D、IgA
E、IgE
【参考答案】:C
97、10个月男婴,体重7.5kg,腹泻6天,中度脱水并酸中毒,
脱水纠正后突发惊厥,首先考虑
A、低血镁
B、低血钠
C、碱中毒
D、高血钠
E、低血钙
【参考答案】:E
98、下列哪种方法常用于检测患者血清。浆膜腔液、脑脊液的抗结
核抗体
A、酶联免疫吸附试验(EISA)
B、酶联免疫电泳技术(ELIEP)
C、DNA探针
D、聚合酶链式反应(PCR)
E、线条DNA探针杂交试验
【参考答案】:A
99、百白破的初种时间正确的是
A、2月
B、3月
C、4月
D、5月
E、6月
【参考答案】:B
100.儿童幽门螺杆菌所致的局部病变较多的是
A、结节性胃炎
B、出血性胃炎
C、胃溃疡
D、局部粘膜糜烂
E、局部粘膜充血、水肿
【参考答案】:A
101、小儿腹泻其脱水性质不明时,第1天静脉补液可选用
A、1/4张含钠溶液
B、1/3张含钠溶液
C、2/3张含钠溶液
D、1/2张含钠溶液
E、4:3:2溶液
【参考答案】:D
102、脑膜炎双球菌为
A、严格需氧的革兰阳性球菌
B、厌氧的革兰阴性球菌
C、严格需要氧的革兰性球菌
D、厌氧的革兰阳性球菌
E、革兰阴性球菌,兼性厌氧菌
【参考答案】:C
103、婴儿体重4kg,前囱1.5cmXl.5cm,后囱0.2cm,能微笑,
从俯卧位扶起时能仰头。其最可能的月龄为
A、2个月
B、3个月
C、4个月
D、5个月
E、6个月
【参考答案】:B
104、儿童红斑狼疮最多见的心脏损害是
A、心肌炎
B、心内膜炎
C、心包炎
D、心瓣膜炎
E、冠状动脉炎
【参考答案】:C
105、在预防小儿缺铁性贫血的措施中,下列哪项是错误的
A、母乳喂养
B、及时添加辅食
C、婴幼儿食品适量铁强化
D、牛乳喂养者,应加热处理
E、早产儿、低出生体重儿宜从生后4个月开始给予铁剂预防
【参考答案】:E
106、非霍奇金淋巴瘤开始治疗时,下列哪项是不恰当的
A、化学治疗
B、抗感染治疗
C、放射治疗
D、碱化尿液
E、营养支持
【参考答案】:C
107、按发热时间长短,发热可分为4类,短期发热指
A、低热持续1个月以上
B、发热持续或间隙超过3周,经体检、常规辅助检查不能确诊者
C、发热时间22周,有的可无明显症状
D、发热<2周,多伴有局部症状及体征
E、发热<1周,多伴有局部症状及体征
【参考答案】:D
108、新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥应首选
A、地西泮(安定)
B、苯巴比妥钠
C、水合氯醛
D、氯丙嗪
E、硝西泮(硝基安定)
【参考答案】:B
109、患者,女,9个月,近3个月反复呼吸道感染伴慢性中耳炎。
出生时反复严重惊厥,血钙明显低下,经静脉补充钙剂、止痉剂和维生
素D可暂时缓解。整个新生儿期发作21次,以后渐少见,近1个月未
再发作。体检一般好,心界向两侧扩大,心前区粗糙HI〜IV级收缩期杂
音。WBCL0X10[YZ729/L,中性粒细胞0,淋巴细胞0,淋巴细胞
增殖反应低下,NBT80%。最可能诊断
A、慢性肉芽肿病
B、X一连锁无丙种球蛋白血症
C、胸腺发育不良
D、WBC黏附分子缺陷病I型
E、WBC黏附分子缺陷病H型
【参考答案】:c
110、正常儿童收缩压的计算是
A、年龄X2+50mmHg
B、年龄X2+60mmHg
C、年龄X2+70mmHg
D、年龄X2+80mmHg
E、年龄X2+90mmHg
【参考答案】:D
111、3岁小儿,出生时曾接种卡介苗,2岁半时PPD试验为
6mm6mm,最近PPD试验为15mmi6nmi。下列情况哪种可能性较大
A、卡介苗接种后反应
B、曾经有结核感染
C、新近有结核感染
D、假阳性反应
E、以上都不是
【参考答案】:C
112、下列措施有助于降低正常儿童的上感发病率,但除外下列哪
项
A、母乳喂养
B、体格锻炼
C、预防维生素D缺乏症与营养不良
D、静脉注射丙种球蛋白
E、避免去拥挤的公共场所
【参考答案】:D
113、足月儿是指
A、胎龄>37周至42周至60〜293d)的新生儿
B、胎龄237周至W42周(259〜294d)的新生儿
C、胎龄三37周至42周(259〜293d)的新生儿
D、胎龄>37周至W42周(260〜294d)的新生儿
E、胎龄>37周至43周至60〜300d)的新生儿
【参考答案】:C
114、婴儿3个月,不发热,好哭,易惊,前囱平软,颅骨有乒乓
感,枕秃,克氏征及巴氏征阳性,最可能的诊断是
A、颅内出血
B、化脓性脑膜炎
C、佝偻病
D、病毒性脑炎
E、败血症
【参考答案】:c
115、患儿,12岁,因突然出现步态不稳、语言不清就诊。查体:
肝脏右肋下4.5cm,质地中,脾脏肋下未及,神经系统病理反射未引
出,四肢肌力、肌张力正常。血生化提示肝脏酶学异常。该患儿应首选
哪项检查确诊
A、脑电图
B、肝脏B超
C、头颅MRI
D、肌电图
E、血清铜蓝蛋白
【参考答案】:E
116、骨髓铁粒幼红细胞减少提示
A、储存铁减少
B、铁利用障碍
C、红细胞破坏增多
D、二价铁减少
E、三价铁减少
【参考答案】:A
117、关于室间隔缺损的临床表现中,论述不正确的是
A、胸骨左缘第3-4肋间闻及响亮粗糙HI级收缩期杂音
B、肺动脉第2音亢进
C、心尖区可闻及舒张期杂音
D、小型缺损在婴儿期出现症状
E、震颤也可不明显
【参考答案】:D
118、正常小儿前囱闭合最晚的时间是
A、10个月
B、1岁半
C、1岁8个月
D、2岁半
E、3岁
【参考答案】:B
119、早期诊断婴儿苯丙酮尿症时,血清苯丙氨酸的浓度达到以下
哪个数值及以上
A、0.06mmol/L
B、0.08mmol/L
C、0.18mmol/L
D、0.24mmol/L
E、0.36mmol/L
【参考答案】:E
120、大多数儿童糖尿病是1型糖尿病,表现为
A、胰岛B细胞损伤和破坏,胰岛素分泌绝对不足
B、胰岛a细胞损伤和破坏,胰岛素分泌绝对不足
C、胰岛8细胞损伤和破坏,胰岛素分泌绝对不足
D、胰岛8细胞损伤和破坏,胰岛素分泌相对不足
E、胰岛素抵抗,胰岛素分泌相对不足
【参考答案】:A
121、房间隔缺损患者,何者无增大
A、右室
B、左室
C、右房
D、左房
E、肺动脉
【参考答案】:B
122、有关严重联合免疫缺陷病的治疗中,下列哪项不正确
A、骨髓移植术是较理想的治疗手段之一
B、输血时应使用新鲜血
C、禁忌接种活疫苗或活菌苗
D、有细菌感染时,应选用强有力的杀菌剂
E、可静滴丙种球蛋白以提高体液免疫力
【参考答案】:B
123、尿红细胞形态学检查可用于鉴别
A、原发与继发性肾小球疾病
B、感染与非感染性血尿
C、肾小球性与非肾小球性血尿
D、肾炎与肾病性血尿
E、泌尿系畸形与肿瘤性血尿
【参考答案】:C
124、新生儿每日热量的需求为
A、80〜lOOkcal/kg
B、90〜lOOkcal/kg
C、100-110kcal/kg
D、100〜120kcal/kg
E、100〜130kcal/kg
【参考答案】:D
125、下列哪项不是房间隔缺损的表现
A、小型缺损可无任何症状
B、易有呼吸道感染
C、严重者早期出现心力衰竭
D、多数患儿在婴幼儿期即有明显体征
E、大型缺损随年龄增长,症状逐渐变得明显
【参考答案】:D
126、4个月婴儿体重6kg,用鲜牛奶喂养应选用的配方是
A、牛奶500ml,糖44g,水300ml
B、牛奶660ml,糖48g,水240nli
C、牛奶600ml,糖40g,水250nli
D、牛奶600ml,糖48g,水200ml
E、牛奶650ml,糖40g,水300ml
【参考答案】:B
127、口服维生素D的治疗量和预防量分别为每日
A、1000〜2000U、400U
B、2000—400011、400U
C、1000〜2000U、200U
D、2000〜4000U、200U
E、1000〜5000U、500U
【参考答案】:B
128、治疗风湿性心脏炎,最合理的是
A、单用青霉素
B、水杨酸制剂
C、糖皮质激素
D、水杨酸制剂+糖皮质激素
E、青霉素+水杨酸制剂+糖皮质激素
【参考答案】:D
129、麻疹常见的并发症是
A、喉炎
B、肺炎
C、心肌炎
D、脑炎
E、急性硬化性全脑炎
【参考答案】:B
130、关于母乳喂养,以下哪项不正确
A、哺乳时吸空一侧乳房再吸另一侧
B、小儿断奶时间一般选择在生后10〜12个月
C、哺乳时只将母亲乳头送人婴儿口中即可
D、一般正常足月儿,生后半小时即可哺乳
E、哺乳完毕后将小儿抱直并轻拍后背让吸入空气排出
【参考答案】:c
二、多选题(共30题,每题2分)
1、致病性大肠杆菌肠炎特点是
A、多发生于5〜8月份
B、常无明显发热
C、侵袭性大肠杆菌引起者可有高热、脓血便
D、重者常有明显脱水及电解质紊乱
E、以上都不是
【参考答案】:ABCD
2、新生儿肺透明膜病可能存在的发病因素是
A、早产儿
B、母患糖尿病
C、肺表面活性物质缺乏
D、肺内液体过多
E、肺气肿
【参考答案】:ABC
3、儿童高血压可引起哪些改变答案
A、冠状动脉硬化
B、左室肥厚
C、主动脉扩张
D、生长发育障碍
E、超声心动图示短轴缩短率下降
【参考答案】:ABCDE
4、水痘的并发症有
A、皮肤继发感染
B、水痘肺炎
C、血小板减少
D、心肌炎、肾炎
E、脑炎、Reye综合征
【参考答案】:ABCDE
5、小儿心脏功能性杂音有下列哪些特点
A、胸骨左缘或心尖部收缩期杂音
B、收缩期杂音较短且固定、柔和
c、收缩期杂音响度在n级以下
D、易受体位、呼吸运动影响而变化
E、以上都不是
【参考答案】:ABCD
6、甲亢的发病与下列哪些因素有关
A、精神刺激
B、食盐加碘
C、特定遗传素质
D、免疫功能紊乱
E、感染
【参考答案】:ACDE
7、脑脊液中糖及氯化物降低可见于
A、化脓性脑膜炎
B、隐球菌性脑膜炎
C、结核性脑膜炎
D、病毒性脑膜炎
E、中毒性脑病
【参考答案】:ABC
8、哪些是幽门螺杆菌(Hp)感染的检测方法
A、血培养
B、13c尿素呼吸试验
C、胃窦黏膜快速尿素酶试验
D、胃窦黏膜组织切片银染色查菌
E、粪便Hp抗原检测
【参考答案】:BCDE
9、在确有链球菌感染证据的前提下,应用风湿热诊断标准诊断风
湿热的方法是
A、一项主要表现伴两项次要表现
B、项主要表现
C、三项次要表现
D、主要表现为关节炎者,关节痛不再作为次要表现
E、主要表现为心脏炎者,P-R间期延长不再作为次要表现
【参考答案】:ABDE
10、小儿水代谢的特点是
A、不显性失水少
B、年龄越小,每日需水量相对越多
C、水的交换率快
D、经肾排出的溶质较多
E、婴儿期每日需水量为120〜
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