基层社区卫生服务协议

基层社区卫生服务协议合同编号：__________甲方（服务提供方）：__________乙方（服务接受方）：__________第一条服务内容（1）健康咨询与指导（2）疾病预防和健康管理（3）慢性病管理（4）家庭医生签约服务（5）转诊服务（6）其他与基层社区卫生相关的服务1.2甲方应根据国家卫生健康委员会及相关部门的规定，按照乙方的实际需求，合理、有效地提供上述服务。第二条服务地点、时间及方式2.1服务地点：__________2.2服务时间：甲方应根据乙方需求提供24小时咨询服务，并在规定的时间内完成各项服务。2.3服务方式：甲方通过面对面服务、电话咨询、互联网平台等多种方式提供服务。第三条服务费用及支付方式3.1乙方向甲方支付的服务费用为人民币__________元整（大写：_________________________元整）。3.2乙方支付服务费用的期限、方式如下：（1）期限：乙方应在签订本协议之日起七个工作日内支付服务费用。（2）方式：乙方可通过银行转账、、支付等方式支付服务费用。3.3甲方提供服务期间，如乙方因特殊原因需要终止服务，甲方应在扣除已提供服务相应费用后，退还剩余服务费用。第四条甲方义务4.1甲方应按照本协议约定的服务内容、地点、时间及方式提供服务。4.2甲方应确保提供的服务质量，遵守国家卫生健康委员会及相关部门的规定。4.3甲方应保证乙方的隐私权不受侵犯，不得泄露乙方个人信息。第五条乙方义务5.1乙方应按照本协议约定的时间、方式支付服务费用。5.2乙方应积极配合甲方的服务，如实提供相关信息。5.3乙方有权在合同履行过程中提出合理化建议，并对甲方的服务进行监督。第六条违约责任6.1任何一方违反本协议的约定，导致合同无法履行或造成对方损失的，应承担违约责任，向对方支付违约金，违约金为本协议服务费用的__________%。6.2甲方未按约定提供服务，乙方有权要求甲方退还已支付的服务费用。第七条争议解决7.1本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。7.2双方在履行本协议过程中发生的争议，应通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。第八条其他约定8.1本协议一式两份，甲乙双方各执一份。8.2本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为__________年，自协议生效之日起计算。8.3本协议未尽事宜，可由甲乙双方另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。甲方（盖章）：__________乙方（盖章）：__________代表（签名）：__________代表（签名）：__________签订日期：__________签订日期：__________一、附件列表：1.基层社区卫生服务协议2.甲方（服务提供方）相关资质证明3.乙方（服务接受方）身份证明4.服务费用支付凭证5.服务记录和满意度调查表6.转诊证明文件7.其他与协议履行相关的文件和资料二、违约行为及认定：1.甲方未按约定提供服务，或服务质量不符合约定标准的，构成违约。2.甲方泄露乙方个人信息，导致乙方隐私权受损的，构成违约。3.乙方未按约定时间、方式支付服务费用的，构成违约。4.乙方提供虚假信息，影响甲方服务提供或导致甲方损失的，构成违约。5.双方未履行协商义务，导致合同无法履行或造成损失的，双方均构成违约。三、法律名词及解释：1.基层社区卫生服务：指在社区层面提供的，以预防、医疗、康复、健康教育等为一体的综合性卫生服务。2.家庭医生签约服务：指居民与社区卫生服务机构签订服务协议，由家庭医生提供约定的健康管理、医疗咨询等服务。3.违约金：指违约方按照约定向守约方支付的，因违约行为造成的损失赔偿。4.争议解决：指当合同履行中发生纠纷时，双方通过协商、调解、仲裁或诉讼等方式解决纠纷的过程。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.服务需求变化：双方应通过协商调整服务内容、时间等，以满足实际需求。2.服务费用争议：按本合同约定的费用支付方式和期限解决，必要时可寻求法律途径解决。3.服务质量问题：甲方应接受乙方监督，及时改进服务，乙方有权要求甲方退还已支付费用。4.隐私权保护：甲方应加强信息安全管理，防范泄露乙方隐私，违反者应承担违约责任。5.不可抗力：因不可抗力导致合同无法履行，双方互不承担违约责任。五、所有应用场景：1.适用于城乡社区居民的基层医疗卫生服务。2.适用于企事业单位、学校等集体组织的员