（老年人的心理护理与沟通技巧）完整版课件

老年人的心理护理与沟通技巧

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随着我国人口老龄化进程的加快，如何提高老年人群生活质量和生命质量的水平，已逐步引起了全社会的重视。老年患者因生理、心理产生的一系列变化，以及社会结构的变迁所带来的问题，使其心理特点及沟通方法与年轻人有所不同，为了能更好的满足老年患者的需求，护理人员掌握沟通技巧是必不可少的。

···老年患者在心理、生理上同年轻人不同，对疾病的表现也有其特点，而不同的老年人其生理功能、精神状态以及生活经历、性格特征有着巨大的差异，大多数的老年人性格温和，易于交往，但有些老人性格古怪，难与之沟通及交流，还有些老年人由于缺乏家庭成员的关心和温暖，缺乏同家人的沟通交流，疾病的折磨、生活的困难，使他们易产生悲观厌世的心理。因此，了解老年人的心理特点，采取有效的沟通技巧，增进理解，以满足患者的心理需求为目标，进行全面的护理，以取得更好的护理效果。

1老年患者的心理特点

老年患者有其特殊的心理特征,表现为行动迟缓、活动减弱、小气、爱唠叨、疑心重、固执等。随着年龄增高,精神活动、功能自然趋于缓慢和欠灵活机敏,由于器官功能的减退,感觉能力特别是视、听、味、触等的感觉灵敏度以及意志行为逐渐减退,生病住院时诸多顾虑,情绪低落、焦虑等。

2老年患者心理变化的原因

（1）生理因素老年人由于脑组织的软化，大脑对情绪、情感的控制力减弱，加之听力、视力的衰退，可能导致老年人情绪变化向两方面发展。一方面对外界事物反应慢、不敏感，表情冷淡、处事冷漠；另一方面可能出现情绪变化快、变化幅度大、易激动，有时情绪不能自控等现象（2）社会因素离、退休、丧偶、经济问题等都会造成老年人情绪变化，这些问题对老年人的影响常常是深刻而持久的，不但会对情绪产生持久而深刻的影响，甚至还会使部分老年人出现性格上的变化或扭曲。

（3）社会交往与周围环境老年人由于离退休、家庭成员的变化，使人际交往面减少；孤独的感受会对老年人的情绪产生不同程度的影响，加剧烦恼和恐惧的心里状态。此时，如果老年人得不到社会的支持，不能及时排解心理上的压力，会加剧各种情绪的恶化；如果社会对老年人的支持力度较大，并经常开展适于老年人参加的活动，会使老年人消除烦恼、解除孤独、减少恐惧，扩大人际交往面，情绪也会逐渐稳定下来并变得愉快。（4）疾病因素

患病后导致老年人的生活自理能力受到限制时，常使老年人情绪沮丧。不少社会学家在调查中发现，很多老年人对“死”的问题，可能并不可怕，而更多的是惧怕生病和长时间卧床不起，这样会给老年人增加负疚感认为是在拖累别人。当然，如果病情较重，或患有不可治愈的基本时，伴随而来的死亡恐惧会加剧，也会使老年人情绪低落，甚至绝望。3与老年患者沟通的技巧

（1）同新入院老年患者的沟通交流技巧

新入院老年患者的心理表现为焦虑、恐惧与疑惑。而患者刚刚入院，面对陌生的住院环境、陌生的人群以及对疾病的担心，这时，护士应该首先主动接近病人，安排新入院病人住到合适的床位，热情地介绍住院须知、病区环境、住院医生、负责护士等，同时询问病人及家属的要求，尽可能满足其合理的需求，并解答患者的疑问，陪同并指导其做各种辅助检查，使患者入院后安心放心。

（2）尊重老年患者、平等关系

只有尊重患者的权力、人权，维护患者的权益，进行平等、真诚的交谈才能有效地实施护理。如：老年患者特别喜欢受人尊重，护士在工作中可以根据不同的性别、职业、文化程度等给予患者一个恰当的称呼，使患者心情愉快、自尊心得到满足。

（3）耐心倾听、语言交流

由于住院老年患者的心理、精神产生各种各样的变化。如：脾气暴躁、记忆力差、反应迟钝等，很容易对护士产生依赖、信赖和敬畏的心理变化，为此在与患者交流中力求亲切大方，以热情友善的目光正视病人，耐心倾听他们的心声，切不可粗暴、打断或表现出不耐烦的情绪，用真诚的行动与细致、周到的护理去换取其信任。使他们愿与你接近、沟通，为进一步治疗、护理奠定良好的基础。

（4）言谈举止要适宜

面带微笑是进行沟通的第一步。患者来到医院，在接待的过程中，护士言谈举止要适度，要面带微笑，言语要尊重，注意吐词要清楚。在与老年患者交谈时，应把注意力集中在对方身上，可使患者感到亲切。相反，如果在交谈时，护士注意力不集中，表现出匆忙的态度，可使患者感到不被尊重和重视，将会影响护患之间的沟通。

（5）正确使用语言，掌握语言艺术

与老年患者沟通时，必须注意讲话的方式和态度，要用建议和商量的语气，不要用命令和强迫的语气。老年患者往往考虑问题较多，渴望对各项治疗操作有更多的了解。在回答与患者病情有关的问题时，在不影响保护性医疗的情况下，适当给予通俗的解释，使患者能正确认识自身的疾病。在进行各项护理操作过程中应指导患者如何配合，并用安慰性的语言，转移其注意力，减轻不适。操作后询问患者的感觉及交待必要注意事项等，使每次护理操作成为护患沟通的一种特殊形式。

6）把握沟通的时机

护士与患者接触时间最长，彼此间身心感受也最多。因此要把握每次与患者接触的时间，随时随地进行沟通，护士可以在床头交接班、晨间护理、入院宣教、打针、发药、基础护理时融洽沟通的气氛，注意坚持不懈，主动积极地与患者沟通。

（7）良好的护理道德修养及操作技术

护士应加强职业道德修养，树立良好的公众形象，对老年患者充满爱心、耐心和诚心。良好的技术是维系沟通效果的纽带，作为一名合格的专业护士应注意自身的技术培养，不断提高技术水平。娴熟的技术是建立良好护患关系的重要环节，并与语言交流是相辅相成的。当护理技术尚存缺憾时，完善沟通和优良的服务态度是弥补缺憾的重要手段，娴熟的技术又可增强患者的信任和安全感。

猫的日常护理和保健深圳市华南宠物医院邹盛银猫的日常护理定期剪指甲

猫的指甲如果长期不剪，容易导致家里的家具、物品受损！

同时容易伤到家人和小孩

指甲过长也容易导致猫的指甲意外断裂，受伤入院！备注：1.越小开始养成习惯越好！2.要选择好的指甲钳，一刀搞定！3.一定要认清楚血线位置，不要剪到流血了！猫的日常护理2.定期的耳朵清洁

防止得耳炎、马拉色、耳螨1-2周1次即可

先用洗耳水清洗耳道内部，然后清理，最后上耳油或耳药猫的日常护理3.牙齿的护理和清洁

防止猫的口臭、牙结石、牙龈炎

方法：1.刷牙（牙刷，纱布条）2.定期超声波洁牙、抛光3.饭后冲洗口腔4.吃含口腔保健成分的漱口水和零食猫的日常护理4.被毛的护理

减少皮肤病的发生、家里干净

梳毛：1天2次

冲凉：1月1次

口服：营养高、美毛油

外用：护毛素等

猫的日常护理5.眼部的护理

只针对有泪腺异常的猫（波斯猫、加菲）

清理泪痕，防止长期潮湿得皮肤病1周2-3次滴眼药水，防止结膜炎

眼药水以保健类的为主，抗生素眼药水连用不超过1周。猫的日常保健1.日粮保健

以全价干粮为主，湿量为辅

不要乱喂东西

超过24小时没有吃完的食物就一定要换掉，防止变质

定时定量最好

最合适的就是最好的！（过敏吸收问题）

有特殊要求的，选择特殊要求的猫粮

猫的日常保健2.水分的补充

肾病、下泌尿道综合症、尿路结石

处理：每天换2次新鲜的水

水碗以陶瓷等无味道的最好

水碗形状，颜色要不一样

水碗多放几个

流动水（自动饮水机）

猫的日常保健3.猫砂的选择和清理

猫很爱干净，如果厕所脏，不隐蔽，它是不会上厕所的！后果很严重~~~~

下泌尿道综合症，结石，便秘！

处理方法：每天换猫砂2次

猫砂盆数量（N+1）

猫砂盆摆放位置，安静角落位置

猫砂盆选择有隐蔽性的为好猫的日常保健4.健身，减肥

为了保持身体，也为了防止肥胖！

处理方法：猫玩具、猫爬架、逗猫棒

跟猫互动

再养一只猫

吃减肥粮或减肥药

猫的日常保健5.毛球问题

方法：猫草