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文档简介
心脏病患者生活照料协议合同编号:__________鉴于甲方是一位心脏病患者,需要定期的医疗照料和生活照顾;鉴于乙方愿意为甲方提供日常生活照料服务;双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,经协商一致,订立本协议。第一条服务内容(1)每日定时为甲方测量血压、心率等生命体征;(2)按照甲方的医嘱,协助甲方服用药物;(3)为甲方提供合理的饮食安排,保证甲方营养均衡;(4)保持甲方居住环境的清洁卫生;(5)陪同甲方定期去医院进行体检和复诊;(6)提供24小时紧急呼叫服务,确保甲方在紧急情况下能及时得到帮助。1.2乙方应根据甲方的健康状况和生活习惯,制定详细的服务计划,并报甲方同意后执行。第二条服务期限本协议自双方签字之日起生效,服务期限为____年。除非一方提前终止本协议,否则本协议到期自动续约。第三条服务费用3.1乙方提供的生活照料服务费用为每月人民币____元。3.2乙方应在每月初向甲方出示上月的服务费用明细,经甲方确认后,甲方应在5个工作日内支付当月服务费用。3.3乙方应保证服务费用的合理性,不得擅自增加收费项目。第四条双方的权利和义务4.1甲方应如实向乙方告知其病情、药物过敏史等信息,并配合乙方进行照料;4.2甲方应按时支付服务费用,逾期支付的,应支付迟延履行金;4.3乙方应按照约定提供服务,确保甲方的健康和安全;4.4乙方应尊重甲方的隐私权,不得泄露甲方的个人信息;4.5乙方不得转让或者委托第三方提供本协议约定的服务。第五条违约责任5.1任何一方违反本协议的约定,导致协议无法履行或者造成对方损失的,应承担违约责任;5.2乙方未按照约定提供服务,甲方有权要求乙方支付违约金;5.3甲方未按时支付服务费用,乙方有权终止提供服务。第六条争议解决本协议履行过程中发生的争议,双方应友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。第七条其他约定7.1本协议一式两份,甲乙双方各执一份;7.2本协议自双方签字或者盖章之日起生效;7.3本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议。甲方(盖章或者签字):乙方(盖章或者签字):签订日期:__________一、附件列表:1.心脏病患者生活照料协议2.甲方身份证明文件3.乙方身份证明文件4.医疗服务记录5.药物过敏史证明文件6.乙方服务费用明细表7.紧急联系方式二、违约行为及认定:1.甲方未如实告知乙方病情、药物过敏史等信息,导致乙方无法提供合适照料服务的,视为甲方违约。2.甲方未按时支付服务费用,视为甲方违约。3.乙方未按照约定提供服务,包括但不限于未按时测量生命体征、未协助甲方服用药物、未提供合理饮食安排等,视为乙方违约。4.乙方未经甲方同意,擅自增加收费项目的,视为乙方违约。三、法律名词及解释:1.心脏病患者生活照料协议:指甲方与乙方签订的,由乙方为甲方提供日常生活照料服务的协议。2.违约行为:指合同一方未履行合同约定的义务的行为。3.迟延履行金:指违约方未按时履行合同义务,应向守约方支付的违约金。4.紧急联系方式:指在紧急情况下,乙方与甲方、甲方家属或其他相关人员联系的方式。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.甲方病情突然恶化,乙方无法提供紧急医疗救助的:立即拨打120或联系甲方家属,并按照甲方事先提供的紧急联系方式通知相关人员。2.甲方未按时支付服务费用:乙方应及时与甲方沟通,提醒甲方支付服务费用;如甲方仍不支付,乙方有权终止提供服务。3.乙方服务不符合约定:甲方有权要求乙方在合理期限内改正;如乙方仍不改正,甲方有权终止协议。五、所有应用场景:1.心脏病患者需要长期日常生活照料。2.心脏病患者家属无法24小时陪伴在患者身边。3.
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