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姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国助理医师资格证考试考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题
1、外照射的防护主要措施有A.进行屏蔽、增大距离、除污保洁B.缩短时间、围封隔离、个人防护C.进行屏蔽、增大距离、除污保洁D.围封隔离、除污保洁、个人防护E.进行屏蔽、缩短时问、增大距离
2、为提高筛检的灵敏度与特异度,可采用联合方法,其中关于串联方法正确的说法是A.同时进行几项筛检试验,只有全部结果为阳性才定为阳性B.以上都对C.同时进行几项筛检试验,只要有一项结果阳性就定为阳性D.用一系列筛检试验,只要有一项结果为阳性就可定为阳性E.用一系列筛检试验,只有全部结果均为阳性才定为阳性
3、毛果芸香碱不具有的药理作用是A.眼内压降低B.腺体分泌增加C.骨骼肌收缩D.心率缓慢E.胃肠道平滑肌收缩
4、既能补肝肾安胎,又能祛风湿的药物是()。A.续断B.杜仲C.桑寄生D.菟丝子E.沙苑子
5、巨幼红细胞性贫血病人合并神经症状时必须应用()。A.维生素B12B.叶酸C.甲酰四氢叶酸钙D.红细胞生成素E.硫酸亚铁
6、患者,男,65岁。反复水肿、血尿、蛋白尿20年。BP180/110mmHg,BUN30mmol/L,CO2CP16mmol/L,血钾6.7mmol/L,血钙1.95mmol/L,Hb65g/L,应首先考虑的治疗措施是A.补钙B.静脉静注碳酸氢钠C.血液透析D.葡萄糖加胰岛素静脉滴注E.输血
7、心绞痛遇劳则发,神疲乏力,气短懒言,心悸自汗,舌淡暗,苔薄白,脉结代。应辨证为()。A.阴寒凝滞B.气滞心胸C.气虚血瘀D.痰浊内阻E.气阴两虚
8、长期吸入会引起肺部恶性肿瘤的是A.煤尘B.矽尘C.石墨尘D.砷及其化合物E.煤烟灰
9、肛管与直肠的连接处有一条不整齐的交界线,称为A.肛管直肠环B.齿状线C.肛乳头D.肛门瓣E.肛柱
10、直接提供中枢神经系统活动所需能量的是A.氨基酸B.葡萄糖C.脂肪酸D.磷脂E.糖脂
11、下列除()资料外,都适用于非参数统计。A.正态分布资料B.偏态分布资料C.分布不明资料D.等级顺序资料E.有序分类资料
12、合成蛋白质直接模板的是A.DNAB.rRNAC.核蛋白体D.tRNAE.mRNA
13、关于普萘洛尔抗心律失常的叙述,下列哪一项是错误的?()A.降低窦房结的自律性B.治疗量延长浦氏纤维的APD和ERPC.减慢房室传导D.治疗量延长房室结的APD和ERPE.阻断心脏的β受体
14、男,2岁半。发热咳嗽3天气急半天。出生后3个月发现心脏有杂音。曾患肺炎5次,并发心力衰竭1次。体格检查:消瘦,唇周青紫,有轻度鼻扇。体温39℃,心率150次/分,呼吸50次/分。心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间有收缩期震颤伴Ⅲ级全收缩期杂音,广泛传导。两肺背部有细湿啰音。肝肋下2Bm。心电图示Rv530mm。胸片示两肺下部有炎性渗出病灶。肺动脉段凸出,左心室扩大,主动脉弓小。[问题1][单选题]根据以上资料考虑其诊断为A.动脉导管未闭合并心力衰竭B.室间隔缺损合并肺炎C.房间隔缺损合并肺炎D.室间隔缺损合并肺栓塞E.法洛四联症合并肺炎
15、有关阿司匹林在心血管病治疗中的作用,下列说法错误的是()。A.可抑制血小板聚集B.抑制血管损伤后内膜增生C.调节血脂D.抑制细胞因子的合成E.阻止白细胞的贴壁
16、患者,男,58岁。平素食少脘痞,大便不实,每于饮食不当时引发哮证,倦怠,气短,语言无力,舌质淡,苔薄腻,脉细软。方药宜选用A.生脉散B.香砂六君子汤C.六君子汤D.四君子汤E.补中益气汤
17、患儿,男,9岁。头面、躯干、四肢肌肉抽动,频繁有力,喉中痰鸣,怪声不断,烦躁口渴,睡眠不安,舌质红,苔黄腻,脉滑数。其证型是()。A.肝亢风动B.痰火扰心C.脾虚肝旺D.阴虚风动E.风热上扰
18、患儿,男,8岁。浮肿3天,小便量少,色如浓茶,尿蛋白(+),镜下血尿,血压正常,血清补体C3明显下降。症见皮肤光亮,指压不显,发热轻咳,苔薄白,脉浮。治疗应首选A.五味消毒饮B.己椒苈黄丸C.温胆汤D.五皮饮E.麻黄连翘赤小豆汤
19、急性胰腺炎病变以脾胃为主,还与之关系密切的脏腑是()。A.肝、胆B.心、肾C.肝、肺D.心、肺E.肝、肾
20、麻子仁丸的组成药物中,不含有的是()。A.杏仁B.枳实C.芒硝D.厚朴E.大黄
21、普萘洛尔抗心绞痛的主要机制是()。A.扩张冠脉,增加心肌供血量B.扩张外周静脉,降低心脏前负荷C.扩张外周小动脉,降低心脏后负荷D.降低心肌收缩力,减少心率,减少心肌氧耗量E.阻止Ca2+内流,改善心肌细胞的能量代谢
22、肾气不固的临床表现是()。A.畏寒身肿,小便短少B.畏寒肢冷,倦卧嗜睡C.腰酸耳鸣,小便失禁D.眩晕咽干,腰膝酸软E.发脱齿摇,健忘恍惚
23、用温热方药治疗寒性病证出现的寒象,其治法是()。A.寒者热之B.热者寒之C.寒因寒用D.热因热用E.用寒远寒
24、下列各项,不属于病毒性心肌炎临床诊断依据的是()。A.心力衰竭心源性休克B.心脏扩大C.肌酸磷酸激酶同工酶升高D.心电图表现为完全性右或左束支阻滞E.ST段改变,T波高耸
25、患者,男,30岁。既往无慢性腹痛史。近1周来感上腹痛,今天突感腹痛加剧,并扩展到全腹。查体:板状腹,满腹压痛,反跳痛,肝浊音区缩小,应考虑A.肝、脾破裂B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性胃肠穿孔E.急性阑尾炎
26、生物和社会因素对健康的共同作用可举例为A.近亲结婚B.车祸C.糖尿病D.吸烟E.空气污染
27、多数中老年人认为合理饮食、参加体育运动很有必要,就是不知道如何合理营养、运动没有场所,则应A.其他因素B.重点考虑加强因素C.重点考虑倾向因素D.重点考虑强化因素E.重点考虑促成因素
28、1990年8月,某远洋客轮上一起军团病爆发流行。船离开港口时载有350名乘客.50名船员。8月1日前的一周内,在一次风暴中有1/7的乘客遇难。8月份第一周中,船上有30人发生军团病,其中一半很快死亡。随后的一周内又有20人发病,但无死亡。假设症状持续一个月,8月份军团病的罹患率为()。A.50/400=12.5%B.(30+20)/350=14.29%C.50/350=14.29%D.15/400=3.75%E.所给资料不能计算
29、计算PQLI需将婴儿死亡率转化为指数形式。婴儿死亡率指数的计算公式是A.(婴儿死亡率-229)/0.39B.(229-婴儿死亡率)/2.22C.(婴儿死亡率-229)/2.22D.(229-婴儿死亡率)/0.39E.(婴儿死亡率-38)/0.38
30、治疗肺结核气阴耗伤证,应首选()。A.月华丸B.百合固金汤合秦艽鳖甲散C.保真汤D.补天大造丸E.千金苇茎汤
31、患儿,11个月。生后反复患肺炎。2天前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。体检:口唇发绀,呼吸48次/分,心率198次/分,心音低钝,胸骨左级3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺中、小水泡音,肝肋下3.0Bm,双足背轻度浮肿。[问题1][单选题]该病治疗原则哪项不正确A.积极防治感染B.手术最适年龄多在学龄前C.手术治疗大多能根治D.慎用洋地黄,不能长时间用E.按时预防接种
32、体现有利原则的是A.杜绝对病人的有意伤害B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案C.患者及家属无法实行知情同意时,医生可以行使干涉权D.医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物E.为患者提供完全、真实的信息,供其选择
33、信度与效度的关系是()。A.信度高,效度就高B.信度低,效度也可能高C.效度低,信度也可能高D.高效度是高信度的基础E.以上均不对
34、震颤麻痹患者,可出现的步态是()。A.蹒跚步态B.醉酒步态C.慌张步态D.剪刀步态E.共济失调步态
35、阿托品主要药理作用机制是()。A.对抗胆碱酯酶B.阻断M受体C.阻断N受体D.阻断自主神经节E.抑制胆碱能递质释放
36、患者,男,38岁。患痈疽溃烂,腐肉不去,新肉难生。治疗首选药物是A.炉甘石B.大蒜C.升药D.铅丹E.蟾酥
37、呋塞米没有的不良反应是()。A.低氯性碱中毒B.低钾血症C.低钠血症D.耳毒性E.血尿酸浓度降低
38、肾上腺素激动α受体与β受体产生的药理作用应除外A.加速脂肪分解B.促进肝糖原分解C.抑制胰岛素释放D.促进外周组织摄取葡萄糖E.抑制组胺等过敏物质释放
39、β-萘胺和联苯胺可致A.高铁血红蛋白形成B.肺损伤C.皮肤损伤D.膀胱癌E.晶体损伤
40、糖尿病患者高渗性昏迷抢救宜选用()。A.胰岛素皮下注射B.胰岛素静脉注射C.格列齐特口服D.罗格列酮口服E.瑞格列奈口服
41、对疮疡破溃伤口皮肤消毒,涂擦消毒剂的顺序是A.由伤口的中心部向四周涂擦B.由伤口的外周涂向伤口周围C.由伤口的上方涂向下方D.由伤口的一侧涂向另一侧E.无须按一定顺序
42、病例对照研究资料归纳表病例对照研究资料整理理加上,其比值比的表达式为A.adB.ab/cdC.b/cD.c/dE.(a/(a+b))/(c/(c+d))
43、有关奥美拉唑的叙述,错误的是()。A.口服后,浓集于壁细胞分泌小管周围B.代谢成次磺酸和亚磺酰胺后失活C.能够不可逆的抑制H泵的作用D.不影响胃蛋白酶的分泌E.不影响内因子的分泌
44、某地男孩的平均出生体重为30kg,标准差为0.44kg,又测得该地18岁男大学生体重均数为510kg,标准差为50kg,比较两者的变异程度A.两者的变异程度相同B.男孩出生体重的变异系数大,所以变异程度也相对大C.男大学生标准差大,变异程度也大D.因为两者的均数相差悬殊,所以仅知道标准差仍无法对变异程度作比较E.男大学生体重的变异系数大,所以变异程度也相对大
45、医务人员“彼此信任、互相协作和发挥优势”这一道德原则的根据是()。A.医务人员分工不同,人格平等B.医务人员分工不同,但工作目标一致C.医务人员分工不同,各有明确职责,工作目标一致D.医务人员分工不同,彼此依赖,共同负责E.医务人员分工不同,且各有专长,彼此依赖
46、治疗脾胃气虚型厌食应首选A.资生健脾丸B.异功散C.肥儿丸D.养胃增液汤E.参苓白术散
47、献血法规定,血站对献血者两次采集血液的间隔时间应该为A.不少于1个月B.不少于9个月C.不少于6个月D.不少于12个月E.不少于3个月
48、患者,男,68岁。中风半身不遂,舌强语言不利,口角歪斜,如兼见面红目赤,心烦口苦,舌红苔黄,脉弦。除用主穴外,还应选用的是()。A.太冲、太溪B.丰隆、合谷C.足三里、气海D.内庭、风池E.曲池、内庭
49、胃液中内因子的作用是A.促进胃泌素分泌B.促进维生素B的吸收C.促进蛋白质的消化D.激活胃蛋白酶原E.参与胃黏膜屏障作用
50、限制氨基酸的存在使机体A.蛋白质分解受到限制B.氮平衡受到限制C.蛋白质合成受到限制D.蛋白质氧化供能受到限制E.蛋白质的吸收受到限制二、多选题
51、流脑的传播途径主要是A.皮肤接触B.消化道C.呼吸道D.性传播E.血液
52、下列疾病中不属阳证的是A.急性发病B.发于皮肉C.疼痛剧烈D.肿势不局限E.溃后脓液稠厚
53、某药半衰期为5小时,1次用药后从体内基本消除(消除95%以上)的最短时间是()。A.10小时左右B.1天左右C.2天左右D.5天左右E.10天左右
54、一般对致癌物制定的实际安全剂量在人群中引起的肿瘤超额发生率不超过A.10B.10C.10D.10E.10
55、周某从医学院医疗本科2000年6月毕业后,便在2000年7月28日向当地卫生局申请个体行医,当即答复不准。未准该申请是因为周某应该A.经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满1年B.毕业后在医疗、预防、保健机构中试用3年C.经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满5年D.毕业后在医疗、预防、保健机构中试用2年E.经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满3年
56、肺气肿患者心浊音界改变的特点是A.向右扩大B.向左下扩大C.向在右两侧扩大D.不变E.缩小
57、阿司匹林预防血栓形成的机制是()。A.激活抗凝血酶B.抑制环加氧酶,减少TXA2生成C.抑制维生素K促凝血的作用D.阻断血小板糖蛋白受体E.抑制凝血酶的生成
58、男性,30岁。车祸2小时后来院,一般情况尚好,右小腿中上段皮裂伤14Bm,软组织挫伤较重,胫骨折端有外露,出血不多。[问题2][单选题]此时最佳的处理方法是A.清创术,骨折复位,钢板内固定B.清创术,骨折复位,髓针内固定C.清创术,夹板固定D.清创术,石膏管型固定E.清创术,骨折复位,外固定支架固定
59、以下哪项有关性比例的说法正确A.性比例是通过男性人口数除以女性人口数得到B.年龄越大,性比例越大C.出生时性比例为100D.不同年龄的性比例有所不同E.性比例是以男性人口数为100或1时的女性人口数
60、一位女医生对病人说话声调柔和,目光亲切,讲话时常面带微笑,说明她在下列某一方面做得好A.以上都不是B.非语言沟通技巧C.语言沟通和非语言沟通技巧D.目光沟通E.语言沟通技巧
61、静息电位形成的前提是细胞在生理静息状态下()。A.膜两侧离子浓度差和膜对离子的通透性B.膜外Na+浓度低于膜内C.膜内K+浓度低于膜外D.膜对Na+通透性较大E.K+内流的势能
62、完全随机设计方差分析中,造成同一组各观察值不等的原因是A.测量误差B.个体差异和测量误差C.各处理组可能存在的差异D.以上都有E.个体差异
63、关于该患者处置不当的是A.完善甲状腺功能检查B.给予激素治疗C.给予氯化钾口服,必要时静脉给药D.避免过饱、受寒、酗酒、过劳E.可给予碳酸酐酶抑制剂预防性治疗
64、中性粒细胞、单核细胞的主要作用()。A.吞噬作用B.生理止血C.细胞免疫D.体液免疫E.运输O2、CO2
65、社区卫生服务的专项内容是A.改变不良的生活方式与行为B.慢性非传染性疾病的控制C.消灭贫困D.预防早死E.防治传染病
66、维拉帕米不宜用于治疗()。A.稳定型心绞痛B.严重慢性心功能不全C.原发性高血压D.阵发性室上性心动过速E.肥厚性心肌病
67、对生物利用度概念叙述错误的是A.可作为确定给药间隔时间的依据B.可间接判断药物的临床疗效C.是指药物制剂被机体利用的程度和速度D.可评价药物制剂的质量E.能反映机体对药物吸收的程度
68、麦角胺治疗偏头痛的可能机制是()。A.阻断血管平滑肌上的α受体B.直接扩张脑血管,改善脑组织供氧C.收缩脑血管,减轻动脉搏动幅度D.具有镇痛作用E.中枢抑制作用
69、某地100名12岁儿童的平均体重为30kg,标准差5kg,利用正态分布原理估计该地12岁儿童体重的95%参考值范围是A.17.3~42.9B.20.2~39.8C.28.7~31.3D.29.0~31.0E.21.2~38.9
70、巨幼红细胞性贫血病人合并神经症状时必须应用()。A.维生素B12B.叶酸C.甲酰四氢叶酸钙D.红细胞生成素E.硫酸亚铁
71、健康教育效应评价又称A.近期效果评价B.中期效果评价C.近、中期效果评价D.远期效果评价E.结局评价
72、不是通过一次抽样产生完整的样本,而是根据实际情况将整个抽样过程分为若干阶段来进行,此方法为A.多阶段抽样B.分层抽样C.单纯随机抽样D.机械抽样E.整群抽样
73、职业性有害因素是指A.以上都不是B.生产工艺过程中存在的有害健康的各种职业因素C.生产环境中存在的能对健康产生不良影响的职业因素D.劳动过程中所有能对健康产生不良影响的职业因素E.不良劳动条件下存在的能对健康产生不良影响的职业因素
74、如果研究一地区人口120人正常男子的身高情况,那么调查身高这一项资料应为A.多项分类的计数资料B.以上均不是C.计量资料D.二项分类的计数资料E.等级资料
75、功用为攻下通便,益气养血的方剂是A.十枣汤B.黄龙汤C.麻子仁丸D.济川煎E.温脾汤
76、对病因不明的疾病进行描述性研究,其主要任务是A.验证病因B.因果推断C.建立病因假设D.确定病因E.确诊病例
77、短缩舌与痿软舌的共同病机是A.痰浊内阻B.寒凝筋脉C.风痰阻络D.热入心包E.气血俱虚
78、氨基酸分解代谢的主要途径是()。A.脱氨基作用B.脱羧基作用C.生成其它含氮化合物D.氧化为CO2和H2OE.生成神经递质
79、重症肌无力病人应选用()。A.碘解磷定B.氯磷定C.阿托品D.新斯的明E.毛果芸香碱
80、常作为致癌物的接触限值的参数是A.基准剂量B.参考剂量C.实际安全剂量D.阈剂量E.生物有效剂量
81、下列关于M胆碱受体的叙述,不正确的是A.阿托品是M受体的阻断剂B.是胆碱受体的一种C.可以与毒蕈碱结合D.存在于神经肌肉接头的终板膜上E.可以与乙酰胆碱结合
82、小儿急性感染性喉炎特征是A.呼吸快B.发热C.犬吠样咳嗽D.呼气性呼吸困难E.鼻塞
83、1951年,为了评估长期吸烟的危害,Doll与Hill选择34439名男医生作为研究对象,研究开始时填写了信访调查表。根据吸烟情况将该人群分为不同暴露组。通过定期通信随访来获取吸烟资料及相关疾病的信息。上述研究属于何种类型的流行病学研究A.现场试验B.病例对照研究C.历史性队列研究D.前瞻性队列研究E.描述性研究
84、患者,女,55岁。近1个月来心悸不宁,少寐心烦,手足心热,耳鸣腰酸,舌红少苔,脉细数,此病人辨证当属A.心阳不足B.心虚胆怯C.痰热扰心D.阴虚火旺E.肝阳上亢
85、对于一种严重的致死性疾病,在评价某种新的疗法的效果时,最恰当的指标是A.罹患率B.发病率C.患病率D.死亡率E.病死率
86、外来化合物的联合作用有以下四种,除了A.诱导作用B.相加作用C.协同作用D.独立作用E.拮抗作用
87、气外出太过而不能内守,称之为()。A.气滞B.气逆C.气陷D.气闭E.气脱
88、在现场调查时,当问及某人敏感问题时,很多被调查对象倾向于夸大或掩盖真实情况,此时可能引起的偏倚是A.诊断怀疑偏倚B.无应答的偏倚C.测量偏倚D.报告偏倚E.暴露怀疑偏倚
89、以下关于急性胰腺炎的叙述中,正确的是A.轻症患者需胃肠减压B.严重程度与血淀粉酶升高程度相平行C.一般预后良好,但重症病死率较高D.胆道疾患引起的很少E.血淀粉酶起病后24小时开始升高
90、在两个55~59岁的男性人群中下列部位肿瘤的新发病例数如下每年每十万男性中新发肿瘤病人数结论是55~59岁男性人群B比人群A易于发生肺癌、结肠癌和直肠癌、前列腺癌。这个结论是()。A.正确的B.不正确,因为未能区别发病率和患病率C.不正确,因为单独的死亡率不能估计危险性D.不正确,因为没有校正两个人群年龄结构上的差异E.不正确,因为没有对照或比较组
91、在糖尿病眼部病变中导致失明的主要原因是A.增殖性视网膜病变B.白内障C.硬性渗出D.微血管瘤E.视网膜小静脉扩张
92、患者,女,60岁。高血压病史18年,劳累后喘息。近日外感后,喘息加重,咳嗽,咯吐泡沫痰,夜间不能平卧,心悸气短,面色白,形寒肢冷,尿少,下肢轻度浮肿,便溏,舌淡齿痕,脉沉细。应首先考虑的诊断是()。A.心绞痛心肺气虚证B.高血压病气虚血瘀证C.支气管哮喘气阴亏虚证D.慢性支气管炎心肾阳虚证E.心力衰竭心肾阳虚证
93、心脏骤停时,心肺复苏的首选药物是()。A.异丙肾上腺素B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.多巴胺E.间羟胺
94、可以处以5000元以下罚款的情形是A.生产经营禁止生产经营的食品的B.出借、涂改卫生许可证的C.食品生产经营过程不符合卫生要求的D.未取得卫生许可证或伪造卫生许可证从事食品生产经营活动的E.生产经营不符合卫生标准的食品,造成严重食品中毒事故的
95、关于雌激素作用叙述中的错误是()。A.使子宫内膜增生,腺体分泌B.激发并维持女性副性征C.提高子宫肌对催产素的敏感性D.有保H2O、保Na+作用E.促进阴道上皮增生,角化并合成糖原
96、阿托品用于麻醉前给药的主要目的是()。A.抑制呼吸道腺体分泌B.抑制排尿C.抑制排便D.防止心动过速E.消除紧张情绪
97、某医师用A药治疗9例患者,治愈7人,用B药治疗10例患者,治愈1人,比较两药疗效时,适宜的统计方法是A.Z检验B.t检验C.χ检验D.校正χ检验E.直接计算概率法
98、下列哪种说法是正确的A.发病率指观察期内观察人群中新病例发生的频率B.罹患率指观察期内观察人群中新旧病例所占的比例C.患病率指观察期内观察人群中新病例发生的频率D.患病率指观察期内观察人群中旧病例所占的比例E.发病率指观察期内观察人群中新旧病例所占的比例
99、具有黏滞性质的外感病邪是()。A.风B.寒C.湿D.燥E.火
100、吸烟与肺癌关系的许多研究都是前瞻性队列研究,最初调查过吸烟情况研究对象中有一部分后来失访了,这些失访者A.只在随机化试验中才影响结果B.应从研究中剔除出去C.只有当这些失访者具有较高的肺癌危险度时,才会得出有偏差的相对危险度的估计值D.因为进入研究时存在选择偏性,可得出不正确的相对危险度估计值E.其被随访到的那段时间应包括在暴露人年中
参考答案与解析
1、答案:E本题解析:暂无解析
2、答案:E本题解析:暂无解析
3、答案:C本题解析:暂无解析
4、答案:C本题解析:桑寄生味苦、甘,性平。归肝、肾经。功效:祛风湿,补肝肾,强筋骨,安胎。主治:①风湿痹痛,腰膝酸软,筋骨无力;②崩漏经多,妊娠漏血,胎动不安;③头晕目眩。
5、答案:A本题解析:缺乏维生素B12的巨幼红细胞性贫血病人会出现神经症状,有手足麻木、无力或蚁行感、共济失调、感觉迟钝、大小便失禁、易激动、健忘以及精神失常。故选A项。
6、答案:A本题解析:本题可以排除法,由于血压较高,所以不需要葡萄糖和输血,CO2CP:16mmol/L,血钾:6.7mmol/L水平也正常,所以可以排除B,因为血钙水平较低,不合适血液透析,所以我们就选择补钙,然后才可以透析。
7、答案:C本题解析:由患者主症可诊断为胸痹心痛。由于元气不足,脏腑机能衰退,故出现神疲乏力,气短懒言;卫气虚弱,不能固护肤表,故为自汗;气虚则气血运行受阻,瘀血内积,可见舌淡暗,脉结代。故辨证为气虚血瘀证。
8、答案:D本题解析:类金属砷及其化合物为确认的职业致癌因素。
9、答案:B本题解析:A项指在外括约肌深、浅两部围绕直肠纵肌及肛门内括约肌,并联合肛提肌的耻骨直肠肌,环绕肛管直肠连接处,组成一肌环,称为肛管直肠环。B项指肛管与直肠下端连接处呈锯齿状的交界线。C项是指肛门瓣下方的三角形黄白色乳头突起。D项指两直肠柱下端之间有半月形的皱襞。E项指肛管内面有6~10条纵行的黏膜皱襞。
10、答案:B本题解析:中枢神经系统只能靠葡萄糖氧化供能。
11、答案:A本题解析:暂无解析
12、答案:E本题解析:暂无解析
13、答案:B本题解析:普萘洛尔治疗量延长缩短浦氏纤维的APD和ERP,高浓度则延长。故选B项。
14、答案:B本题解析:根据:两肺背部有细湿啰音。胸片示两肺下部有炎性渗出病灶可以考虑诊断为:肺炎。根据:心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间有收缩期震颤伴Ⅲ级全收缩期杂音,广泛传导。动脉段凸出,左心室扩大,主动脉弓小。考虑为:室间隔缺损室间隔缺损的临床表现:在心室水平产生左至右的分流分流量多少取决于缺损大小。缺损大者,肺循环血流量明显增多流入左心房、室后,在心室水平通过缺损口又流入右心室进入肺循环,因而左、右心室负荷增加左、右心室增大,肺循环血流量增多导致肺动脉压增加右心室收缩期负荷也增加,最终进入阻塞性肺动脉高压期,可出现双向或右至左分流一症状:缺损小,可无症状。缺损大者症状出现早且明显,以致影响发育。有心悸气喘乏力和易肺部感染。严重时可发生心力衰竭。有明显肺动脉高压时可出现紫绀,本病易罹患感染性心内膜炎。二体征:心尖搏动增强并向左下移位,心界向左下扩大,典型体征为胸骨左缘Ⅲ-Ⅳ肋间有4-5级粗糙收缩期杂音向心前区传导,伴收缩期细震颤。若分流量大时心尖部可有功能性舒张期杂音。肺动脉瓣第二音亢进及分裂。严重的肺动脉高压肺动脉瓣区有相对性肺动脉瓣关闭不全的舒张期杂音,原间隔缺损的收缩期杂音可减弱或消失。
15、答案:C本题解析:暂无解析
16、答案:C本题解析:暂无解析
17、答案:B本题解析:由患儿主症可诊断为痉证。痰阻于络,筋脉失养,则头面、躯干、四肢肌肉抽动;痰火内扰,则喉间痰鸣,怪声不断;痰火上扰于心,以致心火炽盛,神不守舍,则为烦躁口渴,睡眠不安;舌红苔黄腻,脉滑数均为痰火炽盛之象。故辨证为痰火扰心证。
18、答案:E本题解析:此为急性肾小球肾炎风水相搏证,"发热轻咳,苔薄白,脉浮"为关键辨证表现,代表方为E。
19、答案:A本题解析:本病起病急骤,多由暴饮暴食,酗酒过度,或情志失调,蛔虫窜扰、胆石阻于胆道导致气机逆乱发为本病。其病机为气滞、湿热、积热壅阻中焦,气机不利,不通则痛,故与肝、胆关系密切。
20、答案:C本题解析:麻子仁的药物组成:麻子仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、杏仁、白蜜。
21、答案:D本题解析:普萘洛尔抗心绞痛的机制主要在于:①阻断心肌β1受体,减慢心率,降低心肌收缩力,从而降低心肌耗氧量。②由于心率减慢,舒张期延长,使心内膜下层血流量增加。而降低血压是其抗高血压的作用。
22、答案:C本题解析:肾气不固的临床表现:腰膝酸软,神疲乏力,耳鸣失聪,小便频数而清,或尿后余沥不尽,或小便失禁,男子滑精;女子月经淋漓不尽;舌淡,苔白,脉弱。肾气亏虚,腰府、耳窍失养,故腰膝酸软,耳鸣耳聋;肾气亏虚,固摄无权,膀胱失约,则小便频数,尿后余沥不尽,遗尿,夜尿多,甚则小便失禁。
23、答案:A本题解析:寒者热之,即以热治寒,是指寒性病证出现寒象,用温热方药来治疗。B项,热者寒之,即以寒治热,指热性病证出现热象,用寒凉方药来治疗;C项,寒因寒用,即以补开塞,是指用补益药物来治疗具有闭塞不通症状的虚证;D项,热因热用,即以热治热,是指用热性药物来治疗具有假热征象的病证;E项,用寒远寒,是指用寒凉方药及食物时,当避其气候之寒凉,体现的是因时制宜的治疗方法。
24、答案:E本题解析:病毒性心肌炎临床诊断依据:①有前驱感染史,可见发热、全身倦怠、肌肉酸痛,或恶心、呕吐等症;②患者可出现胸痛、心悸、呼吸困难,水肿,或昏厥甚至猝死;③查体见心率失常,听诊可闻第三、第四心音或奔马律,重症可出现血压下降、四肢湿冷等休克体征;④X线检查示心影扩大;心电图示ST段轻度移位和T波倒置;CK-MB及肌钙蛋白增高;血沉加快,C蛋白反应原增高。
25、答案:D本题解析:暂无解析
26、答案:C本题解析:糖尿病的病因在于生物学因素,也就是胰岛素的水平和分泌状况。但是该水平及其分泌状况受到诸多社会因素的影响,很多健康危险因素,如吸烟、饮酒、过量饮食、缺乏锻炼等行为因素都会诱发或者加重糖尿病。而近亲结婚所导致的健康问题主要来自于生物遗传因素,所以A是不正确的;车祸所导致的伤亡完全是社会因素,即交通发达所带来的,所以B也是错误的;而吸烟和空气污染是导致健康问题的原因,而不是健康问题的结果,是混淆答案。
27、答案:D本题解析:暂无解析
28、答案:C本题解析:暂无解析
29、答案:B本题解析:暂无解析
30、答案:C本题解析:暂无解析
31、答案:D本题解析:通过题干考虑患儿应该为室间隔缺损合并肺炎和心衰,小儿发生室间隔缺损合并心衰都应该使用洋地黄、利尿剂和扩血管药物等进行内科治疗。
32、答案:B本题解析:暂无解析
33、答案:C本题解析:信度是效度的必要条件,但不是充分条件。一个测量工具要有效度必须有信度,没有信度就没有效度;但是有了信度不一定有效度。信度低,效度不可能高。因为如果测量的数据不准确,也并不能有效地说明所研究的对象。信度高,效度未必高。例如,如果我们准确地测量出某人的经济收入,也未必能够说明他的消费水平。效度低,信度很可能高。例如,即是一项研究未能说明社会流动的原因,但它很有可能很精确很可靠地调查各个时期各种类型的人的流动数量。效度高,信度也必然高。
34、答案:C本题解析:A项,蹒跚步态见于佝偻病、大骨节病、进行性肌营养不良等;B项,醉酒步态见于酒精中毒或巴比妥中毒;C项,慌张步态见于帕金森病或基底节病变,震颤麻痹为帕金森病人的典型表现;D项,剪刀步态见于双侧锥体束损害及脑性瘫痪等;E项,共济失调步态见于小脑或脊髓后索病变。
35、答案:B本题解析:阿托品为阻断M胆碱受体的抗胆碱药,能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛,改善微血管循环);抑制腺体分泌;解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼压升高;兴奋呼吸中枢。故选B项。
36、答案:C本题解析:暂无解析
37、答案:E本题解析:呋塞米的不良反应常与水、电解质紊乱有关,尤其是大剂量或长期应用时,如体位性低血压、休克、低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、低钠血症、低钙血症以及与此有关的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。大剂量静脉快速注射时(每分钟剂量大于4—15mg),可能出现耳鸣、听力障碍。故选E项。
38、答案:D本题解析:暂无解析
39、答案:D本题解析:暂无解析
40、答案:B本题解析:糖尿病患者高渗性昏迷抢救宜选用胰岛素静脉注射,迅速降低血糖。故选B项。
41、答案:B本题解析:疮疡破溃伤口属感染伤口,对感染伤口或肛门等处,应自手术区外周逐渐涂向感染伤口或会阴肛门处。
42、答案:A本题解析:比值比=病例组的暴露比值/对照组的暴露比值=(a/c)/(b/d)=ad/bc,所以本题选A。
43、答案:B本题解析:奥美拉唑主要在肝脏中经细胞色素P450系统代谢,代谢产物主要为硫醚、砜和羟基衍生物。故选B项。
44、答案:B本题解析:暂无解析
45、答案:D本题解析:暂无解析
46、答案:B本题解析:暂无解析
47、答案:C本题解析:暂无解析
48、答案:A本题解析:由患者症状可诊断为中风之肝阳上亢证,因肝肾阴亏,不能潜阳,使肝阳亢逆,肝阳亢逆,气血上冲,故面红目赤;阳热内扰,神魂不安,故心烦;舌红苔黄,脉弦为肝肾阴亏,肝阳上亢之象。故除用主穴水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中,加配穴太冲、太溪。太冲为足厥阴肝经原穴、输穴,太溪为足少阴肾经原穴、输穴,二者合用共奏滋肝肾阴,平抑肝阳之效。
49、答案:B本题解析:暂无解析
50、答案:C本题解析:暂无解析
51、答案:C本题解析:暂无解析
52、答案:D本题解析:暂无解析
53、答案:B本题解析:药物的半衰期一般指药物在血浆中最高浓度降低一半所需的时间。该药半衰期为5小时,即5小时后,药物浓度为50%;10小时后,药物浓度为25%;15小时后,药物浓度为12.5%;20小时后,药物浓度为6.25%;25小时后,药物浓度为3.125%(消除95%以上)。
54、答案:D本题解析:暂无解析
55、答案:C本题解析:暂无解析
56、答案:E本题解析:暂无解析
57、答案:B本题解析:阿司匹林预防血栓形成的机制是阿司匹林通过与环氧化酶(COX)中的COX-1活性部位多肽链529位丝氨酸残基的羟基发生不可逆的乙酰化,导致COX失活,继而阻断了AA转化为血栓烷A2(TXA2)的途径,抑制PLT聚集。故选B项。
58、答案:E本题解析:暂无解析
59、答案:D本题解析:暂无解析
60、答案:B本题解析:暂无解析
61、答案:A本题解析:细胞在安静状态下存在于细胞膜两侧滴电位差,在这个电位差下细胞处于生理静息状态,由于细胞内外离子分布和浓度不同,和细胞膜对不同离子的通透性不同造成低,细胞里边的钾离子较多,细胞外面的钠离子较多。
62、答案:B本题解析:暂无解析
63、答案:B本题解析:暂无解析
64、答案:A本题解析:中性粒细胞和单核细胞的吞噬作用很强
65、答案:B本题解析:暂无解析
66、答案:B本题解析:维拉帕米可用于治疗①各种类型心绞痛,包括稳定型或不稳定型心绞痛,以及冠状动脉痉挛所致的心绞痛,如变异型心绞痛;②房性过早搏动,预防心绞痛或阵发性室上性心动过速;③肥厚型心肌病;④高血压病。故选B项。
67、答案:A本题解析:生物利用度是指药物吸收进入血液循环的速度和程度,生物利用度高,说明药物吸收良好,也是检验药品质量的重要指标之一。
68、答案:C本题解析:麦角胺与咖啡因合用能通过收缩脑血管,减少搏动幅度而治疗偏头痛。故选C项。
69、答案:B本题解析:95%参考值范围
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