儿科出科考试题和答案

儿科出科考试题

科室：姓名：得分：

选择题（每题2分；50道；共100分）

101.苯丙酮尿症患儿最突出临床表现是（〕

A.惊厥B.智能发育落后C.肌张力增高D.毛发皮肤色泽变浅E.尿和汗液

有鼠臭味

102.男，5岁。眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，舌常伸出口外，流涎多，有通贯

掌，合并先天性心脏病，最有确诊意义的检查为（〕

A.听力测定B.胸部X线检查C.肝功能测定D.染色体检查E.腹部B型超

声检查

103.当决定什么样的胎粪污染的新生儿需要气管内吸引时，“强有力〃可以定义

为有哪三种表现：1.心率大于100次/分2.呼吸有力3.躯干肤色红润4.

肌张力好（）

A、2,3,4B、1,3,4C、1,2,4D、1,2,3

104.苯丙酮尿症的遗传形式为（〕A.常染色体显性遗传B.常染色体隐性

遗传C.X连锁显性遗传D.X连锁隐性遗传E.X连锁不完全显性遗传

105.疑为苯丙酮尿症的儿童初筛应做（）

A.Guthrie细菌生长抑制试验B.血清苯丙氨酸浓度测定C.尿三氯化铁试

验D.尿甲苯胺蓝试验E.苯丙氨酸耐量试验

106.易位型21-三体综合征最常见的核型是（〕

A.46,XY,-13,+t（13g21q）B.46,XY,-21,+t（21q21q）C.46,XY,

-22,+t（21g22q）D.46,XY,-14,+t（14g21q）E.46,XY,-15,+t（15g21q）

107.原发性免疫缺陷病的共同临床表现是（）A.生长发育明显落后B.不同

程度智力低下C.特殊面容D.反复感染E.易发生神经母细胞瘤

108.不符合风湿热诊断标准的主要表现是（）

A.发热B.游走性多发性关节炎C.舞蹈病D.皮下结节E.环形红斑

109.关于小儿免疫系统，错误的选项是（）A.新生儿时期各种T细胞亚

群功能均显缺乏B.新生儿B淋巴细胞发育已完善C.IgG不能通过胎盘D.脐

血IgM水平过高，提示可能有宫内感染E.小儿血清补体浓度在生后6〜12个

月达成人水平

no.婴幼儿哮喘最根本的治疗方法是应用（〕A.局部糖皮质激素B.全

身糖皮质激素C.B2肾上腺素能受体冲动剂D.茶碱类药物E.细胞膜稳定

剂

111.14岁男孩，因腹痛来院就诊。查：双下肢出现对称性成片状小出血点，

尿常规发现血尿+++,该患者最可能的诊断是1〕

A.肾血管畸形B.过敏性紫瘢肾炎C.肾绞痛D.急性肾孟肾炎E.肾

下垂

112.小儿特异性体液免疫的正确认识是（）

A.B细胞免疫的发育较T细胞免疫早B.IgG类抗体应答需在出生1年后才出

现C.IgM类抗体在胎儿期即可产生D.足月新生儿B细胞量低于成人E.免疫

球蛋白均不能通过胎盘

H3.婴儿从母体获得的抗体开场消失的月龄是〔）A.1〜2个月以后B.3〜

4个月以后C.5〜6个月以后D.7〜8个月以后E.9〜10个月以后

114.新生儿各种细胞吞噬功能（）A.成熟B.增强C.暂时增强D.减低E.暂

时减低

115.不属于风湿热的主要表现的是（）

A.发热B.关节炎C.心脏炎D.舞蹈病E.环形红斑

116.10岁男孩，因发热，关节肿痛，皮肤出现环行红斑，心率快出现奔马律,

血沉增快，经治疗上述病症、体征消失后。需继发性预防的方法是（）

A.防止关节损伤B.忌海鲜C.减少体育运动D.长效青霉素肌注E.激素吸

入维持

117.咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是（）A.咳嗽反复发作＞2周B.抗

生素治疗有效C.支气管扩张剂能缓解D.无家族过敏史E.中性粒细胞增高

118.2岁女孩，突发喘息1天，查体：体温正常。稍气促，两肺广布哮鸣音。

母有哮喘史。给予沙丁胺醇气雾剂吸入后，肺部哮鸣音逐渐消失，按评分法该患

儿评分是（1

A.2分B.3分C.4分D.5分E.6分

119.目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是（〕

A.福氏痢疾杆菌B.宋内氏痢疾杆菌C.鲍氏痢疾杆菌D.舒氏痢疾杆菌E.志

贺氏痢疾杆菌

120.猩红热患儿皮疹特点，以下哪项不正确（）

A.皮疹粗糙，砂纸样B.常有散在糠屑样脱皮C.在腋窝、腹股沟等皮肤皱

褶处皮疹稀疏D.常在24小时内普及全身E.疹间皮肤亦呈红色

121.细菌性痢疾病理改变的部位是（〕

A.盲肠B.回肠末端C.直肠和乙状结肠D.升结肠E.降结肠

122.麻疹早期诊断最有意义的临床表现是

A.发热、流涕、咳嗽B.有感冒接触史C.耳后淋巴结肿大D.手、足出现

红色斑丘疹E.科泼力克（Koplik）斑

123.脊髓灰质炎的瘫痪特点是A.对称性缓慢性瘫痪，有感觉障碍B.对称性

缓慢性瘫痪，无感觉障碍C.不对称性缓慢性瘫痪，有感觉障碍D.不对称性缓

慢性瘫痪，无感觉障碍E.双下肢痉挛性瘫痪，无感觉障碍

（124〜125题共用题干）

男，5岁，于夏季突然出现高热，2小时后抽搐，面色灰暗，四肢凉，血压下降,

心肺未见异常，脑膜刺激征荫性。

124.最可能的诊断为（）

A.颅内出血B.结核性脑膜炎C.颅内肿瘤D.中毒性细菌性痢疾E.化脓性

脑膜炎

125.为确诊，应进一步检查（）

A.血常规B.粪常规C.脑脊液D.脑电图E.头部CT

126.男性，5岁，持续发热15天，体温39〜39.5℃,伴腹泻每日3〜5次，体

检：神萎，心率72次/分，肝右肋下2cm,脾肋下1.5cm,血常规检查：WBC3.0

X109/L,中性粒细胞60%,淋巴细胞40%,嗜酸性粒细胞0,ALT200U/L,血清

抗-HBs阳性。该病例最可能的诊断是（）

A.急性乙型肝炎B.伤寒C.钩端螺旋体病D.急性血吸虫病E.急性细菌

性痢疾

127.麻疹早期诊断最有意义的临床表现是（）

A.发热、流涕、咳嗽B.有感冒接触史C.耳后淋巴结肿大D.手、足出现红

色斑丘疹E.Koplik斑

（128〜129题共用题干）

5岁患儿，7月15日开场发热，伴头痛、恶心、呕吐一次，次日稀便3次，精神

不振，抽搐一次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（+）,克氏征〔++〕，血

常规检查：WBC15.0X109/L,脑脊液为无色透明，白细胞数100X106/L。中

性80%.

128.该患者最可能的诊断是（）

A.中毒性菌痢B.流行性脑脊髓膜炎〔脑膜脑炎型）C.结核性脑膜炎D.流

行性乙型脑炎E.化脓性脑膜炎

129.该患儿住院2天后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不规整，

双侧瞳孔不等大，此时重要的抢救措施是（〕A.立即应用脱水剂B.立即

应用呼吸兴奋剂C.立即应用地塞米松D.立即应用退热剂E.立即应用

镇静剂

（130〜131题共用题干〕

男性，12岁，昨晚进食海鲜，今晨开场畏寒、发热、腹痛，以左下腹甚，腹泻

伴明显里急后重，大便8次，初为稀便，继之为粘液脓血便

130.此病例的诊断为（1

A.急性细菌性痢疾轻型（不典型〕B.急性细菌性痢疾普通型（典型）C.急

性细菌性痢疾中毒型D.慢性迁延性细菌性痢疾E.急性胃肠炎

131.对该病例首先采用的抗菌药物是（）

A.四环素B.喳诺酮类C.氯霉素D.庆大霉素E.吠喃哇酮

132.6个月女婴，发热3天，体温39（。查体：一般情况良好，咽充血，耳后

淋巴结肿大，心肺无异常，肝脾未触及。假设患儿热退后，伴皮疹出现，可能的

诊断是（〕

A.风疹B.麻疹C.水痘D.猩红热E.幼儿急疹

133.男性，16岁，发热10天伴食欲减退，软弱。体检：体温39.6℃,脉搏74

次/分，肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm。WBC2.6X109/L；N0.85,L0.14,

嗜酸粒细胞0.01,临床上拟诊为伤寒，为确定诊断对该患者应选用以下哪一种

培养（〕

A.粪便培养B.血培养C.尿液培养D.胆汁培养E.玫瑰疹刮取物培养

134.麻疹出疹一般在发热后的（）

A.1〜2天B.3〜4天C.5〜6天D.7〜8天E.9〜10天

135.麻疹病人解除隔离的指标是1〕A.隔离至热退B.皮疹完全消退后C.出

疹后5天D.出疹后10〜14天E.出疹后3〜4天

136.猩红热的皮疹出现在发热后（〕A.12小时之内B.12〜48小时

C.49〜60小时D.61〜72小时E.大于72小时

137.重度低渗脱水，伴休克时，扩容治疗采用的液体张力是A.1/5张B.1/3

张C.1/2张D.2/3张E.等张

138.纠正低钾血症时，不正确的选项是（）

A.见尿补钾B.含钾液浓度不宜超过0.3%C.纠正低钾一般要经过2-3日D.一

般低钾血症可口服补钾E.严重低血钾可用含钾液缓慢静推

139.1岁小儿腹泻，重度脱水，此患儿需累计损失的液量首次是（）

A.600mlB.800mlC.lOOOmlD.1200mlE.1400ml

140.小儿腹泻，中度脱水，伴中度的酸中毒，血钠含量是127mmol/L,此患儿补

充累计损失量首选的液体是（）A.2：3：1液B.4：3：2液C.2：1等张含钠液

D.1：1液E.1/3张液

141.小儿中度低渗性脱水，开场补液所用液体的张力应是（）

A、1/3张B、1/2张C、2/3张D、等张E、2倍张力

男婴,8个月。腹泻3天，大便10余次/日，蛋花汤样伴少量黏液，呕吐,4〜5次/

日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神萎靡，皮肤枯燥、弹性较差，眼窝及前囱明显

凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。

142.该患儿诊断为婴儿腹泻合并（）。

A.轻度等渗脱水B.中度等渗脱水C.重度等渗脱水D.中度高渗脱水E.重度高渗脱

水

143.久泻或营养不良患儿输液后出现精神萎靡，腹胀，肠鸣音减弱，多为（）

A.低钾血症B.低钙血症C.低血糖症D.低氯血症E.低镁血症

女,9个月，8Kg,发热呕吐腹泻3天,大便蛋花汤样，无腥臭味,尿量明显少。精神

萎靡，皮肤弹性差，眼凹陷，唇樱红，四肢凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol/L。

144.水电解质紊乱的类型是（）。

A.轻度脱水B.中度脱水C.重度脱水D.中度脱水伴酸中毒E.重度脱水伴酸中毒

145.第一天补液种类应选择（）o

A.2:1液B.2:3:1液C.维持液D.1.4%碳酸氢钠E.1