护理风险管理

护理风险管理护理风险管理第1页7/23/2024一、护理风险定义护理风险是指存在护理过程中全部不确定危险原因,均可能直接或间接造成病人死亡或损害和伤残一切不安全事件。护理风险管理第2页7/23/2024二、护理风险特点与护理行为伴随性:如同一把双刃剑难以预测性:指护理风险发生带有很大偶然性、突然性和个体差异性。难以预测不等于不能预测。难以防范性:难以防范不等于不能防范。制订对应防范和应对风险发生时预案后果严重性:病情加重、或者造成新损害、甚至生命危险。护理风险管理第3页7/23/2024三、护理风险产生原因来自于患者本身风险疾病自然转归现有科学技术不足护理人员认知不足医疗器械、药品、血液等带来风险管理原因护理风险管理第4页7/23/2024四、护理风险分类依据风险事件是否直接对病人造成损害,将护理风险分为直接风险和间接风险。直接风险主要来自护士本身,而间接风险主要来自对医疗工作后勤支持系统!护理风险管理第5页7/23/2024四、护理风险分类依据护理风险内容将护理风险分为6类①给药类,指各种路径给药(包含输血和血液制品);②技术操作类,比如:吸氧、口腔护理、灌肠、导尿等;③病人意外类,比如:压疮、跌倒、烫伤、导管脱落、化学药品外渗等;④护理服务类,比如:护士脱岗、态度差、动作粗暴、沟通不到位、缺乏责任心等;⑤护理统计类,比如:漏记、错记、统计不及时、涂改、与医生统计不符等;⑥护理管理类,比如:护理人员缺乏、规章制度不健全、物品配置不充分、抢救物品未处于备用状态、与护理相关费用有误等。护理风险管理第6页7/23/2024四、护理风险分类依据护理风险进行管理时可预防程度，将护理风险分为:可预防性风险------完全能够预防普通可预防性风险-------即使不能完全预防，但经过加强管理，能够收到良好预期效果不可预防性风险-----因为往往不是个人造成，个人也不能完全阻止这些原因发生，所以，医院无须对这类风险所带来后果负责，但仍有必要采取必要措施来减轻其带来损害。护理风险管理第7页7/23/2024五、护理风险管理（一）、风险管理定义:风险管理是指对病人、工作人员、探视者可能产生伤害潜在风险进行识别、评定并采取正确行动过程。护理风险管理第8页7/23/2024（二）、实施护理风险管理目标提升风险预测意识,增强风险判别能力,降低服务过程中各类危险原因,最大程度地降低护理风险事件发生护理风险管理第9页7/23/2024（三）、实施护理风险管理必要性表达主动预防护理管理标准健全管理制度需要实践以病人为中心服务宗旨需要促进护理质量连续改进需要护理风险管理第10页7/23/2024（四）、护理风险管理程序护理风险管理过程主要包含4个方面:护理风险识别护理风险评定护理风险处理护理风险管理效果评价护理风险管理第11页7/23/2024护理风险识别

护理风险识别是护理风险管理基础,其主要任务是分析、识别护理服务过程中可能出现风险事件。因为护理服务过程中病人流动、设备运转、疾病护理等都是一个动态过程,所以,风险识别,实际上是对风险一个动态监测过程。护理风险管理第12页7/23/2024护理风险识别风险识别方法主要有3种:①经过以往积累临床资料入手,分析和明确各类风险事件易发部位、步骤、人员等;②设计专门调查表,调查关键人员,掌握可能发生风险事件信息;③对各项护理工作流程能够进行分析,全方面综合地分析医院总体护理风险分布情况。护理风险管理第13页7/23/2024护理风险评定（脆性分析）风险评定是对各类风险发生频率和可能造成损失程度进行评定。护理风险评定是经过风险识别发觉护理中可能存在风险原因,确认风险性质,取得相关数据,并经过对资料和数据处理,得到关于损失程度和发生概率信息,为选择处理方法,进行正确风险管理决议提供依据。护理风险管理第14页7/23/2024护理风险处理风险处理是风险管理关键内容,是针对风险识别、风险评定之后风险问题所采取办法。主要包含:①风险预防:即采取主动预防办法预防风险事件发生。②风险转移:将风险责任转给其它机构,如保险企业。③风险回避或取消:即停顿提供可能产生某种风险护理服务项目。④风险处理中法律事项准备:对有风险诊疗办法,应严格推行与病签约制度。⑤风险教育:在病人权利日益扩充今天,应强调护理人员要对病人权利和护士义务有正确认识,加强护士风险意识教育。护理风险管理第15页7/23/2024护理风险管理效果评价

风险效果评价是指对风险处理伎俩适用性和效益性进行分析、检验、修正和评定,风险处理方案是否为最正确,其效果怎样,需要有科学方法来评定护理风险管理第16页7/23/2024

六、护理风险管理对策护理风险管理第17页7/23/2024（一）、健全风险防范组织体系护理风险管理第18页7/23/2024（二）、提升风险防范意识强化服务意识强化风险意识强化责任意识护理风险管理第19页7/23/2024（三）、完善制度建设安全与风险管理制度健全各类风险预案健全各类工作流程健全各类操作规范护理风险管理第20页7/23/2024（四）、加强培训关键制度、流程、法律法规、风险防范意识操作技能、专业知识、新技术、新方法应急预案演练护理风险管理第21页7/23/2024