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文档简介

医源性事件报告制度1.制度目的医院作为医疗机构，需要建立健全的医源性事件报告制度，旨在有效管理和防控医源性事件，保障患者和医务人员的安全，提高医疗质量和服务水平。2.适用范围本制度适用于医院内全部医务人员，包含医生、护士、技术人员等。3.定义3.1医源性事件：指在医疗、护理等过程中可能对患者和医务人员造成损害的事件，包含但不限于药物过敏、手术事故、医疗器械失灵等。3.2医源性事件报告：指医院内医务人员对医源性事件进行记录和报告的行为。4.报告要求4.1医务人员在发现或参加处理医源性事件时，应立刻向上级领导报告，并依照下述要求填写医源性事件报告表（样表见附录1）：事件发生时间及地方；事件经过的认真描述；所涉及的医务人员和患者信息；事件对患者及医务人员的影响；分析事件原因及责任调配；对事件的处理措施和改进建议。4.2医源性事件报告需明确记录事件的经过、发现人、处理人和相关人员的看法，并由报告人签字确认。4.3医院应建立一个医源性事件报告登记簿，每一起医源性事件均需在登记簿中登记，并保存相关记录和报告料子。4.4医院应设立医源性事件报告专人，负责收集、整理、分析医源性事件报告，并及时向相关部门汇报。5.报告审查和分析5.1医源性事件报告专人应对收集到的事件报告进行审查和分析，确保报告的真实性和准确性。5.2在审查和分析的过程中，应重点关注事件的原因和责任调配，以及对仿佛事件的防备和改进措施。5.3审查和分析结果应及时向医务管理部门、质控科等相关部门进行汇报，并提出相应的处理建议。6.教育培训与改进措施6.1医院应定期进行医源性事件的教育培训，提高医务人员对医源性事件报告的意识和紧要性的认得。6.2医院应依据医源性事件报告的分析结果，订立相应的改进措施，加强工作流程和规范操作，提高医疗质量和服务水平。7.奖惩措施7.1对及时发现、报告医源性事件的医务人员，医院应予以表扬和嘉奖，鼓舞乐观参加医源性事件报告。7.2对有意隐瞒或不报告医源性事件的医务人员，医院将依照相关规定予以相应的纪律惩罚。8.附则8.1本制度的解释权归医院管理部门全部。8.2本制度自发布之日起施行，并作为医院的内部管理规定。附录1：医源性事件报告表样表|事件发生时间|事件地方|事件描述|

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|涉及人员|涉及患者姓名|涉及患者病历号|

|||涉及医务人员姓名|

|事件影响|患者|医务人员|

|分析原因|事件责任调配||

|处理措施|改进建议||

|报告人|签字|报告日期|以上所述即为医院的医源性事件报告制度。该制度要求医务人员在发现或参加处理医源性事件时，必需立刻报告，并供应认真的报告内容。医院将对报告进行审查和分析，并采取相

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