十二月下旬主治医师考试内科预热阶段补充卷（附答案）

十二月下旬主治医师考试内科预热阶段补充卷（附

答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、隐匿性肾炎指无症状就是无水肿，无高血压，无肾功能损害，

其蛋白尿的性质

A、一过性蛋白尿

B、功能性蛋白尿

C、体位性蛋白尿

D、病理性蛋白尿

E、生理性蛋白尿

【参考答案】：D

2、ANCA相关性性肾小球肾炎的早期肾脏病理多表现为

A、局灶节段性肾小球毛细血管拌坏死

B、新月体性肾小球肾炎

C、膜增生性肾小球肾炎

D、局灶节段性肾小球硬化

E、系膜增生性肾小球肾炎

【参考答案】：A

3、用B阻滞剂治疗扩张型心肌病合并心衰时，下述何者错误

A、选择性B1阻滞剂优于非选择性者

B、开始宜大剂量冲击，以后逐步减量

C、宜用于舒张功能不全的患者

D、心率越快者疗效越佳

E、不与维拉帕米合用，以免加重心衰

【参考答案】：B

4、下述对结节病Scandding分期叙述不正确的是

A、0期，肺部X线检查阴性，肺部清晰

B、I期，双侧肺门和或纵隔淋巴结肿大

C、II期，肺门淋巴结肿大，伴肺浸润

D、HI期，仅见肺部浸润或纤维化，无肺门淋巴结肿大

E、分期代表了结节病的发展顺序规律

【参考答案】：A

5、下列哪个部位出血可见柏油样便

A、十二指肠球部

B、回盲部

C、结肠

D、直肠

E、肛门

【参考答案】：A

6、表现为慢性肾小球肾炎的IgA肾病，不宜应用ACEI的是

A、大量蛋白尿者

B、肉眼血尿者

C、血肌酎小于240umoL/L

D、血肌酎大于350Hmol/L

E、合并高血压者

【参考答案】：D

7、对于SLE下述哪项正确

A、表现为肾病综合征者多为选择性蛋白尿

B、90%〜100%病人光镜、电镜和免疫荧光检查肾有病变

C、1/3病人肾受损

D、90%病人死于慢性肾衰竭

E、很少引起急性肾衰竭

【参考答案】：B

8、患者，女，55岁，踽齿多个，1周来高热，咳嗽，咳黄臭痰，

查体：左肺有实变体征，2天后，右侧出现胸痛，经X线证实右侧有胸

腔积液，胸穿后抽出带恶臭的脓性液体，病原菌最可能是

A、军团菌

B、支原体

C、金黄色葡萄球菌

D、结核分枝杆菌

E、厌氧菌

【参考答案】：E

9、下列哪项体征对诊断甲亢最有意义

A、心率快、第一心音亢进

B、甲状腺肿大

C、突眼

D、舌、手震颤

E、甲状腺血管杂音

【参考答案】：E

10、由二尖瓣狭窄、左心衰竭引起的肺动脉高压称为

A、反应性肺动脉高压

B、毛细血管后性肺动脉高压

C、高动力性肺动脉高压

D、原发性肺动脉高压

E、毛细血管前性肺动脉高压

【参考答案】：B

11、流行性斑疹伤寒何时传染性最强

A、病后第1周

B、病后第2周

C、潜伏期末

D、病后第4周

E、病后第3周

【参考答案】：A

12、霍奇金病不常见的症状是

A、带状疱疹

B、发热

C、淋巴结组织中找到Reed-stemberg细胞

D、末梢血中淋巴细胞增多

E、无痛性颈或锁骨上淋巴结肿大

【参考答案】：D

13、男，54岁，确诊肺结核5个月，经异烟腓、此嗪酰胺，利福

平，乙胺丁醇抗结核治疗，结核中毒症状消失，咳嗽，咳痰减轻，但头

晕，视力日渐模糊，导致不良反应的药物可能是

A、异烟肿

B、利福平

C、乙胺丁醇

D、异烟肿、毗嗪酰胺

E、叱嗪酰胺，利福平

【参考答案】：C

14、尿蛋白量每天持续超过下列哪组数值是病态表现

A、50mg

B、lOOmg

C、150mg

D、200mg

E、250mg

【参考答案】：C

15、人体的脂质包括

A、以上都是

B、糖脂

C、固醇

D、类固醇

E、磷脂

【参考答案】：A

16、单纯二尖瓣狭窄时，下列哪项说法不正确

A、不会发生左室衰竭

B、第一心音亢进是因为心脏收缩时，二尖瓣前叶处于低位置

C、不会引起左室扩大

D、最早期症状为劳累性呼吸困难

E、早期即可出现右心衰

【参考答案】：E

17、下列弥漫性结缔组织病的临床特点中哪项是不正确的

A、多系统损害

B、血尿酸升高

C、抗核抗体阳性

D、类风湿因子阳性

E、血补体水平降低

【参考答案】：B

18、引起ITP病人出血的机制中，下列哪项最不可能

A、血小板破坏过多

B、血小板生成减少

C、毛细血管壁通透性增加

D、血小板第3因子异常

E、血小板功能异常

【参考答案】：D

19、关于钩体病一般肺出血型的临床表现错误的说法是

A、无明显呼吸循环功能障碍

B、病情常迁延难愈

C、咳嗽、痰中带血

D、肺部可有少量湿罗音

E、X线检查可见小片状阴影

【参考答案】：B

20、抗癫癞药物治疗的原则是

A、大量，突击，静脉用药

B、按痫性发作的类型选择药物，短期用药，随时改变品种

C、按痫性发作的类型选择药物，长期规则用药

D、长期规则用药，禁酒

E、大剂量，短期，联合用药

【参考答案】：C

21、哮喘发病机制中，下列哪项是错误的

A、cAMP水平上升

B、cGMP水平上升

C、B受体功能低下

D、a受体兴奋

E、P物质增多

【参考答案】：A

22、女性，42岁。肝硬化病人发生昏迷入院。查血钾2.4mmol/L,

血钠135mmol/L,氯化物lOOmmol/L.血氨146umol/L,血pH7.3,

宜选用下列哪种药物治疗

A、盐酸精氨酸

B、Y-氨酪酸

C、复方氨基酸

D、谷氨酸钾

E、谷氨酸钠

【参考答案】：D

23、肱二头肌反射中枢在

A、颈髓23

B、颈髓3〜4

C、颈髓5~6

D、颈髓7〜8

E、颈髓8,胸髓1

【参考答案】：C

24、下列关于催乳素瘤，正确的是

A、催乳素瘤应首选药物治疗

B、催乳素瘤应首选手术治疗

C、催乳素瘤的药物治疗效果欠佳

D、大多数催乳素微腺瘤可发展成为大腺瘤

E、术后复发率较高

【参考答案】：A

25、下列药物，除何种外，均可用于部分性尿崩症治疗

A、氯磺丙版

B、氯贝特（安妥明）

C、卡马西平

D、氢氯嘎嗪

E、螺内酯（安体舒通）

【参考答案】：E

26、侧卧位时腰穿测压，颅内压增高时脑脊液压力应大于

A、170mmH20

B、210mmH20

C、190mmH20

D、200mmH20

E、180mmH20

【参考答案】：D

27、患者男性，32岁，长期居住在东北的缺硒山区，近3年出现

心悸、气短，伴双下肢浮肿，无烟酒嗜好，体格检查发现心界向左下扩

大，心音低钝，心律不齐，肝大。首先应考虑的诊断是

A、病毒性心肌炎

B、克山病

C、风湿性心脏病

D、冠状动脉粥样硬化性心脏病

E、先天性心脏病

【参考答案】：B

28、男，54岁，上腹部不适4年，胃镜检查提示：胃窦体交界前

壁黏膜呈颗粒状粗糙不平；病理学检查提示：中度非典型增生，Hp(+)0

此患者应采取下列哪种治疗方法

A、根除Hp

B、PPI

C、硫糖铝

D、内镜下EMR

E、外科手术

【参考答案】：A

29、咯血最常见的原因是

A、肺淤血

B、肺炎

C、肺结核

D、支气管肺癌

E、肺梗死

【参考答案】：C

30、人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限为一种常见的

临床症状的疾病是

A、感染

B、肺炎

C、贫血

D、休克

E、脑炎

【参考答案】：C

31、下列驱钩虫药不宜应用的是

A、比喳酮

B、左旋咪嘎

C、氟苯咪嘎

D、阿苯达嘤

E、甲苯达嘎

【参考答案】：A

32、患者男性，65岁，血压140/95mmHg,有糖尿病史6年，无吸

烟史，血脂正常，无家族史，该患者高血压分级及危险分层为

A、1级低危

B、1级中危

C、1级高危

D、1级极高危

E、2级中危

【参考答案】：C

33、女性，28岁。反复下肢皮肤出血点2年，间有鼻出血及牙龈

出血。化验：血小板52X109/L。拟诊为ITP。下列何项对ITP有确诊

价值

A、多次血小板计数低于100X109/L

B、出血时间延长、血块退缩不佳

C、骨髓巨核细胞数增多

D、血小板相关抗体阳性

E、放射性核素测定血小板寿命缩短

【参考答案】：E

34、胸处按压时，应使胸骨压低约为

A、1〜2cm

B、3〜4cm

C、2〜3cm

D、3〜5cm

E、3〜6cm

【参考答案】：D

35、关于钩虫病的特点，下列哪项是错误的

A、粪便检查是钩虫的确诊方法之一

B、感染期幼虫为丝状坳

C、我国农村感染钩虫病的主要方式是经皮肤感染

D、钩虫分泌抗凝血物质所致的渗血量远较钩虫吸血量多

E、钩虫病人贫血性质屑大细胞性贫血

【参考答案】：E

36、世界慢性阻塞性肺疾病日是每年的

A、10月8日

B、10月10日

C、12月1日

D、11月17日

E、11月14日

【参考答案】：D

37、男性，28岁。哮喘急性发作已经2天，患者和家属情绪十分

紧张。根据动脉血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其

家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，医生作出病情估计是

根据下列指标中的哪一项

A、PaC02降低,pH轻度偏碱

B、PaC02正常,pH亦在正常范围

C、PaC02升高,pH明显降低

D、PaC02升高,pH正常

E、PaC02升高,pH偏酸

【参考答案】：A

38、肠结核的最常见感染途径是

A、直接蔓延

B、血行播散

C、经淋巴扩散

D、经口感染

E、以上都不是

【参考答案】：D

39、高脂蛋白血症表型分类可分为

A、4种

B、5种

C、3种

D、2种

E、6种

【参考答案】：B

40、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANcA)阳性小血管炎肾损害患者临床表

现中，下列哪项不常见

A、急性肾炎综合征

B、急进性肾炎综合征

C、肾病综合征

D、急性肾功能衰竭

E、Fanconi综合征

【参考答案】：E

41、女性，62岁，高血压病史4年，有家族史，多次测血压190/

110mmHg(25.3/14.7kPa),眼底III级,该患者诊断

A、3级高血压，高危

B、2级高血压，高危

C、3级高血压，极高危

D、2级高血压，中危

E、2级高血压，极高危

【参考答案】：C

42、患者，女性，28岁，诊断急性黄疸性肝炎，其血清胆红素改

变的特点为

A、血清游离胆红素增加，结合胆红素减少

B、血清游离胆红素增加，结合胆红素增加

C、血清游离胆红素减少，结合胆红素增加

D、血清游离胆红素减少，结合胆红素减少

E、以上都不是

【参考答案】：B

43、风心病多见于

A、50岁以下人群

B、30岁以下人群

C、40岁以下人群

D、60岁以下人群

E、20岁以下人群

【参考答案】：C

44、阿米巴肝脓肿最常用的检测方法是

A、肝脏同位素扫描

B、腹部CT检查

C、腹部MRI检查

D、腹部X线平片

E、肝脏B超检查

【参考答案】：E

45、染性心内膜炎的基本概念是

A、心脏内膜表面的细菌感染

B、心脏内膜表面的微生物感染伴赘生物形成

C、心脏内膜表面的物理损伤

D、心脏内膜表面的病毒感染

E、心脏内膜表面的化学损伤

【参考答案】：B

46、对于结核性腹膜炎的病理分型，下列哪项是错误的

A、闭塞型

B、混合型

C、干酪型

D、粘连型

E、渗出型

【参考答案】：A

47、患者男性，40岁，发现心脏杂音2年，患者出现下列哪项改

变对明确风湿性心脏病的诊断最有价值

A、超声心动图示二尖瓣前叶曲线呈城墙样

B、超声心动图示主动脉瓣回声偏强

C、超声心动图示肺动脉瓣少量反流

D、超声心动图示二尖瓣少量反流

E、超声心动图示三尖瓣少量反流

【参考答案】：A

48、CMV感染多发生于移植后

A、30天内

B、35〜100天

C、3个月后

D、100天后

E、5〜7天

【参考答案】：B

49、男性，40岁，腹泻1日，于7月26日来诊，大量水样便，继

之呕吐10余次，口渴，少尿，体检：眼窝下陷，声音哑，BP8.0/

40kPa,脉弱，最重要的诊断方法

A、测血浆比重及血细胞比容

B、大便及呕吐物培养

C、大便悬滴动力学试验

D、血清凝集试验

E、结肠镜检

【参考答案】：B

50、在冷热水试验时，正常眼震持续

A、以上都不是

B、0.5〜2秒

C、0.5-1.5秒

D、0.5.〜2秒

E、1.5〜2秒

【参考答案】：E

51、对于头痛的临床表现，说法正确的是

A、脑肿瘤引起的头痛最为剧烈

B、头痛的程度与病情的轻重无平行关系

C、颅内深部病变的头痛部位一定与病变部位相一致

D、头痛伴剧烈呕吐多提示椎.基底动脉供血不足

E、丛集性头痛在卧位时可缓解

【参考答案】：B

52、女，22岁，双眼睑下垂，伴复视和吞咽费力1年，休息后好

转。诊为重症肌无力，下列哪种药物不能应用

A、氯丙嗪

B、免疫球蛋白

C、抗胆碱酯酶剂

D、肾上腺皮质激素

E、硫嘎喋吟

【参考答案】：A

53、类风湿性关节炎僵硬感最明显的时间是

A、早晨

B、上午

C、下午

D、晚上

E、半夜

【参考答案】：A

54、过敏性紫瘢最常见的临床表现是

A、双下肢对称性，成批反复发生的紫瘢

B、腹痛

C、发热

D、血尿

E、关节痛

【参考答案】：A

55、下列那种疾病与恶性肿瘤最为相关

A、系统性红斑狼疮(SLE)

B、类风湿性关节炎(RA)

C、混合性结缔组织病(MCTD)

D、干燥综合征(SS)

E、多发性肌炎(PM)/皮肌炎(DM)

【参考答案】：E

56、重度二尖瓣狭窄的严重并发症是

A、心室颤动

B、甲亢

C、心房颤动

D、急性肺水肿

E、感染

【参考答案】：D

57、用放射碘治疗甲状腺功能亢进症，最常见的并发症是

A、甲状腺癌变

B、血小板减少

C、甲状腺功能减退症

D、甲状腺功能亢进危象

E、白血病（1990）

【参考答案】：C

58、以下哪项不是高血压患者心血管危险分层的内容

A、高危

B、极低危

C、中危

D、低危

E、极高危

【参考答案】：B

59、对于正常呼吸音的产生，下列哪种说法是不正确的

A、也称为肺泡呼吸音

B、由于肺泡的扩张而产生

C、具有600Hz的频率

D、亦可在气管表面听到

E、是间断的

【参考答案】：D

60、男性，71岁。纳差、消瘦3月余，嗜睡2天入院。查体极度

消瘦呈恶病质，嗜睡状，呼之可应。双眼不突，甲状腺I度肿大，巩膜

轻度黄染。HR100次/min。下列哪项处理是错误的

A、可能是淡漠型甲状腺功能亢进，应立即测定FT3、FT4水平

B、可能是病毒性肝炎，应立即隔离

C、可能是晚期肿瘤，应积极寻找病因

D、可能是淡漠型甲状腺功能亢进，应密切观察病情，防止甲状腺

功能亢进危象的发生

E、可能是淡漠型甲状腺功能亢进，但应明确诊断后才可应用抗甲

状腺药物治疗

【参考答案】：B

61、男性，60岁。因患肺源性心脏病（肺心病）、3天来发热、咳黄

脓性痰、气急加重前来急诊。在未明确肺部感染病原菌的情况下，选择

抗生素的下列原则中哪一项比较合理

A、以医疗费用为最优先考虑因素，选择价廉药物

B、以方便为最优先考虑因素，选择口服药物

C、以病原菌流行病学分布、结合临床，经验性用药

D、以药品市场导向选择药物

E、以高保险系数为优先考虑因素，联合应用广谱抗生素

【参考答案】：C

62、小舞蹈病的自限缓解期为

A、9〜12个月

B、18个月左右

C、3〜6个月

D、6〜9个月

E、1〜3个月

【参考答案】：C

63、甲氨蝶吟治疗类风湿关节炎的剂量和用法正确的是

A、10mg,每周1天，分1次或2次服

B、50mg,每日，分1次或2次服

C、lOmg,每日，分1次或2次服

D、50mg,每周1天，分1次或两次服

E>lOOmg,每日，每4周静脉注射1次

【参考答案】：A

64、下列哪项不是丛集性头痛的特点

A、发病年龄较偏头痛晚

B、男性多见

C、反复密集发作

D、一侧眼眶周围发作性剧烈头痛

E、多有家族史

【参考答案】：E

65、实验室检查结果不符合血友病B的是

A、PCT缩短

B、TGT延长，不能被领吸附正常血浆纠正

C、FIX抗原及活性明显降低

D、APTT延长

E、APTT延长、PCT延长

【参考答案】：E

66、高血压性脑出血的主要机制为

A、脑内动脉内膜不发达，血管壁薄，易破裂出血

B、动脉硬化内膜粗糙，形成内膜溃疡，在高血压的作用下而发生

血管破裂

C、在高血压的基础上，合并脑内动静脉畸形，故导致出血

D、高血压可使小动脉硬化，玻璃样变，形成微动脉瘤导致血管破

E、脑实质是脑内静脉循环障碍和静脉破裂

【参考答案】：D

67、下列哪种疾病与恶性癌瘤最为相关

A、系统性红斑狼疮(SLE)

B、类风湿关节炎(RA)

C、混合性结缔组织病(MCTD)

D、干燥综合征(ss)

E、多发性肌炎(PM)/皮肌炎(DM)

【参考答案】：E

68、沙门菌引起食物中毒预后最严重的致病菌是

A、鸭沙门菌

B、鸡沙门菌

C、病牛沙门菌

D、猪沙门菌

E、鼠伤寒沙门菌

【参考答案】：E

69、急性肾小球肾炎的常见临床表现为

A、蛋白尿、水肿、低蛋白血症

B、血尿、蛋白尿、水肿、高血压

C、血尿、肾区叩痛、发热

D、尿频、尿急、尿痛、白细胞尿

E、脓尿、腰痛、肾区叩痛、发热

【参考答案】：B

70、以下不属于钩体病后发症的是

A、后发热

B、闭塞性脑动脉炎

C、反应性脑膜炎

D、肾损害

E、虹膜睫状体炎

【参考答案】：D

71、关于激素水平测定哪项正确

A、使用放免和酶免法，随时可取血测定

B、24小时尿中激素浓度的测定受影响更少

C、激素水平高于或低于正常一定提示功能异常

D、早餐前取血为了解基础激素水平的分泌

E、激素分泌与体位无关

【参考答案】：B

72、慢性肾炎患者，近10天来出现厌食，恶心，乏力，来急诊时,

首先宜查

A、内生肌酎清除率

B、HBsAg

C、领餐检杏

D、血尿素氮，肌酎，二氧化碳结合力

E、不需化验检查

【参考答案】：D

73、肺硅沉着痛（矽肺）的基本病变为

A、炎症

B、肺气肿

C、融合团块

D、胸膜斑

E、肺组织纤维化和矽结节

【参考答案】：E

74、脑性痉挛性双侧瘫患儿，病情属轻度的是

A、生后12小时内发生惊厥

B、肌张力正常，腱反射灵敏

C、肌张力低下

D、嗜睡，迟钝

E、生后即昏迷，呼吸不规则

【参考答案】：B

75、对诊断少量气胸有诊断意义的体征是

A、叩诊呈鼓音

B、叩诊呈过清音

C、支气管呼吸音

D、呼吸音减低

E、气管移位

【参考答案】：D

76、人体免疫力低下，大量结核菌进人体内，变态反应增强，易发

生哪种结核病变

A、浸润性病变

B、增生性病变

C、纤维化病变

D、干酪性病变

E、钙化病变

【参考答案】：D

77、端坐呼吸是下列哪项引起的

A、仰卧位平均动脉压升高

B、尿潴留

C、肺闭合容量增加

D、静脉血重新分配

E、压力感受器扩张

【参考答案】：D

78、关于旋毛虫病急性期发热表现，错误的是

A、以弛张热或不规则热多见

B、持续2周，最长可达8周

C、发热多不伴有畏寒

D、多在38〜40℃

E、发热同时出现皮疹

【参考答案】：C

79、左侧直接及间接角膜反射均消失提示损伤部位在

A、左动眼神经

B、左三叉神经

C、右面神经

D、右三叉神经

E^左面神经

【参考答案】：E

80、弥漫型系统性硬化病的标记抗体是

A、ANA

B、抗Sm抗体

C、抗ds-DNA抗体

D、抗Scl-70抗体

E、抗SS-A抗体

【参考答案】：D

81、下列哪个肯定不是低色素小细胞性贫血

A、海洋性贫血

B、铁粒幼细胞性贫血

C、再生障碍性贫血

D、慢性疾病贫血

E、缺铁性贫血

【参考答案】：C

82、男，14岁，寒战，高热，头痛，呕吐，昏迷12小时，皮肤大

片瘀斑，颈强直，瞳孔左＞右，呼吸不规则，此时主要的抢救措施是

A、使用人工呼吸机

B、立即气管切开

C、20%甘露醇快速静脉输入

D、立即给予抗生素

E、立即给予呼吸兴奋剂

【参考答案】：C

83、有关甲亢的浸润性突眼，下列说法错误的是

A、少数患者仅有单侧突眼

B、复视、斜视，视力下降

C、有Stellwag征：瞬目减少，炯炯发光

D、眼球显著突出，突眼度超过18mm

E、畏光、流泪

【参考答案】：C

84、3周前刚注射过丙种球蛋白的儿童要注射麻疹疫苗应推迟

A、4周

B、2周

C、3个月

D、6个月

E、2个月

【参考答案】：C

85、肺型并殖吸虫病与肺结核临床鉴别要点是

A、有无咳烂桃肉样痰

B、咳嗽、咳痰、咯血

C、胸膜炎、胸腔积液

D、胸痛、胸闷

E、午后低热及全身中毒症状

【参考答案】：A

86、ALT比AST升高明显，是下列哪项具有特征性的酶学改变

A、酒精性脂肪肝

B、慢性乙型病毒性肝炎

C、酒精性肝硬化

D、自身免疫性肝炎

E、酒精性肝炎

【参考答案】：E

87、男性，28岁，农民，10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹

泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后热退，但出现头晕、尿

少、排尿痛。血象：白细胞数18X109/L,中性粒细胞60%,形态不

正常的单核细胞12%,淋巴细胞23%,血小板50X109/L,尿中有膜

状物。该疾病诊断为

A、流行性出血热

B、钩端螺旋体病

C、败血症

D、肾盂肾炎

E、流行性脑脊髓膜炎

【参考答案】：A

88、下列哪项不是肠易激综合征的临床表现

A、消瘦

B、腹痛

C、腹泻

D、便秘

E、失眠

【参考答案】：A

89、嗜辂细胞瘤高血压危象的患者，下列哪种表现最不典型

A、心动过速伴有心绞痛发作

B、皮肤苍白及四肢冰凉

C、血白细胞增多

D、尿常规异常

E、高血糖

【参考答案】：D

90、关于结合胆红素哪项是错误的

A、结合胆红素是葡萄糖醛酸酯

B、非结合胆红素于肝细胞光面内质网中与葡萄糖醛酸结合

C、结合胆红素不能由肾小球滤出

D、结合胆红素是水溶性的

E、结合胆红素可以出现在尿内

【参考答案】：C

91、闭合性气胸肺脏压缩大于多少需要穿刺排气

A、10%

B、20%

C、30%

D、40%

E、50%

【参考答案】：B

92、糖尿病高渗性非酮症昏迷患者正确治疗是

A、大剂量胰岛素静脉滴注

B、大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注

C、大剂量补液及小剂量胰岛素静脉滴注

D、迅速补碱

E、小剂量胰岛素静脉滴注

【参考答案】：C

93、系膜增生性肾小球肾炎型肾病综合征好发于

A、青少年女性

B、青壮年男性

C、青少年男性

D、儿童

E、中老年女性

【参考答案】：C

94、男性，19岁，反复左踝关节肿痛1年，偶有晨起背部不适,

化验HLA-B27什），最可能的诊断是

A、强直性脊柱炎

B、骨关节炎

C、类风湿关节炎

D、痛风

E、反应性关节炎

【参考答案】：A

95、肺心病呼吸衰竭急性加重期治疗的关键是

A、强心昔的及时应用

B、选择适当的利尿药

C、加强护理

D、控制呼吸道感染，改善呼吸功能

E、应用呼吸兴奋剂

【参考答案】：D

96、符合缺铁性贫血潜伏期的是

A、血清铁蛋白下降

B、血清铁下降

C、转铁蛋白饱和度下降

D、总铁结合力下降

E、小细胞低色素性贫血（199D

【参考答案】：A

97、传染性单核细胞增多症继发链球菌感染时忌用

A、阿莫西林

B、阿糖腺昔

C、干扰素

D、霉素

E、CO-SMZ

【参考答案】：A

98、急性血吸虫病血象检查显著增多的是

A、中性粒细胞

B、白细胞总数

C、嗜酸性粒细胞

D、嗜碱性粒细胞

E、单核细胞

【参考答案】：C

99、肺脓肿临床特征为

A、高热、咳嗽和咳大量浓稠痰

B、急性起病，发热、于咳

C、毒血症症状明显，咳蓝绿色脓痰

D、发热、干咳，呼吸困难

E、寒战、高热、咳砖红色胶冻状痰

【参考答案】：A

100、女性，45岁。反复发作性咳嗽伴大量脓痰和咯血近30年来

院就诊，体检见患者显著气急和紫组，两下肺闻及湿

A、通气/血流比率失调

B、支气管静脉与肺静脉分流

C、死腔增大

D、呼吸功率和氧耗量增加.低通气

【参考答案】：B

101、急性环死性胰腺炎时，下列哪项检查结果正确

A、血清淀粉酶均升高

B、血清脂肪酶早期升高

C、血糖升高

D、血钙升高

E、血白蛋白升高

【参考答案】：C

102、男性，60岁。间断发热1个月，最高体温38度，伴关节痛、

腹痛、双下肢皮疹，2周前出现双下肢水肿，伴恶心、呕吐、胸闷。化

验：血：WBC12000/mm3,HB75g/L；尿Pro(+++)RBC许多/HP；生化：

Cr560umol/L,ALB30g/L；P-ANCA(+)ANA(一)

A、结节性多动脉炎

B、显微镜下多血管炎

C、韦格内肉芽肿

D、过敏性紫瘢性肾炎

E、狼疮性肾炎

【参考答案】：B

103、不完全性背髓损害时损害支配的相应皮节出现同侧节段性痛

温觉缺失，触觉保留的分离性感觉障碍，其损害部位是

A、前索损害

B、前角损害

C、后索损害

D、侧角损害

E、后角损害

【参考答案】：E

104、在恶性肿瘤所致的死亡中，白血病男性居

A、第9位

B、第8位

C、第7位

D、第6位

E、第10位

【参考答案】：D

105、下列哪种物质可使食管下端括约肌(LES)收缩

A、盐酸

B、内因子

C、碱性粘液

D、促胃液素

E、胃蛋白酶

【参考答案】：D

106、某患者一日尿量在4000ml以上，尿比重为1.028,下列哪

种情况的可能性最大

A、尿崩症

B、慢性肾小球肾炎

C、糖尿病

D、服利尿药的作用

E、大量饮水后(1990)

【参考答案】：C

107、临床上了解肾小球功能最可靠的指标是

A、血尿素氮

B、肌酎清除率

C、血尿酸

D、血肌酎

E、血浆渗透压

【参考答案】：B

108、前壁心肌梗死合并房室传导阻滞表明

A、梗死面缩小

B、心肌损伤缓解

C、病情缓解

D、梗死范围广泛

E、心肌缺血加重

【参考答案】：D

109、下述哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎

A、期前收缩

B、心房颤动

C、心脏扩大

D、新出现病理杂音

E、原有的病理杂音强度增加n级以上，或杂音的性质、强度突然

改变

【参考答案】：E

110、下列哪项不符合急性心包炎的临床表现

A、吸气时动脉压下降1.3kPa以上

B、心包叩击音

C、心动图示ST段普遍抬高

D、脉压减小

E、交替脉

【参考答案】：E

in、脊髓一侧脊髓丘脑束受累产生

A、受累平面以下同侧痛、温觉减退

B、受累平面以下对侧痛温觉减退

C、受累平面以下对侧各种感觉均减退

D、受累平面以下同侧各种感觉均减退

E、受累平面以下双侧各种感觉均减退

【参考答案】：B

112、下列哪种情况骨髓红系增生情况与网织红细胞计数不一致

A、再生障碍性贫血

B、缺铁性贫血

C、急性白血病

D、骨髓增生异常综合征(MDS)

E、自身免疫性溶血性贫血

【参考答案】：C

113、常出现在SLE活动期，且常常提示有NP狼疮或其他重要内脏

损害的抗体是

A、抗SSB(La)抗体

B、抗rRNP抗体

C、ANA

D、抗心脂抗体

E、抗SSA(RO)抗体

【参考答案】：B

114、合并糖尿病视网膜病变的结核患者，禁用下列哪种抗结核药

物

A、RFP

B、EMB

C、PAS

D、PEA

E、INH

【参考答案】：B

115、36岁男性Crohn病患者，发生肛周脓肿，选用下列哪种药物

既可以控制感染又有助于缓解Crohn病的病情

A、青霉素

B、泰能

C、甲硝嘎

D、红霉素

E、5-ASA

【参考答案】：C

116、对诊断心绞痛型冠心病最有价值的检查是

A、静息时心电图表现房室或束支传导阻滞

B、心绞痛发作时ST段压低0.ImV以上

C、运动负荷试验，心电图水平或下斜型压低0.ImV以上，持续1

分钟

D、动态心电图检查发现ST-T改变和各种心律失常

E、冠状动脉造影示管腔缩小至70%〜75%

【参考答案】：E

117、N4Eo嗜酸性粒细胞在NEC中的比例为

A、25%

B、15%

C、210%

D、230%

E、N20%

【参考答案】：B

118、关于淋巴瘤的叙述正确的是

A、城市发病率低于农村

B、淋巴瘤在我国男性发病率明显少于女性

C、我国淋巴瘤的总发病率男性是1.39/10万，女性是0.94/

10万

D、淋巴瘤在我国男女两性发病率明显高于欧美各国及日本

E、淋巴瘤在我国男女两性发病率明显低于欧美各国及日本

【参考答案】：E

119.男性，60岁，有糖尿病史10年，化验24小时尿白蛋白为

120mg,血清白蛋白为40g/L,最可能的诊断为

A、糖尿病肾病I期

B、糖尿病肾病n期

C、糖尿病肾病HI期

D、糖尿病肾病IV期

E、糖尿病肾病肾衰竭期（V期）

【参考答案】：c

120、有关多囊肾，下列哪种说法错误

A、包括常染色体显性遗传型和常染色体隐性遗传型多囊肾

B、不宜进行肾穿刺活检

C、腰痛、高血压等为常染色体显性遗传型多囊肾的常见症状

D、常为单侧肾脏受累

E、肾脏体积增大

【参考答案】：D

121、女性，18岁，因发现甲