病理学主治医师：专业知识与专业实践能力

病理学主治医师：专业知识与专业实践能力专题

1、单选(江南博哥)睑板腺囊肿属于()

A.慢性肉芽肿性炎症

B.寄生虫病

C.肿瘤

D.急性化脓性炎症

E.慢性化脓性炎症

本题答案：A

本题解析：睑板腺囊肿是一种睑板腺的慢性肉芽肿性炎症，是在睑板腺排出管的

管道上阻塞和脂性分泌物潴留的基础上形成的。病灶中央为脂质空泡，围以上皮

样细胞团、异物巨细胞、淋巴细胞和浆细胞。

2、单选膀胱移行细胞乳头状瘤的特点是()

A.细胞有一定程度的异型性

B.无痛性血尿是主要表现

C.不发生癌变

D.好发于膀胱颈

E.切除后不复发

本题答案：B

3、判断题新敷设的有中间接头的电缆线路，在加入运行6个月后，应

试验一次，以后按一般周期试验。

本题答案：错

4、单选与引起移植排斥反应直接相关的是()

A.ABO血型不符

B.抗原一抗体复合物

C.HLA抗原

D.抗核抗体

E.RF因子

本题答案：C

本题解析：移植和排斥反应皆针对人类白细胞抗原(HLA)。供者与受者HLA的

差异程度决定了排斥反应的轻重。超急性反应除了和已有的HLA抗体存在有关外,

还和ABO血型不符有关。RF是类风湿因子，在绝大多数类风湿患者血浆中均存

在。

5、单选急性重型肝炎()

A.点状坏死

B.碎片状坏死或桥接坏死

C.大片坏死

D.点状坏死或轻度碎片状坏死

E.大片肝细胞坏死并伴有肝细胞结节状再生

本题答案：C

本题解析：1.急性普通型肝炎肝细胞出现广泛的变性，坏死轻微，可见点状坏死

及嗜酸性小体。2.轻度慢性病毒性肝炎可见点状坏死，偶见轻度碎片状坏死。3.

中度慢性病毒性肝炎可见中度碎片状坏死及特征性的桥接坏死。4.急性重型肝炎

肝细胞坏死广泛而严重，出现弥漫性大片坏死。5.亚急性重型肝炎以肝细胞大片

坏死并伴有肝细胞结节状再生为特征。

6、单选关于小叶性肺炎说法正确的是()

A.支气管腺体肥大、增生，黏膜上皮杯状细胞增多

B.肺泡扩张，肺泡壁变薄、断裂

C.细支气管及周围肺泡的化脓性炎

D.肺泡上皮细胞内形成包涵体

E.肺组织广泛纤维化

本题答案：C

7、单选钩端螺旋体病传播方式()

A.主要经消化道传播

B.主要经血液传播

C.主要经呼吸道传播

D.主要经性接触传播

E.主要经接触传播

本题答案：E

8、单速利于系统性红斑狼疮诊断的是()

A.抗核抗体

B.抗微粒体抗体

C.Kaposi肉瘤

D.畸胎瘤

E.类风湿因子

本题答案：A

9、单选鼻咽癌最常见的组织学类型是()

A.高分化鳞癌

B.低分化鳞癌

C.高分化腺癌

D.低分化腺癌

E.泡状核细胞癌

本题答案：B

本题解析：鼻咽癌恶性程度较高，通常为低分化，尤其是低分化鳞癌最常见，且

对放疗敏感，但容易复发。

10、单选以细胞免疫为主的是()

A.急性移植排斥反应

B.系统性红斑狼疮

C.结核病

D.大叶性肺炎

E.急性坏死性胰腺炎

本题答案：C

本题解析：结核病的发病和转归机制主要同细胞免疫有关，体液免疫无重要保护

作用。SLE以体液免疫为主，多数患者血清中有抗核抗体。急性排斥反应免疫机

制形式多样，可以细胞免疫为主，也可以体液免疫为主，有时两者可同时参与作

用O

111单选兴奋性中枢神经递质是指()

A.亮氨酸、异亮氨酸和缀氨酸

B.苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸

C.GABA和谷丙酰胺

D.乙酰胆碱和谷氨酸

E.苯乙醇胺、羟苯乙醇胺和5-HT

本题答案：D

本题解析：假神经递质的结构与正常的神经递质(多巴胺、去甲肾上腺素)类似

但却不能正常传递冲动，包括苯乙醇胺、羟苯乙醇胺。支链氨基酸亮氨酸、异亮

氨酸和缴氨酸在骨骼肌中代谢。芳香氨基酸苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸在肝脏中

代谢，当肝衰竭时分解减少可致血中芳香族氨基酸浓度升高，进一步在脑内形成

假性神经递质或影响脑内谷氨酸的作用。GABA即丫一氨基丁酸是最普通的脑内

抑制性递质，在肝性脑病的发生中起重要作用。

12、单选巧克力囊肿是指()

A.输卵管血性积液

B.卵巢子宫内膜异位

C.卵巢黏液性囊腺瘤

D.卵巢囊性畸胎瘤

E.黄体血肿

本题答案：B

本题解析：子宫内膜异位症发生在卵巢时由于异位的子宫内膜也可以导致反复出

血，出血导致卵巢体积增大，形成囊腔，内含有黏稠的咖啡色液体，故称它为“

巧克力囊肿”。

13、单选严重贫血()

A.梨形心

B.靴形心

C.球形心

D.虎斑心

E.绒毛心

本题答案：D

本题解析：主动脉狭窄时，X线显示心脏呈〃靴形“；风湿性心包炎时，覆盖于心

外膜表面的纤维素因心脏不停搏动和牵拉形成绒毛状；严重贫血可引起心肌脂肪

变性，在左心室心内膜，尤其是乳头肌，出现成排的黄色条纹，状如虎皮斑纹,

称为虎斑心；克山病可引起心腔扩大，心室壁变薄，尤以心尖部为重，心脏呈球

形。

14、单选以体液免疫为主的是()

A.急性移植排斥反应

B.系统性红斑狼疮

C.结核病

D.大叶性肺炎

E.急性坏死性胰腺炎

本题答案：B

本题解析：结核病的发病和转归机制主要同细胞免疫有关，体液免疫无重要保护

作用。SLE以体液免疫为主，多数患者血清中有抗核抗体。急性排斥反应免疫机

制形式多样，可以细胞免疫为主，也可以体液免疫为主，有时两者可同时参与作

用。

15、单选镜影细胞是诊断上述哪种疾病的重要依据()

A.T细胞性淋巴瘤

B.B细胞性淋巴瘤

C.组织细胞性淋巴瘤

D.霍奇金淋巴瘤

E.Burkitt淋巴瘤

本题答案：D

本题解析：1.大多数淋巴样肿瘤(80%〜85%)是B细胞起源的，其次为T细胞性。

4.Burkitt淋巴瘤细胞较为一致，肿瘤中散在巨噬细胞，胞质内含被吞噬的瘤细

胞碎片，形成所谓的“满天星”图像。

16、单选下列哪个病变可能引起大量蛋白尿()

A.肾小球脏层上皮细胞增生

B.系膜增生

C.肾小球毛细血管粘连

D.肾小球毛细血管基底膜呈虫蚀状

E.以上都不是

本题答案：D

本题解析：膜性肾小球肾炎埋藏在基底膜内的沉积物被溶解，使基底膜呈蛀状缺

损，基底膜通透性明显增加引起大量蛋白尿。

17、单选慢性纤维性甲状腺炎的病变特点是()

A.玻璃样变纤维增生，呈浸润性生长

B.大量淋巴细胞浸润伴滤泡萎缩

C.滤泡破坏，形成有巨细胞的肉芽肿

D.多发性脓肿形成

E.以上都不是

本题答案：A

18、单选坏死后性肝硬化()

A.肝呈黄绿色，表面细颗粒状

B.肝表面结节大小较一致，纤维间隔薄而均匀

C.肝表面结节大小不一，纤维间隔厚而不均

D.干线型肝纤维化

E.右心衰竭

本题答案：C

19、单选致密沉积物病属于下列哪种肾小球肾炎()

A.膜性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.系膜增生性肾小球肾炎

D.膜性增生性肾小球肾炎

E.毛细血管内增生性肾小球肾炎

本题答案：D

20、单选融合性小叶性肺炎()

A.肺动脉高压

B.肺毛细血管床显著减少

C.肺广泛纤维化

D.以上都有

E.以上都没有

本题答案：E

本题解析：本题综合考查大叶性肺炎、小叶性肺炎和慢性肺心病的病理变化，属

于识记题。

21、单选风湿性心肌炎形成()

A.Mallory小体

B.Aschoff小体

C.Negri小体

D.McCallum斑

E.Osler结节

本题答案：B

本题解析：风湿性心内膜炎时，因病变引起瓣膜口狭窄或关闭不全，受血流反流

冲击较重，引起左房后壁粗糙，内膜增厚，形成McCallum斑；风湿性心肌炎时，

风湿细胞聚集形成Aschoff小体；亚急性细菌性心内膜炎时皮肤出现红色、微隆

起、有压痛的小结节，称Osler小结。

22、单选患者，男，58岁，咳嗽、咳痰10年余。体检：桶状胸，两肺

可闻及少许湿啰音，三尖瓣区闻及收缩期杂音，可平卧，肝、脾无肿大，

下肢无水肿。其诊断可能是()

A.肺炎

B.慢性支气管炎、肺气肿

C.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病代偿期

D.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病失代偿期

E.慢性支气管炎、肺心病A.肺炎

B.慢性支气管炎、肺气肿

C.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病代偿期

D.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病失代偿期

E.慢性支气管炎、肺心病

本题答案：C

23、单选流行性乙型脑炎的病原菌是()

A.乙型链球菌

B.乙型脑炎病毒

C.B—溶血性链球菌

D.柯萨奇病毒

E.脑膜炎双球菌

本题答案：B

24、单选颗粒性固缩肾()

A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎

B.弥漫性硬化性肾小球肾炎

C.肾盂肾炎

D.膜性肾小球肾炎

E.快速进行性肾小球肾炎

本题答案：B

本题解析：弥漫性硬化性肾小球肾炎时肾脏体积缩小，质地变硬，表面呈弥漫性

细颗粒状，称颗粒性固缩肾。快速进行性肾小球肾炎以肾小球壁层上皮细胞增生,

新月体形成为特征。肾盂肾炎是由感染引起的累及肾盂、肾间质和肾小管的炎性

疾病。

25、单选小细胞癌起源于()

A.主支气管黏膜上皮细胞

B.小支气管黏膜上皮细胞

C.支气管腺体

D.II型肺泡上皮细胞

E.Kulchitsky细胞

本题答案：E

26、单选下列符合恶性高血压特征性病理变化的是()

A.肾入球小动脉玻璃样变性

B.肾细动脉壁纤维素样坏死

C.肾动脉粥样硬化

D.肾小球毛细血管内透明血栓

E.肾小球纤维化

本题答案：B

27、单选前列腺增生症对人体最大的危害在于()

A.易引起癌变

B.常引起性功能障碍

C.常引起排尿障碍

D.常引起内分泌紊乱

E.以上都不是

本题答案：C

28、单选日本血吸虫成虫可引起()

A.肺点状出血

B.嗜酸性脓肿和假结核结节

C.门静脉炎

D.皮炎

E.胆管炎

本题答案：C

本题解析：日本血吸虫虫卵沉着引起的损害为血吸虫病的主要病变，表现为形成

嗜酸性脓肿和假结核结节，尾蝴引起尾蜘性皮炎。幼虫移行到肺时，部分可穿破

肺泡壁毛细血管，游出到肺组织中，因点状出血及白细胞浸润，并可有血管炎改

变。成虫寄生在肠系膜静脉和门静脉内，其代谢产物引起静脉炎和静脉周围炎。

成虫死亡后，其分解产物可引起明显的静脉炎和静脉周围炎。日本血吸虫不寄生

于胆管，故胆管无明显病变。

29、单选脊髓灰质炎活疫苗试验结果表明：接种疫苗组儿童脊髓灰质炎

的发病率是16/10万，接受安慰剂组儿童的发病率是57/10万，因此该

疫苗的效果指数是Oo

A.3.6

B.72%

C.0.28

D.61%

E.2.0

本题答案：A

30、单选遗传性al-抗胰蛋白酶缺乏可引起()

A.腺泡中央型肺气肿

B.腺泡周围型肺气肿

C.全腺泡型肺气肿

D间质性肺气肿

E.不规则型肺气肿

本题答案：C

本题解析：al一抗胰蛋白酶广泛存在于组织和体液中，对多种蛋白水解酶有抑

制作用，遗传性a—抗胰蛋白酶缺乏主要引起全腺泡型肺气肿。

31、单选以肾小球壁层上皮细胞增生为主()

A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎

B.弥漫性硬化性肾小球肾炎

C.肾盂肾炎

D.膜性肾小球肾炎

E.快速进行性肾小球肾炎

本题答案：E

本题解析：弥漫性硬化性肾小球肾炎时肾脏体积缩小，质地变硬，表面呈弥漫性

细颗粒状，称颗粒性固缩肾。快速进行性肾小球肾炎以肾小球壁层上皮细胞增生,

新月体形成为特征。肾盂肾炎是由感染引起的累及肾盂、肾间质和肾小管的炎性

疾病。

32、单选慢性肾小球肾炎指的是()

A.蚤咬肾

B.大白肾

C.颗粒固缩肾

D.肾脏多数脓肿

E.肾脏多数凹陷瘢痕

本题答案：C

本题解析：急性弥漫性增生性肾小球肾炎若肾表面及切面出现散在的小出血点，

状如蚤咬则称为蚤咬肾。慢性肾小球肾炎可见双肾呈对称性缩小，颜色苍白，质

硬，表面呈弥漫性细颗粒状，称为继发性颗粒性固缩肾；急性肾盂肾炎组织学特

征为灶状间质化脓性炎或脓肿形成、肾小管腔内中性粒细胞聚集和肾小管坏死,

属于化脓性炎。

33、单选肠阿米巴病溃疡的特点是()

A.溃疡长轴与肠轴平行

B.溃疡呈环行与肠轴垂直

C.溃疡呈烧瓶状口小底大

D.溃疡呈地图状

E.溃疡边缘呈堤状隆起

本题答案：C

34、单选系膜增生性肾小球肾炎的病理变化是()

A.肾间质和肾盂黏膜纤维组织增生，大量淋巴细胞浸润

B.肾小球系膜细胞核基质增生

C.肾小球局灶性、节段性玻璃样变和硬化

D.肾脏体积增大，肾间质和肾盂黏膜大量中性粒细胞浸润

E.大量肾单位纤维化，存留肾单位代偿性肥大

本题答案：B

本题解析：考查急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎、系膜增生性肾小球肾炎、慢性硬

化性肾小球肾炎的病理变化和临床病理联系，属于识记题。

35、单选恶性高血压()

A.动脉内膜肉芽肿性炎

B.动脉内膜粥样斑块形成

C.动脉壁营养不良性钙化

D.闭塞性动脉内膜炎

E.小动脉壁纤维素样坏死

本题答案：E

36、单选克山病()

A.梨形心

B.靴形心

C.球形心

D.虎斑心

E.绒毛心

本题答案：C

本题解加：主动脉狭窄时，X线显示心脏呈〃靴形“；风湿性心包炎时，覆盖于心

外膜表面的纤维素因心脏不停搏动和牵拉形成绒毛状；严重贫血可引起心肌脂肪

变性，在左心室心内膜，尤其是乳头肌，出现成排的黄色条纹，状如虎皮斑纹,

称为虎斑心；克山病可引起心腔扩大，心室壁变薄，尤以心尖部为重，心脏呈球

形。

37、单选疣状赘生物是指()

A.心内膜上附壁血栓

B.心内膜新生物

C.心瓣膜纤维化

D.心瓣膜钙化

E.心瓣膜增厚

本题答案：A

38、单选亚急性甲状腺炎的主要病理变化为()

A.玻璃样变纤维增生，呈浸润性生长

B.大量淋巴细胞浸润伴滤泡萎缩

C.滤泡破坏，形成有巨细胞的肉芽肿

D.多发性脓肿形成

E.以上都不是

本题答案：C

39、单选风湿性心包炎()

A.梨形心

B.靴形心

C.球形心

D.虎斑心

E.绒毛心

本题答案：E

本题解析：主动脉狭窄时，X线显示心脏呈“靴形"；风湿性心包炎时，覆盖于心

外膜表面的纤维素因心脏不停搏动和牵拉形成绒毛状；严重贫血可引起心肌脂肪

变性，在左心室心内膜，尤其是乳头肌，出现成排的黄色条纹，状如虎皮斑纹,

称为虎斑心；克山病可引起心腔扩大，心室壁变薄，尤以心尖部为重，心脏呈球

形。

40、单选霍奇金淋巴瘤最常发生的部位是()

A.腹膜后淋巴结

B.腹股沟淋巴结

C.颈部淋巴结

D.纵隔淋巴结

E.腋下淋巴结

本题答案：C

41、单选能够能引起多发性、游走性皮下结节的寄生虫是()

A.血吸虫

B.华支睾吸虫

C.肺吸虫

D.绦虫

E.丝虫

本题答案：C

本题解析：并殖吸虫的致病作用主要是童虫在组织内穿行和成虫寄居对局部组织

造成机械性损伤，故能够能引起多发性、游走性皮下结节的寄生虫是肺吸虫。

42、单选乳腺paget病是()

A.湿疹样癌

B.癌前病变

C.良性增生

D.炎症性疾病

E.浸润性小叶癌

本题答案：A

本题解析：乳腺paget病是由导管内癌细胞沿导管向上扩散累及乳头和乳晕，在

表皮内有散在或成簇的癌细胞，同时见渗出和浅表溃疡，呈湿疹样改变，又称湿

疹样癌。

43、单选下述哪项支持胃的恶性溃疡()

A.溃疡呈圆形、椭圆形

B.边缘整齐，不隆起

C.底部平坦

D.火山口状，底部凸凹不平

E.皱裳向溃疡集中

本题答案：D

本题解析：胃的恶性溃疡呈火山口状，底部凹凸不平，周围黏膜中断，结节状肥

厚，溃疡常大于2cm。

44、单选非毒性甲状腺肿()

A.T3、T4升高

B.TSH升高

C.两者均有

D.两者均无

E.以上都不是

本题答案：B

45、单选伤寒带菌者细菌一般居留在()

A.小肠

B.结肠

C.胆囊

D.肝脏

E肾脏

本题答案：C

本题解析：胆汁是伤寒杆菌良好的培养基。伤寒杆菌由血液到达胆囊后即在胆汁

中繁殖，并通过胆汁不断地由肠道排出。一般患者在临床上虽已痊愈，但因细菌

仍在胆囊中继续生存，故在一定时期内仍是带菌者。如超过3个月以上则为慢性

带菌者，有的甚至为终身带菌者。带菌者的胆囊大多无明显改变或仅有轻度慢性

胆囊炎，为伤寒的重要传染源，在流行病学上的意义很大。

46、单选非霍奇金淋巴瘤中很少见的类型是()

A.T细胞性淋巴瘤

B.B细胞性淋巴瘤

C.组织细胞性淋巴瘤

D.霍奇金淋巴瘤

E.Burkitt淋巴瘤

本题答案：C

本题解析：1.大多数淋巴样肿瘤(80%〜85%)是B细胞起源的，其次为T细胞性。

4.Burkitt淋巴瘤细胞较为一致，肿瘤中散在巨噬细胞，胞质内含被吞噬的瘤细

胞碎片，形成所谓的“满天星”图像。

47、单选下列有关Coats病的说法，错误的是()

A.又称渗出性网膜炎或外层出血性视网膜炎

B.尽管成人可受累，但它是一种多见于儿童的疾病

C.属于常染色体显性遗传

D.4岁以前发病者，常表现为急性病程

E.男女比例约7：1

本题答案：C

本题解析：Coats病因不明，可能与炎症或先天性小血管畸形有关。

48、单选对于焊件接触面要求，下列叙述哪项是错误的()

A点接触

B.面接触

C.相接面有一定粗糙度

D.相接面缝隙小，一般为0.l-0.15mm

E.相接面要清洁

本题答案：A

49、单选鳞状细胞癌起源于()

A.主支气管黏膜上皮细胞

B.小支气管黏膜上皮细胞

C.支气管腺体

D.II型肺泡上皮细胞

E.Kulchitsky细胞

本题答案：A

50、单选细菌性痢疾传播方式()

A.主要经消化道传播

B.主要经血液传播

C.主要经呼吸道传播

D.主要经性接触传播

E.主要经接触传播

本题答案：A

51、单选结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为()

A.B淋巴细胞

B.巨噬细胞

C.T淋巴细胞

D.嗜酸性粒细胞

E.中性粒细胞

本题答案：C

本题解析：结核病的免疫反应以细胞免疫为主，T淋巴细胞起主要作用。

52、单选遗传性al-抗胰蛋白酶缺乏可引起()

A.腺泡中央型肺气肿

B.腺泡周围型肺气肿

C.全腺泡型肺气肿

D.肺大疱

E.不规则型肺气肿

本题答案：C

本题解析：慢性支气管炎可引起慢性阻塞性肺气肿，因细支气管狭窄或阻塞，所

属I、n级呼吸性细支气管扩张，形成腺泡中央型肺气肿；硅结节之间及空洞型

肺结核病灶周围可发生不规则型肺气肿，肺腺泡不规则受累；晚期肺硅沉着病脏

层胸膜下可出现肺大疱；遗传性al-抗胰蛋白酶缺乏时，使能降解肺组织中的

弹性蛋白、结缔组织基质中的胶原和蛋白多糖的内源性蛋白酶不能失活，从而破

坏肺泡壁结构致全腺泡型肺气肿。

53、单选亚急性重型肝炎()

A.点状坏死

B.碎片状坏死或桥接坏死

C.大片坏死

D.点状坏死或轻度碎片状坏死

E.大片肝细胞坏死并伴有肝细胞结节状再生

本题答案：E

本题解析：1.急性普通型肝炎肝细胞出现广泛的变性，坏死轻微，可见点状坏死

及嗜酸性小体。2.轻度慢性病毒性肝炎可见点状坏死，偶见轻度碎片状坏死。3.

中度慢性病毒性肝炎可见中度碎片状坏死及特征性的桥接坏死。4.急性重型肝炎

肝细胞坏死广泛而严重，出现弥漫性大片坏死。5.亚急性重型肝炎以肝细胞大片

坏死并伴有肝细胞结节状再生为特征。

54、单选乳腺癌最常发生于乳房的（）

A.外上象限

B.外下象限

C.内上象限

D.内下象限

E.中央部

本题答案：A

本题解析：乳腺癌最常发生于乳腺外上象限，其次为中央区和其他象限。

55、单选胆汁性肝硬化（）

A.肝呈黄绿色，表面细颗粒状

B.肝表面结节大小较一致，纤维间隔薄而均匀

C.肝表面结节大小不一，纤维间隔厚而不均

D.干线型肝纤维化

E.右心衰竭

本题答案：A

56、单选视网膜母细胞瘤的镜下改变，不包括（）

A.肿瘤细胞呈假菊花团排列

B.肿瘤细胞呈菊花团排列

C.类似光感受器的结构

D.钙化和坏死

E.肿瘤细胞呈筛样结构排列

本题答案：E

57、单选慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是（）

A.支气管黏膜上皮细胞变性、坏死脱落

B.支气管壁腺体肥大、增生，浆液腺上皮的黏液化

C.支气管壁充血、水肿，淋巴细胞浸润

D.软骨萎缩、钙化

E.支气管壁瘢痕形成

本题答案：B

58、单选慢性支气管炎可引起（）

A.腺泡中央型肺气肿

B.腺泡周围型肺气肿

C.全腺泡型肺气肿

D.肺大疱

E.不规则型肺气肿

本题答案：A

本题解析：慢性支气管炎可引起慢性阻塞性肺气肿，因细支气管狭窄或阻塞，所

属1、II级呼吸性细支气管扩张，形成腺泡中央型肺气肿；硅结节之间及空洞型

肺结核病灶周围可发生不规则型肺气肿，肺腺泡不规则受累；晚期肺硅沉着病脏

层胸膜下可出现肺大疱；遗传性a—抗胰蛋白酶缺乏时，使能降解肺组织中的

弹性蛋白、结缔组织基质中的胶原和蛋白多糖的内源性蛋白酶不能失活，从而破

坏肺泡壁结构致全腺泡型肺气肿。

59、单选亚急性感染性心内膜炎赘生物哪项除外有以下特点()

A.外观污秽、灰黄色、质脆

B.多发生于原有病变的瓣膜上

C.赘生物单个或多个，息肉状

D.镜下观，其表面有菌团

E.赘生物脱落引起动脉性栓塞和血管炎

本题答案：D

60、单选慢性淋巴细胞性甲状腺炎病变的特点是()

A.玻璃样变纤维增生，呈浸润性生长

B.大量淋巴细胞浸润伴滤泡萎缩

C.滤泡破坏，形成有巨细胞的肉芽肿

D.多发性脓肿形成

E.以上都不是

本题答案：B

61、单选局灶性节段性肾小球肾炎的主要病变特点是()

A.肾小球毛细血管丛呈节段性系膜基质增多

B.肾小球毛细血管血栓形成

C.肾小球毛细血管神节段性坏死

D.局灶性肾小球硬化

E.肾小球局灶性新月体形成

本题答案：A

62、单选慢性硬化性肾小球肾炎的病理变化是()

A.肾间质和肾盂黏膜纤维组织增生，大量淋巴细胞浸润

B.肾小球系膜细胞核基质增生

C.肾小球局灶性、节段性玻璃样变和硬化

D.肾脏体积增大，肾间质和肾盂黏膜大量中性粒细胞浸润

E.大量肾单位纤维化，存留肾单位代偿性肥大

本题答案：E

本题解析：考查急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎、系膜增生性肾小球肾炎、慢性硬

化性肾小球肾炎的病理变化和临床病理联系，属于识记题。

63、单选肠结核最好发于()

A.回盲部

B.空肠

C.降结肠

D.十二指肠

E.升结肠

本题答案：A

64、单选肾母细胞瘤说法正确的是()

A.多见于儿童

B.常侵入肾静脉

C.泌尿系统最常见的恶性肿瘤

D.最容易引起肾盂积水

E.膀胱内可见典型的乳头样结构

本题答案：A

本题解析：肾细胞癌容易出现转移，可发生于局部淋巴结、肝、肾上腺和脑，同

时可侵及肾静脉和肾周围组织。膀胱移行上皮细胞癌占全部尿路上皮肿瘤的95%,

最为常见。肾母细胞瘤为儿童期肾脏最常见的恶性肿瘤，多发生于儿童。

65、单选关于单纯性甲状腺肿，下列的描述哪一项是正确的（）

A.结节期甲状腺呈对称结节状增大

B.年龄越大发病者越多

C.甲状腺多呈结节状肿大

D.一般不伴有功能亢进或功能低下

E.从病变性质来说，可以看做是良性肿瘤

本题答案：D

本题解析：结节期甲状腺呈不对称结节状增大，结节大小不一。在大体形态上，

甲状腺呈弥漫性肿大，无结节形成。病变性质为增生，不是炎症或肿瘤。单纯性

甲状腺肿不伴有甲状腺功能的变化。

66、单选急性肾盂肾炎病理变化是（）

A.肾间质和肾盂黏膜纤维组织增生，大量淋巴细胞浸润

B.肾小球系膜细胞核基质增生

C.肾小球局灶性、节段性玻璃样变和硬化

D.肾脏体积增大，肾间质和肾盂黏膜大量中性粒细胞浸润

E.大量肾单位纤维化，存留肾单位代偿性肥大

本题答案：D

本题解析：考查急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎、系膜增生性肾小球肾炎、慢性硬

化性肾小球肾炎的病理变化和临床病理联系，属于识记题。

67、单选X线显示靴形心，见于（）

A.肺动脉瓣狭窄

B.主动脉瓣狭窄

C.二尖瓣狭窄

D.三尖瓣狭窄

E.二尖瓣关闭不全

本题答案：B

本题解析：主动脉瓣狭窄后，左心室血液排血受阻，左心室发生代偿性肥大，室

壁增厚，X-ray显示呈现〃靴形心

68、单选糖尿病的临床表现为（）

A.满月脸容貌

B.多饮、多尿、体重增加

C.皮肤、黏膜黑色素沉着

D.多饮、多尿、血糖升高

E.多食、多汗、心率加快

本题答案：D

69、单选X线显示梨形心，见于（）

A.主动脉瓣狭窄

B.主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄

D.三尖瓣关闭不全

E.二尖瓣关闭不全

本题答案：C

本题解析：二尖瓣狭窄时，左心房增大，晚期左心室缩小，x-ray显示心脏影像

呈现〃梨形心

70、单选日本血吸虫童虫可引起()

A.肺点状出血

B.嗜酸性脓肿和假结核结节

C.门静脉炎

D.皮炎

E.胆管炎

本题答案：A

本题解析：日本血吸虫虫卵沉着引起的损害为血吸虫病的主要病变，表现为形成

嗜酸性脓肿和假结核结节，尾拗引起尾蜘性皮炎。幼虫移行到肺时，部分可穿破

肺泡壁毛细血管，游出到肺组织中，因点状出血及白细胞浸润，并可有血管炎改

变。成虫寄生在肠系膜静脉和门静脉内，其代谢产物引起静脉炎和静脉周围炎。

成虫死亡后，其分解产物可引起明显的静脉炎和静脉周围炎。日本血吸虫不寄生

于胆管，故胆管无明显病变。

71、单选肾细胞癌说法正确的是()

A.多见于儿童

B.常侵入肾静脉

C.泌尿系统最常见的恶性肿瘤

D.最容易引起肾盂积水

E.膀胱内可见典型的乳头样结构

本题答案：B

本题解析：肾细胞癌容易出现转移，可发生于局部淋巴结、肝、肾上腺和脑，同

时可侵及肾静脉和肾周围组织。膀胱移行上皮细胞癌占全部尿路上皮肿瘤的95%,

最为常见。肾母细胞瘤为儿童期肾脏最常见的恶性肿瘤，多发生于儿童。

72、单选细菌性痢疾溃疡的特点是()

A.溃疡长轴与肠轴平行

B.溃疡呈环行与肠轴垂直

C.溃疡呈烧瓶状口小底大

D.溃疡呈地图状

E.溃疡边缘呈堤状隆起

本题答案：D

73、单选关于垂体腺瘤的叙述，下列哪项是错误的()

A.来自腺垂体上皮细胞的良性瘤

B.多数有包膜

C.绝大多数为无功能性腺瘤

D.局部症状中最常见视神经压迫症状

E.有头痛的症状

本题答案：C

74、单选日本血吸虫尾蝌可引起()

A.肺点状出血

B.嗜酸性脓肿和假结核结节

C.门静脉炎

D.皮炎

E.胆管炎

本题答案：D

本题解析：日本血吸虫虫卵沉着引起的损害为血吸虫病的主要病变，表现为形成

嗜酸性脓肿和假结核结节，尾坳引起尾蜘性皮炎。幼虫移行到肺时，部分可穿破

肺泡壁毛细血管，游出到肺组织中，因点状出血及白细胞浸润，并可有血管炎改

变。成虫寄生在肠系膜静脉和门静脉内，其代谢产物引起静脉炎和静脉周围炎。

成虫死亡后，其分解产物可引起明显的静脉炎和静脉周围炎。日本血吸虫不寄生

于胆管，故胆管无明显病变。

75、单选亚急性细菌性心内膜炎时皮肤表现为()

A.Mallory小体

B.Aschoff小体

C.Negri小体

D.McCallum斑

E.Osler结节

本题答案：E

本题解析：风湿性心内膜炎时，因病变引起瓣膜口狭窄或关闭不全，受血流反流

冲击较重，引起左房后壁粗糙，内膜增厚，形成McCallum斑；风湿性心肌炎时，

风湿细胞聚集形成Aschoff小体；亚急性细菌性心内膜炎时皮肤出现红色、微隆

起、有压痛的小结节，称Osler小结。

76、单选伤寒肠道病变的好发部位是()

A.空肠

B.回肠下段

C.回盲部

D.横结肠

E.乙状结肠

本题答案：B

77、单选脂性肾病的病理学特点是()

A.嗜银染色显示毛细血管基底膜上形成许多钉状突起

B.肾球囊脏层上皮细胞足突消失

C.系膜细胞增生

D.系膜基底膜增生

E.内皮细胞增生

本题答案：B

本题解析：脂性肾病，又叫微小病变性肾小球肾炎。光镜下，肾小球病变轻微,

肾小管上皮内大量脂质沉积，因而被称为脂性肾病。电镜下，肾球囊脏层上皮细

胞足突融合、消失。

78、单选DI型变态反应引起组织损伤的主要环节是()

A.IgA结合于靶细胞

B.IgD结合于靶细胞

C.IgE结合于靶细胞

D.补体的激活

E.以上均是

本题答案：D

本题解析：in型变态反应的免疫复合物沉积，引起组织损伤的主要环节是固定并

激活补体，产生生物活性介质，导致组织损伤及炎症反应。

79、单选空洞型肺结核病灶周围常出现()

A.腺泡中央型肺气肿

B.腺泡周围型肺气肿

C.全腺泡型肺气肿

D.肺大疱

E.不规则型肺气肿

本题答案：E

本题解析：慢性支气管炎可引起慢性阻塞性肺气肿，因细支气管狭窄或阻塞，所

属I、II级呼吸性细支气管扩张，形成腺泡中央型肺气肿；硅结节之间及空洞型

肺结核病灶周围可发生不规则型肺气肿，肺腺泡不规则受累；晚期肺硅沉着病脏

层胸膜下可出现肺大疱；遗传性。1一抗胰蛋白酶缺乏时，使能降解肺组织中的

弹性蛋白、结缔组织基质中的胶原和蛋白多糖的内源性蛋白酶不能失活，从而破

坏肺泡壁结构致全腺泡型肺气肿。

80、单选流行性乙型脑炎的传播途径()

A.呼吸道

B.消化道

C.蚊虫叮咬后经血

D.皮肤

E.神经

本题答案：C

81、单选垂体促甲状腺细胞腺瘤()

A.T3、T4升高

B.TSH升高

C.两者均有

D.两者均无

E.以上都不是

本题答案：C

82、单选梅毒传播方式()

A.主要经消化道传播

B.主要经血液传播

C.主要经呼吸道传播

D.主要经性接触传播

E.主要经接触传播

本题答案：D

83、单选慢性阻塞性肺气肿()

A.支气管腺体肥大、增生，黏膜上皮杯状细胞增多

B.肺泡扩张，肺泡壁变薄、断裂

C.细支气管及周围肺泡的化脓性炎

D.肺泡上皮细胞内形成包涵体

E.肺组织广泛纤维化

本题答案：B

84、单选乳腺最常见的良性瘤是()

A.脂肪瘤

B.腺瘤

C.导管内乳头状瘤

D.纤维瘤

E.纤维腺瘤

本题答案：E

85、单选最常见的乳腺癌是()

A.髓样癌

B.单纯癌

C.黏液癌

D.浸润性导管癌

E.佩吉特病

本题答案：D

86、单选常见于颅内和椎管内，起源于脑膜皮细胞或成纤维细胞()

A.脑膜瘤

B.髓母细胞瘤

C.星形细胞瘤

D.神经鞘瘤

E.神经母细胞瘤

本题答案：A

本题解析：考查神经系统常见肿瘤的发病和一般情况。髓母细胞瘤是中枢神经系

统中最常见的胚胎性肿瘤。多见于小儿，高峰年龄为7岁，50岁以上罕见；脑

膜瘤是最常见的脑膜原发性肿瘤，也是颅内和椎管内最常见的肿瘤之一，本瘤好

发于中老年人，高峰年龄为50〜70岁，女性多于男性；神经鞘瘤源于神经鞘膜，

起源于胚胎期神经崎来源的神经膜细胞或施万细胞的良性肿瘤；星形细胞瘤是最

常见的胶质瘤，约占原发性肿瘤的30%,占胶质瘤的78%以上。男性较多见，高

峰发病年龄为30〜40岁。

87、单选利于艾滋病诊断的是()

A.抗核抗体

B.抗微粒体抗体

C.Kaposi肉瘤

D.畸胎瘤

E.类风湿因子

本题答案：C

88、单选人类动态的创造过程都有哪些？()

A.生产，使用，废弃

B.生产，使用，维护

C.生产，维护，废弃

D.使用，维护，改造

本题答案：A

89、单选伤寒杆菌感染的特征性反应细胞是()

A.中性粒细胞

B.嗜酸性粒细胞

C.单核巨噬细胞

D.多核巨细胞

E.淋巴细胞

本题答案：C

本题解析：伤寒杆菌感染引起的炎症是以单核巨噬细胞增生为特点的增殖性炎,

病变内无中性粒细胞渗出。

90、单选Aschoff小体见于()

A.高血压

B.风湿性心肌炎

C.系统性红斑狼疮

D.急性细菌性心内膜炎

E.动脉粥样硬化

本题答案：B

91、单选基底膜伸出突起与基底膜垂直相连，形似梳齿()

A.膜性肾小球肾炎

B.新月体性肾小球肾炎

C.膜性增生性肾小球肾炎I型

D.膜性增生性肾小球肾炎n型

E.微小病变性肾小球肾炎

本题答案：A

92、单选关于米古利兹病的说法，错误的是()

A.非独立的疾病，而是多种疾病的共同表现

B.可能与机体免疫缺陷有关

C.唾液腺和腮腺肿大，可伴有淋巴结及肝•、脾肿大

D.单侧无痛性泪腺肿大

E.组织改变有淋巴细胞浸润、导管上皮和肌上皮增生

本题答案：D

本题解析：米古利兹病临床表现为两侧无痛性泪腺肿大。

93、单选关于病毒性肺炎说法正确的是()

A.支气管腺体肥大、增生，黏膜上皮杯状细胞增多

B.肺泡扩张，肺泡壁变薄、断裂

C.细支气管及周围肺泡的化脓性炎

D.肺泡上皮细胞内形成包涵体

E.肺组织广泛纤维化

本题答案：D

94、单选早期胃癌的概念是()

A.癌组织只局限于黏膜内

B.癌块直径在2cm以内

C.癌组织来侵入肌层，且无胃周以外的转移

D.癌块直径在4cm以内

E.癌块直径在10cm以内

本题答案：C

本题解加:早期胃癌是指癌组织浸润只限于黏膜层及黏膜下层者。主要看其深度,

不取决于面积大小。

95、单选细菌性痢疾能引起()

A.浆液性炎

B.纤维素性炎

C.肉芽肿性炎

D.化脓性炎

E.出血性炎

本题答案：B

本题解析：1.流行性化脓性脑膜炎是由化脓杆菌感染引起的一种急性化脓性炎症。

2.结核性胸膜炎是由大量浆液的渗出引起的一种浆液性炎。3.细菌性痢疾是由痢

疾杆菌引起的一种纤维素性炎。4.伤寒是由伤寒杆菌引起的一种急性增生性炎，

所形成的典型病变是肉芽肿性炎。5.淋病是由淋球菌感染引起的化脓性炎。

96、单选对类风湿小结描述错误的是()

A.中央为纤维素样坏死

B.主要发生于心瓣膜

C.外围有肉芽组织

D.1/4患者可出现

E.有核呈栅栏状或放射状排列的上皮样细胞

本题答案：B

本题解析：本题考查类风湿关节以外的表现。1/4的患者可出现皮下类风湿小

结，小结中央为大片纤维素样坏死，周围呈栅栏状或放射状排列的上皮样细胞，

外围为肉芽组织。类风湿小结主要发生于皮肤，也可发生于肺、脾、心包、大动

脉和心瓣膜。

97、单选下列哪项与甲状腺滤泡性癌有关()

A.无滤泡形成

B.包膜或血管有瘤细胞浸润

C.有完整的包膜

D.多发于青少年

E.以上均不是

本题答案：B

98、单选慢性肾盂肾炎形态变化可能性最小的是()

A.肾间质纤维化

B.肾小球球囊周围纤维化

C.肾小球代偿性肥大

D.肾小管腔内见淋巴细胞

E.肾盂黏膜纤维化

本题答案：D

本题解析：慢性肾盂肾炎是肾间质及肾小管的炎症，故肾盂黏膜、肾间质均可有

纤维组织增生、纤维化，病变影响到肾小球，引起肾小球球囊周围纤维化，而留

存的肾小球发生代偿性肥大，因肾盂肾炎是化脓性炎，故肾小管腔内见中性粒细

胞。

99、单选结核性胸膜炎能引起()

A.浆液性炎

B.纤维素性炎

C.肉芽肿性炎

D.化脓性炎

E.出血性炎

本题答案：A

本题解析：1.流行性化脓性脑膜炎是由化脓杆菌感染引起的一种急性化脓性炎症。

2.结核性胸膜炎是由大量浆液的渗出引起的一种浆液性炎。3.细菌性痢疾是由痢

疾杆菌引起的一种纤维素性炎。4.伤寒是由伤寒杆菌引起的一种急性增生性炎，

所形成的典型病变是肉芽肿性炎。5.淋病是由淋球菌感染引起的化脓性炎。

100.单选风湿性心内膜炎心内膜形成()

A.Mallory小体

B.Aschoff小体

C.Negri小体

D.McCallum斑

E.Osler结节

本题答案：D

本题解析：风湿性心内膜炎时，因病变引起瓣膜口狭窄或关闭不全，受血流反流

冲击较重，引起左房后壁粗糙，内膜增厚，形成McCallum斑；风湿性心肌炎时，

风湿细胞聚集形成Aschoff小体；亚急性细菌性心内膜炎时皮肤出现红色、微隆

起、有压痛的小结节，称Osler小结。

病理学主治医师：专业知识与专业实践能力学习资料

1、单选晚期肺硅沉着病脏层胸膜下可出现()

A.腺泡中央型肺气肿

B.腺泡周围型肺气肿

C.全腺泡型肺气肿

D.肺大疱

E.不规则型肺气肿

本题答案：D

本题解析：慢性支气管炎可引起慢性阻塞性肺气肿，因细支气管狭窄或阻塞，所

属I、II级呼吸性细支气管扩张，形成腺泡中央型肺气肿；硅结节之间及空洞型

肺结核病灶周围可发生不规则型肺气肿，肺腺泡不规则受累；晚期肺硅沉着病脏

层胸膜下可出现肺大疱；遗传性a-抗胰蛋白酶缺乏时，使能降解肺组织中的

弹性蛋白、结缔组织基质中的胶原和蛋白多糖的内源性蛋白酶不能失活，从而破

坏肺泡壁结构致全腺泡型肺气肿。

2、单选下列不符合支气管扩张症特点的是()

A.多发生于叶及段等大支气管

B.主要发病基础是支气管壁的炎症损坏

C.临床表现咳大量脓痰及反复咯血

D.可导致肺心病

E.肺脓肿为常见并发症

本题答案：A

3、单选对于中耳胆脂瘤的病变来说，正确的是()

A.来源于皮肤变异的汗腺

B.组织呈腺囊状或腺泡状

C.腺样结构被覆双层上皮

D.胆脂瘤内上皮具有进行性生长和侵袭、破坏局部骨组织的能力

E.一般不见炎症、异物巨细胞和异物肉芽肿

本题答案：D

4、单选克山病()

A.梨形心

B.靴形心

C.球形心

D.虎斑心

E.绒毛心

本题答案：C

本题解析：主动脉狭窄时，X线显示心脏呈〃靴形〃；风湿性心包炎时，覆盖于心

外膜表面的纤维素因心脏不停搏动和牵拉形成绒毛状；严重贫血可引起心肌脂肪

变性，在左心室心内膜，尤其是乳头肌，出现成排的黄色条纹，状如虎皮斑纹,

称为虎斑心；克山病可引起心腔扩大，心室壁变薄，尤以心尖部为重，心脏呈球

形。

5、单选遗传性al-抗胰蛋白酶缺乏可引起()

A.腺泡中央型肺气肿

B.腺泡周围型肺气肿

C.全腺泡型肺气肿

D.间质性肺气肿

E.不规则型肺气肿

本题答案：C

本题解加：a1—抗胰蛋白酶广泛存在于组织和体液中，对多种蛋白水解酶有抑

制作用，遗传性a—抗胰蛋白酶缺乏主要引起全腺泡型肺气肿。

6、单选抑制性中枢神经递质()

A.亮氨酸、异亮氨酸和缀氨酸

B.苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸

C.GABA和谷丙酰胺

D.乙酰胆碱和谷氨酸

E.苯乙醇胺、羟苯乙醇胺和5-HT

本题答案：C

本题解析：假神经递质的结构与正常的神经递质(多巴胺、去甲肾上腺素)类似

但却不能正常传递冲动，包括苯乙醇胺、羟苯乙醇胺。支链氨基酸亮氨酸、异亮

氨酸和缀氨酸在骨骼肌中代谢。芳香氨基酸苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸在肝脏中

代谢，当肝衰竭时分解减少可致血中芳香族氨基酸浓度升高，进一步在脑内形成

假性神经递质或影响脑内谷氨酸的作用。GABA即丫一氨基丁酸是最普通的脑内

抑制性递质，在肝性脑病的发生中起重要作用。

7、单选对肾上腺皮质腺瘤来说，下列描述中哪一项是错误的()

A.病变常为单侧性单发的肿瘤

B.腺瘤通常皆具有包膜

C.腺瘤一般皆较小

D.功能性肿瘤临床上均表现为库欣综合征

E.大多数皮质腺瘤是非功能性

本题答案：D

本题解析：肾上腺皮质功能性肿瘤包括腺瘤在内，由于产生激素的不同，可出现

醛固酮增多症、Cushing综合征和性变态综合征三种，而不都是Cushing综合征。

8、单选关于小叶性肺炎说法正确的是()

A.支气管腺体肥大、增生，黏膜上皮杯状细胞增多

B.肺泡扩张，肺泡壁变薄、断裂

C.细支气管及周围肺泡的化脓性炎

D.肺泡上皮细胞内形成包涵体

E.肺组织广泛纤维化

本题答案：C

9、单选慢性肥厚性胃炎()

A.黏膜浅层上皮细胞坏死、脱落

B.黏膜增厚，腺体肥大、增生伴淋巴细胞浸润

C.固有膜腺体萎缩、减少或消失，肠上皮化生及慢性炎细胞浸润

D.胃窦小弯侧椭圆形黏膜缺损，深达肌层

E.胃窦固有膜浅层慢性炎细胞浸润

本题答案：B

10、单选混合性肝癌()

A.最多见，由肝细胞发生的癌

B.较为少见，是由肝外胆管上皮发生的癌

C.较为少见，是由肝内胆管上皮发生的癌

D.最少见，是由肝内及肝外胆管上皮发生的癌

E.最少见，具有肝细胞癌及胆管上皮癌两种结构

本题答案：E

11、单或下述哪项支持胃的恶性溃疡()

A.溃疡呈圆形、椭圆形

B.边缘整齐，不隆起

C.底部平坦

D.火山口状，底部凸凹不平

E.皱裳向溃疡集中

本题答案：D

本题解析：胃的恶性溃疡呈火山口状，底部凹凸不平，周围黏膜中断，结节状肥

厚，溃疡常大于2cm。

12、单选伤寒带菌者细菌一般居留在()

A.小肠

B.结肠

C.胆囊

D.肝脏

E.肾脏

本题答案：C

本题解析：胆汁是伤寒杆菌良好的培养基。伤寒杆菌由血液到达胆囊后即在胆汁

中繁殖，并通过胆汁不断地由肠道排出。一般患者在临床上虽已痊愈，但因细菌

仍在胆囊中继续生存，故在一定时期内仍是带菌者。如超过3个月以上则为慢性

带菌者，有的甚至为终身带菌者。带菌者的胆囊大多无明显改变或仅有轻度慢性

胆囊炎，为伤寒的重要传染源，在流行病学上的意义很大。

13、单选引起超急性排斥反应的常见原因是()

A.AB0血型不符

B.抗原一抗体复合物

C.HLA抗原

D.抗核抗体

E.RF因子

本题答案：A

本题解析：移植和排斥反应皆针对人类白细胞抗原(HLA)。供者与受者HLA的

差异程度决定了排斥反应的轻重。超急性反应除了和已有的HLA抗体存在有关外,

还和ABO血型不符有关。RF是类风湿因子，在绝大多数类风湿患者血浆中均存

在。

14、单选血吸虫性肝硬化()

A.肝呈黄绿色，表面细颗粒状

B.肝表面结节大小较一致，纤维间隔薄而均匀

C.肝表面结节大小不一，纤维间隔厚而不均

D.干线型肝纤维化

E.右心衰竭

本题答案：D

15、单选关于肝细胞癌说法正确的是()

A.最多见，由肝细胞发生的癌

B.较为少见，是由肝外胆管上皮发生的癌

C.较为少见，是由肝内胆管上皮发生的癌

D.最少见，是由肝内及肝外胆管上皮发生的癌

E.最少见，具有肝细胞癌及胆管上皮癌两种结构

本题答案：A

16、单选风湿性心内膜炎心内膜形成()

A.Mallory小体

B.Aschoff小体

C.Negri小体

D.McCallum斑

E.Osler结节

本题答案：D

本题解析：风湿性心内膜炎时，因病变引起瓣膜口狭窄或关闭不全，受血流反流

冲击较重，引起左房后壁粗糙，内膜增厚，形成McCallum斑；风湿性心肌炎时，

风湿细胞聚集形成Aschoff小体；亚急性细菌性心内膜炎时皮肤出现红色、微隆

起、有压痛的小结节，称Osler小结。

17、单选慢性支气管炎可引起()

A.腺泡中央型肺气肿

B.腺泡周围型肺气肿

C.全腺泡型肺气肿

D.肺大疱

E.不规则型肺气肿

本题答案：A

本题解析：慢性支气管炎可引起慢性阻塞性肺气肿，因细支气管狭窄或阻塞，所

属I、n级呼吸性细支气管扩张，形成腺泡中央型肺气肿；硅结节之间及空洞型

肺结核病灶周围可发生不规则型肺气肿，肺腺泡不规则受累；晚期肺硅沉着病脏

层胸膜下可出现肺大疱；遗传性a—抗胰蛋白酶缺乏时，使能降解肺组织中的

弹性蛋白、结缔组织基质中的胶原和蛋白多糖的内源性蛋白酶不能失活，从而破

坏肺泡壁结构致全腺泡型肺气肿。

18、单选日本血吸虫尾蝌可引起()

A.肺点状出血

B.嗜酸性脓肿和假结核结节

C.门静脉炎

D.皮炎

E.胆管炎

本题答案：D

本题解析：日本血吸虫虫卵沉着引起的损害为血吸虫病的主要病变，表现为形成

嗜酸性脓肿和假结核结节，尾拗引起尾蜘性皮炎。幼虫移行到肺时，部分可穿破

肺泡壁毛细血管，游出到肺组织中，因点状出血及白细胞浸润，并可有血管炎改

变。成虫寄生在肠系膜静脉和门静脉内，其代谢产物引起静脉炎和静脉周围炎。

成虫死亡后，其分解产物可引起明显的静脉炎和静脉周围炎。日本血吸虫不寄生

于胆管，故胆管无明显病变。

19、单选颗粒性固缩肾()

A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎

B.弥漫性硬化性肾小球肾炎

C.肾盂肾炎

D.膜性肾小球肾炎

E.快速进行性肾小球肾炎

本题答案：B

本题解析：弥漫性硬化性肾小球肾炎时肾脏体积缩小，质地变硬，表面呈弥漫性

细颗粒状，称颗粒性固缩肾。快速进行性肾小球肾炎以肾小球壁层上皮细胞增生,

新月体形成为特征。肾盂肾炎是由感染引起的累及肾盂、肾间质和肾小管的炎性

疾病。

20、单选丝虫病()

A.乳糜尿

B.游走性皮下结节

C.干线性肝硬化

D.胆囊炎

E.肺脓肿

本题答案：A

21、单选下列哪个病变可能引起大量蛋白尿()

A.肾小球脏层上皮细胞增生

B.系膜增生

C.肾小球毛细血管粘连

D.肾小球毛细血管基底膜呈虫蚀状

E.以上都不是

本题答案：D

本题解析：膜性肾小球肾炎埋藏在基底膜内的沉积物被溶解，使基底膜呈蛀状缺

损，基底膜通透性明显增加引起大量蛋白尿。

22、单选巧克力囊肿是指()

A.输卵管血性积液

B.卵巢子宫内膜异位

C.卵巢黏液性囊腺瘤

D.卵巢囊性畸胎瘤

E.黄体血肿

本题答案：B

本题解析：子宫内膜异位症发生在卵巢时由于异位的子宫内膜也可以导致反复出

血，出血导致卵巢体积增大，形成囊腔，内含有黏稠的咖啡色液体，故称它为〃

巧克力囊肿〃。

23、单选动脉粥样硬化最危险的并发症是()

A.斑块破裂

B.斑块内出血

C.动脉瘤形成

D.粥瘤性溃疡

E.钙化

本题答案：C

24、单选关于慢性纤维性甲状腺炎，下列哪一项是错误的()

A.甲状腺质地甚硬如木样

B.不侵犯全部甲状腺组织

C.甲状腺内纤维增生显著但与周围组织没有粘连

D.早期症状不明显

E.无淋巴滤泡形成

本题答案：C

本题解析：纤维组织不仅进行性地破坏甲状腺组织，并向周围肌组织扩展，易与

周围组织粘连。

25、单选肠伤寒溃疡的特点是()

A.溃疡长轴与肠轴平行

B.溃疡呈环行与肠轴垂直

C.溃疡呈烧瓶状口小底大

D.溃疡呈地图状

E.溃疡边缘呈堤状隆起

本题答案：A

26、单选关于胆管上皮癌说法正确的是()

A.最多见，由肝细胞发生的癌

B.较为少见，是由肝外胆管上皮发生的癌

C.较为少见，是由肝内胆管上皮发生的癌

D.最少见，是由肝内及肝外胆管上皮发生的癌

E.最少见，具有肝细胞癌及胆管上皮癌两种结构

本题答案：C

27、单晶对于焊件接触面要求，下列叙述哪项是错误的()

A.点接触

B.面接触

C.相接面有一定粗糙度

D.相接面缝隙小，一般为0.1〜0.15mm

E.相接面要清洁

本题答案：A

28、单选脂性肾病的病理学特点是()

A.嗜银染色显示毛细血管基底膜上形成许多钉状突起

B.肾球囊脏层上皮细胞足突消失

C.系膜细胞增生

D.系膜基底膜增生

E.内皮细胞增生

本题答案：B

本题解析：脂性肾病，又叫微小病变性肾小球肾炎。光镜下，肾小球病变轻微,

肾小管上皮内大量脂质沉积，因而被称为脂性肾病。电镜下，肾球囊脏层上皮细

胞足突融合、消失。

29、单选乳腺最常见的良性瘤是()

A.脂肪瘤

B.腺瘤

C.导管内乳头状瘤

D.纤维瘤

E.纤维腺瘤

本题答案：E

30、单选慢性肾小球肾炎指的是()

A.蚤咬肾

B.大白肾

C.颗粒固缩肾

D.肾脏多数脓肿

E.肾脏多数凹陷瘢痕

本题答案：C

本题解析：急性弥漫性增生性肾小球肾炎若肾表面及切面出现散在的小出血点，

状如蚤咬则称为蚤咬肾。慢性肾小球肾炎可见双肾呈对称性缩小，颜色苍白，质

硬，表面呈弥漫性细颗粒状，称为继发性颗粒性固缩肾；急性肾盂肾炎组织学特

征为灶状间质化脓性炎或脓肿形成、肾小管腔内中性粒细胞聚集和肾小管坏死,

属于化脓性炎。

31、单选肺吸虫病()

A.乳糜尿

B.游走性皮下结节

C.干线性肝硬化

D胆囊炎

E.肺脓肿

本题答案：B

32、单选急性肾盂肾炎指的是()

A.蚤咬肾

B.大白肾

C.颗粒固缩肾

D.肾脏多数脓肿

E.肾脏多数凹陷瘢痕

本题答案：D

本题解析：急性弥漫性增生性肾小球肾炎若肾表面及切面出现散在的小出血点，

状如蚤咬则称为蚤咬肾。慢性肾小球肾炎可见双肾呈对称性缩小，颜色苍白，质

硬，表面呈弥漫性细颗粒状，称为继发性颗粒性固缩肾；急性肾盂肾炎组织学特

征为灶状间质化脓性炎或脓肿形成、肾小管腔内中性粒细胞聚集和肾小管坏死,

属于化脓性炎。

33、单选遗传性al-抗胰蛋白酶缺乏可引起()

A.腺泡中央型肺气肿

B.腺泡周围型肺气肿

C.全腺泡型肺气肿

D.肺大疱

E.不规则型肺气肿

本题答案：C

本题解析：慢性支气管炎可引起慢性阻塞性肺气肿，因细支气管狭窄或阻塞，所

属I、n级呼吸性细支气管扩张，形成腺泡中央型肺气肿；硅结节之间及空洞型

肺结核病灶周围可发生不规则型肺气肿，肺腺泡不规则受累；晚期肺硅沉着病脏

层胸膜下可出现肺大疱；遗传性al-抗胰蛋白酶缺乏时，使能降解肺组织中的

弹性蛋白、结缔组织基质中的胶原和蛋白多糖的内源性蛋白酶不能失活，从而破

坏肺泡壁结构致全腺泡型肺气肿。

34、单选肺瘢痕癌在组织学上多数为()

A.鳞癌

B.腺癌

C.大细胞未分化癌

D.小细胞未分化癌

E.类癌

本题答案：B

本题解析：肺瘢痕癌是肺腺癌的特殊类型，其特征是肺腺癌中心区有纤维化或瘢

痕灶，并有大量炭末沉着。

35、单选Aschoff小体见于()

A.高血压

B.风湿性心肌炎

C.系统性红斑狼疮

D.急性细菌性心内膜炎

E.动脉粥样硬化

本题答案：B

36、单选蚤咬肾指的是()

A.脂性肾病

B.肾盂积水

C.弥漫性硬化性肾小球肾炎

D.毛细血管内增生性肾小球肾炎

E.尿毒症

本题答案：D

37、单选人类动态的创造过程都有哪些？()

A.生产，使用，废弃

B.生产，使用，维护

C.生产，维护，废弃

D.使用，维护，改造

本题答案：A

38、单选慢性萎缩性胃炎()

A.黏膜浅层上皮细胞坏死、脱落

B.黏膜增厚，腺体肥大、增生伴淋巴细胞浸润

C.固有膜腺体萎缩、减少或消失，肠上皮化生及慢性炎细胞浸润

D.胃窦小弯侧椭圆形黏膜缺损，深达肌层

E.胃窦固有膜浅层慢性炎细胞浸润

本题答案：C

39、单选动脉粥样硬化()

A.动脉内膜肉芽肿性炎

B.动脉内膜粥样斑块形成

C.动脉壁营养不良性钙化

D.闭塞性动脉内膜炎

E.小动脉壁纤维素样坏死

本题答案：B

40、单选对类风湿小结描述错误的是()

A.中央为纤维素样坏死

B.主要发生于心瓣膜

C.外围有肉芽组织

D.1/4患者可出现

E.有核呈栅栏状或放射状排列的上皮样细胞

本题答案：B

本题解析：本题考查类风湿关节以外的表现。1/4的患者可出现皮下类风湿小

结，小结中央为大片纤维素样坏死，周围呈栅栏状或放射状排列的上皮样细胞,

外围为肉芽组织。类风湿小结主要发生于皮肤，也可发生于肺、脾、心包、大动

脉和心瓣膜。

41、单选关于米古利兹病的说法，错误的是()

A.非独立的疾病，而是多种疾病的共同表现

B.可能与机体免疫缺陷有关

C.唾液腺和腮腺肿大，可伴有淋巴结及肝、脾肿大

D.单侧无痛性泪腺肿大

E.组织改变有淋巴细胞浸润、导管上皮和肌上皮增生

本题答案：D

本题解析：米古利兹病临床表现为两侧无痛性泪腺肿大。

42、单选在风湿病中最具诊断意义的病变是()

A.胶原纤维的纤维素样变性

B.Aschoff小体形成

C.心肌变性坏死

D.心瓣膜纤维组织增生

E.心包脏层纤维蛋白渗出

本题答案：B

本题解析：在风湿病变的增生期，风湿细胞即阿绍夫细胞聚集形成阿绍夫小体，

是风湿病的特征性病变，具有病理诊断意义。

43、单选细菌性痢疾传播方式()

A.主要经消化道传播

B.主要经血液传播

C.主要经呼吸道传播

D.主要经性接触传播

E.主要经接触传播

本题答案：A

44、单选尿比重固定在1.010左右，多尿、夜尿()

A.脂性肾病

B.肾盂积水

C.弥漫性硬化性肾小球肾炎

D.毛细血管内增生性肾小球肾炎

E.尿毒症

本题答拳.c

45、单起梅毒传播方式()

A.主要经消化道传播

B.主要经血液传播

C.主要经呼吸道传播

D.主要经性接触传播

E.主要经接触传播

本题答案：D

46、单选前列腺增生症对人体最大的危害在于()

A.易引起癌变

B.常引起性功能障碍

C.常引起排尿障碍

D.常引起内分泌紊乱

E.以上都不是

本题答案：C

47、单选支链氨基酸是指()

A.亮氨酸、异亮氨酸和缀氨酸

B.苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸

C.GABA和谷丙酰胺

D.乙酰胆碱和谷氨酸

E.苯乙醇胺、羟苯乙醇胺和5-HT

本题答案：A

本题解析：假神经递质的结构与正常的神经递质(多巴胺、去甲肾上腺素)类似

但却不能正常传递冲动，包括苯乙醇胺、羟苯乙醇胺。支链氨基酸亮氨酸、异亮

氨酸和缀氨酸在骨骼肌中代谢。芳香氨基酸苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸在肝脏中

代谢，当肝衰竭时分解减少可致血中芳香族氨基酸浓度升高，进一步在脑内形成

假性神经递质或影响脑内谷氨酸的作用。GABA即丫一氨基丁酸是最普通的脑内

抑制性递质，在肝性脑病的发生中起重要作用。

48、单选慢性阻塞性肺气肿()

A.支气管腺体肥大、增生，黏膜上皮杯状细胞增多

B.肺泡扩张，肺泡壁变薄、断裂

C.细支气管及周围肺泡的化脓性炎

D.肺泡上皮细胞内形成包涵体

E.肺组织广泛纤维化

本题答案：B

49、单选关于糖尿病，下列哪一项是错误的()

A.发病后患者大多肥胖

B.青年人发病者家族内常可证明其他人亦有糖尿病患者

C.糖尿病主要是由胰岛素相对的或绝对的缺乏所引起

D.糖尿病患者比非糖尿病患者较早而且较重地出现动脉粥样硬化

E.糖代谢发生障碍后脂肪和蛋白质代谢可出现异常

本题答案：A

本题解析：成人型糖尿病，肥胖是发病的重要诱因。但病情严重时，由于脂肪和

蛋白质代谢都出现障碍，储存脂肪大大减少，患者日渐消瘦。

50、单选m型变态反应引起组织损伤的主要环节是()

A.IgA结合于靶细胞

B.IgD结合于靶细胞

C.IgE结合于靶细胞

D.补体的激活

E.以上均是

本题答案：D

本题解析：III型变态反应的免疫复合物沉积，引起组织损伤的主要环节是固定并

激活补体，产生生物活性介质，导致组织损伤及炎症反应。

51、单选X线显示梨形心，见于()

A.主动脉瓣狭窄

B.主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄

D.三尖瓣关闭不全

E.二尖瓣关闭不全

本题答案：C

本题解析：二尖瓣狭窄时，左心房增大，晚期左心室缩小，X-ray显示心脏影像

呈现“梨形心

52、单选急性肾盂肾炎病理变化是()

A.肾间质和肾盂黏膜纤维组织增生，大量淋巴细胞浸润

B.肾小球系膜细胞核基质增生

C.肾小球局灶性、节段性玻璃样变和硬化

D.肾脏体积增大，肾间质和肾盂黏膜大量中性粒细胞浸润

E.大量肾单位纤维化，存留肾单位代偿性肥大

本题答案：D

本题解析：考查急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎、系膜增生性肾小球肾炎、慢性硬

化性肾小球肾炎的病理变化和临床病理联系，属于识记题。

53、单选流行性乙型脑炎的病原菌是()

A.乙型链球菌

B.乙型脑炎病毒

C.B—溶血性链球菌

D.柯萨奇病毒

E.脑膜炎双球菌

本题答案：B

54、单选关于巨人症，下列哪一项是正确的（）

A.X线检查蝶鞍无特殊变化

B.发病年龄多在青春期后

C.骨、肌、结缔组织生长促进，但内脏不明显

D.生长激素分泌增多，但促性腺激素常减少

E.垂体常有嗜酸性细胞腺瘤

本题答案：D

55、单选流行性乙型脑炎的传播途径（）

A.呼吸道

B.消化道

C.蚊虫叮咬后经血

D.皮肤

E.神经

本题答案：C

56、单选细菌性痢疾溃疡的特点是（）

A.溃疡长轴与肠轴平行

B.溃疡呈环行与肠轴垂直

C.溃疡呈烧瓶状口小底大

D.溃疡呈地图状

E.溃疡边缘呈堤状隆起

本题答案：D

57、单选颅内最常见的原发性肿瘤是（）

A.脑膜瘤

B.垂体腺瘤

C.胶质瘤

D.神经鞘瘤

E.血管源性肿瘤

本题答案：C

本题解析:胶质瘤占全部颅内原发性肿瘤的40%〜50%,其次为脑膜瘤（约为15%）,

垂体腺瘤和神经鞘瘤各占8圾血管源性肿瘤较为少见。

58、单选系膜增生性肾小球肾炎的病理变化是（）

A.肾间质和肾盂黏膜纤维组织增生，大量淋巴细胞浸润

B.肾小球系膜细胞核基质增生

C.肾小球局灶性、节段性玻璃样变和硬化

D.肾脏体积增大，肾间质和肾盂黏膜大量中性粒细胞浸润

E.大量肾单位纤维化，存留肾单位代偿性肥大

本题答案：B

本题解析：考查急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎、系膜增生性肾小球肾炎、慢性硬

化性肾小球肾炎的病理变化和临床病理联系，属于识记题。

59、单选致密沉积物病属于下列哪种肾小球肾炎()

A.膜性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.系膜增生性肾小球肾炎

D.膜性增生性肾小球肾炎

E.毛细血管内增生性肾小球肾炎

本题答案：D

60、单选华支睾吸虫病()

A.乳糜尿

B.游走性皮下结节

C.干线性肝硬化

D.胆囊炎

E.肺脓肿

本题答案：D

61、单选下列哪个不同于膀胱癌的转移病灶()

A.侵犯输尿管

B.血路转移到肝、肺

C.侵犯子宫

D.淋巴道转移到左锁骨上淋巴结

E.淋巴道转移到骼动脉旁淋巴结

本题答案：D

62、单选脊髓灰质炎活疫苗试验结果表明：接种疫苗组儿童脊髓灰质炎

的发病率是16/10万，接受安慰剂组儿童的发病率是57/10万，因此该

疫苗的效果指数是Oo

A.3.6

B.72%

C.0.28

D.61%

E.2.0

本题答案：A

63、单选关于乳腺粉刺癌的描述，正确的是()

A.乳头皮肤发生的癌

B.导管原位癌

C.早期浸润癌

D.小叶原位癌

E.小叶浸润癌

本题答案：B

本题解析：乳腺粉刺癌为导管原位癌的一种类型，癌细胞充满于扩张的导管内，

中央有坏死，基底膜完整。

64、单选基底膜呈虫蚀状()

A.膜性肾小球肾炎

B.新月体性肾小球肾炎

C.膜性增生性肾小球肾炎I型

D.膜性增生性肾小球肾炎n型

E.微小病变性肾小球肾炎

本题答案：A

65、单选瘀血性肝硬化()

A.肝呈黄绿色，表面细颗粒状

B.肝表面结节大小较一致，纤维间隔薄而均匀

C.肝表面结节大小不一，纤维间隔厚而不均

D.干线型肝纤维化

E.右心衰竭

本题答案：E

66、单选X线显示靴形心，见于()

A.肺动脉瓣狭窄

B.主动脉瓣狭窄

C.二尖瓣狭窄

D.三尖瓣狭窄

E.二尖瓣关闭不全

本题答案：B

本题解析：主动脉瓣狭窄后，左心室血液排血受阻，左心室发生代偿性肥大，室

壁增厚，X-ray显示呈现〃靴形心〃。

67、单选小脑高度恶性肿瘤，最常发生于15岁以下儿童()

A.脑膜瘤

B.髓母细胞瘤

C.星形细胞瘤

D.神经鞘瘤

E.神经母细胞瘤

本题答案：B

本题解析：考查神经系统常见肿瘤的发病和一般情况。髓母细胞瘤是中枢神经系

统中最常见的胚胎性肿瘤。多见于小儿，高峰年龄为7岁，50岁以上罕见；脑

膜瘤是最常见的脑膜原发性肿瘤，也是颅内和椎管内最常见的肿瘤之一，本瘤好

发于中老年人，高峰年龄为50〜70岁，女性多于男性；神经鞘瘤源于神经鞘膜，

起源于胚胎期神经崎来源的神经膜细胞或施万细胞的良性肿瘤；星形细胞瘤是最

常见的胶质瘤，约占原发性肿瘤的30除占胶质瘤的78%以上。男性较多见，高

峰发病年龄为30〜40岁。

68、单选最常见的前列腺癌是()

A.移行细胞癌

B.黏液癌

C.鳞状细胞癌

D.腺癌

E.透明细胞癌

本题答案：D

本题解析：前列腺癌97%以上为腺癌，其他类型均很少见。

69、单选慢性纤维性甲状腺炎的病变特点是()

A.玻璃样变纤维增生，呈浸润性生长

B.大量淋巴细胞浸润伴滤泡萎缩

C.滤泡破坏，形成有巨细胞的肉芽肿

D.多发性脓肿形成

E.以上都不是

本题答案：A

70、单选与引起移植排斥反应直接相关的是()

A.AB0血型不符

B.抗原一抗体复合物

C.HLA抗原

D.抗核抗体

E.RF因子

本题答案：C

本题解析：移植和排斥反应皆针对人类白细胞抗原(HLA