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外科护理8[复制]您的姓名:[填空题]*_________________________________1、患者,男性,42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。[单选题]*冲洗此患者伤口所用的溶液为()A.3%碘酊B.5%盐水C.3%双氧水(正确答案)D.10%硝酸银溶液E.生理盐水2、患者,男性,42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。护理此患者过程中尤其应注意预防()[单选题]*A.休克B.窒息(正确答案)C.肺部感染D.心脏损害E.脱水、酸中毒3、患者,男性,28岁,被沸水烫伤,左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水泡,有剧痛;右手掌焦痂呈皮革样,不痛;面部红斑,表面干燥。并发生低血容量性休克。估计该病人Ⅱ度烧伤面积为()[单选题]*A.54%B.49%C.58%D.45%(正确答案)E.39%4、患者,男性,28岁,被沸水烫伤,左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水泡,有剧痛;右手掌焦痂呈皮革样,不痛;面部红斑,表面干燥。并发生低血容量性休克。输液护理中,判断血容量已补足的简便、可靠依据是()[单选题]*A.脉搏在120次/分以下B.收缩压在12kPa以上C.中心静脉压在6cmH2O以上D.安静,肢端温暖E.尿量30ml/小时以上(正确答案)5、患者,周某,女,60岁,大便带脓血1年,全身乏力,食欲下降,消瘦、贫血,右上腹可扪及肿块,较硬,触之有疼痛,直肠指诊无异常发现。有助于确诊的检查是()[单选题]*A.B超B.腹部CTC.X线检查D.CEA检查E.纤维结肠镜检查(正确答案)6、患者,周某,女,60岁,大便带脓血1年,全身乏力,食欲下降,消瘦、贫血,右上腹可扪及肿块,较硬,触之有疼痛,直肠指诊无异常发现。该病人在治疗期间,出现沉默寡言、悲伤,甚至有自杀倾向,其心理反应为()[单选题]*A.震惊否认期B.愤怒期C.磋商期D.抑郁期(正确答案)E.接受期7、患者,周某,女,60岁,大便带脓血1年,全身乏力,食欲下降,消瘦、贫血,右上腹可扪及肿块,较硬,触之有疼痛,直肠指诊无异常发现。该病人如需手术,术前准备中最重要的是()[单选题]*A.纠正营养B.肠道准备(正确答案)C.心肺功能检查D.肝肾功能检查E.心理准备8、男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是()[单选题]*A.检查病人的呼吸音是否正常B.检查引流管是否扭曲C.检查引流瓶中是否有引流液D.看引流管是否有液体引出E.观察水封瓶中长管内水柱的波动(正确答案)9、男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。搬动此病人时应()[单选题]*A.保持引流通畅B.保持引流瓶直立C.用两把止血钳夹闭引流管(正确答案)D.嘱病人屏住呼吸E.注意观察引流液排出情况10、男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是()[单选题]*A.健侧肺受压迫B.纵隔向健侧移位C.静脉血液回流受阻D.伤侧胸腔压力不断升高(正确答案)E.广泛皮下气肿11、腹股沟疝手术后取仰卧位,在腘窝部垫枕,其主要目的是()[单选题]*A.髋关节微屈,缓解张力以利愈合(正确答案)B.减轻术后麻醉药物引起的头痛C.防止复发和感染D.减少阴囊血肿的发生E.减轻切口疼痛及渗血12、绞窄性疝的处理原则是()[单选题]*A.应用大剂量抗生素B.支持治疗法C.紧急手术(正确答案)D.对症处理E.择期手术13、临床上最容易引起嵌顿的腹外疝是()[单选题]*A.脐疝B.股疝(正确答案)C.切口疝D.腹股沟斜疝E.腹股沟直疝14、腹外疝发病原因中最重要的是()[单选题]*A.腹壁薄弱(正确答案)B.慢性便秘C.慢性咳嗽D.排尿困难E.腹水15、胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了()[单选题]*A.主细胞B.壁细胞(正确答案)C.黏液细胞D.G细胞E.嗜银细胞16、患者,男,38岁。胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术后20天,进食后30分钟上腹部突然胀痛,喷射性呕吐大量不含食物的胆汁,吐后腹痛消失,最可能的原因是()[单选题]*A.吻合口梗阻B.急性完全性输入段梗阻C.慢性不完全性输入段梗阻(正确答案)D.输出段梗阻E.倾倒综合征17、急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的原因是()[单选题]*A.阑尾管壁痉挛B.内脏神经反射(正确答案)C.胃肠功能紊乱D.躯体神经反射E.阑尾位置不固定18、患儿,男,9个月。阵发性哭闹24小时,伴进乳后呕吐。查体于右上腹扪及5cm×3cm压痛性肿块,考虑为“原发性肠套叠”。住院后行X线空气灌肠检查与复位,下列护理措施哪项错误()[单选题]*A.复位前遵医嘱使用镇静催眠药,避免躁动B.应用解痉剂,解除肠痉挛C.复位时协助医师将气囊肛管插入直肠内D.复位后密切注意观察患儿情况E.复位后仍有腹痛者,及时使用吗啡止痛(正确答案)19、人工肛门的护理方法正确的是()[单选题]*A.禁忌扩张造口B.定时结肠灌洗,训练排便习惯(正确答案)C.造口袋内排泄物超过3/4时应更换造口袋D.肛门袋宜长期持续使用,少更换E.根据患者体型、体重选择造口袋大小20、患者,女,46岁。因便秘、腹泻交替3月余,伴黏液血便,内镜检查诊断为大肠癌,护士在对家属进行健康教育时,告知下列哪项与大肠癌的发生无关()[单选题]*A.高脂肪饮食B.高纤维素饮食(正确答案)C.大肠息肉D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病21、患者,男,68岁。因腹泻、便秘交替出现2个月就诊,大便稀并带有黏液血便,诊断为直肠癌收住院行Miles术,术后恢复良好,患者出院时,向患者进行健康教育的重点是()[单选题]*A.及时治疗直肠息肉等癌前期病变B.向患者说明肠道准备的目的C.积极参加防癌普查D.肛袋应长期使用E.患者学会人工肛门的自我护理(正确答案)22、直肠肛管手术后最常见的并发症是()[单选题]*A.伤口出血B.大便失禁C.肛门狭窄D.切口感染(正确答案)E.切口裂开23、经皮经肝胆管造影检查后,应重点观察()[单选题]*A.呼吸、体温、意识B.血压、腹膜刺激征(正确答案)C.肠鸣音、肠蠕动波D.腹泻、呕吐、黄疸E.肝浊音界、腹胀24、胆绞痛发作时,最有效的止痛法是肌内注射()[单选题]*A.安痛定B.苯巴比妥钠C.吗啡及阿托品D.阿托品及哌替啶(正确答案)E.地西泮25、胆道手术后T管引流患者护理,下列哪项不正确()[单选题]*A.妥善固定T管B.观察24小时胆汁引流量C.必要时可用无菌盐水冲洗导管D.置管7天可以拔管(正确答案)E.拔管前须试行夹管1~2天26、导致原发性下肢静脉曲张的主要病因是()[单选题]*A.原发性深静脉瓣膜关闭不全B.深静脉血栓形成C.动静脉瘘D.下肢运动减少E.静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷及浅静脉内压力持续升高(正确答案)27、血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期的典型表现是()[单选题]*A.静息痛B.间歇性跛行(正确答案)C.足背动脉搏动减弱D.患肢麻木发凉E.足趾溃疡坏死28、尿路梗阻伴残尿量增加,尿液不断从尿道流出,属于下列哪种情况()[单选题]*A.压力性尿失禁B.急迫性尿失禁C.真性尿失禁D.充溢性尿失禁(正确答案)E.混合性尿失禁29、导致“爪形手”畸形的主要原因是()[单选题]*A.肱骨髁上骨折B.肘关节脱位C.正中神经损伤D.尺神经损伤(正确答案)E.桡神经损伤30、骨折的特殊体征是()[单选题]*A.疼痛、肿胀、功能障碍B.畸形、反常活动、骨擦音(正确答案)C.畸形、功能障碍、反常活动D.肿胀、瘀斑、畸形E.压痛、反常活动、骨擦音31、患者,男,52岁,体重60kg。因食管癌进食困难1月余入院。患者乏力、极度口渴、尿少而色深。检查:血压、体温均正常,眼窝凹陷,黏膜干燥,皮肤弹性差。该患者存在哪种水、电解质平衡失调()[单选题]*A.轻度高渗性脱水B.轻度低渗性脱水C.轻度等渗性脱水D.中度高渗性脱水(正确答案)E.中度低渗性脱水32、患者,男,52岁,体重60kg。因食管癌进食困难1月余入院。患者乏力、极度口渴、尿少而色深。检查:血压、体温均正常,眼窝凹陷,黏膜干燥,皮肤弹性差。该患者入院第1天,补液量为()[单选题]*A.1500~2000mlB.2000~2500mlC.2500~3000mlD.3000~3500mlE.3500~4000ml(正确答案)33、患者,男,52岁,体重60kg。因食管癌进食困难1月余入院。患者乏力、极度口渴、尿少而色深。检查:血压、体温均正常,眼窝凹陷,黏膜干燥,皮肤弹性差。该患者应首先输入下列哪种液体()[单选题]*A.5%葡萄糖溶液(正确答案)B.3%氯化钠溶液C.等渗盐溶液D.右旋糖酐溶液E.平衡盐溶液34、患者,男,27岁。创伤性休克,出现便血、咯血和尿血6小时。查体:BP80/60mmHg,P110次/分,皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑。实验室检查:血小板70×109/L,纤维蛋白原1.3g/L,凝血酶原时间比正常延长5秒。该休克患者出现了()[单选题]*A.出血倾向B.弥散性血管内凝血(正确答案)C.急性肾衰竭D.急性呼吸窘迫综合征E.上消化道出血35、患者,男,27岁。创伤性休克,出现便血、咯血和尿血6小时。查体:BP80/60mmHg,P110次/分,皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑。实验室检查:血小板70×109/L,纤维蛋白原1.3g/L,凝血酶原时间比正常延长5秒。该患者的治疗宜选用()[单选题]*A.肝素(正确答案)B.氨基已酸C.右旋糖酐D.鱼精蛋白E.酚妥拉明36、患者,男,27岁。创伤性休克,出现便血、咯血和尿血6小时。查体:BP80/60mmHg,P110次/分,皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑。实验室检查:血小板70×109/L,纤维蛋白原1.3g/L,凝血酶原时间比正常延长5秒。若病情继续加重,出现大量呕血,此时宜选用()[单选题]*A.肝素B.氨基己酸(正确答案)C.双嘧达莫D.鱼精蛋白E.中分子右旋糖酐37、王先生,50岁。十二指肠溃疡30年,上腹部隐痛1年,近1个月又出现呕吐并逐渐加剧,呕吐隔夜宿食,精神状态差,消瘦明显,皮肤弹性差,贫血貌,经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡并发幽门梗阻,将于近日择期行胃大部切除术。从提高患者对手术的耐受力考虑,首要的护理问题是()[单选题]*A.焦虑B.知识缺乏C.营养失调:低于机体需要量(正确答案)D.活动无耐力E.有感染的危险38、王先生,50岁。十二指肠溃疡30年,上腹部隐痛1年,近1个月又出现呕吐并逐渐加剧,呕吐隔夜宿食,精神状态差,消瘦明显,皮肤弹性差,贫血貌,经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡并发幽门梗阻,将于近日择期行胃大部切除术。特殊的术前准备是()[单选题]*A.术前禁食禁水B.术前1~2日进流质C.术前3日起每晚生理盐水洗胃(正确答案)D.术前晚肥皂水灌肠E.术日晨插胃管39、王先生,50岁。十二指肠溃疡30年,上腹部隐痛1年,近1个月又出现呕吐并逐渐加剧,呕吐隔夜宿食,精神状态差,消瘦明显,皮肤弹性差,贫血貌,经胃镜
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