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文档简介
十一月主治医师资格考试《儿科》考试卷(附答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、100ml牛奶所产生的能量约为
A、60kcal
B、50kcal
C、65kcal
D、75kcal
E、80kcal
【参考答案】:c
2、川崎病最早出现的症状是
A、皮肤粘膜病损
B、发热
C、淋巴结肿大
D、心肌梗死
E、手足硬性水肿
【参考答案】:B
3、小儿出生后多久中性粒细胞与淋巴细胞所占比例相等
A、1〜2天,1〜2个月
B、4〜6天,2〜3个月
C、4~6天,4〜6岁
D、1〜2个月,2〜3岁
E、2〜4个月,4〜6岁
【参考答案】:C
4、以下哪项是急性风湿热风湿活动的证据
A、瓣膜病
B、皮下结节
C、抗链0>500U
D、血沉增快,CRP阳性
E、心电图可见ST段下移及T波平坦或倒置
【参考答案】:D
5、关于麻疹的预防措施中下列哪项不正确
A、麻疹疫苗的初种年龄为生后8个月
B、7岁时需要复种
C、接触病人2d内接种疫苗仍能预防发病
D、接触麻疹病人10d内给予静脉丙种球蛋白可预防发病
E、静脉丙种球蛋白被动免疫只能维持3〜8周
【参考答案】:D
6、小儿智力发育最快的时期为
A、新生儿时期
B、婴儿期
C、学龄期
D、幼儿期
E、学龄前期
【参考答案】:D
7、女孩,8岁,不规则低热2周,近3天来挤眉弄眼.耸肩,不自主运动,病后不
规则用过多种抗生素。HblO5g/L,WBC13X10T9/L,NO.72,LO.28,血沉65mm/h,
AS0460Uo最可能的诊断
A、病毒性脑炎
B、结核性脑膜炎
C、中毒性脑病
D、舞蹈病
E、癫痫
【参考答案】:D
8、新生儿出生后胎粪排完的时间为
A、生后第Id
B、1〜2d
C、2-3d
D、4-7d
E、3〜4周
【参考答案】:C
9、关于风湿热小儿对于预后的估计和治疗的选择,以下哪项具有重要意义
A、发热时间的长短
B、关节炎的严重程度
C、血沉增快程度
D、ASO滴度高低
E、是否伴有心脏炎
【参考答案】:E
10、卡介苗的初种年龄在什么时间
A、2天〜2个月
B、10天〜3个月
C、15天〜4个月
D、20天〜5个月
E、1个月〜6个月
【参考答案】:A
11、先天性心脏畸形的形成主要在
A、胚胎第2〜4周
B、胚胎第2〜8周
C、胚胎第3~8周
D、胚胎第4〜8周
E、胚胎第6〜8周
【参考答案】:B
12、治疗舞蹈病时首选的药物是
A、青霉素
B、阿司匹林
C、泼尼松
D、苯巴比妥
E、维生素Bl
【参考答案】:D
13、5个月健康婴儿,系母乳喂养。为了让婴儿正确进食,避免呕吐,下列喂养方法
中,哪项是不正确的
A、先给婴儿换尿布,然后清洗母亲双手和乳头
B、母子平卧位喂奶
C、可让婴儿先吸空一侧乳房,再吸另一侧乳房
D、一般喂哺时间不超过20min
E、哺乳完毕后,将婴儿直抱并轻拍婴儿背部,让吸入空气排出
【参考答案】:B
14、维生素D的作用下列哪一项是不恰当的
A、促进肠道对钙磷的吸收
B、促进旧骨的骨盐溶解
C、促进新骨的骨盐沉积
D、抑制肾小管对磷的重吸收
E、过量的维生素D能引起中毒
【参考答案】:D
15、确诊慢性胃炎最有价值的诊断手段是
A、胃镜+病理检查
B、腹部X线检查
C、腹部超声
D、胃酸测定
E、胃肠领剂造影
【参考答案】:A
16、关于小儿发育的论述中,下列哪一项是不正确的
A、6岁以下小儿肝脏可在肋缘下2〜3cm处扪及
B、3个月以内脾脏在肋缘下可摸及不正常
C、小儿膀胱充盈时可在耻骨上摸到
D、2岁以内小儿Babinski征阳性有病理意义
E、新生儿唾液分泌是4个月时达成人水平
【参考答案】:A
17、以下哪项符合10岁儿童外周血白细胞分类特点
A、中性粒细胞20%,淋巴细胞80%
B、中性粒细胞35%,淋巴细胞65%
C、中性粒细胞500%、,淋巴细胞50%
D、中性粒细胞65%,淋巴细胞35%
E、中性粒细胞80%,淋巴细胞20%
【参考答案】:D
18、格林―巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现的时间最多见于
A、起病后1周内
B、起病后1〜2周内
C、起病后第3周
D、起病后第4周
E、起病后2个月
【参考答案】:C
19、联合免疫缺陷病的试验室检查哪项不符
A、血T淋巴细胞降低
B、血B淋巴细胞降低
C、血KN(自然杀伤细胞)消失
D、血1g降低
E、血红细胞正常
【参考答案】:B
20、5岁男孩,面色苍白半年入院,间有脐周痛,家住农村。贫血貌,心率108次/
分,律齐,心尖部闻及H级收缩期杂音,腹平软,肝右肋下0.5cm,WBC:8.2X10T9
/L,中性:0.50,嗜酸粒细胞:0.09,淋巴:0.41,RBC:4.0X10T12/L,Hb80g
/L,MCV65fl,大便潜血(+),引起本例贫血的原因是
A、叶酸缺乏
B、铁缺乏
C、维生素B12缺乏
D、慢性炎症
E、再生障碍性贫血
【参考答案】:B
21、急性肾小球肾炎的急性肾功能不全时进行腹膜透析的适应证中,下列哪点不正确
A、液体超负荷,出现肺水肿、心力衰竭或严重高血压
B、严重高血钾症经一般治疗无效或血银>6.5mmol/L
C、严重代谢性酸中毒而液体超负荷,不宜补碱性溶液者
D、高氮质血症,BUN>35.7mmol/L
E、低钠血症伴休克者
【参考答案】:D
22、足月新生儿,明显发缙,血氧饱和度下降,经积极供氧后,发缙消失,氧饱和度
正常,其可能的诊断是
A、法洛四联症
B、大血管转位
C、肺炎
D、肺动脉闭锁合并室间隔缺损
E、法洛三联症
【参考答案】:C
23、营养性维生素D缺乏性手足搐搦症在幼儿及儿童多见的典型表现是
A、惊厥
B、手足搐搦
C、喉痉挛
D、枕秃
E、肋骨串珠
【参考答案】:B
24、高血压伴肾功能不全时应用哪种药物要特别谨慎
A、氨氯地平(络活喜)
B、腓苯哒嗪
C、利血平
D、硝普钠
E、安体舒通
【参考答案】:E
25、2:3:1混合液的组成是
A、2份生理盐水,3份5%〜10%葡萄糖,1份碳酸氢钠
B、3份生理盐水,2份5%〜10%葡萄糖,1份碳酸氢钠
C、2份生理盐水,3份5%〜10%葡萄糖,1份11.2%乳酸钠
D、3份生理盐水,2份5%〜10%葡萄糖,1份4%碳酸氢钠
E、2份生理盐水,3份5%〜10%葡萄糖,1份1.4%碳酸氢钠
【参考答案】:E
26、足月儿的外观特点之一是
A、皮肤发亮,水肿,囊毛多
B、皮肤色红润,皮下脂肪丰满,鑫毛少
C、耳廓软,耳舟不清楚
D、指甲未达指尖
E、乳腺无结节
【参考答案】:B
27、1个月的小儿,下列哪项神经反射属不正常
A、提睾反射阴性
B、腹壁反射阴性
C、克氏征阳性
D、巴氏征阳性
E、觅食反射消失
【参考答案】:E
28、对疑为肠套叠的不典型早期病例,选择哪项检查能及时作出诊断
A、腹部平片
B、空气灌肠X线造影
C、胃肠领餐造影
D、腹部CT
E、诊断性腹腔穿刺
【参考答案】:B
29、当血浆蛋白低于多少时患儿可出现腹水或胸水
A、20g/L
B、25g/L
C、15g/L
D、10g/L
E、5g/L
【参考答案】:C
30、对疑似呆小病的患儿,最合理的检查是
A、腕部X线摄片
B、染色体
C、血清碱性磷酸酶测定
D、尿三氯化铁
E、血清25-羟胆骨化醇测定
【参考答案】:A
31、肺炎支原体肺炎的特征是
A、年幼儿童多见
B、症状较轻而体征较多
C、肺部X线改变广泛与症状体征不成比例
D、肺外损害少见
E、血白细胞常明显增多
【参考答案】:C
32、婴儿呼吸频率为
A、24次/分
B、20次/分
C、30次/分
D、40〜44次/分
E、34次/分
【参考答案】:C
33、下列情况中哪种骨龄发育是正常的
A、体质性青春期延迟
B、甲状腺功能减低症
C、家族性矮身材
D、生长激素缺乏症
E、先天性肾上腺皮质增生症
【参考答案】:C
34、结核性脑膜炎治疗,下列哪项不恰当
A、异烟解+利福平+PAS+链霉素+激素
B、INH+RFP+EMB+SM+激素
C、椎管内有阻塞时,应用INH+地塞米松鞘内注射
D、为了减轻粘连,早期鞘内注射异烟掰和地塞米松
E、疗程12~18个月
【参考答案】:D
35、男,9个月,化脓性脑膜炎患者,经抗感染治疗,体温平稳6天后复升,患儿呕
吐明显,前囱饱满,头围增大,头颅透光试验阳性,此时最可能发生的并发症是
A、败血症
B、硬膜下积液
C、脑室管膜炎
D、脑脊液
E、以上都不是
【参考答案】:B
36、以下哪项小符合新生儿的特点
A、第1次排尿多在牛后48小时以后
B、肾脏浓缩功能差,易造成水肿或脱水
C、早产儿呼吸不规则.可有呼吸暂停
D、新生儿心率波动较大,在120〜140次/min
E、提睾反射、腹壁反射不易引出
【参考答案】:A
37、导致脑性瘫痪的因素不包括
A、窒息
B、早产
C、产伤
D、遗传代谢病
E、核黄疸
【参考答案】:D
38、白血病患儿发热的主要原因是
A、贫血
B、继发感染
C、中枢神经系统浸润
D、出血
E、睾丸浸润
【参考答案】:B
39、急性肾小球肾炎的治疗措施中,下列不正确的是
A、急性肾小球肾炎的治疗需在早期对慢性感染灶予以清除
B、不需要长期用抗生素预防链球菌感染
C、少尿及有明显循环充血者常用速尿和利尿酸注射
D、一般病例可口服双氢克尿喂进行利尿治疗
E、一般忌用保钾利尿剂及渗透性利尿剂
【参考答案】:E
40、异位性皮炎不正确的是
A、又称为遗传过敏性湿疹
B、不同年龄阶段表现不同
C、出生后即开始发病
D、常伴有哮喘或过敏性鼻炎
E、儿童期皮疹常局限于肘、膻窝
【参考答案】:E
41、贫血是指
A、外周血单位体积内血红蛋白浓度低于正常低限
B、外周血单位体积内红细胞计数低于正常低限
C、外周血红细胞压积低于正常低限
D、脸色苍白
E、脸色苍黄
【参考答案】:A
42、长期发热病人应首选
A、对症治疗
B、物理降温
C、支持治疗
D、试验性治疗
E、中药辨证治疗
【参考答案】:B
43、肾炎性肾病与单纯性肾病相比最主要的特点是
A、浮肿显著
B、尿蛋白(+++)-(++++)
C、胆固醇高于220mg/dl
D、血尿,高血压,氮质血症
E、血浆白蛋白3g/dl
【参考答案】:D
44、关于哪种疾病不属于自身免疫性疾病
A、原发性血小板减少性紫瘢
B、I型糖尿病
C、亚急性硬化性全脑炎
D、淋巴细胞性甲状腺炎
E、以上都不是
【参考答案】:E
45、结核性脑膜炎的脑脊液变化哪项不正确
A、外观呈毛玻璃状
B、白细胞分类以中性细胞为主
C、糖降低
D、蛋白量升高
E、氯化物降低
【参考答案】:B
46、肾病综合征最常见的电解质紊乱是
A、低钠血症
B、低磷血症
C、低钾血症
D、低镁血症
E、低氯血症
【参考答案】:A
47、肉眼血尿反复发作,最常见的肾小球疾病是
A、狼疮性肾炎
B、急性链球菌感染后肾炎
C、IgA肾病
D、膜性肾病
E、反流性肾病
【参考答案】:C
48、当某种诊治决策对病人利害共存时,要求临床医师保证最大善果和最小恶果的医
学伦理学原则是
A、患者自主
B、有利患者
C、为社会主义现代化建设服务
D、严谨审慎
E、双方协商解决
【参考答案】:B
49、哪项不是中度脱水的临床表现
A、失水量为体重的5%〜10%
B、四肢厥冷
C、眼窝、前囱明显凹陷
D、尿量明显减少
E、皮肤弹性较差
【参考答案】:B
50、肠道外感染一般不伴有腹泻的是
A、上呼吸道感染
B、中耳炎
C、肺炎
D、麻疹
E、结核性脑膜炎
【参考答案】:E
51、早产儿护理最重要的是
A、预防出血
B、保暖
C、细心护理
D、预防感染
E、防止窒息
【参考答案】:B
52、一男婴,足月儿,生后28天,出生体重4100g,生后母乳喂养困难。T35.5度,
P98次/分,R32次/分,皮肤黄染未退,少哭多睡,腹胀明显,大便秘结。摄膝部X线
片未见骨化中心。此患儿最可能诊断是
A、新生儿败血症
B、母乳性黄疸
C、21-三体综合征
D、先天性甲状腺功能低下
E、先天性佝偻病
【参考答案】:D
53、艾森曼格综合征的主要病理生理改变是
A、右心室肥大
B、主动脉右置
C、肺动脉压力异常升高
D、室间隔缺损
E、肺血少
【参考答案】:C
54、急性肾炎小儿恢复上学的指标是
A、血尿消失
B、血压正常
C、血沉正常
D、AS0滴度正常
E、尿蛋白消失
【参考答案】:C
55、甲状腺功能亢进症患儿甲状腺肿大的特点为
A、腺体弥漫性肿大
B、无血管杂音
C、常有结节
D、自觉疼痛
E、以上都是
【参考答案】:A
56、法洛四联症一般不会发生
A、脑缺氧发作
B、感染性心内膜炎
C、肺炎
D、脑栓塞
E、脑脓肿
【参考答案】:C
57、心电图特征性地表现为Q:RS电轴左偏的是
A、法洛四联症
B、房间隔缺损
C、房室隔缺损
D、肺动脉狭窄
E、室间隔缺损合并肺动脉高压
【参考答案】:C
58、95%婴儿动脉导管解剖上关闭的年龄是
A、3个月
B、6个月
C、9个月
D、12个月
E、18个月
【参考答案】:D
59、哪项不是肠套叠灌肠疗法的适应证
A、肠套叠在48小时内
B、腹部不胀
C、小肠型肠套叠
D、全身情况良好,无脱水及电解质紊乱
E、肠套叠在4小时内
【参考答案】:C
60、下列哪项不是流行性脑脊髓膜炎(休克型)的临床特点
A、瘀点、瘀斑进行性增多,融合
B、起病急骤,中毒症状明显
C、感染性休克
D、血培养阳性
E、脑膜刺激征(+),脑脊液化脓性改变
【参考答案】:E
61、5岁时的头围为
A、46cm
B、48cm
C、50cm
D、52cm
E、54cm
【参考答案】:C
62、足月儿新生儿,夏季产于家中,出生体重3700克,生后第3天出现两下肢和面
部皮肤硬肿,诊断为新生儿硬肿症,其发病与下列哪一项关系最为密切
A、保暖不当,低体温
B、棕色脂肪少
C、败血症
D、红细胞增多症
E、体表面积相对较大,易失热
【参考答案】:C
63、8个月婴儿因加辅食不当,腹泻2天,大便呈稀水样,7〜8次/日,吐物酸臭味,
尿少来急诊,以下哪项处置不必要
A、洗胃
B、查尿酮体
C、大便常规
D、按公斤体重计算补液
E、急查血清钾、钠、氯、二氧化碳结合力
【参考答案】:A
64、重症肌无力的治疗,哪项错误
A、使用胆碱酯酶抑制药
B、应用肾上腺皮质激素
C、合并感染时可用氨基糖普类抗生素
D、胸腺切除
E、静脉点滴大剂量丙种球蛋白
【参考答案】:C
65、抽动-秽语综合征出现最早抽动的部位是
A、眼、面部
B、颈部
C、肩部
D、上肢
E、下肢
【参考答案】:A
66、3岁男孩,发育正常,在体检时发现胸骨左侧第2肋间呈连续性机器样。胸部X
线检查:心脏大小正常,肺纹理增粗,有肺门"舞蹈"。最可能的诊断是
A、Roger病
B、肺动脉瓣狭窄
C、动脉导管未闭
D、卵圆孔未闭
E、法洛四联症
【参考答案】:C
67、单纯羊乳喂养的小儿,较易患何种贫血
A、营养性缺铁性贫血
B、维生素B[YZ72」2缺乏性巨幼RBC性贫血
C、叶酸缺乏性巨幼RBC性贫血
D、维生素B[YZ72_6缺乏性贫血
E、感染性贫血
【参考答案】:C
68、3岁患儿,发热3天皮肤开始出现皮疹,诊断为麻疹。典型麻疹的出疹顺序是
A、先耳后、四肢,后躯体、手掌、足底
B、先从耳后、颈部延至额面部,然后躯体、四肢
C、先躯体、后四肢、最后头面部
D、先额部、面部,后躯体、四肢
E、先前胸,后背部,渐延至四肢、手掌、足底
【参考答案】:B
69、正常儿童脑脊液蛋白定量应为
A、lOOmg/L
B、200mg/L
C、400mg/L
D、600mg/L
E、800mg/L
【参考答案】:C
70、8岁男孩.因尿少、浮肿3天伴头痛、呕吐1天来院急诊,就诊时突然意识丧失,
惊厥发作。体检:颜面部浮肿明显,意识不清,四肢抽动,测血压为170/120mmHg,予
以紧急处理,下列哪项不正确
A、腰穿,脑脊液检查
B、鲁米那肌注
C、吸氧
D、吠塞米静脉注射
E、二氮嗪静脉注射
【参考答案】:A
71、下列哪项不是毛细支气管炎的主要并发症
A、继发细菌感染
B、心力衰竭
C、呼吸衰竭
D、肺气肿、气胸
E、胸腔积液
【参考答案】:E
72、患儿,5个月,反复阵发性哭闹,发作时面色苍白,呕吐3次,为胃内容物。体
检腹部扪及腊肠样块物,肛指检查指套上有果酱样大便。最可能的诊断为
A、急性胃炎
B、急性肠炎
C、急性阑尾炎
D、急性胰腺炎
E、以上都不是
【参考答案】:E
73、哪项不是高危型急淋白血病的危险因素
A、12个月的婴儿白血病
B、诊断时已有睾丸白血病
C、诊断时WBC>50X10[~9/L
D、免疫分型为前B细胞型
E、染色体分析表现有t(4;11)或t(9;22)
【参考答案】:D
74、有关营养性缺铁性贫血(IDA)的预防错误的是
A、产前检查对预防IDA无帮助
B、怀孕母亲应合理搭配饮食,一般无需补铁剂
C、1岁内坚持母乳加辅食喂养
D、治疗消化道疾病
E、早产儿、低体重儿提前给铁剂预防
【参考答案】:A
75、幼年型类风湿性关节炎,多关节型病变的关节特点
A、主要侵犯大关节
B、主要侵犯小关节
C、主要侵犯全身所有关节
D、主要侵犯除脊柱以外所有关节
E、所有患儿都发生严重关节畸形
【参考答案】:D
76、治疗C群流行性脑脊髓膜炎首选抗生素为
A、青霉素
B、氯霉素
C、磺胺甲II恶嘎
D、头袍曲松
E、利福平
【参考答案】:D
77、对浅表淋巴结肿大原因不明的患者,下列哪项检查最有意义
A、血常规检查
B、淋巴结穿刺或活检病理学检查
C、血培养
D、血清学检查
E、X线检查
【参考答案】:B
78、毛细支气管炎收住院的高危因素应除外
A、年龄<6个月
B、有青紫和呼吸暂停史
C、安静时呼吸频率>60次/分
D、Pa02<7.33kPa
E、既往曾有重症喘息病史
【参考答案】:A
79、一足月顺产分娩的新生儿,G1P1,生后6小时开始母乳喂养,12小时排胎粪,
24小时发现其头面、胸腹及下肢有黄染,最可能的诊断是
A、新生败血症
B、新生儿胎粪延迟排出
C、新生儿溶血病
D、新生儿母乳性黄疸
E、地中海贫血
【参考答案】:C
80、哪项不是新生儿体温调节的特点
A、皮下脂肪薄,不易保温
B、体温调节功能差
C、体表面积小不易散热
D、依靠棕色脂肪产热
E、能通过皮肤蒸发出汗散热
【参考答案】:C
81、中性粒细胞减少症的诊断标准是
A、中性粒细胞绝对计数<0.5X10T9/L
B、中性粒细胞绝对计数<1.0X10^9/L
C、中性粒细胞绝对计数<1.5X10/9/L
D、中性粒细胞绝对计数<2.0X10[~9/L
E、中性粒细胞绝对计数V2.5X10T9/L
【参考答案】:B
82、关于黄疸的叙述中,下列哪一项是不正确的
A、早产儿黄疸可延迟至第3周末
B、足月儿约于生后7〜10天黄疸消退
C、生理性黄疸在生后2〜3天出现,于4〜5天达高峰
D、当血清胆红素>3mg/dl时肉眼才见黄疸
E、早产儿宜予以提前光疗,预防胆红素脑病
【参考答案】:A
83、急性尊麻疹伴有喉头水肿或过敏性休克时应立即
A、静脉滴注地塞米松或氧化可的松
B、肌内注射苯海拉明或扑尔敏
C、给予第二代抗组胺药
D、静脉滴注钙剂或VitC
E、皮下注射0.1%肾上腺素
【参考答案】:E
84、关于新生儿窒息ABCDE复苏方案,下列哪种说法是正确的
A、A一开放气道
B、B一维持正常循环
C、C-药物治疗
D、D一建立呼吸
E、E一行心电图检查
【参考答案】:A
85、导致阵发性室上性心动过速的主要机制是
A、自律性增高
B、平行心律
C、折返机制
D、植物神经功能紊乱
E、房室间异常通道
【参考答案】:C
86、女孩,2岁半。发热2d。呕吐1次,稀便每天1〜2次,烦躁。当地有脊髓灰质
炎流行,疑脊髓灰质炎可能。脊髓灰质炎病人瘫痪前期的临床特点是
A、发热,头痛,无明显神经系统阳性体征
B、发热,皮疹,咽痛,呕吐,腹泻或便秘
C、发热,咽痛,呕吐,感觉障碍,腱反射减弱
D、再次发热,头痛,烦躁或嗜睡,全身肌肉痛,拒抱
E、发热,头痛。烦躁不安或嗜睡,惊厥或昏迷
【参考答案】:D
87、关于小儿喂养,错误的方法是
A、奶粉配制按重量1:8
B、代授法适合将要断奶的婴儿
C、母乳喂养可按需哺乳
D、辅食添加应循序渐进
E、人乳喂养可延长至8个月再添加辅食
【参考答案】:E
88、百白破的初种时间正确的是
A、2月
B、3月
C、4月
D、5月
E、6月
【参考答案】:B
89、引起疱疹性咽峡炎的病原体是
A、鼻病毒
B、流感病毒
C、副流感病毒
D、腺病毒
E、柯萨奇病毒
【参考答案】:E
90、关于脑性瘫痪下列哪项是错误的
A、通过康复训练,运动障碍可得到不同程度的改善
B、表现为进行性中枢性运动障碍
C、可伴有智力低下、癫癞及视听功能障碍
D、可由多种原因引起
E、应早期诊断,早期治疗
【参考答案】:B
91、散发性甲低患儿的体态特点不对的是
A、头大
B、颈短
C、四肢相对短
D、腹部凹陷
E、身材矮小
【参考答案】:D
92、5岁女孩,检查血常规发现全血细胞减少。下列各病中哪类不可能有此表现
A、再生障碍性贫血
B、假性白血病
C、播散型红斑狼疮
D、脾功能亢进
E、恶性组织细胞增多症
【参考答案】:B
93、肺炎双球菌和流感杆菌引起的化脓性脑膜炎一般多见于
A、新生儿
B、年长儿
C、婴幼儿
D、学龄前期儿童
E、成人
【参考答案】:C
94、男孩,5岁。自幼食欲奇佳,不爱活动致体态肥胖,身材高大,智力正常,诊断
为单纯性肥胖。对其治疗应遵循下列原则,除了
A、限制饮食,使体重较快下降
B、多吃蔬菜、水果
C、鼓励和安排一定量活动
D、一般不需药物治疗
E、做好家长和儿童的思想工作,消除其紧张心理
【参考答案】:A
95、男,7岁,确诊急淋白血病已2年半,一直处于持续完全缓解状态,3天前出现
头痛,呕吐及视物模糊。体检:脑膜刺激征阳性,拟诊中枢神经系统白血病复发,立即进
行哪项检查可确立诊断
A、头颅CT或MRI
B、腰穿查脑脊液
C、脑电图
D、骨髓穿刺
E、眼底检查
【参考答案】:B
96、重症肌无力患儿出现哪项临床表现易危及生命
A、眼外肌无力
B、颈肌无力
C、呼吸肌无力
D、吞咽无力
E、四肢无力
【参考答案】:C
97、以脾肿大为主的疾病为
A、溶血性贫血
B、营养性缺铁性贫血
C、营养性巨幼红细胞性贫血
D、白血病
E、病毒性肝炎
【参考答案】:A
98、急性肾炎的治疗,正确的是
A、卧床休息8周以上
B、无盐饮食至尿蛋白消失
C、低蛋白饮食3周以上
D、应用青霉素7〜10天,以清除残存感染
E、补体C3正常后,可恢复正常上学及活动
【参考答案】:D
99、2岁男孩,诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗仍高热不退,反复惊厥,呼吸节
律不整,前囱隆起,张力明显增高,以下处理哪项不妥
A、物理降温
B、立即腰穿放脑脊液
C、地西泮缓慢静注止惊
D、地塞米松静注
E、甘露醇静推
【参考答案】:B
100、1岁以内小孩未接种过卡介苗者,结核菌素试验呈阳性反应多表示
A、近3周内初次感染结核
B、对结核有免疫力
C、体内有陈旧性结核病灶
D、体内有活动性结核病灶
E、不会再感染结核
【参考答案】:D
101、我国将围生期定为
A、从妊娠28周至生后28周
B、从妊娠20周至生后28周
C、从妊娠20周至生后1周
D、从妊娠28周至生后4周
E、从妊娠28周至生后1周
【参考答案】:E
102、生后24小时内出现黄疸者,应首先考虑
A、新生儿肝炎
B、胆道闭锁
C、新生儿溶血病
D、败血症
E、母乳性黄疸
【参考答案】:C
103、4个月男婴,因腹泻3d入院。病后每日排水样大便10余次,量较多。2d来尿
少,12h来无尿。体检:前囱凹陷,哭无泪,皮肤弹性差,肢端凉。腹胀,腱反射减弱,
此患儿补钾时下列哪项不恰当
A、全天静脉滴注时间不应少于6〜8h
B、静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.5%
C、输液后有尿即可开始补钾
D、静脉补钾后继续口服氯化钾4〜6d
E、补充氯化钾总量每天3〜4mmol/kg
【参考答案】:B
104、先天性心脏病出现肺动脉瓣区第2音亢进伴固定分裂时,最可能的诊断
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉狭窄
【参考答案】:A
105、女婴,10个月,体重10kg,方颅,头围44cm,前囱IcmXl.5cm,平坦.有肋
串珠。突然惊厥1次,历时1〜2min。血白细胞数7X10广9/L,中性粒细胞0.40,淋
巴细胞0.60,血糖4.4mmoL/L(80mg/dl),血钙1.6mmol/L。(6.4mg/dl),血磷
1.3mmol/L(4mg/dl),碱性磷酸酶20U(布氏)。其发生惊厥的主要原因是由于
A、血钙迅速转移到骨骼
B、甲状旁腺反应迟钝
C、血钙排出过多
D、血糖偏低
E、血磷偏高
【参考答案】:B
106、全脂奶粉配成全牛奶按重量比为
A、1:2
B、1:4
C、1:6
D、1:8
E、1:10
【参考答案】:D
107、营养不良儿童腹泻合并脱水,静脉补充累积损失量选用下列哪种液体最合适
A、生理盐水
B、4:3:2液
C、2:3:1液
D、4:1液
E、10%葡萄糖溶液
【参考答案】:B
108、患儿女,12岁,因咳嗽1个月来诊,体格检查:两肺呼吸音粗,未闻及啰音,
胸部X线检查两肺纹理增强,可见均匀的片状阴影,冷凝集试验N1:64,周围血白细胞
计数正常,中性粒细胞增多,结核菌素试验阴性,血沉增快,应诊断为
A、肺结核
B、支原体肺炎
C、病毒性肺炎
D、霉菌性肺炎
E、嗜酸细胞性肺炎
【参考答案】:B
109、有关严重联合免疫缺陷病的治疗中,下列哪项不正确
A、骨髓移植术是较理想的治疗手段之一
B、输血时应使用新鲜血
C、禁忌接种活疫苗或活菌苗
D、有细菌感染时,应选用强有力的杀菌剂
E、可静滴丙种球蛋白以提高体液免疫力
【参考答案】:B
110、肾小管酸中毒下面的表现哪项是错误的
A、慢性高氯性酸中毒
B、电解质紊乱
C、肾性骨病
D、特发性者为先天缺陷,多有家族史,早期就有肾小球功能障碍
E、继发性者可见许多肾脏和全身疾病
【参考答案】:D
111、下列关于肾病综合症的论述中,不正确的是
A、继发性肾病综合症是指在诊断明确的原发疾病基础上出现的肾病综合症
B、肾病综合症是以大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症及明显浮肿为共同特征
的临床综合症
C、原发性肾病综合症有小儿多见,发病率占住院小儿泌尿系疾病第一位
D、原发性肾病综合症病因不明
E、肾病综合症可分为原发性肾病综合症和继发性肾病综合症
【参考答案】:C
112、肾上腺素在心肺复苏中最合理的给药途径为
A、经腔静脉
B、心内注射
C、经气道滴入
D、静脉注射
E、皮下注射
【参考答案】:A
113、关于过敏性紫瘢的皮肤变化,下列哪项是错误的
A、皮肤紫瘢多见于四肢及臀部
B、对称分布、分批出现
C、可融合成大疱伴出血性坏死
D、可伴有尊麻疹
E、无血管神经性水肿
【参考答案】:E
114、引起脓胸最常见的病原体
A、肺炎链球菌
B、流感嗜血杆菌
C、大肠杆菌
D、克雷白杆菌
E、金黄色葡萄球菌
【参考答案】:E
115,2岁男孩,发现腹部较大2个月。查体见脸色苍白,肝脾肿大,最不可能的疾
病是
A、地中海贫血
B、缺铁性贫血
C、急性白血病
D、再生障碍性贫血
E、遗传性球形红细胞增多症
【参考答案】:D
116、小儿时期白细胞分类计数百分比变化的两个交叉分别发生在
A、出生后4〜6h和4〜6天
B、出生后4〜6h和4〜6个月
C、出生后4〜6天和4〜6个月
D、出生后4〜6天和4〜6岁
E、出生后4〜6个月和4〜6岁
【参考答案】:D
117、确诊脊髓灰质炎的依据是
A、全身感觉过敏,喜卧拒抱
B、肢体强直,三角架征阳性
C、肌张力减退,腱反射消失
D、脑脊液检查有蛋白细胞分离现象
E、以上都不是
【参考答案】:E
118、乳牙何时出齐
A、1.5岁
B、2岁
C、2.5岁
D、3岁
E、3.5岁
【参考答案】:C
119、2岁小儿,接种过BCG,1岁半时PPD皮试为6mmX6mm,最近PPD皮试为
13mmX14mm,下列哪种情况可能性大
A、接种BCG后反应
B、曾经有过结核感染
C、新近有结核感染
D、假阳性反应
E、非典型分枝杆菌感染
【参考答案】:C
120、疑诊颅内占位,颅内高压征,下列哪项检查必须慎重
A、EEG
B、MRI
C、腰穿检查
D、CT检查
E、头颅侧位片
【参考答案】:C
121、重症肌无力最常见类型
A、眼肌型
B、全身型
C、遗传型
D、少年型
E、新生儿一过性
【参考答案】:A
122、男孩,15个月。因1年来常患脓疱疮、上呼吸道感染、肺炎,经化验确诊为暂
时性低丙种球蛋白血症。对此病。下列哪项治疗最合适
A、定期肌内注射丙种球蛋白
B、长期肌内注射胸腺素
C、并发感染时用适当抗生素
D、行胎肝移植
E、口服左旋咪出
【参考答案】:C
123、牛乳成分与母乳相比最大的缺点在于
A、含酪蛋白多
B、含不饱和脂肪酸少
C、含乳糖少,且以甲型乳糖为主
D、含矿物质比母乳多
E、缺乏各种免疫因子
【参考答案】:E
124、男孩。7岁。发热1天,有咳嗽、流涕,精神萎靡,今晨发现面颈部并迅速延
及躯体和四肢的淡红色斑丘疹,部分融合,伴耳后、枕后部淋巴结肿大,有轻度压痛,病
初曾口服阿莫西林。最可能的诊断是
A、幼儿急疹
B、麻疹
C、药物疹
D、风疹
E、猩红热
【参考答案】:D
125、女孩,13岁,发热2周余,胸腹部间断地出现环形红斑。化验:血红蛋白100g
/L,WBC13.6X10[~9/L,NO.82,L0.17,ESR50mm/h,CRP(+),AS0500U,心电图正
常,诊断风湿热,应首选的治疗为
A、阿司匹林
B、阿司匹林+强的松
C、青霉素+强的松
D、青霉素
E、青霉素+阿司匹林
【参考答案】:E
126、5岁小儿,1个月来消瘦,乏力,低热。查体颈部淋巴肿大,肺无啰音,肝肋下
1cm,结核菌素试验(++)。胸片右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为
A、支气管淋巴结核
B、支气管肺炎
C、原发综合征
D、淋巴结核
E、栗粒型肺结核
【参考答案】:C
127、患儿,男,5岁。近2个月反复出现发作性咳嗽,以夜间或清晨为著,痰少,
运动后加重,不伴发热,应用先锋霉素和利菌沙治疗,疗效不佳,但使用舒喘灵,却有较
好疗效,此病的诊断是
A、呼吸道合胞病毒性肺炎
B、咳嗽变异性哮喘
C、儿童哮喘
D、支气管炎
E、支气管异物
【参考答案】:B
128、一小儿,体格发育正常,身高90cm,体重14kg。乳牙20个,腕骨骨化中心4
个,能说短歌谣,不会穿鞋,其最可能的年龄是
A、1岁
B、1.5岁
C、2岁
D、3岁
E、4岁
【参考答案】:D
129、各种营养性贫血的共同临床表现可有
A、神经精神发育倒退
B、食欲不增、呕吐、异食癖
C、肝脾常中度肿大
D、舌炎、喉部痰鸣音
E、多见于婴幼儿时期
【参考答案】:E
130、急性肾小球肾炎起病常在前驱感染后
A、3天
B、1周内
C、1〜3周
D、4周后
E、以上都不对
【参考答案】:C
二、多选题(共30题,每题2分)
1、胎儿期及围生期保健原则中哪些是恰当的
A、做好孕期保健
B、提高接生技术
C、重视出生后1周内新生儿护理、喂养和疾病的预防
D、加强产前检查,筛选疾病
E、以上都不是
【参考答案】:ABCD
2、预防维生素A的有效措施
A、提倡母乳喂养
B、多食动物肝脏
C、多食胡萝卜
D、多食绿色蔬菜
E、多食南瓜
【参考答案】:ABCE
3、病毒性脑膜炎的临床特点是
A、全身中毒症状不重
B、可有局限性神经系统体征
C、意识多不受累
D、预后欠佳
E、以上都不是
【参考答案】:AC
4、诊断小儿结核病时病史询问的重要内容有
A、结核中毒症状
B、结核过敏史
C、卡介苗接种史
D、结核病接触史
E、急性传染病史
【参考答案】:ABCDE
5、未曾被致敏的:Rh阴性孕妇,应用Rh(抗D)IgG300ug肌注,预防Rh(抗D)溶血
症,其适用范围是
A、娩出Rh阳性婴儿72h内
B、流产后
C、产前出血或宫外孕输过Rh阳性血
D、临产前1〜2周
E、以上都不是
【参考答案】:ABC
6、哪些疾病的病原体可从患者粪便中发现
A、霍乱、副霍乱
B、甲型病毒性肝炎
C、伤寒
D、脊髓灰质炎
E、乙型病毒性肝炎
【参考答案】:ABCD
7、IgA肾病的常见诱因有
A、感染
B、劳累
C、外伤
D、精神刺激
E、酗酒
【参考答案】:ABC
8、诊断先天性风疹综合征.下列哪些最可靠
A、直接免疫荧光试验检查患儿咽部分泌物中的风疹病毒抗原
B、出生时特异性高价IgM
C、出生时特异性高价IgG
D、风疹抗俸的效价提高4倍以上
E、周围血象中可见异形淋巴细胞及浆细胞
【参考答案】:ABD
9、下列哪项符合猩红热的皮疹特点
A、皮疹最早见于颈部、腋下、腹股沟处
B、在全身皮肤弥漫性充血发红的基础上存在皮疹
C、皮疹密集、细小、红色、压之褪色
D、疹间皮肤充血发
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