血液病学(医学高级)：血液病学试题及答案（三）

血液病学(医学高级)：血液病学试题及答案（三）1、多选

有关粘膜相关淋巴瘤，正确的叙述是（）A.预后很差B.是一种B细胞粘膜相关性淋巴瘤C.需要强烈化疗D.是一种高度恶性淋巴瘤E.幽门螺杆菌与本病密切相关（江南博哥）正确答案：B,E2、单选

慢性再生障碍性贫血骨髓检查结果描述不正确的是（）A.骨髓增生减低

B.骨髓增生活跃

C.骨髓增生正常

D.非造血细胞相对增多

E.巨核细胞增多正确答案：E3、多选

下列情况中哪些因素可使血沉加快（）A.纤维蛋白原增加B.正常红细胞置入血沉加快的血浆C.血液中的清蛋白增加D.血液中的球蛋白增加E.血液中的球蛋白减少正确答案：A,B,D4、单选

男性，29岁，贫血半年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋65g/L，红细胞2.0×1012/L，白细胞2.0×109/L，血小板27×109/L，骨髓增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段，巨核细胞明显减少，酸溶血试验阴性。该患者应首选以下哪项治疗措施（）A.升白细胞药物B.肿瘤诱导分化剂C.抗胸腺细胞球蛋白（ATG）D.雄性激素+环孢素AE.糖皮质激素正确答案：D5、单选

缺铁性贫血早期的细胞形态学表现多为（）A.小细胞低色素性贫血B.正常细胞正常色素性贫血C.大细胞低色素性贫血D.小细胞正常色素性贫血E.大细胞性贫血正确答案：A6、单选

异基因造血干细胞移植后输注血小板时，可能会出现哪些情况（）A.患者能接受任一供体的血小板B.患者只能接受HLA相容的同胞兄弟的血小板C.患者对随机供者不能接受D.患者对HLA相合的同胞兄弟的血小板也不能接受E.以上均是正确答案：E7、单选

轻型β海洋贫血的特征性表现为HbA2升高大于（）A.3.4％B.3.6％C.3.2％D.3.3％E.3.5％正确答案：E8、单选

慢性粒细胞白血病慢性期持续的时间为（）A.1～3年B.1～5年C.1～2年D.1～4年E.1～6年正确答案：A9、多选

巨幼红细胞贫血的消化系统表现包括（）A.舌乳头萎缩B.食欲不振C.腹胀D.味觉降低E.恶心正确答案：A,B,C,E10、单选

下列关于白细胞自身特有抗原说法哪项不正确（）A.在中性粒细胞上还存着特异性同种抗原，具有遗传的多态性B.用凝集试验和粒细胞毒试验可有检出中性粒细胞特有的同种抗原C.检出中性粒细胞抗原的血清主要是来源于新生儿中性粒细胞减少症患者D.特异性同种抗原具有遗传的多态性E.以上均不正确正确答案：C11、单选

生理情况下，1ml血含铁量为（）A.0.25mgB.0.5mgC.1mgD.1.5mgE.2mg正确答案：B12、单选

粒细胞输注不良反应有（）A.畏寒、发热等过敏反应B.巨细胞病毒感染C.移植物抗宿主病D.肺部并发症E.以上均是正确答案：E13、单选

急性白血病骨髓移植治疗，错误的是（）A.应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓B.应在第一次化疗缓解后进行C.应及早进行，与年龄性别无关D.可选择自体干细胞移植E.异基因骨髓移植可治愈急性白血病正确答案：C14、多选

类白血病反应的病因是（）A.感染B.癌肿C.中毒D.溶血E.炎症正确答案：A,B,C,D,E15、单选

同种同基因骨髓移植时，下列哪种说法正确（）A.存在移植物抗肿瘤效应B.骨髓移植时需免疫抑制处理C.用于治疗肿瘤移植后复发率比同种异基因骨髓移植低D.双胎间均可移植E.不会出现排斥和移植抗宿主病正确答案：E16、多选

患者，女性，21岁，反复出现双下肢紫癜，月经过多一年，脾不大。血红蛋白：105g／L，白细胞5．4×109／L。血小板25×109／L。血沉、尿常规及肝功能试验正常。未找到红斑狼疮细胞。颗粒性巨核细胞增多，余正常。提问：可能的诊断是（）A.免疫性血小板减少性紫癜B.药物性血小板减少性紫癜C.系统性红斑狼疮D.再生障碍性贫血E.以上都不是正确答案：A,B,C,D17、单选

关于恶性贫血治疗说法正确的是（）A.维生素B12治疗到血红蛋白恢复正常后停药B.维生素B12治疗有效后，胃液中游离胃酸即可恢复正常C.维生素B12治疗有效后，骨髓中巨幼红细胞迅速减少D.单用叶酸治疗可改善神经症状E.治疗后要警惕高钾血症正确答案：C18、单选

贫血可导致下列临床表现，但除外（）A.头痛、头晕B.胃肠症状C.低热D.脉压增大E.单位时间内心排血量减少正确答案：E19、多选

DIC的临床表现有（）A.微循环障碍B.淋巴结肿大C.微血管病性溶血D.微血管栓塞E.出血正确答案：A,C,D,E20、单选

在过敏性紫癜密切相关的细菌感染中，哪种细菌为主（）A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.β溶血性链球菌D.肺炎球菌E.流感嗜血杆菌正确答案：C21、单选

正常人血液比重为（）A.1.010～1.020B.1.030～1.040C.1.050～1.060D.1.070～1.080E.1.085～1.090正确答案：C22、单选

B细胞表面有（）A.IgB.Fc受体C.C3受体D.C1q受体E.E受体正确答案：A23、单选

特发性血小板减少性紫癜最常见的死亡原因是（）A.颅内出血B.心源性休克C.胃肠道出血D.骨髓造血功能低下E.皮肤粘膜出血正确答案：A24、多选

重型再生障碍性贫血的皮肤表现为（）A.腔黏膜有血泡B.眼结膜出血C.牙龈出血D.有鼻出血E.出血点正确答案：A,B,C,D,E25、多选

大量输血后病人可出现（）A.高钾血症B.碱中毒C.凝血异常D.低体温E.酸中毒正确答案：A,B,C,D26、多选

全血细胞减少，骨髓增生低下，三系血细胞减少，这样的血象和骨髓象可见于（）A.溶血性贫血B.非白血性白血病C.再生障碍性贫血D.骨髓纤维化E.阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案：B,C,D,E27、单选

内源性凝血系统和外源性凝血系统形成凝血活酶都需要的凝血因子是（）A.ⅩB.ⅪC.ⅨD.ⅫE.Ⅲ正确答案：A28、单选

急性特发性血小板减少性紫癜致死的主要原因是（）A.发热B.贫血C.颅内出血D.失血性休克E.感染正确答案：C29、单选

男性，30岁，逐渐出现贫血，黄疸，脾肋下3cm，HGB90g／L，白细胞、血小板正常，网织红细胞5％，红细胞脆性试验o．7％，血片中见球形细胞，Combs试验阴性。最有效的治疗是（）A.抗生素治疗B.糖皮质激素治疗C.输血D.骨髓移植E.切除脾正确答案：E30、单选

下列哪些与输血发热反应无关（）A.血液制品中存在细菌性致热原B.病人血清中存在对抗献血员WBC的抗体C.病人血清中存在对抗献血员血浆蛋白的抗体D.病人血清中存在对抗献血员血小板的抗体E.病人血清中存在枸橼酸钠正确答案：E31、单选

首选全反式维A酸诱导缓解治疗的白血病是（）A.急性粒细胞白血病部分分化型B.急性早幼粒细胞白血病C.急性粒单细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.急性红白血病正确答案：B32、多选

PHA患者的GPI锚连膜蛋白部分或全部丧失可同时发生的细胞有（）A.网织红细胞B.红细胞C.淋病细胞D.单核细胞E.粒细胞正确答案：B,C,D,E33、单选

患者，18岁，自幼有出血倾向，出血时间延长，凝血时间正常，血小板150×109／L，血小板黏附率降低，部分凝血活酶时间延长，凝血酶原时间正常。父亲也有类似病史，考虑的诊断是（）A.血友病B.血管性血友病C.过敏性紫癜D.维生素K缺乏E.遗传性出血性毛细血管扩张症正确答案：B34、单选

女性，15岁。发热伴皮肤粘膜出血，头痛、恶心呕吐2周，全身淋巴结肿大，肝、脾大。血红蛋白70g/L，白细胞16×109/L，血小板45×109/L、骨髓原始细胞增多，过氧化酶染色阴性，糖原染色阳性，呈颗粒状，CSF潘氏反应阳性。最可能的诊断是（）A.急性淋巴细胞白血病B.结核性脑膜炎C.急性淋巴细胞白血病合并脑膜白血病D.传染性单核细胞增多症E.急性粒细胞白血病正确答案：C35、多选

急性髓系白血病的亚型包括（）A.急性单核细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性粒细胞白血病未分化型D.急性巨核细胞白血病E.红白血病正确答案：A,B,C,D,E36、多选

下列支持ITP诊断的是（）A.PAIg阳性B.PAC3阳性C.APTT延长D.CT延长E.PT延长正确答案：A,B37、单选

高浓度甘油慢冻法保存红细胞的保存期为（）A.1年B.3年C.5年D.10年E.20年正确答案：B38、单选

男性，17岁，发热、咽痛1周，3日来出现皮肤紫癜，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出瘦肤表面，伴有关节及腹痛，化验血红蛋白120g／L，白细胞5．6×109／L，血小板150×109／L，BT、PT均正常诊断为（）A.血小板减少性紫癜B.急性白血病C.过敏性紫癜D.急性关节炎E.急腹症正确答案：C39、单选

男性，16岁。平时体健，每于进食蚕豆时即有面色苍白，小便深褐色，发作时查血红蛋白46g／L，巩膜黄染，尿隐血阳性。诊断为G6PD缺乏症伴血管内溶血。哪项不是该患者的特异性实验室检查（）A.尿含铁血黄素（即Rous）试验（+）B.高铁血红蛋白血症C.网织红细胞升高D.血浆结合珠蛋白降低E.血浆内游离血红蛋白升高正确答案：C40、单选

男性，18岁，近1个月来头昏乏力明显，周身酸痛，四肢皮肤散在淤斑，血红蛋白由110g/L降至60g/L，白细胞1.0×109/L，中性粒细胞占25%，淋巴细胞占75%，血小板15×109/L。为明确诊断，下列哪项检查是不必要的（）A.网织红细胞计数B.骨髓穿刺术C.Ham试验D.骨髓活检术E.血红蛋白电泳正确答案：E41、单选

缺铁性贫血的发病过程正确的是（）A.血清铁降低-红细胞减少-小细胞低色素-骨髓铁减少B.骨髓铁减少-血清铁降低-红细胞减少-小细胞低色素C.血清铁降低-骨髓铁减少-小细胞低色素-红细胞减少D.骨髓铁减少-血清铁降低-小细胞低色素-红细胞减少E.红细胞减少-小细胞低色素-血清铁降低-骨髓铁减少正确答案：B42、多选

铁代谢指标异常包括（）A.组织缺铁B.红细胞内缺铁C.总铁结合力和未结合铁的转铁蛋白升高D.贮铁指标减低E.血清铁和转铁蛋白饱和度减低正确答案：A,B,C,D,E43、单选

慢性ITP的典型骨髓像表现为（）A.有核细胞增生明显活跃B.粒、红、巨三系病态造血C.巨核细胞减少D.巨核细胞增多E.巨核细胞数增多伴成熟障碍正确答案：E44、单选

急性白血病患者，出现头痛，恶心呕吐，脑脊液压力增高，蛋白质增多，细胞大多为白血病细胞。鞘内注射首选药物为（）A.环磷酰胺B.三尖杉酯酶碱C.长春新碱D.甲氨蝶呤E.6-巯基膘呤正确答案：D45、单选

下述各项中与血友病A诊断不符合的是（）A.PT正常B.APTT正常C.BT正常D.CT延长E.TT正常正确答案：B参考解析：血友病A是凝血因子Ⅷ遗传缺陷引起的凝血功能障碍性疾病，APTT应该延长，而其余各项均与血友病A相符。46、单选

血液病最基本的诊断技术为（）A.血液生化B.细胞遗传学检查C.骨髓细胞形态学检查D.凝血功能检测E.流式细胞仪检测正确答案：C47、单选

在红细胞ABO血型鉴定中，抗A（B）标准血清的效价要求在（）A.1：16以上B.1：32以上C.1：64以上D.1：128以上E.1：256以上正确答案：D48、多选

患者，女性，36岁，主诉头晕乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝脾未触及，血红蛋白58g／L，白细胞8×109／L，血小板180×109／L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0．005提示：该患者骨髓中以原粒细胞（Ⅰ型+Ⅱ型）为主，过氧化物酶（POX）染色（+++），糖原（PAS）染色（-）提问：下列哪项检查更有利于进一步明确诊断（）A.血小板抗体升高B.血清铁蛋白降低C.骨髓扫描见左侧2、3肋骨密度增高区D.淋巴结活检见R-S细胞E.骨髓涂片细胞学检查见原粒细胞中可见Auer小体F.染色体检查t（8；21）（q22；q22）染色体改变正确答案：E,F49、单选

哪种遗传性疾病在血管内溶血（）A.遗传性球形红细胞增多症B.葡萄糖-6磷酸脱氢酶缺乏症C.自身免疫性溶血性贫血（温抗体型）D.自身免疫性溶血性贫血（冷抗体型）E.阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案：B50、单选

治疗慢性粒细胞性白血病，首选（）A.二溴甘露醇B.长春新碱C.靛玉红D.环磷酰胺E.羟基脲正确答案：E51、单选

关于G6PD缺乏症实验室检查最可靠的是（）A.高铁血红蛋白还原试验低于正常B.荧光斑点试验减弱C.G6PD活性降低D.红细胞海因小体计数增加E.血胆红素增加正确答案：C52、单选

5岁幼儿，进食蚕豆后突感发热、恶心、呕吐、腹痛，皮肤黄染。检验：HGB60g／L，WBC8．8×109／L，PLT130×109／L，尿常规：隐血（+++），蛋白（+++）。G6PD活性4．4IU／gHb。最可能病因是（）A.急性食物中毒B.急性肾盂肾炎C.G6PD缺乏D.脾功能亢进E.急性白血病正确答案：C53、单选

男性，45岁，剑突下隐痛3年，与饮食有关，问有黑便，肝脾未扪及。实验室检查：HGB65g／L，WBC5．9×109／L，PLT130×109／L，MCV65fl，MCHC26％，血清铁6．32μmol／L，铁蛋白8μg／L本病诊断的金标准为（）A.血片中红细胞体积小、中心淡染B.小细胞低色素性贫血C.血清总铁结合力升高D.骨髓铁染色显示骨髓小粒消失E.含铁血黄素尿正确答案：D54、单选

关于DIC的发病机制，不正确的是（）A.血管内皮损伤B.血小板损伤C.纤溶系统激活D.血小板数量增加E.组织损伤正确答案：D55、单选

女性，15岁，发现贫血、黄疸5年。脾肋下2～5cm，质中。HGB90g／L，网织红细胞0．05，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0．7％盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸最有可能的贫血是（）A.缺铁性贫血B.海洋性贫血C.遗传性球形红细胞增多症D.遗传性铁粒幼细胞贫血E.巨幼细胞性贫血正确答案：C56、单选

女性，32岁，既往患系统性红斑狼疮，近半年来常畏寒疲倦、易受凉，因咽痛、发热3天入院。查见咽部充血。检验：HGB110g／L，WBC1．0×109／L，分类中性粒细胞40％，淋巴细胞50％，血小板正常；骨髓提示增生性骨髓象，粒红比下降，粒系核左移患者诊断考虑()A.急性白细胞B.慢性淋巴细胞白细胞C.粒细胞缺乏症D.类白血病反应E.再生障碍性贫血正确答案：C57、单选

患者，男，17岁，头晕、乏力3个月；面色蜡黄，巩膜轻度黄染；血象RBCl.5×1012／L，Hb66g／L，WBC3.6×109／L，分类可见少量幼粒、幼红细胞，PLT70×109／L，网织红细胞0.02，肝功：间接胆红素38mmol／L，该患者最可能的诊断为（）A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞性贫血D.急性白血病E.黄疸性肝炎正确答案：C58、多选

患者女性，30岁。头昏．乏力3个月。查体：面色苍白，脾肋下2cm。提示：若诊断为AIHA。此疾病可能继发于（）A.结缔组织病B.肝脏血管瘤C.淋巴细胞增殖性疾病D.消化系统疾病E.免疫缺陷性疾病F.细菌感染正确答案：A,C,D,E,F59、单选

（）是用来反映土工织物抵抗破损裂口扩大能力的。A.抗拉强度B.抗剪强度C.顶破强度D.撕裂强度正确答案：D60、单选

根据国内标准，血红蛋白测定值，哪项可诊断为贫血（）A.成年男性低于130g／LB.成年女性低于110g／LC.妊娠期低于105g／LD.哺乳期低于115g／LE.初生儿至3个月低于150g／L正确答案：B61、多选

急性溶血导致急性肾衰竭的原因是（）A.血红蛋白沉积于肾小管B.溶血产物引起肾小管细胞坏死C.休克D.贫血E.高胆红素血症正确答案：A,B,C62、多选

患者女性，19岁。时有头痛，头昏，四肢麻木，恶心呕吐9天，皮肤黄染，说话不清楚三天。高热，气急，伴意识模糊一天入院。体检：BP：150/100mmHg，T：37．8℃，神志不清，端坐呼吸次/分，烦燥不安，巩膜微黄，皮肤有瘀点，心率148次/分，律齐，两肺有湿啰音，腹平软，肝脾肋下可触及，质软。颈软，克氏征阳性，双侧巴彬斯基征阳性。急诊先作哪些检查（）A.血常规和血小板计数B.网织红细胞计数C.尿常规D.尿三胆E.心电图F.出血时间正确答案：A,B,C,D,E63、单选

荧光斑点试验G6PD正常者出现荧光的时间是（）A.14分钟内B.12分钟内C.11分钟内D.10分钟内E.13分钟内正确答案：D64、单选

女性，23岁，牙龈出血伴月经过多1年，体检双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大，血红蛋白90g／L，白细胞5．5×109／L，分类正常，血小板25×109／L，尿常规正常最可能的诊断为（）A.急性白血病B.过敏性紫癜C.特发性血小板减少性紫癜D.再生障碍性贫血E.缺铁性贫血正确答案：C65、单选

机体缺铁时首先表现为（）A.血红蛋白降低和红细胞计数减少B.网织红细胞计数轻度增高C.红细胞形态学改变D.骨髓铁粒幼红细胞减少E.骨髓幼红细胞外铁消失正确答案：E66、单选

主要由肺或肠黏膜肥大细胞合成的是（）A.ATB.APCC.PSD.肝素E.PC正确答案：D67、单选

淋巴瘤最典型的临床表现为（）A.慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大B.发热C.贫血D.体重减轻E.肝脾肿大正确答案：A参考解析：淋巴瘤是淋巴组织急性增殖性疾病，因此慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大是其最典型的临床表现。其余各项虽也是淋巴瘤的临床表现，但无特异性，也常见于其他疾病。68、多选

患者女性，18岁，3月前无明显诱因出现头晕，乏力，面色苍黄．20天前开始反复畏寒发热，体温波动于38～41℃之间，无咽痛，咳嗽，腹痛，腹泻及尿频，尿急，尿痛．血常规示三系细胞减低．胸片示"支气管周围炎"．胸骨，髂骨两次骨髓穿刺均为"干抽"，给予"先锋必"，"万古霉素"及激素治疗后体温曾恢复正常，血三系细胞也有所回升，停用激素及抗生素减量后体温再升高，并双膝关节疼痛，行走困难．体检：T37．5℃．重度贫血貌，皮肤粘膜未见出血点，瘀斑，浅表淋巴结未及肿大．双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音．肝肋下未触及，质中无压痛．四肢关节无红肿，皮温正常，但双膝关节活动受限。为明确诊断，此患者应完善下列哪些化验以及检查（）A.血常规B.肝肾功化验C.胸片D.双膝关节X线E.腹部B超F.骨髓涂片正确答案：A,B,C,D,E,F69、单选

男性，60岁，诊断多发性骨髓瘤，化验Hb72g/L.尿蛋白（++），血BUN16mmol/L，肌酐210μmol/L，IgG36g/L，IgA0.9g/L，IgM0.4g/L，骨髓浆细胞46%。多处骨X线未见异常，其临床分期分组是（）A.Ⅰ期BB.Ⅱ期AC.Ⅱ期BD.Ⅲ期AE.Ⅲ期B正确答案：E70、单选

正常红细胞开始溶血的盐水浓度在（）A.0.46％～0.37％B.0.34％～0.30％C.0.45％～0.38％D.0.46％～0.38％E.0.46％～0.39％正确答案：D71、多选

异常血红蛋白病包括（）A.镰状细胞贫血B.氧亲和力异常的血红蛋白病C.其他D.不稳定血红蛋白病E.血红蛋白M病正确答案：A,B,C,D,E72、单选

男性，52岁，患慢性骨髓炎6个月，血红蛋白75g／L，白细胞、血小板正常。血清铁6．23μmol／L，铁蛋白200μg／L，骨髓增生活跃，细胞外铁（++）该病的发病机制描述不正确的是（）A.机体造血储备能力降低B.红细胞生成素相对不足C.单核-巨噬细胞释放内铁障碍D.红细胞干细胞凋亡过早E.细胞利用铁障碍正确答案：D73、单选

凝血时间作为肝素使用的血液学监测指标应（）A.10秒以上B.大于30分钟C.20～40分钟D.45～35秒E.小于30分钟正确答案：E74、单选

使慢性粒细胞白血病达到生物学缓解的首选药物是（）A.白消安B.羟基脲C.伊马替尼D.α干扰素E.环磷酰胺正确答案：C75、单选

造血干细胞移植预处理主要目的（）A.保护受者免疫系统B.抑制受者免疫系统C.杀灭受者肿瘤细胞D.破坏受者正常造血细胞E.以上均是正确答案：E76、单选

正常成人珠蛋白的结构绝大多数是（）A.α2β2B.γ2δ2C.α2γ2D.γ2E.β2正确答案：A77、单选

女性，8岁，因贫血、脾大入院。检验：HGB90g／L，WBC8．8×109／L，PLT130×109／L，HGBA2>5．0％，Coombs试验阴性，血片可见少量靶形细胞，红细胞呈小细胞低色素明确诊断需做的检查是（）A.血红蛋白电泳B.腹部超声C.免疫蛋白电泳D.Coombs试验E.骨髓检查正确答案：A78、单选

男，45岁。面色苍白，外周血红细胞计数2.8×1012/L，血红蛋白60g/L，血涂片见有核红细胞。在贫血病因诊断时，下列哪项可以排除（）A.恶性肿瘤骨髓转移B.珠蛋白生成障碍性贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.伴髓外造血的骨髓纤维化正确答案：D79、多选

患者男性，62岁。头晕．乏力3个月，咳嗽伴胸骨．肋骨痛半月。查体：慢性病容，胸骨．肋骨有压痛，双肺闻及湿啰音。实验室检查：Hb70g/L，WBC10．0×109/L，Plt110×109/L。提示：诊断为多发性骨髓瘤。关于多发性骨髓瘤的叙述，正确的是（）A.可转为浆细胞白血病B.容易发生感染C.容易发生肾功能衰竭D.血小板数目正常时没有出血倾向E.可发生淀粉样变性F.可出现高粘滞综合征正确答案：A,B,C,E,F80、多选

骨髓增殖性疾病的共同特点是（）A.由于多能干细胞的病变引起B.常伴有其他系血细胞增生C.各症之间可相互转化D.造血可发生于骨髓外E.均有贫血正确答案：A,B,C,D81、单选

男性，16岁。因骑自行车摔倒，出现右股部疼痛肿胀就诊。体检：右股上部一10cm×8cm大小的血肿，压痛明显。化验：出血时间正常，凝血时间14分钟，APTT比正常对照延长20秒，给正常BaSO4吸附血浆不能纠正，给正常血清可以纠正。患者首选治疗是（）A.新鲜血浆B.库血C.凝血酶原复合物（PPSB.D.浓缩第Ⅷ因子E.抗血友病球蛋白（AHG）正确答案：C82、单选

再障的典型血常规特点为（）A.全血细胞减少，淋巴细胞比例增高

B.淋巴细胞比例减少

C.网织红细胞>1.5%

D.嗜多色性红细胞比例增多

E.形态学上属于小细胞性贫血正确答案：A83、单选

关于多发性骨髓瘤的叙述，错误的是（）A.40岁以下发病少见B.可出现自发性骨折C.可以见到虫蚀样溶骨性损害D.骨髓中异常浆细胞＞20%E.可演变为浆细胞白血病正确答案：D84、单选

下列哪项造血干细胞移植会产生移植物抗肿瘤效应（）A.自体骨髓移植

B.同种同基因外周血造血干细胞移植

C.自体外周造血干细胞移植

D.同种异基因外周血干细胞移植

E.同种同基因骨髓造血干细胞移植正确答案：D85、单选

使血浆胶体渗透压降低的主要因素是（）A.血浆清蛋白增多B.血浆清蛋白减少C.血浆球蛋白增多D.血浆球蛋白减少E.以上均不是正确答案：B86、多选

患者男性，26岁。头晕．乏力．面色苍白14年，加重4天，巩膜黄染，血象：WBC4．6×109/L，Hb80g/L，Plt210×109/L，网织红细胞10%，总胆红素48μmol/L，间接胆红素39μmol/L。提示：患者又出现发热，T39℃，咽痛，扁桃体肿大，乏力加重。血象：Hb56g/L，WBC10．2×109/L，分叶及杆状核86%，网织红16%，Plt200×109/L。适宜的治疗包括（）A.叶酸口服B.抗感染治疗C.VitB口服D.病情稳定后切脾E.给予地塞米松F.输同型RBC正确答案：A,B,D,F87、单选

构成血浆晶体渗透压的主要成分是（）A.氯化钾B.碳酸氢钾C.氯化钠D.镁离子E.钙离子正确答案：C88、多选

骨髓中的血细胞释放入血可能与下列哪项因素有关（）A.细胞的成熟变形能力B.造血实质和窦状隙的容积和（或）压力C.血浆晶体渗透压D.窦状隙血中的释放因子浓度E.血浆胶体渗透压正确答案：A,B,D89、多选

患者女性，36岁，因发热．头痛．皮肤紫癜天入院。查体：神智淡漠，脉搏：体温：39．2℃，全身散在紫癜，颈部有肿大淋巴结，质软，有压痛，直径0．2~0．54cm。咽部充血，扁桃体度肿大。胸骨无压痛，双肺呼吸音略粗糙，未闻及干湿性啰音。肝肋下未及，脾肋下刚可触及。余查体未见异常。入院后应进行哪些治疗（）A.止血敏3.0VDB.抗感染治疗C.血小板8单位静滴D.新鲜冰冻血浆静滴E.全血静滴正确答案：A,B90、单选

再生障碍性贫血的发病机制不包括（）A.造血干细胞缺乏B.骨髓微循环障碍C.骨髓基质被破坏D.造血原料缺乏E.免疫异常正确答案：D91、单选

女性，10岁，阵发性腹痛，黑便2天，双下肢散在出血点，膝关节肿胀，腹软，下腹压痛。血白细胞12．5×109／L，血小板200×109／L，血红蛋白110g／L；尿蛋白质（+）红细胞（+）颗粒管型0～3个／HP诊断可能是（）A.急性阑尾炎B.肠套叠C.风湿性关节炎D.过敏性紫癜E.急性肾小球肾炎正确答案：D92、单选

不稳定性纤维蛋白形成稳定性纤维蛋白时通过的因子是（）A.FXⅢB.FⅧC.FⅪD.FⅨE.FⅥ正确答案：A93、单选

骨髓增生异常综合征的患者不出现哪一种染色体异常（）A.－5B.5q－C.三体8D.Ph染色体E.－7正确答案：D参考解析：Ph染色体是最常见于慢簪粒细胞白血病的染色体异常，也可见于少数急性淋巴细胞白血病和极少数急性粒细胞白血病患者，但不出现于骨髓增生异常综合征的患者。94、多选

患者女性，32岁，主因四肢紫癜．头晕2个月，阴道出血10余天入院。患者于2个月前无明显诱因出现四肢紫癜．头晕伴全身乏力，间有低热，关节酸痛，偶有鼻出血，10余天前阴道出血，量多，经输血．止血等治疗效果不佳。既往史，个人史无特殊。体格检查：体温38℃，脉搏98次/分，呼吸20次/分，血压110/68mmHg，贫血貌，双下肢皮肤可见片状紫癜，臀部见一大片淤斑，口腔双侧颊部粘膜可见小血泡，胸骨压痛（+），心肺（－），腹软，无压痛，肝脾未触及，病理反射（－）。应先进行哪些检查（）A.血常规B.网织红细胞计数C.自身抗体系列D.骨髓穿刺术E.DIC系列正确答案：A,B,D,E95、单选

患者，女，40岁，双下肢紫癜伴血尿3天，无发热、腹痛、黑便，1周前出现咽痛，体检：双下肢可见大小不等、对称分布的暗红色紫癜，按之不褪色，血小板计数150×109／L，尿常规示潜血（++），蛋白（++），凝血时间7分钟，血小板凝集功能正常，骨髓象正常。提示：该患者临床表现为腹痛、黑便，双下肢可见，暗红色紫癜，尿常规示潜血（++），蛋白（++）。提问：初步诊断该患者属于的类型是（）A.单纯皮肤型B.腹型C.关节型D.肾型E.混合型正确答案：E96、单选

大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血，发绀，血压80／60mmHg。血常规：白细胞12．6×109／L，血小板50×109／L，PT、APTT延长，FDP升高，3P试验（+）该患者的诊断应是（）A.过敏性紫癜B.DICC.急性白血病D.急性关节炎E.急腹症正确答案：B97、单选

对于一个全血细胞减少的病人，下列哪项有助于再生障碍性贫血的诊断（）A.骨髓增生减低，骨髓中巨核细胞减少B.肝、脾及淋巴结肿大C.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低D.外周血出现有核红细胞E.酸溶血试验阳性正确答案：A98、单选

患者，女性，28岁，产后3天，高热，血压70／40mmHg，恶露奇臭，四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑，既往无肝炎及出血病史。血红蛋白90g／L，白细胞4．0×109／L，血小板进行性下降，最低为30×109／L，PT20秒（对照13秒），APTT65秒（对照45秒），3P（+），血FDP190rag／L，纤维蛋白原测定1．7g／L，D-二聚体（++）出血原因可能为（）A.血小板减少性紫癜B.DICC.急性再生障碍性贫血D.肝损害凝血障碍E.vWD正确答案：B99、单选

一位正在接受糖皮质激素治疗的特发性血小板减少性紫癜患者，血小板15×10／L，近期将实施胆囊切除术，下列治疗中不适当的是（）A.血小板输注B.静注丙种球蛋白C.血浆置换D.大剂量甲泼尼龙静注E.静脉注射环磷酰胺正确答案：E100、单选

关于真性红细胞增多症，下列哪项是错误的（）A.骨髓红系、粒系、巨核系细胞增生B.脾大C.EPO降低D.骨髓细胞外铁和铁粒幼细胞增多E.血清维生素B12增高正确答案：D101、单选

急淋白血病缓解后治疗，如未行异基因HSCT，其总疗程为（）A.4年B.7年C.5年D.3年E.2年正确答案：D102、单选

霍奇金病在临床上最常见的首发症状是（）A.持续性或周期性发热B.肝脏、脾脏肿大C.皮肤瘙痒D.颈部或锁骨上淋巴结肿大E.出血正确答案：D103、单选

缺铁性贫血最敏感可靠的检验方法是（）A.血清铁降低B.血清总铁结合力降低C.血红蛋白量降低D.血清铁蛋白降低E.转铁蛋白饱和度降低正确答案：D104、多选

白细胞减少和粒细胞缺乏的预后包括（）A.病因B.程度C.进展情况D.治疗措施E.持续时间正确答案：A,B,C,D,E105、单选

下列有关于异基因造血干细胞移植时机选择哪项是不正确的（）A.急性非淋巴细胞白血病宜在CR1后B.目前唯一能治愈慢性髓细胞白血病（CM1）的一种治疗方法C.成人急性淋巴细胞白血病与儿童标准组相似，在CR2后D.恶性度高的Ⅲ、Ⅳ期淋巴瘤E.重型再生障碍性贫血年轻患者且有合适供者正确答案：C106、单选

内源性凝血系统的始动因子为（）A.Ⅵ因子B.Ⅸ因子C.Ⅺ因子D.Ⅷ因子E.Ⅻ因子正确答案：E107、单选

0.9%NaC1溶液与血浆相同的是（）A.胶体渗透压B.K+浓度C.Na+浓度D.Ca2+浓度E.总渗透压正确答案：E108、单选

患者，男性，22岁，患类风湿性关节炎，血红蛋白85g／L，血清铁50ug／dl，骨髓外铁（++～++++）。主要处理（）A.注射维生素B12B.铁剂C.注射丙酸睾丸酮D.输血E.治疗原发病正确答案：E109、单选

关于EpsteinBafr病毒（EB病毒）正确的是（）A.与EB病毒有关的疾病只有传染性单核细胞增多症B.血清中含有抗EB病毒抗体的人不发生传染性单核细胞增多症C.抗EB病毒抗体在临床发病后才出现D.EB病毒是传染性单核细胞增多症的病原E.EB病毒是霍奇金病的病原正确答案：D110、单选

男性，36岁。3年前确诊为慢性粒细胞性白血病（慢粒），近2周来持续发热，贫血进行性加重，伴骨关节疼痛来诊。拟诊慢粒急变收住院。下列哪项不符合慢粒急变标准（）A.外周血或骨髓中原始细胞≥0.20（20％）B.WBC急剧升高>800×109/L，脾进行性肿大C.骨髓中原始细胞加早幼粒细胞≥0.50（50％）D.外周血中原始细胞加早幼粒细胞≥0.30（30％）E.骨髓外肿块活检为原始细胞浸润正确答案：B111、单选

关于血友病的出血特点不正确的是（）A.广泛持久的渗血B.出血多为自发性C.常表现为眼底出血D.负重关节因反复出血可致畸形E.伴随终身正确答案：C112、单选

患者，男性，33岁，左上腹包块一年，迅速增大伴发热一月。血红蛋白8g／dl，白细胞86×109／L，血小板24×109／L，骨髓原（幼）淋巴细胞占40%，第22对染色体长臂缺失。诊断为（）A.急性淋巴细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.慢性粒细胞性急性变（粒细胞变）E.慢性粒细胞性急性变（淋巴细胞变）正确答案：E113、多选

符合缺铁潜伏期的是（）A.MCV80flB.血清铁少于50μg/dlC.血红蛋白降低D.骨髓铁染色阴性E.毛发干枯，反甲等正确答案：B,D参考解析：血清铁降低、骨髓铁染色阴性是缺铁潜伏期表现，其他表现在缺铁性贫血期。114、单选

治疗慢性再障时应首选（）A.造血干细胞移植B.联合应用造血刺激因子C.环孢素A+雄性激素D.山莨菪碱+一叶秋碱E.雄性激素正确答案：C115、单选

男性，29岁。厌食、乏力伴皮肤黄染1周，神志恍惚1d住院，住院后次日呕血1次，暗红色大便多次，臀部及背部出现大片瘀斑。化验：Hb70g／L，WBC4．2×109／L，血小板46×109／L，总胆红素300μmol／L，ALT100U，凝血酶原时间16s（正常对照12s），纤维蛋白原1．4g／L。确诊为重症肝炎，肝性脑病。病人出血原因主要是（）A.肝脏对凝血因子合成减少B.肝脏不能利用维生素KC.食管胃底静脉破裂出血D.弥散性血管内凝血E.肝炎后再生障碍性贫血正确答案：D116、单选

以下是恶性组织细胞病的临床表现，除外（）A.高热B.四肢骨关节疼痛C.贫血、出血和感染D.肝大E.皮肤斑块、结节或溃疡正确答案：B117、单选

慢粒白血病下列错误的是（）A.晚期骨髓内纤维组织增多B.中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多急性期下降C.骨髓中原始细胞<10％，而以中晚幼粒细胞为主D.血清维生素B浓度增高E.周围血中中性粒细胞百分数增多正确答案：B118、单选

患者，男性，30岁，发热，出血，贫血，齿龈增生，全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞占85％，过氧化物酶（+），非特异性酯酶（+++），诊断为（）A.急淋L型B.急粒M1型C.急粒M5型D.急粒M3型E.急粒M6型正确答案：C119、多选

白血病按免疫积分系统分型包括（）A.急性分化型白血病B.急性混合细胞白血病C.伴有髓系抗原表达的ALLD.单表达型AMLE.双表达型AML正确答案：A,B,C,D120、单选

男性，43岁，2个月来发热，乏力伴消瘦。查体：左侧颈部，右侧腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结，脾肋下3cm，肝未触及。血象正常，血沉80mm／h，淋巴结活检为混合细胞型，骨髓穿刺涂片无明显异常所见，则该患者疾病临床分期应为（）A.ⅠB期B.ⅡA期C.ⅡB期D.ⅢB期E.ⅣB期正确答案：D121、多选

慢性溶血的临床表现包括（）A.脾大B.黄疸C.血管内溶血多见D.贫血E.肝大正确答案：A,B,D,E122、多选

再生障碍性贫血的主要表现为（）A.全血细胞减少B.感染C.贫血D.出血E.综合征正确答案：A,B,C,D,E123、单选

患者，男，16岁，拔牙后出血不止，患者发育正常，体重50kg，测得BT正常，PT正常，APTT明显延长，用硫酸钡吸附血浆可纠正，而正常人血清不纠正。此患者应诊断为（）A.维生素K缺乏症B.血管性血友病C.血友病AD.血友病BE.FⅪ缺乏症正确答案：C124、多选

下列疾病可以进行切脾治疗的是（）A.遗传性球形红细胞增多症B.自身免疫性溶血性贫血C.丙酮酸激酶缺乏所致贫血D.海洋性贫血E.慢性粒细胞白血病正确答案：A,B,D125、单选

食物经长时间烹煮，叶酸的损失是（）A.40％～80％B.50％～80％C.50％～90％D.60％～90％E.30％～90％正确答案：C126、单选

特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是（）A.脾吞噬血小板增多B.骨髓巨核细胞生成减少C.骨髓巨核细胞生成增加D.雌激素抑制血小板生成E.抗血小板抗体产生正确答案：E127、单选

关于巨幼细胞贫血叙述不正确的是（）A.巨幼细胞贫血是缺乏叶酸或维生素BB.婴幼儿添加辅食不当可造成该病C.巨幼细胞贫血时可伴随白细胞和血小板减少D.叶酸的缺乏主要影响细胞RNA合成E.巨幼细胞贫血的患者可常感远端肢体麻木正确答案：D128、单选

骨髓增生程度判断是根据下列哪二者之比（）A.有核细胞、成熟红细胞B.粒系、红系C.粒系、成熟红细胞D.有核红细胞、有核细胞E.成熟红细胞、有核红细胞正确答案：A参考解析：骨髓增生程度判断是根据有核细胞与成熟红细胞二者之比，这是文献统一规定的，其余各项均不正确。129、单选

男性，56岁，左颈部淋巴结肿大，伴发热，病理检查提示弥漫性混合性细胞淋巴瘤，左腹股沟淋巴结2cm×2cm大小，无压痛，脾肋下2cm，骨髓淋巴瘤细胞0.12，诊断属何期（）A.ⅠBB.ⅡAC.ⅢBD.ⅣAE.IVB正确答案：E参考解析：淋巴瘤如有肝脏或骨髓受累，即使局限性也属Ⅳ期。B组症状为发热、体重减轻、盗汗。130、单选

关于真性红细胞增多症患者放血治疗不正确的是（）A.现多用血细胞分离单采红细胞B.静脉切开放血足以治疗大多数血小板计数升高的病人C.反复放血治疗可以造成缺铁D.老年人及心血管病患者禁忌E.放血后易引起血小板和红细胞反跳性升高正确答案：B131、单选

维生素B12和叶酸缺乏引起的贫血是（）A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞性贫血D.β-型地中海贫血E.慢性感染性贫血正确答案：C132、多选

关于红细胞的叙述，正确的是（）A.红细胞上均不具备A和B抗原，而血清中有抗A抗B抗体者为AB型血型B.红细胞只有与恒河猴红细胞相同抗原者称为Rh阳性，不含这种抗原者为Rh阴性C.红细胞上有A和B抗原，血清中不含抗A抗B抗体者为AB型血型D.红细胞上有B抗原，血清中有A抗体为A型血型E.红细胞上具有A抗原，血清中有B抗体为B型血型正确答案：B,C133、单选

下列关于全血说法哪项不正确（）A.全血在4℃保存1d天粒细胞和血小板功能不减低B.第Ⅷ因子在全血中保存24小时后，活性下降50%C.第Ⅴ因子保存3～5天也损失50%D.库存全血的有效成分主要是红细胞，其次是清蛋白和球蛋白E.全血维持细胞内外平衡和缓冲作用正确答案：A134、单选

男性，67岁，有“慢性胃病”病史，近半年来食欲差，伴头晕，乏力。查体：贫血貌，舌质红、牛肉舌，淋巴结及肝、脾均不大。检查：Hb70g/L，RBC1.8×1012/L，WBC8.0×109/L，血清铁1000μg/ml。有关该患者的治疗下列提法中错误的是（）A.正确诊断和治疗原发病非常重要B.可给叶酸、VitB治疗C.单给叶酸治疗可加重神经系统症状D.治疗过程中可出现缺铁性贫血E.给予VitB12后首先表现为Hb上升，然后症状好转正确答案：E135、单选

关于多发性骨髓瘤的治疗错误的是（）A.用多种细胞毒性药物联合治疗比单一用药更有效B.干扰素治疗有效C.骨髓移植是最有效的治疗方法之一D.放疗有效E.激素治疗无效正确答案：D136、多选

维生素K生成依赖的凝血因子有（）A.FⅥB.FⅩC.FⅡD.FⅦE.FⅨ正确答案：B,C,D,E137、单选

肢端麻木特别多见的疾病是（）A.镁缺乏性巨幼红细胞贫血B.铁缺乏性巨幼红细胞贫血C.维生素B12缺乏性巨幼红细胞贫血D.锌缺乏性巨幼红细胞贫血E.叶酸缺乏性巨幼红细胞贫血正确答案：C138、单选

苯丁酸氮芥治疗慢性淋巴细胞白血病，连续用药的剂量为（）A.15～30mg／（m2·天）B.0.4～0.7mg／kgC.25～30mg／（m2·天）D.4～8mg／（m2·天）E.5～9mg／（m2·天）正确答案：D139、多选

下列化验检查提示DIC纤溶亢进的是（）A.血小板减少B.纤维蛋白原降低C.TT延长D.纤维蛋白降解产物增多E.3P试验阳性正确答案：C,D,E参考解析：DIC是弥散性血管内凝血的外文简称，纤溶亢进时必然纤维蛋白降解产物（FDP）增多，FDP增多会使凝血酶时间（TT）延长和血浆鱼精蛋白副凝（3P）试验阳性，其余两项虽可见于DIC，但不提示纤溶亢进，而是弥漫性凝血消耗的结果。140、单选

M3诱导缓解最佳方案为（）A.DA方案

B.VP方案

C.HOAP方案

D.EA方案

E.全反式维A酸或联合化疗正确答案：E141、单选

异基因造血干细胞移植后输注静脉免疫球蛋白是为了A.出血性膀胱炎

B.肝静脉闭塞病

C.巨细胞病毒(CmV)所致间质性肺炎及移植物抗体宿主病

D.白质脑病

E.甲状腺功能低下

正确答案：C142、单选

DIC最常见的临床表现是（）A.溶血B.微血管栓塞症状C.休克D.昏迷E.出血正确答案：E143、单选

国内在急性髓系白血病完全缓解后仍将中枢神经系统白血病的预防列为常规，鞘内注药至少几次（）A.5次B.3次C.2次D.4次E.1次正确答案：E144、单选

同种异基因造血干细胞移植供受者ABO血型为小不合是下列哪种情况（）A.供者血型A型，受者血型O型B.供者血型B型，受者血型O型C.供者血型A型，受者血型AB型D.供者血型AB型，受者血型A型E.供者血型AB型，受者血型B型正确答案：C145、单选

关于凝血因子说法不正确的是（）A.Ⅰ因子即纤维蛋白原B.Ⅲ因子由组织、内皮细胞分泌C.血友病患者多缺乏Ⅷ因子D.Ⅻ有维生素K依耐性E.Ⅴ有加速作用正确答案：D146、多选

符合慢性粒细胞性白血病急粒变的是（）A.原因不明的发热和骨痛B.进行性贫血和脾脏突然增大C.血涂片和骨髓的原（早）幼粒细胞分别大于10％和20％D.单一Ph染色体异常无变化E.BCR／ABL融合基因阳性正确答案：A,B,C147、单选

对于阵发性睡眠性血红蛋白尿最具有确诊意义的试验是（）A.热溶血试验B.Coombs试验C.糖溶血试验D.酸化血清溶血试验E.冷凝集试验正确答案：D148、单选

淋巴瘤（）A.良性肿瘤B.恶性肿瘤C.交界性肿瘤D.癌前病变E.非肿瘤良性病变正确答案：B149、单选

原发性血小板减少性紫癜作骨髓穿刺的目的（）A.了解骨髓增生情况B.证明有巨核细胞增多C.证明有血小板减少D.排除引起血小板减少的其它疾病E.证明有血小板抗体正确答案：D150、单选

血管内皮细胞受损后所释放的某些因子的描述，哪一项是错误的（）A.血管受损后基底胶原暴露，激活因子Ⅻ，启动内源性凝血途径B.表达并释放因子Ⅷ，导致血小板在损伤部位黏附和聚集C.表达并释放组织因子，启动外源性凝血途径D.释放组织型纤维蛋白溶酶原激活剂（t-PA.，激活纤维蛋白溶解系统E.表达并释放血栓调节蛋白，启动蛋白C系统正确答案：B151、单选

国外1972年WHO制定的诊断标准，即在海平面地区，6～14岁儿童及成年女性的血红蛋白低于下述水平诊断为贫血（）A.Hb<100g／LB.Hb<90g／LC.Hb<130g／LD.Hb<80g／LE.Hb<120g／L正确答案：E152、单选

男，22岁，发热伴皮肤出血2周。肝脾轻度肿大，牙龈肿胀，全血细胞减少，骨髓增生明显活跃，原幼细胞92％，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶染色阳性，阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为（）A.红白血病B.急性早幼粒细胞性白血病C.急性粒-单核细胞性白血病D.急性淋巴细胞性白血病E.急性粒细胞性白血病正确答案：C153、单选

白血病发生牙龈肿胀以哪一类型为最多见（）A.急性淋巴细胞型B.急性粒细胞型C.急性单核细胞型D.急性红血病E.慢性粒细胞型正确答案：C参考解析：急性单核细胞型牙龈肿胀最多见。154、单选

女性，18岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，双下肢紫癜，月经多，肝脾肋下未触及，血红蛋白100g／L，白细胞10×109／L，血小板20×109／L，骨髓象提示巨核细胞增多治疗8个月后，血小板上升为30×109／L，仍有出血症状，51Cr标记血小板扫描脾区的放射指数比值较高，进一步治疗可选用（）A.肾上腺糖皮质激素B.脾切除C.免疫抑制剂D.大量甲泼尼龙E.去氨加压素正确答案：B155、单选

急淋白血病应用COAP方案化疗出现血尿，应首先考虑（）A.DIC

B.泌尿系感染

C.血小板减少

D.白血病细胞形成血栓

E.环磷酰胺引起的出血性膀胱炎正确答案：E156、单选

女，23岁，乏力、皮下瘀血半个月，外周血WBC66×109/L，并可见大量幼稚细胞。下列检查结果中有助于诊断急性粒细胞白血病的是（）A.PAS染色阳性B.NSE阳性，可被NaF抑制C.铁染色阴性D.POX及苏丹黑染色阳性E.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率增加正确答案：D参考解析：急性粒细胞的白血病的白血细胞显示P0x及苏丹黑染色阳性。而其余均无帮助，PAS阳性见于急淋白血病，NSE阳性，可被NaF抑制见于急性单核细胞白血病。157、单选

男性，65岁，因疲劳、乏力2个月，皮肤瘀斑和黑便3天来诊，发现脾肋下3cm，化验Hb155g／L。WBC14.5×10／L，分类N70％，L30％，PLT1250×10／L，骨髓增生明显活跃，诊断为骨髓增殖性疾病。下歹怀属于骨髓增殖性疾病的是（）A.骨髓增生异常综合征

B.真性红细胞增多症

C.原发性血小板增多症

D.慢性粒细胞白血病

E.原发性骨髓纤维化症

正确答案：A158、单选

红细胞有几个血型系统（）A.6B.16C.26D.36E.46正确答案：C159、多选

血清和尿溶菌酶活性增高见于（）A.M2型白血病B.M3型白血病C.M4型白血病D.M5型白血病E.M6型白血病正确答案：C,D160、多选

人体内功能状态铁包括（）A.血红蛋白铁B.酶和辅因子结合的铁C.乳铁蛋白D.转铁蛋白铁E.肌红蛋白铁正确答案：A,B,C,D,E161、单选

下列各种组合中最多见的是（）A.急性淋巴细胞白血病——绿色瘤

B.急性髓性白血病——脑膜白血病

C.急性早幼粒细胞白血病——DIC

D.慢性淋巴细胞白血病——急变

E.慢性髓性白血病——免疫功能异常正确答案：C162、多选

血液的基本功能有（）A.分泌B.运输C.调节D.防御E.排泄正确答案：B,C,D163、单选

缺铁性贫血病人口服补铁剂治疗后有效的表现先是（）A.血清铁上升B.血清铁蛋白上升C.网织红细胞上升D.血红蛋白上升E.红细胞平均体积恢复正常正确答案：C164、多选

急性淋巴细胞性白血病细胞细胞化学染色的特点是（）A.苏丹黑阴性B.糖原染色阳性C.过氧化酶染色阳性D.非特异性脂酶染色阳性E.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性正确答案：A,B,E165、单选

淋巴瘤累及的部位记录符号正确的是（）A.P，肝脏B.H，皮肤C.L，胸膜D.M，骨髓E.E，骨髓正确答案：D166、单选

男性，45岁，剑突下隐痛3年，与饮食有关，问有黑便，肝脾未扪及。实验室检查：HGB65g／L，WBC5．9×109／L，PLT130×109／L，MCV65fl，MCHC26％，血清铁6．32μmol／L，铁蛋白8μg／L一般血红蛋白恢复正常需要（）A.2周B.3周C.4周D.1.5个月E.2个月正确答案：E167、单选

易于溶血的环境是（）A.弱碱性B.中性C.弱酸性D.碱性E.酸性正确答案：E168、单选

下列哪一项不符合慢性粒细胞性白血病的骨髓像表现（）A.原(始)粒细胞加早幼粒细胞＜10%

B.嗜酸性及嗜碱性粒细胞减少

C.粒红比明显增加

D.巨核细胞可增多

E.中性中幼粒细胞以下阶段均明显增多正确答案：B169、单选

最常见的输血不良反应是（）A.变态反应B.发热反应C.溶血性输血反应D.枸橼酸钠中毒反应E.出血正确答案：B170、单选

临床上造成ABO血型鉴定和交叉配血试验错误最常见的原因是（）A.ABO标准血清质量不高

B.红细胞悬液浓度过浓

C.冷凝集

D.责任心不强，工作粗枝大叶

E.红细胞悬液浓度过淡正确答案：D171、单选

男性，18岁，贫血，黄疸1年，母亲有贫血史。脾肋下3cm，HGB90g／L，白细胞、血小板正常，网织红细胞5％，红细胞脆性试验0．7％，血片中见球形细胞，Coombs试验阴性该病的发病机制是（）A.脾功能亢进B.红细胞血红蛋白结构异常C.自身抗体攻击红细胞破坏过多D.红细胞合成相关酶缺乏E.红细胞膜缺陷正确答案：E172、单选

下列哪一项不是反映红细胞代偿增生的证据（）A.网织红细胞增加B.周围血出现幼红细胞C.血片中有红细胞碎片D.骨髓幼红细胞增生活跃E.X线显示骨髓腔增宽正确答案：C173、单选

下列哪种缓冲对决定着血浆的pH（）A.KHCO3/H2CO3B.Na2HPO4/NaH2PO4C.NaHCO3/H2CO3D.血红蛋白钾盐/血红蛋白E.Na-蛋白质/H-蛋白质正确答案：C174、多选

血小板的生理功能有A.损伤刺激血小板释放使局部血管收缩的物质

B.在损伤处血小板粘聚

C.形成止血血栓

D.促进血液凝血

E.对血管壁的营养支持功能

正确答案：A,B,C,D,E175、多选

患者男性，62岁。头晕．乏力3个月，咳嗽伴胸骨．肋骨痛半月。查体：慢性病容，胸骨．肋骨有压痛，双肺闻及湿啰音。实验室检查：Hb70g/L，WBC10．0×109/L，Plt110×109/L。提示：诊断为多发性骨髓瘤。治疗上常用的药物有（）A.长春新碱B.马法兰C.瘤可宁D.环磷酰胺E.阿霉素F.马利兰正确答案：A,B,C,E,F176、多选

患者女性，19岁。时有头痛，头昏，四肢麻木，恶心呕吐9天，皮肤黄染，说话不清楚三天。高热，气急，伴意识模糊一天入院。体检：BP：150/100mmHg，T：37．8℃，神志不清，端坐呼吸次/分，烦燥不安，巩膜微黄，皮肤有瘀点，心率148次/分，律齐，两肺有湿啰音，腹平软，肝脾肋下可触及，质软。颈软，克氏征阳性，双侧巴彬斯基征阳性。检查提示：Hb：70g/L，WBC：12．1×109/L，分类中晚幼粒0．02，杆状0．07，分叶0．68，淋巴0．21，单核0．02．分类100只细胞见到中幼红2只，晚幼红3只．血小板计数40×109/L，网织红细胞计数0．08，尿蛋白+，红细胞++，尿胆元强阳性，尿胆红素阴性，血清谷丙转氨酶45μ，胆红素1．8mg/dl，以间接胆红素为主，BUN：16mg/dl。此时应考虑哪些初步诊断（）A.急性黄色肝萎缩B.亚急性黄色肝萎缩C.血小板减少性紫癜D.血栓性血小板减少性紫癜E.溶血性尿毒综合征F.Evan’S综合征正确答案：C,D177、单选

弥散性血管内凝血病人在消耗性低凝期应输（）A.新鲜全血B.一般贮存全血C.浓缩红细胞D.少白细胞红细胞E.洗涤红细胞正确答案：A参考解析：弥散性血管内凝血病人在消耗性低凝期因凝血而消耗大量凝血因子，阿时伴微血管病性溶血，所以最宜输新鲜全血，以补充凝血因子及红细胞；阵发性睡眠性血红蛋白尿病人因红细胞膜的缺陷而对补体敏感而致血管内溶血，所以应榆洗涤红细胞，既可以纠正贫血，又不会因输入补体而促进溶血。反复输血后有输血反应者主要是因为受血者体内产生抗白细胞抗体。178、单选

内源性凝血途径和共同途径的筛选试验是（）A.FTB.APTTC.D-二聚体测定D.BTE.血小板计数正确答案：B179、多选

造血原料不足所致贫血包括（）A.缺铁所致贫血B.缺锌所致贫血C.叶酸缺乏所致贫血D.缺镁所致贫血E.维生素B12缺乏所致贫血正确答案：A,C,E180、单选

关于阵发性睡眠性血红蛋白尿发病机制叙述正确的是（）A.红细胞对补体激活敏感度下降B.GPI锚连膜蛋白过度表达C.补体适宜pH为8.0～9.0D.CD55和CD59因子与发病关系最密切E.夜间发病为pH升高所致正确答案：D参考解析：关于阵发性睡眠性血红蛋白尿发病机制是GPI锚连膜蛋白获得性缺陷（B错误），红细胞对补体激活敏感度升高（A错误），CD55是衰变加速因子，在激活C3、C5转换酶水平起抑制作用，CD59因子是反应性溶血的膜抑制物，可阻止C9转变为膜攻击复合物。夜间发病是因为补体适宜pH为6．8～7．0（C错误），夜间酸性代谢产物增加，pH降低所致（E错误）。181、单选

患者，男，20岁，主因皮肤黄染、贫血2天入院，血象：HGB62g/L，Ret10％，球形红细胞25％。提示：该患者诊断为先天性疾病提问：最可能的遗传学异常为（）A.常染色体显性遗传B.无遗传性C.常染色体隐性遗传D.X染色体显性遗传E.X染色体隐性遗传正确答案：A182、单选

慢性再障的治疗首选（）A.丙酸睾丸酮肌肉注射B.造血干细胞移植C.维生素B肌注D.抗胸腺球蛋白E.肾上腺糖皮质激素口服正确答案：A183、单选

下列血液学改变符合再障诊断的是（）A.网织红细胞绝对数正常B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加C.凝血时间延长D.凝血酶时间延长E.骨髓涂片可见巨幼样变的幼红细胞正确答案：B参考解析：再障的网织红细胞应该降低，无凝血障碍，骨髓红系只是造血减低，不会有巨幼样变，因此只有答案B是正确的。184、多选

特发性血小板减少性紫癜的疗效参