七月下旬主治医师考试《儿科》综合练习（含答案）

七月下旬主治医师考试《儿科》综合练习（含答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、上海地区某集体机构有风疹流行。有关风疹出疹期的临床特

点.下列哪一项应除外

A、发热1〜2d可见皮疹

B、皮疹始于面、颈部。迅速布满躯干和四肢，持续2〜3d

C、皮疹为红色斑丘疹，疹间皮肤正常

D、同时伴有耳后、枕后淋巴结肿大

E、疹退后有皮肤脱屑和脱皮

【参考答案】：E

2、下列哪种疾病可表现骨龄超前

A、肾小管酸中毒

B、中枢性性早熟

C、甲状腺功能减低症

D、生长激素缺乏症

E、糖尿病

【参考答案】：B

3、重度脱水与中度脱水的主要区别

A、皮肤弹性差

B、眼窝凹陷

C、尿少

D、代谢性酸中度

E、明显周围循环衰竭

【参考答案】：E

4、以下哪项不是风湿性心包炎早期心电图改变

A、ST段抬高（早期）

B、以后ST段下降

C、高电压

D、T波平坦

E、T波亦可倒置

【参考答案】：C

5、诊断原发性癫痫的主要依据是

A、脑电图改变

B、临床表现

C、神经系统体征

D、家族史

E、临床表现+脑电图改变

【参考答案】：E

6、目前用于先天性甲状腺功能减低症的初筛检查方法，大都采用

出生后2〜3天的新生儿干血滴纸片以检测

A、T3浓度

B、T4浓度

C、TRH浓度

D、TSH浓度

E、FT4浓度

【参考答案】：D

7、每100ml母乳产生的热能约为

A、50kcal

B、60kcal

C、68kcal

D、75kcal

E、80kcal

【参考答案】：C

8、引起重症脑炎的主要病毒是

A、柯萨奇病毒

B、埃可病毒

C、腺病毒

D、单纯疱疹病毒

E、腮腺炎病毒

【参考答案】：D

9、确诊结核性脑膜炎的依据是

A、脑膜刺激征阳性

B、头痛、呕吐，前囱饱满

C、肺部有结核病灶

D、脑脊液抗酸染色查菌阳性

E、结核病接触史

【参考答案】：D

10、患儿，2岁半，不会独立行走，不会叫爸爸、妈妈。两眼距离

增宽，两眼外眦上斜，鼻梁低，舌伸出口外，通贯手。其最可能的诊断

是

A、呆小病

B、佝偻病活动期

C、苯丙酮尿症

D、软骨营养不良

E、先天愚型

【参考答案】：E

11、下列哪项不是光疗的不良反应

A、低血糖

B、发热

C、腹泻

D、皮疹

E、脱水

【参考答案】：A

12、一小儿，体格发育正常，身高90cm,体重14kg。乳牙20个,

腕骨骨化中心4个，能说短歌谣，不会穿鞋，其最可能的年龄是

A、1岁

B、1.5岁

C、2岁

D、3岁

E、4岁

【参考答案】：D

13、患者，女，1岁，逐渐苍白2个月，单纯母乳喂养，肝肋下

3.5cm,脾肋下1.0cm,Hb60g/L,RBC3.0X10[YZ72_"12/L,RBC

中心浅染区扩大，网织红细胞、PLT、WBC均正常。应考虑的诊断是

A、营养性缺铁性贫血

B、再生障碍性贫血

C、营养性混合性贫血

D、营养性巨幼RBC性贫血

E、雅克什贫血

【参考答案】：A

14、关于新生儿病理性黄疸，哪项说法不正确

A、生后2〜3天出现，4〜6天最重

B、血清总胆红素浓度＞221umol/L

C、血清结合胆红素浓度＞3如mol/L

D、血清胆红素上升速度＞85umol/L

E、黄疸退而复现

【参考答案】：A

15、人类免疫缺陷病毒的特点。哪项是错误的

A、主要侵犯和破坏CD4+细胞

B、可引起人类艾滋病

C、可通过性行为传播

D、不能经胎盘传播

E、可通过输血传播

【参考答案】：D

16、关于癫痫的药物治疗，下述哪项是不正确的

A、药物选择决定于发作类型

B、药物自低限量开始

C、定期复查，注意毒性反应及副作用

D、不能突然停药、换药

E、开始即用数种药同时治疗

【参考答案】：E

17、患儿6岁，精神运动发育明显落后，只会说简单话，两眼外伸

斜，两眼距宽，鼻梁低平，经染色体核型分析，诊断为易位型21-三体

综合征，其母正常，其父为D/G易位，家长准备要第二胎来遗传咨询,

应告诉于发风险率为

A、1%

B、4%

C、10%

D、20%

E、100%

【参考答案】：B

18、一早产儿，生后窒息，生产史无异常，其母吸毒（注射吗啡类）。

此早产儿出生后窒息的原因最可能是哪项

A、早产所致

B、宫内缺氧所致

C、吗啡中毒

D、羊水吸入

E、颅内出血所致

【参考答案】：C

19、有关重症肺炎的抗生素应用原则，下列哪项是错误的

A、早期用药

B、单药无效者联合用药

C、根据病菌选用敏感的抗生素

D、足量静脉给药

E、足够疗程

【参考答案】：B

20、水杨酸盐中毒处理中，哪项不正确

A、以苏打水洗胃

B、硫酸镁导泻

C、注射维生素K

D、进行透析治疗

E、以生理盐水洗胃

【参考答案】：E

21、新生儿出生后2〜3d出现黄疸，一般情况好，最可能的诊断是

A、新生儿溶血症

B、新生儿败血症

C、新生儿肝炎

D、生理性黄疸

E、胆道闭锁

【参考答案】：D

22、甲状腺功能亢进症男孩，12岁，服用他巴嗖半年，症状消失,

甲状腺轻度肿大，此时应做哪项处理最佳

A、停药观察

B、甲状腺次全切除

C、逐渐减量，直至最小维持量

D、停药多食海带

E、放射性n3n治疗

【参考答案】：c

23、阵发性室上性心动过速，发作时心率突然增加至

A、100-150次/分

B、100〜200次/分

C、150〜250次/分

D、250〜350次/分

E、160〜300次/分

【参考答案】：E

24、在窒息ABCDE复苏方案中

A、A是根本，通气是关键

B、B是根本，有足够搏出量最重要

C、C是根本，辅以药物治疗

D、D最主要，并尽量吸尽呼吸道黏液

E、E最主要，并尽量建立呼吸

【参考答案】：A

25、脓胸大多继发于肺炎的

A、1—2周后

B、2〜3周后

C、3〜4周后

D、4〜5周后

E、5〜6周后

【参考答案】：B

26、5岁女孩，反复发作腹痛，疼痛经常出现于进食过程中或餐后,

位于上腹部，常伴食欲不振、恶心、呕吐。最可能的诊断为

A、肠痉挛

B、急性胃炎

C、慢性胃炎

D、腹型癫痫

E、十二指肠溃疡

【参考答案】：C

27、小儿动脉收缩压可用下列公式推算

A、年龄X2+75mmHg

B、年龄X2+80mmHg

C、年龄X2+85nmHg

D、年龄X2+8mmHg

E、以上均错

【参考答案】：B

28、关于早产儿护理下列哪项是不恰当的

A、按出生体重保温

B、合理喂养

C、出现青紫长时间持续给氧

D、补充多种维生素

E、加强皮肤、黏膜护理

【参考答案】：c

29、小儿肺部感染易引起肺间质性炎症是因为

A、呼吸中枢不健全

B、肺血管丰富，间质发育旺盛

C、下呼吸道口径小，纤毛运动

D、呼吸肌不发达

E、血IgG及IgM含量少

【参考答案】：B

30、婴幼儿肺炎合并脓胸时应首先给予哪项治疗

A、大剂量抗生素静点

B、中药治疗

C、胸腔闭式引流

D、胸腔穿刺排脓

E、胸廓成形术治疗

【参考答案】：D

31、：男，10个月，发热腹泻3天，黄色稀水便，有时伴呕吐,

尿量减少，皮肤弹性差，烦躁，哭无泪，应首选哪组检查

A、大便常规+血常规+血电解质

B、大便常规+血气分析+血电解质测定

C、大便常规+血常规+大便病毒分离

D、大便常规+血电解质测定+血培养

E、大便常规+血常规+大便培养

【参考答案】：B

32、急性肾小球肾炎最常见的致病菌是

A、肺炎链球菌

B、A组B型溶血性链球菌

C、柯萨奇病毒B

D、支原体

E、立克次体

【参考答案】：B

33、小儿出生后多久中性粒细胞与淋巴细胞所占比例相等

A、1〜2天，1〜2个月

B、4〜6天，2〜3个月

C、4〜6天，4〜6岁

D、1〜2个月，2〜3岁

E、2〜4个月，4〜6岁

【参考答案】：C

34、克山病的心脏病理改变的主要特征是

A、心肌细胞充血、水肿、变性

B、心肌间隙严重充血、水肿

C、以线粒体损害为主的心肌细胞变性、坏死和瘢痕形成

D、病毒感染，感染后的细胞有包涵体

E、心肌细胞钙化和瘢痕形成

【参考答案】：C

35、男孩8岁，水肿5d,血尿3d,尿少2d入院。体检：颜面及双

下肢明显水肿，烦躁，气促，呼吸34次/min,血压16/10.6kPa,

心率HO次/min,两肺底少许湿啰音，肝肋下1cm。尿常规：蛋白

(+),RBC20〜30个/HP。当时应做的首要措施为

A、应用止血药物

B、应用降压药物

C、应用20%甘露醇

D、肌注吠嚷米

E、口服地高辛

【参考答案】：D

36、小儿细菌性肺炎抗生素应用应持续至

A、体温正常，咳嗽消失

B、体温正常后5〜7d,临床症状消失后3d

C、体温正常后5〜7d,临床症状消失

D、体温正常后7〜10d,临床症状消失后5d

E、体温正常后7〜10d,临床症状消失后3d

【参考答案】：B

37、骨髓铁粒幼红细胞减少提示

A、储存铁减少

B、铁利用障碍

C、红细胞破坏增多

D、二价铁减少

E、三价铁减少

【参考答案】：A

38、小儿慢性硬膜下血肿发生率最高的年龄段是

A、12个月内

B、6个月内

C、3个月内

D、18个月内

E、24个月内

【参考答案】：B

39、地方性甲状腺功能低下"黏液水肿型"的临床表现常见的是

A、生长发育落后

B、性发育落后

C、黏液性水肿

D、智力落后

E、以上都是

【参考答案】：E

40、女孩，4岁。近1个月先后出现两眼睑下垂。朝轻暮重。新斯

的明试验阳性，诊断为重症肌无力。下列哪点是其最主要特点

A、骨骼肌无力经休息后好转

B、双眼睑下垂

C、眼内肌也常累及

D、可同时伴有呼吸困难和吞咽困难

E、眼外肌麻痹可引起复视

【参考答案】：A

41、结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎在脑脊液检查中有根本区别的项

目是

A、脑脊液透明度

B、脑脊液压力

C、脑脊液细胞总数

D、蛋白增高程度

E、糖和氯化物是否降低

【参考答案】：E

42、下列哪项不是Apgar评分的内容

A、呼吸

B、肌张力

C、心率

D、血压

E、肤色

【参考答案】：D

43、婴儿室上性心动过速的正确治疗是

A、普罗帕酮（心律平）1〜2mg/kg缓慢静注

B、葡萄糖酸钙10ml静注

C、异搏定0.lmg/kg静注

D、利多卡因3mg/kg静注

E、ATP4mg/kg缓慢静注

【参考答案】：A

44、大于30kg小儿体表面积计算公式为

A、体表面积=（体重-30）X0.01+1.05

B、体表面积二（体重-30）*0.02+1.01

C、体表面积=（体重-30）*0.02+1.05

D、体表面积二（体重-30）*0.035+1.05

E、体表面积二（体重-30）XO.02+0.1

【参考答案】：C

45、新生儿坏死性小肠结肠炎好发部位是

A、十二指肠

B、空肠

C、空肠远端及回肠近端

D、回肠远端及近端升结肠

E、十二指肠球部

【参考答案】：D

46、儿童淋病多由哪条途径传染

A、性接触

B、污染血制品

C、污染的衣物、洁具

D、与淋病患者同餐

E、经宫内感染

【参考答案】：C

47、邕溶解物试验能检测血清等标本中的

A、革兰阴性杆菌的内毒素

B、特殊的革兰阴性杆菌

C、革兰阳性球菌的外毒素

D、真菌，但不能鉴别是何种病原菌

E、污染的细菌

【参考答案】：A

48、哪型先天性心脏病临床可见水冲脉、枪击音

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

【参考答案】：C

49、男孩，2岁。生后发现左侧面部血管瘤.13个月开始出现右侧

面部及右上肢阵挛性发作，意识无障碍。其癫痫发作类型是

A、强直性阵挛性发作

B、简单部分性发作

C、复杂部分性癫痫状态

D、失神癫痫状态

E、不典型失神癫痫状态

【参考答案】：B

50、化脓性脑膜炎最可靠的诊断根据是

A、脑膜刺激征阳性

B、头痛、呕吐、惊厥

C、高热、寒战

D、硬脑膜下积液

E、脑脊液检出病原菌

【参考答案】：E

51、用腋表测量人的体温，低热的标准是

A、36.5℃〜37.0℃

B、37.1℃〜37.4℃

C、37.5℃〜38.0℃

D、38.1℃〜39.0℃

E、39.1℃〜40.0℃

【参考答案】：C

52、急性链球菌感染后肾炎

A、选择性蛋白尿

B、持续性氮质血症

C、发病初期，血补体C3-过性降低

D、血沉正常

E、尿钙增高

【参考答案】：C

53、男，6个月，因咳嗽2天，突然发憋，伴有发热就诊，查体

T38℃,营养好，气促，口周青，咽红，两肺布满喘鸣音，偶闻湿啰音,

心率180次/分，肝肋下1cm,质软，正确诊断是

A、毛细支气管炎

B、支气管肺炎

C、支气管炎

D、支气管肺炎合并心衰

E、喘息性支气管炎

【参考答案】：A

54、免疫功能的检测与评估应除外

A、血沉检测

B、补体检测

C、T细胞功能检测

D、B细胞功能检测

E、吞噬细胞功能检测

【参考答案】：A

55、急性肾炎易并发急性肾功能不全的时间是

A、病初1〜2d内

B、病初3〜5d内

C、患病10〜14d

D、患病后3周左右

E、患病4周左右

【参考答案】：B

56、发育最迟的免疫球蛋白是

A、血清型IgA

B、分泌型IgA

C、IgG

D、IgE

E、以上都不是

【参考答案】：A

57、下列哪种溶液是等渗性非电解质溶液

A、10%葡萄糖

B、1.4%碳酸氢钠

C、11.2%乳酸钠

D、5%葡萄糖

E、0.9%氯化钠

【参考答案】：D

58、下列哪种光可用于新生儿黄疸的治疗

A、蓝光

B、绿光

C、日光灯的灯光

D、太阳光

E、以上均是

【参考答案】：E

59、急性肾炎时在肾小球基底膜上沉积的免疫球蛋白主要是

A、IgA

B、IgD

C、IgE

D、IgG

E、IgM

【参考答案】：D

60、女，2个月.确诊早期先天性梅毒.陈述哪项应除外

A、低热、哭声低、苍白

B、时有黄疸.肝、脾肿大

C、有鼻炎、流涕、鼻塞、出血或脓性分泌物

D、有畏光、流泪

E、有天疱疮样皮肤损害

【参考答案】：D

61、一般认为治疗癫痫持续状态应静脉给予大剂量的苯二氮革类药

物，原因是

A、一次注射后其控制癫痫活动的效果可长达24h

B、没有呼吸抑制作用

C、静脉给药后起效很快

D、没有致低血压作用

E、其代谢和清除不依赖肝脏

【参考答案】：C

62、1岁小儿，标准体重、身长是：体重(kg)/身长(cm)

A、7/65

B、8/70

C、9/75

D、10/80

E、11/85

【参考答案】：C

63、10岁男孩，猩红热2周后出现浮肿伴血尿；血压140/90mmHg。

主要的治疗不包括

A、加强体育锻炼

B、利尿

C、降压

D、肌注青霉素

E、水肿严重时限制液量

【参考答案】：A

64、一位50多岁男患者，患慢支肺气肿多年，某日上午因用力咳

嗽，突感胸痛气促，立即被送到医院急诊科。体检发现：血压100/

70mmHg,呼吸120次/分，烦躁，唇、指发给，气管明显偏左。右侧胸

廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸，未作相应处理，

即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸，未及抢救就死亡了。

为防止类似现象，应该

A、充分检查，明确诊断，不伤害病人

B、依据症状，请相关医生会诊作决策，不伤害病人

C、当机立断，审慎地做出诊断并给以处置性穿刺，有利病人

D、迅速判断并确定恰当目标，做出恰当的医疗决策，有利病人

E、先行观察，再作处理，有利病人

【参考答案】：C

65、某新生儿，孕40周分娩，出生体重290(^。(2人工配方奶喂养。

吮奶好。生后第2天皮肤出现黄染，逐渐加重，生后第5天测胆红素为

201nmol/L,大便黄，尿黄。观察黄疸至第2周末渐消退。考虑为

A、新生儿溶血病

B、母乳性黄疸

C、生理性黄疸

D、新生儿肝炎综合征

E、先天性胆道闭锁

【参考答案】：C

66、维生素D的作用下列哪一项是不恰当的

A、促进肠道对钙磷的吸收

B、促进旧骨的骨盐溶解

C、促进新骨的骨盐沉积

D、抑制肾小管对磷的重吸收

E、过量的维生素D能引起中毒

【参考答案】：D

67、德国一位女牙医助理马里翁在一次车祸中受重伤，送到医院后

被判定为脑死亡，后来的全面检查表明：当时该"患者"腹中4个月的胎

儿完全正常，如果"患者"凭借现代医术使植物人状态长期维持下去，就

可以保证胎儿发育成熟，直至出生；如果让"患者"体面地死去，就必须

撤掉生命维持系统。这个难题，要求医学服务认真解决

A、医学中能不能做与伦理上应不应做的矛盾

B、临床诊断技术的问题

C、临床治疗技术的问题

D、服务态度的问题

E、医药卫生资源宏观分配的矛盾

【参考答案】：A

68、关于急性肾炎下列哪项不正确

A、水肿为最早出现的症状，常呈上行性

B、起病时几乎都有血尿

C、起病后头数日有高血压

D、起病2周内可出现循环充血

E、病程早期突然抽搐应考虑高血压脑病

【参考答案】：A

69、母乳喂养的注意点中，下列哪项是不恰当的

A、母亲应注意营养，睡眠充足

B、母乳量不足时，应寻找原因加以纠正

C、母患活动性肺结核仍可哺乳

D、母亲患乳腺炎时应暂停息侧喂乳

E、不应让婴儿口含乳头睡觉

【参考答案】：C

70、恶性淋巴瘤治疗常用C0AP方案，其中C指

A、氮芥

B、环磷酰胺

C、长春新碱

D、泼尼松

E、阿糖胞昔

【参考答案】：B

71、3个月婴儿，2天前喂奶后溢奶较多，接着呛咳，抱起拍背后

好转，但仍时有咳嗽，今晨气促来急诊。体检：神清、气促，口周轻度

发缙，心音有力，右肺可闻少量干啰音，血白细胞8.0X10r9/L,

考虑为吸入性肺炎，下列哪项是最有力的证据

A、血白细胞计数

B、肺可闻干啰音

C、胸片有肺炎改变

D、咳嗽、气促、发给

E、有溢奶后呛咳发病史

【参考答案】：E

72、5岁男孩，反复惊厥Id,昏迷半天，病前1周有扁桃体炎史。

查体：血压26.6/16.OkPa,心肺无异常，视神经乳头边缘模糊。尿

蛋白(十),RBC(+),血尿素氮14mmol/L,血电解质正常。Hb85g/Lo

血细胞比容27%,该患儿首先应做何处理

A、需紧急使用静脉内降压药物

B、静脉使用毛花昔C

C、静脉使用吠塞米或利尿酸

D、青霉素控制感染

E、直肠透析

【参考答案】：A

73、新生儿生后1分钟检查，皮肤苍白，肌张力松弛，弹足底无反

应，没有呼吸和心跳，其Apgar评分是

A、0分

B、1分

C、2分

D、3分

E、4分

【参考答案】：A

74、肠套叠是婴幼儿最常见的急腹症之一，发病年龄集中于

A、2〜4个月婴儿

B、4〜10个月婴儿

C、10〜14个月婴儿

D、14〜16个月幼儿

E、16〜24个月幼儿

【参考答案】：B

75、女婴，胎龄42周，自然分娩，Apgar评分1分钟8分，5分钟

为10分。体检时，下列哪项反射阴性是正常的

A、拥抱反射

B、吸吮反射

C、腹壁反射

D、觅食反射

E、握持反射

【参考答案】：C

76、I型肾小管酸中毒是

A、肾小球滤过功能下降

B、远端肾小管重吸收HC03-障碍

C、远端肾小管泌氢离子障碍

D、醛固酮分泌不足

E、K+吸收障碍

【参考答案】：C

77、下述哪一项是佝偻病时骨质软化的表现

A、肋骨串珠

B、漏斗胸

C、方颅

D、手镯

E、脚镯

【参考答案】：B

78、营养性巨幼红细胞性贫血原因主要是

A、长期羊奶喂养

B、蛋白质摄入过少

C、未及时添加含铁食物

D、未及时添加鱼肝油、钙片

E、长期服用维生素C

【参考答案】：A

79、婴儿室上性心动过速的正确治疗是

A、普罗帕酮（心律平）1〜2mg/kg缓慢静注

B、葡萄糖酸钙10ml静注

C、异搏定0.lmg/kg静注

D、利多卡因3mg/kg静注

E、ATP4mg/kg缓慢静注

【参考答案】：A

80、微小病变型肾病仅有的病理生理变化是

A、毛细血管内皮或上皮细胞增生

B、肾小球基膜对小分子量蛋白质通透性增高

C、非特异性炎症

D、基膜破坏

E、凝血现象

【参考答案】：B

81、AB0溶血病诊断的主要依据为

A、生后24h内出现黄疸

B、贫血、肝脾大、黄疸进展快

C、母。型，子A型

D、血清间接胆红素＞2051111101/1.（121^/（11）

E、血清游离抗体阳性

【参考答案】：E

82、男婴，生后40d做健康检查，向其家长进行卫生宣教，应介绍

由于小儿不会吞咽所分泌的全部唾液而发生的生理性流涎，其发生的时

间大多为

A、生后1~2个月

B、生后3〜4个月

C、生后5〜6个月

D、生后7〜8个月

E、生后9〜10个月

【参考答案】：C

83、结核性脑膜炎与化脓性脑膜炎最主要的鉴别点是

A、脑脊液检查

B、病史

C、肺部X线检查

D、结核菌素试验

E、周围血象变化

【参考答案】：A

84、小儿最容易发生哪种类型肺结核

A、原发性肺结核

B、血行播散性肺结核

C、浸润性肺结核

D、慢性空洞性肺结核

E、结核性胸膜炎

【参考答案】：A

85、男孩，10岁。智力发育正常，平时兴奋多动，思想不集中，

冲动、任性，学习成绩时好时坏，诊断为儿童多动综合征。其临床表现

中哪点是最主要的

A、自我控制力不足

B、活动过多

C、注意力不集中

D、冲动、任性

E、学习困难

【参考答案】：D

86、患者，男，11个月。发热5d,咳嗽2d,稀便1〜2次，左下

肢不会活动半天，诊断为脊髓灰质炎。有关脊髓灰质炎瘫痪的恢复，以

下哪项是错误的

A、病后1〜2个月内恢复最快

B、瘫痪恢复早晚与神经病变程度有关

C、2〜3个月无进步者往往发生肌肉萎缩

D、1〜2年内仍不恢复者为后遗症

E、面、腭、咽、肠及膀胱的瘫痪最难恢复

【参考答案】：E

87、便血最常见的病因是

A、局部血管损伤

B、感染性疾病

C、先天性畸形

D、血液病

E、消化道灶性病变

【参考答案】：E

88、维生素B12缺乏所致营养性贫血中，下列哪项表现应除外

A、贫血为大细胞性

B、末梢血中中性粒细胞分叶过少

C、骨髓检查可见巨幼红细胞

D、可伴有精神神经系统症状

E、常有肝脾肿大

【参考答案】：B

89、正常儿童收缩压的计算是

A、年龄X2+50mmHg

B、年龄X2+60mmHg

C、年龄X2+70mmHg

D、年龄X2+80mmHg

E、年龄X2+90mmHg

【参考答案】：D

90、下列疾病引起的心力衰竭用洋地黄治疗效果较好，除了

A、室间隔缺损

B、重度贫血

C、动脉导管未闭

D、房间隔缺损

E、风湿性二尖瓣关闭不全

【参考答案】：B

91、哪项是最重要的原发性免疫缺陷病的替代治疗

A、静脉注射丙种球蛋白

B、胸腺素

C、白介素-2

D、干扰素

E、酶

【参考答案】：A

92、对早期诊断乙脑有帮助的是

A、7〜9月份发病

B、意识障碍

C、脑膜刺激征阳性

D、脑脊液检查

E、血清特异性IgM抗体增高

【参考答案】：E

93、风湿热的发病常与下列哪种病原菌感染有关

A、A组A型溶血性链球菌

B、皮肤溶血性链球菌

C、A组B型溶血性链球菌

D、肺炎链球菌

E、金黄色葡萄球菌

【参考答案】：C

94、诊断麻疹恢复期最有意义的特点是

A、皮疹出齐

B、体温开始下降

C、全身症状好转

D、黏膜症状消失

E、皮肤留有糠状脱屑及棕色色素沉着

【参考答案】：E

95、关于百白破疫苗的接种错误的是

A、疫苗为百日咳菌液、白喉类毒素和破伤风类毒素的混合制剂

B、每次注射间隔2月

C、注射部位为上臂外侧皮下

D、1.5〜2岁、7岁时各加强1次，用以吸附白破二联类毒素

E、注射后一般无反应，个别轻度发热、局部疼痛

【参考答案】：B

96、关于21-三体综合征临床特征，以下哪项不正确

A、眼距宽，眼外眦上斜

B、骨龄落后

C、身材高大，四肢、趾指细长

D、智力落后

E、舌常伸出口外

【参考答案】：C

97、下列哪项是风湿热最严重的表现

A、游走性关节炎

B、心脏炎

C、舞蹈病

D、环形红斑

E、皮下小结

【参考答案】：B

98、原发性免疫缺陷病最常见的临床表现

A、自身免疫性病

B、反复或慢性感染

C、淋巴系统肿瘤

D、过敏性疾病

E、消化道疾病

【参考答案】：B

99、下列哪种免疫缺陷病用胸腺素肌内注射有效

A、X连锁无丙种球蛋白血症

B、共济失调毛细血管扩张症

C、DiGeorge综合征

D、选择性免疫球蛋白血症

E、先天性低丙种球蛋白血症

【参考答案】：C

100、新生儿坏死性小肠结肠炎最常侵犯的部位是

A、回肠

B、盲肠

C、升结肠

D、横结肠

E、直肠

【参考答案】：A

101、患儿，女，1.5岁。自出生以来生长发育迟缓，10个月时会

坐，现在刚会站立，发音嘶哑，说话不清。查体：身长63cm,表情呆滞,

颜面臃肿，无指凹性，眼距宽，鼻梁低，舌大且厚，伸出口外；皮肤粗

糙；心率每分钟80次，心音较低，肺部正常，腹部膨隆，四肢短粗。

最可能的诊断是

A、先天愚型

B、苯丙氨酸尿症

C、甲状腺功能减低症

D、1型糖原累积症

E、软骨发育不良症

【参考答案】：C

102、钩端螺旋体病的临床表现是

A、长期持续高热

B、发热、咳嗽、咳白色黏痰

C、发热、恶心、呕吐

D、发热、咳嗽

E、发热、头痛、结膜充血、腓肠肌压痛

【参考答案】：E

103、关于化脓性脑膜炎的治疗，下列哪项是错误的

A、用至体温正常可停药

B、致病菌未明确前，宜选用两种抗生素

C、选用易透过血脑屏障的抗生素

D、急性期宜静脉途径给抗生素

E、选用毒性小、疗效高、对病原菌敏感的杀菌性抗生素

【参考答案】：A

104、5个月男孩，发热，咳嗽，呼吸困难1周。查体：体温

37.4℃,呼吸56次/分，心率210次/分，精神不振，唇周发给，三

凹征阳性，双肺满布喘鸣音，叩诊清音，肝肋下4cm,中度硬，胸部X

线双肺显示散在的小片状阴影及肺气肿。根据病例诊断最大的可能是

A、呼吸道合胞病毒肺炎合并心力衰竭

B、腺病毒肺炎合并心力衰竭

C、葡萄球菌肺炎合并心力衰竭

D、革兰阴性杆菌肺炎合并心力衰竭

E、肺炎支原体肺炎合并心力衰竭

【参考答案】：A

105、女婴，8个月，面色苍白2个月，单纯母乳喂养。肝肋下

1.0cm,脾肋下未触及，Hb80g/L,RBC3.5X10[YZ72_"12/L,

MCV68fl,RBC大小不等，中心浅染区扩大，网织红细胞、血小板和WBC

数均正常。最可能的诊断是

A、营养性缺铁性贫血

B、再生障碍性贫血

C、营养性混合性贫血

D、营养性巨幼细胞性贫血

E、遗传性球形RBC增多症

【参考答案】：A

106、钩端螺旋体病引起死亡的主要原因是

A、严重毒血症引起休克

B、心肌炎

C、脑膜脑炎

D、肺出血

E、肝功能衰竭

【参考答案】：D

107、由MRSA（耐甲氧西林金葡菌）引起的感染性休克时选用抗生素

应是

A、三代头抱菌素

B、青霉素

C、罗红霉素

D、万古霉素

E、丁胺卡那霉素

【参考答案】：D

108、小儿智力发育，下列哪项是恰当的

A、6个月会微笑

B、10个月见陌生人会哭

C、12个月能听懂自己的名字

D、18个月会表示大小便

E、2岁会说出身体各部分名称

【参考答案】：D

109、婴幼儿期常见引起惊厥的原因是

A、败血症

B、脑膜炎

C、癫痫

D、高热惊厥

E、代谢异常

【参考答案】：D

110、食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给能量(kcal)分

别为

A、4.4.9

B、9.4.4

C、4.9.4

D、4.9.9

E、9.9.4

【参考答案】：C

111、6个月男婴，因腹泻1周于1月份来到儿科门诊，大便稀水

样，带奶瓣，无发热，吃奶好。体检：营养发育可，无脱水貌，心肺正

常，腹平软，无触痛。化验：大便WBC(-),RBC(-),脂肪球(++),

此患儿最不可能出现

A、真菌性肠炎

B、轮状病毒肠炎

C、侵袭性大肠杆菌肠炎

D、生理性腹泻

E、喂养不当引起的腹泻

【参考答案】：C

112、10岁，男，身高100cm,头大，四肢短，手脚指趾粗短，躯

体基本正常，智力正常。确诊根据哪项检查

A、骨龄

B、生长激素

C、基因检测

D、长骨X线的特殊表现

E、IGF-1（胰岛素样生长因子-1）

【参考答案】：D

113、6岁小儿腕部有几个骨化中心

A、3个

B、4个

C、5个

D、7个

E、8个

【参考答案】：D

114、下列哪项不是弥散性血管内凝血的临床表现

A、出血

B、休克

C、栓塞症状

D、溶血

E、阻塞性黄疸

【参考答案】：E

115、预防幼儿急疹的方法是

A、接种疫苗

B、肌注胎盘球蛋白

C、肌注丙种球蛋白

D、肌注利巴韦林

E、以上都不是

【参考答案】：E

116、儿童时期常见的继发性免疫缺陷病的原发性疾病不包括

A、先天性心脏病

B、营养紊乱

C、感染

D、严重外伤和手术

E、免疫抑制剂

【参考答案】：A

117、8个月小儿的体重按公式推算应是

A、6.5kg

B、7kg

C、7.5kg

D、8.Okg

E、9.Okg

【参考答案】：D

118、4个月健康婴儿，生活在某地。因无母乳，当地只有羊奶。

而喂羊奶的唯一缺点是

A、蛋白质含量稍多，但以白蛋白为高

B、脂肪含量多，但其脂肪球少

C、叶酸含量少

D、矿物质含量过高

E、每100ml羊奶中的热量过低

【参考答案】：C

119、哪一项不是幽门螺杆菌(Hp)感染的检测方法

A、血培养

B、3c尿素呼吸试验

C、胃窦黏膜快速尿素酶试验

D、胃窦黏膜组织切片银染色法查菌

E、粪便Hp抗原检测

【参考答案】：A

120、患者，男，9个月，体重10kg,间歇性哭闹20h,有规律性,

伴呕吐，排果酱样便2次，查体腹部触及包块。最可能的诊断是

A、细菌性痢疾

B、蛔虫性肠梗阻

C、肠道肿瘤

D、肠套叠

E、过敏性紫瘢

【参考答案】：D

121、婴儿添加辅食的适宜时间是

A、3〜4个月

B、4〜6个月

C、5〜6个月

D、6个月

E、7个月

【参考答案】：B

122、新生儿期下述哪种疾病宜选用肺动脉环缩术

A、主动脉缩窄合并动脉导管未闭

B、共同动脉干

C、大动脉转位合并室缺

D、室间隔缺损合并主动脉瓣下狭窄

E、瑞士奶酪室间隔缺损合并心衰

【参考答案】：E

123、营养性缺铁性贫血，多见于

A、3〜4个月小儿

B、6〜24个月小儿

C、2〜3岁小儿

D、4〜6岁小儿

E、2〜6岁小儿

【参考答案】：D

124、2岁女孩，因生长发育缓慢就诊。平素多饮、多尿，近几日

乏力、腹胀，血压82/60mmHg。化验检查血钾2.8mmol/L,尿蛋白为

(++),RBC5个/HP,BUN5.6mmol/L,B超显示有肾钙化。最可能的诊

断是

A、先天性肾病

B、遗传性肾炎

C、慢性肾炎

D、狼疮性肾炎

E、肾小管酸中毒

【参考答案】：E

125、母乳喂养儿哪种维生素的水平比牛乳喂养儿低

A、维生素A

B、维生素C

C、维生素D

D、维生素E

E、维生素K

【参考答案】：E

126、男孩，5岁，浮肿4天，气促1天，伴尿少、尿色深。查体:

R32次/分，心音增强，两肺底部有少许湿性啰音，肝肋下2cm,BP20

/12kPa(150/90mmHg).首先考虑诊断是

A、肾病综合征，肺血栓形成

B、急性肾炎伴支气管肺炎

C、急性肾小球肾炎，高血压

D、急性肾小球肾炎，严重循环充血

E、急性肾小球肾炎，肾功能衰竭

【参考答案】：D

127、女，6个月，发热、咳嗽一周，烦躁，惊厥一次。查体：体

温392,呼吸50次/分，双肺满布细小水泡音，心率140次/分，脑

膜刺激征阴性。最可能的诊断是

A、腺病毒肺炎合并中毒性脑病

B、支气管肺炎合并高热惊厥、

C、毛细支气管炎合并心力衰竭

D、毛细支气管炎合并高热惊厥

E、支气管肺炎合并心力衰竭

【参考答案】：B

128、支气管哮喘的特征性临床表现是

A、反复咳大量脓痰或反复咯血

B、反复发作呼气性呼吸困难，用支气管扩张剂可缓解

C、午后低热、乏力、盗汗、纳差、消瘦

D、高热、咳嗽

E、咳嗽、胸痛

【参考答案】：B

129、慢性腹泻营养不良患儿。以下哪项治疗不恰当

A、广谱抗生素

B、维持水-电解质平衡

C、补充维生素

D、要素饮食

E、可予静脉营养

【参考答案】：A

130、婴儿期的预防接种恰当的是

A、2〜3个月接种卡介苗

B、2个月开始口服脊髓灰质炎疫苗

C、4〜5个月注射麻疹疫苗

D、8〜10个月注射流脑疫苗

E、1岁注射百白破三联疫苗

【参考答案】：B

二、多选题（共30题，每题2分）

1、X连锁无丙种球蛋白血症的临床表现有

A、外周血中性粒细胞增高

B、反复细菌性感染

C、口服脊髓灰质炎疫苗可致肢体瘫痪

D、肝、脾和淋巴结肿大

E、易发生自身免疫性疾病

【参考答案】：BCE

2、左向右分流型先心病伴梗阻型肺动脉高压的心电图特点是

A、电轴右偏

B、左心室肥大伴劳损

C、右心室肥大为主

D、左、右心室肥大

E、以上都不是

【参考答案】：AC

3、小儿腹泻重度脱水的失水量为

A、体重的5%〜10%

B、100〜120ml/kg

C、50〜100ml/kg

D、体重的10%以上

E、以上都不是

【参考答案】：BD

4、由于新生儿泌尿系统的特点，易出现下列哪些情况

A、水肿或脱水

B、代谢性酸中毒

C、低钠血症

D、尿糖阳性

E、代谢性碱酸中毒

【参考答案】：ABCD

5、生理性体重下降须符合下列哪些条件

A、出生后1周内体重下降3%〜9%

B、必须为顺产婴儿

C、出生后10d内恢复至出生体重

D、均为人乳喂养儿

E、以上都不是

【参考答案】：AC

6、重症肌无力的治疗，哪些正确

A、使用胆碱酯酶抑制剂

B、应用肾上腺皮质激素

C、合并感染时可用氨基糖甘类抗生素

D、胸腺切除

E、静脉点滴大剂量丙种球蛋白

【参考答案】：ABDE

7、以下哪些是支气管肺炎常见的X线表现

A、双肺斑片状阴影

B、可合并肺不张、肺气肿

C、双肺弥漫性网点状阴影

D、可有肋膈角变钝

E、肺门肿大阴影

【参考答案】：ABD

8、新生儿坏死性小肠结肠炎发病机制的主要因素有

A、缺氧缺血致肠壁血灌注减少

B、肠粘膜微循环障碍

C、病原菌直接侵入肠粘膜

D、内毒素激活细胞因子

E、低渗乳汁损伤肠粘膜

【参考答案】：ABCD

9、急性感染性喉炎的临床特点是

A、犬吠样咳嗽

B、呼气性喉鸣

C、声音嘶哑

D、起病缓慢

E、白天症状轻，夜间入睡后加重

【参考答案】：ACE

10、解氟灵（乙酸胺）对下列哪些中毒有特效

A、吗啡中毒

B、氟乙酸