托幼机构常见病的管理

提升儿童健康水平降低常见病发病率控制传染病感染率管理目标托幼机构常见病的管理第1页营养不良单纯性肥胖贫血管理方法：进行专案管理，督促家长及时带患病儿童到医疗保健机构进行治疗和复诊。

常见病登记管理范围托幼机构常见病的管理第2页视力低常听力障碍龋齿管理方法：督促家长带患病儿童到医疗保健机构进行诊疗和矫治。

常见病登记管理范围托幼机构常见病的管理第3页先心病哮喘癫痫管理方法：加强日常健康观察和保育护理工作

常见病登记管理范围托幼机构常见病的管理第4页过敏高热惊厥管理方法：加强日常健康观察和保育护理工作常见病登记管理范围托幼机构常见病的管理第5页开展儿童心理卫生知识宣传教育发觉问题及时通知家长到医疗保健机构进行诊疗儿童心理行为保健托幼机构常见病的管理第6页

营养不良（中度及中度以上）

单纯性肥胖

贫血常见病专案管理范围托幼机构常见病的管理第7页建立园内患病儿童专案管理表按不一样病种分类管理建立患病儿童全日观察制度做好患病儿童护理常见病专案管理要求托幼机构常见病的管理第8页病因：铁缺乏造成血红蛋白合成降低铁摄入不足，饮食单调生长发育原因，生长过快铁吸收障碍、绿色蔬菜摄入不足铁丢失、失血、寄生虫营养性缺铁性贫血托幼机构常见病的管理第9页临床表现：普通表现：皮肤粘膜苍白、甲床苍白、疲乏无力、表情冷淡、头晕、眼前发黑、耳鸣。非造血系统表现：消化系统：①食欲减退、恶心②神经系统：烦躁不安、精神不集中、记忆力减退、智力影响。③循环系统：心率增快、收缩期杂音。营养性缺铁性贫血托幼机构常见病的管理第10页诊疗要求：

血红蛋白（Hb）<110g/L,轻度贫血：血红蛋白（Hb）90-110g/L，中度贫血：血红蛋白（Hb）60-90g/L，重度贫血：血红蛋白（Hb）60g/L以下。注意有没有不妥喂养史、患病或血液疾病。营养性缺铁性贫血托幼机构常见病的管理第11页专案管理：统一专案管理表加强护理，防止感染。饮食治疗：依据患儿消化能力，适当增加含铁丰富食物，注意饮食合理搭配。药品治疗。一月后复查血红蛋白。营养性缺铁性贫血托幼机构常见病的管理第12页专案管理：Hb值正常后继续补充铁剂2个月，恢复机体铁储存水平。正规治疗满疗程后Hb值达正常即可结案。注意动静配合，防止过分疲劳。

营养性缺铁性贫血托幼机构常见病的管理第13页班级全日观察：精神、食欲、面色。服药情况、大便情况。饮食上给予特殊照料。营养性缺铁性贫血托幼机构常见病的管理第14页病因：营养摄入不足消化吸收不良疾病原因

营养不良（中度及中度以上低体重、发育迟缓、消瘦）托幼机构常见病的管理第15页临床表现：体重不增、消瘦、皮下脂肪少皮肤干燥、毛发干枯食欲减退、机体免疫功效差反应迟钝、智力落后营养不良（中度及中度以上低体重、发育迟缓、消瘦）托幼机构常见病的管理第16页专案管理：统一专案管理表每个月测量身高、体重并进行评价连续3次正常结案取得家园联络让家长配合管理营养不良（中度及中度以上低体重、发育迟缓、消瘦）托幼机构常见病的管理第17页班级全日观察：饮食当中给予特殊照料，勉励增加谷类、蛋白质、蔬菜等食物补充能量排除诱发营养不良诱因适当进行体格锻炼以增强体质营养不良（中度及中度以上低体重、发育迟缓、消瘦）托幼机构常见病的管理第18页病因：喂养过分运动不足行为偏差遗传原因单纯性肥胖托幼机构常见病的管理第19页症状：皮下脂肪堆积、动作拙笨、汗多、动则气喘、易贫血、反应迟钝。行为习惯：喜静坐、狼吞虎咽。血生化改变：血糖、胆固醇、血脂。评定方法：按照《世界卫生组织儿童生长发育标准（年版）》评价，身（长）高别体重>均数+2SD。单纯性肥胖托幼机构常见病的管理第20页分度：小儿体重为同性别、同身高参考人群均值轻度肥胖：超出20%-29%者中度肥胖：超出30%-49%者重度肥胖：超出50%者单纯性肥胖托幼机构常见病的管理第21页管理：统一专案管理表行为疗法饮食调整适当运动干预家园联络儿童身高别体重值正常后继续监测6个月，不反弹者结案单纯性肥胖托幼机构常见病的管理第22页主要干预办法：控制进食速度、细嚼慢咽每口食物咀嚼30下保持2小时胃排空时间餐前给些热量小、体积大食物以降低饥饿感适当运动，适当加大运动量单纯性肥胖托幼机构常见病的管理第23页主要干预办法:以餐后运动为主原地踏步1000次，或原地慢跑500次，或三层楼梯往返上下三次游泳，多走路少静坐，控制看电视时间单纯性肥胖托幼机构常见病的管理第24页心理疏导:不妥面呼唤其小胖子不妥众暴露其脂肪堆积部位不妥作其它儿童面限制其进食和家长沟通，取得家长配合单纯性肥胖托幼机构常见病的管理第25页可在班级进行全日观察情况:能参加群体活动（注意其活动、进餐、睡眠）不影响疾病愈合（创伤）疾病无传染性疾病恢复期、无痛苦症状单纯性肥胖托幼机构常见病的管理第26页需在保健室进行观察情况：处于观察阶段（如出血、疼痛）影响集体生活（缝针、石膏未拆）传