乡镇中医执业助理医师：中医内科学题库知识点三

乡镇中医执业助理医师：中医内科学题库知识点三1、单选

泄泻的诊断主要依据是（）A.大便次数增多B.大便粪质清稀C.大便如水状D.里急后重E.赤白脓血便正确答案：B2、单选

心悸咳喘，不能平（江南博哥）卧，肢体浮肿，小便不利，舌淡胖，脉沉细无力，最佳方剂是（）A.防己黄芪汤B.苓桂术甘汤C.五皮饮D.真武汤E.五苓散正确答案：B3、单选

“无痰则不作眩”出且（）A.《素问》B.《灵枢》C.《丹溪心法》D.《景岳全书》E.《古今医统》正确答案：C参考解析：《丹溪心法·卷四·头风六十六》"属痰者多。有热，有风，有血虚……无痰则不作眩，痰因火动。又有湿痰者，有火痰者。"故本题选C。4、单选

治疗腹痛湿热壅滞证，应首选（）A.大承气汤B.龙胆泻肝汤C.清中汤D.枳实导滞丸E.泻心汤合连朴饮正确答案：A参考解析：大承气汤有泄热通腑，行气导滞之功。5、单选

患者心烦不寐，痰多胸闷，嗳气吞酸，恶心欲吐，饮食减少，口苦目眩，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选（）A.丹栀逍遥散B.温胆汤C.黄连阿胶汤D.归脾汤E.安神定志丸正确答案：B参考解析：方用温胆汤。丹栀逍遥散无安神之功。黄连阿胶汤主治阴虚火旺，归脾汤主治心脾两虚，安神定志丸主治心胆气虚。故本题选B。6、单选

痫证风痰扰动主方（）A.定痫丸B.涤痰汤C.天王补心丹D.河车大造丸E.甘麦大枣汤正确答案：A7、单选

患者因皮肤疮疡破溃而引发水肿，肿势自颜面而渐及全身，发热咽红，舌红苔薄黄，脉滑数。其治法是（）A.温运脾阳，以利水湿B.健脾化湿，通阳利水C.宣肺解毒，利湿消肿D.散风清热，宣肺利水E.温肾助阳，化气行水正确答案：C参考解析：身发疮疡，湿毒为患，三焦气化不利，水湿内停，可诊断：水肿之风水相搏证。治法：疏风清热，宣肺行水，方予麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮。8、单选

阴虚火旺型心悸若兼见五心烦热，梦遗腰酸者，方宜选（）A.朱砂安神丸B.炙甘草汤C.真武汤D.天王补心丹E.知柏地黄丸正确答案：E9、单选

患者，女，60岁。小便涩痛，尿色淡红，反复发作，疼痛不重，体形消瘦，腰酸膝软，舌淡红，脉细。其诊断是（）A.血淋B.消渴C.热淋D.劳淋E.癃闭正确答案：A参考解析：石淋，小便排出砂石为主证。膏淋，淋证而见小便混浊如米泔水，滑腻如膏脂。血淋，尿血而痛。气淋，少腹胀满较为明显，小便艰涩疼痛，尿有余沥。热淋，小便灼热刺痛。劳淋，小便淋沥不已，遇劳即发。小便涩痛，尿色淡红，为血淋。故本题选A。10、单选

患者干咳，连声作呛，咽干，鼻唇干燥，伴见恶寒发热，舌红少津，苔薄黄而干，脉浮数。治疗应首选（）A.桑菊饮B.三拗汤C.止嗽散D.桑杏汤E.二陈汤正确答案：D参考解析：分证论治：(1)气郁发热：疏肝理气，解郁泻热，丹栀逍遥散。(2)血瘀发热：活血化瘀，血府逐瘀汤。(3)湿郁发热：利湿清热，三仁汤。(4)气虚发热：益气健脾，甘温除热，补中益气汤。(5)血虚发热：益气养血，归脾汤。(6)阴虚发热：滋阴清热，清骨散。(7)阳虚发热：温补阳气，引火归元，金匮肾气丸。11、单选

患者腹部积块明显，质地较硬，固定不移，刺痛，形体消瘦，纳谷减少，面色晦暗黧黑，舌质紫，脉细涩。治疗应首选（）A.逍遥散B.六磨汤C.柴胡疏肝散合失笑散D.膈下逐瘀汤合六君子汤E.八珍汤合化积丸正确答案：D参考解析：腹部时有条索状物聚起--聚证；腹胀，纳呆，舌苔腻，脉弦滑--食滞、痰浊交阻，气聚不散，结而成块，即聚证食滞痰阻。治法为理气化痰，导滞散结，六磨汤主之。6．腹部积块明显，质地较硬--积证；固定不移，刺痛，面色晦暗黧黑，舌质紫，脉细涩--瘀血。即积证瘀血内结，以祛瘀软坚，扶正健脾为法，方用膈下逐瘀汤合六君子汤。12、单选

李某，男，75岁，素有胃疾。大便干燥，数日一行，面色无华，头晕眼花，心悸失眠，爪甲色淡，脉细。应诊为（）A.血虚便秘B.气虚便秘C.阳虚便秘D.气血两虚便秘E.气滞便秘正确答案：A13、单选

患者，女，20岁。每遇生气后即咳逆阵作，口苦咽干，胸胁胀痛，咳时面赤，舌红苔薄黄，脉弦数。其证候是（）A.痰热郁肺B.肝肺气逆C.肝火犯肺D.阴虚火旺E.肺热津伤正确答案：C14、单选

治疗尿血肾气不固者，应首选（）A.六味地黄丸B.十灰散C.春泽汤D.保真汤E.无比山药丸正确答案：E参考解析：肾气不固的尿血应补益肾气，固摄止血，用无比山药丸。15、单选

治疗燥热伤肺之咳血，应首选（）A.消渴方B.清燥救肺汤C.桑杏汤D.杏苏散E.沙参麦冬汤正确答案：B参考解析：内科与方剂学联系紧密，故结合起来复习，效果较好。16、单选

积证之瘀血内结证的治疗方剂首选（）A.通窍活血汤B.膈下逐瘀汤C.血府逐瘀汤D.身痛逐瘀汤E.少腹逐瘀汤正确答案：B17、单选

热秘，燥热不甚，除便秘外，并无其他明显症状，可服何方清腑缓下，以免再秘（）A.更衣丸B.麻子仁丸C.青麟丸D.润肠丸E.龙胆泻肝丸正确答案：C18、单选

肝经郁热型内伤发热的特点是（）A.发热常在劳累后发作或加重B.午后或夜间发热C.热势随患者情绪变化而波动D.五心烦热E.骨蒸劳热正确答案：C19、单选

行痹的主要症状是（）A.关节疼痛，局部灼热红肿B.肢体关节重着，酸痛，或肿胀C.关节酸痛，游走不定，屈伸不利D.关节肿痛，屈伸不利，周围结节，皮肤瘀斑E.关节疼痛较剧，痛有定处，得热痛减，遇寒痛增正确答案：C参考解析：行痹--疼痛呈游走性，屈伸不利，初起可见表证；着痹--肢体关节重着、酸痛，或肿胀。20、单选

患者心悸而痛，胸闷气短，动则更甚，自汗，神倦怯寒，四肢欠温，舌质淡胖，边有齿痕，苔白腻，脉沉细迟。其证候是（）A.痰浊闭阻B.寒凝心脉C.气阴两虚D.心肾阳虚E.水饮凌心正确答案：D参考解析：四肢欠温，脉沉细为阳气虚弱之征象。故选D。21、单选

治疗胃痛脾胃虚寒证，应首选（）A.小建中汤B.理中丸C.附子理中丸D.良附丸E.黄芪建中汤正确答案：E参考解析：本题为胃痛脾胃虚寒证的证治。治当温中健脾，和胃止痛，予黄芪建中汤加减。22、单选

肺痈的病名首见于（）A.《内经》B.《难经》C.《金匮要略》D.《伤寒论》E.《诸病源候论》正确答案：C23、单选

患者，男，40岁。多食易饥3个月，消瘦5kg，口干渴，大便干燥，舌苔黄，脉滑实有力。其诊断是（）A.消渴上消肺热津伤B.消渴中消胃热炽盛C.消渴下消肾阴亏虚D.消渴下消阴阳两虚E.便秘热秘正确答案：B参考解析：多食易饥，消瘦——消渴。胃火炽盛，腐熟水谷力强，故多食易饥。阳明热盛，耗伤津血，无以充养肌肉，故形体消瘦。胃津不足，大肠失其濡润，故大便干燥。苔黄，脉滑实有力，是胃热炽盛之象。24、单选

实喘的主要病变脏腑是（）A.肾B.心C.肝D.脾E.肺正确答案：E25、单选

丹参饮治疗心痛，适用于下列何证型（）A.血瘀重型B.血瘀轻型C.阴寒盛型D.痰浊盛型E.阳气虚衰正确答案：B26、单选

便血紫黯，甚则黑色，腹部隐痛，喜热饮，面色不华，神倦懒言，便溏，舌质淡，脉细。治疗应首选（）A.当归补血汤B.归脾汤C.黄土汤D.无比山药丸E.黄芪建中汤正确答案：C参考解析：腹部隐痛，喜热饮，面色不华，神倦懒言，便溏，舌质淡，脉细为脾胃虚寒之证。治以健脾温中，养血止血，用黄土汤。27、单选

下列哪一项不是鉴别风寒感冒与风热感冒的依据（）A.恶寒发热的孰轻孰重B.咽喉肿痛与否C.鼻塞流涕与否D.口渴与不渴E.舌苔黄与白，脉象浮数与浮紧正确答案：C28、单选

患者平素眩晕，耳鸣。突然发生口舌歪斜，舌强语謇，半身不遂，但其神志清楚，舌红，脉弦滑。治疗应首选（）A.大秦艽汤B.镇肝熄风