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文档简介

乡镇中医执业助理医师:中医内科学考试题库(强化练习)1、单选

不寐实证,其病位多在()A.心、脾、肾B.心、肝、小肠C.心、肺、大肠D.心、脾、肝E.肝、胃、心正确答案:E参考解析:不寐的病位主要在心,且与(江南博哥)肝、胆、脾、胃、肾相关,实证多由肝火内扰或胃火宿食,痰热内盛所致;虚证多由阴虚火旺,脾虚不运,心胆气虚所致。故不寐实证与肝、胃、心相关。2、单选

患者,男,34岁。腹痛拒按,脘腹胀满,痛则欲泻,泻则痛减,嗳腐吞酸,厌食,苔厚腻,脉滑,最适宜方剂()A.枳实导滞丸加减B.柴胡疏肝散加减C.越鞠丸加减D.保和丸加减E.良附丸合正气天香散正确答案:A3、单选

下列各项,除哪项外,均属消渴的常见变证()A.肺痨B.吐血C.中风D.痈疽E.水肿正确答案:B参考解析:消渴病常可并发多种病证,肺失濡养——肺痨;肝失濡养——白内障;燥热内结,蕴毒成脓——痈疽;阴虚燥热,炼液成痰,痰阻经络——中风;阴损及阳,脾肾衰败——水肿。4、单选

患者,男,40岁。咳嗽气促,咳痰量多,痰质黏稠而黄,咳吐不爽,胸胁胀满,面赤身热,口干,舌红苔黄腻,脉滑数。治疗应首选()A.止嗽散B.桑菊饮C.二陈汤D.清金化痰汤E.加减泻白散正确答案:D参考解析:咳痰量多,苔腻,脉滑——痰证,痰质黏稠而黄,咳吐不爽,面赤身热,口干,舌红苔黄,脉数——热证,故诊为咳嗽痰热郁肺,治宜清热肃肺,豁痰止咳。方予清金化痰汤。5、单选

胃脘隐痛,喜温喜按,得食痛减,神疲乏力,手足欠温,纳差便溏,舌淡苔白,脉迟缓者,治疗选用()A.良附丸B.理中丸C.小建中汤D.黄芪建中汤E.大建中汤正确答案:D参考解析:隐痛、喜温喜按,此为虚寒之证。患者食后痛减,神疲乏力,手足欠温,纳差便溏,故可诊断为脾胃虚寒型胃痛,治以温中健脾,和胃止痛,方选黄芪建中汤加减。故本题选D。6、单选

患者小便黄赤灼热,尿血鲜红,心烦口渴,面赤口疮,夜寐不安,舌红,脉数。其治法是()A.清肝凉血,化瘀止血B.清利湿热,凉血止血C.清热泻火,凉血止血D.清心泻火,宁络止血E.清热生津,宁络止血正确答案:C参考解析:上症皆为热伤血络,血渗膀胱。治当清热泻火,凉血止血,方用小蓟饮子加减。7、单选

患者腹大胀满,按之如囊裹水,颜面微水肿,胸脘胀闷,遇热则舒,精神困倦,怯寒懒动,小便少,大便溏,舌苔白腻,脉缓。治疗应首选()A.柴胡疏肝散B.济生肾气丸C.实脾饮D.调营饮E.胃苓汤正确答案:C参考解析:颜面微水肿,胸脘胀闷,遇热则舒,精神困倦,怯寒懒动,小便少,大便溏,舌苔白腻为寒湿困脾之证。治以温中健脾,行气利水为法,实脾饮主之。8、单选

患者发热,咳嗽,胸痛,咯吐腥臭浊痰,甚则脓血相兼,其诊断为()A.风热咳嗽B.痰热咳嗽C.肝火犯肺咳嗽D.肺痈E.虚热肺痿正确答案:D参考解析:发热,咳嗽,胸痛,咯吐腥臭浊痰,甚则脓血相兼为肺痈的主要特征。故本题选D。9、单选

某女,45岁,头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,有头部外伤史,舌紫暗,苔薄白,脉细涩。治疗方剂宜首选()A.加味四物汤B.天麻钩藤饮C.半夏白术天麻汤D.大补元煎E.通窍活血汤正确答案:E10、单选

哮证发作的病因病机关键是()A.宿痰内伏于肺B.外邪侵袭,触动伏痰C.痰气相激,气道被阻D.邪客于肺,气道不利E.脏腑虚弱,气失所主正确答案:B参考解析:A是哮证的病理因素;C是哮证有"声"的机理;D、E与哮证关系不大。B才是哮证发作的病因、病机之关键。本题极易受A的误导,应注意对基本概念的理解。故本题选B。11、单选

治疗尿血肾气不固者,应首选()A.六味地黄丸B.十灰散C.春泽汤D.保真汤E.无比山药丸正确答案:E参考解析:肾气不固的尿血应补益肾气,固摄止血,用无比山药丸。12、单选

胸痹重证,阴寒极盛者,其治法是()A.散寒化痰通络B.理气通阳化瘀C.芳香温通止痛D.益气温阳散寒E.回阳救逆固脱正确答案:C参考解析:阴寒极盛的胸痹重证,当用芳香化浊,温通散寒止痛。13、单选

患者头痛以前额为甚,面红,牙痛,便干,舌红苔黄,脉弦。处方用药加用白芷,除治疗效应外,其引经报使作用在()A.少阳经B.太阳经C.阳明经D.少阴经E.厥阴经正确答案:C参考解析:牙痛,便干,舌红苔黄为阳明热盛,前额痛亦为阳明经,白芷为阳明经引经药。14、单选

热淋起病多急骤,小便赤,溲时灼热,常伴有()A.滑腻如膏脂B.溺血而痛C.发热、腰痛拒按D.排尿时突然中断,或腰腹绞痛难忍E.尿后余沥不止正确答案:C15、单选

郁证的发生虽与五脏均有关,但主要受累之脏为()A.心、肝、肾B.心、肝、脾C.心、肝、肺D.心、肾、肺E.肝、肾、肺正确答案:B16、单选

患者皮肤出现青紫斑点,伴有鼻衄,发热,口渴欲饮,便秘,舌红苔黄,脉弦数。最佳选方是()A.加味清胃散B.泻心汤C.十灰散D.茜根散E.黛蛤散正确答案:C17、单选

吴某,男,24岁。病发热已五六日,热略减退,突然出现肢体软弱无力,步履艰难,心烦口渴,咳呛不爽,咽喉干燥,小便黄少,大便干燥,舌质红苔黄,脉细数。证属()A.初期肺痈B.风热犯肺型喘证C.肺热津伤型痿证D.虚热型肺痿E.燥热咳嗽正确答案:C18、单选

便血紫黯,甚则黑色,腹部隐痛,喜热饮,面色不华,神倦懒言,便溏,舌质淡,脉细。治疗应首选()A.当归补血汤B.归脾汤C.黄土汤D.无比山药丸E.黄芪建中汤正确答案:C参考解析:腹部隐痛,喜热饮,面色不华,神倦懒言,便溏,舌质淡,脉细为脾胃虚寒之证。治以健脾温中,养血止血,用黄土汤。19、单选

患者刘某,男性,58岁。平素食少脘痞,大便不实,由于饮食不当时引发哮证,倦怠,气短,语言无力,舌质淡,苔薄腻,脉细软。方药宜选用()A.生脉散B.四君子汤C.六君子汤D.香砂六君子汤E.补中益气汤正确答案:C20、单选

患者,女,38岁。咳嗽声重,痰略稀白,恶寒无汗,舌苔薄白,脉浮紧。其证候是()A.风寒袭肺B.痰湿蕴肺C.风热犯肺D.肝火犯肺E.风燥伤肺正确答案:A参考解析:风寒袭肺,肺气壅塞不得宣通,故咳嗽声重、气急。寒邪郁肺,气不布津,凝聚为痰,故痰稀白。恶寒无汗,舌苔薄白,脉浮紧,为风寒在表之体征。痰湿蕴肺之痰黏腻,舌苔白腻,脉象濡滑,排除B。风热犯肺,痰黏稠或稠黄,咽痛、口渴,舌苔薄黄,脉浮数或浮滑,排除C。肝火犯肺,痰黏难咯,量少质黏,症状可随情绪波动增减,舌苔薄黄少津,脉象弦数,排除D。风燥伤肺为干咳无痰,唇鼻干燥,舌质干,脉浮数,排除E。故本题选A。21、单选

下列胁痛的病机哪一项是错误的()A.肝气郁结B.肝气上逆C.瘀血停着D.肝胆湿热E.肝阴不足正确答案:B22、单选

患者干咳,连声作呛,咽喉干痛,唇鼻干燥,痰少而黏,口干,伴身热微寒,舌质红干而少津,苔薄黄,脉浮数。其证候是()A.风热犯肺B.风燥伤肺C.痰热郁肺D.肝火犯肺E.肺阴亏耗正确答案:B参考解析:患者干咳,咽喉干痛,唇鼻干燥,痰少而黏,口干,为风燥伤肺,肺失清润表现。故诊为咳嗽风燥伤肺型。23、单选

癫证痰气郁结证主方()A.二阴煎B.顺气导痰汤C.生铁落饮D.镇肝熄风汤E.养心汤正确答案:B24、单选

患者,女,49岁。性情急躁易怒,吞酸嘈杂,口苦口干,胸闷胁痛,舌红苔黄,脉弦数。治疗应首选()A.小柴胡汤B.越鞠丸C.安神定志丸D.半夏厚朴汤E.丹栀逍遥散正确答案:E参考解析:小柴胡汤和解少阳,排除A。越鞠丸行气解郁,治疗气、血、痰、火、湿、食诸郁,排除B。安神定志丸主治心胆气虚,半夏厚朴汤行气散结,降逆化痰,主治梅核气,排除D。故本题选E。25、单选

患者心烦不寐,心悸,头晕,耳鸣,腰酸梦遗,五心烦热,口干,舌红,脉细数。其治法是()A.化痰清热,和中安神B.益气镇惊,安神定志C.疏肝泻热,镇静安神D.滋阴降火,养心安神E.补养心脾,益气生血正确答案:D参考解析:患者心烦不寐,心悸,头晕,耳鸣,腰酸梦遗,五心烦热,口干,舌红,脉细数。符合"阴虚火旺"之不寐,其治法是滋阴降火,养心安神。26、单选

虚证不寐的病理因素主要是()A.津液亏耗B.阴血不足C.阳气不足D.脾气虚弱E.肝郁脾虚正确答案:B27、单选

患者男性,善饥多食,口舌干燥,形体消瘦,大便干燥,数日不行,舌红,苔黄燥,脉细滑,治疗宜选方()A.玉女煎B.消渴方C.增液承气汤D.白虎加人参汤E.二冬汤正确答案:C28、单选

患者,男,55岁。胸痛如窒,痛引肩背,气短喘促,四肢沉重,形体肥胖,舌苔浊腻,脉滑。其证候是()A.心血瘀阻B.阴寒凝滞C.痰浊壅塞D.阳气虚衰E.气阴两虚正确答案:C参考解析:胸痛如窒,痛引肩背——胸痹;痰浊盘踞,胸阳失展,故胸闷如窒而痛。阻滞脉络,故痛引肩背。气机痹阻不畅,故见气短喘促。脾主四肢,痰浊困脾,脾气不运,故肢体沉重。形体肥胖、痰多,苔浊腻,脉滑,皆为痰浊壅阻之证。29、单选

胃痛发病的关键病机是()A.气虚B.气怯C.气陷D.气滞E.气逆正确答案:D30、单选

患者女性,18岁。2个月来因学习紧张,压力较大,夜间经常难以入睡,有时眠中多梦,伴心慌健忘,肢倦乏力,纳少,面色少华,舌质淡,苔薄白,脉细弱。其辨证为()A.心胆气虚B.心脾两虚C.阴虚火旺D.血虚肝热E.心肾不交正确答案:B31、单选

中风之中经络与中脏腑之分在于()A.有无神志不清B.有无后遗症C.外风与内风D.夹痰与夹瘀E.邪浅与邪深正确答案:A32、单选

下列各项,哪项不属实喘的特点()A.深吸为快B.呼出为快C.伴有表证D.痰鸣咳嗽E.脉实有力正确答案:A参考解析:实喘呼吸深长有余,呼出为快,气粗声高,伴有痰鸣咳嗽,脉数有力,病势多急;虚喘呼吸短促难续,深吸为快,气怯声低,少有痰鸣咳嗽,脉微弱或浮大中空,病势徐缓。33、单选

血瘀腹痛宜选方()A.血府逐瘀汤B.少腹逐瘀汤C.复元活血汤D.失笑散E.桃红四物汤正确答案:B34、单选

胸痹的病理变化主要表现为本虚标实,下列哪项不是标实所指()A.气滞B.寒凝C.痰浊D.阳虚E.血瘀正确答案:D参考解析:A、B、C、E均是胸痹的标实病理变化,而气虚、阳虚、阴伤、气阴两虚和阴阳两虚是胸痹的本虚因素。故本题选D。35、单选

患者张某,男,27岁,聚餐后出现胃脘疼痛,胀满拒按,嗳腐吞酸,或呕吐不消化食物,其味腐臭,吐后痛减.不思饮食,大便不爽,得矢气及便后稍舒,舌苔厚腻,脉滑。治宜选用()A.大承气汤B.小承气汤C.藿香正气丸D.半夏泻心汤E.保和丸正确答案:E36、单选

肝脾血瘀型鼓胀噩见()A.腹大按之不坚,胁下胀满或痛,纳食减少B.腹膨大如鼓,按之坚满,脘闷纳呆C.腹大坚满,青筋暴露,胁腹攻痛,可触及肿块D.腹大胀满,入暮尤甚,面色萎黄或白,肢冷浮肿E.腹大坚满,胁腹疼痛拒按,烦热口苦,渴不欲饮正确答案:C参考解析:肝脾血瘀表现为腹大坚满,青筋暴露,胁腹攻痛,可触及肿块。水湿内停表现为腹膨大如鼓,按之坚满,脘闷纳呆。气滞湿阻表现为腹大按之不坚,胁下胀满或痛,纳食减少。脾肾阳虚表现为腹大胀满,入暮尤甚,面色萎黄或白,肢冷浮肿。湿热蕴结表现为腹大坚满,胁腹疼痛拒按,烦热口苦,渴不欲饮。37、单选

刘某,男,31岁。夜卧贪凉,诱发腹痛,以少腹拘急疼痛为主,得温可减,舌苔薄白,脉沉紧。其中医病机为()A.寒邪直中少阴B.寒邪直中太阴C.厥阴经受寒D.寒凝气滞E.寒凝血瘀正确答案:C38、单选

患者咳嗽,咯痰色黄黏稠,咯之不爽,伴鼻流黄涕,汗出恶风,舌苔薄黄,脉浮数。治疗应首选()A.杏苏散B.桑菊饮C.止嗽散D.二陈汤E.清金化痰汤正确答案:B参考解析:风热袭肺,肺失清肃,肺气上逆,故咳嗽;风热熏蒸,故痰黄黏稠;肺气失宣,鼻窍不利,津液为热邪所灼,故鼻流黄涕,卫气被遏,肌表失于温煦,故恶风。辨证属风热犯肺证,治以疏风清热,宣肺化痰。杏苏散润燥止咳,主治风燥伤肺。止嗽散疏风散寒,主治风寒咳嗽。二陈汤燥湿化痰,主治痰湿咳嗽。清金化痰汤清热化痰,主治痰热咳嗽。故本题选B。39、单选

喘证辨证首应审其()A.寒热B.表里C.虚实D.肺肾E.阴阳正确答案:C40、单选

血淋与尿血的主要鉴别在于()A.小便血色是鲜红还是紫暗B.小便量的多少C.小便有无混浊D.小便是否通畅E.小便时有无疼痛正确答案:E41、单选

治疗眩晕肝阳上亢证,若兼见目赤便秘,可在代表方基础上加用的方剂是()A.大承气汤B.调胃承气汤C.桃仁承气汤D.当归龙荟丸E.一贯煎正确答案:D参考解析:本证为肝阳上亢证,而当归芦荟丸治一切肝胆之火,神志不宁,惊悸搐搦,躁扰狂越,头晕目眩,耳鸣耳聋,胸膈痞塞,咽喉不利,肠胃燥涩等。为足厥阴手足少阳药也。肝木为生火之本,肝火盛则诸经之火相因而起,为病不止一端矣。故以龙胆、青黛直入本经而折之,而以大黄、黄芩、黄连、栀子、黄柏通平上下三焦之火也。芦荟大苦大寒,气躁入肝,能引诸药同人厥阴,先平其甚者,而诸经之火无不渐平矣。42、单选

《脾胃论》提出的“甘温除热”的代表方剂()A.小建中汤B.黄芪建中汤C.升阳益胃汤D.补中益气汤E.六君子汤正确答案:D43、单选

患者小便频数,混浊如膏,面色黧黑,耳轮焦干,腰膝酸软,形寒畏冷,舌淡苔白,脉沉细无力。其治法是()A.清胃泻火,养阴增液B.清热润肺,生津止渴C.滋阴固肾D.温阳滋肾固摄E.养阴清热,镇肝潜阳正确答案:D参考解析:肾失固藏,肾气独沉,故小便频数,混浊如膏。水谷之精微随尿液下注,无以熏肤充身,残留之浊阴未能排出,故面色黧黑。肾虚故耳轮焦干,腰膝酸软。命门火衰,故见形寒畏冷。舌淡苔白,脉沉细无力,是阴阳俱虚之象。辨证属下消阴阳两虚证,治以温阳滋肾固摄。故本题选D。44、单选

患者尿痛涩滞较轻,尿色淡红,腰膝酸软,五心烦热,舌淡红,脉细数。治疗应首选()A.小蓟饮子B.导赤散C.知柏地黄丸D.归脾汤E.无比山药丸正确答案:C参考解析:肾阳不足,虚火扰动阴血,则尿痛涩滞,尿色淡红;肾虚则腰膝酸软;五心烦热,脉细数,为阴虚火旺之征。辨证为肾阴亏虚证,知柏地黄丸滋阴降火。小蓟饮子、导赤散治疗血淋;无比山药丸用治劳淋。故本题选C。45、单选

下列哪项不是外感咳嗽与内伤咳嗽的区分要点()A.起病急与不急B.病程的长短C.是否伴有表证D.有无他脏见证E.痰量的多少正确答案:E46、单选

肺热津伤型消渴,若见烦渴不止,小便频数,脉洪数无力,可选方()A.白虎加人参汤B.消渴方C.二冬汤D.玉女煎E.增液汤正确答案:C47、单选

吕某,男,57岁,患慢性肝炎5年,近日腹大胀急,按之如囊裹水,右胁胀痛,食少,便溏,双下肢浮肿,神困倦怠,怯寒懒动,舌苔白腻,脉缓。其诊断为()A.胁痛B.积聚C.鼓胀D.痞满E.水肿正确答案:C48、单选

惊悸,临床上多见于()A.热证B.表证C.实证D.虚证E.寒证正确答案:C参考解析:惊悸多与情绪因素有关,多为阵发性,实证居多。怔忡多有久病体虚,心脏受损所致,多属虚证。49、单选

患者皮肤有青紫点,量多,时发时止。手足烦热,颧红咽干,午后潮热,盗汗,月经过多,色红而稠,伴齿衄。舌红少苔,脉细数。证型是()A.阴虚火旺B.脾不摄血C.血热伤络D.肝肾阴虚E.气滞血瘀正确答案:A参考解析:阴虚则火旺,火旺更易伤阴,虚火伤及脉络,故见皮肤或他处出血。水亏不能济火,心火扰动,故心烦。火热逼津液外泄则盗汗,阴虚火旺,故午后潮热。手足烦热,颧红咽干,舌红少苔,脉细数,为阴虚火旺之象。故本题选A。50、单选

胃脘灼痛,痛势急迫,烦躁易怒,口干且苦,舌红少苔,脉弦而数者,宜选用()A.青皮、陈皮B.旋覆花、郁金C.延胡索、香附D.绿萼梅、川楝子E.柴胡、枳壳正确答案:D参考解析:肝胃郁热伤阴之胃痛,可用绿萼梅、川楝子等理气而不伤阴的解郁止痛药。51、单选

患者男性,45岁,近来胃脘疼痛,黑便一周,伴见心悸少气,多梦少寐,体倦纳差,唇白舌淡,脉虚弱者。可选用()A.六君子汤B.香砂六君子汤C.四物汤D.归脾汤E.以上都不是正确答案:D52、单选

患者大便艰涩,腹痛拘急,胀满拒按,胁下偏痛,手足不温,呃逆呕吐,舌苔白腻,脉弦紧。治疗应首选()A.麻仁丸B.六磨汤C.温脾汤合半硫丸D.济川煎E.更衣丸正确答案:C参考解析:大便艰涩——便秘;腹痛拘急,胀满拒按,胁下偏痛,手足不温——阴寒内盛之象。故诊断为便秘冷秘。治当温里散寒,通便止痛,方予温脾汤合半硫丸加减。53、单选

患者,女,50岁。头痛昏蒙,胸脘满闷,呕吐痰涎,舌苔白腻,脉弦滑。治疗应首选()A.羌活胜湿汤B.半夏白术天麻汤C.川芎茶调散D.半夏厚朴汤E.苓桂术甘汤正确答案:B参考解析:胸脘满闷,呕吐痰涎,舌苔白腻,脉弦滑为痰浊之象。诊断为痰浊头痛,治法为健脾燥湿,化痰降逆,故选半夏白术天麻汤。54、单选

下列哪项为阴虚火旺型心悸的主症()A.胸脘痞闷B.善惊易恐C.心烦少寐D.形寒肢冷E.以上均不是正确答案:C55、单选

治疗中风语言不利肾虚精亏证,应首选()A.补阳还五汤B.血府逐瘀汤C.镇肝熄风汤D.地黄饮子E.牵正散正确答案:D56、单选

肺痈成痈化脓的病理基础,主要在于()A.痰热壅盛B.热伤血脉C.血脉瘀滞D.热壅血瘀E.气滞血瘀正确答案:D57、单选

患者,女,48岁。时常汗出,恶风;周身酸楚,时寒时热.舌苔薄白,脉缓。其治法是()A.益气固表B.调和营卫C.滋阴降火D.清肝泄热E.益气化湿正确答案:A参考解析:表虚自汗,易伤风邪者,应以益气固表为法。58、单选

患者起病急骤,腹痛剧烈,大便频频,痢下鲜紫脓血,伴有壮热口渴,头痛烦躁,恶心呕吐,舌红绛,苔黄燥,脉滑数。治疗应首选()A.芍药汤B.白头翁汤合芍药汤C.藿香正气丸D.连理汤E.黄连阿胶汤正确答案:B参考解析:痢下鲜紫脓血,伴有壮热口渴,头痛烦躁为疫邪热毒壅盛肠道,燔灼气血,为疫毒痢。故用白头翁汤合芍药汤清热解毒,和血导滞。59、单选

千金苇茎汤用于治疗下列哪个病最为适合()A.肺痈B.肺痿C.肺胀D.肺消E.肺痨正确答案:A60、单选

热秘的治法是()A.清热导滞,润肠通便B.顺气导滞通便C.养血润燥通便D.益气润肠通便E.温阳通便正确答案:A61、单选

黄疸与萎黄的区别在于()A.身黄B.尿黄C.目黄D.苔黄E.以上都不是正确答案:C62、单选

患者始恶寒发热,咳嗽,咳白色粘痰,痰量逐渐增多,胸痛,咳则尤甚,呼吸不利,口干鼻燥,苔薄黄,脉浮数。应诊断为()A.风热咳嗽B.燥热咳嗽C.初期肺痈D.风热感冒E.成痈期肺痈正确答案:C63、单选

某阳黄患者,经治黄疸消退后,症见脘腹作胀,胁肋隐痛,不思饮食,肢体困倦,大便时秘时溏,脉弦细。治疗宜用()A.香苏散B.四逆散C.逍遥散D.柴胡疏肝散E.以上都不是正确答案:C64、单选

下列哪项是胁痛的基本病机()A.肝气郁结B.瘀血停着C.肝络失和D.肝胆湿热E.肝阴不足正确答案:C65、单选

瓜蒌薤白白酒汤等治疗胸痹的方剂出于()A.《内经》B.《金匮要略》C.《诸病源候论》D.《证治准绳》E.《丹溪心法》正确答案:B66、单选

患者头痛昏蒙,胸脘满闷,呕恶痰涎,苔白腻,脉滑或弦滑。其治疗应首选()A.二陈汤B.涤痰汤C.半夏白术天麻汤D.滚痰丸E.苓桂术甘汤正确答案:C参考解析:脾失健运,痰浊中阻,则胸脘满闷,呕恶痰涎;痰浊上蒙清窍则头痛昏蒙;苔白腻,脉滑为痰浊之征。故辨证属痰浊头痛,治以化痰降逆,方用半夏白术天麻汤。二陈汤、涤痰汤、滚痰丸、苓桂术甘汤虽有化痰之功效,无治头痛之功,排除A、B、D、E。故本题选C。67、单选

患者,男,26岁。突然出现身目俱黄,黄色鲜明,伴发热口渴,恶心欲呕,腹部胀满,小便短少黄赤,大便秘结,舌红苔黄腻,脉弦数。治疗应首选()A.犀黄丸B.茵陈五苓散C.麻黄连翘赤小豆汤D.大黄硝石汤E.茵陈蒿汤正确答案:E参考解析:犀黄丸清热解毒,凉营开窍,治疗急黄,排除A。茵陈五苓散以利湿化浊为主,治疗阳黄湿重于热,排除B。麻黄连翘赤小豆汤治疗阳黄初起兼表证者,排除C。大黄硝石汤治疗阳明热盛证,排除D。故本题选E。68、单选

某男,50岁,头昏胀痛,两侧为重,心烦易怒,夜寐不宁,口苦面红,兼胁痛,舌红苔黄,脉弦数。证属()A.风热头痛B.肝阳头痛C.风寒头痛D.血虚头痛E.痰浊头痛正确答案:B69、单选

患者痢下赤白,白多赤少,腹痛,里急后重,饮食乏味,胃脘饱胀,舌淡苔白腻,脉濡缓。其证候是()A.疫毒痢B.湿热痢C.阴虚痢D.休息痢E.寒湿痢正确答案:E参考解析:寒湿者皆为阴邪,阴邪留着肠中,则气机阻滞,传导失常,故见下痢腹痛,里急后重。寒湿伤于气分,故下痢白多赤少或纯为白冻。寒湿中阻,传化失常,故饮食乏味,胃脘饱闷。舌脉象皆为寒湿内盛之征。治以温化寒湿。70、单选

患者,男,45岁。脘腹胀闷疼痛,攻窜不定,痛引少腹,嗳气,善太息,舌苔薄白,脉弦。其证候是()A.寒邪内阻B.湿热壅滞C.瘀血阻滞D.饮食积滞E.气机郁滞正确答案:E参考解析:脘腹胀闷疼痛,攻窜不定,为气机郁滞之表现。嗳气,善太息,舌苔薄白,脉弦,为肝气郁滞之候。辨证属气机郁滞。故本题选E。71、单选

下列除哪项外,均为心痛的治疗法则()A.活血化瘀B.辛温通阳C.豁痰泻热D.温补阳气E.滋阴润肺正确答案:E72、单选

气虚便秘的治法为()A.行气通便B.润肠通便C.益气润肠D.温阳通便E.理气导滞正确答案:C73、单选

治疗吐血肝火犯胃证,应首选()A.玉女煎B.龙胆泻肝汤C.泻白散合黛蛤散D.泻心汤合十灰散E.加味清胃散合泻心汤正确答案:B参考解析:龙胆泻肝汤清肝泄热,用于肝火犯胃的吐血。玉女煎清胃火,适用于胃热炽盛的鼻衄。74、单选

患者,男,50岁。肝硬化腹水。症见腹膨大,按之坚满,脘闷腹胀纳呆,大便溏泄,小便不利,舌苔白腻,脉弦缓。其治法是()A.疏肝理气,利湿散满B.运脾利湿,化气行水C.活血化瘀,利水消肿D.调脾行气,清热利湿E.温补肾阳,通阳利水正确答案:B参考解析:湿阻中焦,浊水内停,则腹膨大,按之坚满;湿阻中焦,气机不利,则脘闷腹胀;肝病乘脾,脾失健运,则大便溏泄;舌苔白腻,脉缓乃湿邪为患。故辨证属脾虚湿阻证,治以运脾利湿,化气行水。A、E无治脾之法,排除之。患者无血瘀之象,排除C。患者无热象,排除D。故本题选B。75、单选

腹内积块软而不坚,固着不移,胀痛并见,苔薄白,脉弦。其治法是()A.疏肝解郁B.理气化痰C.祛瘀软坚D.理气消积,活血散瘀E.大补气血正确答案:D76、单选

患者腹内结块,质硬刺痛,固定不移,伴消瘦,纳少,面色晦暗,舌质紫,脉细涩。其治法是()A.行气化痰,导滞散结B.疏肝解郁,行气散结C.补益气血,活血化瘀D.理气消积,活血散瘀E.祛瘀软坚,扶正健脾正确答案:E参考解析:腹内结块、质硬刺痛、固定不移为瘀血凝滞所致的积证,所以治疗应以祛瘀为主;消瘦、纳少、面色晦暗为脾虚不运所致,水谷精微不能荣养机体,所以应健脾。所以E为正确答案。77、单选

“无虚不能作眩”出自()A.《素问》B.《灵柩》C.《丹溪心法》D.《景岳全书》E.《古今医统》正确答案:D参考解析:《景岳全书·眩运》篇中指出:"眩运一证,虚者居其八九,而兼火兼痰者,不过十中一二耳。"强调"无虚不能作眩"。故本题选D。78、单选

符某,女,48岁。痢下日久不愈,下痢稀薄,带有白冻,甚则滑脱不禁,腹部隐痛,口淡不渴,食少神疲,腰酸肢冷,舌质淡,苔薄白,脉沉细弱。治法宜用()A.清热解毒,调气行血B.清热除湿,凉血解毒C.清热除湿,养阴和血D.温补脾肾,收敛固涩E.温中清肠,调气化滞正确答案:D79、单选

下列哪项不是肝气犯胃型呕吐的主症()A.呕吐吞酸B.嗳气频繁C.胸胁满痛D.舌边红苔薄腻E.脉沉细正确答案:E80、单选

少阳经头痛的部位是()A.头后部,下连于项B.前额部及眉棱处C.头之两侧,并连及耳部D.巅顶部位,或连于目系E.以上都不是正确答案:C81、单选

下列方剂中,哪项是治疗风寒湿痹的通用方剂()A.三痹汤B.防风汤C.蠲痹汤D.白虎加桂枝汤E.大秦艽汤正确答案:C82、单选

郁证气郁化火证的选方为()A.知柏地黄丸B.清金化痰汤C.丹栀逍遥散D.泻心汤E.龙胆泻肝汤正确答案:C83、单选

从病因学角度归类,对中风提出“真中”、“类中”的医家是()A.张仲景B.李东垣C.刘河间D.王清任E.王履正确答案:E84、单选

患者突然仆倒,昏不知人,口吐涎沫,两目上视,肢体抽搐,不久渐醒,醒后疲乏体倦,头晕,舌苔白腻,脉弦滑。治疗应首选()A.二阴煎B.至宝丸C.苏合香丸D.归脾汤E.定痫丸正确答案:E85、单选

患者,男,35岁。下痢3月余,痢下稀薄白冻,腹部隐痛,里急后重,食少神疲,四肢不温,舌淡苔薄白,脉沉细。治疗应首选()A.桃花汤B.驻车丸C.芍药汤D.胃苓汤E.白头翁汤正确答案:A参考解析:痢下稀薄白冻,腹部隐痛,食少神疲,四肢不温为虚寒痢。治以温补脾肾,收涩固脱,用桃花汤。86、单选

心悸咳喘,不能平卧,肢体浮肿,小便不利,舌淡胖,脉沉细无力,最佳方剂是()A.防己黄芪汤B.苓桂术甘汤C.五皮饮D.真武汤E.五苓散正确答案:B87、单选

口渴引饮,能食与便溏并见,精神不振,四肢乏力,舌质淡,苔白而干,脉弱。辨证属()A.上消肺热津伤证B.中消胃热炽盛证C.中消气阴亏虚证D.下消肾阴亏虚证E.下消阴阳两虚证正确答案:C88、单选

下列除哪项外,均是治疗咳血的主要方法()A.补肺益气B.清热润肺C.泻肝宁络D.滋阴降火E.凉血止血正确答案:A89、单选

患者王某,癫病日久不愈,神思恍惚,善悲欲哭,心悸易惊,神倦,纳呆,舌淡,苔薄白,脉细弱。宜辨证为()A.痰气郁结B.心脾两虚C.气郁D.痰阻E.脾虚正确答案:B90、单选

某男,45岁。胃病反复发作10年,近2天因饮酒后出现胃脘隐痛,口渴不欲饮,大便干结难解,舌质红,苔少,脉细数。治疗最佳方剂是()A.黄芪建中汤B.一贯煎合芍药甘草汤C.益胃汤D.归脾汤E.以上均非正确答案:B91、单选

患者,女,50岁。头痛而晕。两目干涩,心悸不寐,面色无华,舌质淡,脉细。其治法是()A.养血益气和中B.滋阴养血安神C.补血养心柔肝D.养血疏风止痛E.益气补血柔肝正确答案:C参考解析:血虚,虚火上逆,故头痛而晕。血不足则心神失养,故心悸不寐。两目干涩,为肝血虚之征。面色无华,舌质淡,脉细皆为血虚之象。辨证为血虚头痛,治以补血养心柔肝。故本题选C。92、单选

与胃痛关系最为密切的脏腑是()A.肝、脾、胆B.肝、脾、胃C.肝、脾、肾D.肺、脾、胃E.肺、肝、胃正确答案:B93、单选

鼓胀之瘀结水留证的代表方是()A.失笑散B.膈下逐瘀汤C.旋覆花汤D.调营饮E.通幽汤正确答案:D94、单选

眩晕与哪些脏腑关系密切()A.肺、脾、肾B.心、肝、肾C.肝、脾、肾D.肺、肝、脾E.心、脾、肾正确答案:C95、单选

一般认为,哮病为一种发作性疾病,属于痰饮病中的()A.悬饮证B.痰饮证C.伏饮证D.支饮证E.溢饮证正确答案:C96、单选

心痛的主要病机是()A.气滞血瘀,风痰痹阻B.寒凝气滞,痰阻血瘀C.阴寒凝滞,胸阳不振D.寒凝血瘀,心脉痹阻E.阳气不足,湿聚生痰正确答案:C参考解析:心痛是以人体心、肝、脾、肾诸脏的盛衰为基础,以寒邪、饮食、情志内伤、肝肾亏虚为病因,由特定的诱因诱发,导致机体的胸阳痹阻、气机不畅、心脉挛急或滞塞而发。故本题选C。97、单选

刘某,男,47岁。因生气后卒然晕倒,苏醒后左半身麻木不仁,步履艰难,口眼歪斜,流涎,言语謇涩,不能起床2月余,舌有瘀斑,苔白,脉沉而细,其治则是()A.平肝潜阳,熄风通络B.益气活血通络C.辛温开窍,豁痰熄风D.辛凉开窍、清肝熄风E.祛风通络,养血和营正确答案:B98、单选

石淋病人病久,伴见腰隐痛、手足心热,舌红少苔,脉细数,则应选用()A.六味地黄丸合石苇散B.知柏地黄丸合八正散C.青娥丸D.玉女煎E.八珍汤合石苇散正确答案:A99、单选

鼓胀日久则累及()A.心B.肺C.胆D.肾E.胃正确答案:D100、单选

首创六郁学说的医家是()A.张仲景B.巢元方C.朱丹溪D.虞抟E.叶天士正确答案:C参考解析:《丹溪心法·六郁》首次提出了气、血、火、食、湿、痰六郁之说。101、单选

患者口淡乏味,纳呆食少,食后脘腹胀满,嗳气不舒,多食则恶心,甚或呕吐。其病位在()A.脾、肝B.脾、肾C.肝、胆D.脾、胃E.大、小肠正确答案:A参考解析:口淡乏味、纳呆食少,食后脘腹胀满为脾虚之征,嗳气不舒为肝郁之征。故本题选A。102、单选

痹证关节疼痛日久肿胀局限或见皮下结节者为()A.瘀B.热C.风D.湿E.痰正确答案:E103、单选

刘某,男,18岁。近日天气炎热,调摄不慎,而出现头痛而胀,甚则头痛如裂,发热恶风,面红目赤,口渴欲饮,便秘溲黄,舌质红,苔黄,脉浮数。选方宜()A.川芎茶调散B.芎芷石膏汤C.羌活胜湿汤D.天麻钩藤饮E.以上都不是正确答案:B104、单选

痫病七情失调主要责之于()A.喜B.怒C.悲忧D.思E.惊恐正确答案:E105、单选

患者2个月前患悬饮,经积极治疗,饮邪已退,病情好转。现仍胸胁灼痛,呼吸不畅,闷咳,天阴时明显,舌暗苔薄,脉弦。治疗应首选()A.柴胡疏肝散B.柴枳半夏汤C.小柴胡汤D.香附旋覆花汤E.瓜蒌薤白白酒汤正确答案:D参考解析:胸胁灼痛,呼吸不畅,闷咳——饮邪久郁,气机不利,络脉痹阻,用香附旋覆花汤理气和络。106、单选

患者肢体浮肿,按之没指,小便短少,身体困重,胸闷泛恶,舌苔白腻,脉沉缓。其治法是()A.宣肺利水B.温脾行水C.通阳利水D.温肾行水E.解毒消肿正确答案:C参考解析:水湿内侵,脾气受困,脾阳不振,则肢体浮肿,面色萎黄,小便短少;身体困重,胸闷泛恶,辨证为水湿浸渍。舌苔白腻;脉沉缓为水湿浸渍之征。治以运脾化湿,通阳利水。患者无肺气不宣,排除A。无脾肾阳虚之状,排除B、D。题中症状非湿毒所致,排除E。水湿浸渍与脾阳虚衰的区别在于水湿浸渍是水邪盛导致中阳不运而水肿,治法为通阳利水;脾阳虚衰是脾阳不振导致水湿不运而水肿,治法为温运脾阳,需区别邪正的主次轻重。故本题选C。107、单选

喘证的病理性质有下列哪一项之分()A.寒热B.虚实C.表里D.阴阳E.气血正确答案:B108、单选

患者昨晚突然出现胃脘疼痛,畏寒喜暖,不思饮食,嗳气频频,形寒,身热,舌淡苔白,脉弦紧。治宜选用()A.良附丸B.生姜汤C.香苏散D.良附丸合生姜汤E.良附丸合香苏散正确答案:E109、单选

中风脱证的临床表现除下列哪项外均是()A.突然昏仆,不省人事B.目合口开,汗多不止C.手撒肢冷,二便自遗D.肢体强痉E.舌痿,脉微欲绝正确答案:D110、单选

彭某,男,70岁。因过劳后诱发左侧胸部剧烈疼痛3小时,疼痛向左肩放射,伴心悸,气短,头晕,乏力,大汗出,四肢厥冷,舌淡紫,苔白腻,脉沉细弦,其治则宜()A.益气温阳,活血通络B.宣通胸阳,散寒化浊C.补益心气,活血化瘀D.益气养阴,活血化瘀E.通阳泄浊,豁痰开结正确答案:A111、单选

怔忡,临床上多见于()A.热证B.表证C.实证D.虚证E.寒证正确答案:D参考解析:惊悸多与情绪因素有关,多为阵发性,实证居多。怔忡多有久病体虚,心脏受损所致,多属虚证。112、单选

肝阴不足型胁痛治以何法()A.祛瘀通络B.养阴柔肝C.清热利胆D.疏肝理气E.养血通络正确答案:B113、单选

认为生姜为“呕家圣药”的医家是()A.张仲景B.孙思邈C.刘完素D.朱丹溪E.龚廷贤正确答案:B参考解析:孙思邈在《备急千金要方》中指出:凡呕者,多食生姜,此是"呕家圣药"。114、单选

与水肿关系最为密切的脏腑是()A.肺、脾、肾B.肺、胃、肾C.心、脾、肾D.肝、脾、肾E.心、肝、肾正确答案:A115、单选

痿证病变部位在()A.筋骨关节B.脏腑C.肌肉D.筋脉肌肉E.肢体正确答案:D116、单选

患者,男,70岁。喘促气短,声低气怯,咳声低弱,咳痰稀白,自汗畏风,舌淡红苔薄白,脉弱无力。治疗应首选()A.三子养亲汤合二陈汤B.生脉散合补肺汤C.七味都气丸合生脉散D.参蛤散合金匮肾气丸E.苏子降气汤合二陈汤正确答案:B参考解析:喘促——喘证;声低气怯,咳声低弱,自汗畏风——肺气虚。故诊为喘证之肺气虚,宜补肺益气养阴,方予生脉散合补肺汤。117、单选

患者刘某,女性,55岁。近1个月来心悸不宁.少寐心烦,手足心热,耳鸣腰酸,舌红少苔,脉细数,此患者辨证当属()A.心阳不足B.肝阳上亢C.痰热扰心D.心虚胆怯E.阴虚火旺正确答案:E118、单选

具有发作性痰鸣气喘特点的疾患是()A.咳嗽B.哮病C.喘证D.肺痈E.痫证正确答案:B参考解析:有声无痰为咳、有痰无声为嗽。《素问·病机气宜保命集》:"咳谓无痰而有声,肺气伤而不清也;嗽是无声而有痰,脾湿动而为痰也。咳嗽谓有痰而有声,盖因伤于肺气动于脾湿,咳而为嗽也"。哮证是一种发作性痰鸣、气喘疾病,以呼吸急促,喉间哮鸣为主要特征。喘证是以呼吸急促,甚至张口耸肩,鼻翼扇动为主要特征。肺痈证见发热寒战,咳嗽,胸痛,气急,甚则咳喘不得平卧,吐出腥臭脓性黏痰,或咳吐脓血等。痫证以发作性神志恍惚,或突然昏仆、口吐涎沫、两目上视、四肢抽搐,或口中如有猪羊叫声等为临床特征的神志异常疾病。119、单选

柴胡疏肝散可用于下列除哪项以外的病证()A.肝气郁结胁痛B.胆道阻滞型黄疸C.肝气犯胃型胃痛D.气滞血瘀型腹痛E.气滞湿阻型鼓胀正确答案:B120、单选

患者,女,36岁。突发眼睑及四肢浮肿,肿势迅速,肢体酸重,尿少,恶风寒,舌苔薄白,脉浮。治疗应首选()A.麻黄连翘赤小豆汤B.五苓散合五皮饮C.越婢加术汤D.实脾饮E.苓桂术甘汤正确答案:C参考解析:风邪袭者,肺气闭塞,通调失职,风遏水阻,则突发眼睑及四肢浮肿,肿势迅速,肢体酸重;恶风寒,舌苔薄白,脉浮为风邪外感之征。辨证属风水相搏证,治以疏风清热,宣肺行水。麻黄连翘赤小豆汤治疗湿毒浸淫证,五苓散合五皮饮治疗水湿浸渍证,实脾饮治疗脾阳虚衰证,苓桂术甘汤为治中阳不足之痰饮病。故本题选C。121、单选

胃痛暴作,甚则拘急作痛,得热痛减,遇寒痛增,口淡不渴,或喜热饮,苔薄白,脉弦紧。治法是()A.疏肝理气,和胃止痛B.温胃散寒,理气止痛C.健脾益气,温中和胃D.活血化瘀,和胃止痛E.疏肝泄热,和胃止痛正确答案:B122、单选

患者小便混浊如膏如脂,带甜味,尿频量多,头晕耳鸣,腰脊酸软,多梦遗精,下肢无力,口咽干燥,舌质红,脉沉细而数。其治法是()A.补益肝肾B.滋阴潜阳C.滋阴固肾D.温阳滋肾E.益气固涩正确答案:C参考解析:头晕耳鸣,腰脊酸软,多梦遗精,为肾虚下元不固之表现;口咽干燥,舌质红,脉沉细而数,为阴虚之表现。故治法为滋阴固肾。故本题选C。123、单选

柴胡疏肝散合失笑散加减主要用于()A.肝气郁结之郁证B.肝气犯胃之胃痛C.气滞血瘀之腹痛D.肝气犯胃之呕吐E.气滞血阻之积证正确答案:E124、单选

眩晕的病变部位在于()A.心B.肝C.脾D.肾E.头窍正确答案:E125、单选

郁证患者,咽中不适,如有物梗阻,咯之不出,咽之不下,胸中窒闷,舌苔白腻,脉弦滑。其证候是()A.气滞痰郁B.肝气郁结C.气郁化火D.痰浊上扰E.忧郁伤神正确答案:A参考解析:咽中不适,如有物梗阻,咯之不出,咽之不下——"梅核气"典型特征,因气郁痰阻,阻滞胸咽而成。治当行气开郁,化痰散结,方予半夏厚朴汤加减。126、单选

治疗气滞便秘的最佳选方是()A.四磨饮B.五磨饮C.黄芪汤D.黄芪建中汤E.六磨汤正确答案:E参考解析:六磨汤顺气行滞,主治气滞便秘。四磨饮、五磨饮主治气郁之腹胀。黄芪汤益气润肠,主治气虚便秘。黄芪建中汤和里缓急,主治腹痛。127、单选

眩晕的病机,除下列哪项以外皆是()A.肝阳上亢B.气血亏虚C.肾精不足D.痰浊中阻E.外邪阻窍正确答案:E128、单选

哮证缓解期表现为肺脾气虚证候者,宜选用()A.左归饮B.六君子汤C.六味地黄丸D.麦门冬汤E.大补阴丸正确答案:B129、单选

治疗阳明经头痛的引经药是()A.柴胡、黄芩、川芎B.杜仲、桑寄生、续断C.羌活、蔓荆子、川芎D.葛根、白芷、知母E.吴茱萸、藁本正确答案:D130、单选

下列哪一项不是胸痹寒凝心脉证的主要表现()A.心痛如绞,时作时止B.心痛彻背,背痛彻心C.面色白D.手足不温E.胸闷气短正确答案:C参考解析:胸痹寒凝心脉证的主要表现为心痛如绞,时作时止,心痛彻背、背痛彻心,手足不温,胸闷气短,脉弦。面色白为阳虚表现。131、单选

患者腹大胀满不舒,早宽暮急,面色苍黄,嗜睡,语无伦次,逐渐昏迷,舌苔灰腻,脉弦细而滑。治疗应首选()A.温胆汤B.菖蒲郁金汤C.白金丸D.苏合香丸E.涤痰汤正确答案:D参考解析:腹大胀满不舒——臌胀;昏迷,见面色苍黄,嗜睡,语无伦次,舌苔灰腻,为痰浊壅塞,蒙蔽心窍。治当化痰泄浊开窍,方用苏合香丸。132、单选

痹证的病因病机主要是()A.素体阴虚,阴血无以濡养筋络B.素体阳虚,阳气不得布达周身C.气血为病邪阻闭,运行不畅D.素体气虚,无力推动气血运行E.血虚脉络失养正确答案:C133、单选

患者大便秘结,口臭烦渴,多喜冷饮,脘腹满闷,小便短赤,苔黄燥,脉滑数,应辨证为()A.阴虚秘B.热秘C.冷秘D.血虚秘E.阳虚秘正确答案:B134、单选

患者咳嗽发热,胸痛,咳时尤甚,吐痰腥臭,咳吐脓血,应诊断为()A.咳嗽B.肺痨C.肺胀D.肺痈E.肺痿正确答案:D135、单选

水饮凌心型心悸治宜()A.桃仁红花煎加减B.安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂C.归脾汤加减D.苓桂术甘汤加减E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味正确答案:D参考解析:分证论治:(1)心火偏亢,清心泻火,宁心安神;朱砂安神丸。(2)肝郁化火,清肝泻火,镇心安神;龙胆泻肝汤。(3)痰热内扰,清化痰热,和中安神;黄连温胆汤。(4)胃气失和,和胃化滞,宁心安神;保和丸。(5)阴虚火旺,滋阴降火,清心安神;六味地黄丸合黄连阿胶汤。(6)心脾两虚,补益心脾,养心安神;归脾汤。(7)心胆气虚,益气镇惊,安神定志;安神定志丸合酸枣仁汤。4.分证论治:(1)肺热津伤:清热润肺,濡养筋脉,清燥救肺汤。(2)湿热浸淫:清热燥湿,通利筋脉,加味二妙散。(3)脾胃亏虚:健脾益气,参苓白术散。(4)肝肾亏损:补益肝肾,滋阴清热,虎潜丸。5.分证论治:(1)发作期:寒哮,温肺散寒,化痰平喘;射干麻黄汤,若表寒里饮,寒象较甚者,可用小青龙汤,上盛下虚用苏子降气汤。热哮,清热宣肺,化痰定喘;定喘汤,若病久热盛伤阴用麦门冬汤。发作时寒与热俱不显著,痰气壅盛之实证,用三子养亲汤加味。(2)缓解期:肺虚,补肺固卫;玉屏风散。脾虚,健脾化痰;六君子汤。肾虚,补肾摄纳;金匮肾气丸或七味都气丸。136、单选

患者泄泻腹痛,泻而不爽,粪黄褐而臭,肛门灼热,烦渴,小便黄,舌苔黄腻,脉滑数。证属()A.脾虚泄泻B.肾虚泄泻C.食滞泄泻D.寒湿泄泻E.湿热泄泻正确答案:E137、单选

哮喘患者,气短息弱,自汗畏风,面色白,咳嗽痰稀,舌淡苔白,脉弱。其诊断是()A.哮证缓解期,肺虚B.哮证缓解期,脾虚C.哮证缓解期,肾虚D.虚喘,肺虚E.虚喘,肾虚正确答案:A参考解析:自汗畏风,面色白——肺虚表现,排除B、C、E;虚哮患者有痰气郁阻的表现,哮鸣如鼾,缓解期无此症状。故排除D。138、单选

患者腹部积块明显,硬痛不移,面暗消瘦,纳减乏力,闭经,舌边暗,见瘀点,苔薄,脉细涩。治疗应选()A.旋覆花汤B.血府逐瘀汤C.膈下逐瘀汤D.少腹逐瘀汤E.桃仁红花煎正确答案:C参考解析:积块明显,硬痛不移,面暗消瘦,闭经,舌边暗,见瘀点,脉细涩,是气血凝结,脉络阻塞,血瘀日甚之表现。辨证属瘀血内结证,治以祛瘀软坚,膈下逐瘀汤主治瘀在膈下。旋覆花汤、血府逐瘀汤主治胸中血瘀,少腹逐瘀汤、桃仁红花煎主治少腹瘀血、经期腰酸。故本题选C。139、单选

阴寒凝滞型心痛的症状特点是()A.胸部刺痛,固定不移B.胸痛彻背,感寒痛甚C.心痛彻背,背痛彻心,痛剧而无休D.胸闷如窒而痛,肢体沉重E.胸闷隐痛、时作时止正确答案:B140、单选

膏淋的临床特点是()A.发热,小便赤热,尿时灼痛B.排出砂石,排尿中断,腰酸绞痛C.小腹胀满,尿涩疼痛,余沥不尽D.小便混浊,白如泔浆,尿道不痛E.小便混浊,滑如脂膏,尿热涩痛正确答案:E141、单选

患者症见胸痛绵绵,心悸少寐,气短乏力,五心烦热,汗多口干。舌红少苔,脉细数无力。诊为“胸痹心痛”。其证型是()A.气血亏虚证B.气阴两虚证C.心气不足证D.心阴不足证E.心阳不足证正确答案:B142、单选

下列哪项不属于痢疾的辨证要点()A.辨伤气、伤血B.辨虚实主次C.辨寒热偏重D.辨阴阳E.辨久暴正确答案:D143、单选

以小腹胀满疼痛,小便涩滞,淋漓不宣为特征的病证是()A.热淋B.血淋C.石淋D.气淋E.劳淋正确答案:D144、单选

腹部积块明显,质地较硬,固定不移,隐痛或刺痛,形体消瘦,纳谷减少,面色晦暗黧黑,面、颈、胸、臂或有血痣赤缕,女子可见月事不下,舌质紫或有瘀斑瘀点,脉细涩。治疗方法宜首选()A.祛瘀软坚,佐以扶正健脾B.理气消积,活血散结C.补益气血,活血化瘀D.理气化痰,导滞散结E.疏肝解郁,行气散结正确答案:A145、单选

咳嗽喉痒,痰中带血,口干鼻燥,或身热,舌红少津苔薄黄,脉数。治疗应首选()A.桑杏汤B.杏苏散C.沙参麦冬汤D.麦门冬汤E.百合固金汤正确答案:A参考解析:口干鼻燥,或身热,舌红少津苔薄黄为风燥伤肺之征,故诊为咳嗽风燥伤肺,治宜疏风清肺,润燥止咳。方用桑杏汤。146、单选

治疗痢疾表邪未解而里热已盛者,应首选()A.藿香正气散B.人参败毒散C.葛根芩连汤D.芍药汤E.白头翁汤正确答案:C参考解析:本病病机为太阳表邪未解,邪陷阳明,大肠湿热壅滞,里热蒸肺迫肠,升降失调,津液外泄。葛根芩连汤,它出自著名的中医古籍、张仲景所著的《伤寒论》,用来治疗湿热所致的腹泻和痢疾。原文为“太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也,喘而汗出者,葛根黄芩黄连汤主之。”147、单选

腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,伴有不消化食物,泻后痛减,脘腹痞满,不思饮食,舌苔垢浊,脉滑。治法为()A.清热利湿B.清暑化湿C.燥湿宽中D.消食导滞E.消导积滞,清热化湿正确答案:D148、单选

治疗水肿湿毒浸淫证,应首选()A.越婢加术汤B.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮C.五皮饮合胃苓汤D.实脾饮E.疏凿饮子正确答案:B参考解析:风水泛滥——越婢加术汤;湿毒浸淫——麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮;水湿浸渍——五皮饮合胃苓汤;湿热壅盛——疏凿饮子;脾阳虚衰——实脾饮。149、单选

心阳不足型心悸治宜()A.桃仁红花煎加减B.安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂C.归脾汤加减D.苓桂术甘汤加减E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味正确答案:E参考解析:分证论治:(1)心火偏亢,清心泻火,宁心安神;朱砂安神丸。(2)肝郁化火,清肝泻火,镇心安神;龙胆泻肝汤。(3)痰热内扰,清化痰热,和中安神;黄连温胆汤。(4)胃气失和,和胃化滞,宁心安神;保和丸。(5)阴虚火旺,滋阴降火,清心安神;六味地黄丸合黄连阿胶汤。(6)心脾两虚,补益心脾,养心安神;归脾汤。(7)心胆气虚,益气镇惊,安神定志;安神定志丸合酸枣仁汤。4.分证论治:(1)肺热津伤:清热润肺,濡养筋脉,清燥救肺汤。(2)湿热浸淫:清热燥湿,通利筋脉,加味二妙散。(3)脾胃亏虚:健脾益气,参苓白术散。(4)肝肾亏损:补益肝肾,滋阴清热,虎潜丸。5.分证论治:(1)发作期:寒哮,温肺散寒,化痰平喘;射干麻黄汤,若表寒里饮,寒象较甚者,可用小青龙汤,上盛下虚用苏子降气汤。热哮,清热宣肺,化痰定喘;定喘汤,若病久热盛伤阴用麦门冬汤。发作时寒与热俱不显著,痰气壅盛之实证,用三子养亲汤加味。(2)缓解期:肺虚,补肺固卫;玉屏风散。脾虚,健脾化痰;六君子汤。肾虚,补肾摄纳;金匮肾气丸或七味都气丸。150、单选

丹参饮治疗心痛,适用于下列何证型()A.血瘀重型B.血瘀轻型C.阴寒盛型D.痰浊盛型E.阳气虚衰正确答案:B151、单选

以项背强急,四肢抽搐,甚至角弓反张为主要表现的病证是()A.痿证B.痉证C.痹证D.厥证E.痫证正确答案:B152、单选

贺某,男,56岁,痢下已月余不愈。现下痢稀薄,带有白冻,甚则滑脱不禁,腹部隐痛,口淡不渴,食少神疲,腰酸肢冷,舌质淡,苔薄白,脉沉细弱。诊为()A.寒湿痢B.休息痢C.噤口痢D.虚寒痢E.阴虚痢正确答案:D153、单选

积聚的病机主要是()A.气机阻滞,瘀血内结B.肝脾肾受损,气滞血结,水停腹中C.脾肺肾功能失调,水潴体内D.心肝脾功能失常,水结腹内E.肝脾肾受损,血郁脾内正确答案:A154、单选

患者腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,但泻而不爽,脘腹胀满,舌苔白厚而腐,脉滑。治疗应首选()A.保和丸B.藿香正气散C.葛根芩连汤D.参苓白术汤E.龙胆泻肝汤正确答案:A参考解析:泻下粪便臭如败卵为宿食内停泄泻的特征,治当消食导滞。方用保和丸加减。155、单选

湿热壅滞的腹痛,治疗主方为()A.小承气汤B.大承气汤C.甘露消毒丹D.龙胆泻肝汤E.三仁汤正确答案:B156、单选

患者,女,36岁。数日大便不解,胸胁苦满,呕吐不止,郁郁微烦,往来寒热,心下痞硬,舌苔黄,脉弦而有力。治疗度首选()A.小承气汤B.大柴胡汤C.防风通圣散D.调胃承气汤E.麻子仁丸正确答案:B参考解析:数日大便不解,胸胁苦满,呕吐不止,郁郁微烦,往来寒热,心下痞硬,舌苔黄,脉弦而有力。少阳阳明合病,用大柴胡汤。157、单选

痫证痰火内盛证主方()A.龙胆泻肝汤合涤痰汤B.大补元煎合六君子汤C.朱砂安神丸D.龙胆泻肝汤合导痰汤E.理中汤正确答案:A158、单选

下列哪项与痫证发病无直接关系()A.情志失调B.饮食不节C.胎气受损D.脑部外伤E.先天因素正确答案:C参考解析:痫证的发生,大多由于七情失调,先天因素,脑部外伤,饮食不节或劳累过度造成脏腑失调,痰浊阻滞,气机逆乱,风阳内动所致,胎气受损属于先天因素的一种。159、单选

患者,女,54岁。近来时常齿衄,血色淡红,齿摇不坚,舌红少苔,脉细数,其治法是()A.益气摄血B.滋阴润肺C.清肝泻火D.清胃泻火E.滋阴降火正确答案:E参考解析:血色淡红,齿摇不坚,舌红少苔,脉细数,为肾阴虚,阴虚火动之象。治以滋阴降火。故本题选E。160、单选

患者戴某,女,30岁。昨晚不慎受凉,突然出现呕吐,呕吐胃内容物及清水,伴有恶寒发热,头身疼痛。无汗,口不渴,胸脘满闷,舌苔白腻,脉濡缓。此病证属()A.脾胃虚寒型B.饮食停滞型C.痰饮内停型D.外邪犯胃型E.肝气犯胃型正确答案:D161、单选

患者因皮肤疮痍破溃而引发水肿,肿势自颜面渐及全身,小便不利,恶风发热,咽红,舌红苔薄黄,脉滑数。治疗应首选()A.越婢加术汤合桑白皮汤B.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮C.麻黄连翘赤小豆汤合五皮散D.麻黄连翘赤小豆汤合猪苓汤E.实脾饮合五味消毒饮正确答案:B参考解析:身发疮疡,为湿毒为患,麻黄连翘赤小豆汤宣肺利尿,治风水在表之水肿,五味消毒饮清热解毒,治疮毒内归之水肿,合用共起宣肺利水,清热解毒之功,主治湿毒诱发的水肿。162、单选

低热,午后热甚,胸闷脘痞,全身重着,不思饮食,渴不欲饮,呕恶,大便粘滞不爽,舌苔白腻,脉濡数。辨证应属()A.阴虚发热证B.气虚发热证C.痰湿郁热证D.血瘀发热证E.气郁发热证正确答案:C163、单选

哮证发作期治疗要点是治()A.心B.肝C.脾D.肺E.肾正确答案:D164、单选

下列哪一项不属于内伤发热的诊断要点()A.起病缓慢,病程长B.多为低热C.多为高热D.自觉发热,体温并不高E.有反复发热史正确答案:C参考解析:内伤发热是指以内伤为病因,脏腑功能失调,气、血、阴、阳失衡为基本病机,以发热为主要临床表现的病证。一般起病较缓,病程较长,热势轻重不一,但以低热为多,或自觉发热而体温并不升高。故本题选C。165、单选

腹胀或痛,腹部时有条索状物聚起,按之胀痛更甚,便秘,纳呆,舌苔腻脉弦滑。治疗方剂宜首选()A.六磨汤B.逍遥散C.柴胡疏肝散D.木香顺气散E.平胃散正确答案:A166、单选

急黄神昏舌绛者,其治法是()A.清热利湿,佐以泻下B.利湿化浊,佐以清热C.清热解毒,凉营开窍D.健脾和胃,温化寒湿E.解表清热利湿正确答案:C参考解析:神昏自然要醒神开窍,故选C清热解毒,凉营开窍;表证见于疾病初起,当解表,见于黄疸者即解表清热利湿。167、单选

头痛而晕,心悸失眠,面色少华,神疲乏力,遇劳加重,舌质淡苔薄白,脉细弱。治法宜首选()A.养阴平肝,潜阳熄风B.养阴补肾,填精生髓C.疏散风寒止痛D.养血滋阴,和络止痛E.健脾燥湿,化痰降逆正确答案:D168、单选

患者腹痛绵绵,时作时止,喜热恶冷,痛时喜按,空腹或劳累后更甚,得食稍减,面色无华,时有大便溏薄,舌淡苔白,脉细无力。治疗应首选()A.小建中汤B.桂枝茯苓丸C.正气天香散D.参苓白术散E.痛泻要方正确答案:A参考解析:中阳不振,气血不足,失于温养,不荣则痛,故腹痛绵绵,喜热恶冷,痛时喜按;空腹时气血化源不足,劳则耗气,故空腹或劳累后痛甚,得食稍减;脾失健运则大便溏薄;舌苔淡白,脉细无力亦为中虚脏寒之征。故辨证属中虚脏寒,治以温中补虚,和里缓急,方用小建中汤。桂枝茯苓丸主治瘀血留结胞宫,正气天香散主治寒邪内阻腹痛,参苓白术散主治脾胃虚弱腹泻,痛泻要方主治脾虚肝旺腹泻。故本题选A。169、单选

水肿病肾阳久衰,阳损及阴,应补肾阴兼利水显,方用()A.右归丸加生地、泽泻B.左归丸加泽泻、茯苓、冬葵子C.济生肾气丸D.六味地黄丸E.己椒苈黄丸正确答案:B170、单选

治疗胁痛肝胆湿热证,应首选()A.龙胆泻肝汤B.柴胡疏肝散C.旋覆花汤D.一贯煎E.茵陈蒿汤正确答案:A171、单选

治疗气虚便秘的最佳选方是()A.补中益气汤B.黄芪汤C.半硫丸D.右归丸E.五仁丸正确答案:B172、单选

脘腹胀痛,嗳腐吞酸,恶食呕恶,痛而欲泻,泻后痛减,或大便秘结,宜用()A.枳实导滞丸B.小承气汤C.大承气汤D.枳术丸E.保和丸正确答案:A173、单选

患者胸闷气短,甚则胸痛彻背,心悸汗出,腰酸乏力,畏寒肢冷,唇甲淡白,舌淡白,脉沉微欲绝。治疗应首选()A.参附汤合右归饮B.人参养营汤合左归饮C.炙甘草汤合生脉散D.苓桂术甘汤合左归丸E.苏合香丸合左归饮正确答案:A参考解析:胸闷气短,甚则胸痛彻背——胸痹;心悸汗出,腰酸乏力,畏寒肢冷,唇甲淡白,舌淡白,脉沉微欲绝——心肾阳虚。治宜温补阳气,振奋心阳,方用参附汤合右归饮。174、单选

治疗热哮发作期,应首选()A.桑白皮汤B.麻杏石甘汤C.苏子降气汤D.定喘汤E.泻白散正确答案:D参考解析:寒哮用射干麻黄汤,热哮用定喘汤。175、单选

患者,女,49岁。有冠心病史3年。现症见胸闷刺痛,痛有定处,恶心呕吐,口中粘腻,头晕目眩,心悸气短,两目黯青。舌质紫暗,苔白润,脉弦滑。检查:心电图检查示ST-T改变。其治法是()A.通阳泄浊,豁痰散结B.豁痰化瘀,行气止痛C.通阳散寒,行气止痛D.活血化瘀,通络止痛E.豁痰顺气,通阳散寒正确答案:B176、单选

李某,女,42岁,吐血缠绵不止,时轻时重,血色黯淡,伴见神疲乏力,心悸气短,面色苍白舌质淡,脉细弱。辨证为()A.脾不统血,气不摄血B.瘀血久留,血不归经C.肝火犯胃,热灼血络D.胃热壅实,热迫血行E.脾胃虚寒,气不摄血正确答案:A177、单选

某患者,全身水肿,皮肤绷紧光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,经治疗病情稍好转,但反复发作水肿,且兼口咽干燥,大便干结,舌红少苔,脉细弦数。应治以何方()A.增液承气汤B.六味地黄丸C.左归丸D.五苓散E.猪苓汤正确答案:E178、单选

腹痛的基本病机是()A.肝脾不和,胃气郁滞B.肝气郁结,胃失和降C.肝脾湿热,络脉不和D.脏腑失和,气血不畅E.脾胃失和,瘀血阻滞正确答案:D179、单选

患者突然昏仆,不省人事,肢体软瘫,目合口张,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多,二便自遗,舌痿,脉微欲绝。其中风属()A.中经络B.阳闭证C.阴闭证D.脱证E.后遗症正确答案:D参考解析:不省人

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