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文档简介

调节过度案例分析与处理

理解调节过度的分析方法掌握调节过度的处理原则知识目标能力目标思政目标能对各项结果进行正确的分析诊断能对调节过度制定合理的处理方法对患者态度和蔼亲切检查耐心细致学习目标LEARNINGTARGET案例介绍患者，男，12岁主诉：看书5~10min后出现视物迷糊半个月；无戴镜史专科检查：眼前节及眼底：未见明显异常视力:OD1.0OS1.0(远距）OD1.0OS1.0(近距）主觉验光：ODPL=1.0OSPL=1.0眼球运动：未见明显无异常HT:对称CTcc:ortho@Deso@N案例介绍检查距离隐斜BIBONRAPRA6morthox/7/49/18/1240cm4△eso10/19/1112/22/10+1.50D-2.50D40cm+1.00D1△exoNPC=4cmPD58mmAMPOD13DOS13DFCC=-0.75D调节灵敏度OD0cpmOS0cpmOU0cpm正镜通过困难诊断：调节过度主诉看书5~10min后出现视物模糊没有眼部器质性疾病，没有屈光不正调节幅度正常

（年龄公式12D，测量值13D）NRA下降（+1.50D）

，PRA正常(-2.50D)调节超前（FCC-0.75D）调节灵敏度下降（单眼0cpm双眼0cpm）

，正镜通过困难眼球运动、AC/A无异常，眼位与融像性聚散满足Percival和1:1准则案例分析处理方法矫正屈光不正调节过度首选处理方法为视觉训练，促进调节放松，缓解眼部症状注意事项调节过度的患者，即使是比较低度的远视、散光也可能导致患者眼疲劳不适，应全部矫正，矫正后有时能明显改善症状案例介绍案例分析处理方法注意事项小结SUMMARY调节过度的概念与诊断

理解调节过度的概念

熟悉调节过度的症状体征知识目标能力目标思政目标能对调节过度进行正确的诊断

能与其他调节功能异常进行鉴别对患者态度和蔼亲切检查耐心细致学习目标LEARNINGTARGET调节过度的概念近距离视物时，人眼需要产生调节以清晰聚焦，如调节过强或调节痉挛，称为调节过度调节过度的症状近距离视物模糊、聚焦困难近距阅读后眼球酸胀、头疼从远到近或从近到远视物时聚焦困难畏光，对光敏感调节过度的体征调节幅度正常调节灵活度下降，正镜片通过困难负相对调节NRA下降调节滞后减少，甚至调节超前可能：内隐斜、外隐斜调节过度的诊断询问病史：了解患者年龄、阅读习惯、症状严重程度等裂隙灯眼前节和眼底镜检查屈光检查视远双眼视功能测定，包括眼位、聚散功能等视近双眼视功能测定，包括眼位、聚散功能、调节幅度、调节灵活度、调节反应、正负相对调节等根据病史及检查结果，符合调节过度症状体征，即可诊断调节过度的鉴别诊断调节过度调节不足调节灵活度不足调节不持久调节灵活度下降,正镜通过困难调节灵活度下降,负镜通过困难调节灵活度下降,正负镜均通过困难调节灵活度开始正常，重复测量后下降调节幅度正常调节幅度下降调节幅度正常调节幅度开始正常，重复测量后下降负相对调节下降正相对调节下降正负相对调节均下降正相对调节下降调节滞后减少调节滞后增加调节

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