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文档简介
护理学模拟练习题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、护患沟通的主要反馈机制是()。A、提问B、倾听C、重复D、使用附加语E、澄清正确答案:C答案解析:重复是护患沟通过程中的一种反馈机制。包含正在仔细倾听对方的谈话,使对方注意到他所说的内容,证实对方所说的内容等意。重复时护理人员应注意适当移情,避免机械化。2、新生儿发生肺透明膜病主要由于()。A、感染B、缺氧C、低血糖D、血清胆红素浓度升高E、缺乏肺泡表面活性物质正确答案:E答案解析:新生儿肺透明膜病主要由缺乏肺泡表面活性物质引起,肺泡表面活性物质具有降低肺泡表面张力,使肺泡张开的作用,缺乏时肺泡壁表面张力增高,肺泡逐渐萎缩,发生肺不张,从而出现一系列临床表现。3、冠心病患者,日常活动即出现心悸、气急。应指导其()。A、绝对卧床休息B、活动不受限制C、活动照常,增加午休D、减少日常活动,增加间歇休息E、绝对限制活动正确答案:D答案解析:冠心病Ⅱ级:心脏病患者的体力活动受到轻度的限制,休息时无自觉症状,但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛,应减少日常活动,增加间歇休息。4、醛固酮的主要作用是()。A、保钾排钠B、保钠保钾C、保钠排钾D、排氢排钾E、排氢保钠正确答案:C答案解析:醛固酮的主要作用是促进远曲小管和集合管对Na+的主动重吸收,同时促进K+的排泄,因此醛固酮具有保钠排钾的作用。5、肾癌的常见症状是()。A、尿频、尿急、血尿B、血尿、肿块、疼痛C、活动后血尿、血压升高D、低热、血尿、血压升高E、尿频、血尿、低热正确答案:B答案解析:肾癌亦称肾细胞癌、肾腺癌,是最常见的肾脏恶性肿瘤。临床表现主要为血尿、肿块和疼痛。早期无明显症状。6、肝分泌的胆汁在胆囊内能浓缩高达()。A、2倍B、3倍C、6倍D、10倍E、30倍正确答案:D答案解析:胆囊具有在消化期间储存与浓缩胆汁的作用。由于胆囊粘膜可吸收胆汁中的离子和水,但不吸收胆汁中的有机物,可使胆汁浓缩5~12倍。7、关于肌肉注射时皮肤消毒的叙述,错误的是()。A、无菌棉签应边消毒边旋转B、无菌棉签蘸有消毒液后前段必须保持向下C、消毒方法以注射或穿刺部位为中心,由内向外逐步涂擦D、进针时手不可接触消毒部位皮肤E、肌肉注射用无菌棉签浸润含有效碘5000mg/L消毒1遍正确答案:E8、患者男,55岁,头痛、呕吐进行性加重5个月,检查有视神经乳头水肿,首先考虑的疾病是()。A、脑动脉瘤B、脑血管畸形C、高血压脑出血D、颅内肿瘤E、脑内血肿正确答案:D答案解析:头痛、呕吐、视乳头水肿为颅高压的三联征。颅高压的病因包括颅腔内容物体积增加、颅内占位性病变和颅腔容量缩小。患者中老年男性,无头部外伤史,无高血压病史,病程5个月,首先应考虑颅内肿瘤。9、胸部创伤时,X线平片上下列哪项不能显示?()A、肋软骨骨折B、开放性气胸C、纵隔及皮下气肿D、血胸E、张力性气胸正确答案:A答案解析:胸部X线检查显示肋骨骨折断裂线或断端错位,还可显示纵隔、有无皮下气肿、气胸、血胸的存在,但不能显现前胸肋软骨折断的征象。10、属于非正式组织特征的是()。A、有一个明确的组织目标B、有固定的组织结构编制C、组织成员有明确的职责D、具有协作关系,形成组织成员之间的关系层次E、由组织成员之间共同的兴趣爱好自发形成正确答案:E答案解析:非正式组织是指组织成员在感情相投的基础上,有共同的兴趣爱好而形成的小群体。由于其重要功能是为了满足个人需要,自觉地进行相互帮助,因此又称心理社会体系。11、社区最常见的获得性肺炎是()。A、肺炎球菌肺炎B、支原体肿炎C、衣原体肿炎D、军团菌肺炎E、革兰阴性杆菌肺炎正确答案:A答案解析:社区获得性肺炎是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,其常见的病原体为肺炎链球菌、支原体、衣原体、呼吸道病毒等。肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌引起的肺炎,约占社区获得性肺炎的半数。12、16个月正常小儿应有几颗牙齿?()A、4~6颗B、6~8颗C、8~10颗D、10~12颗E、12~14颗正确答案:D答案解析:2岁以内乳牙的数目约为月龄减4~6。16个月小儿应有乳牙10~12颗。最晚至2岁半乳牙出齐(20颗)。13、某患儿,5个月。受惊后第二天出现咳嗽,体温38.5℃,呼吸急促,有喘憋症状,精神较差,食欲下降。查体:神清,R50次/分,P120次/分,鼻翼煽动,口唇微发绀,三凹征(+);双肺下部闻及中等量细湿啰音,目前该患儿最主要的护理问题是()。A、体温过高B、活动无耐力C、心输出量减少D、有感染的危险E、气体交换受损正确答案:E答案解析:患儿呼吸急促、有喘憋症状、呼吸加快(正常20次/分)、发绀、出现三凹征,提示严重呼吸困难。故目前该患儿最主要的护理问题是气体交换受损。14、最能反映小儿营养状况的指标是()。A、身长B、头围C、体重D、胸围E、皮下脂肪正确答案:C答案解析:体重为各器官、组织及体液的总重量,是反映儿童体格生长,尤其是营养状况的最易取得的敏感指标,也是儿科临床计算药量、输液量等的重要依据。15、患者女,45岁。大便后常出现肛门滴鲜血,无疼痛,肛指检查未触及明显肿块,肛镜见一暗紫色圆形肿物。最可能的诊断是()。A、内痔B、外痔C、混合痔D、直肠息肉E、直肠癌正确答案:A答案解析:内痔主要表现为便血及痔块脱出,便血特点是无痛性间歇性便后出鲜血。16、在婴幼儿保健方面,妈妈们更愿意相信医务人员的指导,而不是街头小报的指导,这体现了受者的()。A、求真心理B、求近心理C、求短心理D、求新心理E、求情厌教正确答案:A答案解析:求真心理表示在寻求解决问题的方式上趋向于寻找专业人士的解答。17、引起急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的细菌为()。A、金黄色葡萄球菌B、白色葡萄球菌C、大肠埃希菌D、变形杆菌E、铜绿假单胞菌正确答案:C答案解析:细菌感染以大肠埃希菌(最常见)、变形杆菌、克雷伯杆菌、绿脓杆菌等革兰阴性杆菌多见。18、低可变行为的特点是()。A、社会反对程度较高B、形成时间较长C、已有成功改变实例D、与文化传统无关E、不属于传统生活方式正确答案:B答案解析:在健康教育的行为诊断中,低可变性行为的特点是形成时间已久,深深植根于文化传统或传统生活方式中,既往无成功改变实例的行为。B项符合低可变行为的特点。19、不属于医院感染的是()。A、无明确潜伏期,入院48小时后发生的感染B、皮肤粘膜开放性伤口,虽无炎症表现,但存在细菌定植C、医务人员在医院工作时获得的感染D、新生儿经母体产道时获得的感染E、由于治疗措施激活的潜在性感染正确答案:B答案解析:医院感染的诊断标准:①无明确潜伏期的感染,入院48小时后发生的感染;②有明确潜伏期的感染,住院日超过平均潜伏期后发生的感染;③本次感染直接与上次住院有关;④在原有感染基础上出现其他部位新的感染(慢性感染的迁徙病灶除外),或在已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染;⑤新生儿在分娩过程中和产后获得的感染;⑥由于诊疗操作激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染;⑦医务人员在医院工作期间获得的感染。医院感染的排除标准:①皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现;②由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现;③新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形虫病等;④患者原有的慢性感染在医院内急性发作。20、早产儿体重高于多少可放置保暖箱外保暖?()A、1500gB、2000gC、2500gD、3000gE、3500g正确答案:B答案解析:正常足月新生儿出生体重在2500~4000g之间,早产儿出生体重通常不足2500g,早产儿体重高于2000g才可放置保暖箱外保暖。21、获得性免疫缺陷综合征是通过下列哪种主要传播途径传播的?()A、产道传播B、性传播C、母婴垂直传播D、血液传播E、经母乳喂养直接传播正确答案:B答案解析:获得性免疫缺陷综合征主要传播途径是性传播。HIV存在于感染者精液和阴道分泌物中,性行为很容易造成细微的皮肤黏膜破损,病毒即可通过破损处进入血液而感染。22、根据格林模式,由于母亲相信进口代乳品营养价值比母乳好,而给婴儿使用代乳品,这对于母乳喂养来说是()。A、倾向因素B、促成因素C、强化因素D、负面因素E、正面因素正确答案:A答案解析:行为受多种因素的影响,主要包括遗传因素、环境因素和学习因素。在格林模式中,将这些因素划分为倾向因素、强化因素和促成因素三类。任何一种健康行为均会受到这三类因素的影响,教育诊断主要分析这三类因素。倾向因素是指产生某种行为的动机、愿望,或是诱发某行为的因素。倾向因素包括知识、信念、态度和价值观。23、急性肾功能衰竭多尿期最主要的问题是()。A、脱水和电解质紊乱B、氮质血症C、循环充血D、高血压E、酸中毒正确答案:A答案解析:多尿期由于大量排尿,可出现脱水、低钠及低钾血症等电解质紊乱、免疫力降低、易感染等问题。其中,脱水和电解质紊乱是最主要的问题。24、子宫内膜癌好发的年龄特点是()。A、老年期B、幼女期C、性成熟期D、青春期E、任何年龄正确答案:A答案解析:子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,以阴道出血和月经紊乱为主要症状,好发于围绝经期及绝经后(老年期)妇女。25、测定中心静脉压时,测压的玻璃管的零点应在()。A、锁骨中点水平B、剑突水平C、胸骨角水平D、右心房中点水平E、右心室中点水平正确答案:D答案解析:测定中心静脉压时,测压的玻璃管的零点应与右心房中点在同一水平,即第4肋间腋中线水平。26、关于胎盘生乳素(HPL)功能的叙述,错误的是()。A、促进蛋白质的合成B、促进乳腺腺泡发育C、促进胰岛素的生成D、促进母体对葡萄糖的摄取和利用E、促进母体血中胰岛素浓度增加正确答案:D答案解析:HPL的主要功能为:①与胰岛素、肾上腺皮质激素协同作用,促进乳腺腺泡发育,刺激其合成功能,为产后泌乳作准备;②促胰岛素生成作用,使母血中胰岛素浓度增高,促进蛋白质合成;③通过脂解作用,提高非脂化脂肪酸、甘油的浓度,抑制母体对葡萄糖的摄取和利用,使多余葡萄糖运转给胎儿,成为胎儿的主要能源,也是蛋白质合成的能源。27、主要经血液传播的肝炎病毒为()。A、HAV、HBV、HCVB、HAV、HBV、HDVC、HCV、HEVD、HBV、HCV、HDVE、HAV、HBV正确答案:D答案解析:肝炎病毒主要有5种,其中甲型肝炎病毒与戊型肝炎病毒由消化道传播;乙型、丙型及丁型肝炎病毒均由输血、血制品或注射器污染而传播。28、患者男,70岁,近6个月出现尿频、尿急、排尿时间延长,夜尿增多,最可能的原因是()。A、慢性膀胱炎B、前列腺炎C、前列腺增生D、前列腺癌E、神经性膀胱正确答案:C答案解析:前列腺增生为老年男性的常见病,典型临床表现为尿频、排尿困难和尿潴留。29、急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素是()。A、胆道肿瘤B、胆管结石C、胆道蛔虫D、胆管扭转E、胆管狭窄正确答案:B答案解析:在我国,急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素是胆管结石,其次为胆道蛔虫和胆管狭窄。30、患者女,65岁。因外伤造成左侧胸部4~7肋骨多处骨折,呼吸时患处可能出现的病理性体征是()。A、吸气时正常,呼气时外凸B、吸气和呼气时均外凸C、吸气时正常,呼气时内陷D、吸气和呼气时均内陷E、吸气时内陷,呼气时外凸正确答案:E答案解析:肋骨多处骨折会产生反常呼吸运动:即吸气时,软化区的胸壁内陷;呼气时,该区胸壁向外鼓出;此类胸廓称为连枷胸。31、关于双因素理论的叙述,正确的是()。A、保健因素是外在因素,与人们的满意情绪有关B、激励因素与工作本身或工作内容有关C、激励因素是内在因素,与人们的不满情绪有关D、激励因素与工作环境或工作关系有关E、保健因素不仅能保持人的积极性,也能对人们起到激励作用正确答案:B答案解析:AC两项,只有激励因素才能够给人们带来满意感,而保健因素只能消除人们的不满,但不会带来满意感。BD两项,保健因素通常与工作条件和工作环境有关,而激励因素与工作内容和工作本身有关。E项,只有激励因素的需要得到满足才能调动人们的积极性。32、哪类小儿易患缺铁性贫血?()A、早产儿B、足月小样儿C、大于胎龄儿D、正常足月儿E、以上都不是正确答案:A答案解析:早产儿比同龄足月儿更易发生缺铁性贫血,主要原因是因为早产儿生长发育快并且先天储铁少。33、引起心脏骤停的病因最常见的是()。A、先心病B、风心病C、冠心病D、心肌炎E、心肌病正确答案:C答案解析:心脏骤停指心脏射血功能的突然终止,其病因包括心脏病(以冠心病最多见)、严重的电解质紊乱和酸碱平衡失调、意外事件、药物中毒或过敏、某些治疗、手术或麻醉意外。34、产后出血最常见的原因是()。A、胎盘滞留B、凝血功能障碍C、胎盘碎片残留D、宫缩乏力E、产道损伤正确答案:D答案解析:产后出血的发病原因依次为子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素及凝血功能障碍。最常见的原因是子宫收缩乏力。35、腹壁静脉曲张,说明有()。A、肾疾病B、髂血管栓塞C、心功能不全D、门静脉梗阻E、下肢静脉曲张正确答案:D答案解析:门静脉梗阻及高压使脐静脉重新开放,通过腹壁静脉进入腔静脉,而形成腹壁静脉曲张。36、引起风湿性心瓣膜病的细菌是()。A、大肠杆菌B、A组乙型溶血性链球菌C、肺炎链球菌D、葡萄球菌E、流感嗜血杆菌正确答案:B答案解析:A组乙型溶血性链球菌可引起风湿性心瓣膜病。37、测定胎儿安危最简便的方法是()。A、催产素激惹试验B、胎动计数C、尿E3测定D、胎心电子监护E、羊膜镜检查正确答案:B答案解析:胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内情况的一种重要手段,也是测定胎儿安危最简便的方法数。胎动计数≥6次/2小时为正常,<6次/2小时或减少50%者,均应视为子宫胎盘功能不足,胎儿有宫内缺氧,应及时就诊。38、患者男,40岁。有消化性溃疡病史,出现呕血及黑便,出冷汗,脉搏细速,呼吸浅快,血压下降,估计出血量为()。A、300~400mLB、400~500mLC、500~600mLD、600~700mLE、>800mL正确答案:E答案解析:当失血量超过800mL时,可出现出冷汗、脉搏细速、呼吸浅快、血压降低等休克现象。39、目前我国暂定的生长发育监测的对象是()。A、新生儿至2周岁B、新生儿至3周岁C、新生儿至4周岁D、新生儿至5周岁E、新生儿至6周岁正确答案:B答案解析:我国暂定的生长发育监测的对象是新生儿至3周岁,此后每3~6个月为幼儿做健康检查一次,预防龋齿,筛查听、视力异常,进行生长发育系统监测。40、某护士在清洗外科手术器械时,不慎用锐利的器械刺伤手指。该护士必须立即进行的处理是()。A、挤血并冲洗伤口B、清创C、消毒D、找到可能感染的病原种类证据E、感染科备案、抽血正确答案:A答案解析:护士在处置血液和血液污染的器械时应戴手套或采用不直接接触的操作技术,谨慎地处理利器,严防利器刺伤,一旦被利器刺伤必须立即处理,挤血并冲洗伤口、清创、消毒、包扎、报告和记录、跟踪监测,尽量找到可能感染的病原种类证据,以便根据病原学的特点阻断感染。41、关于X连锁显性遗传病,下列哪项错误?()A、患病丈夫与正常妻子所生子女中,女儿均发病B、患病丈夫与正常妻子所生子女中,儿子均正常C、患病妻子与正常丈夫所生子女,女儿50%发病D、预期危险率女儿高于儿子,且病情严重E、患病妻子与正常丈夫所生子女,儿子50%发病正确答案:D答案解析:X连锁显性疾病:男性病人其女性子代全部受累,但不会传给男性子代,女性病人其子代男女再发风险率各为50%。42、暴发型化脓性脑膜炎常见致病菌为()。A、大肠杆菌B、肺炎双球菌C、脑膜炎双球菌D、流感嗜血杆菌E、金黄色葡萄球菌正确答案:C答案解析:暴发型化脓性脑膜炎的常见致病菌为脑膜炎双球菌,患儿起病急,表现出发热、头痛、呕吐、烦躁、抽搐等症状,脑膜刺激征阳性,皮肤迅速出现出血点或瘀斑,严重者出现意识障碍、血压下降、弥散性血管内凝血以及休克的症状,治疗若不及时24小时内死亡。43、可诱发消化性溃疡的药物是()。A、阿司匹林B、雷尼替丁C、奥美拉唑D、碳酸氢钠E、西沙必利正确答案:A答案解析:长期服用NSAIDs、糖皮质激素、氯吡格雷、化疗药物、双磷酸盐、西罗莫司等药物的患者可以发生溃疡。NSAIDs是导致胃黏膜损伤最常用的药物,大约有10%~25%的患者可发生溃疡。BCDE四项,雷尼替丁、奥美拉唑、碳酸氢钠、西沙必利均为治疗消化性溃疡的药物。44、患者男,48岁,吞咽梗噎感半年,目前仅能进半流质食物。查体,稍消瘦,锁骨上未及肿大淋巴结。食管吞钡X线检查示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬,黏膜部分中断,钡剂尚能通过。为明确诊断,应进行的检查是()。A、血管造影B、食管镜C、核素扫描D、食管拉网细胞学E、B超正确答案:B答案解析:中老年男性患者,有吞咽梗噎感半年,仅能进半流食,X线钡餐示局限性僵硬,黏膜部分中断,高度怀疑食管癌。食管癌首选的检查为食管镜+活组织病检。45、母乳中含有哪种免疫物质能有效抵抗病原微生物的侵袭?()A、SIgAB、SIgHC、SIgMD、巨噬细胞E、淋巴细胞正确答案:A答案解析:母乳中含有较多的免疫因子。如母乳尤其是初乳中含SIgA,能有效抵抗病原微生物的侵袭;初乳中的乳铁蛋白是重要的非特异性防御因子,可通过夺走大肠杆菌、多数厌氧菌及白色念珠菌赖以生存的铁,抑制它们的生长。46、引起子痫抽搐的主要原因是()。A、血内尿素氮、尿酸、肌酐升高B、脑小动脉痉挛发生脑水肿或脑血管栓塞C、颅内出血D、代谢性酸中毒E、毒素作用正确答案:B答案解析:子痫是妊高症的最严重阶段,其特征是抽搐,先是意识消失,眼球固定,由部分肌肉抽搐到全身抽搐,约一分钟后转入全身松弛昏迷状态,抽搐和昏迷反复交替,病症越发严重。子痫基本病理生理变化是全身小动脉痉挛,内皮细胞功能障碍。引起子痫抽搐的主要原因是脑小动脉痉挛发生脑水肿或脑血管栓塞。47、关于小儿辅食添加原则,错误的是()。A、由少到多B、由单一到多样C、数种一起添加D、由细到粗E、由稀到稠正确答案:C答案解析:小儿辅食添加原则:循序渐进,适应一种食品后再增加一种,从少到多,从稀到稠,从细到粗,逐步过渡到固体食物。48、肾小球疾病的发病机制主要为()。A、感染性炎症疾病B、细胞免疫异常C、与体液免疫无关D、非免疫非炎症性疾病E、免疫反应引起的炎症反应正确答案:E答案解析:多数肾小球疾病是免疫介导性炎症疾病。一般认为,免疫机制是肾小球疾病的始发机制,在此基础上的炎症介质的参与,最后导致肾小球损伤和产生临床症状。49、前列腺增生症,测定膀胱残余尿的常用方法是()。A、排尿后膀胱叩诊B、排尿后膀胱区B超检查C、排尿后立即导尿D、排泄性尿路造影E、排尿后膀胱区拍片正确答案:C答案解析:经腹壁超声检查可测量膀胱残余尿量,检查前叮嘱病人尽量排空膀胱,正常人排尿后膀胱内没有或仅有极少残余尿(5mL以下),如残余尿超过50mL,则提示膀胱逼尿肌已处于失代偿状态。在无菌条件下用导尿法测定残余尿量更为准确。50、预防全麻术后肺不张的措施,错误的是()。A、术前禁烟2~3周B、术后有效镇痛C、术后给予镇咳药D、术前呼吸功能锻炼E、雾化吸入正确答案:C答案解析:术前指导病人练习复式深呼吸、有效咳嗽和翻身,可促进肺扩张。51、外科手术后预防血栓性静脉炎的措施,不正确的是()。A、术后鼓励病人早期活动B、卧床期间多做下肢肌肉活动C、出现血栓性静脉炎后应局部按摩D、勿在一条静脉反复注射高渗液体E、避免使用下肢静脉输液正确答案:C答案解析:外科手术后预防血栓性静脉炎应:鼓励病人术后早期离床活动;高危病人,下肢用弹性绷带或穿弹性袜以促进血液回流;避免久坐;血液高凝状态者,可给予抗凝药物。出现静脉炎应进行以下处理:①抬高患肢、制动;②禁忌经患肢静脉输液;③严禁按摩患肢,以防血栓脱落;④溶栓治疗和抗凝治疗,同时加强出、凝血时间和凝血酶原时间的监测。52、甲型肝炎患者使用过的餐(饮)具的消毒方法是煮沸消毒()。A、10分钟B、15分钟C、20分钟D、30分钟E、60分钟正确答案:D答案解析:消毒时,应自水沸腾后开始计算时间,一般需15~20min。对肝炎患者污染的器械与物品,应煮沸30min。53、患者女,62岁。食管癌切除术后10日,进少量食物后出现胸痛,呼吸困难,最可能的并发症是()。A、乳靡胸B、吻合口狭窄C、食物反流D、伤口裂开E、吻合口瘘正确答案:E答案解析:吻合口瘘多发生在术后5~10日,出现呼吸困难、胸腔积液和全身中毒症状。54、患者女,39岁。乳癌根治术后进行化疗,一周后发现白细胞降至4×109/L,血小板降至80×109/L时,采取的措施是()。A、给补血药物B、暂停化疗C、增加营养D、采取保护性隔离E、置患者于无菌室正确答案:B答案解析:该患者进行化疗,白细胞与血小板均持续降低而低于正常值,此时应立即暂停化疗,及时通知医生调整化疗方案。55、子宫峡部非妊娠时长度约()。A、0.2cmB、0.5cmC、0.8cmD、1.0cmE、2.5cm正确答案:D答案解析:子宫峡部是子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分,非孕时长约1cm,孕12周起逐步伸展拉长变薄,成为子宫腔的一部分,形成子宫下段,临产时其长度可达7~10cm。56、在子宫内膜的分泌期,激素的变化表现为()。A、雌激素下降,孕激素上升B、雌激素上升,孕激素下降C、雌激素、孕激素均下降D、雌激素、孕激素维持稳定水平E、雌激素、孕激素均上升正确答案:E答案解析:排卵后,黄体分泌雌激素与孕激素,使子宫内膜在增生期的基础上,出现分泌期的变化。57、属于三级医疗事故的是()。A、造成患者明显人身损害或精神障碍的B、造成患者中度残疾的C、造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的D、造成患者死亡、重度残疾的E、造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的正确答案:C答案解析:医疗事故共分四级。一级医疗事故是指造成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故是指造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故是指造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故是指造成患者明显人身损害的其他后果的。58、哪项是慢性心力衰竭最常见的诱因?()A、感染B、妊娠C、服用洋地黄药物D、水、电解质平衡紊乱E、过度劳累正确答案:A答案解析:慢性心力衰竭最常见的诱因就是感染,尤其是呼吸道感染会导致肺炎的出现,因此会加重慢性心力衰竭的病情。其次是心律失常特别是心房颤动,也会诱发慢性心力衰竭。此外,患有心脏类疾病包括心肌缺血、心肌梗死等等,也会诱发慢性心力衰竭。59、某32岁产妇,孕产史G3P1,经阴分娩产程进展顺利,胎儿娩出后已达30分钟,胎盘未娩出,亦无剥离迹象,阴道无出血,最可能的原因是胎盘()。A、剥离不全B、完全植入C、胎盘嵌顿D、胎盘剥后滞留E、胎盘部分性粘连正确答案:B答案解析:ACDE四项,由题可知,胎盘未娩出,亦无剥离迹象,可排除。通过阴道无出血判断为胎盘完全植入,由于子宫蜕膜层发育不良或完全缺如,胎盘绒毛直接植入子宫肌层内,称为植入性胎盘。完全植入者不伴有出血。60、产妇的血沉恢复时间为()。A、产后1~2周B、产后2~3周C、产后3~4周D、产后4~5周E、产后5~6周正确答案:C答案解析:产褥早期血液仍然处于高凝状态,红细胞沉降率(血沉)于产后3~4周恢复至正常水平。61、经过昆虫为媒介传播的疾病为()。A、麻疹B、腮腺炎C、脊髓灰质炎D、流行性脑脊膜炎E、流行性乙型脑炎正确答案:E答案解析:流行性乙型脑炎是一种虫媒传播的人畜共患疾病,主要传播途径是蚊虫。62、以下关于周围型肺癌说法哪项是正确的?()A、位于肺门以外的肿瘤,在肺的周围B、位于主支气管开口以外,在肺的周围C、位于叶支气管开口以外,在肺的周围D、位于细支气管,在肺的周围E、位于肺段支气管开口以外,在肺的周围正确答案:E答案解析:起源于肺段支气管以下,分布在肺的周围者称周围型肺癌。63、羊水过少的诊断是指在妊娠晚期羊水量少于()。A、200mLB、300mLC、600mLD、900mLE、1200mL正确答案:B答案解析:临床上是以羊水300~2000mL为正常范围,超过这个范围(即>2000mL)为“羊水过多症”,达不到这个标准(即<300mL)为“羊水过少症”。64、以下属于水溶性维生素的是()。A、维生素AB、维生素DC、维生素ED、维生素KE、维生素C正确答案:E答案解析:水溶性维生素是能在水中溶解的一组维生素,常是辅酶或辅基的组成部分。主要包括维生素B1,维生素B2和维生素C等。65、高血压患者的饮食治疗中,应特别注意()。A、高维生素B、低盐C、低脂D、低糖E、限制热量正确答案:B答案解析:高血压患者的饮食治疗中必须注意低盐饮食,一般应将每日饮食中的食盐控制在5克以内,因为高盐饮食可引起高血压病,而采用低盐饮食,则有防止和治疗高血压病的作用,所以高血压患者限制食盐的摄入具有非常重要的意义。66、确诊恶性肿瘤,最重要的依据是()。A、症状和体征B、粪便检查C、B超检查D、CT检查E、病理学检查正确答案:E答案解析:病理学检查作为肿瘤定性诊断的检查,包括细胞学检查和活体组织检查。67、预防佝偻病应强调()。A、母乳喂养B、及早添加辅食C、及早口服鱼肝油D、及早服用钙剂E、经常晒太阳正确答案:E答案解析:日光照射有助于体内维生素D的吸收。体内维生素D的主要来源7-脱氢胆固醇,经紫外线照射生成。如果紫外线照射量明显不足,佝偻病发病较多。68、关于颅内压增高的描述,不正确的是()。A、剧烈头痛、喷射性呕吐、视神经乳头水肿B、颅内压力持续高于2.0kpaC、病变对侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪D、严重时双侧瞳孔散大E、血压升高、脉缓慢而有力、呼吸深慢正确答案:C答案解析:AB两项,当颅腔内容物的体积增加或颅腔容积缩小超过颅腔可代偿的容量,使颅内压持续高于200mmH2O(2kPa),并出现头痛、呕吐和视乳头水肿等临床表现时,即称为颅内压增高。E项,机体代偿性出现血压升高,尤其是收缩压增高,脉压增大,脉搏慢而有力,呼吸深而慢(两慢一高)。CD两项,严重者患侧瞳孔散大,对光反射消失,继之双侧瞳孔散大;对侧肢体运动障碍,以至出现四肢挺直、头颈过伸、躯背屈曲、角弓反张的去大脑强直状态。69、骨折愈合过程中,骨痂改造塑形期约需()。A、6周B、7~10周C、8~12周D、6个月E、2~4年正确答案:C答案解析:骨折愈合是一个连续的过程,根据其变化可分为3个阶段。①血肿机化演进期大约需要2~3周;②原始骨痂形成期大约需要4~8周;③骨痂改造塑形期约需8~12周。70、患者,8岁,上体育课翻跟斗时扭伤颈部,疼痛明显,活动受限。体查:颈部歪斜,局部肌肉紧张,四肢运动,感觉正常。做卫生宣教时,对学校要求哪项除外?()A、加强动作保护B、不做翻跟头动作C、强调掌握要领D、购买合格软垫子E、教师作正确的示范动作正确答案:B答案解析:由于该患儿目前四肢运动、感觉正常,只是出现肌肉紧张,因此不需要禁止做翻跟斗动作,只需要在做动作时加强保护,掌握动作要领,以免再次受伤。71、在我国造成肝窦型门静脉高压症的常见病因是()。A、肝炎肝硬化B、肝血管先天性畸形C、肝内肿瘤D、血吸虫E、肝外门静脉血栓形成正确答案:A答案解析:肝窦型门静脉高压主要由各种肝硬化引起,在我国绝大多数是由肝炎肝硬化所致,其次是血吸虫性肝硬化和酒精性肝硬化。72、关于上尿路结石引起的疼痛,错误的是()。A、疼痛一般与活动无关B、易活动的结石表现为肾绞痛C、较大的结石表现为钝痛D、当结石嵌顿时可引起剧烈的肾绞痛E、疼痛位于腰或上腹部,沿输尿管放射至同侧下腹及会阴正确答案:A答案解析:上尿路结石引起的疼痛常位于肋脊角、腰、腹部,呈阵发性或持续性,可表现为钝痛或绞痛。疼痛一般与活动有关:大而活动度小的肾结石可无痛,小、活动度大的结石疼痛较重,甚至出现肾绞痛。疼痛呈刀割样,位于腰、腹部,并向下腹、外阴放射,常伴恶心、呕吐。73、生长激素缺乏症的患儿出现临床症状的年龄多在()。A、出生时B、1岁以后C、2岁以后D、3岁以后E、4岁以后正确答案:B答案解析:生长激素缺乏症的患儿会出现生长障碍,但出生时的身高和体重都正常,1岁以后呈现生长缓慢,随着年龄增长,其外观明显小于实际年龄。74、中性粒细胞与淋巴细胞比例两次相等的年龄是()。A、4~6天,4~6个月B、4~6周,4~6岁C、4~6天,4~6岁D、4~6个月,4~6岁E、4~6周,7~8岁正确答案:C答案解析:出生时中性粒细胞约占65%,淋巴细胞约占30%,随着白细胞总数的减少,中性粒细胞比例也逐渐下降,淋巴细胞比例逐渐增高,生后4~6天时两者比例相等(第一次交叉),以后整个婴幼儿期均以淋巴细胞占优势,之后中性粒细胞比例上升,至4~6岁时两者再次相等(第二次交叉),6岁后逐渐与成人相似。75、重症胰腺炎的病因,正确的是()。A、以细菌感染为主,和胆道疾患无关B、某些感染性疾病也可诱发C、一般不会由药物诱发D、可能与低脂血症有关E、可能与低钙血症有关正确答案:B答案解析:胰腺炎的病因:①胆道疾病(胆道结石、炎症或胆道蛔虫);②酗酒和暴饮暴食;③胰管梗阻(如胰管结石、蛔虫、肿瘤、狭窄等);④十二指肠乳头邻近部位的病变(球后穿透溃疡、憩室炎);⑤其他急性传染病、外伤、手术、某些药物、某些内分泌疾病、代谢疾病(高甘油三酯血症、高钙血症)等。76、患儿,生后7天,足月顺产,在家分娩。因牙关紧闭、10小时内抽搐6次入院。查体:体重3700g,身长52cm,皮肤黄染,牙关紧闭,反应差,苦笑面容。此患儿的医疗诊断可能为()。A、新生儿窒息B、新生儿败血症C、新生儿颅内出血D、新生儿胆红素脑病E、新生儿破伤风正确答案:E答案解析:牙关紧闭、苦笑面容为破伤风的特征性表现。患儿在家分娩,存在剪刀消毒不彻底致破伤风杆菌入侵的可能,考虑诊断为新生儿破伤风。77、确定一种传染病的检疫期是根据该病的()。A、最短潜伏期B、平均潜伏期C、最长潜伏期D、传染期E、前驱期正确答案:C答案解析:对接触传染源者采取的防疫措施称为检疫。检疫期从最后接触之日开始,时长相当于该病的最长潜伏期。在检疫期间根据情况可预防服药或预防接种。78、患者男,44岁,商人。诊断为“原发性肝癌”,有20年的饮酒史。患者该行为的特点是()。A、有利性B、适宜性C、危害性D、违法性E、偶然性正确答案:C答案解析:危害健康行为的类型包括:①日常危害健康行为:指日常生活、职业活动中危害健康的行为、习惯,如吸烟、酗酒、缺乏体育锻炼等;②致病性行为:指可导致特异性疾病发生的行为,如A型行为模式与冠心病的发生密切相关;C型行为模式与肿瘤的发生有关等;③不良疾病行为:指个体从感知到自身患病到疾病康复过程中所表现出来的不利于疾病治疗和健康恢复的行为,如瞒病、恐病、讳疾忌医、不遵医嘱等;④违规行为:指违反法律法规、道德规范并危害健康的行为,如药物滥用、性乱等。79、关于重症胰腺炎的病因,正确的是()。A、以细菌感染为主,和胆道疾患无关B、某些感染性疾病也可诱发C、一般不会由药物诱发D、可能与低脂血症有关E、可能与低钙血症有关正确答案:B答案解析:胰腺炎病因包括:①胆石症与胆道疾病;②胰管梗阻;③大量酗酒和暴饮暴食;④其他如急性传染病、外伤、手术、某些药物、内分泌和代谢性疾病等。因此答案选B。80、通过讨论冲突的得失,开诚布公地与双方加以沟通和讨论,使双方了解冲突所带来的后果,帮助他们改变思想和行为,该处理冲突的方法是()。A、协商B、妥协C、推延D、压制E、教育正确答案:E答案解析:A项,协商:当发生冲突时,由双方派出代表通过协商的办法解决;B项,妥协:当协商不能解决问题时,寻找仲裁人,仲裁人采取妥协的办法,让每一方都得到部分的满足;C项,推延:冲突的双方都不寻求解决的办法,拖延时间,任其发展,以期待环境的变化来解决分歧;D项,压制冲突:建立一定法规,或以上级命令,压制冲突,它虽可收效于一时,但并没有消除冲突的根源;E项,教育:通过讨论冲突的得失,开诚布公地与双方加以沟通和讨论,使双方了解冲突所带来的后果,帮助他们改变思想和行为。81、哪项是急性心肌梗死与心绞痛疼痛的主要区别?()A、疼痛的性质不同B、心肌梗死疼痛程度重,持续30分钟以上C、疼痛的部位不同D、心绞痛疼痛重,持续30分钟以上E、诱因不同正确答案:B答案解析:心绞痛和心肌梗塞均属于冠心病范畴。由于心绞痛和心肌梗塞在治疗和预后方面不同,所以对两者的鉴别十分重要。①心绞痛的疼痛性质多为压榨性或窒息性,常因劳累、受寒、激动等因素所诱发。发作时间较短,一般不超过15分钟。发作后服用硝酸甘油有明显好转。②心肌梗死的疼痛性质与心绞痛类似,但更为剧烈,可无诱发因素发作。发作时间长,持续30分钟以上。服用硝酸甘油不能缓解。82、初期复苏操作的首要关键是()。A、胸外按压B、口对口人工呼吸C、保持呼吸道通畅D、简易人工呼吸器使用E、电除颤正确答案:A答案解析:CPR的流程已由“ABC”改为“CAB”,胸外按压处于首要地位。在现场复苏时,首先进行胸外按压,随后再开放呼吸道并进行人工呼吸。83、患者女,24岁。婚后1年不育,月经不调。查体:满月脸,颜面皮肤菲薄,皮下血管明显,四肢较细小。辅助检查血浆皮质醇明显升高,B超、CT均提示双侧肾上腺皮质增生。对该患者的处理原则不包括()。A、去除病因B、降低皮质醇水平C、切除双侧肾上腺D、切除肾上腺肿瘤E、切除垂体肿瘤正确答案:B答案解析:对于该患者而言,单纯降低皮质醇水平并不能从根本解决问题,应考虑去除病因,切除相应部分的肿瘤。84、再生障碍性贫血发病因素不包括()。A、药物B、化学物质C、物理因素D、细菌感染E、病毒感染正确答案:D答案解析:再生障碍性贫血简称再障,是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征,以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征,临床以贫血、出血和感染为主要表现。确切病因尚未明确,再障发病可能与化学物质、药物、物理因素、放射线、病毒感染及遗传因素有关。85、我国导致二尖瓣狭窄最常见的病因是()。A、风湿热B、结缔组织病C、先天畸形D、急性心机梗死E、左心衰竭正确答案:A答案解析:风湿热是二尖瓣狭窄的主要病因,是A组β溶血性链球菌咽峡炎导致的一种反复发作的急性或慢性全身性结缔组织炎症。86、枕骨大孔疝可以造成()。A、颅内压增高B、硬脑膜下血肿C、小脑挫裂伤D、呼吸、循环中枢受压E、通过血管运动中枢引起高血压危象正确答案:D答案解析:枕骨大孔疝临床上缺乏特征性表现,容易被误诊,病人常有剧烈头痛,以枕后部疼痛为甚,反复呕吐,颈项强直或强迫体位,生命体征改变出现较早,意识障碍出现较晚。因脑干缺氧,瞳孔可忽大忽小。当延髓呼吸、循环中枢受压时,病人早期即可突发呼吸、心跳骤停而死亡。87、与肺癌发生有关的致癌物主要是()。A、焦油B、尼古丁C、苯并芘D、二恶英E、亚硝酸盐正确答案:C答案解析:多链芳香烃类化合物(如苯并芘)和亚硝胺均有很强的致癌活性。多链芳香烃类化合物和亚硝胺可通过多种机制导致支气管上皮细胞DNA损伤,使得癌基因激活和抑癌基因失活,进而引起细胞的转化,最终癌变。88、关节脱位的特有体征是受伤后出现()。A、骨擦音B、异常活动C、血管杂音D、弹性固定E、疼痛正确答案:D答案解析:关节脱位的一般表现有:脱位的关节疼痛、肿胀、压痛、关节功能丧失。特征表现包括:畸形、弹性固定、关节盂空虚。89、一病员胫腓骨骨折,复位后石膏固定,肢体肿胀较明显。治疗中病人未能积极功能锻炼,2个月后去除石膏复查,见骨折已愈。经1个月关节活动练习,膝关节活动度仍很差,此现象称()。A、损伤性骨折B、创伤性关节炎C、关节僵硬D、缺血性骨坏死E、缺血性肌挛缩正确答案:C答案解析:由题干可知,患者未能积极功能锻炼,膝关节活动仍然受限,该现象称为关节僵硬,是骨折和关节损伤后常见的晚期并发症,多因关节内骨折或患处关节长期固定,导致静脉和淋巴回流不畅,关节周围组织中浆液纤维性渗出和纤维蛋白沉积、发生纤维粘连并伴有关节囊和周围肌挛缩所致
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