人体解剖生理学

静息电位

静息电位:处于静息状态下的细胞膜内外所存在的电位差

*单位膜：电镜下，细胞膜由三层结构组成，即内外两层亲水极和中间

一层的疏水极。蛋白质附着、镶嵌或横跨脂膜。

*被动转运：物质或离子顺浓度梯度或电位梯度通过细胞膜的扩散

过程。不需要能量

*被动转运：借助细胞膜蛋白发生的扩散。

离子通道（电压依赖性、化学依赖性）

*主动转运：物质或离子逆浓度梯度或电位梯度通过细胞膜的转运过

程。需要能量

第二节组织学

一）疏松结缔组织*

细胞成分：1成纤维细胞：合成纤维2.巨噬细胞：吞噬功能3.肥大细

胞：参与过敏反应浆细胞：参与免疫反应1骨骼肌（横纹肌）*

结构：明带暗带肌节：一个暗带和半个明带

（教材：肌肉收缩章节P69）

第三节

神经元结构*

尼氏体*:碱性颗粒或小块，由粗面内质网和游离核糖体组成。主要功能

是合成蛋白质供神经活动需要

神经原纤维*:呈线状交织分布，在神经元内起支持和运输的作用

突起：树突*分支多，呈树枝状，愈向外周分支越细，表面有刺状物,

是其他神经元终末支与树突的接触点。树突的功能是接受刺激，将神经

冲动传至胞体

有髓神经纤维*:突起外面包有髓鞘结构（施万细胞）。髓鞘是由磷脂和

蛋白质层层相间组合而成，呈圆筒状包在突起外面，有绝缘作用，可防

止神经冲动从一根神经纤维扩散到相邻神经纤维。

周围神经纤维受损伤或离断后，施万细胞对神经纤维的再生具有重要作

用。

解剖学标准姿势*:通常以人体直立、双臂自然下垂，掌心向前，两足并

拢，足尖向前，双眼向前方平视

第三节神经

二）静息电位*静息电位:处于静息状态下的细胞膜内外所存在的电位差

极化：细胞膜内外存在电位差现象

细胞静息电位形成机制*

细胞膜对离子的相对通透性不同，由此导致的离子在膜两侧的不平衡分

布所致。

动作电位产生过程*:由K、Na通道参与完成，

去极化：Na通道开放（差500倍）

超射（反极化）：波峰：Na平衡电位

复极化：K通道开放增大，Na通道失活，K外流远超过Na内流

后超级化：

神经冲动的传导的基本特征*1生理完整性2双向传导3非递减性4

绝缘性5相对不疲劳性

一）突触的结构*突触前膜突触间隙突触后膜

三）突触的传递过程*

兴奋一接头前膜一Ca离子通道开放（电压依赖性）一Ca入轴突接头前

膜内一囊泡膜与前膜融合，小泡内乙酰胆碱释放一终板膜受体与乙酰胆

碱结合一Na离子通道开放（化学依赖性）―终板膜局部去极化—动作电

位

一）神经递质和调质*

神经递质条件：半衰期短：迅速分解或摄取（前后膜）

神经调质：对效应细胞不直接起信息传递，而控制突触前膜递质的释放

或突触后膜对递质的反应。

受体分类*1与离子通道偶联的受体分化学门控通道电压依赖性

（本身即离子通道）

一）中枢神经系统兴奋传递过程的特征*

1.单向传递2.中枢延搁0.5-0.9ms3.总和：阈下兴奋

4.后放：反射会持续一段时间

二）中枢神经元的联系方式*

1.辐射：神经末梢分支2.聚合：胞体和树突接受不同突触

3.连锁和环状联系：产生正负反馈

*神经根：前根：运动神经纤维后根：感觉神经纤维（脊神经节）

*31对脊神经

发自31个脊髓节段（对应于第一颈椎和第一腰椎之间，C1-L1）即

C1-8（颈髓）T1-12（胸髓）L5（腰髓）S5（般髓）Co1（尾

髓）1）延髓：薄束结节（内有薄束核）*禊束结节（内有禊束核）*

中继由脊神经节传来的深感觉（本体感觉），发出神经纤维到间脑

（丘脑腹后核），再到大脑感觉中枢。

上丘*:接收视网膜节细胞传来的纤维，发出纤维到一视皮质一顶盖

脊髓束（眼动调节）一丘脑枕一视皮质

二）间脑：

通过所处位置分5部分*:背侧丘脑：感觉中继.后丘脑.上丘脑.下丘

脑

底丘脑

皮质*:

古小脑：绒球小结叶，参与平衡

旧小脑：前叶（原裂以上）加小脑蚓（参与肌肉紧张）

新小脑：后叶，参与肌肉的随意运动

新皮质*六层：分子层.外颗粒层.外锥体细胞层.内颗粒层.内锥体细

胞层.多形细胞层

3基底核四对*：1.尾状核2.豆状核：壳、苍白球3.杏仁核4.屏状

核

（新纹状体旧纹状体）

脑神经*:

一嗅二视三动眼四滑五叉六外展

七面八听九舌咽十迷走十一副十二舌下完

神经系统的功能

排列规律：1浅感觉*:躯干四肢皮肤和黏膜，痛温和粗触觉。

具体神经通路：躯干四肢皮肤一脊神经节一脊髓后角细胞一间脑（经

脊髓丘脑束）：腹后外侧核（腹后内侧核为头面部感觉）一端脑：中央

后回、旁中央小叶

2深感觉（本体感觉）*：肌肉、肌腱、关节和韧带的位置和状态，体

表和深部组织的精细触觉。（具体神经通路：肌肉、肌腱、关节（本

体觉）一脊神经节一经脊髓薄束和楔束一延髓：薄束核楔束核一间

脑：腹后外侧核一端脑：中央后回、旁中央小叶）

4.大脑皮质的感觉分析定位*

大脑皮质的功能特点.52区、六层、厚度不同；

皮质功能柱：垂直于皮层表面的柱状结构，直径0.2~0.5mm,约含10

万个神经元，同一柱状结构内的神经元

具有功能，仅对同一感受野的同一类型刺激起反应。

*1）体表感觉区I区3a、3b、1、2：

1、3b（浅感觉），3a、2（本体感觉）

特点：交叉、倒置（头面除外）、投射区域与感受器密度有关

体表感觉区II区：接受I区以及视听输入（刺激后，“感觉某物体”）

4牵张反射*

牵张反射：外力牵拉，引起同一肌肉梭外肌收缩

牵张反射的意义：使肌肉保持一定的收缩状态，维持机体的一定姿势；

协调随意运动，维持肌肉张力；参与呼吸调节，维持呼吸运动的频率和

深度。

去大脑僵直*：

由于网状系统抑制区活动减弱，易化区活动占优势所致

1）锥体系*：皮层脊髓束和皮层脑干束构成（30%来于初级运动皮质，

30%来于辅助和运动前区，40%来于躯体感觉皮质）。传导发动随意运动

的指令。10-20%为单突触联系，完成精细动作

2）锥体外系*:泛指锥体系之外的控制脊髓运动神经元的下行通路，包

括红核脊髓束、顶盖脊髓束和前庭脊髓束。调节肌紧张，协调肌群运动,

维持平衡。

一）自主神经系统

1特点*:节前后神经元.紧张性.双重、交互抑制

3.自主神经系统递质和受体*

交感节前、副交感节前后.Ach能受体：M、N型

交感节后，NE能受体：a、81、B2型

（二）大脑皮质的电活动*

1、皮层诱发电位

感觉传入系统受刺激时，在大脑皮层上某一区域引出的形式较为固定的

电位变化，称为皮层诱发电位*

2脑电图*

在无明显刺激的情况下。大脑皮层经常性地自发地产生的节律性电位变

化，称为自发脑电活动。

在头皮表面用电极记录下的大脑自发脑电活动为EEG

1脑电图的波形*

阿尔法波特点：8-13Hz

贝塔波特点：14・30Hz

斜塔波特点：4-7Hz

de塔波特点：0.5.3Hz

睡眠过程：*慢波睡眠:90~120min觉醒

异相睡眠:20~30min觉醒

1记忆的种类：1）感觉记忆1s2）短期记忆min

3）长期记忆min-year

第六节感官

感受器的生理特性*:1适宜刺激感觉阈值

2感受器换能感受器电位频率编码或群体编码

3感受器的适应：紧张性感受.时相型感受器

4.感受野

一）视杆细胞*

二）感光物质*

视杆细胞：视紫红质（功能为感受弱光）

视锥细胞：蓝锥细胞色素（420nm,7cs）红锥细胞色素（564nm,Xcs）

绿锥细胞色素（534nm,Xcs）功能为感受特定的

四视觉传导通路*

视觉：

视杆细胞、视锥细胞（D双极细胞（II）一节细胞（HI）一发出视

交叉一上丘一顶盖脊髓束

同时，视交叉一间脑：外侧膝状体一质大脑：视皮质

大多数对颜色刺激的敏感神经节细胞具有类似同心圆式的感受野--中心

周围野

中心-给光反应：中心给光放电增加，周围给光放电减少

中心-撤光反应：中心给光放电减少，周围给光放电增加

中心-周边感受野*

X-:中心•给光反应（中心放电增加，周围减少）；感受野小；对光的

波长敏感，光强不敏感。

Y-:中心-给光反应；感受野大；光强敏感，对光的波长不敏感。

W-:无性质相反的周边视野区域：光刺激时放电，或撤光时放电

二）外侧膝状体*

六层细胞：大细胞层（M）:1,2层（无颜色反应选择性）

小细胞层（P）：4-6层（4层对颜色有精细分辨力）

K细胞层（间于1-6层之间）：接受蓝敏给光细胞

耳

内耳*:

骨迷路：耳蜗前庭半规管（内装外淋巴液）

膜迷路：膜性半规管耳蜗前庭（球囊、椭圆囊）内装内淋巴液

基底膜*:结构：1）长30mm.蜗底窄0.16mm.蜗顶宽0.52mm

内有24000条纤维（长0.04~0.5mm）（听弦，分析音频的基础）

2）螺旋器（spiralorganorCorti）*:由蜗管的上皮细胞特化形成支持

细胞

行波学说（travelingwavetheory）*

基底膜最大振动部位是声频率的函数，高频率振动最大振幅靠近蜗底，

而低频率振动最大振幅靠近蜗顶。行波振幅最大处毛细胞受到的刺激最

强

听觉传导通路*:

听觉刺激：螺旋神经节一脑桥：耳蜗核神经纤维：外侧丘系一上橄榄核:

脑干核fcorti器官f外侧丘系f中脑：下丘f间脑：内侧膝

状体一端脑：颍叶

血液

血细胞生理*看书

瀑布学说基本过程*:

1）因子X的激活2）凝血酶原（300U/ml血）的激活

3）纤维蛋白原变成纤维蛋白

1.心室肌细胞的静息电位*和动作电位

静息电位:K+平衡电位

动作电位：

1）0期：-90mv-20mvNa通道开放

2）复极化1期：20mv-0mvNa通道失活

3）复极化2期0mv--20-40mvL型Ca通道内流与延迟整流K通道

外流平衡,K+快速外流

4）复极化3期-40mv--90mvCa通道失活,K快速外流

6）静息期：K+平衡电位

二）自动节律性：传导细胞

L窦房结动作电位*:

0期：L型Ca通道内流（-60mv~10mv）

3期：K+外流10mv--65mv.4期：-65~-60mvT型Ca通道内流所致

四）心电图*:整个心脏在心动周期中各细胞电活动的综合向量变化，反

映心脏收缩过程中的生物电变化

一动脉*:内膜：单层扁平上皮

中膜：弹性纤维平滑肌.外膜：结缔组织

动脉分布*看书

3.动脉血压的影响因素*

1.心博出量2.心率3.外周阻力4.大动脉弹性5.循环血量

二）组织液的生成和回流*

有效滤过压=组织液生成压-组织液回流压

第四节心血管活动的调节*

第十节呼吸

支气管组织结构*:

粘膜层：纤毛上皮固有层

粘膜下层：气管腺

外膜：透明软骨结缔组织

二肺形态组织结构*

1.导管部（支气管树）2.呼吸部呼吸性细支气管.肺泡管

2.呼吸运动的调节*

呼吸的反射性调节*

1.肺牵张反射:肺的扩张或缩小引起吸气的抑制或加强

2.化学感受性的呼吸反射

化学感受器：颈动脉体.

主动脉体：感受02、CO2分压血流量下降

第八章消化

一般结构*

1粘膜：1）上皮2）固有膜：粘膜腺3）粘膜肌层：内环外纵

2.粘膜下层：粘膜下腺

3.肌层：内环外纵4.外膜

三消化管平滑肌的生理特性*

1）兴奋性:静息电位-55-60mv

（动作电位与Ca有关，与Na无关）

2）伸展性3）紧张性

4）自动节律性：胃3次/分十二：11-12次/分回肠：8-9次/分

5）对理化刺激的敏感性

温度和化学刺激是肠排空的自然刺激因素

组织结构：*1粘膜：上皮.固有膜

组织学*:3）肝的血液循环*:门静脉一小叶间静脉一肝固有动脉一小

叶间动脉肝血窦一中央静脉一小叶下静脉一肝静脉-下腔静脉一右心

房

第五节消化器官活动的调节*

1神经调节

1）交感神经：胸腰节段

交感神经兴奋，能抑制胃肠运动，消化腺分泌

2）副交感神经：迷走和躯髓节段

副交感神经兴奋，能促进胃肠运动，消化腺分泌

局部神经丛：对化学、牵张敏感

肾单位*：肾小体：肾小球肾小囊

集合管肾小球旁器*:

1.球旁细胞：入球小动脉接近肾小球的管壁平滑肌细胞变态成上皮样细胞，可分

泌肾素

2.致密斑：位于远曲小管起始部，上皮细胞变高、窄、排列紧密能感受Na浓度

变化，调节球旁细胞分泌肾素

3.球外膜细胞

一）滤过膜及其通透性*

滤过膜（1.5M2）:三层

基膜层

肾小囊脏壁层（足细胞层）

足细胞：初级、次级、三级突起

裂孔膜有效滤过压：

肾小球毛细血管压-（血浆胶体渗透压+肾小囊内压）

第四节尿的生成和调节*

一神经和体液调节

1交感神经：交感神经兴奋，肾内血管的平滑肌收缩，肾素释放

2迷走神经：影响小

抗利尿激素作用过程：晶体渗透压（+）、循环血量（-）、

颈动脉窦的压力感受器（-）

3肾素-血管紧张素-醛固酮系统

作用过程：

一下丘脑*

下丘脑结构：视上核室旁核漏斗核

下丘脑分泌激素：见P270

二、垂体*

1.位置和形态

2.组织结构和功能

3.腺垂体：

远侧部：嗜色细胞

嫌色细胞

中间部

结节部分泌激素及其功能：1.促激素2.生长激素3.催乳素4.促黑激素

神经垂体：分泌激素（加压素.催产素）

六、肾上腺*

1、位置和形态2、组织结构和功能

皮质：球状带束状带网状带

肾上皮质激素功能：

1.盐皮质激