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文档简介

转诊合作协议(2024版)合同编号:__________地址:联系人:联系电话:地址:联系人:联系电话:鉴于:1.甲方为合法设立并有效存在的医疗机构,具备提供医疗服务的资质和能力;2.乙方为合法设立并有效存在的医疗机构,具备提供医疗服务的资质和能力;3.甲方愿意将其接诊的患者转至乙方进行进一步治疗,乙方愿意接受甲方的患者并为其提供后续治疗服务;4.双方希望通过本协议明确双方的权利和义务,确保合作的顺利进行。基于上述情况,双方达成如下协议:第一条转诊范围和条件(1)患者病情需要specializedmedicaltreatment或诊断;(2)乙方具备提供suchtreatment或诊断的资质和能力;(3)患者或其法定代理人同意转诊。1.2甲方应确保转诊患者符合本协议第一条第1.1项规定的条件,并对患者的病情、病史、过敏史等信息进行充分告知乙方。第二条转诊流程2.1甲方应在转诊前向乙方提供患者的病情资料,包括病历、检查报告、诊断等,以便乙方进行初步评估和准备。2.2乙方应在收到转诊请求后,尽快进行评估,并在__hours内给出是否接受转诊的答复。2.3如乙方同意接受转诊,应向甲方提供患者的进一步治疗方案和预估费用。2.4甲方应在收到乙方提供的治疗方案和预估费用后,尽快通知患者或其法定代理人,并协助其进行决策。2.5患者或其法定代理人同意转诊后,甲方应向乙方提供患者的个人信息和医疗资料,并协助乙方进行后续治疗。第三条医疗质量和安全3.1乙方应按照医疗规范和标准,为转诊患者提供qualitymedicalservices,并确保患者的安全。3.2乙方应定期向甲方通报患者的治疗情况和健康状况,以便甲方进行跟踪和评估。3.3甲方应对乙方的医疗质量和安全进行监督和评估,并提出改进意见和建议。第四条费用和支付4.1乙方应向患者或其法定代理人收取医疗费用,并按照双方约定的方式和时间进行结算。4.2甲方不得向患者或其法定代理人收取任何转诊费用。4.3双方应遵守国家有关医疗收费的规定,确保收费合理、透明。第五条保密和隐私5.1双方应对患者的个人信息和医疗资料保密,并遵守相关法律法规的规定。5.2未经患者或其法定代理人同意,乙方不得向任何第三方披露患者的个人信息和医疗资料。5.3双方应采取适当措施,确保患者的隐私权不受侵犯。第六条违约责任6.1任何一方违反本协议的约定,应承担相应的违约责任,并赔偿对方因此所遭受的损失。6.2甲方违反本协议第一条第1.2项规定的,乙方有权拒绝接受转诊。6.3乙方违反本协议第三条第3.1项规定的,甲方有权要求乙方立即改正,并有权解除本协议。第七条争议解决7.1双方因履行本协议发生的任何争议,应通过友好协商解决。7.2如协商不成,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。第八条其他约定8.1本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为__年。8.2本协议一式两份,甲乙双方各执一份。甲方(签字/盖章):日期:乙方(签字/盖章):日期:一、附件列表:1.患者病情资料

2.医疗费用结算凭证

3.患者同意转诊的书面文件

4.医疗质量和安全监督报告

5.转诊记录和跟进资料

6.任何与本协议履行相关的其他文件和资料二、违约行为及认定:1.甲方违反本协议第一条第1.2项规定的,乙方有权拒绝接受转诊。

2.乙方违反本协议第三条第3.1项规定的,甲方有权要求乙方立即改正,并有权解除本协议。

3.任何一方未履行本协议其他约定义务的,对方有权要求履行,并有权要求违约方承担相应的违约责任。三、法律名词及解释:四、执行中遇到的问题及解决办法:1.患者病情紧急,需要立即转诊:立即通知乙方,并协助患者进行转诊。

2.患者或其法定代理人不同意转诊:充分沟通,解释转诊的必要性和好处,争取其同意。

3.乙方不同意接受转诊:与乙方沟通,了解其原因,并尝试寻找其他合适的医疗机构。

4.医疗质量和安全问题:加强监督和评估,及时发现问题,并采取措施解决。五、所有应用场景:1.甲方为患者提供初步治疗,但需要specializedmedicaltreatment

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