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文档简介

内脏学三、内脏器官的共性一、内脏器官的概念:

凡位于体腔之内、有一定 管道与外界相通、执行新陈代谢功能的器官 称为内脏器官。二、内脏器官的范围:消化器呼吸器泌尿器男、女生殖器1、中空器官的共性:一般均有四层结构,由内 向外依次为07消化系统

2、实质性器官的共性:粘膜粘膜下层肌层(一般为平滑肌,多为内环外纵)外膜层

(1)表面均有被膜并深入器官实质内,将器官分 为“叶”和“小叶”;(2)有一定的管道与外界相通;(3)有供血管、神经、管道出入的“门”。四、胸腹部标志线和分区:1、胸、背部标志线:

前、后正中线07消化系统胸骨线锁骨中线胸骨旁线腋前、中、后线2、腹部分区:可通过两组线把腹部分为九区(1)横线:上横线—通过左、右肋弓下缘的连线下横线--左、右髂结节间的连线(2)竖线:经过左、右腹股沟韧带中点所作的垂线07消化系统(3)腹部九区:

右季肋区

腹上区

左季肋区

右外侧(腰)区

脐区

左外侧(腰)区右腹股沟(骼)区

耻(腹下)区右腹股沟(骼)区07消化系统消化器上消化道1、消化管口腔咽食管胃小肠十二指肠空肠回肠大肠盲肠阑尾结肠升结肠横结肠降结肠乙状结肠肛管直肠组成概况:07消化系统2、消化腺唾液腺舌下腺下颌下腺腮腺肝脏胰腺消化管壁内腺一、口腔1、分部:

口腔前庭固有口腔2、内容物:(1)牙列07消化系统1)乳牙

20颗(出生后6个月开始萌出,6岁开 始脱落)

表示法:Ⅱ2)恒牙

32颗排列顺序(由前后)和名称:中切牙侧切牙(表示法:)尖牙(犬齿)第一前磨牙第二前磨牙第一磨牙第二磨牙第三磨牙207消化系统

乳、恒牙替换结束时间:约12岁

“智齿”(第三磨牙)萌出时间:20~30岁3)牙的分部:牙冠牙颈牙根4)牙的构造:①牙组织釉质(包于牙冠)牙质牙骨质(包于牙颈和 牙根)牙髓②牙周组织牙周膜牙槽骨牙龈07消化系统(2)舌:1)舌的分部:舌尖舌体舌根2)舌的构造:粘膜--有各种乳头、味蕾舌肌--舌固有肌舌外肌(颏舌肌等)(3)舌下襞、舌下阜和唾液腺的开口:

名称

舌下腺下颌下腺

腮腺

开口部位

舌下襞和舌下阜

舌下阜

正对上颌第二磨牙的颊粘膜07消化系统二、咽1、起止:

上起自颅底、下止于CV(颈椎)6下缘2、分部:咽的鼻部(鼻咽部)咽的口部(口咽部)3、咽的通向:向前上经鼻后孔通鼻腔向前经咽峡通口腔向前下经喉口通喉腔

向两侧经咽鼓管咽口和咽鼓 管通中耳鼓室*咽峡--由腭垂、两侧腭咽弓和舌根围成,是口腔通向咽的门户。*咽淋巴环--由咽扁桃体、两侧的咽鼓管扁桃体、两侧腭扁桃体和舌扁桃体围成。咽的喉部(喉咽部)07消化系统二、食管:肌性管道1、起止:上端于CV6下缘与咽交界,下端于CV10与胃的贲门交界。

2、食管的分部:

颈段胸段腹段3、食管的构造(由内向外):粘膜粘膜下层肌层---上1/3段骨骼肌中1/3段混合肌下1/3段平滑肌07消化系统

狭窄所在位置距上颌切牙的距离第一个狭窄

与咽交界处CV6下缘15cm第二个狭窄食管与左主支气管交叉处

穿膈肌食管裂孔处

TV4~5水平

40cm第三个狭窄

高度TV10水平25cm4、食管的三个狭窄的位置、高度及距上颌切牙 的距离:07消化系统四、胃1、位置:位于左季肋区和腹上区2、分部:贲门部胃底部胃体部幽门部幽门窦幽门管3、胃壁的结构(由内向外)(1)粘膜:有众多皱襞(2)粘膜下层(3)肌层:较厚,有三层---内斜中环外纵(4)外膜浆膜(腹膜)07消化系统4、胃的功能:(2)对食物进行初步处理:对食物进行搅拌、灭 菌、暂时贮存和排空;(1)分泌胃液(包括稀盐酸);(3)参与神经—体液调节(如分泌‘胃泌素’等), 促使肠道为消化食物作好准备。五、小肠1、长度:

十二指肠约25cm空肠约3m(约占小肠全长2/5)回肠 约4m(约占小肠全长3/5)2、小肠的形态:(1)十二指肠07消化系统1)起止:起于胃幽门,以十二指肠悬韧带与空肠 分界(约LV1~2水平)。2)分部:上(球)部降部(内侧壁有十二指肠纵襞和十二指 肠大乳头及肝胰腹壶开口)水平部升部(2)空、回肠的比较(见下表):07消化系统

回肠

长度

占小肠全长的

2/5

占小肠全长的

3/5

位置位于左上腹部位于右下腹部

粘膜及皱襞高而密,偶有孤立淋巴滤泡低而稀疏,有集合和孤立淋巴滤泡。

壁的厚薄

较厚

较薄血管弓的层次2~3层4~5层血供丰富色红血供较差颜色浅淡是消化和吸收的主要场所。消化和吸收在此已近尾声。

空肠

功能血供情况07消化系统

小肠

大(结)肠

位置

位于中央位于周边,呈“?”形分布管腔大小

大表面形态

表面光滑表面有结肠袋、结肠带、肠脂垂。

功能消化和吸收的主要场所A、吸收水分;B、产生和吸收V-k;C、形成和暂时贮存粪便1、大(结)肠与小肠的比较:六、大肠2、阑尾(1)长短口径:一般长6~8cm,粗0.5~1.0cm。07消化系统(2)位置:

根部:较固定、位于右髂窝,其体表投 影为 右髂前上棘与肚脐连线的中、外1/3交 界处,即麦(McBurney)氏点。尾部:可在根部周边任何部位,但以回肠后 位和盲肠后位多见。七、直肠1、位置:位于盆腔下部。2、形态:有直肠骶曲直肠会阴曲直肠横襞(一般有三个,中间一个较为 恒定,距肛门约7cm,常用 作肛门指检的标志。)07消化系统八、肛管1、长度:3~4cm2、内部形态:有肛柱肛瓣肛窦肛直肠线(肛管与直肠的 分界线)齿状线*3、肛管的括约肌:(1)肛门内括约肌(平滑肌,由内脏N控制)(2)肛门外括约肌(骨骼肌,由躯体N控制)1)皮下部:环形2)浅部:椭圆形,附于尾骨尖和会阴中心腱3)深部:环形,切断后会导致大便失禁07消化系统方叶尾状叶九、肝脏1、位置:(1)大部位于右季肋区、小部位股腹上区;(2)成人肝的前缘应在右侧肋弓下缘以上。2、肝脏的分叶:上面右叶左叶下面右叶左叶3、肝脏下面的形态:

“H”形沟的结构安排(1)左纵沟的前部:有肝圆韧带(脐V的遗迹)(2)左纵沟的后部:有静脉韧带(静脉导管的遗迹)07消化系统(3)右纵沟的前部:称为“胆囊窝”、容纳胆囊(4)右纵沟的后部(第二肝门):称为“腔静脉窝”、 有下腔静脉通过(5)横沟(第一肝门):左前方—有左、右肝A进入右前方—有左、右肝管走出后方—有门V进入4、肝外胆道及胆汁的流向:胆囊肝左右管胆囊管肝总管胆总管肝胰壶腹十二指肠大乳头排入十二指肠07消化系统十、胰1、分部:

分为头(含钩突)颈体尾四部2、胰的功能:1)外分泌:可分泌与三大物质有关的 消化酶(元);2)内分泌:可分泌胰岛素和胰高血糖素。07消化系统Theend07消化系统07消化系统07消化系统07消化系统07消化系统07消化系统07消化系统07消化系统07消化系统07消化系统07消化系统07消化系统07消化系统07消化系统07消化系统07消化系统07消化系统07消化系统07消化系统07消化系统07消化系统07消化系统07消化系统

4、肛管齿状线以上、以下结构的比较:

齿状线以上

齿状线以下复盖上皮

单层立方上皮

复层扁平上皮个体发生

来源于内胚层

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