临床医学概要考试试题

临床医学概要考试试题

1.尿路感染最常见的感染途径是：

A血行感染

B直接蔓延

C上行感染（正确答案）

D行感染

E淋巴道感染

2.女，12岁，2周前患扁桃体炎，昨日出现眼睑水肿，尿量减少，伴肉眼血

尿，查：BP140/90mmHg,首先应考虑的疾病是

A急性肾盂肾炎

B急性肾小球肾炎（正确答案）

C心肌炎

D风湿病

E原发性高血压

3.肾盂肾炎的最主要治疗措施是

A多饮水或输液

B卧床休息

C应用抗菌素（正确答案）

D应用糖皮质激素

E解痉止痛

4.肾盂肾炎患者在细菌培养未有结果之前应首选

A退热药

B抗真菌药

C广谱抗生素

D对G+球菌有效的药物

E对G-杆菌有效的药物（正确答案）

5.支气管哮喘临床表现最突出特点

A吸气性呼吸困难

B呼气性呼吸困难（正确答案）

C咯血

D脓痰

E胸痛

6.Murphy征阳性则提示:

A细菌性肝脓肿

B急性胆管炎

C肝总结石

D左肝管结石

E急性胆囊炎（正确答案）

7.下列那句属暗示性提问，应避免的

A您感到哪里不舒服

B您什么情况下疼痛加重

C您腹痛时向背部放射吗（正确答案）

D您什么时候开始病的

E您病后用过什么药物治疗

8.触诊对哪个部位的检查更为重要

A胸部

B腹部（正确答案）

C心脏

D神经系统

E耳部

9.诊断阑尾炎最有意义的体征是：

A结肠充气试验阳性

B闭孔肌试验阳性

C腰大肌试验阳性

D直肠指诊右前方有触痛

E麦氏点压痛阳性（正确答案）

10.尿常规检查中见大量白细胞及白细胞管型，支持下列哪项疾病的诊断

A急性肾小球肾炎

B肾盂肾炎（正确答案）

C肾病综合征

D尿道感染

E急性膀胱炎

11.张女士，26岁，昏迷，呼气有刺激性蒜臭味，双侧瞳孔针尖样大小，首

先考虑

A视神经萎缩

B阿托品中毒

C深昏迷

D有机磷农药中毒（正确答案）

E濒临死亡状态

12.心尖搏动在第6肋间左锁骨中线外2cm处，其原因为

A左室扩大（正确答案）

B右室扩大

C右位心

D正常左侧卧位

E右心房及肺动脉段扩大

13.慢性阻塞性肺疾病与下列哪种因素无关

A吸入有害气体

B吸烟

C吸入有害颗粒

D环境污染

E性别（正确答案）

14.慢性支气管炎及阻塞性肺气肿最常见的并发症是

A慢性阻塞性肺疾病（正确答案）

B肺结核

C肺炎球菌肺炎

D冠心病

E高血压

15.肺炎球菌肺炎的好发年龄是

A儿童

B老年人

C新生儿

D青壮年（正确答案）

E婴儿

16.肺炎球菌肺炎的典型痰液为

A铁锈色（正确答案）

B白色粘液样

C鲜血样

D脓性

E粉红色泡沫状

17.肺炎球菌性肺炎抗生素治疗首选:

A青霉素（正确答案）

B红霉素

C氯霉素

D卡那霉素

E庆大霉素

18.有关主诉的描述，下列哪项不对:

A病史的全过程（正确答案）

B可初步反映病情轻重与急缓

C本次就诊最主要的原因

D记载应简练扼要

E感受最主要的疾苦或最明显的症状或体征及其持续的时间

19.支气管哮喘临床表现最突出特点

A吸气性呼吸困难

B呼气性呼吸困难（正确答案）

C咯血

D脓痰

E胸痛

20.肺结核的主要传播途径

A消化道

B血液

C医疗器械

D接触

E空气飞沫（正确答案）

21.判断肺结核患者有无传染性最主要的依据是：

A空洞性结核病灶

B发热、咳嗽、血沉加快

C结核菌素试验强阳性（正确答案）

D痰涂片检出结核菌

EX线检查病灶有变化

22.下列哪种不属于抗结核化疗药

A红霉素（正确答案）

B利福平

C毗嗪酰胺

D乙胺丁醇

E异烟脱

23.下列哪项不是诱发支气管哮喘发病的因素？

A接触过敏原

B呼吸系统感染

C气候改变

D精神因素

E长期应用皮质类固醇激素（正确答案）

24.下列哪种情况可确诊为肺结核

A大量咯血

B呼吸困难

C肺结核接触史

D结核菌素试验阳性（正确答案）

E痰检阳性

25.肺结核大咯血最危急的并发症是：

A出血性休克

B广泛的结核播散

C肺不张

D合并肺部感染

E窒息（正确答案）

26.预防肺结核有效的方法有

A加强卫生宣教

B控制传染源

C切断传播途径

D接种卡介苗

E以上都对（正确答案）

27.引起心力衰竭的诱发因素中，下列哪项最多见:

A呼吸道感染（正确答案）

B心律失常

C过度劳累或情绪激动

D输液过快，过多

E严重贫血或大出血

28.急性左心功能不全，高度呼吸困难，烦躁不安时立即给与

A吸氧（正确答案）

B地西泮肌内注射

C吗啡静脉注射

D氨茶碱静脉注射

E坐位，两脚下垂以减少静脉回流

29.原发性高血压的发病因素中有误的是

A中老年

B低盐饮食（正确答案）

C肥胖

D高血脂

E职业与环境因素

30.高血压脑病时最常见的症状是

A短暂性脑缺血发作

B意识丧失、抽搐

C脑出血

D偏瘫、失语

E头痛、头晕（正确答案）

31.成人高血压诊断标准（mmHg）为：

A血压大于或等于140/90（正确答案）

B血压等于或高于160/100

C血压高于180/110

D舒张压高于95

E收缩压高于150

32.粉红色泡沫样痰见于：

A肺癌

B二尖瓣狭窄

C肺结核

D急性左心衰竭（正确答案）

E支气管炎

33.心绞痛发作时应立即停止活动，安静休息，同时应使用哪种药物

A注射青霉素

B口服安定片

C口服异烟肿

D舌下含化硝酸甘油（正确答案）

E沙丁胺醇喷雾吸入

34.下列哪项表现不符合典型心绞痛发作

A胸骨后压榨性疼痛

B胸痛持续15〜30分钟（正确答案）

C含服硝酸甘油1〜2分钟疼痛缓解

D伴焦虑、面色苍白、心率快、血压升高等

E胸痛发作一般有诱因

35.下列哪项不是急性肾炎临床特点：

A链球菌感染后13周内发病

B蛋白尿、血尿更重

C水肿常为初发表现

D大多数急速发展的肾衰竭（正确答案）

E血压多为轻、中度增高

36.女、14岁，2周前患扁桃体炎，昨日出现眼脸水肿，尿量减少，伴肉眼血

尿，查：血压140/90MMGH,首先应考虑的疾病是：

A急性肾盂肾炎

B急性肾小球肾炎（正确答案）

C原发性高血压

D心肌炎

E风湿病

37.诊断贫血较为重要的依据是：

A血红蛋白浓度（正确答案）

B红细胞计数

C白细胞计数

D血小板计数

E血细胞比积

38.高血压脑病时最常见的症状是

A短暂性脑缺血发作

B意识丧失、抽搐

C脑出血

D偏瘫、失语

E头痛、头晕（正确答案）

39.男50岁，消瘦乏力3个月，呕吐宿食，X线领餐见胃小弯侧胃窦部有充

盈缺损，应诊断为

A胃溃疡

B十二指肠溃疡

C胃癌

D胃溃疡并幽门梗阻（正确答案）

E胃癌幽门梗阻

40.诊断慢性胃炎最可靠的依据是

A慢性上腹痛

B胃酸降低

CX线饮餐检查

D胃脱落细胞学检查

E胃镜检查及胃粘膜活检（正确答案）

41.消化道溃疡发病因素中，下列哪项最重要

A食物的化学性因素

B食物的机械性因素

C药物的不良因素

D胃酸（正确答案）

E胃蛋白酶

42.胃、十二指肠溃疡急性穿孔，最常见于

A胃或十二指肠后壁的穿透性溃疡

B幽门附近的胃或十二指肠前壁溃疡

C胃小弯前壁或十二指肠球部外侧壁溃疡（正确答案）

D胃窦部或十二指肠球部内侧壁溃疡

E高位胃溃疡或球后壁溃疡

43.肾盂肾炎的最主要治疗措施是

A多饮水或输液

B卧床休息

C应用抗菌素（正确答案）

D应用糖皮质激素

E解痉止痛

44.胃十二指肠的手术指征不包括

A并发大出血经内科治疗无效

B年龄45岁以上（正确答案）

C疑有癌变

D瘢痕性幽门梗阻

E并发急性穿孔

45.恶性高血压常见的致死原因是：

A尿毒症

B心律失常

C脑出血（正确答案）

D心力衰竭

E心肌缺血

46.治疗慢性肾小球肾炎的主要目的是：

A消除血尿

B消除水肿

C消除蛋白尿

D控制高血压

E防止或延缓肾功能进行性减退（正确答案）

47.心肌梗死常见临床表现哪项不符

A胸骨后压榨性疼痛

B低血压及休克

C心律失常

D心衰

E咳嗽、喀血（正确答案）

48.正常人肺部叩诊音是：

A.过清音

B.鼓音

C.实音

D.清音（正确答案）

E.浊音

49.脑血栓形成的最常见病因是

A高血压

B低血压

C脑动脉粥样硬化（正确答案）

D红细胞增多症

E各种脑动脉炎

50.脑出血最常见的病因是

A脑血管畸形

B颅内动脉瘤

C脑肿瘤

D高血压及脑动脉硬化（正确答案）

E脑动脉炎

51.脑血栓形成的发病时间常在

A睡眠或安静时（正确答案）

B剧烈运动时

C情绪激动时

D体力活动时

E大量饮酒后

52.引起上消化道出血的主要原因是

A胃、十二指肠溃疡（正确答案）

B内痔

C白血病

D慢性胃炎

E胆道出血

53.哪项不是一般项目的问诊内容

A.姓名

B.职业

C.经济收入情况（正确答案）

D.民族

E.家庭住址

54.胃十二指肠的手术指征不包括

A并发大出血经内科治疗无效

B年龄45岁以上（正确答案）

C疑有癌变

D瘢痕性幽门梗阻

E并发急性穿孔

55.男，50岁，咳嗽，咳白色粘液痰，反复发作7年，近2年出现喘息，每

于秋、冬季频繁发作，着凉后尢甚，其最可能诊断是：

A浸润型肺结核

B支气管哮喘（正确答案）

C慢性支气管炎（喘息型）

D支气管肺癌

E过敏性肺炎

56.最常见的急性脑血管疾病是

A脑出血

B脑栓塞

C脑血栓形成（正确答案）

D脑梗塞

E蛛网膜下腔出血

57.男,40岁，间歇性上腹疼痛10年,疼痛多为餐前,进食后可缓解，体查:腹平

软剑突下偏右有压痛,肝脾末扪及,银餐见十二指肠球部变形,下列疾病哪种可能性

最大？

A十二指肠炎

B十二指肠球部溃疡（正确答案）

C十二指肠球后溃疡

D慢性胃炎

E胃癌

58.女，12岁，2周前患扁桃体炎，昨日出现眼睑水肿，尿量减少，伴肉眼血

尿，查：BP140/90mmHg,首先应考虑的疾病是

A急性肾盂肾炎

B急性肾小球肾炎（正确答案）

C心肌炎

D风湿病

E原发性高血压

59.心绞痛发作时应立即停止活动，安静休息，同时应使用哪种药物

A注射青霉素

B口服安定片

C口服异烟脱

D舌下含化硝酸甘油（正确答案）

E沙丁胺醇喷雾吸入

60.过去史不包括

A.外伤手术史

B.传染病史

C.预防接种史

D.药物过敏史

E.喂养情况（正确答案）

61.面色灰暗.口唇青紫.面颊暗红为

A.急性病容

B.慢性病容

C.病危病容

D.二尖瓣面容（正确答案）

E.甲亢面容

62.正常人瞳孔在自然光线下直径为

A1〜2mm

B3~4mm（正确答案）

C5~6mm

D7〜8mm

E9〜10mm

63.气管偏向键侧.以下哪种是错误的

A胸腔积液

B气胸

C液气胸

D脓胸

E肺不张（正确答案）

64.桶状胸的特点

A胸廓各径都增大（正确答案）

B胸廓前后径增大

C胸廓横径增大

D胸廓各径都增大，尤以前后径明显

E胸廓各径都增大，尤以横径更明显

65.心脏听诊按传统规定应先听

A二尖瓣区（正确答案）

B三尖瓣区

C主动脉瓣区

D肺动脉瓣区

E主动脉瓣第二听诊区

66.正常肠鸣音是指

A2〜3次/分

B4〜5次/分（正确答案）

C6~7次/分

D8~9次/分

E10次/分以上

67.哪项不是生理反射

A角膜反射

B腹壁反射

C膝腱反射

D跖反射

E巴彬斯基氏征（正确答案）

68.下列哪项属浅反射

A二头肌反射

B三头肌反射

C膝腱反射

D提睾反射（正确答案）

E以上都不是

69.正常人体温为（以腋温作标准）

A36-37C（正确答案）

B36.3-37.2℃

C36.2-37℃

D36.5-37.5℃

E36.5-37.3℃

70.桶状胸常见于：

A肺结核

B风心病

C佝偻病

D发育畸形

E肺气肿（正确答案）

71.多尿是指成人24h尿量大于

A1000ml

B1500ml

C2000ml（正确答案）

D.2500ml

E3000ml

72.生理情况下不出现的叩诊音是:

A鼓音

B清音

C实音

D浊音

E过清音（正确答案）

73.现病史内容不包括

A起病时的情况

B主要症状特点

C伴随症状

D病情发展与演变

E习惯与嗜好（正确答案）

74.面容惊愕，眼裂增大，眼球凸出，目光闪烁，其病容为

A慢性面容

B满月面空

C甲亢面容（正确答案）

D贫血面容

E脱水面容

75.病史的主体部分是

A主诉

B现病史（正确答案）

C既往史

D家族史

E个人史

76.目前临床最常用的超声诊断法是

AA型诊断法

BB型诊断法（正确答案）

CM型诊断法

DD型诊断法

E超声多普勒诊断法

77.心音有四个，通常听到的是

A第一、第二心音（正确答案）

B第一、第三心音

C第二、第三心音

D第三、第四心音

E第一和第二、三心音

78.某男性病人，因急性脑出血入院两天，连续睡眠19小时，期间呼之能

醒，可进行简单对话，过后很快又入睡，此时病人处于

A昏迷状态

B昏睡状态

C意识模糊状态

D嗜睡状态（正确答案）

E清醒状态

79.脑积水常常出现

A方颅

B尖颅

C巨颅（正确答案）

D塔颅

E长颅

80.结膜苍白见于

A沙眼

B黄疸

C高血压

D贫血

E结膜炎（正确答案）

81.计算肋间隙顺序时，找到胸骨角，对应

A第1肋骨

B第2肋骨（正确答案）

C第3肋骨

D第4肋骨

E锁骨

82.仰卧位时，前腹壁大致位于肋缘至耻骨联合同一平面称

A腹部低平

B腹部平坦（正确答案）

C腹部饱满

D腹部膨隆

E腹部凹陷

83.仰卧位时腹部呈蛙腹状见于

A巨大腹部肿块

B妊娠晚期

C大量腹腔积液（正确答案）

D胃肠胀气

E卵巢囊肿

84.腹部触诊出现反跳痛表示炎症已

A.累及壁层腹膜（正确答案）

B.波及大网膜

C.累及脏层腹膜

D.波及邻近脏器

E.并发穿孔

85.进行腹部视诊时，错误的是

A.环境温暖

B.光线充足而柔和

C.病人仰卧位

D.充分暴露全腹

E.嘱病人憋尿（正确答案）

86.米泪样便见于

A.急性肠炎

B.肠结核

C.霍乱（正确答案）

D.消化不良

E.阿米巴痢疾

87.成年男性血红蛋白参考值为

A.

B.

C.110~150g/L

D.120〜160g/L（正确答案）

E