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文档简介
PAGEPAGE4北京华夏博爱中医药科技研究院中医基础知识——脏腑得分(一)填空题(77分,每空1分)1、心主要生理功能是,。(主血脉,藏神。)2、心气旺盛,血脉,则脉搏,面色,心气不足,心血,而面色。(充盈,和缓有力,显得红润而有光泽,亏少,白而无华)3、心主神志,广义的神,是指;狭义的神,是指,即人的、。(整个人体生命活动的外在表现,心所主是神志,精神、思维活动)4、心开窍于,心血不足则,心火上炎则或,心血瘀阻则或出现。(舌,舌质淡白,舌尖红,舌体糜烂,舌质紫暗,瘀点、瘀斑)5、心其华为,在志为,在液为,在体为,五味为,五行中属,五声表现为,五季中对应,五色对应为。(面,喜,汗,脉,苦,火,笑,夏,赤)6、肺主要生理功能是、,、,。(主气、司呼吸,主宣发、肃降,通调水道。)7、肺主气,包括两个方面,即和。(主呼吸之气,一身之气)8、肺主气的功能正常,则气道,呼吸。(通畅,均匀和缓)9、肺其华为,在志为,开窍为,在液为,在体为,五味为,五行中属,五声表现为,五季中对应,五色对应为。(毛,悲,鼻,涕,皮毛,辛,金,哭,秋,白)10、脾主要生理功能是主,。(运化升清,统摄血液)11、脾主运化,是指脾有主管和运输的功能。(消化饮食,水谷精微)12、“脾主运化”实际上就是指对营养物质的、、的功能。(消化、吸收、运输)13、脾为之本,之源。(后天,气血生化)14、脾其华为,在志为,开窍为,在液为,在体为,五味为,五行中属,五声表现为,五季中对应,五色对应为。(唇,思,口,涎,肌肉,甘,土,歌,长夏,黄)15、肝主要生理功能是主,。(疏泄,藏血)16、肝主疏泄,是指肝具有的功能。(疏散宣泄)17、肝主疏泄功能主要体现和两个方面。(情志,消化)18、肝气疏泄功能正常,气机机调畅的情况下,人才能,。肝气抑郁,则见等症。(气血平和,心情舒畅,胸胁胀满、易怒、失眠多梦、头胀头痛、目眩头晕)20、肝主藏血,是指肝脏具有和的功能(贮藏血液,调节血量)21、肝其华为,在志为,开窍为,在液为,在体为,五味为,五行中属,五声表现为,五季中对应,五色对应为。(爪,怒,目,泪,筋,酸,木,呼,春,青,)22、为筋之余。(爪)23、肝血足,筋强力壮,爪甲;肝血虚,筋弱无力,爪甲,,甚至。(坚韧,多软而薄,枯而色夭,变形或脆裂。)24、肝的功能是否正常,往往可以反映于目,如肝血不足,则;肝阴不足,则;肝经风热,可见;肝阳上亢,则;肝风内动,可见等。(夜盲或视物不明,两目干涩,目赤痒痛,头目眩晕,目斜上吊)25、肾主要生理功能是,,,又主,与人体的有关。(藏精,主水,主骨生髓,纳气,)26、肾为之本。(先天)27、肾主水液,在正常生理情况下,津液的代谢,是通过胃的、脾的、肺的、肾的,以为通道,将津液输布于全身。(受纳摄入、运化和转输、宣发和肃降、蒸腾气化,三焦)28、肾主纳气,是指肾有摄纳的清气,防止的作用,从而能保证体内外气体的正常交换。(肺所吸入,呼吸表浅)29、有“髓海”之称的是。(脑)30、为“骨之余”,为“血之余”。(齿,发)31、耳是听觉器官,听觉灵敏与否,与有密切联系。(肾中精气的盈亏)32、二阴,即、。前阴是的器官,后阴是的通道。(前阴,后阴,排尿和生殖,排泄粪便)33、肝其华为,在志为,开窍为,在液为,在体为,五味为,五行中属,五声表现为,五季中对应,五色对应为黑。(发,恐,耳及二阴,唾,骨,咸,水,呻,冬)34、胆居六腑之首,又属于。(奇恒之腑)35、胆的主要生理功能是。(贮存和排泄胆汁)36、奇恒之腑包括、、、、、六个器官。(脑、髓、骨、脉、胆、女子胞)37、奇恒之腑生理功能特点是:,如脑藏,骨藏,脉藏,胆藏,女子胞藏于,孕育胎儿。(皆藏于阴而象于地,故藏而不泻,脑髓,骨髓,血液,胆汁,精血。)38、胃主要生理功能是与,主。(受纳,腐熟水谷,通降)40、六腑中有“水谷之海”之称的是。(胃)41、小肠的主要生理功能是、和。(受盛、化物,泌别清浊)42、小肠的受盛功能主要体现在两个方面:一是说明小肠为接受经胃初步消化的,二是指经过胃初步消化的,在小肠内必须有相当时间的停留,以利于进一步消化和吸收。(饮食之盛器,饮食物)43、大肠的主要生理功能是,并吸收部分。(传化糟粕,水液)44、膀胱的主要生理功能是和。(贮尿,排尿)45、膀胱的贮尿和排尿功能,全赖于肾的功能。(气化)46、称之为“孤府”的脏腑是。(三焦)47、三焦的主要生理功能,在整体方面,可概括为,总司人体的,为通行元气,,之通路。(主持诸气,气机和气化,疏通水道,水液运行)48、人体中最根本的气是。(元气)49、全身的津液代谢是由、和、、等许多脏腑的协同作用而完成的,但必须以为通道,才能正常的。(肺,脾胃,肠,肾,膀胱,三焦,升降出入)50、三焦划分为、和等部分。(上焦,中焦,下焦)51、上焦包括、两脏;中焦是指以下,以上的腹部,包括了在内;下焦的部位是指以下的部位和脏器,如、、和等君属于下焦。(心,肺,横膈,脐,脾胃,胃,小肠,大肠、肾、膀胱)(二)问答题(每题5分,计95分)如何理解“寒极生热,热极生寒”?这是以寒热互变为例,说明阴阳在一定条件下相互转化的规律。极,是转化的条件。以四时为例:春夏属阳,气候温热,夏至一阴生,气候由热变寒,为“热极生寒”;秋冬属阴,气候寒冷,冬至一阳生,气候由寒变热,为“寒极生热”。什么是脏象?“脏象”之名,首见于《素问六节脏象论》。“脏”,是指居脏于体内的具有一定形态结构的脏腑组织器官;“象”,是指内脏功能活动反映于外的征象及脏腑实质形象。“脏”是“象”的内在本质,“象”是“脏”的外在反映。因而,脏象是对人体生命的本质与现象诸种联系的高度概括。“脏象学说”,是研究脏腑经脉形体官窍的形态结构、生理活动规律及其相互关系,以及人体脏腑组织与四时阴阳变化等关系的学说。如何理解“心为君主之官”?这个问题应该从两个角度去分析:从生理角度,心的功能为心藏神、心主血脉。神指生命的物质如正气、气血均属神的范畴,神又指生命现象如注意力、思维、情感等精神活动。神在人体生命活动中具有主宰或统领的作用。这说明人体中无论物质方面还是精神方面的神均藏于心,并由心所主宰。这正突出了心的重要生理作用。另外,“心主身之血脉”,血是营养精神与形体最为重要的物质,脉是血运行的环境,心主血脉的功能也是其主藏神功能的基础。从病理角度,心的功能出现问题,就会引起各个脏腑功能的失调,也说明了起重要性、主宰作用。如何理解心主血脉和主神志?心与脉管相连,脉管为血液循行的隧道。可见,“心主血脉”是指心能推动血液在脉管中循行的作用,即心气的作用。藏于心的的这种“气”就是推动血液循行的动力。现代医学亦认为心脏是血液循行的动力器官,在机体的整个生命活动期间,心脏都在不停地跳动,不断的将静脉流入心脏的血液以一定的压力射入动脉血管中,推动血液循环,这与中医学的“心主血脉”、“诸血皆归入心”的认识有一致之处,同样深刻地说明了心脏在血液循环中的动力作用。心与脉管相通,心气推动血液在脉管中循行,所以心气的强弱可以从脉象上反映出来。例如,心血充盈,心气旺盛,则血脉运行畅通,其脉象和缓有力、节律均匀为之正常。反之,如心气虚,推动无力,则血脉运行不畅,表现心悸,脉细无力或涩,甚至节律不整而有结代现象。若心血瘀阻,则可出现心胸闷痛、颜面、唇甲青紫等现象。心主神志指心主精神意识思维活动而言。正因为人的思维、意识都由心主宰,故称“心为君主之官”、“神明出焉”。心血的盛衰及其变化,常影响神的改变,而心神的变化也常常使“心主血脉”发生异常。如:心血不足,可表现心烦、失眠、多梦、健忘、心神不宁等神志的异常,当以养心血安心神治之。又如营血有热,反映于神志上,则可能表现为神志昏迷,谵语狂言等,有当以请心安身治制之。反过来,若因摸只能每个种精神受刺激神不安宁,也可引起心血在脉中流动加速,表现脉跳速率增加等。如何理解心开窍于舌的含义及病理变化?心位于胸中,心经的别络上行于舌,因而心的气旦上通于舌,如果心有了病变,易从舌反映出来。心血不足:舌质淡白。心火上炎:舌尖红或舌体糜烂。心血瘀阻:舌质絮暗或出现瘀点,瘀斑等。如何理解“汗为心之液”之说?五脏六腑都有津液,心(津液)→汗。汗液,足津液通过阳气的蒸腾气化后,从气府(汗孔)排出之液体,汗液的排泄,还有赖于卫气对腠理的开阖作用:腠理开,则汗液排泄;腠理闭,则无汗。由于汗为津液所化生,血与津液又同出一源,因此有“汗血同源”之说,而且又为心所主,故有“汗为心之液”之称。临床上患者经常出汗,同时有心慌的伴随症状→心经受病。肺主肃降,通调水道的功能与小便疾病有着怎样的关系?肃降,即清肃下降的意思,肺气以下降为顺。⑴肺的肃降功能正常:对于水液代谢产生一定的影响,也就是肺气的不断肃降,可以使上焦的水液不断输于膀胱,从而保持小便的通利,有“肺为水之上源”的说法⑵肺失肃降:不能通调水道使水液下输膀胱→小便不利,尿少,水肿等水道输布障碍的病变。小便问题除与膀胱有关之外是否与肺肃降有关。脾与胃的生理关系如何?脾与胃在生理上的关系甚为密切,从解剖上来看,脾与胃之间有系膜相连;经脉上脾胃通过各自隶属的经脉相互联络,构成表里关系,脾经又贯通于胃经。在生理功能上,胃受纳水谷,为脏腑气血之源,然而需要通过脾的运化,才能把水谷经气输布到四肢百骸及全身脏腑组织,得以充养,所以原文强调“脾主为胃行其津液”的机理,突出脾胃二者相互配合,相互为用,共同完成对饮食物的消化吸收输送的重要功能。脾胃生理上的密切关系对临床有重要的指导意义。因为胃气和则后天营养自有来源,脾气健则水谷精微得以输布,使虚损病症逐步痊愈。因此,调理脾胃,滋养后天,是治疗内伤疾病的重要方法。如何理解脾主统血的功能?主统血:统,是统摄,控制的意思。脾统血,是指脾具有统摄血液在脉管中运行而不溢出脉外的功能。它是循道而行,如:火车轨道,赶羊⑴如果脾气虚弱,失去统摄功能,血液离开脉道而外溢,将会导致种种出血的病症,如便血、尿血、皮肤瘀斑、妇女崩漏等,所以中医中便有“脾不统血”或“气不摄血”之说。⑵临床上出现出血性疾病要补脾气,刮痧效果不太明显,可服用人参如《独参汤》大补元气,《还珠格格》中紫薇拔刀场面,太医让口含参片就是此道理。口唇的变化与脾气的盛衰有着怎样的关系?口为脾窍,是指人的饮食和口味与脾的运化功能密切相关。唇为脾外在表现,口唇的变化在一定程度上反映出脾气的盛衰。脾气健运,气血充足:食欲旺盛,口味正常,口唇红润光泽脾失健运,气血不足:食欲不振或不思饮食,口淡乏味,口唇无光泽所以说脾开窍于口,其华在唇肝主疏泄功能正常与否与人的情志变化有着怎样的关系?人的精神,情态活动除了由心所主外,与肝也有密切的关系。1)肝的疏泄功能正常:则人体才较好地协调自身的精神情志活动,那么人才能心情舒畅,气血平和。2)肝失疏泄:即可引起精神情志异常变化。①肝气抑郁:可见胸胁胀满(原因:1、部位2、经络循行)郁闷不乐,多疑善虑等。②肝气亢盛:可见急躁易怒。肝失疏泄可引起情志方面的变化。反之,外界精神刺激,也可影响到肝的疏泄功能,出现肝气郁结,气机不调的病变。如:学生自身问题。所以中医中有“肝喜条达而恶抑郁”之说,所以肝的疏泄功能既不能抑郁也不能亢进。肝主疏泄功能正常与否与人的消化功能有着怎样的关系?胆汁是消化液,有助于人体的消化,胆汁分泌正常与否,与肝的疏泄功能有着密切的关系。1)肝的疏泄功能正常:则胆汁分泌正常,有助于人体的脾胃消化。2)肝失疏泄:则胆汁分泌异常,导致脾胃消化异常,中医中称之为“肝气犯胃”或“肝脾不和”。若疏泄太过,则胸胁胀满、急躁易怒,还常见恶心、呕吐等。治疗:疏肝健胃或疏肝健脾,刮拭肝经郗穴(中都:定位内踝尖直上7寸,胫骨内缘),起穴大敦(足大趾外侧距指甲角1分许),止穴期门(锁骨正中线下第六肋间)。肝主藏血功能在临床中有着何种意义?主藏血:是指肝脏具有贮藏血液和调节血量的功能(语气加重)。肝脏即为储备库,人体内各部分的血液常随着不同的生理情况而改变其血流量。⑴白天,人们上班或参加某些体力活动时,人体各部分的血液需要量也就相应的增加,这时肝脏将储备库打开,将其贮藏的血液输送到各脏腑器官以供给机体活动的需要。⑵晚上,人们已结束了一天的劳动,晚上休息进入睡眠状态下,机体的血液需要量就相应减少,血液则归藏于肝。⑶由于肝对血液有贮藏和调节作用,故机体部分的生理活动都与肝有密切关系。如:现在个别私人工厂人超负荷的工作,无休息之时,再进行工作时,储备库内的血流量不能满足于人体所需,这时可因肝血不足而导致头晕,视物模糊,肢体麻木,妇女月经少等症,刮拭肝经郄穴,肝俞效果相当好,可使精神百倍,眼前发亮。肝藏血功能与眼睛疾病有着怎样的关系?五脏六腑的精气,通过血脉运注于目。因此,目与五脏六腑都有内在联系,主要与肝有关。因此肝主藏血,其经脉又上联于目系。1)肝血充盈:则视物清晰,目光敏锐。2)肝血不足:夜盲,视物不明。肝阴不足:两目干涩。对于眼科疾病如视物模糊,角膜炎,结膜炎,刮拭肝经,肝俞效果极为显著,所以与目有关的疾病都可刮拭肝经。肾藏精的功能对机体的生长发育,生殖起着怎样的作用?肾藏精对机体的生长发育,生殖起着决定的作用。⑴主生长,发育:人体的生长,壮老已的生命过程与肾中精气盛衰密切相关,如果肾精不足,则可见小儿发育迟缓或成年人早衰,如:常见青年人少白头,常刮则奇迹在你手中出现,10多岁个子和小罗卜头一样(不包括遗传)刮痧。⑵主生殖:指的是凡是生殖系统的疾病可以靠刮痧来进行治疗。如女性月经不调,都可刮拭。(经期禁刮)为什么二便功能失调还要考虑小肠泌别清浊这一功能?⑴将经过小肠消化后的饮食物,分别为水谷精微和食物残渣两个部分。⑵将水谷精微吸收,并将食物残渣向大肠输送。⑶小肠在吸收水谷精微的同时,也吸收了大量的水液,而无用的水液则渗入膀胱,进一步说明,小肠的泌别清浊功能,与二便有关(质与量)。小肠泌别清浊功能正常,则二便正常,若异常,则大便稀薄而小便短少。也就是说小肠内的水液量之多少与尿量有关。总之,小肠的功能失调,既可引起浊气在上的腹胀、腹痛
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