主治医师资格考试《内科》巩固阶段训练试卷（附答案）

主治医师资格考试《内科》巩固阶段训练试卷（附

答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、下述鉴别三种血友病的凝血活酶生成试验（TGT）及纠正试验的结

果哪一项是错误的

A、血友病A患者，TGT延长，加正常血清不能纠正，加铁吸附正

常血浆能纠正

B、血友病B患者TGT延长，加正常血清不能纠正，加钢吸附正常

血浆不能纠正

C、遗传性FXI缺乏症患者TGT延长，加正常血清能纠正，加钢吸

附正常血浆也能纠正

D、中重度血友病A患者APTT延长，PCT缩短，TGT异常

E、血友病B患者FIX抗原及活性明显减低

【参考答案】：B

2、有关心肌梗死的再灌注治疗，哪项不正确

A、直接PTCA的开通率最高

B、再灌注治疗适用于发病12h以内的患者

C、tPA溶栓应同时使用静脉肝素抗凝

D、再灌注治疗的关键是尽早开通冠状动脉，恢复前向血流

E、心源性休克的患者应该尽快溶栓

【参考答案】：E

3、下列关于嗜辂细胞瘤病人的代谢紊乱，错误的是

A、基础代谢率可增高

B、血糖增高

C、血游离脂肪酸增高

D、血钾可增高

E、血钙可增高（2003）

【参考答案】：D

4、由于大气污染、吸烟、工业经济发展导致的理化因子、生物因

子吸入以及人口老龄化等因素，使哪些疾病发病率明显增加

A、肺癌、支气管哮喘

B、呼吸衰竭

C、病毒性肺炎

D、支原体肺炎

E、放射性肺炎

【参考答案】：A

5、系统性硬化病肺病变最早出现的症状是

A、咳嗽

B、咯血

C、活动后气短

D、以上都不是

E、咳痰

【参考答案】：C

6、患者，男性，24岁，低热、盗汗、乏力6个月，咳嗽痰中带血,

诊断考虑

A、慢性支气管炎

B、支气管扩张

C、肺结核

D、肺炎

E、结节病

【参考答案】：C

7、应用胰岛素最常见的不良反应

A、胰岛素过敏

B、胰岛素抗药性

C、低血糖

D、脂肪营养不良

E、注射部位感染

【参考答案】：C

8、白血病发生牙龈肿胀以哪一类型为最多见

A、急性淋巴细胞型

B、急性粒细胞型

C、急性单核细胞型

D、急性红血病

E、慢性粒细胞型

【参考答案】：C

9、对于恙虫病哪项不正确

A、由西伯利亚立克次体引起

B、鼠为主要传播媒介

C、蝙蝠为传播媒介

D、用变形OXk凝集试验诊断

E、首选氯霉素

【参考答案】：A

10、下列哪项是释放PTH所必需的

A、钾离子

B、氯离子

C、镁离子

D、钙离子

E、钠离子

【参考答案】：C

11、下列给出的血气分析中哪一项是I型呼吸衰竭

A、Pa0260mmHg,PaC0258mmHg

B、Pa0240mmHg,FAC0247mmHg

C、Pa0255minHg,PaC0266mmHg

D、Pa0240mmHg,PaC0280mmHg

E、PaC0250mmHg,PaC0260mmHg

【参考答案】：B

12、ICU作重点是

A、综合治疗

B、器官支持治疗

C、维持生命

D、营养支持治疗

E、临终关怀

【参考答案】：B

13、男性，44岁。因气急伴腹胀半年，近1周来症状加重入院。

体检：示气急半卧位，颈静脉怒张，心界不大，心尖搏动不明显。心率

100次/min,律齐。心音减轻，各瓣膜区无杂音。两肺底有少量啰音。

腹膨隆，肝肋下4指，有压痛，肝颈回流阳性。腹水征(+),下肢不肿。

血压12.5/llkPa(95/80mmHg)。心电图示低电压，胸导联T波低平。

最可能的诊断是

A、肝硬化腹水

B、扩张型心肌病

C、限制型心肌病

D、缩窄性心包炎

E、慢性心包炎

【参考答案】：D

14、急性出血坏死型胰腺炎的特征是

A、上腹痛向左腰背部放射

B、腹式呼吸增强

C、脐周皮肤出现青紫

D、肠鸣音亢进

E、无明显腹膜刺激征

【参考答案】：E

15、蛔虫病的传染途径是

A、空气飞沫

B、虫媒

C、母婴垂直途径

D、呼吸道

E、通过消化道

【参考答案】：E

16、男性，42岁，腹泻、弛张热近1周，右季肋区痛，叩痛（+）。

WBC21X109/L

A、肝硬化

B、肝脓肿

C、肝癌

D、肝血管瘤

E、肝炎

【参考答案】：B

17、支气管哮喘患者，25岁，男性，突感剧烈胸痛，呼吸困难，

紫维，首选应考虑

A、心力衰竭

B、肺梗塞

C、自发性气胸

D、肺大泡

E、心肌梗死

【参考答案】：C

18、男性，56岁，慢性支气管炎病史20余年，劳力性心悸，呼吸

困难3年，近日发生肺部感染，今晨突然出现呼吸困难，端坐，咳大量

粉红色泡沫痰。查体：口唇发缙，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻舒张

期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺布满哮鸣音和湿性啰音，则该病人

应诊断为

A、二尖瓣关闭不全伴肺部感染

B、二尖瓣关闭不全伴心力衰竭

C、二尖瓣狭窄伴肺部感染

D、二尖瓣狭窄伴心源性哮喘

E、二尖瓣狭窄伴急性肺水肿

【参考答案】：E

19、经皮肾动脉腔内球囊扩张术治疗适用于

A、肾动脉栓塞

B、大动脉炎性肾动脉狭窄

C、动脉粥样硬化性肾动脉狭窄

D、肾静脉血栓形成

E、纤维肌性发育不良性肾动脉狭窄

【参考答案】：E

20、男性，65岁，急性发病，昏迷，左侧肢体瘫痪，呼吸深大，

体温40℃,脉搏85/min,血压200/105mmHg,皮肤无汗，下列哪项

比较符合该患者的诊断

A、休克

B、甲状腺功能低下

C、中枢性高热

D、镇静安眠药过量

E、冻伤

【参考答案】：C

21、女性15岁，贫血10余年，Hb98g/L,RBC3.8X1012/L,

白细胞及血小板正常，血片分类比例大致正常，可见较多靶形红细胞,

最可能的诊断是

A、遗传性球形细胞增多症

B、自身免疫性溶血性贫血

C、阵发性睡眠性血红蛋白尿

D、海洋性贫血

E、葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏症

【参考答案】：D

22、男，23岁，咳嗽、咳痰、低热、盗汗伴有乏力。查体无异常

发现，此时对诊断有帮助的检查是

A、血常规

B、胸部X线

C、血糖

D、细菌学检查

E、痰细胞学检查

【参考答案】：B

23、男性，65岁。高血压，冠心病10余年，查体发现：腹部有搏

动性肿块，腹壁相应部位可听到杂音，股动脉搏动减弱。诊断应考虑

A、腹主动脉狭窄

B、腹主动脉瘤

C、门静脉高压

D、肠系膜动脉粥样硬化

E、肾动脉狭窄

【参考答案】：B

24、急性肾炎多见于

A、青年女性

B、儿童，男性多于女性

C、任何年龄

D、中年男性

E、老年女性

【参考答案】：B

25、急牲心包炎时典型的心包摩擦音的特点是

A、在心尖部听诊最清楚

B、仅为收缩期单相的粗糙杂音

C、深吸气时杂音减弱

D、取仰卧位时最易听到

E、以上都不是

【参考答案】：E

26、主动脉瓣关闭不全的临床表现，急重症者可出现

A、右心衰竭

B、全心衰竭

C、左心衰竭和低血压

D、心律失常

E、高血压

【参考答案】：C

27、有关糖尿病患者的运动，说法错误的是

A、运动总是使糖尿病患者的血糖降低

B、糖尿病患者应进行有规律的合适运动

C、1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行

D、有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动

E、胰岛功能很差者，应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动

【参考答案】：A

28、全身性水肿伴胸腹水患者，下列哪项诊断不予考虑

A、肺心病心衰

B、晚期肝硬化

C、营养不良

D、肾病综合征

E、血栓性静脉炎

【参考答案】：E

29、幽门螺杆菌是一种致病菌，与此菌关系最密切的疾病是

A、胃息肉

B、胃癌

C、Zollinger-Ellison综合征

D、胃反流性食管炎

E、胃平滑肌瘤

【参考答案】：B

30、感染性休克的预示征象，哪些错误

A、呼吸加快伴低氧血症和（或）出现代谢性酸中毒

B、尿量增多

C、神志改变，表情淡漠及烦躁不安

D、体温两个极端（过高热》40.5℃；过低温36℃）

E、血压偏低，心率明显增快

【参考答案】：B

31、经药治疗无效的心房扑动的病人，发生了充血性心力衰竭，此

时最好的治疗方法是

A、胺碘酮

B、异搏定

C、奎尼丁

D、洋地黄

E、直流电复律

【参考答案】：E

32、女性，46岁，间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查发现有明显胆

汁反流。治疗上最好选用

A、法莫替丁

B、吗叮林

C、肾上腺皮质激素

D、奥美拉嗖

E、生胃酮

【参考答案】：B

33、囊虫病是猪肉绦虫的幼虫寄生在人体所致，其中寄生在哪一部

位的囊虫临床症状最为严重

A、皮下组织

B、肌肉组织

C、脑组织

D、脊髓组织

E、眼球组织

【参考答案】：C

34、呼吸衰竭伴C02潴留时下列变化哪项不正确

A、肾保留碳酸氢盐

B、神志不清

C、颅压增高

D、脑血流量下降

E、呼吸性酸中毒

【参考答案】：D

35、在感染中，标志近期感染的抗体是

A、IgD

B、IgA

C、IgG

D、IgM

E、IgE

【参考答案】：D

36、下列哪项不支持运动神经元病的诊断

A、两侧手部肌肉萎缩无力

B、声音嘶哑，吞咽困难

C、四肢肌肉颤动

D、两下肢痉挛样瘫痪

E、传导束型感觉障碍

【参考答案】：E

37、关于氯霉素引起再生障碍性贫血的说法，下列哪项不正确

A、用氯霉素引起的再生障碍性贫血发生率较对照组高6〜20倍

B、与用药剂量和疗程无关

C、多数是不可逆的，即使停止用药，再生障碍性贫血仍继续发展

D、可影响骨髓细胞成熟和抑制幼稚细胞增殖

E、可能阻滞mRNA的功能

【参考答案】：C

38、乙脑的后遗症期是在发病

A、2个月后

B、9个月后

C、3个月后

D、1个月后

E、6个月后

【参考答案】：E

39、下列哪条不是美国风湿病协会1987年制定的RA分类标准内容

A、病程至少4周

B、晨僵持续1小时

C、皮下结节

D、腕、掌指、近指关节肿

E、有3个或3个以上的关节肿痛

【参考答案】：A

40、抢救糖尿病酮症酸中毒时，胰岛素用量

A、4〜6U/h

B、6〜10U/h

C、10〜20U/h

D、20〜30U/h

E、30〜35U/h

【参考答案】：A

41、橄榄-脑桥-小脑变性常见的首发症状

A、核上性眼肌麻痹

B、不自主运动

C、双下肢共济失调

D、吞咽困难

E、双上肢共济失调

【参考答案】：C

42、男性，17岁。发热3天伴双膝关节痛及局部红肿入院。体检:

贫血貌，血红蛋白90g/L,心率120次/min,律齐，心尖部有舒张期

隆隆样杂音H级。治疗后半年复查，心脏杂音消失。可能的诊断是

A、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄

B、贫血性心脏病

C、左房黏液瘤

D、风湿性二尖瓣炎

E、Austin-Flint杂音

【参考答案】：D

43、急性白血病引起的贫血最主要的原因是

A、出血

B、造血原料缺乏

C、红细胞在脾脏中被破坏

D、红细胞被吞噬

E、红系统增殖受抑制

【参考答案】：E

44、Somogyi效应是指

A、黎明现象

B、反跳性低血糖

C、反跳性高血糖

D、反应性高血糖

E、反应性低血糖

【参考答案】：C

45、脑复苏时降温措施，体温宜维持

A、33℃〜34℃

B、34℃3~5℃

C、33℃~35℃

D、34℃〜36℃

E、35℃~36℃

【参考答案】：A

46、60岁肺气肿及肺心病患者，在检查时可见肺心病征象，下列

哪种说法是不符合实际的

A、在胸片上可见Kerley-B线

B、肝肿大及下肢水肿

C、肺动脉第二音亢进

D、上中腹部有波动感

E、胸片上可见肺动脉弓突出

【参考答案】：A

47、男性，79岁。原有慢性支气管炎、肺气肿及慢性肝病史。本

次因气急、腹胀、下肢浮肿，外院检查，疑有心包疾患来诊。体检发现

有腹水。下列体检结果哪项支持心包病引起的腹水

A、颈静脉怒张

B、下肢浮肿

C、肝颈回流阳性

D、心界叩诊不扩大

E、肝肿大

【参考答案】：C

48、血清淀粉酶在发病后开始升高的时间是

A、3〜4h

B、6〜8h

C、10〜12h

D、16〜20h

E、24h

【参考答案】：B

49、外源性凝血途径和内源性凝血途径的主要区别是

A、损伤的部位不同

B、仅仅是启动方式不同

C、启动方式及参加的凝血因子不同

D、形成的复合物不同

E、参加的凝血因子不同

【参考答案】：C

50、对急性硬化性全脑炎病理描述不正确的是

A、白质和皮质深层斑片样脱髓鞘

B、麻疹病毒荧光抗体染色阳性

C、神经胶质增生

D、血管周围淋巴细胞浸润

E、脑皮质及白质水肿

【参考答案】：E

51、发作性呼吸困难伴有哮鸣音最常见于

A、支气管哮喘

B、右心功能不全

C、胸腔积液

D、大叶性肺炎

E、严重贫血

【参考答案】：A

52、我国门脉性肝硬化最常见的原因是

A、慢性酒精中毒

B、营养不良

C、胆道阻塞

D、血吸虫病

E、病毒性肝炎

【参考答案】：E

53、慢性肾功能衰竭的治疗不应采取的措施是

A、低蛋白饮食

B、纠正酸中毒

C、一律输血

D、应用蛋白合成激素

E、适当降压

【参考答案】：C

54、巨幼红细胞贫血的血清叶酸含量测定低于

A、6.5nmol/L

B、6.9nmol/L

C、6.8nmol/L

D、6.6nmol/L

E、6.7nmol/L

【参考答案】：C

55、胸腔积液中粘蛋白定性试验呈阳性反应多见于下列哪种疾病

A、肝硬化

B、肾病综合征

C、肺癌

D、重度营养不良

E、慢性心力衰竭

【参考答案】：C

56、人类肺结核病的主要致病菌90%以上为

A、人型结核分枝杆菌

B、牛型结核分枝杆菌

C、鼠型结核分枝杆菌

D、非洲型分枝杆菌

E、人型和牛型分枝杆菌

【参考答案】：A

57、在心脏听诊方面，对分析诊断心律失常最有价值的心音是

A、第一心音和第二心音

B、第一心音和第三心音

C、第一心音和第四心音

D、第二心音和第三心音

E、第三心音和第四心音

【参考答案】：C

58、哪项不是中度慢性乙型病毒性肝炎的病理表现

A、汇管区扩大，有大量淋巴细胞和浆细胞浸润

B、明显的再生结节

C、结缔组织增生

D、界面性肝炎

E、肝细胞可有改变

【参考答案】：B

59、导致肠易激综合征的原因除外以下哪一项

A、内脏感知异常

B、胃肠动力学异常

C、肠道器质性病变

D、精神因素

E、对某些食物不耐受

【参考答案】：c

60、妊娠期尿路感染的治疗宜

A、四环素类

B、选用毒性较小的抗菌药物

C、喳诺酮类

D、氨基糖昔类抗生素

E、氯霉素

【参考答案】：B

61、男，70岁。清晨醒后发现左侧肢体不能活动，急送医院CT脑

扫描发现右侧壳核限局性高密度灶。既往有高血压病史，无出血倾向，

下列哪项处理不正确

A、保持呼吸道通畅

B、降颅压，治疗脑水肿

C、控制舒张压在lOOmmHg水平

D、维持水电解质平衡

E、静脉滴注止血药物

【参考答案】：E

62、常出现淋巴结坏死破溃形成痿管的疾病是

A、慢性淋巴结炎

B、淋巴瘤

C、结节病

D、淋巴结结核

E、恶性肿瘤淋巴结转移

【参考答案】：D

63、下列除哪一项外均属胃肠道的基本生理功能

A、转运和消化食物

B、解毒

C、摄取

D、排泄废物

E、吸收营养

【参考答案】：B

64、关于班氏丝虫发病的主要机制，错误的是

A、与血中微丝坳密切相关

B、继发细菌感染

C、由成虫引起

D、病变的发展与丝虫的种类有关

E、免疫机制

【参考答案】：A

65、下列各种原因中，哪一项不是肾盂肾炎的诱发因素

A、尿路狭窄、阻塞，尿液流通不畅

B、肾脏、肾盂输尿管畸形

C、糖尿病

D、阴道炎、外阴炎

E、使用庆大霉素，使肾功能减退

【参考答案】：E

66、男性，60岁，嗜酒，急起高热，咳嗽，咳黏液脓性痰，量多,

胸痛。胸片示右上肺叶实变，有多个蜂窝状空洞，叶间隙下坠，下列哪

项诊断可能性最大

A、肺炎球菌肺炎

B、克雷白杆菌肺炎

C、急性肺脓肿

D、病毒性肺炎

E、肺炎支原体肺炎

【参考答案】：B

67、有关DIC不正确的是

A、有高凝状态

B、小血管中广泛血栓形成

C、有消耗性低凝状态

D、有原发性纤溶存在

E、有低纤维蛋白血症

【参考答案】：D

68、下列H2受体拮抗药物中，抑酸作用最强且持久而副作用少的

A、西米替丁

B、雷尼替丁

C、法莫替丁

D、尼扎替丁

E、罗沙替丁

【参考答案】：C

69、化学物质所致的白血病最多的是

A、急非淋白血病

B、慢淋白血病

C、幼淋巴细胞白血病

D、慢粒白血病

E、急淋白血病

【参考答案】：A

70、女性，45岁，自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后运

动时疼痛和肿胀。给予阿司匹林、其他的非固醇类抗炎药和金制剂等治

疗均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲不振、体重减轻及不规律

发热，两肘关节有运动障碍，血清7一球蛋白升高，类风湿因子(++),

ESR60mm/第1小时末，CRP升高该病人可诊断为

A、痛风

B、风湿性关节炎

C、原发性骨关节炎

D、类风湿关节炎

E,系统性红斑狼疮

【参考答案】：D

71、女性，19岁，8月15日入院。1周前由安徽来沪，次日开始

发冷、寒战、发热、头痛，体温时高时低，无一定规律性，有出汗。近

2天发作1次高热，持续数小时伴头痛，热退后精神佳，可以进食，体

温39℃。血象：白细胞6.5X1012/L,中性粒细胞0.6,淋巴细胞

0.40,红细胞3.2X1012/L,血红蛋白100g/L。最可能的诊断是

A、急性血吸虫病

B、伤寒

C、流行性乙型脑炎

D、疟疾(间日疟)

E、败血症

【参考答案】：D

72、男性，60岁。因胃癌行胃大部切除，手术后第3天起高热，

寒战，咳嗽，少量黄脓痰，左下胸痛。X线示左下肺炎伴脓肿形成。痰

多次培养均为金黄色葡萄球菌，药物敏感测定对苯哇西林耐药。下列抗

生素治疗选择哪一项是不妥当的

A、头泡他唳（复达欣）

B、万古霉素

C、利福平

D、环丙沙星

E、亚胺培南

【参考答案】：A

73、鞘内注射无菌生理盐水可使哪种头痛缓解

A、偏瘫型偏头痛

B、紧张型头痛

C、腰穿后头痛

D、基底型偏头痛

E、偏头痛等位症

【参考答案】：C

74、全反式维甲酸、碎剂和化疗的联合应用，使急性早幼粒细胞白

血病的治愈率达

A、80%

B、40%

C、50%

D、70%

E、60%

【参考答案】：D

75、对于上消化道大出血的老年患者，调整输血量最好根据

A、血压情况

B、中心静脉压

C、尿量

D、心率情况

E、以上均不是

【参考答案】：B

76、血浆各种脂蛋白中，按它们所含胆固醇及其酯的量从多到少的

排列顺序是

A、CM,VLDL,LDL,HDL

B、HDL,LDL,VUDL,CM

C、IDL,HDL,VIDL,CM

D、VLDL,LDL,HDL,CM

E、LDL,VLDL,HDL,CM

【参考答案】：C

77、急性痛风性关节炎最常受累的部位是

A、踝关节

B、膝关节

C、腕关节

D、肘关节

E、第一跖趾关节

【参考答案】：E

78、有关结核性腹水的外观，最为常见的颜色是

A、草黄色

B、乳白色

C、清亮、五色

D、淡血色

E、黏液性

【参考答案】：A

79、流行性出血热的治疗原则是

A、早就诊、早诊断、早治疗、就近治疗

B、早发现、早隔离、早治疗、就近治疗

C、早发现、早休息、早治疗、就近治疗

D、对症及支持治疗为主

E、对症治疗，防止并发症

【参考答案】：C

80、结核性胸膜炎时抽液治疗后，一般可予注入

A、糖皮质激素防止胸膜粘连

B、链激酶防止胸膜粘连

C、肾上腺素预防胸膜反应

D、抗结核药物局部治疗

E、抗生素预防继发感染

【参考答案】：B

81、溃疡性结肠炎内镜下的典型表现是

A、盲肠可见多发浅溃疡

B、回肠末端可见纵行溃疡并狭窄

C、乙状结肠可见节断性分布的浅溃疡，易出血

D、直肠可见菜花样隆起性病变

E、直肠、乙状结肠可见连续性分布的病变，病变处结肠黏膜充血、

水肿，血管网消失，可见多发糜烂或浅溃疡，质脆，易出血

【参考答案】：E

82、缺铁性贫血用铁剂治疗有效血象首先表现为

A、血红蛋白先上升

B、网织红细胞先上升

C、血红蛋白与网织红细胞同时上升

D、出现幼稚红细胞

E、出现幼稚粒细胞

【参考答案】：B

83、诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是

A、心律绝对规则

B、颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞

C、颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢、停止后心率复原

D、颈动脉窦按摩使心率突然减慢

E、心率＞160次/分

【参考答案】：D

84、肌无力综合征约2/3的患者伴癌肿，最多见为

A、食管癌

B、胃癌

C、直肠癌

D、小细胞肺癌

E、前列腺癌

【参考答案】：D

85、急性自限性HBV感染时血中HBsAg存在时间多为

A、2〜6周

B、1〜6周

C、1—4周

D、2〜8周

E、4〜8周

【参考答案】：B

86、患者，男性，45岁，乏力、食欲减退、腹胀、消瘦、低热（体

温37.4-37.7℃）,持续性右上腹疼痛1个月。查体：皮肤巩膜黄染,

肝肋下3cm,质硬，有压痛，化验：总胆红素50umol/L,直接胆红素

17.8umol/L,谷丙转氨酶80U/L,血沉50mm/lh,AFP500ug/L,

尿胆红素阳性，尿胆原增加，该患者黄疸诊断属于

A、溶血性黄疸

B、肝细胞性黄疸

C、阻塞性黄疸（不全阻塞）

D、阻塞性黄疸（完全阻塞）

E、先天性非溶血性黄疸

【参考答案】：B

87、男性，38岁，肝移植术后，术前肾功能、尿常规未见异常，

术中一过性BP80/50mmHg,BUN17.8mmol/L,Cr350nmol/L,血

Na+132mmol/L,K+7.4mmol/L,CO2cpi2mmol/L。最可能的急性肾衰

原因

A、有效循环血量不足

B、尿路梗阻

C、肝肾综合征

D、急性肾小管坏死

E、双侧肾皮质坏死

【参考答案】：D

88、下列哪个症状常为肺出血-肾炎综合征的首发症状

A、发热

B、咯血

C、气促

D、贫血

E、咳嗽

【参考答案】：B

89、新生儿感染单纯疱疹病毒性脑炎的途径通常是

A、静脉输液所致医源性感染

B、分娩时助产器械不洁

C、分娩时产道带病毒分泌物与胎儿接触

D、宫内感染

E、哺乳者乳头不洁

【参考答案】：C

90、慢性呼吸衰竭失代偿期，给氧的原则是

A、02浓度25%〜30%,氧流量1〜2L/min,间断给氧

B、02浓度35%〜40%,氧流量3〜4L/min,间断给氧

C、02浓度35%〜40%,氧流量3〜4L/min,持续给氧

D、02浓度25%〜30%,氧流量1〜2L/min,持续给氧

E、以上都不是

【参考答案】：D

91、强直性脊柱炎的关节X线片可显示

A、骨端骨质疏松

B、关节边缘骨质增生

C、局限性骨质疏松，关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损

D、关节边缘骨侵蚀，骨质溶解增生，间隙狭窄及铅笔套样改变

E、椎体方型变，椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变

【参考答案】：E

92、有关肾小球疾病下列哪项是错误的

A、肾小球疾病其病因、发病机制、I临床及病理表现不尽相同

B、原发性肾小球疾病多数病因是清楚的

C、肾小球疾病是免疫介导的炎症疾病

D、肾小球疾病是引起慢性肾功能衰竭的主要疾病

E、肾小球疾病可分为原发性、继发性及遗传性

【参考答案】：B

93、1000Hz纯听阈声压为

A、5uPa

B、10uPa

C、15uPa

D、20MPa

E、30nPa

【参考答案】：D

94、关于雷诺现象说法错误的是

A、可发生于任何年龄

B、以20〜40岁者多见

C、男性多于女性

D、一般缓慢起病

E、女性多于男性

【参考答案】：C

95、激素间相互调节作用哪项是不正确的

A、雌激素增加子宫对催产素的敏感性

B、哺乳引起高催产素分泌对促进性腺激素分泌具有抑制性影响

C、孕激素降低子宫对催产素的敏感性

D、妊娠期雌激素和孕激素与催乳素竞争乳腺的受体使催乳素失去

作用

E、生长激素仅受下丘脑促进生长激素释放激素的影响

【参考答案】：E

96、可以导致心力衰竭加重的因素应除外

A、感染

B、心律失常

C、回心血量不足

D、肺栓塞

E、B受体阻滞剂

【参考答案】：C

97、女性，50岁，因上腹部不适，腹胀、纳差、反酸、暧气行胃

镜检查，镜下见大量胆汁流入胃腔，应选用下列哪种药物治疗最合适

A、法莫替丁

B、雷尼替丁

C、多潘立酮

D、胃舒平

E、654-2

【参考答案】：C

98、急性阿米巴病治疗首选药是

A、此喳酮

B、四环素

C、甲硝嘎

D、海群生

E、庆大霉素

【参考答案】：C

99、猩红热三大特征性表现

A、发热、头痛、皮疹

B、皮疹、发热、口唇苍白圈

C、皮疹、草莓舌、咽峡炎

D、发热、皮疹、草莓舌

E、发热、咽峡炎、皮疹

【参考答案】：E

100、患者，女，25岁，3年来多次昏倒，数分钟后恢复。体查：

坐位时，心尖区有舒张期隆隆样杂音，卧位时该杂音消失。最可能的诊

断是

A、主动脉瓣狭窄

B、风心病二尖瓣狭窄

C、肺动脉瓣狭窄

D、癫癞发作

E、左房黏液瘤

【参考答案】：E

101.男性，36岁。患消化性溃疡10余年，反复黑便多次，近感

头晕、乏力。化验：Hb68g/L,血清铁蛋白12ug/L。确诊为缺铁惟

贫血。口服硫酸业铁后胃部症状加重，改为右旋糖酎铁肌肉注射，下列

哪项不是改用铁剂注射指征

A、慢性腹泻

B、胃肠道反应严重，不能耐受口服铁剂

C、失铁量超过肠道吸收铁量

D、口服铁剂1月后血红蛋白仍未上升到正常水平

E、严重缺铁性贫血，急需改善铁供者

【参考答案】：D

102、慢性肾功能不全时引起继发性甲状旁腺功能亢进的原因是

A、血钾升高

B、C02CP降低

C、血镁升高

D、血磷升高，血钙降低

E、BUN升高

【参考答案】：D

103、无叫旨蛋白血症时，红细胞的形状是

A、圆形

B、柱状

C、棘状

D、椭圆形

E、桶状

【参考答案】：C

104、糖尿病神经病变最常见

A、脑神经病变

B、周围神经病变

C、自主神经病变

D、神经根病变

E、脊髓病变

【参考答案】：B

105、患者男性，45岁，2年前发生急性心肌梗死，近1个个月活

动后喘憋、口唇紫缙、下肢水肿、双肺底可闻及湿啰音。该患者可能存

在的病理生理学改变有

A、交感神经系统抑制

B、肾索一血管紧张素一醛固酮系统抑制

C、心排出量增加

D、水钠潴留

E、心钠素分泌降低

【参考答案】：D

106、男性，44岁。因上腹疼痛、恶心、呕吐10h前来急诊。诊断

急性坏死型胰腺炎，行手术治疗。手术后进行性呼吸困难和顽固性缺氧,

以带呼吸活瓣面罩吸氧，Pa02仅有5.3kPa(40mmHg)o其抢救首先应采

用

A、高压氧舱

B、持续气道正压给氧

C、人工气道机械通气，间歇正压加呼气末正压联合氧疗

D、应用体外膜氧合器(人工膜肺)

E、高频通气

【参考答案】：C

107、男性，40岁。来时主诉：有慢性肾炎史十余年，间断治疗。

近一月感头晕，乏力，全身水肿，少尿，近一周恶心、呕吐，不能进食,

以下哪项检查是错误的

A、立即做血常规检查

B、进行尿常规尿比重检查

C、肾功能BUN/Cr检查

D、立即做IVP

E、即刻查血气分析

【参考答案】：D

108、尿路感染罕见的感染是

A、凝固酶阴性葡萄球菌

B、大肠埃希菌

C、铜绿假单胞菌

D、变形杆菌

E、厌氧菌

【参考答案】：E

109、做涂片染色找菌的尿标本必须是在排出后

A、1小时

B、4小时

C、3小时

D、2小时

E、5小时

【参考答案】：A

110,下列与SLE病情活动性无关的实验室检查是

A、血清C3、C4下降

B、白细胞减少和淋巴细胞绝对值减少

C、抗dsDNA抗体升高

D、抗Sm抗体升高

E、血沉加快

【参考答案】：D

111、患者，女性，54岁。出现乏力、双眼异物感、多饮2年，伴

大小关节痛，查体见多发踽齿，舌红无苔，关节无畸形、肿大及压痛。

下述哪一项化验检查对该患者的诊断最有提示意义

A、ANCA

B、抗SSB抗体

C、嗜酸性粒细胞计数

D、血小板计数

E、ASO

【参考答案】：B

112、58岁患者，突发呼吸困难，两肺哮鸣音，既往病史不详。应

如何选药

A、哌替唳

B、异丙肾上腺素

C、吗啡

D、西地兰

E、氨茶碱

【参考答案】：E

113、克罗恩病痉挛性腹痛最常见的部位是

A、下腹或脐周

B、左上腹

C、右下腹或脐周

D、左下腹

E、右上腹或脐周

【参考答案】：C

114、女性，65岁，慢性咳嗽，咳白色黏液样痰10年，每年冬季

加重，查体：双肺呼吸音略减低，左下肺可闻及少许湿性啰音，X线胸

部正位像示肺纹理增强，则该病人最可能的诊断是

A、慢性支气管炎

B、慢性阻塞性肺气肿

C、支气管扩张

D、支气管哮喘

E、慢性肺源性心脏病

【参考答案】：A

115、肺功能检查中下述哪项不符合IPF的特点

A、TLC下降

B、RC下降

C、VC下降

D、FEV1/FVC下降

E、CO弥散量下降

【参考答案】：D

116、腹泻是肠道传染病主要状症，病原菌直接侵入肠黏膜引起炎

症性腹泻。除了

A、霍乱、副霍乱弧菌

B、侵袭性大肠杆菌

C、沙门菌

D、痢疾杆菌

E、痢疾阿米巴

【参考答案】：A

117、慢性阻塞性肺疾病的严重程度分级一般分为

A、3级

B、7级

C、5级

D、6级

E、4级

【参考答案】：c

118、世界卫生组织建议对结核性脑膜炎治疗，最常选用的三种药

物是

A、异烟肿+乙胺丁醇+利福平

B、异烟肿+乙胺丁醇+链霉素

C、异烟肺+利福平+咄嗪酰胺

D、