西医及临床医学：症状学（强化练习）

西医及临床医学：症状学（强化练习）1、单选

典型心绞痛的疼痛性质是（）。A.灼痛B.刺痛C.闷痛D.压榨样痛E.酸痛正确答案：D2、单选

支气管哮喘发作时的主要临床表现是（）。A.胸闷、咳嗽B.出汗、微绀（江南博哥）C.鼻痒、喷嚏D.双肩耸起E.呼气延长伴哮鸣音正确答案：E3、单选

呕吐与头部位置改变有密切关系的疾病是（）。A.脑炎B.耳源性眩晕C.妊娠反应D.尿毒症E.糖尿病酮症酸中毒正确答案：B参考解析：脑炎引起呕吐是因为颅内压增高，呕吐为喷射性，可有剧烈头痛。尿毒症、糖尿病酮症酸中毒、妊娠呕吐是由于呕吐中枢化学感受器受刺激，常伴有恶心，耳源性眩晕是由于第8对脑神经受刺激，与头部位置变动有密切关系。4、单选

血管性头痛的特点多是（）。A.胀痛B.电击痛C.重压感D.牵拉痛E.紧箍感正确答案：A5、单选

一患者，腹泻与呕吐均剧烈，不伴腹痛与里急后重，粪便呈白色水样，应考虑的疾病是（）。A.急性胃肠炎B.急性细菌性痢疾C.伤寒D.变态反应性肠病E.霍乱正确答案：E6、单选

引起腹泻伴里急后重的疾病是（）。A.食物中毒B.直肠癌C.过敏性紫癜D.肠结核E.克隆恩病正确答案：B7、配伍题

呼吸困难伴一侧胸痛的是（）呼吸困难伴大量咯血者的是（）呼吸困难伴窒息感的是（）A.肺栓塞B.肺气肿C.肺结核D.急性肺水肿E.肺纤维化正确答案：A,C,D8、单选

下列属于颅脑感染性疾病所致抽搐的是（）。A.神经胶质瘤B.脑积水C.脑挫伤D.脑寄生虫E.外伤正确答案：D9、单选

正常人血中胆红素主要来自（）。A.骨髓内血红蛋白分解B.骨髓内在红细胞成熟前血红素分解C.骨髓内新生红细胞分解D.由肝、肾内铁卟啉蛋白产生E.周围血中红细胞被裂解正确答案：E10、单选

属感染性发热的疾病是（）。A.肝癌B.斑疹伤寒C.白血病D.风湿热E.广泛性皮炎正确答案：B11、配伍题

伤寒发热极期的热型是（）败血症的热型是（）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.波状热正确答案：A,B12、单选

肾源性水肿者，其水肿常先出现的部位是（）。A.眼睑B.下肢C.全身D.胸腔E.腹腔正确答案：A13、配伍题

头痛伴呕吐后明显减轻的是（）头痛伴短暂视力减退的是（）急性头痛后出现体温升高的是（）A.偏头痛发作B.椎-基底动脉供血不足C.小脑肿瘤D.一氧化碳中毒E.癔症性头痛正确答案：A,B,D14、单选

符合阻塞性黄疸表现的是（）。A.粪便颜色加深B.尿中胆红素阴性C.尿中尿胆原增加D.心率增快E.血清碱性磷酸酶明显增高正确答案：E15、配伍题

右心衰竭常表现为（）黏液性水肿常表现为（）A.水肿伴肝功能减退B.水肿伴大量蛋白质C.水肿伴颈静脉怒张D.水肿为非凹陷性，颜面及下肢明显E.先有消瘦、体重减轻，随后出现水肿正确答案：C,D16、单选

引起头痛的全身性疾病是（）。A.颈椎病B.脑挫伤C.三叉神经痛D.颅底骨折E.高血压病正确答案：E17、单选

头痛在应用麦角胺后可缓解，最可能的是（）。A.丛集性头痛B.偏头痛C.青光眼D.三叉神经痛E.颅内占位性病变正确答案：B18、单选

慢性进行性头痛伴呕吐、视乳头水肿提示（）。A.脑血栓形成B.偏头痛C.颅骨骨折D.三叉神经痛E.颅内占位性病变正确答案：E19、单选

头痛伴脑膜刺激征可见于（）。A.三叉神经痛B.青光眼C.蛛网膜下腔出血D.偏头痛E.脑血栓正确答案：C20、单选

先天性凝血功能障碍常见的疾病是（）。A.肝硬化B.维生素K缺乏症血小板无力症C.血友病D.单纯性紫癜E.原发性血小板增多症正确答案：C21、配伍题

咳嗽伴体重减轻的是（）咳嗽伴明显呼吸困难的是（）胸膜疾病引起的咳嗽是（）A.肺结核B.咽炎C.急性支气管炎D.慢性支气管炎E.自发性气胸正确答案：A,E,E22、单选

一屠宰工人，咳嗽，咯血伴发热，结膜充血，腓肠肌疼痛，淋巴结肿大和黄疸。同时有中性粒细胞增高，血小板减少，而脑脊液无色透明。应考虑的疾病是（）A.流行性出血热B.白血病C.肺梗死D.血友病E.钩端螺旋体病正确答案：E23、配伍题

消化性溃疡穿孔患者腹痛的性质是（）胆道蛔虫症患者腹痛的性质是（）A.剧烈刀割样疼痛B.钻顶样疼痛C.胀痛D.饥饿样疼痛E.绞痛正确答案：A,B24、单选

大咯血的日咯血量应是（）。A.100～200mlB.200～300mlC.300～400mlD.400～500mlE.＞500ml正确答案：E25、单选

显性黄疸的诊断标准是（）。A.超过1.7μmol/LB.超过8.55μmol/LC.超过17.1μmol/LD.超过34.2μmol/LE.超过51.3μmol/L正确答案：D26、单选

一患者，皮肤黄染不断加深，身体日渐消瘦，大便持续变白，碱性磷酸酶增高。应考虑的疾病是（）。A.肝硬化B.胰头癌C.肝癌D.病毒性肝炎E.胆石症正确答案：B27、配伍题

咳嗽、咯痰伴杵状指（趾）的是（）咳嗽伴哮喘的是（）清晨起床或夜间卧下时咳嗽加剧的是（）A.肺脓肿B.胸膜炎C.气管异物D.急性咽炎E.大片肺不张正确答案：A,C,A28、单选

导致大量出血后24小时内低热的原因是（）。A.坏死物质吸收B.继发感染C.失血导致体温调节中枢功能障碍D.代谢障碍E.植物神经功能紊乱正确答案：A29、单选

浅昏迷的主要临床特点是（）。A.对声、光刺激仍有反应B.对强烈疼痛刺激无反应C.意识大部分丧失D.角膜、对光反射消失E.吞咽反射消失正确答案：C参考解析：根据程度分为：1浅昏迷。对强烈痛刺激有反应，意识大部分丧失，基本生理反应存在，生命体征正常。2中度昏迷。对痛刺激的反应消失，生理反应存在，生命体征正常。3深昏迷。除生命体征存在外，其他均消失。30、单选

患者，男，24岁，近3年来反复餐后3～4小时上腹痛，持续至下次进餐后才缓解。应首先考虑的是（）A.消化性溃疡B.胃癌C.慢性胃炎D.胃肠神经官能症E.胆囊炎正确答案：A参考解析：十二指肠溃疡疼痛常于饭后2～4小时发作，持续至下次进食后才缓解，其规律为进食-舒适-疼痛，常在夜间痛醒。餐后痛可能由于胃部肿瘤所致，但胃部肿瘤一般年龄较大；胆囊炎或胆石症发作前常有进油腻食物史。31、配伍题

消化性溃疡的疼痛性质是（）肾结石的疼痛性质是（）胆道蛔虫症梗阻的疼痛性质是（）A.刀割样痛B.烧灼样痛C.压榨样痛D.绞痛E.胀痛正确答案：B,D,D32、单选

可引起咯血伴黄疸的疾病是（）。A.流行性出血热B.肺炎支原体肺炎C.钩端螺旋体病D.支气管肺癌E.肺吸虫病正确答案：C33、单选

血管壁功能异常所致的出血性疾病是（）。A.血友病B.特发性血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.弥散性血管内凝血E.血小板增多症正确答案：C34、单选

心源性水肿者，其水肿常先出现的部位是（）.A.眼睑B.下肢C.全身D.胸腔E.腹腔正确答案：B35、配伍题

不属咯血范围的疾病是（）咯血伴皮肤黏膜出血的疾病是（）多次反复少量咯血的疾病是（）A.钩端螺旋体病B.肺癌C.肺炎D.肺吸虫病E.鼻咽癌正确答案：E,A,B36、配伍题

抽搐伴瞳孔散大、意识丧失的是（）抽搐伴苦笑面容的是（）抽搐前伴剧烈头痛的是（）A.破伤风B.铅中毒C.癫痫D.癔症性抽搐E.蛛网膜下腔出血正确答案：C,A,E37、单选

引起痰分层现象的疾病是（）。A.慢性支气管炎B.肺脓肿C.肺结核D.肺炎链球菌肺炎E.心源性哮喘正确答案：B38、单选

引起腹泻伴膝关节痛的疾病是（）。A.肠结核B.尿毒症C.败血症D.病毒性肠炎E.小肠恶性淋巴瘤正确答案：A39、单选

头痛伴发热的常见疾病是（）。A.青光眼B.偏头痛C.脑炎D.脑血栓E.三叉神经痛正确答案：C40、单选

下列可引起头痛伴剧烈眩晕的是（）。A.颅内高压症B.小脑肿瘤C.蛛网膜下腔出血D.偏头痛E.中暑正确答案：B41、配伍题

能导致中枢性呼吸困难的是（）能导致中毒性呼吸困难的是（）能导致库斯莫尔呼吸（Kussmaul呼吸）的是（）A.脑肿瘤B.败血症C.肺炎链球菌肺炎D.尿毒症E.大量胸膜腔积液正确答案：A,B,D42、单选

意识障碍伴呼吸缓慢的疾病是（）。A.代谢性酸中毒B.肝昏迷C.吗啡中毒D.尿毒症E.脑型疟疾正确答案：C43、配伍题

咳嗽伴声音嘶哑常见于（）咳嗽伴鸡鸣样回声常见于（）A.气管异物B.喉癌C.百日咳D.慢性支气管炎E.支气管扩张症正确答案：B,C44、单选

引起皮肤痛的刺激方式是（）。A.机械性牵拉B.痉挛、缺血C.戳刺、切割D.坏死、出血E.炎症、扩张正确答案：C45、单选

使用液压千斤顶时，要先把手柄的开糟端套入回油阀，（）方向旋紧（回油阀关闭），冉取下手柄。A.逆时针B.顺时针C.左旋D.上下正确答案：B46、单选

符合溶血性黄疸表现的是（）。A.网织红细胞减少B.尿中尿胆原减少C.尿中有胆红素D.大便色浅E.结合胆红素与总胆红素比值＜20%正确答案：E47、单选

可被患者自行感知的体征是（）。A.肝肿大B.心脏杂音C.水肿D.肺部啰音E.病理反射阳性正确答案：C48、配伍题

支气管哮喘呼吸困难的特点是（）气道异物时呼吸困难的特点是（）A.吸气时三凹征B.呼气费力，呼气音延长，伴哮鸣音C.体力活动时加重，休息时缓解D.平卧时加重，端坐位减轻E.夜间入睡后发作正确答案：B,A49、单选

能引起头痛的颅脑病变是（）。A.颈椎病B.三叉神经痛C.神经衰弱D.脑炎E.颅骨肿瘤正确答案：D50、单选

甲状腺功能亢进引起的发热主要是因为（）。A.产热过多B.散热过少C.抗原一抗体反应D.坏死物质吸收E.自主神经功能紊乱正确答案：A参考解析：甲状腺激素有促进新陈代谢的作用，使机体耗氧量和产热量增加，基础代谢率增高，引起体温升高。51、配伍题

可引起Adams-Stokes综合征的是（）属颅脑疾病引起意识障碍的是（）物理性损害引起意识障碍的是（）A.高山病B.糖尿病酮症酸中毒C.中毒型细菌性痢疾D.原发性癫痫E.阵发性室性心动过速正确答案：E,D,A52、单选

甲状腺功能亢进引起发热的主要原因是（）。A.产热过多B.散热过少C.抗原一抗体反应D.坏死物质吸收E.植物神经功能紊乱正确答案：A53、单选

头痛常于晚间发生，于直立时可缓解的是（）。A.丛集性头痛B.青光眼C.偏头痛D.肌紧张性头痛E.三叉神经痛正确答案：A54、单选

可引起持续性广泛性剧烈腹痛的疾病是（）。A.消化性溃疡B.胆道蛔虫症C.肾结石D.胆囊炎E.急性弥漫性腹膜炎正确答案：E55、单选

嗜睡的主要临床表现是（）。A.对强烈刺激才有反应B.呼唤或推动肢体可使其清醒C.不能正确简单对话D.不能执行一些命令E.可有运动性震颤、肌肉粗大抽动正确答案：B56、单选

反复发作的呼气性呼吸困难，主要见于（）。A.气道异物B.支气管哮喘C.大叶性肺炎D.肺不张E.气胸正确答案：B57、单选

可引起黄疸持续性加重的疾病是（）。A.胆石症B.肝炎C.肝癌D.急性胰腺炎E.胆道蛔虫症正确答案：C58、配伍题

可能为恶性肿瘤引起的是（）有助诊断急性心肌梗死的是（）有助诊断过度换气综合征的是（）A.血pH值测定B.肌酸激酶（CK）C.血性胸腔积液D.淀粉酶（AMP）E.胆碱酯酶（CHE.正确答案：C,B,A59、单选

头痛伴颅内压升高的常见疾病是（）。A.偏头痛B.三叉神经痛C.丛集性头痛D.高血压脑病E.青光眼正确答案：E60、配伍题

出现柏油样便，提示消化道出血量为（）大便隐血试验阳性，提示消化道出血量为（）A.5～20mlB.30～40mlC.50～70mlD.250～300mlE.400ml以上正确答案：C,A61、单选

头痛常在夜间发作的是（）。A.颅内占位性病变所致头痛B.高血压性头痛C.丛集性头痛D.眼源性头痛E.副鼻窦炎所引起的头痛正确答案：C62、单选

引起心绞痛与急性心肌梗死疼痛的原因是（）。A.挤压B.出血C.坏死D.扩张E.缺血正确答案：E63、配伍题

呈慢性复发性头痛的是（）急性头痛伴单眼痛的是（）急性头痛伴眩晕的是（）A.椎-基底动脉供血不足B.鼻源性头痛C.肌收缩性头痛D.偏头痛E.急性青光眼正确答案：D,E,A64、单选

发热伴眼结膜充血，最可能的疾病是（）。A.败血症B.大叶性肺炎C.流行性脑脊髓膜炎D.麻疹E.疟疾正确答案：D65、单选

下列各项，用纤维结肠镜检查对诊断最有意义的是（）。A.神经官能性腹泻B.变态反应性肠病C.慢性腹泻D.细菌性食物中毒E.放射性肠炎正确答案：C66、单选

溶血性黄疸的主要特点是（）。A.血中结合胆红素增高B.血中非结合胆红素增高C.血中两种胆红素均增高D.尿胆红素阳性E.尿胆原阴性正确答案：B67、单选

意识障碍伴瞳孔散大可见于（）。A.颠茄类中毒B.吗啡类中毒C.巴比妥类中毒D.有机磷农药中毒E.毒蕈中毒正确答案：A68、单选

下列不属于意识障碍类型的是（）。A.意识模糊B.抽搐C.嗜睡D.谵妄E.昏迷正确答案：B69、单选

可引起持续性广泛性剧烈腹痛的是（）。A.消化性溃疡B.胆道蛔虫梗阻C.肾结石D.肠梗阻E.急性弥漫性腹膜炎正确答案：E70、单选

一患者，体温骤升至39℃，持续4天后骤降至正常水平，发热与体温正常各持续4～5天即交替一次，应考虑的疾病是（）A.败血症B.疟疾C.周期热D.伤寒E.重症肺结核正确答案：C71、配伍题

头痛在呕吐后减轻，于应用麦角胺后可缓解，最可能为（）头痛部位多在一侧，在直立时可缓解，最可能的是（）A.偏头痛B.三叉神经痛C.肌紧张性头痛D.丛集性头痛E.眼源性头痛正确答案：A,D72、配伍题

腹痛伴血便的是（）腹痛伴高热、寒战的是（）腹痛伴黄疸的是（）A.中毒性心肌炎B.胰头癌C.化脓性胆管炎D.慢性肠炎E.绞窄性肠梗阻正确答案：E,C,B,73、单选

咯血量较大而能骤然停止的疾病是（）。A.支气管扩张症B.肺结核空洞C.肺脓肿D.二尖瓣狭窄E.肺炎球菌性肺炎正确答案：A74、单选

体温上升期的临床表现是（）。A.皮肤潮红而灼热B.畏寒或寒战，皮肤苍白无汗C.呼吸加快、加强D.心率减慢，脉搏有力E.可有出汗，尿少色黄正确答案：B75、单选

病毒性肝炎时出现黄疸的主要原因是（）。A.非结合胆红素生成增加B.胆红素转化过程障碍C.胆红素排泄障碍D.骨髓内新生红细胞破坏E.肝、肾内铁卟啉蛋白增加正确答案：B76、配伍题

热型呈弛张热的是（）热型呈稽留热的是（）热型呈间歇热的是（）A.败血症B.结核病C.伤寒D.霍奇金病E.急性肾盂肾炎正确答案：A,C,E77、配伍题

咳嗽伴大量脓痰的是（）咳嗽伴粉红色泡沫痰的是（）咳嗽伴铁锈色痰的是（）A.肺炎链球菌肺炎B.支气管扩张C.支气管哮喘D.肺癌E.急性肺水肿正确答案：B,E,A78、单选

下列关于头痛程度和性质的叙述，正确的是（）。A.脑膜刺激的疼痛多为轻度或中度B.脑肿瘤的疼痛多为重度C.三叉神经痛常常剧烈D.肌肉收缩性头痛多为电击样痛或刺痛E.头痛程度与病情轻重呈平等关系正确答案：C79、单选

呕血呈现暗红色，是由于（）。A.在胃中停留时间长，被氧化B.是静脉血，非动脉血C.血红蛋白与胃酸结合而变性D.患者在缺氧情况下发生呕血E.血红蛋白与硫化物结合而变性正确答案：C参考解析：呕出血液的颜色，视其出血量的多少及在胃内停留时间的久暂而不同。出血量多且在胃内停留时间短，则血色鲜红或混有凝血块，或为暗红色；当出血量较少或在胃内停留时间长，则因血红蛋白与胃酸作用形成酸化血红蛋白，呕吐物可呈咖啡渣样棕褐色。80、单选

下列各项，引起意识障碍伴瞳孔缩小的是（）。A.乌头碱中毒B.吗啡中毒C.乙醇中毒D.氰化物中毒E.颠茄类中毒正确答案：B81、单选

头痛伴癫痫见于（）。A.偏头痛B.青光眼C.三叉神经痛D.脑内寄生虫病E.丛集性头痛正确答案：D82、单选

肝源性水肿患者不出现的体征是（）。A.肝-颈静脉反流征阳性B.双下肢水肿C.蜘蛛痣D.腹壁静脉曲张E.脾肿大正确答案：A83、单选

支气管扩张的典型症状是（）。A.发热、盗汗B.消瘦、贫血C.痰中带血D.痰多、味臭E.慢性咳嗽、咯脓性痰正确答案：E84、配伍题

可引起中等量咯血的是（）可引起粉红色泡沫样痰的是（）引起痰中带血最多见的是（）A.浸润型肺结核B.肺淤血C.肺囊肿D.急性肺水肿E.风湿性二尖瓣狭窄正确答案：E,D,A85、单选

肝细胞性黄疸的黄染颜色是（）。A.深黄B.黄绿C.褐绿D.浅柠檬色E.棕黄正确答案：A参考解析：肝细胞性黄疸是由各种肝病如病毒性肝炎、肝硬化、肝癌以及其他原因如钩端螺旋体病、败血症等，可因肝细胞广泛受损而引起的黄疸，皮肤和巩膜呈浅黄至深黄色，皮肤有时有瘙痒。血清总胆红素升高，其中以结合胆红素升高为主。尿中胆红素阳性，尿胆原常增加，同样粪中尿胆原含量可正常、减少或缺如。86、单选

下列常引起沿一侧肋间神经分布的胸痛的病变是（）。A.皮下蜂窝织炎B.流行性胸痛C.颈椎病D.带状疱疹E.胸肌劳损正确答案：D87、配伍题

梅尼埃病的呕吐特点是（）洋地黄中毒的呕吐机制是（）胃及十二指肠溃疡的呕吐特点是（）A.伴眩晕及眼球震颤B.吐后即感舒适C.呕吐物有酸臭味D.呕吐物呈咖啡色E.兴奋化学感受器而发生呕吐正确答案：A,E,B88、单选

咳嗽伴杵状指的疾病是（）。A.支气管炎B.支气管扩张症C.肺结核D.肺炎球菌性肺炎E.胸膜炎正确答案：B89、单选

可出现发热伴结膜充血的是（）。A.尿路感染B.支气管肺炎C.流感D.麻疹E.肠炎正确答案：D参考解析：发热伴随结膜充血常见于麻疹、流行性出血热、斑疹伤寒、钩端螺旋体病等。本题考查发热的伴随症状。90、单选

先有体温升高后有意识障碍的疾病是（）。A.脑出血B.病毒性脑炎C.蛛网膜下腔出血D