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文档简介

妇产科主治医师考试《专业知识》备考必刷模拟卷(一)

一、A1

1.下列哪项提示孕妇胎盘功能低下

A.B超示胎盘功能III级

B.连续3日测孕妇尿E3值分别是8mg/24小时,8mg/24小时,6mg/24小时

C.NST反应型

D.OCT阴性

E.羊水白色浊状

2.下列哪项情况不属于高危儿

A.孕龄在37〜40周

B.出生体重V2500g

C.手术产儿

D.产时感染

E.高危产妇分娩的新生儿

3.下列哪项不属于胎盘剥离的征象

A.宫底升高且软

B.子宫底升高且硬

C.阴道少量出血

D.外露脐带延长

E.压耻骨联合上方,脐带不回缩

4.关于分娩镇痛的禁忌证描述错误的是

A.凝血功能障碍,未接受抗凝治疗期间

B.原发性或继发性宫缩乏力和产程进展缓慢

C.对所使用的药物过敏

D.伴严重的基础疾病,包括神经系统严重病变引起的颅内压增高、严重主动脉瓣狭窄和肺动

脉高压、上呼吸道水肿等

E.产妇难治性低血压及低血容量、显性或隐性大出血

5.前置胎盘行剖宫产手术前做B超最主要的目的是

A.胎儿是否存活

B.了解胎头高低

C.胎位是否正常

1

D.估计胎儿大小

E.决定子宫切口部位

6.前置胎盘的患者简单易行的首选检查是

A.胸片

B.阴道检查

C.B超

D.CT

E.MRI

7.过期妊娠需立即终止妊娠的指征是

A.12小时胎动为15次

B.B超显示羊水指数6cm

C.Ill度羊水粪染

D.无应激试验为反应型

E.尿雌激素/肌酎比值为16

8.妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗重点是

A.缓解皮肤瘙痒症状

B.恢复肝功能

C.降低血胆汁酸水平

D.胎儿宫内安危监护,及时采取措施

E.改善妊娠结局

9.死胎大多在胎儿死亡后多久自然娩出

A.4—5周

B.3—7日

C.1〜3周

D.2—3周

E.10~14日

10.关于胎膜早破的处理下列哪项不恰当

A.绝对卧床休息,保持外阴清洁

B.可使用宫缩抑制剂,如硫酸镁、沙丁胺醇

2

C.破膜12小时以上者给予预防性抗生素

D.诊断绒毛膜羊膜炎者立即终止妊娠

E.怀疑胎膜早破者为避免感染不能行阴道窥器检查和肛查

11.双胎妊娠分娩时的处理中,下列哪项是错误的

A.第二产程必要时可以行会阴后-侧切开,减轻胎头压力

B.第二胎胎肩娩出后,应注射催产素以防产后出血

C.第一胎娩出后立即断脐

D.第一胎娩出后,超过30分钟第二胎未娩出,应人工破膜

E.第一胎娩出后,立即固定第二胎为纵产式

12.关于宫颈功能不全,以下叙述不正确的是

A.对妊娠结局无影响

B.早产率增加

C.妊娠12〜14周时可行宫颈环扎术

D.若环扎治疗后有流产征象,应及时拆除缝线

E.应在分娩发动前拆除宫颈环扎缝线

13.子痫前期的临床表现不正确的是

A.可有头疼、视力模糊等症状

B.尿蛋白必须高达2g/24h

C.一般是20周以后出现

D.血压2140/90mmHg,且尿蛋白20.3g/24h或(+)

E.可伴有上腹部不适

14.关于羊水过多的处理,以下哪项是正确的

A.高位破膜后不需要加用催产素引产

B.一旦诊断胎儿畸形,立即终止妊娠

C.一旦确诊,首选前列腺素抑制剂治疗

D.羊膜腔穿刺放羊水,一次量至少2000ml

E.确诊羊水过多,应立即终止妊娠

15.对于卵巢妊娠下列哪项不正确

A.囊胚位于卵巢组织内

3

B.双侧输卵管完整

C.与输卵管妊娠的临床表现不同

D.可引起腹腔内出血

E.囊胚壁上有卵巢组织

16.针对骨盆狭窄的说法,下列说法正确的是

A.舐耻外径小于16cm,骨盆入口前后径小于8.5cm,足月应剖宫产

B.轻度的头盆不称不可以试产

C.均小骨盆都应剖宫产

D.中骨盆狭窄双顶径达坐骨棘不能经阴道助产

E.出口横径与出口后矢状径之和小于15cm,可试产

17.选用外倒转术纠正的臀先露最佳时期为

A.妊娠22-24周

B.妊娠26〜28周

C.妊娠30〜32周

D.妊娠32—34周

E.妊娠36〜37周

18.若妊娠26周时发现臀先露,应采取的措施是

A.等待自然转为头先露

B.胸膝卧位

C.内服转胎中药

D.胸膝卧位

E.激光或艾灸至阴穴

19.关于急性胎儿窘迫的描述中,正确的是

A.臀先露,I度羊水粪染

B.头先露,胎儿娩出时臀部有胎粪

C.头先露,羊水H度粪染,但胎心率正常

D.胎心率80次/分

E.pH约为7.30

20.子宫出现病理性缩复环时,下列描述正确的是

4

A.是子宫破裂的先兆

B.随产程进展,病理性缩复环位置无明显变化

C.子宫下段增厚,膨隆

D.宫体肌肉菲薄,拉长

E.子宫下段膨隆,拒按,压痛明显

21.脐带正常长度范围是

A.20〜70cm

B.30〜100cm

C.20〜80cm

D.30~80cm

E.30~50cm

22.下列与羊水栓塞典型症状相符的是

A.突然剧烈腹痛

B.有妊娠期高血压病史

C.子宫呈板状,胎心消失

D.阴道出血与休克成反比

E.呼吸困难,咳嗽,发组等呼吸衰竭状态

23.生殖器结核的传染途径中最多见的是

A.上行感染

B.呼吸道感染

C.直接种植

D.血行传播

E.淋巴传播

24.复发性VVC治疗方案正确的是

A.口服氟康嘎150mg,在第4日、第7日各加服1次,+巩固治疗

B.制霉菌素泡腾片,10万IU/日,阴道上药,每晚1次,5天,+巩固治疗

C.克霉唾片,500mg,阴道上药,每晚1次,3天,+巩固治疗

D.咪康唾栓,1200mg,阴道上药,1次,+巩固治疗

E.顿服氟康嗖150mg,48小时后再服1次,然后每周1次共3个月

5

25.下列选项中,不属于盆腔炎性疾病后遗症临床表现的是

A.不孕

B.早产

C.异位妊娠

D.慢性盆腔痛

E.盆腔炎反复发作

26.急性前庭大腺炎的首选治疗方式是

A.激光造口术

B.囊肿抽液术

C.手术剥除囊肿

D.抗生素应用

E.随访观察

27.宫颈癌的初筛方法是

A.宫颈活组织检查

B.HPV检测

C.宫颈脱落细胞学检查

D.LEEP

E.肉眼检查

28.不属于卵巢良性肿瘤特征的选项为

A.病程长,肿瘤生长缓慢

B.肿瘤单侧居多

C.肿瘤囊性、活动好

D.常伴有腹水

E.B型超声检查见肿瘤呈液性暗区,边缘清晰

29.子宫内膜腺癌的生长特点是

A.生长缓慢,但有少数发展迅速

B.生长迅速,部分易血行转移

C.生长迅速,易早期淋巴结转移

D.生长迅速,易直接蔓延

E.生长缓慢

6

30.关于外阴癌的叙述,下列说法中不正确的是

A.主要为血行转移

B.外阴瘙痒为常见症状

C.好发部位为大阴唇

D.病理检查为确诊依据

E.晚期可见菜花样肿块

31.下列关于输卵管良性肿瘤的表述不正确的是

A.以腺瘤样瘤多见

B.肿瘤体积小且无症状

C.术前难以确诊,大多数是在盆、腹腔手术时发现

D.肿瘤切除或患侧输卵管切除术是主要的治疗手段,预后良好

E.不会恶变,术中不用行冰冻病理检查

32.妊娠合并肌瘤红色变性首选的治疗是

A.肌瘤挖除,妊娠不予中止

B.剖宫产及子宫切除

C.保守治疗

D.剖宫产肌瘤挖除

E.剖宫产肌瘤不挖除

33.化疗对下述哪种肿瘤疗效最好

A.卵巢上皮性癌

B.子宫内膜癌

C.绒癌

D.子宫颈癌

E.内胚窦瘤

34.关于胎盘部位滋养细胞肿瘤的治疗,正确的是

A.手术是首选的治疗方法

B.手术范围是全子宫切除

C.无高危因素的患者一般以化疗为主

D.因预后良好,均不需辅以化疗

7

E.PSTT对化疗的敏感性强,可以单纯行化疗

35.关于下丘脑垂体闭经的治疗,下列说法不正确的是

A.诱导排卵对先天性GnRH分泌不足引起的内源性雌激素缺乏无效

B.治疗的药量是固定,一般不用监测血催乳素浓度

C.下丘脑垂体的功能失调常选用的是氯米芬诱导排卵

D.下丘脑垂体功能衰竭,多采用HMG

E.高催乳激素血症伴有垂体肿瘤者,可用澳隐亭治疗

36.如临床可疑子宫内膜不规则脱落,进行诊刮的最佳时间是

A.月经来潮前

B.月经来潮2小时内

C.月经来潮第1天

D.月经来潮第2天

E.月经来潮第5天

37.关于多囊卵巢综合征,下列说法不准确的是

A.当有胰岛素抵抗合并雄激素过多时出现黑棘皮症

B.多囊卵巢综合征半数会伴有肥胖

C.是育龄女性最常见的内分泌的疾病

D.是引起排卵性不孕的主要原因

E.临床的特征是雄激素过多

38.下列选项中,经前期综合征的治疗措施不包括

A.雌激素替代

B.补充维生素B

6

C.精神治疗

D.抗抑郁

E.利尿

39.无排卵性异常子宫出血最常见的症状是

A.出血时伴有下腹痛

B.不规则子宫出血

C.月经周期缩短

8

D.经期延长

E.贫血及全身不适

40.关于子宫腺肌病的治疗,以下说法中不正确的是

A.应视患者症状、年龄和生育要求而定

B.目前无根治性的有效药物

C.年轻或希望生育的子宫腺肌瘤患者,可试行病灶挖除术

D.术后一般不会复发

E.对症状严重,无生育要求或药物治疗无效的,可以行子宫切除术

41.关于粪屡的说法不正确的是

A.是生殖道与肠道之间形成的异常通道

B.手术损伤是形成粪瘗的主要原因

C.常表现为粪便由阴道后壁溢出

D.分娩时缩短第二产出可预防

E.瘦孔修补术后即可排便

42.下列情况中,氯米芬适用于

A.内源性雌激素缺乏的排卵障碍

B.有一定雌激素水平的排卵障碍

C.GnRH分泌不足的排卵障碍

D.垂体血管闭塞的排卵障碍

E.卵巢衰竭的排卵障碍

43.有关宫内节育器避孕的原理,下列说法错误的是

A.含孕激素IUD可引起子宫内膜腺体萎缩和间质退化

B.带铜IUD还可影响精子获能

C.子宫内膜白细胞、巨噬细胞增多

D.引起子宫内膜感染性炎性反应

E.子宫内膜局部纤溶酶原激活

44.输卵管结扎术最常选用的部位是

A.峡部

B.壶腹部

9

C.子宫部

D.漏斗部

E.间质部

45.妊娠4个月时,终止妊娠最常用的方法是

A.依沙可咤(利凡诺)羊膜腔内注射

B.米非司酮引产

C.吸宫术

D.缩宫素引产

E.钳刮术

二、A2

1.患者,女,27岁,孕3产0。妊娠32周,下腹剧痛4小时,血压70/40mmHg,子宫底

度33cm,胎心未听到,最可能的诊断是

A.重症胎盘早期剥离

B.轻症胎盘早期剥离

C.完全性前置胎盘

D.前置血管破裂

E.先兆早产

2.患者,女,50岁。绝经2年,近半年出现阵发性发热,多汗,腰酸背痛,疲劳乏力,有

时有少量阴道流血。最不可能的诊断是

A.围绝经期综合征

B.宫颈癌

C.卵巢肿瘤

D.萎缩性阴道炎

E.无排卵性功血

3.患者,女,43岁。月经规则,量多,痛经重,既往有盆腔炎史,右附件包块5cm,活动

差。B超检查子宫增大如孕8周大小,左侧卵巢3cmX2.5cmX2cm,右侧7cmX5cmX3cm囊

实性包块,诊为子宫肌瘤,子宫腺肌病,子宫内膜异位囊肿。适宜的治疗是

A.子宫切除术

B.全子宫及双侧附件切除

C.全子宫及左侧附件切除

10

D.全子宫及右侧附件切除

E.继续观察

4.患者,女,27岁。妊娠39周。孕期检查正常,自然临产,宫缩强,胎膜刚破,突然出

现烦躁,呼吸困难,发绢。最可能的诊断是

A.子痫

B.羊水栓塞

C.子宫破裂

D.前置胎盘

E.胎盘早剥

5.患者,女,35岁。婚后8年未避孕未怀孕,月经规律,量中等,患者体重50kg,身高

155cm,毛发不重,月经来潮12小时子宫内膜活检为分泌期子宫内膜,B超下通液输卵管通

畅,丈夫精液常规正常,PCT正常。为进一步明确诊断,应进行

A.HSG

B.腹腔镜检查

C.BBT

D.X线腹平片

E.内分泌化验

6.先兆子痫患者住院后突然出现抽搐时,紧急的处理应首选

A.移送于暗室,放置开口器

B.测血压,查眼底

C.快速静滴20%甘露醇250ml

D.立即静脉推注25%硫酸镁20ml及镇静药

E.立即行剖宫产术

7.患者,45岁,已婚,月经量增多2年,子宫多个结节,如孕3个月大小。B超提示子宫

肌瘤。最佳处理方法为

A.丙酸睾酮

B.子宫肌瘤摘除

C.RU-486

D.他莫昔芬

E.子宫切除

11

8.患者,33岁。主因白带增多伴腰酸1周来诊。查体:外阴(-),阴道大量黄色白带,

宫颈肥大,充血,子宫前位,正常大小,质中,压痛不明显,双附件未见异常。正确的诊断

A.急性外阴炎

B.急性宫颈炎

C.急性子宫内膜炎

D.急性盆腔结缔组织炎

E.急性输卵管炎

9.患者,43岁。近2个月来发现外阴皮肤色素减退,已行外阴活检。下述属于外阴癌前病

变的是

A.外阴鳞状上皮细胞增生

B.外阴硬化型苔碎

C.外阴硬化型苔葬合并鳞状上皮细胞增生

D.外阴白瘢风

E.外阴色素减退疾病伴上皮不典型增生

10.初产妇,妊娠39周,平素不定期产检,自述下腹痛及少量阴道流血已3小时,检查:

血压150/lOOmmHg,尿蛋白(+++),水肿(++),子宫呈板状硬,胎位触不清,胎心

弱,100次/分,本病例应诊断为下述何项

A.不协调性子宫收缩乏力

B.协调性子宫收收缩乏力

C.胎盘早剥

D.前置胎盘

E.高张性子宫收缩乏力

11.初产妇,26岁,妊娠39周,于早晨6时出现规律腹痛,下午5时宫口开大9cm,自然

破膜,羊水清,量20ml,胎心100次/分,阴道检查,先露S=+l,胎头小囱在7点处,矢

状缝于左斜径一致,触不到前卤。最恰当的处理是

A.静滴缩宫素

B.手转胎头,持续胎心监测

C.产钳助产术

D.胎头吸引术

12

E.剖宫产术

12.初产妇,孕足月规律宫缩16小时,肛查宫口开大6cm,宫缩转弱,25〜30秒/5〜6分,

2小时后,肛查宫口仍开大6cm,S=-0.5o首选处理措施是下列何项

A.催产素静脉点滴

B.哌替嚏肌注

C.立即剖宫产术

D.阴道检查

E.鼓励产妇进食休息

13.女,55岁。绝经后阴道流血1月余。妇科检查:宫颈光滑,宫体正常大,附件(-),

宫颈细胞学检查未见异常。首先应怀疑的疾病是

A.子宫肌瘤

B.子宫腺肌病

C.子宫颈炎

D.子宫内膜异位症

E.子宫内膜癌

14.46岁妇女。月经周期延长,经量增多及经期延长,此次月经量多且持续12天,妇科检

查子宫稍大稍软。本例有效的止血措施选择

A.静脉注射立止血(或6-氨基己酸)

B.口服大剂量雌激素

C.口服大量安宫黄体酮

D.口服甲基睾丸素

E.行刮宫术

15.女性,42岁,G4P1,继发性痛经,进行性加重8年,痛经剧烈,服用止痛药物不能缓

解。

伴性交痛。查体:子宫后倾后屈,60天妊娠大小,质硬不活动;子宫后壁触及米粒大小触

痛结节,子宫右后方扪及约8cmX8cm大小包块,不活动,张力较大。该患者可能的诊断是

A.阑尾周围脓肿

B.卵巢子宫内膜异位囊肿

C.输卵管卵巢脓肿

D.卵巢系膜囊肿

E.子宫肌瘤

13

16.初产妇,孕40周,估计胎儿体重3900g,临产15小时,宫口开4cm,以5%葡萄糖、缩

宫素5U静脉点滴,4小时后宫口开9cm,先露S=+l,但产妇烦躁不安,疼痛难受。腹部检

查,脐下两指处呈环状凹陷,下段有压痛。胎心音正常,导尿呈血性。最可能的诊断是

A.先兆子宫破裂

B.完全子宫破裂

C.膀胱破裂

D.不完全性子宫破裂

E.脾破裂

17.孕妇24岁,G1P0,孕39周,入院前1天阴道大量流水,24小时后行缩宫素引产,第

产程5小时,第二产程10分钟,胎儿娩出后2分钟,患者突然寒战,呛咳,发组及血压下

降至80/60mn)Hg,阴道流血不止,立即交叉配血,进行抢救。最可能的诊断是

A.缩宫素过敏

B.羊水栓塞

C.急性肺梗死

D.心源性休克

E.产后子宫收缩乏力性出血

18.经产妇,孕36周,先兆子痫,单胎头位,合并右卵巢囊肿,入院时曾有外伤史,宫颈

Bishop评分3分。给予米索前列醇50ug阴道放置引产,间隔6小时,再次阴道放入米索

前列醇。产妇自述下腹绞痛,宫缩1〜2分钟一次,持续50-60秒,强度(+),阴道出血

较多,色鲜红,宫口开大1cm。半小时后,产妇突然自述下腹剧痛,随即面色苍白,大汗淋

漓,血压50/30mmHg,心率140次/分,弱,宫口全开,胎心无。首选的辅助检查是下面哪

A.CT

B.阴道检查

C.B超

D.X线片

E.磁共振

19.24岁初产妇,妊娠41周,在乡医院分娩已26小时未娩出胎儿,让其转至大医院就诊,

从未进行过产前检查。考虑患者为子宫破裂,根据判断应进行的处理是

A.若胎儿存活行剖宫产

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B.若胎儿死亡经阴道行穿颅术

C.等待自然分娩

D.给予镇静药观察病情进展

E.立即行剖宫产术

20.经产妇,孕36周,先兆子痫,单胎头位,合并右卵巢囊肿,入院时曾有外伤史,宫颈

Bishop评分3分。给予米索前列醇50ug阴道放置引产,间隔6小时,再次阴道放入米索

前列醇。产妇自述下腹绞痛,宫缩1〜2分钟一次,持续50-60秒,强度(+),阴道出血

较多,色鲜红,宫口开大1cm。半小时后,产妇突然自述下腹剧痛,随即面色苍白,大汗淋

漓,血压50/30mmHg,心率140次/分,弱,宫口全开,胎心无。首选的处理是下面哪项

A.抢救休克,同时及时剖宫产检查

B.抢救休克,同时阴道毁胎

C.抢救休克,同时待死胎自然娩出

D.抢救休克,同时产钳分娩

E.抢救休克,同时吸引器分娩

21.26岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:骼棘间径25cm,舐耻外径

20cm,

坐骨结节间径7.5cm0枕右前位,胎心134次/分。肛查宫口开大4cm。3小时后产妇呼叫腹

痛难忍,检查宫缩1〜2分钟1次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显。肛查

宫口开大5cm。应立即

A.做宫缩应激试验,若异常行剖宫产术

B.停止静滴缩宫素,继续观察产程

C.肌注哌替咤或地西泮

D.行剖宫产术

E.等待宫口开全行产钳术

22.26岁,G1P0,孕39周,因胎膜早破临产16小时,相对性头盆不称,行剖宫产术,术中

出血400mL术后4天连续体温38〜39℃,诊断为产褥感染。出现下列哪种体征支持此诊断

A.咳嗽,双肺可闻及干性啰音

B.乳腺肿胀,可及硬结,有压痛

C.尿频、尿痛,一侧肾区叩击痛

D.宫底平脐有压痛,恶露血性混浊

E.伤口红肿有压痛

15

23.产妇,32岁,剖宫产一男活婴,产后1周,寒战,高热,左下肢持续性疼痛1天,恶

露量多,头晕,乏力,体温39.5℃,脉搏120次/分,血压110/70mmHg。此病人最可能的诊

断是下列何项

A.子宫肌炎

B.盆腔结缔组织炎

C.血栓性静脉炎

D.盆腔腹膜炎

E.败血症

24.女,30岁,双胎妊娠,第一胎,胎膜早破,规律宫缩4小时,子宫颈口开大4cm,行剖

宫产。手术进行顺利,术后静脉应用特丽仙和济得预防感染3天,后改为口服先锋4号4

天,术后第7天出院,出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院。入院时体温39.5℃。

下列处理不恰当的是

A.宫腔分泌物进行细菌培养和药物敏感试验

B.产妇采用半卧位

C.物理或药物降温

D.选用对需氧菌和厌氧菌有效的抗生素联合用药

E.开腹探查

25.患者,女,29岁。高热2天,伴下腹坠痛,白带增多。既往有慢性盆腔炎史,反复发

作。妇科检查:子宫正常大小,压痛,右附件区可扪及7cmX6cmX6cm包块,囊性,压痛明

显。最合适的处理是

A.中药治疗

B.理疗

C.后穹窿切开引流术

D.剖腹探查术

E.抗生素治疗

26.患者,女,30岁。结婚2年未孕。以往月经规律,现停经45天,少量阴道流血5天。

妇科检查:子宫颈口闭,有举痛,子宫中位,正常大小,左侧扪及的3cm直径肿块,明显触

痛,右侧轻度增厚。尿妊娠试验可疑阳性。其最大可能的诊断是

A.月经失调

B.先兆流产

C.异位妊娠

16

D.卵巢肿瘤

E.浆膜下子宫肌瘤

27.患者,女,34岁。月经紊乱5年,诊刮结果为子宫内膜样高分化腺癌。行筋膜外子宫

切除加双附件切除后,切开子宫,见宫底部有1.3cm癌灶,术中冰冻活检无肌层浸润,该患

者下一步处理应是

A.行盆腔淋巴结清扫和(或)取样

B.行腹主动脉旁淋巴结取样

C.不再进行其他手术处理

D.再切除1cm阴道及2cm宫旁组织

E.行腹股沟深浅淋巴结清扫和(或)取样

28.26岁。女性,停经45天。突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕、呕吐半

天。体格检查:面色苍白,BP80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血

性物,宫颈举痛(+),后穹窿饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。本例最恰当的处理是

A.中医治疗

B.纠正休克

C.纠正休克同时手术探查

D.应用抗生素

E.静脉输液

29.27岁已婚妇女,停经8周,下腹阵发性剧痛4小时伴阴道较多量流血。检查宫口开大

2cm。本例最恰当的处置是

A.给予止血药物

B.肌注黄体酮

C.肌注麦角新碱

D.静滴缩宫素

E.吸宫术

30.女,28岁。妊娠9周。阵发性下腹痛2日,阴道少量流血1日就诊。为确定是否能够

继续妊娠,此时应进行的辅助检查是

A.尿妊娠试验

B.B超检查

C.检测血清雌三醇值

17

D.检测血清雌二醇值

E.检测血清甲胎蛋白值

31.24岁初产妇,规律宫缩10小时。连续观察2小时,宫口由6cm开大至7cm,胎头+1,

胎心140次/分。本例恰当的处置应是

A.严密观察产程进展

B.哌替咤

C.静脉滴注缩宫素

D.立即行人工破膜

E.立即行剖宫产术

32.初产妇,26岁。妊娠38周,枕左前位,不规律宫缩2日,阴道少许流血5小时。血压

130/90mmHg,子宫长度34cm,腹围98cm。胎心在脐左下闻及150次/分,胎背在左侧腹部触

及,宫缩20秒,间隔10分钟,肛查宫口可容指尖,缩宫素激惹试验出现早期减速。入院后

行肥皂水灌肠,2小时后宫缩40秒,间隔5分钟,肛查:S=-l,宫口一指松。此处不恰当

的处理措施是

A.鼓励进食

B.宫缩间歇期听诊胎心

C.阴道镜检查宫口扩张度

D.静脉滴注缩宫素

E.左侧卧位并吸氧

33.初产妇,21岁,妊娠38周,双胎妊娠。第二胎儿娩出后10分钟,突然多量阴道流血,

血暗红。本例阴道流血最可能的原因是

A.胎盘剥离不全

B.凝血功能障碍

C.胎盘植入

D.子宫收缩乏力

E.软产道裂伤

34.女性,32岁,白带增多伴腥臭味3天。妇科检查:阴道黏膜无充血,阴道壁黏附有大

量灰白色、均匀一致、稀薄的分泌物,该患者最可能的诊断是

A.滴虫阴道炎

B.阴道念珠菌病

18

C.细菌性阴道病

D.老年性阴道炎

E.阿米巴性阴道炎

35.女性,15岁,因接触性出血经巴氏涂片示巴氏III级,活检诊断为浸润性宫颈癌,临床

分期Ha。治疗方案是

A.全子宫加双侧附件切除术

B.全子宫加双侧附件切除术+盆腔淋巴结清除术

C.次广泛性子宫加双侧附件切除术+盆腔淋巴结清除术

D.广泛性子宫加双侧附件切除术+盆腔淋巴结清除术

E.广泛性子宫加一侧附件切除术+盆腔淋巴结清除术

36.女。45岁,不规则阴道流血2个月。性交后出血,宫颈锥形切除术标本显微镜下可见

低分化鳞状细胞癌。间质浸润深度3mm,宽度6mm。正确的分期为

A.IA1期

B.IB3期

C.IB1期

D.IB期

E.IIB期

三、B

1.A.绒毛活检术

B.超声影像检查

C.羊膜腔穿刺术

D.脐带血穿刺术

E.孕妇外周血分离胎儿细胞

1)对胎儿危险性最大的检查手段为

2)准确检查胎儿心脏有无异常的方法为

3)最常应用的侵袭性产前诊断技术为

2.A.轻微活动即有胸闷,气急,静息心率114次/分,呼吸22次/分

B.心悸,气促,心界稍扩大,心尖区可闻及H级柔和收缩期杂音

19

C.气急,发绢,不能平卧,肺底部持续湿啰音,颈静脉充盈

D.心悸,气急,心尖区可闻及III级收缩期杂音及舒张期杂音

E.心悸,气短,自幼即发组,从未参加体力劳动,能平卧,肺无啰音

1)孕34周,心脏改变

2)妊娠心力衰竭

3)妊娠并早期心力衰竭

3.A.严密监护下继续妊娠

B.立即人工流产

C.手术助产缩短第二产程

D.等待自然分娩

E.剖宫产

1)某妇,38岁,风心病,孕10周,孕前曾心衰1次,现心率100次/分,呼吸18次/分

2)风心病初孕妇,孕35周,心衰经治疗以后心率降至110次/分,已能平卧,胎心音好

3)风心病,孕38周,无心衰及头盆不称,宫口开大10cm,S=+3

4.A.4%

B.19%

C.50%

D.60%

E.70%

1)羊水栓塞发生在剖宫产时的概率

2)羊水栓塞发生在阴道分娩时的概率

5.A.淋巴转移和种植

B.血行转移和淋巴转移

C.直接蔓延和种植

D.直接蔓延和淋巴转移

E.血行转移

20

1)子宫颈癌的主要播散方式为

2)卵巢癌的主要播散方式为

3)绒毛膜癌的主要播散方式为

6.A.均匀一致,灰白色

B.稠厚,呈凝乳状或豆渣样

C.脓性黄白色泡沫状

D.稀薄,呈淡黄色

E.黏液脓性

1)滴虫阴道炎的分泌物特征

2)细菌性阴道病的分泌物特征

3)念珠菌性阴道炎的分泌物特征

7.A.阿昔洛韦

B.茉星青霉素

C.庆大霉素

D.左氧氟沙星

E.头抱曲松钠

1)早期梅毒首选的治疗药物是

2)孕期淋病首选的治疗药物是

21

答案部分

一、A1

1.

【正确答案】B

【答案解析】孕妇尿E3值正常值为>15mg/24小时,10〜15mg/24小时尿为警戒值,

10mg/24

小时尿为危险值。若于妊娠晚期连续多次测得雌三醇值V10mg/24小时尿,表示胎盘功能低

下。

2.

【正确答案】A

【答案解析】高危儿包括:①孕龄<37周或242周;②出生体重<2500g。③巨大儿(》

4000g);④出生后1分钟Apgar评分在0〜3分;⑤产时感染;⑥高危孕产妇的胎儿;⑦手

术产儿;⑧新生儿的兄姐有新生儿期死亡;⑨双胎或多胎儿。

3.

【正确答案】A

【答案解析】胎盘剥离征象:

1.子宫体变硬呈球形,胎盘剥离后降至子宫下段,下段被扩张,子宫体呈狭长形被推向上,

子宫底升高达脐上。

2.剥离的胎盘降至子宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长。

3.阴道少量流血。

4.用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,子宫体上升而外露的脐带不再回缩。

4.

【正确答案】A

【答案解析】分娩镇痛的禁忌证:①产妇拒绝;②凝血功能障碍、接受抗凝治疗期间;③

局部皮肤感染和全身感染未控制;④产妇难治性低血压及低血容量、显性或隐性大出血;⑤

原发性或继发性宫缩乏力和产程进展缓慢;⑥对所使用的药物过敏;⑦已经过度镇静;⑧伴

严重的基础疾病,包括神经系统严重病变引起的颅内压增高、严重主动脉瓣狭窄和肺动脉高

压、上呼吸道水肿等。

5.

【正确答案】E

22

【答案解析】剖宫产术:是前置胎盘终止妊娠主要方式。术前应积极纠正休克,输液、输

血补充血容量,术中注意选择子宫切口位置,尽量避开胎盘,胎盘打洞娩出胎儿往往会引起

大出血,除非不得已情况下方可采纳。

6.

【正确答案】C

【答案解析】前置胎盘的患者一般不做阴道检查,B超就可以清楚的显示子宫壁、胎先露

部、胎盘和子宫的位置,明确前置胎盘的类型。

7.

【正确答案】C

【答案解析】妊娠40周以后胎盘功能逐渐下降,42周以后明显下降,因此,在妊娠41周

以后,即应考虑终止妊娠,尽量避免过期妊娠。若妊娠41周后无任何并发症(妊娠期高血

压疾病、妊娠期糖尿病、胎儿生长受限、羊水过少等),也可密切观察,继续等待。一旦妊

娠过期,则应终止妊娠。应根据胎儿安危状况、胎儿大小、宫颈成熟度综合分析,选择恰当

的分娩方式。

8.

【正确答案】D

【答案解析】妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗目的是缓解皮肤瘙痒症状,恢复肝功能,降低

血胆汁酸水平,改善妊娠结局。重点是胎儿宫内安危监护,及时发现胎儿宫内缺氧并采取措

施。

9.

【正确答案】D

【答案解析】胎儿死亡后80%在2〜3周内自然娩出,若3周仍未排出,可引起DICo

10.

【正确答案】E

【答案解析】胎膜早破是可以行阴道窥器检查和肛查的,胎膜早破应卧床休息,保持外阴

清洁,应用宫缩抑制剂,预防性使用抗生素。

11.

【正确答案】D

23

【答案解析】第一胎娩出后,为避免第一个胎儿失血,应立即断脐。第二胎娩出后,子宫

的空间大,第二胎易转为横位导致分娩困难,因此在第一胎娩出后,应保持第二胎为纵产式,

包括头位或臀位。第一胎娩出后,20分钟左右娩出第二胎,若等待15分钟仍无宫缩,可行

人工破膜。

12.

【正确答案】A

【答案解析】宫颈功能不全的患者应在孕12〜14行宫颈环扎术,术后定期随访,提前住院,

待分娩发动前拆除缝线,若环扎术后有流产征象,治疗失败,应及时拆除缝线,以免造成宫

颈撕裂。

13.

【正确答案】B

【答案解析】轻度子痫前期:妊娠20周后出现收缩压2140mniHg和(或)舒张压290mmHg

伴蛋白20.3g/24h,或随机尿蛋白(+)。可伴有头痛、视力模糊、上腹疼痛等症状。

14.

【正确答案】B

【答案解析】羊水过多的处理取决于胎儿有无和孕妇的症状。一旦诊断胎儿畸形,立即终

止妊娠。前列腺素抑制剂有抑制利尿作用,可致动脉导管闭合,不宜长期使用。一次放羊水

量不应超过1500ml。高位破膜后应加用催产素引产。

15.

【正确答案】C

【答案解析】卵巢妊娠的诊断标准为:①双侧输卵管正常;②胚泡位于卵巢组织内;③卵

巢及胚泡以卵巢固有韧带与子宫相连;④胚泡壁上有卵巢组织。

16.

【正确答案】A

【答案解析】舐耻外径小于16cm,骨盆入口前后径小于8.5cm,属于骨盆狭窄,足月应剖

宫产。轻度的头盆不称可以试产,均小骨盆不一定都要剖宫产,中骨盆狭窄双顶径达坐骨棘

可试经阴道助产,出口横径线与出口后矢状径之和大于15cm,可试产。

17.

24

【正确答案】E

【答案解析】一般建议36〜37周后,排除ECV禁忌证后选择适宜人群,在严密监测下实

施。

术前必须做好紧急剖宫产的准备,在超声及电子胎心监护下进行。

18.

【正确答案】A

【答案解析】臀先露与妊娠30周前多能自行转为头先露,不需处理。妊娠30周后仍未臀

先露应予矫正。

19.

【正确答案】D

【答案解析】产时胎心率异常:产时胎心率变化是急性胎儿窘迫的重要征象。正常胎心基

线为110〜160bpm。缺氧早期,胎儿电子监护可出现胎心基线代偿性加快、晚期减速或重度

变异减速;随产程进展,尤其在较强宫缩刺激下胎心基线可下降到VUObpm。羊水中胎粪污

染不是胎儿窘迫的征象。出现羊水胎粪污染时,如果胎心监护正常,不需要进行特殊处理。

20.

【正确答案】A

【答案解析】梗阻性难产时宫缩继续加强,子宫上段越来越厚,子宫下段被动扩张越来越

薄,子宫上下段肌壁厚薄悬殊,形成环状凹陷,此环状凹陷随宫缩逐渐升高,可达脐上,形

成病理缩复环,是子宫破裂先兆,若不及时处理,将发生子宫破裂。

21.

【正确答案】B

【答案解析】脐带的正常长度是30〜100cm。

22.

【正确答案】E

【答案解析】羊水栓塞的典型症状是破膜后突然发生烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绡、

心率快而弱、肺部可闻及湿啰音,迅速出现循环衰竭、休克及昏迷,甚至死亡。其余选项是

胎盘早剥的相关表现。

23.

【正确答案】D

25

【答案解析】生殖器结核是全身结核的一个局部的表现,常继发其他部分结核如肺结核。

以血行传播最多,上行感染罕见。

24.

【正确答案】A

【答案解析】复发性VVC:一年内有症状并经真菌学证实的VVC发作4次或以上者,称为

RWCo治疗包括强化治疗和巩固治疗,根据分泌物培养和药敏试验选择药物,在强化治疗达

到真菌学治疗后,给予巩固治疗半年。初始治疗若为局部治疗,延长治疗时间为7~14日,

口服氟康建150mg,在第4日、第7日各加服1次。巩固治疗方案:口服氟康唾150mg,每

周1次,连续6个月。

25.

【正确答案】B

【答案解析】盆腔炎性疾病后遗症的临床特点包括:不孕;异位妊娠;慢性盆腔痛;盆腔

炎反复发作。

26.

【正确答案】D

【答案解析】急性炎症发作时,需要卧床休息,局部保持清洁,可取分泌物做细菌培养,

根据病原体选用口服或肌注抗生素。

27.

【正确答案】C

【答案解析】宫颈脱落细胞学检查是宫颈癌筛查的初筛方法。

28.

【正确答案】D

【答案解析】

29.

【正确答案】A

【答案解析】子宫内膜癌绝大多数为腺癌,腺癌生长缓慢,局限在内膜时间较长,也有极

少数发展较快。转移途径主要为直接蔓延、淋巴转移,晚期有血行转移。

26

30.

【正确答案】A

【答案解析】外阴癌的主要转移途径为淋巴转移,晚期可有血行转移。

31.

【正确答案】E

【答案解析】其中乳头状瘤与畸胎瘤偶可发生恶变,术中应行冰冻病理检查。

32.

【正确答案】C

【答案解析】妊娠期及产褥期肌瘤易发生红色变,通常采用保守治疗,可缓解症状。包括

卧床休息、纠正水、电解质失衡,冰袋冷敷下腹部以及适当应用镇静药和止痛药。

33.

【正确答案】C

【答案解析】绒癌是目前唯一能通过化疗治愈的恶性肿瘤,化疗效果非常好。

34.

【正确答案】A

【答案解析】手术范围是全子宫切除+双附件切除术;无高危因素的患者一般不主张术后辅

以化疗;高危因素的患者术后辅以化疗,化疗方案为EMA-CO;PSTT对化疗的敏感性不及滋

养细胞肿瘤,故应选择联合化疗。

35.

【正确答案】B

【答案解析】漠隐亭直接作用于下丘脑和垂体,刺激催乳素抑制因子,抑制催乳素合成与

分泌,并能抑制垂体肿瘤的生长。用药期间监测血催乳素浓度,以决定药量。

36.

【正确答案】E

【答案解析】子宫内膜不规则脱落诊断性刮宫在月经期第5天进行,内膜切片应该见到分

泌期反应的内膜,且与出血期及增生期内膜并存。

27

37.

【正确答案】D

【答案解析】多囊卵巢综合征是育龄的女性最常见的内分泌紊乱性疾病,是引起不排卵性

不孕的主要原因,临床表现是闭经、肥胖、多毛。不孕和双侧的卵巢呈多囊性增大的综合症。

临床特征是雄激素过多和持续无排卵。当有胰岛素抵抗合并雄激素过多时,常出现黑棘皮症

可发生在颈背部、腋下及阴唇,呈灰褐色,皮肤增厚。约50%的多囊卵巢综合征会有肥胖。

38.

【正确答案】A

【答案解析】雌激素引起水、钠潴留,可使体重增加,从而加重症状。

39.

【正确答案】B

【答案解析】无排卵性异常子宫出血:临床上最常见的症状是不规则子宫出血,特点是月

经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少,甚至大量出血。有时先有短时间的停经,然

后发生子宫出血。有时一开始表现为不规则出血。也有时周期尚准,仅表现为经血量增多、

经期延长。出血期无下腹痛或其他不适,出血多者可出现贫血。

40.

【正确答案】D

【答案解析】行病灶挖除术后有复发风险。

41.

【正确答案】E

【答案解析】术前严格肠道准备,同时口服肠道抗生素。术后给予静脉高营养,同时口服

肠蠕动抑制药物。5~7日后逐渐从进水过渡饮食。保持会阴清洁。

42.

【正确答案】B

【答案解析】氯米芬:利用其与垂体雌激素受体结合产生低雌激素效应,负反馈刺激内源性

促性腺激素的分泌,进而促进卵泡生长。适用于下丘脑-垂体-卵巢轴反馈机制健全,体内有

一定雌激素水平者。

43.

28

【正确答案】D

【答案解析】放置宫内节育器可以引起子宫内膜无菌性炎症。

44.

【正确答案】A

【答案解析】输卵管峡部在间质部外侧,细而较直,输卵管绝育术是一种安全、永久性节

育措施,通过手术将输卵管结扎或用药物使输卵管腔粘连堵塞,阻断精子与卵子相遇而达到

绝育,一般常用的结扎部位在输卵管峡部。

45.

【正确答案】A

【答案解析】依沙期咤引产的适应症:妊娠14〜27周,要求终止妊娠而无禁忌症者。

二、A2

1.

【正确答案】A

【答案解析】胎盘早剥根据不同临床表现分为四级,0级分娩后回顾性诊断,I级外出血,

子宫软,不伴胎儿窘迫,II级出现胎儿窘迫或胎死宫内,III级产妇休克症状,伴或不伴弥漫

性血管内凝血。孕妇出现腹痛,胎心消失,血压降低,出现休克症状,因此考虑为III级胎盘

早剥。

2.

【正确答案】E

【答案解析】患者绝经半年后阴道瘙痒、发热感,伴少量阴道流血,可能的诊断包括宫颈

癌、围绝经期综合征、卵巢肿瘤等,不包括无排卵性功能失调性子宫出血。

3.

【正确答案】D

【答案解析】患者月经规律,合并子宫肌腺症、卵巢肿瘤,痛经,应切除子宫。43岁V45

岁,因卵巢功能尚好,右侧附件囊实性包块,应切除右侧卵巢及子宫,保留左侧卵巢。

4.

【正确答案】B

29

【答案解析】子宫收缩过强、胎膜早破等是羊水栓塞的诱发因素,心肺功能衰竭和休克出

现突发呼吸困难和发组、低血压、休克、抽搐。考虑为羊水栓塞。

5.

【正确答案】B

【答案解析】根据检查结果提示卵巢囊肿,其余检查无明显异常,可考虑行腹腔镜检查,

明确诊断。HSG为子宫输卵管造影。

6.

【正确答案】D

【答案解析】子痫发作时,药物治疗首选硫酸镁和强镇静药。

7.

【正确答案】E

【答案解析】若子宫大于等于妊娠子宫10周大小或症状明显致继发性贫血者,常需要手术

治疗,因该患者不需保留生育功能,故应行子宫次全切除术或子宫全切除术。

8.

【正确答案】B

【答案解析】宫颈肥大,充血,大量黄色白带多见于宫颈炎。

9.

【正确答案】E

【答案解析】外阴鳞状上皮不典型增生属于癌前病变。

10.

【正确答案】C

【答案解析】本病例为子痫前期,根据查体情况,首先考虑发生了胎盘早剥。

11.

【正确答案】B

【答案解析】因胎头下降较顺利,宫口已近开全且未出现宫缩乏力,所以可以手转胎头试

产,虽然胎心率减慢,但羊水清,未出现胎儿窘迫,可手转胎头后持续监测胎心。

30

12.

【正确答案】D

【答案解析】活跃期异常:活跃期延长时,首先应做阴道检查详细了解骨盆情况及胎方位,

若无明显头盆不称及严重的胎头位置异常,可行人工破膜,然后给予缩宫素静脉滴注加强产

力,促进产程进展。发现胎方位异常如枕横位或枕后位,可手转胎头矫正胎方位。活跃期停

滞提示头盆不称,应行剖宫产术。

13.

【正确答案】E

【答案解析】绝经后阴道流血,首先考虑子宫内膜癌。故选Eo

14.

【正确答案】E

【答案解析】患者月经周期延长,经量增多及经期延长,此次月经量多且持续12天,应考

虑无排卵性功血,刮宫术既能明确诊断,又能迅速止血,更年期出血患者激素治疗前宜常规

刮宫,以排除宫腔内器质性病变。应用大剂量雌激素可迅速提高血内雌激素浓度,促进子宫

内膜生长,可短期内修复创面而止血,适用于青春期功血,静脉注射立止血(或6一氨基己

酸)、口服大量安宫黄体酮、口服甲基睾丸素等均不符合题意,故选Eo

15.

【正确答案】B

【答案解析】根据育龄女性,进行性加重的痛经,性交痛,子宫后倾后屈,增大,质硬,

固定,子宫后壁触痛结节,子宫右后方包块,不活动,张力较大,诊断考虑卵巢子宫内膜异

位囊肿。故选Bo

16.

【正确答案】A

【答案解析】患者检查脐下两指处呈环状凹陷,下段有压痛。胎心音正常,导尿呈血性,

考虑是先兆子宫破裂。

17.

【正确答案】B

【答案解析】患者胎儿娩出后出现寒战,呛咳,发绢及血压下降至80/60mmHg,阴道流血

不止,考虑发生了羊水栓塞。

31

18.

【正确答案】C

【答案解析】根据患者下腹剧痛,出现血压降低休克表现考虑是子宫破裂,应进行超声检

查。

19.

【正确答案】E

【答案解析】根据患者表现做可能是子宫破裂,不管有没有存活都应进行剖宫产术。

20.

【正确答案】A

【答案解析】产妇突然自述下腹剧痛,随即面色苍白,大汗淋漓,血压50/30mmHg,心率

140次/分,弱,宫口全开,胎心无,说明子宫破裂,应该急诊剖宫产手术。

21.

【正确答案】D

【答案解析】根据患者表现腹痛难忍,宫缩强。考虑胎盘早剥,应立即行剖宫产。

22.

【正确答案】D

【答案解析】宫底平脐有压痛,恶露血性混浊的体征支持患者为产褥感染。

23.

【正确答案】C

【答案解析】患者寒战,高热,左下肢持续性疼痛1天,恶露量多,头晕,乏力,考虑是

血栓性静脉炎。

24.

【正确答案】E

【答案解析】患者目前表现考虑产褥感染进行抗感染治疗即可,无需进行剖腹探查。

25.

【正确答案】E

32

【答案解析】腹痛伴发热,既往慢性盆腔炎病史,考虑急性盆腔炎,应给予抗生素抗感染

治疗。

26.

【正确答案】C

【答案解析】停经史、阴道不规则出血、附件区不规则包块、腹痛、尿妊娠试验可疑阳性,

高度怀疑异位妊娠。

27.

【正确答案】A

【答案解析】该患者最后诊断子宫内膜癌I期,并且没有行盆腔及腹主动脉旁淋巴结取样

和(或)清扫术的指征,故不需其他手术处理。

28.

【正确答案】C

【答案解析】患者有停经史,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血,查体有休克表

现,阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹窿饱满,子宫稍大,为典型的异位妊娠破裂出

血引起的症状,最恰当的处理是纠正休克同时手术探查。

29.

【正确答案】E

【答案解析】停经后阴道流血,腹痛,宫口扩张,诊断为难免流产。应及早排出胚胎及胎

盘组织,孕10周以内,可采用吸宫术。故选E。

30.

【正确答案】B

【答案解析】根据临床表现,我们初步怀疑该孕妇为先兆流产或者是宫外孕,为明确诊断

以确定能否继续妊娠,故我们应给予进行B超检查。该孕妇已经确定为妊娠9周,再次行尿

妊娠试验对诊断意义不大,故排除A;血清雌三醇值的检测一般用于胎盘功能的检查,故排

除C;血清雌二醇值的检测一般用于对卵巢功能不全或卵巢激素不足的检查,故排除D;妊

娠3〜4个月,AFP升高,7〜8个月到达高峰,AFP检查对该患者明确诊断意义不大,故排

除Eo故选Bo

31.

33

【正确答案】C

【答案解析】胎头下降延缓指在宫颈扩张减速期及第二产程时,胎头下降速度初产妇

32.

【正确答案】C

【答案解析】在临产前,应鼓励产妇进食,以保证足够的体力进行生产,故排除Ao肛查:

S=-l,宫口一指松,可得知该产妇处于潜伏期,胎心应在宫缩间歇期听诊,随产程进展适当

增加听诊次数,故排除B。阴道镜多用于子宫颈疾病的检查,一般不用于临产前检查,故C

为错误措施。该产妇2h后宫缩40s,间隔5min,表示已出现宫缩乏力,故可给予静脉滴注

缩宫素。缩宫素激惹试验出现早期减速,提示胎头受压。为防止胎儿窘迫症,故可给予左侧

卧位并吸氧。故选Co

33.

【正确答案】D

【答案解析】双胎妊娠因子宫膨大、肌纤维过度伸展而容易发生原发性子宫收缩乏力,导

致产程延长及产后出血。故选Do

34.

【正确答案】C

【答案解析】根据白带增多伴腥臭味,阴道黏膜正常,分泌物大量灰白色、均匀一致、稀

薄考虑为细菌性阴道病。故选Co

35.

【正确答案】E

【答案解析】Ha宫颈癌手术治疗可选用广泛性子宫+盆腔淋巴结清除术,患者15岁年轻

女性,故切除一侧附件。故选Eo

36.

【正确答案】B

【答案解析】宫颈癌的分期:I期癌灶局

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