中国冠心病介入注册数据分析专家讲座

【CCIF】跟我看系列之——中国冠心病介入注册数据分析中国冠心病介入注册数据分析第1页目录页CONTENTSPAGEPart1：基本数据分析Part2：质量评价Part3：县级医院情况Part4：军队医院数据中国冠心病介入注册数据分析第2页基本数据分析年中国大陆PCI数据平均支架个数不一样级别医院与手术总量关系各省/区/直辖市PCI情况中国冠心病介入注册数据分析第3页一、年中国大陆PCI数据【解析】年冠脉介入数据主要起源于网络直报数据（615984例）、省级质控中心核实后增加数据（91556例）以及军队医院数据（45602例），总计753142例，当前已经超出美国成为全球最大介入大国。中国冠心病介入注册数据分析第4页【解析】-年PCI病例增加率维持在10%-25%之间，自年起，增加率15%左右增加，这和我国人口老龄化发病率增加亲密相关，预计在年PCI介入例数将突破100万。一、年中国大陆PCI数据中国冠心病介入注册数据分析第5页二、平均支架个数【解析】近几年置入数稳定保持在1.5个左右，表明介入治疗指征及器械使用较为合理。中国冠心病介入注册数据分析第6页三、不一样医院与手术总量关系【解析】PCI在1000例以上医院覆盖约50%介入手术总量，PCI在99以内医院仅仅覆盖3.65%介入手术总量，说明地域分布不均衡现象还是存在，较去年有所缓解。中国冠心病介入注册数据分析第7页四、各省/区/直辖市PCI情况【解析】年冠脉PCI病例数排在前三位省市为：北京市、山东省、广东省。全国30个省市直辖市中病例数增加率最快前三名为：海南省（71.82%）、青海省（55.42%）、山西省（38.7%），平均病例增加数为13.88%（不包含军区）。年各省/区/直辖市PCI病例数注：1、数据来自网络上报数据及省级质控中心核实数据，军队医院病例数不含在内；

2、新疆生产建设兵团病例数包含在新疆维吾尔自治区数据内。年各省/区/直辖市PCI病例数增加率中国冠心病介入注册数据分析第8页质量评价手术死亡率PCI病例临床诊疗STMI患者急诊PCI情况网络质保漏报情况中国冠心病介入注册数据分析第9页一、手术死亡率【解析】近几年介入治疗死亡率在0.2%左右，整体稳定在较低水平。中国冠心病介入注册数据分析第10页二、PCI病例临床诊疗【解析】强调对不稳定性心绞痛危险分层，对高中低危患者进行选择性进行PCI治疗。其中非ST抬高心肌梗死为10%，ST抬高心肌梗死为1%。中国冠心病介入注册数据分析第11页【解析】-年，STMI病例数逐年增加，年直接PCI数量到达16万左右，-年直接PCI百分比保持在30%左右，但在年以后，STMI患者急诊PCI百分比以3%增加幅度逐年提升，年到达42%，说明胸痛中心建设卓见成效。三、STMI患者急诊PCI情况中国冠心病介入注册数据分析第12页四、网络质保漏报情况【解析】漏报现象还是存在，需要采取各种办法防止质控盲区。中国冠心病介入注册数据分析第13页区县级医院情况区县级医院PCI数据STMI患者急诊PCI情况中国冠心病介入注册数据分析第14页【解析】24个省级质控中心上报431家县级医院数据，完成66029例PCI，死亡224例（0.34%），手术死亡率区县医院为0.29%（高于全国0.2%），所以，县级医院PCI能力逐步提升，在冠心病治疗中发挥越来越主要作用，未来继续提升基层PCI水平。一、区县级医院PCI数据中国冠心病介入注册数据分析第15页【解析】年，区县医院急诊PCI能力从50%提升到67%，急诊PCI百分比为16.63%（低于全国42%），所以，县级医院PCI能力还存在很大空间地提升。二、区县级STMI患者PCI情况中国冠心病介入注册数据分析第16页军区医院数据中国冠心病介入注册数据分析第17页冠心病PCI总数：共45602例支架数：共植入68400枚（人均支架数1.5枚），其中植入DES支架68392例（占全部支架数99.99%）。死亡和并发症死亡97例（死亡率0.21%），并发症226例（并发症率0.49%），其中术中并发症174例，术后并发症52例。STEMI患者：共8176例，其中