小儿外科学(医学高级)：诊断学基础考点（强化练习）

小儿外科学(医学高级)：诊断学基础考点（强化练习）1、多选

通气／血流比值失调常见于（）A.肺栓塞B.呼吸窘迫综合征C.肺水肿D.肺炎E.肺不张正确答案：A,B,C,D,E2、多选

可作为梅毒确诊实验的有（（江南博哥））A.梅毒螺旋体血球凝集试验B.荧光密螺旋体抗体吸收试验C.组织切片镀银染色D.暗视野显微镜E.直接免疫荧光抗体实验正确答案：A,B3、多选

血沉测定的临床应用价值为（）A.辅助诊断结核病B.辅助鉴别良恶性肿瘤C.血液流变学指标D.观察风湿热活动情况E.鉴别功能性与器质性病变正确答案：A,B,C,D,E4、多选

可导致不均匀的气流阻力的有（）A.肺部感染B.支气管痉挛C.气管受压D.肺结核E.肺水肿正确答案：B,C5、单选

男性，56岁，心悸、胸闷2个月，突发胸痛2小时，呈持续性疼痛，伴呼吸困难，服用各种药物不能缓解。查体：心率85次／分，心音低，心律不齐，可未闻及期前收缩。应紧急施行的治疗是（）A.使用扩血管药物B.紧急心包穿刺C.紧急胸穿D.β-受体阻滞剂E.强心剂正确答案：A6、单选

关于各项记录，不正确的是（）A.应注明年、月、日B.急诊病历书写就诊时间应具体到分钟C.表格式病历各栏内必须按项填写D.表格栏无内容者可画"／"或"一"E.表格式病历无内容者可空白正确答案：E7、单选

病历中关于“诊断”的书写，以下哪一项是错误的（）A.诊断名称应确切，分清主次，顺序排列B.主要疾病在前，次要疾病在后C.并发症列于最后D.初步诊断对于待查病例不用列出可能性较大的诊断E.诊断应尽可能地包括病因诊断、病理解剖部位和功能诊断正确答案：D8、多选

反映肝纤维化时胶原合成和降解的指标包括（）A.Ⅲ型前胶原氨基末端肽（PⅢP）B.Ⅳ胶原及其降解片段C.层粘连蛋白D.透明质酸E.Ⅰ型胶原正确答案：A,B,C,D9、多选

冠心病的危险因素有（）A.TG升高B.LDL-C升高C.TC升高D.HDL-C降低E.LPA.升高正确答案：A,B,C,D,E10、多选

能引起血糖增高的疾病有（）A.心肌梗死B.嗜铬细胞瘤C.糖尿病D.甲状腺功能亢进E.颅脑损伤正确答案：A,B,C,D,E11、单选

使有氧代谢不能正常进行，生命难以维持的PaO是在（）A.60mmHgB.50mmHgC.40mmHgD.30mmHgE.20mmHg正确答案：E12、多选

代表良性病变的中性粒细胞异常结构为（）A.中毒颗粒B.Dohle小体C.嗜碱性点彩D.蓝斑E.Auer小体正确答案：A,B,D13、多选

血小板黏附功能降低的有（）A.服用解热镇痛药B.口服避孕药C.血小板无力症D.肾小球肾炎E.巨大血小板综合征正确答案：A,C,E14、单选

男性，24岁。节律性中上腹痛1年余，饥饿时或夜间痛加重，2天前大便黑色。今日呕吐暗红色血液及血块约300ml，下列哪一种检查不应进行（）A.急诊胃镜检查B.急诊胃肠钡餐造影C.上腹部B超D.血常规检查E.大便转黄后胃肠钡餐造影正确答案：B15、多选

与心律失常密切相关的心肌细胞特性包括（）A.自律性B.自动性C.传导性D.兴奋性E.收缩性正确答案：A,C,D16、单选

男，66岁，1天前开始出现左侧胸痛。有“高血压”5年，“糖尿病’3年。且伴有肥胖。该患者最佳主诉选择为（）A.高血压5年B.糖尿病3年C.肥胖3年D.左侧胸痛1天E.高血压糖尿病3年正确答案：D17、单选

有关手术记录以下哪点不对（）A.手术记录由第一助手书写，特殊情况下可由手术者书写B.由手术者审阅后签名C.手术记录应于手术后24小时内完成D.需记录送检标本的情况E.手术记录要详细记录术中情况正确答案：A18、多选

左、右心室同时肥大的心电图诊断包括（）A.有左心室肥大表现，但VsR／S<1电轴轻度右偏B.有左心室肥大表现，电轴不偏C.有右心室肥大表现，Rv5>2.5mVD.左、右胸导联有双侧心室肥大的特征E.有右心室肥大表现，电轴显著右偏正确答案：A,C,D19、多选

对于病原体检测的血清学实验，错误的有（）A．一般要在病程早期和晚期分别采血标本2～3份检查

B．IgM的检出表明原发性感染

C．感染后即可检出抗体

D．适于疾病的早期诊断

E．单份血清诊断意义不大正确答案：A,C20、多选

交界性早搏的心电图表现是（）A.有窦性P′波B.QRS>0.12sC.代偿间期常完全D.偶联间期常固定E.提前出现的QRS波群，逆行P′波可有可无正确答案：C,D,E21、多选

引起肾小球滤过率降低的疾病有（）A.甲状腺功能减退B.肾盂肾炎晚期C.甲状腺功能亢进D.肢端肥大症E.肾动脉硬化正确答案：A,B,E22、多选

尿胆红素试验阳性的疾病有（）A.肝硬化B.梗阻性黄疸C.胆石症D.胰头癌E.Rotor综合征正确答案：A,B,C,D,E23、单选

可粗略判断心电轴左偏的表现是（）A.Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向上B.Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向下C.Ⅰ导联QRS波群主波向上，Ⅲ导联QRS波群主波向下D.Ⅰ导联QRS波群主波向下，Ⅲ导联QRS波群主波向上E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联QRS波群均以负向波为主正确答案：C24、单选

下列不符合三度房室传导阻滞心电图表现的是（）A.P波规则出现B.QRS波群规则出现C.PR间期不固定D.心室律快于心房律E.出现交界性或室性逸搏心律正确答案：D25、多选

结肠镜检查的禁忌证是（）A.肛门、直肠严重狭窄B.急性重度结肠炎C.妊娠妇女D.急性弥漫性腹膜炎，腹腔脏器穿孔，多次腹腔手术E.严重心肺功能衰竭，精神失常及昏迷患者正确答案：A,B,C,D,E26、多选

临床常见诊断失误的原因有（）A.医学知识不足B.先入为主、主观臆断C.病史资料不完整、不确切D.观察不细致或检查结果误差较大E.缺乏临床经验正确答案：A,B,C,D,E27、单选

下列疾病中对肺活量影响最小的是（）A.广泛胸膜粘连增厚B.气胸C.轻度支气管哮喘D.重症肌无力E.大量腹水正确答案：C28、单选

急性心肌梗死时，可不出现病理性Q波的情况是（）A.心肌梗死发生在基底部B.心肌梗死发生在前壁C.心肌梗死发生在下壁D.梗死的心肌直径>20~30mmE.梗死的心肌厚度>5mm正确答案：A29、多选

可出现糖耐量减低的疾病有（）A.皮质醇增多症B.甲状腺功能亢进C.肥胖病D.肢端肥大症E.2型糖尿病正确答案：A,B,C,D,E30、单选

首次病程记录的书写要求和内容中，下列哪项是正确的（）A.患者入院24小时内完成B.包括病例特点、拟诊讨论和诊疗计划C.不需提出诊断依据D.不需记录阴性症状和体征E.由实习医生书写并签名即可正确答案：B31、多选

影响肌酸激酶的因素有（）A.运动B.性别C.种族D.年龄E.肌肉损伤正确答案：A,B,C,D,E32、多选

骨髓铁染色，细胞内铁降低见于（）A.轻型地中海贫血B.铁粒幼细胞贫血C.巨幼细胞贫血D.失血性贫血E.缺铁性贫血正确答案：D,E33、单选

下列关于完全性右束支阻滞心电图表现的描述不正确的是（）A.V1或V2导联QRS呈rsR′型B.Ⅰ、V5、V6导联S波增宽C.V1、V2导联T波倒置D.V1导联R峰时间>0.05秒E.Ⅰ、V5、V5导联T波与QRS主波方向相反正确答案：E34、多选

肾脏较易触到的是（）A.游走肾B.肾下垂C.身材矮胖者D.肾结石E.身材瘦长者正确答案：A,B,E35、单选

窦性心律不齐指同一导联心电图上P-P间期相差（）A.>0.12秒B.>0.14秒C.>0.16秒D.>0.18秒E.>0.20秒正确答案：A36、多选?某女，成年，因心慌、气促、乏力而就诊。血常规检查结果为：Hb70g／L，RBC3．0×1012／L，WBC6．5×109／L，PLT110×109／L，MCV、MCH、MCHC均降低，RDW升高，白细胞分类正常。若明确诊断，必须的检查是（）A.骨髓涂片上网织红细胞数量B.骨髓细胞学检查C.铁染色D.网织红细胞计数E.过氧化物酶染色正确答案：B,C,D37、单选

入院记录应在入院后多长时间内完成（）A.24小时B.30分钟C.12小时D.8小时E.6小时正确答案：A38、单选?女性，45岁，咳嗽气促半月余，入院查肺功能VC%为80%，FEV1.0/FVC%为78%，MVV为75%，RV/TLC%为30%，VC25%及VC50%均为60%，TLC为4000ml，最可能的是（）A.阻塞性通气功能障碍B.限制性通气功能障碍C.混合性通气功能障碍D.小气道功能受损E.大气道功能受损正确答案：A39、多选

与肺有效气体交换有关的因素是（）A.吸入气体的分布和通气与血流二者的比例关系以及气体的弥散B.血流量C.胸内压D.通气量E.二氧化碳浓度正确答案：A,B,D40、多选

用于空气除菌的方法有（）A.乙醇B.滤过C.甲醛D.过氧乙酸E.紫外线正确答案：B,C,D,E41、单选

主诉记录（）A.主要症状B.主要生化检查异常C.主要阳性体征D.主要症状／体征及持续时间E.起病情况正确答案：D42、多选

与脑脊液葡萄糖含量有关的是（）A.血脑屏障通透性B.氯化物含量C.血糖浓度D.蛋白质含量E.葡萄糖酵解程度正确答案：A,C,E43、多选

属于血清凝集反应的有（）A.Widal试验B.Weil-Felix反应C.抗"O"试验D.Elek试验E.Ascoli试验正确答案：A,B44、多选

阵发性室性心动过速的心电图改变是（）A.频率140～200／minB.代偿间期不完全C.连续3个以上的室性异位搏动D.常见室性融合波或心室夺获E.逆行P′波可出现在QRS波群之前正确答案：A,C,D45、单选

书写病历下列哪项不是基本要求（）A.内容真实B.实验检查齐全C.格式规范D.描述精练E.填写全面正确答案：B46、单选?判断呼吸衰竭的指标是指安静状态下呼吸空气时PaO2测定值小于（）A.20mmHgB.30mmHgC.40mmHgD.50mmHgE.60mmHg正确答案：A47、多选

可引起总胆固醇增高的有（）A.肝硬化B.肾病综合征C.口服避孕药D.甲状腺功能亢进E.动脉粥样硬化正确答案：B,C,E48、单选

急性心肌梗死分为“ST段抬高型”和“非ST段抬高型”心肌梗死的临床意义是（）A.有助于判断单支还是多支冠状动脉病变B.有助于判断心功能的状态C.有助于早期进行干预治疗并选择正确的治疗方案D.有助于判断心内膜下梗死还是透壁梗死E.以上都对正确答案：C49、单选

男性，56岁，心悸、胸闷2个月，突发胸痛2小时，呈持续性疼痛，伴呼吸困难，服用各种药物不能缓解。查体：心率85次／分，心音低，心律不齐，可未闻及期前收缩。该患者最有可能的诊断是（）A.心肌梗死B.心肌病C.气胸D.心包积液E.心房纤颤正确答案：A50、单选

男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。若该患者出现感染性休克，会出现（）A.尿量增多B.体温不降C.咳嗽加剧D.血压下降，脉压减小E.胸痛正确答案：D51、多选

诊断乳腺癌时，可考虑检测的肿瘤标志物（）A．AFP

B．CEAC．CA125

D．CA15-3

E．hCG正确答案：B,D52、单选

男，42岁。节律性中上腹痛13年。每于餐后半小时发作，下次进餐前缓解；服抑酸药症状可缓解。近3个月疼痛规律消失，服抑酸药无效，且食欲减退，为明确诊断应首选的检查是（）A.胃肠钡餐检查B.血清胃泌素测定C.胃液分析D.癌胚抗原（CEA.测定E.胃镜检查加胃黏膜组织活检正确答案：E53、单选

心室除极首先从（）A.左室开始B.右室开始C.室间隔中部开始D.室间隔上部开始E.基底部开始正确答案：C54、多选

脊柱前凸常见的原因有（）A.脊椎骨软骨炎B.大量腹水C.脊椎结核D.腹腔巨大肿瘤E.晚期妊娠正确答案：B,D,E55、单选

不是胃镜检查适应证的是（）A.原因不明的上消化道出血B.胃内异物C.食管静脉曲张破裂出血D.急性腹痛伴肝浊音上界消失E.术后胃的随访正确答案：D56、单选

下列关于正常人Q波的描述错误的是（）A.Q波振幅<1/4RB.Q波时间<0.03秒C.aVR导联可见深而宽的Q波D.V1导联可呈QS波E.V1～V2导联应有q波正确答案：E57、单选

引起不完全性代偿间歇的主要原因是（）A.节律重整B.房室传导阻滞C.窦房传入阻滞D.异位搏动距窦房结较远E.窦性心律不齐正确答案：A58、多选

钙离子的主要生理功能是（）A.激活酯酶及ATPB.是凝血过程的必需物质C.参与肌肉收缩及神经传导D.降低神经肌肉的兴奋性E.维持心肌的兴奋性及其传导性正确答案：A,B,C,D,E59、多选

红细胞中的异常结构有（）A.中毒颗粒B.嗜碱点彩颗粒C.嗜天青颗粒D.H-J小体E.杜勒小体正确答案：B,C,D60、单选

患者，男，27岁，因脐周疼痛伴恶心8小时入院，1小时前疼痛转移至右下腹。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多，腹部X线片未见异常，临床考虑急性阑尾炎。患者最初脐周疼痛其发生机制属于（）A.内脏性疼痛B.躯体性疼痛C.牵涉痛D.既有躯体性疼痛又有内脏性疼痛E.既有躯体性疼痛又有牵涉痛正确答案：D61、多选

有关补体的描述正确的有（）A.可以单独执行灭活病原体的功能B.是糖蛋白C.是抗体发挥溶解细胞作用的必要补充条件D.不参与破坏自身组织或细胞的免疫损伤反应E.具有酶原活性正确答案：B,C,E62、单选

关于肢体导联左、右手电极接反的心电图描述错误的是（）A.aVF和Ⅰ导联图形互换B.胸导联心电图正常C.Ⅰ导联P波、QRS波群及T波颠倒D.aVR和aVL导联图形互换E.Ⅱ与Ⅲ导联图形互换正确答案：A63、多选

中性粒细胞减少见于（）A.流行性出血热B.伤寒C.SLKD.阑尾炎E.百日咳正确答案：B,C,E64、单选

患者，男，27岁，因脐周疼痛伴恶心8小时入院，1小时前疼痛转移至右下腹。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多，腹部X线片未见异常，临床考虑急性阑尾炎。下列哪一项不属于对疼痛特点的问诊（）A.疼痛持续时间B.疼痛有无放射C.疼痛诊治经过D.疼痛性质E.疼痛加重因素正确答案：C65、多选?有关CH50检测说法正确的有（）A.溶血素致敏的绵羊红细胞激活待测血清中的C3B.溶血程度与补体含量量正相关C.溶血程度与补体含量呈负相关D.主要反映传统途径（C1～C9）活化的活性程度E.溶血程度与补体含量呈S形曲线关系正确答案：B,D,E66、单选

关于顺钟向转位的描述正确的是（）A.QRS电轴向右偏移B.QRS电轴向左偏移C.正常过渡区波形出现在V1、V2导联上D.正常过渡区波形出现在V5、V6导联上E.常见于左心室肥厚正确答案：D67、多选

疼痛性跛行见于（）A.小儿麻痹后遗症B.股骨头无菌性坏死C.化脓性髋关节炎D.暂时性滑膜炎E.髋关节结核正确答案：B,D,E68、单选

不是胃镜检查禁忌证的是（）A.食管静脉曲张B.急性咽喉、食管及胃的腐蚀性炎症C.严重的肺功能不全D.疑有空腔脏器穿孔E.神志不清或精神异常正确答案：A69、多选

最大自主通气量可用来评估（）A.胸廓弹性和呼吸肌的力量B.肺总量C.肺组织弹性D.气道阻力E.肺血流正确答案：A,C,D70、多选

低血钾症见于（）A.周期性麻痹B.大量应用胰岛素C.肾上腺皮质功能亢进D.碱中毒E.胃肠功能紊乱者正确答案：A,B,C,D,E71、多选

与串联重复的微卫星序列多态标记相比，SNP具有的特征是（）A.具有更高的遗传不稳定性B.不需要进行扩增片段长度的测量C.在基因组中的分布密度比微卫星标记低D.具有更高的遗传稳定性E.在基因组中的分布密度比微卫星标记高正确答案：B,D,E72、多选

用于肝纤维化评价的酶学指标主要有（）A.脯氨酰羟化酶B.碱性磷酸酶C.单胺氧化酶D.5′-核苷酸酶E.天冬氨酸氨基转移酶正确答案：A,C73、多选

纤维支气管镜检查的并发症有（）A.术中、术后出血B.气胸C.术后发热D.低氧血症E.喉痉挛正确答案：A,B,C,D,E74、多选

淋巴细胞增加见于（）A.病人长期应用糖皮质激素B.病毒感染C.淋巴细胞白血病D.化脓菌感染E.肠道寄生虫感染正确答案：B,C75、多选

可引起局限性肝肿大的是（）A.脂肪肝B.肝脓肿C.肝囊肿D.肝肿瘤E.白血病正确答案：B,C,D76、单选

男，25岁。因“感冒”服阿司匹林，每次0.5g，每日3次，两日后呕吐暗红色血液约50ml，粪便隐血（++++），为明确诊断应首选的检查是（）A.立即胃肠钡餐检查B.粪隐血转阴后胃镜检查C.3日后胃肠钡餐检查D.72小时内胃镜检查E.胃肠核素扫描检查正确答案：D77、多选

经肠道传播的肝炎病毒（）A.HAVB.HDVC.HCVD.HEVE.HBV正确答案：A,D78、多选

杵状指常见于（）A.慢性肺脓肿B.支气管扩张症C.肝硬化D.发绀型先天性心脏病E.支气管肺癌正确答案：A,B,C,D,E79、多选

肝硬化患者肝功能异常表现为（）A.A/G倒置B.血清ALT/AST比值常<1C.PT延长D.γ-球蛋白升高E.胆碱酯酶活力下降正确答案：A,B,C,D,E80、单选

女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无好转，伴右侧腰部胀痛及午后潮热。为了解患者肾脏形态改变，最有价值的检查是（）A.肾脏B超B.静脉尿路造影C.腹部平片检查D.CTE.MRI正确答案：B81、单选

下列关于心房颤动的描述错误的是（）A.PR间期不固定B.心室律绝对不齐C.频率>350次／分D.V，导联的颤动波最明显E.QRS波一般不增宽正确答案：A82、多选

期前收缩的产生机制包括（）A.附加的房室传导束B.迷走神经张力增高C.折返激动D.触发活动E.异位起搏点的兴奋性增高正确答案：C,D,E83、多选

多发性骨髓瘤的临床症状有（）A.贫血B.容易骨折C.血片上有缗钱状红细胞D.血沉加快E.骨髓片上见到骨髓瘤细胞正确答案：A,B84、单选

关于电子病历，以下不正确的是（）A.使用文字处理软件编辑、打印的病历文档，属于电子病历B.电子病历系统既包括应用于门（急）诊、病房的临床信息系统，也包括检查检验、病理、影像、心电、超声等医技科室的信息系统C.电子病历有检验报告的管理功能D.电子病历系统为操作人员提供专有的身份识别手段，并设置相应权限E.电子病历可打印纸质版本正确答案：A85、多选

进行白血病细胞免疫分型的意义在于（）A.补充形态学检查的不足B.指导治疗C.发现新病种D.发现新的治疗药物E.判断预后正确答案：A,B,E86、多选

引起血尿酸增加的原因有（）A.服碳酸氢钠后B.肾小管转运功能障碍C.尿酸生成酶缺陷D.嘌呤类食物进食过多E.蔬菜进食过多正确答案：B,C,D87、多选

引起人类性传播疾病的病毒是（）A.人巨细胞病毒B.EB病毒C.轮子状病毒D.单纯性疱疹病毒E.人乳头瘤病毒正确答案：A,D,E88、多选

关于粪胆色素检查，不正确的是（）A.溶血性黄疸患者胆素增高B.胆道结石阻塞增高C.胃肠炎呕吐腹泻脱水增高D.胆管肿瘤阻塞增高E.急性胰腺炎患者增高正确答案：C,D,E89、多选

IgE水平增高的有（）A.结节病B.寄生虫感染C.先天性丙种球蛋白缺乏症D.风湿性关节炎E.过敏性鼻炎正确答案：A,B,E90、单选

T波振幅低平是指（）A.<同导联R波1/10B.<同导联R波1/4C.<同导联R波1/5D.<0.5mVE.<0.2mV正确答案：A91、多选

SLE患者