临床护士应知应会及三基理论知识试题

临床护士应知应会及三基理论知识试题

1、现场急救电击伤病人的第一步是（）

A、注射TA.T

B、切断电源

C、预防感染

D、包扎创面

E、胸外心脏按压

答案：B

2、病人姚某，男,28岁，持续高热数天,每日体温最高40.3℃,最低39.0℃,

此热型符合（）

A、稽留热

B、不规则热

C、异常热

D、弛张热

E、间歇热

答案：D

3、判断心搏停止，触摸颈动脉搏动时间一般不应少于（）

A、15~20s

B、510s

C、l~3s

D、20~30s

E、4~5s

答案：B

4、政府在促进护理事业发展中的职责不包括（）

A、保障护士合法权益

B、提升护士教育水平

C、加强护士队伍建设

D、改善护士的工作条件

E、保障护士待遇

答案：B

5、感染性休克患者入科室里后护士首先应（）

A、通知营养室，准备膳食

B、填写各种卡片

C、通知医生，配合抢救,测量生命体征

D、询问病史,评估发病过程

答案：c

6、婴儿海姆立克急救法施救者首先用（）冲击婴儿（）部位5次。

A、指间,肩胛骨

B、指间，两肩胛骨之间

C、掌根部，肩胛骨

D、掌根部，两肩胛骨之间

E、手掌,两肩胛骨之间

答案：D

7、患者王某，因急性胃肠炎入院,护理观察发现患者每日排便次数达5次,

呈水样便，听诊肠鸣音亢进,对此情况的护理目标正确的陈述是（）

A、2日后排便次数减少为「2次/日

B、给予口服止泻剂每日3次

C、了解急性肠炎发生的机理

D、禁食24小时

E、卧床休息

答案：A

8、长期高血压导致脏器受累所引起的并发症包括（）

A、心、肺、脑

B、肝、肾、脑

C、心、脑、肾

D、肝、肾、肺

E、心、肝、肾

答案：C

9、病情危重患者外出检查由（）

A、医务人员陪同

B、请人陪同

C、护工陪同

D、能行走者不需陪同

E、家人陪同

答案：A

10、下列不符合护理文件书写要求的是（）

A、内容简明扼要

B、记录及时准确

C、医学术语准确

D、记录者签全名

E、文字生动形象

答案：E

11、结肠癌最早出现的症状（）

A、肠梗阻症状

B、全身症状

C、排便习惯和粪便性状改变

D、腹胀

E、腹痛

答案：C

12、林先生，男,62岁，因失血性休克被送入急诊,经抢救后给予留置导尿,

观察24小时内引流尿液350毫升，此状况属于（）

A、尿潴留

B、无尿

C、尿量正常

D、尿量偏少

E、少尿

答案：E

13、2017年中国2型糖尿病防治指南指出，空腹血糖值标值为（）

A、4.4-10mmol/L

B、3.9-6.Immol/L

C、4.4-7.Ommol/L

D、7.8-11.Immol/L

E、4.4-7.8mmol/L

答案：B

14、护理人员的服务宗旨是（）

A、维护生命

B、减轻痛苦

C、预防疾病

D、增进健康

E、以上都是

答案：E

15、当抢救患者进行胸外心脏按压时,其深度和频率是（）

A、＞6cm,H0~130次/分

B、5飞cm,100^120次/分

C、4~5cm,90~110次/分

D、2~3cm,70~90次/分

E、3~4cm,80~100次/分

答案：B

16、大便失禁、肠瘦用（）表示。

A、-

B、X

C、0

D、☆

E、*

答案：B

17、确诊慢性胃炎的主要依据（）

A、胃肠餐检查

B、血清学检查

C、胃液分析

D、胃镜检查

E、活组织检查

答案：D

18、网织红细胞减少，主要见于（）

A、出血性贫血

B、缺铁性贫血

C、溶血性贫血

D、再生障碍性贫血

E、巨幼红细胞性贫血

答案：D

19、男性患者,32岁，52天前,右前臂因锐器刺伤,经清创缝合,现伤口愈合,

但遗有爪形手畸形和骨间肌萎缩,该患最可能损伤为（）

A、骨间肌损伤

B、正中神经损伤

C、模神经损伤

D、正中神经和税神经损伤

E、尺神经损伤

答案：E

20、张护士拟给20床患者行保护性约束,护士长查看患者后指导张护士该

患者不宜进行保护性约束，请问该患者可能是（）

A、极度兴奋躁动患者

B、不配合治疗患者

C、谑妄患者

D、昏迷患者

E、使用药物难以控制患者

答案：D

21、实习生小王进入手术实习，学习外科洗手,操作正确的是（）

A、每侧手臂用一块无菌纸巾从肘部至指尖擦干

B、指尖向下，用流动水冲洗手臂上的洗手液

C、刷洗双手及手臂，从指尖到肘上10cm

D、每侧手臂分成手腕、手臂两区域，先刷手臂，再刷手腕

E、洗手完成后,保持双手下垂

答案：C

22、患者张某，女性,意识不清，评估确认患者目前存在以下护理问题,你认

为应该首先解决的问题是（）

A、皮肤完整性受损

B、语言沟通障碍

C、清理呼吸道无效

D、营养失调低于机体需要量

E、便秘

答案：C

23、嗜铭细胞瘤最主要的临床症状为（）

A、心律失常

B、肺水肿

C、低血压

D、高血压

E、心力衰竭

答案：D

24、门诊发现传染病人时应立即进行下列哪项工作（）

A、通知传染病院接病人

B、开展候诊教育

C、转急诊室处理

D、安排病人提前就诊

E、将病人隔离诊治

答案：E

25、有关标本采集查对制度说法正确的是（）

A、采集标本前,选择正确的容器并贴好条码,确认无误后方可执行

B、采集标本时,再次核对容器,确认患者

C、采集血型及交叉合血标本时必须两人核对后抽取

采集血标本时,一个病人的盛血试管一次性全部取离试管架,不参杂其他病

人盛血试管，以免混淆

D、检查标本质量,与临床服务中心工作人员做好交接,并签名

E、以上都是

答案：E

26、发药、注射、输液等必须严格执行“三查八对一注意”。其中“三查”

包括（）

A、备药时

B、发药、注射、处置前查

C、发药、注射、处置后查

D、备药后查

E、以上都是

答案：E

27、输血前查对应包括（）

A、采血日期

B、血液有无凝血块

C、血袋有无破裂

D、交叉配血报告有无凝集

E、以上都是

答案：E

28、风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时易引起栓塞（）

A、窦性心动过速

B、心房颤动

C、过早搏动

D、窦性心动过缓

E、三度房室传导阻滞

答案：B

29、护士长应于一般不良事件发生0日内组织全科人员进行分析讨论,提出

处理意见及防范措施。

A、6

B、10

C、7

D、8

E、9

答案：C

30、胃十二指肠溃疡急性穿孔的早期主要症状为（）

A、上腹部胀痛

B、上腹部突发剧痛，迅速蔓延到全腹

C、呕血、黑便

D、腹胀

E、呕吐宿食

答案：B

31、上、下消化道的分界处是（）

A、十二指肠乳头

B、贲门

C、屈氏韧带

D、盲肠

E、幽门

答案：C

32、护理文书应由（）书写。

A、进修护士

B、注册护士

C、无执照新聘护士

D、实习护士

E、试用期护士

答案：B

33、关于医务人员手卫生的指征，以下哪项错误（）

A、无菌操作后

B、接触患者后

C、接触患者前

D、接触患者体液后

E、接触患者周围环境后

答案：A

34、护士在执业活动中出现的情形,不适合依照护士条例进行处罚的是（）

A、发生公共卫生事件不服从安排参加医疗救护

B、发生公共卫生事件不积极参加参加医疗救护

C、泄露患者隐私

D、在紧急情况下,为抢救垂危患者生命而采取医学措施造成不良后果的

答案：D

35、若患者不慎咬破体温计,首先清理口腔，再服（），以延缓汞的吸收。

A、蔬菜

B、面条

C、蛋清或牛奶

D、温水

E、米汤

答案：C

36、王某，男,25岁，因车祸致左上肢外伤入院。护士为其进行床上擦浴时,

下列操作正确的是（）

A、为患者先脱左侧上衣

B、自外眦向内眦擦洗眼部

C、穿上衣先穿右上肢

D、擦洗下肢由远心端向近心端擦洗

E、进餐后即可进行

答案：D

37、最严重的心律失常类型是（）

A、室性心动过速

B、心室颤动

C、期前收缩

D、房室传导阻滞

E、心房颤动

答案：B

38、护士执业注册证书包括内容哪项除外（）

A、护士执业考试通过时间

B、护士执业注册证书编号

C、护士本人基本情况

D、护士执业地点

答案：A

39、患者,女,47岁，因风心病收住院,护士进行体查时发现患者脉搏快慢不

一，听诊心音强弱不等，心率不规则，同时测心率脉搏,发现心率114/分，脉搏88

次/分，此患者目前可能为（）

A、水冲脉

B、脉搏短细

C、交替脉

D、奇脉

E、速脉

答案：B

40、揭除造口袋的顺序是（）

A、直接撕除

B、从中间向两边

C、从外侧向中间

D、从下往上

E、从上往下

答案：E

41、以下哪些患者为走失高危的患者（）

A、精神障碍

B、智能障碍

C、无陪幼儿

D、老年患者

E、以上都是

答案：E

42、吴老先生因脑出血已在家卧床2个月，大小便失禁。不能自行翻身，近

日尾舐部皮肤呈紫红色。压之不褪色，则为哪一期压疮（）

A、淤血红润期

B、不可分期

C、炎性浸润期

D、淤血浸润期

E、深层溃疡期

答案：C

43、Glasgow昏迷评分量表总分375分,评分为3分者为（）

A、嗜睡

B、昏睡

C、浅昏迷

D、深昏迷

E、意识模糊

答案：D

44、凡实习、进修人员发生的护理缺陷或者安排护理员、卫生员、陪人进

行其职责范围以外的工作而发生的缺陷，均由（）承担责任。

A、护士长

B、带教者及安排者

C、进修人员

D、卫生员

E、实习生

答案：B

45、十二指肠溃疡疼痛的特点是（）

A、餐后即痛，持续2h后缓解

B、餐后2h开始，持续2h后缓解

C、无规律性

D、餐后2~4h开始,进餐后缓解

E、餐后Ih开始，持续2h后缓解

答案：D

46、以下哪项不符合《病区管理制度》的规定（）

A、病区内禁止吸烟，注意通风。

B、护理人员必须穿戴工作服帽,着装整洁,无菌操作时戴口罩

C、定期召开护患沟通会，征求意见,改进病房工作

D、病房应保持整洁、舒适、安静、安全

E、病房内不得接待非住院病人，需要时可会客。

答案：E

47、男性,43岁，因损伤性气胸行胸腔闭式引流,因翻身时，胸腔插管不慎滑

出胸腔，此时最紧急的处理措施为（）

A、立即通知医生

B、密切观察，暂不处理

C、吸氧

D、将胸腔插管重新插入胸腔

E、用手捏闭引流管处皮肤,并用无菌凡士林纱布置于胸壁引流口处使其密

闭

答案：E

48、病人，女,68岁，既往有风湿性心脏瓣膜病病史。近一个月来经常于活

动后出现呼吸困难,休息后缓解。昨夜突然咳粉红色泡沫痰,强迫端坐位。该病

人发生了（）

A、支气管哮喘

B、支气管肺炎

C、急性右心衰竭

D、支气管扩张症

E、急性左心衰竭

答案：E

49、下列属于临时医嘱的是（）

A、半流质饮食

B、氧气吸入prn

C、一级护理

D、转科

E、病危=

答案：D

50、为昏迷患者进行口腔护理，防止误吸的措施是（）

A、血管钳夹紧棉球,挤出多余液体

B、协助患者漱口

C、检查口腔粘膜

D、由外向内擦洗牙齿各面

E、使用开口器协助患者张口

答案：A

51、病室交班报告眉栏的书写顺序正确的是（）

A、新入院一转入一出院一手术一危重

B、手术一危重一新入院一转入一出院

C、出院一转入一手术一危重一新入院

D、转入一新入院一出院一手术一危重

E、出院一新入院一转入一手术一危重

答案：E

52、以下哪项不是输液瓶加药后要在标签上注明的内容（）

A、姓名

B、住院号

C、剂量

D、主要药名

E、床号

答案：B

53、急性喉梗阻的主要症状是（）

A、声嘶

B、呼气性呼吸困难

C、发绢

D、牙关紧闭

E、吸气性呼吸困难

答案：E

54、下列哪项不符合消毒隔离原则（）

A、体温表用有效碘500mg/L的消毒剂浸泡30分钟或75%乙醇浸泡30分钟

B、护理做到一床一毛巾、一桌一抹布

C、洗手设施符合要求,遵守手卫生管理要求

D、不穿污染的工作服进食堂、会议室等

E、无菌操作时严格遵守无菌技术操作原则

答案：A

55、空气栓塞导致死亡的原因是气栓阻塞（）

A、、上腔静脉入口

B、、肺静脉入口

C、、下腔静脉入口

D、、肺动脉入口

E、、主动脉入口

答案：D

56、淹溺病人基础生命支持应遵循顺序是o（）

A、C._D._A."B.

B、-A.-B.-D.

C、_A._C._D.

D>~B.~C._D.

E、C.-B.-A.~D.

答案：D

57、关于用药错误防范措施正确的是：（）

A、杜绝过期药物，坚持“尽可能备用多”的原则

B、妥善保管药物，原包装在使用前可以去掉包装和标签

C、高危药物单独存放，有醒目标识，留存基数的品种宜多

D、任何情况坚决不执行口授处方,及时识别和纠正有问题的医嘱

E、用药前倾听患者主诉,如有疑问，停止用药,再次查对无误,方可执行。

答案：E

58、急性中毒病人，当诊断不明时，应选择的洗胃液是（）

A、2仁4%碳酸氢钠

B、温开水或生理盐水

C、牛奶

D、3%过氧化氢

E、1:15000高锦酸钾

答案：B

59、患者龚某,女性,70岁，因脑梗塞偏瘫。护理时发现表皮有水泡,局部疼

痛，未穿透真皮层。该临床表现是压疮的哪一期。

A、三期

B、一期

C、四期

D、二期

答案：D

60、盐酸肾上腺素的急救适应症是

A、过敏性休克、心脏骤停、成人有脉搏心动过缓

B、各种内脏绞痛，如胃肠绞痛、胆绞痛、肾绞痛

C、过敏性休克、心脏骤停、心源性哮喘

D、高钾血症、高钙血症、稀释性低钠血症

E、过敏性休克、心源性哮喘、III度房室传导阻滞且不存在明显心肌缺血

答案：A

61、休克病人使用血管扩张药必须具备的条件是（）

A、补足血容量

B、纠正酸中毒

C、与皮质激素同用

D、心功能正常

E、先用血管收缩药

答案：A

62、我国第一部《护士条例》从（）开始实施。

A、2009年5月12日

B、2008年5月120

C、2008年5月5日

D、2009年5月10日

E、2008年5月10日

答案：B

63、护送坐轮椅的病人下坡时应做到（）

A、为病人加上安全带

B、病人的头及背应向后靠

C、拉上手闸

D、轮椅往前倾

E、护士走在轮椅前面

答案：B

64、患者，男性,52岁。因肝硬化上消化道出血入院，经药物止血效不佳给

予三腔二囊管暂时压迫止血。拔管前让患者口服液状石蜡20-30ml的意义是（）

A、使粘膜与管外壁润滑，防止粘连

B、减轻粘膜水肿

C、清洁食管和胃壁

D、缓解食管和胃底的压力

E、润滑食管和胃壁粘膜，防止再出血

答案：A

65、下列不属于护理核心制度的是（）

A、护理不良事件处理与报告制度

B、抢救制度

C、查对制度

D、护理安全管理制度

E、护理质量管理制度

答案：E

66、关于输血速度的描述，正确的是（）

A、开始15分钟内速度宜慢，10~20滴/min

B、开始10分钟内速度宜快,40~60滴/min

C、开始15分钟速度宜慢,10~15滴/min

D、开始15分钟速度宜快,20~30滴/min

E、开始10分钟内速度宜慢，15~20滴/min

答案：A

67、医疗废物暂存处的医疗废物暂存时间最长不超过（）小时。

A、36

B、48

C、72

D、12

E、24

答案：B

68、有机磷农药中毒患者在使用阿托品治疗过程中，以下哪项不属于阿托品

化的标准（）

A、颜面潮红

B、瞳孔较前扩大

C、意识清楚或模糊

D、体温正常或稍高

E、全身大汗淋漓

答案：E

69、男性,62岁。先是夜间尿频，后逐步排尿时间延长,尿不净，下午排不出

尿,小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理（）

A、导尿并留置导尿管

B、急诊做前列腺摘除术

C、膀胱造瘦

D、压腹部排尿

E、穿刺抽尿

答案：A

70、可造成反常呼吸的是（）

A、开放性气胸

B、多根多处肋骨骨折

C、单根肋骨单处骨折

D、单根肋骨多处骨折

E、双侧胸膜腔压力不平衡

答案：B

71、刘女士,42岁。行毕H式胃大部切除术第1日，查房时见胃管内吸出鲜

红色血液400mL错误的措施是（）

A、输血

B、及时报告医师

C、胃管内灌注冰盐水

D、应用止血药

E、继续观察，无特殊处理

答案：E

72、患者安全目标规定，应同时至少使用（）种方法识别患者身份。

A、1

B、2

C、4

D、5

E、3

答案：B

73、女性患者,40岁，5天前不慎刺破右手中指末节，出现患指肿胀,呈搏动

性疼痛,手下垂时疼痛加剧,夜间不能入睡,伴有轻度发热,该患者的诊断最可能

为（）

A、甲沟炎

B、急性化脓性腱鞘炎

C、化脓性滑囊炎

D、甲下脓肿

E、脓性指头炎

答案：E

74、用平车送一个已给予输液、吸氧的危重病人去IC.U时,护送途中护士

应注意（）

A、观察输液、吸氧情况，避免中断

B、拔管暂停输液、吸氧

C、暂停吸氧，输液继续

D、暂停输液，吸氧继续

答案：A

75、男，56岁，鼻咽癌，进行放疗。护士询问病人“你对放疗有什么想法？”

这一问题属于（）

A、非指导性问题

B、间接问题

C、客观问题

D、封闭式问题

E、开放式问题

答案：E

76、青霉素过敏性休克在抢救时首先采取的措施是（）

A、立即吸02,行胸外心脏按摩

B、静脉注射0.现盐酸肾上腺素

C、立即通知医生

D、静脉输液,给氢化可的松

E、立即停药,平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素

答案：E

77、下列符合环境安全管理的是（）

A、病房光线昏暗

B、洗手间、浴室光线充足，地面光滑

C、病区部门物品放置过多,影响行走,走道保持地面清洁干净

D、拖地时、拖地后无需放置防滑标志

E、使用的物品合理放置，便于患者拿取

答案：E

78、患者李某进行加压输液时,不慎使空气进入血管，此时应使患者立即采

取（）

A、半坐卧位

B、端坐位

C、右侧卧位并头高脚低

D、左侧卧位并头低脚高

E、仰卧位

答案：D

79、硬脑膜外血肿的典型意识改变是（）。

A、昏迷不超过60min

B、昏迷不超过30min

C、有“中间清醒期”

D、伤后逐渐出现昏迷

E、持续性深昏迷

答案：C

80、护士处理医嘱时，应先执行（）

A、新开的长期医嘱

B、停止医嘱

C、临时医嘱

D、临时备用医嘱

E、长期备用医嘱

答案：C

81、患者男性,75岁，因咳嗽、咳痰、胸闷气短12年,肺功能检查残气量增

加,残气量占肺总量比值40队最可能的诊断是（）

A、阳塞性肺气肿

B、支气管哮喘

C、自发性气胸

D、肺结核

E、肺心病

答案：A

82、在使用冰帽的过程中正确的是（）

A、维持肛温33度左右,不可低于30度

B、维持肛温32度左右，不可低于31度

C、不用观察患者皮肤情况

D、将冰帽装至1/2—1/3满

E、可以垫枕头

答案：A

83、为预防输血反应的发生以下说法不正确的是（）

A、输血前15分钟测量患者的生命体征

B、加强巡视

C、注意观察患者反应

D、输血15分钟内输血速度为30滴/分

E、严格双人核对

答案：D

84、各级各类医疗机构要加强发热、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）觉减退.腹

泻等症状监测，一旦发现发热等可疑患者及时开展实验室检测,对病例应在（）小

时内通过中国疾病预防控制信息系统进行网络直报。

A、5

B、3

C、4

D、1

E、2

答案：E

85、动脉采血后局部按压的时间为（）分钟

A、20

B、2-3

C、5-10

D、3-5

E、10-15

答案：C

86、男性患儿,右胸部外伤后,胸壁局部软化浮动，出现反常呼吸运动应考虑

（）

A、皮下气肿

B、多根多处肋骨骨折

C、气胸

D、血胸

E、胸壁软组织挫伤

答案：B

87、下列情况,禁忌行大量不保了灌肠的是（）

A、局热

急腹症

C、腹部手术前

D、习惯性便秘

E、结肠镜检查前

答案：B

88、经口气管插管患者口腔护理注意事项不正确的是（）

A、给病人准备漱口水漱口

B、操作前后需要评估气管导管有无松动及移位

C、操作前必须检查气管插管气囊压

D、操作前后需要评估气管导管的固定方式，深度

E、操作前后认真清点棉球数量

答案：A

89、患者男，32岁，因反复肛周肿痛伴脓性分泌物流出1周入院，直肠指检:

扪到条索状，伴有轻压痛，挤压时外口有脓性分泌物流出。诊断考虑（）

A、内痔

B、肛瘦

C、