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文档简介
2022年烧伤外科主治医师专业知识
考核水平测试题(附含答案)
目录简介
一、单选题:共55题
二、多选题:共13题
三、填空题:共5题
四、名词解释:共8题
一、单选题
1、烧伤患者现场急救的基本原则是:()
A尽快终止或脱离致伤源
B迅速判断伤情
C立即冷疗
D就近急救和分类转运专科医院
E以上都正确
正确答案:E
2、对于烧伤面积的判断,以下不正确的是:()
A我国目前烧伤面积的计算方法采用手掌法和中国新
九分法
B伤员五指并拢,其手掌面积约为体表面积的1%
第1页共27页
C手掌法一般用于散在的小面积烧伤或特大面积烧伤
D成人和儿童烧伤面积计算方法完全相同
E儿童烧伤面积计算方法中头部和腿部与成人不同
正确答案:D
3、对于烧伤深度的分类,正确的是:()
A目前我国采用三度四分法
B目前我国采用三度五分法
C目前我国采用四度四分法
D目前我国采用四度五分法
E目前我国采用五度五分法
正确答案:D
4、烧伤严重程度的分类,以下正确的是:()
A烧伤总面积在20%以下的度烧伤为轻度烧伤
B烧伤总面积在3K50%之间,或度面积在10%以下的烧
伤为中度烧伤
C烧伤总面积在3K50%之间,或度面积在2K30%之间,
或烧伤面积虽不足31%,但有以下情况之一者:伴有严重复
合伤;中、重度吸入性损伤,为重度烧伤
D烧伤总面积大于50%,或度面积大于20%,为特重度
烧伤
E烧伤总面积大于80%,或度面积大于50%,为特重度
烧伤
第2页共27页
正确答案:D
5、严重烧伤患者气管切开指征为:()
A面颈部深度烧伤、颈部环形焦痂有上呼吸道梗阻可能
者
B进行性声音嘶哑、喘鸣、三凹明显者
C呼吸困难、呼吸频率持续大于35次/分
D持续低氧血症,PaO2小于60mmHg或吸氧后PaO2仍小
7OmmHg
E以上均正确
正确答案:E
6、冷疗常用的温度为:()
A05CB510C
C1020CD2025C
E2530C
正确答案:C
7、烧伤患者需要住院的指征是:()
A度面积大于10%,或度面积大于1%
B有特殊部位深度烧伤
C特殊原因烧伤
D有中毒、吸入性损伤或其他合并伤
E以上均正确
正确答案:E
第3页共27页
8、危重烧伤患者病程包括:()
A体液渗出期(休克期)
B急性感染期
C创面恢复期
D功能康复期
E以上都是
正确答案:E
9、关于烧伤休克,以下不正确的是:()
A烧伤休克主要临床特点是低血容量休克
B成人烧伤面积超过20%,就有可能发生休克
C儿童烧伤面积超过10%,就有可能发生休克
D危重烧伤患者处理得当也一定会发生休克
E烧伤越严重,休克发生率越高
正确答案:D
10、烧伤休克诊断依据不正确的是:()
A脉搏增快在130次/分以上
B昏迷不醒
C口渴,烦躁不安
D尿量减少
E收缩压下降,脉压减少
正确答案:B
11、25岁,70kg男性患者,度和度烧伤面积60%,其第
第4页共27页
一个24小时补液量为:()
A晶体4200ml+胶体2100ml+5%葡萄糖2500ml
B晶体4200ml+胶体2100ml+5%葡萄糖5000ml
C晶体2100ml+胶体4200ml+5%葡萄糖2500ml
D晶体2100ml+胶体4200ml+5%葡萄糖5000ml
E晶体3150ml+胶体3150nli+5%葡萄糖2500ml
正确答案:A
12、关于烧伤休克的防治原则,不正确的是:()
A及时有效的液体复苏
B禁食、禁水
C减轻自由基损伤
D保护细胞功能
E保护重要脏器功能
正确答案:B
13、目前,烧伤创面细菌生态学特点,正确的是:()
A革兰氏阳性球菌占优势
B革兰氏阴性杆菌占优势
CMRSA显著减少
D铜绿假单胞菌已不是革兰氏阴性杆菌的主要菌种
E不动杆菌比例明显减少
正确答案:B
14、下列哪种细菌不是烧伤感染常见的革兰氏阴性杆菌:
第5页共27页
)
A铜绿假单胞菌
B不动杆菌
C布氏杆菌
D大肠埃希菌
E肺炎克雷伯菌
正确答案:C
15、烧伤患者革兰氏阳性球菌感染,最常见的致病菌是:
A表皮葡萄球菌
B粪肠球菌
C金黄色葡萄球菌
D屎肠球菌
E链球菌
正确答案:C
16、烧伤患者真菌感染,最常见的致病菌是:()
A白色念球菌
B毛霉菌
C黄曲霉菌
D新型隐球菌
E烟曲霉菌
正确答案:A
第6页共27页
17、烧伤感染的途径,以下正确的是:()
A创面B肠道
C呼吸道D静脉
E以上都是
正确答案:E
18、烧伤后并发肺部感染最常见的原因是:()
A延迟复苏
B吸入性损伤
C营养不良
D使用糖皮质激素
E医源性因素
正确答案:B
19、烧伤患者发生静脉导管感染的主要危险因素包括:
A静脉导管留置时间较长,超过72小时。
B静脉输入高营养液
C经创面留置导管
D同一部位重复插管
E以上都是
正确答案:E
20、危重烧伤患者,防治肠源性感染的原则,以下不正
确的是:()
第7页共27页
A积极防治休克
B早期胃肠道喂养
C早期禁食
D应用微生态制剂
E合理使用抗生素
正确答案:C
21、关于烧伤创面脓毒症的防治措施,不正确的是:()
A早期切(削)痂植皮,尽早封闭创面
B局部使用全身应用的抗生素
C选择适当的创面外用药
D晚期尽快覆盖肉芽创面
E合理使用抗感染药物
正确答案:B
22、关于防治MODS的原则,不正确的是:()
A维持水、电解质及酸碱平衡,合理应用胃肠道营养
B应用镇静药物,避免患者躁动
C保护和改善肺功能,呼吸功能不全时及时应用呼吸机
D维持心功能,必要时应用洋地黄类药物
E保护肾功能,维持足够循环的血容量和尿量
正确答案:B
23、烧伤后发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的高危因
素,不包括:()
第8页共27页
A吸入性损伤
B烧伤休克
C营养不良
D全身性感染
E合并多发性创伤
正确答案:C
24、关于ARDS的诊断标准,正确的是:()
A急性起病,出现呼吸困难或窘迫
B有相应的原发病或诱因
C氧合障碍,无论PEEP水平,P02/F102200
DX线正位胸片,显示双肺浸润影
E以上都正确
正确答案:E
25、关于ARDS的治疗原则,不正确的是:()
A积极治疗原发病和控制感染
B改善通气和组织氧供
C快速输液,多输库存血
D解除肺血管和支气管痉挛
E调控全身炎症反应
正确答案:C
26、烧伤后急性肾功能衰竭的治疗原则包括:
A纠正血容量不足,控制感染
第9页共27页
B避免使用肾毒性药物
C维持体液、电解质及酸碱平衡
D必要时应用血液净化治疗
E以上都是
正确答案:E
27、以下不属于烧伤常见并发症的是:
A低血糖BARDS
C急性肾功能衰竭
D心功能不全
E应激性溃疡
正确答案:A
28、烧伤创面愈合过程不包括:()
A凝血期
B水肿期
C炎症期
D修复期
E成熟期
正确答案:B
29、烧伤创面早期处理,不正确的是:
A清洁和保护创面
B大面积烧伤创面彻底清创
C防止创面加重损伤
第10页共27页
D防止深度烧伤焦痂液化和糜烂
E防止创面感染
正确答案:B
30、烧伤创面包扎疗法的适应症,不正确的是:()
A中小面积的肢体浅度烧伤
B污染或感染较轻的烧伤
C特殊部位烧伤
D门诊治疗者
E大面积烧伤患者转送途中
正确答案:C
31、烧伤后焦痂切开减压术的适应症,不正确的是:()
A头面部深度烧伤者
B颈部环匝状烧伤,出现通气障碍者
C躯干深度烧伤,出现通气障碍者
D上肢环匝状烧伤,出现手指血循环障碍者
E下肢环匝状烧伤,出现足趾血循环障碍者
正确答案:A
32、关于早期切痂术的描述,不正确的是:()
A大面积度烧伤,入院后立即切痂
B大面积度烧伤,先切四肢、后切躯干的焦痂
C已发生创面脓毒症的要进行紧急切痂
D小面积的度烧伤,可于伤后立即切痂
第11页共27页
E毒性化学烧伤,只要全身情况允许,伤后立即切痂
正确答案:A
33、皮肤移植方法包括:()
A小皮片移植
B大张皮移植
C网状皮移植
D微粒皮移植
E以上都是
正确答案:E
34、游离皮片的分类包括:()
A刃厚皮片
B中厚皮片
C全厚皮片
D真皮下血管网全厚皮片
E以上都是
正确答案:E
35、手部烧伤创面的处理原则,不正确的是:()
A尽早封闭创面
B深度创面采取保守治疗
C减轻水肿
D尽早功能锻炼
E最大限度恢复手的功能和外形
第12页共27页
正确答案:B
36、关于手部烧伤的特点,不正确的是:()
A手部烧伤在烧伤患者中很常见
B手部烧伤以手背,手指多见
C手部烧伤以手掌,手指多见
D手背烧伤时易损伤至肌腱及骨质
E手部热压伤和电烧伤常造成肌腱、血管、神经、肌肉
甚至骨的损伤
正确答案:C
37、以下不属于生物敷料的是:()
A异体皮
B异种皮
C羊膜
D藻酸盐敷料
E胶原
正确答案:D
38、关于手部深度烧伤创面的治疗原则,不正确的是:
()
A尽快修复创面
B中小面积的烧伤应尽早切(削)除坏死组织移植大张
自体皮覆盖
C大面积烧伤,需在后期等待手部自行溶痂后再行植皮
第13页共27页
覆盖
D削痂创面如果渗血较多,可以采取延期(12天)植皮
的方法覆盖
E需根据烧伤总面积和深度决定修复方式
正确答案:C
39、在手部切取皮瓣时应遵循的原则是:()
A应用手指背侧的皮瓣修复手指掌侧创面
B应用次要手指的皮瓣修复主要手指的创面
C应用非功能部位的皮瓣修复功能部位的创面
D有肌腱、血管、神经甚至骨外露的创面,应尽可能采
取皮瓣的修复方法
E以上都正确
正确答案:E
40、关于手部深度创面的修复方法,不正确的是:()
A切(削)痂植皮手术以在伤后35天内为宜
B切(削)痂植皮手术以在伤后2周左右为宜
C深度和度创面切(削)痂后应采用大张全厚皮或中厚
皮移植
D大面积烧伤患者,可以采用人工真皮、脱细胞异体真
皮联合自体薄断层皮移植方法修复手部深度创面
E手部烧伤,宜早期切痂,应用有血运的组织瓣修复
正确答案:B
第14页共27页
41、关于腕部电烧伤焦痂切开减张,不正确是:()
A应尽快行焦痂切开减张手术
B可等手指出现血循环障碍后再行焦痂切开减张手术
C皮肤切开的范围要超过坏死焦痂至正常皮肤
D减张深度除切开皮肤焦痂外,张力较高的筋膜及肌膜
也要充分松解
E腕管也要切开松解,缓解对腕管内血管、神经的压迫
正确答案:B
42、关于腕部电烧伤的清创和创面修复,不正确的是:
()
A除型和型损伤出现肢体血循环障碍应行紧急手术外,
一般在伤后37天,全身情况稳定后进行手术为宜
B对变性坏死的肌肉组织应彻底切除
C对有损伤的肌腱也应彻底切除
D对正中、尺、模神经,应尽量保留其连续性
E对有损伤,但仍有血流通过的尺、模动脉不宜作剥离
探查
正确答案:C
43、关于面部度烧伤创面手术时机的选择,不正确的是:
()
A应早期行切痂植皮修复
B伤后710天行切(削)痂植皮修复
第15页共27页
C可在早期行磨痂植皮修复
D伤后23周剥痂植皮修复
E焦痂自溶成为肉芽创面,失去切(削)痂时机者,应
彻底去除肉芽、松解瘢痕,尽早植皮修复
正确答案:A
44、关于外耳烧伤的特点,正确的是:()
A耳廓皮肤薄,皮下组织少和软骨膜粘贴紧密,耳软骨
无血供应
B常易烧伤软骨,全耳烧焦干缩
C深度烧伤一旦感染,易发生化脓性耳软骨炎
D处理不当常导致耳廓畸形或缺损
E以上都正确
正确答案:E
45、吸入烟雾毒气的直接损伤,不包括:()
A热力作用
B刺激作用
C化学性损伤
D缺氧
E有毒物质
正确答案:D
46、关于吸入性损伤气管切开指征,不正确的是:()
A纤维喉镜检查:喉咽腔水疱超过声门边缘,覆盖声门
第16页共27页
超过1/3者
B严重的声门以上水肿伴有面颈部环形焦痂者
C气管插管留置时间不超过24小时者
D合并ARDS需要机械通气者
E合并严重脑外伤或脑水肿者
正确答案:C
47、关于电烧伤的治疗原则,不正确的是:()
A心跳、呼吸停止,应立即进行心肺复苏
B严格按照烧伤面积估计输液量
C改善微循环
D防止感染
E防治并发症,积极处理血(肌)红蛋白尿
正确答案:B
48、关于化学烧伤的处理原则,不正确的是:()
A脱离现场,迅速清除病源
B立即用大量流动清水冲洗
C需等应用中和剂后再用流动水冲洗
D根据化学物质特性和损害特点,选用相应的解毒剂和
对抗剂治疗
E静脉输液和应用利尿剂,尽快使毒物排出体外
正确答案:C
49、关于中重度烧伤患者营养支持治疗的原则,不正确
第17页共27页
的是:()
A休克期,以静脉补液纠正休克治疗为主
B感染期早期,以静脉营养为主
C感染期后期,以静脉营养为主
D感染期后期,以胃肠道营养为主
E康复期,以胃肠道营养为主
正确答案:C
50、关于瘢痕的分类,以下正确的是:()
A表浅性瘢痕:浅度烧伤或皮肤擦伤累及真皮浅层,有
时有色素改变,无功能障碍
B增生性瘢痕:因深度烧伤或切取厚断层皮后供皮区等,
累及真皮深层,瘢痕高于周围正常皮肤,局部增厚变硬,关
节部位可发生挛缩,造成功能障碍
C萎缩性瘢痕:以称不稳定瘢痕,多见于头皮及颅骨电
烧伤后,大面积烧伤或慢性溃疡愈合后,局部血运差,表皮
薄,容易破溃
D瘢痕疙瘩:瘢痕边缘明显突出其界限处,有时像蟹足
样向周围组织浸润生长
E以上都正确
正确答案:E
51、人工现场急救首先应该做的是()。
A.口对口人工呼吸
第18页共27页
B.开放静脉输液通道
C.通畅呼吸道
D.心内注射复苏药物
E.胸外心脏按压
正确答案:E
52、对于中度以上烧伤,在伤后48小时需要着重防治
A急性呼吸衰竭
B脓毒血症
C急性肾衰竭
D低血容量性休克
E应激性溃疡
正确答案:D
53、关于烧伤全身感染的防治,以下哪项是错误的
A正确处理创面
B应多次创面细菌培养及药敏试验
C积极纠正休克
D尽可能用肠内营养法进行营养支持
E病人体温完全正常后方可停用抗生素
正确答案:E
54、烧伤败血症的临床表现中下列哪项是错误的。
A高热或低温
B急性呼吸衰竭
第19页共27页
C烦躁不安
D出现坏死斑
E以上都错
正确答案:E
55、严重烧伤的第一位死因是。
A休克
B急性呼吸衰竭
C急性肾功能衰竭
D脓毒症
E电解质紊乱
正确答案:D
二、多选题
1、深n度烧伤创面的特征有:()
A痛感迟钝,局部肿胀,表皮较白或棕黄;
B创面可见粗大栓塞血管;
C创面基底红白相间,质较韧;
D剧痛明显,有大小不等的水疱形成;
E渗出较多;
正确答案:AC
2、烧伤患者急救措施包括:()
A检查生命体征及严重复合伤;
B积极处理吸入性损伤;
第20页共27页
C补液治疗;
D创面处理;
E镇静止痛;
正确答案:ABCDE
3、根据1970年上海烧伤会议协定,重度烧伤的判定标
准为:()
A烧伤总面积在31%50加
BIII度面积在11%20%;
C伴有严重复合伤;
D合并中、重度吸入性损伤;
E年龄大于70岁;
正确答案:ABCD
4、烧伤创面感染中常见的革兰氏阴性菌有:()
A铜绿假单胞菌;
B金黄色葡萄球菌;
C大肠埃希菌;
D鲍曼不动杆菌;
E阴沟肠杆菌;
正确答案:ACDE
5、预防应激性溃疡的药物有:()
A非留体抗炎药;
BH2受体拮抗剂;
第21页共27页
C质子泵抑制剂;
D生长抑素;
E止血药;
正确答案:BCD
6、烧伤创面适宜采用暴露疗法的有:()
A头颈部、会阴部位的烧伤;
B手、足的n度烧伤;
c大面积深度烧伤;
D严重感染创面;
E躯干的深n烧伤;
正确答案:ACD
7、n型腕部电烧伤的特征是:()
A皮肤损伤限于掌侧和部分背侧;
B正中神经、尺神经轻度损伤;
C模动脉、尺动脉均损伤或单根损伤严重;
D手部血运无障碍;
E手部坏死;
正确答案:AC
8、颜面部烧伤的特点有:()
A组织疏松,血液循环丰富,烧伤后水肿明显;
B常常伴有眼、耳、鼻等器官的烧伤;
C需早期切痂植皮;
第22页共27页
D面部的严重感染可能继发颅内感染;
E烧伤愈合能力较强;
正确答案:ACDE
9、关于高压电烧伤的输液治疗,正确的是:()
A电击患者多有心脏损伤,为避免加重心脏负担,应该
按照体表烧伤面积计算输液量,严格控制输液量;
B输液治疗时,需对每小时尿量、周围循环情况、中心
静脉压等进行监测;
C开始应输入较大液体以保证患者尿量在每小时100ml
以上;
D为避免肾功能损伤,应避免使用甘露醇和速尿等利尿
剂;
E为避免肌红蛋白和血红蛋白沉积于肾小管,可以使用
5%碳酸氢钠碱化尿液;
正确答案:BCE
10、目前,常用于覆盖烧伤创面的材料种类有:()
A植物类敷料;
B生物敷料;
C矿物类敷料;
D合成敷料;
E药物性敷料;
正确答案:ABCDE
第23页共27页
n、烧伤创面早期渗出和组织水肿,使病人大量丢失。
A水分B蛋白质
C电解质D红细胞
E以上都不正确
正确答案:ABC
12、有关大面积烧伤休克期输液,下列那些是正确的。
A胶晶体液之比一般为0.5:1
B维持每小时尿量不少于30ml
C有血红蛋白尿时,要碱化尿液
D晶体液最好选用等渗盐水
E以上均正确
正确答案:ABC
13、包扎疗法不适用于。
A污染较轻的四肢浅度烧伤
B面部烧伤
C小儿或躁动的病人
D头、颈部烧伤
E会阴部烧伤
正确答案:BDE
三、填空题
1、烧伤感染的主要类型包括、和等。
答:创面脓毒症、脏器感染和特殊感染如真菌或病毒感
第24页共27页
染
2、烧伤抗休克治疗中一般应维持收缩压高于mmHg,脉
压维持在mmHg以上,心率在/分以下。
答:90、20、120
3、烧伤创面手术中,切痂术适用于度烧伤创面,削痂
术适用于度烧伤和较浅的度烧伤。
答:m(度)、深n(度)、in(度)
4、严重烧伤后的营养支持方式有营养和营养两种
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