《中医刮痧师培训》课件-中暑

中暑中医刮痧师资源库一、学习目标1.掌握中暑刮痧保健的程序、步骤、手法2.熟悉中暑的主要表现、常见原因3.了解中暑注意事项和综合调理方法

二、工作程序

根据接待咨询时患者的主要叙述以及中医刮痧师的综合判断，抓住主要问题，确定为该患者进行中暑的刮痧治疗。（一）选择体位

中暑刮痧治疗需要变换体位：首先采用俯卧位，让患者暴露项背部；之后采取仰卧位，让患者暴露胸部刮拭；最后取坐位，暴露四肢部位。（二）相关检查

首先进行必要的胸背部检查，检查有无皮损、疮疹、手术疤痕等，最后检查双下肢皮肤。（三）涂刮痧介质

颈背部、胸部和四肢刮痧时，需要选择合适的体位，暴露所刮拭的部位，均匀涂抹刮痧介质。（四）刮拭步骤

1．刮颈背部患者取坐位：①用直线轻刮法刮拭督脉，从风府到大椎穴。若肌肉薄弱，棘突明显者，可用刮板棱角点压按揉椎间隙，自上而下，每个间隙按压10~20次左右。

（四）刮拭步骤

1．刮颈背部②用直线刮法，刮拭脊柱两侧膀胱经，从风池、天柱，过大杼、风门刮到厥阴俞、心俞，每侧各刮10~20次。

③点压按揉大椎、风池、心俞穴，各l~3分钟。（四）刮拭步骤

2．刮胸部患者取仰卧位：

①用直线刮法，刮拭胸部任脉，从璇玑刮到中庭，刮5~10次，重点刮拭膻中穴区域；

②用弧线刮法，以任脉为中线，从里向外（左右两侧）沿肋间隙刮拭胸部，每一肋间隙刮10~20次。（四）刮拭步骤

3．刮上肢患者取坐位：

①用直线刮法，刮拭手阳明大肠经循行区域，在曲池穴处可稍加力重刮，并用刮板棱角点压按揉；

（四）刮拭步骤

3．刮上肢

②刮拭手厥阴心包经循行区域，在曲泽穴处可稍加力重刮，并用刮板棱角点压按揉3~5次，每部位刮拭10~20次。（四）刮拭步骤

4．刮下肢患者取俯卧位，用直线刮法短距离刮拭下肢后侧的膀胱经的委中穴区域，每侧各刮20~30次，可加拍打法。三、相关知识

（一）中暑的原因、表现和证型1．原因和表现中暑是夏季在烈日或高温环境下劳动，因暑热侵袭，致邪热内郁，体温调节功能失常所发生的急性病变。（l）在高温环境下出现全身乏力，头昏肢倦，胸闷恶心，口渴多汗等症。如离开高温环境，休息后可恢复正常，为先兆中暑。三、相关知识

（一）失眠的原因、表现和证型1．原因和表现（2）面色潮红，胸闷烦躁，皮胱干燥，呼吸急促，大量汗出，恶心呕吐，面色苍白，血压下降，为轻度中暑。（3）上述症状持续不解，继现汗闭高热，头痛呕吐，神昏肢厥，或肢体痉挛抽搐等症，为重症中暑。（4）多有夏季暴晒或高温环境下体力劳动、长途行走、田间作业史。年老、产妇、慢性体弱病员可在通风不良及过度疲劳、过量饮酒等情况下发生。三、相关知识

2．常见证型（l）阳暑证头昏头痛，心烦胸闷，口渴多饮，全身疲软，汗多，发热，面红。舌红，苔黄，脉浮数。（2）阴暑证精神衰惫，肢体困倦，头昏嗜睡，胸闷不畅，多汗肢冷，微有畏寒，恶心欲吐，渴不欲饮。舌淡，苔薄腻，脉濡细。三、相关知识

2．常见证型（3）暑厥证昏倒不省人事，手足痉挛，高热无汗，体若潘炭，烦躁不安，胸闷气促，或小便失禁。舌红，苔燥无津，脉细促。（4）暑风证高热神昏，手足抽搞，角弓反张，牙关紧闭，皮胱干燥，唇甲青紫。舌红绛，脉细弦紧或脉伏欲绝。三、相关知识

（二）中暑的综合调理1．做好防暑降温工作：炎热季节，应注意室内通风、凉爽；生产环境中的热源要合理布局，加强隔热、通风、遮阴等降温措施。2．注意个人防护及个人卫生，在烈日下露天劳动应戴草帽或其他防护帽，穿浅色或白色衣服。在温热环境下，应穿宽松、透气性好的衣服。慢性疾病应早期治疗，凡有心血管器质性疾病、高血压、活动性肺结核、肝肾疾病、贫血及中枢神经系统疾病者，不宜在高温环境作业。三、相关知识

（二）中暑的综合调理3．在高温或烈日下工作时，一旦出现头晕、恶心、乏力等中暑先兆症状，应即刻移到荫凉处休息，并服用防暑药品和清凉饮料。4．暑热季节，身边要备有清凉饮料、防暑药品以便随时服用，如绿豆汤、薄荷水、金银花（叶）茶、六一散、十滴水、仁丹或荷叶、冬瓜、茵仁、西瓜皮等。四、注意事项

1．高热者，尽快降温，即刻冷敷额部及手足心；若患者大汗淋漓，避免直接当风吹拂，宜用干毛巾揩擦；若四肢厥冷，宜加盖衣被，适当保暖；畏寒和素有风湿病者，忌冷敷。

2．加强观察，注意观察患者神志、体温、汗液、二便、呼吸、心跳、血压、舌脉等变化，若有异常应及时送正规医院治疗。