七月下旬主治医师考试儿科第五次训练试卷（附答案）

七月下旬主治医师考试儿科第五次训练试卷（附答

案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、头罩给氧的流量为

A、氧流量1〜2升/分

B、氧流量2〜3升/分

C、氧流量3〜4升/分

D、氧流量5〜10升/分

E、氧流量10〜20升/分

【参考答案】：D

2、哪项不符合高血压脑病

A、脑血管普遍剧烈痉挛

B、急性肺水肿

C、可有意识障碍

D、顺压突然升高

E、血压180/120mmHg

【参考答案】：B

3、下列哪种改变不属于类风湿性关节炎

A、发热、乏力、纳呆

B、类风湿因子及抗核抗体阳性

C、肝脾淋巴结肿大

D、早期X线表现以骨质破坏为主

E、关节酸痛以小关节为主

【参考答案】：D

4、下列哪项是确诊和评估白血病疗效的重要依据

A、血常规

B、骨髓象

C、血液生化检查

D、胸片

E、细菌学检查

【参考答案】：B

5、x连锁高IgM血症的突变基因是

A、CYBB

B、Btk

C、Yc

D、CYP21

E、CD40L

【参考答案】：E

6、在以下几种溶液中哪种溶液不是等张的

A、2：1等张含钠液

B、1.4%碳酸氢钠

C、0.9%氯化钠

D、2：3：1溶液

E、1/6mmol/L乳酸钠溶液

【参考答案】：D

7、以下哪项不是小儿原发型肺结核的常见表现

A、结核菌素试验阳性

B、肺门淋巴结肿大

C、发热

D、肺部有湿啰音

E、消瘦，食欲减退和盗汗

【参考答案】：D

8、在肺泡表面活性细胞的组成成分中，下列哪种是主要物质

A、糖

B、鞘磷脂

C、蛋白质

D、卵磷脂

E、胆固醇

【参考答案】：D

9、下列哪一项与营养性巨幼细胞性贫血的发病机制无关

A、DNA合成减少

B、红细胞的分裂增殖时间延长

C、红细胞中血红蛋白合成减少

D、红细胞的胞体变大，形成巨幼红细胞

E、巨幼红细胞在骨髓内易遭破坏

【参考答案】：C

10、以下颅内出血类型哪项最常发生在极低出生体重儿

A、硬膜下出血

B、蛛网膜下腔出血

C、脑室周围-脑室内出血

D、小脑出血

E、脑实质内出血

【参考答案】：C

11、原发性免疫缺陷病最常见的临床表现是

A、自身免疫性疾病

B、反复或慢性感染

C、淋巴系统肿瘤

D、过敏性疾病

E、消化道疾病

【参考答案】：B

12、患儿11岁，男。因发热、多汗、乏力5天，全身反复出现皮

疹，曾用复方新诺明及安乃近等药不见好转来诊。查体：体温39.2℃,

面色稍苍白，全身有大小不等充血性斑疹，部分呈环形和不规则形，咽

充血，心音有力，律整，未闻杂音，心率110次/分，肺(-)，腹软，

肝脾未触及。实验室：WBC18乘以十的九次方/L,N80%,L20%,血

沉60mm/小时，AS01：800,初步诊断考虑为

A、系统性红斑狼疮

B、上呼吸道感染，药物疹

C、链球菌感染综合征

D、风湿热

E、药物过敏性湿疹

【参考答案】：D

13、关于儿童体格生长影响因素，哪项最恰当且最全面

A、后天良好的保健可以突破遗传因素的制约

B、遗传因素决定一切

C、主要受疾病的影响

D、先天和后天两大类，前者主要指遗传和性别，后者主要指营养

和疾病

E、内因和外因两大类，前者主要指遗传、性别和内分泌，后者包

括营养、疾病、生活环境和锻炼等

【参考答案】：E

14、新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是

A、体温升高、体重减轻

B、呼吸困难、发缙明显

C、肢体痉挛、角弓反张

D、前囱隆起、骨缝分离

E、拒乳、嗜睡、肌张力低

【参考答案】：E

15、下列哪种方法的吸入氧浓度最高

A、鼻导管吸氧

B、双孔鼻导管吸氧

C、头罩吸氧

D、面罩吸氧

E、氧帐吸氧

【参考答案】：D

16、流行性腮腺炎最常见的并发症是

A、脑膜炎

B、睾丸炎

C、胰腺炎

D、肾炎

E、附睾炎

【参考答案】：A

17、小儿3岁，因明显水肿、尿少3周住院。尿液检查有大量蛋白

尿，诊断为原发性肾病综合征，下列哪项不符合单纯性肾病的诊断

A、两次尿镜检有少量RBC

B、选择性蛋白尿

C、明显水肿

D、低补体血症

E、低蛋白血症

【参考答案】：D

18、抽动-秽语综合征出现最早抽动的部位是

A、眼、面部

B、颈部

C、肩部

D、上肢

E、下肢

【参考答案】：A

19、婴儿时期引起心衰的病因中，下列哪种最多见

A、先天性心脏病

B、病毒性心肌炎

C、中毒性心肌炎

D、心内膜弹力纤维增生症

E、急性肾炎

【参考答案】：A

20、腺病毒肺炎的临床特点应除外

A、起病急呈稽留高热

B、肺部体征出现较晚

C、早期有全身中毒症状

D、并发渗出性胸膜炎

E、易发生皮下及纵隔气肿

【参考答案】：E

21、地方性甲状腺功能低下症的主要病因是

A、甲状腺发育异常

B、甲状腺素合成障碍

C、促甲状腺激素缺陷

D、母亲在孕期服用抗甲状腺药物

E、母亲孕期饮食中缺碘

【参考答案】：E

22、下列哪一项不是法洛四联症的病理改变

A、肺动脉狭窄

B、室间隔缺损

C、主动脉骑跨

D、左心室肥大

E、右心室肥大

【参考答案】：D

23、患者5岁，因水肿、血尿5d入院。2d来食欲低下，伴呕吐

5〜6次，腹泻2次，尿量少，日100〜500田1,尿蛋白（+）,RBC满视

野，血压20/12kPa,心肺无异常，此患儿24h进入液体量的计算

A、50ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量

B、60ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量

C、30ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量

D、20ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量

E、10ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量

【参考答案】：D

24、女孩，6岁，营养发育正常，其标准体重、身长最可能是

A、16kg.100cm

B、16kg.105cm

C、18kg.105cm

D、18kg.110cm

E、20kg.112cm

【参考答案】：E

25、接种卡介苗，所使用的菌苗是

A、不灭毒活的牛型结核杆菌

B、灭活的牛型结核杆菌

C、灭毒的鸟型结核杆菌

D、灭毒的活的人型结核杆菌

E、灭毒的鼠型结核杆菌

【参考答案】：B

26、确诊脊髓灰质炎的依据是

A、全身感觉过敏，喜卧拒抱

B、肢体强直，三角架征阳性

C、肌张力减退，腱反射消失

D、脑脊液检查有蛋白细胞分离现象

E、以上都不是

【参考答案】：E

27、导致人类艾滋病的病原是

A、HTLV

B、CMV

C、HBV

D、HIV

E、HPV

【参考答案】：D

28、一足月新生儿生后第6天，因少吃、少哭、少动2d入院。体

检：肛门温度38.2P,精神萎，前囱饱满，皮肤黄染。呼吸每分钟50

次，心、肺听诊正常，腹稍胀，肝肋下2cm,脾肋下刚及；拥抱反射迟

钝，已抽血送培养。进一步检查应先考虑

A、胸部X线摄片

B、腰椎穿刺，脑脊液常规及培养

C、颅脑CT检查

D、膀胱穿刺，尿液培养

E、血清胆红素测定

【参考答案】：B

29、高热持续239（达数天或数周，属于何种发热类型

A、稽留热

B、弛张热

C、双峰热

D、间歇热

E、不规则热

【参考答案】：A

30、狼疮性脑炎的最佳治疗是

A、大剂量甲氨蝶吟

B、甲泼尼龙冲击疗法

C、大剂量静脉注射丙种球蛋白

D、血液透析

E、血浆置换术

【参考答案】：B

31、以下哪一点不是足月儿的特点

A、指甲达到或超过指尖

B、各种消化酶均不足

C、易发生代谢性酸中毒

D、如肺液吸收延迟易发生湿肺症状

E、出生时已具备觅食、吸吮、拥抱等原始反射

【参考答案】：B

32、男孩，11个月，健康婴儿。为了保证健康的生长发育，其饮

食中蛋白质、脂肪、糖类所供应的热世占总热量的百分比为

A、155035

B、351550

C、503515

D、355015

E、153550

【参考答案】：E

33、心肺复苏时，在无血气分析情况下。碳酸氢钠应用的剂量为

A、Immol/kg

B、2mmol/kg

C、3mmol/kg

D、1ml/kg

E、5ml/kg

【参考答案】：A

34、判断呼吸机参数是否适宜的金标准是什么

A、动脉血气

B、心率

C、血压

D、尿量

E、呼吸频率

【参考答案】：A

35、关于小儿喂养，错误的方法是

A、奶粉配制按重量1：8

B、代授法适合将要断奶的婴儿

C、母乳喂养可按需哺乳

D、辅食添加应循序渐进

E、人乳喂养可延长至8个月再添加辅食

【参考答案】：E

36、男孩，10岁。未经。肾活组织检查诊断为肾炎性肾病。可呈

下列临床特点，除了

A、血尿

B、高血压

C、氮质血症

D、血清C3降低

E、对激素治疗无效应

【参考答案】：E

37、下列哪项有关屏气发作的描述是错误的

A、呼吸暂停30秒到1分钟

B、重者全身强直、角弓反张、意识丧失或抽搐

C、6个月内的婴儿较常见

D、发作前常有诱因的刺激存在

E、脑电图正常

【参考答案】：C

38、婴幼儿哮喘诊断中哪项错误

A、反复咳喘3次或以上

B、婴幼儿哮喘评分小于5分可作出诊断

C、家族哮喘史阳性

D、喘息呈突然发作

E、年龄小于3岁

【参考答案】：B

39、7岁的男孩，家人发现每次进餐均有神呆，手中的筷或碗失落

打翻。2〜3秒即过。脑电图发现双侧脑部大量发放3次/秒的棘慢波。

最可能的诊断为

A、单纯部分性发作

B、复杂部分性发作

C、失张力发作

D、失神发作

E、精神运动性发作

【参考答案】：D

40、儿童系统性红斑狼疮的第一线治疗药物是

A、环磷酰胺

B、羟基喳琳

C、糖皮质激素

D、非激素类抗炎药

E、静脉注射丙种球蛋白

【参考答案】：C

41、下列临床特点或检验结果提示化脓性胸膜炎，但除外哪项

A、胸水中找到细菌

B、血培养阳性

C、两侧均有胸腔积液

D、血CRP明显增高

E、血白细胞明显升高伴核左移

【参考答案】：C

42、洋地黄中毒的常见心电图表现是

A、窦性心动过缓

B、ST-T段呈鱼钩样改变

c、n度房室传导阻滞

D、室性期前收缩二联律

E、QT间期缩短

【参考答案】：D

43、下列哪项不是传染性单核细胞增多症的临床表现

A、临床表现多样性，常有多个系统症状

B、呈自限性经过

C、颈部淋巴结肿大最常见

D、均有发热伴中毒症状

E、皮疹为斑丘疹，可有出血性皮疹

【参考答案】：D

44、结核性脑膜炎鞘内注射用药最主要适应证是

A、结脑并发脑水肿及脑疝者

B、早期结脑，颅内压增高

C、结脑晚期，伴椎管阻塞者

D、结脑并发脑积水者

E、经一般抗结核治疗无效的结脑

【参考答案】：C

45、6个月婴儿，6.5kg,面部有湿疹，生后不久即开始腹泻，大

便6〜7次/天，精神尚可，便常规正常，经用助消化药治疗效不佳，

其诊断可能为

A、生理性腹泻

B、细菌性腹泻

C、病毒性腹泻

D、真菌性腹泻

E、原虫性腹泻

【参考答案】：A

46、2岁男孩，胸骨左缘3、4肋间闻及IV级粗糙响亮全收缩期杂

音，心尖区闻及较短H级舒张期杂音，P2不亢进。心电图显示电轴左

偏，左室高电压伴心肌劳损。下述何种可能性最大

A、房间隔缺损合并肺动脉高压

B、室间隔缺损合并肺动脉高压

C、动脉导管未闭合并肺动脉高压

D、室间隔缺损，左向右分流量超过体循环血流量

E、房间隔缺损，左向右分流量超过体循环血流量

【参考答案】：D

47、中、重度营养不良调整饮食时，开始供给热量应为

A、120〜220kJ/kg

B、165〜230kJ/kg

C、185〜250kJ/kg

D、245〜320kJ/kg

E、250〜300kJ/kg

【参考答案】：B

48、Yc不是以下哪种白细胞介素的受体

A、白细胞介素-2

B、白细胞介素-3

C、白细胞介素-4

D、白细胞介索-7

E、自细胞介素-9

【参考答案】：B

49、营养性巨幼RBC性贫血的骨髓象最有特征性的改变是

A、骨髓造血细胞显著增生

B、原红及早幼RBC增生

C、各期幼RBC巨幼样变

D、网织细胞增生

E、以上都不是

【参考答案】：C

50、一患儿有发热、扁桃体炎、心脏炎伴心力衰竭，被诊断为风湿

热，口服泼尼松治疗12周，停药后1〜2天出现低热、关节痛，查血沉

为50mm/h,应首先考虑

A、疾病复发

B、原诊断错误

C、泼尼松疗程不足

D、药物的反跳现象

E、泼尼松的毒副作用

【参考答案】：D

51、遗尿症指小儿几岁后在睡眠中经常出现无意识的排尿

A、1.5岁

B、2岁

C、3岁

D、4岁

E、5岁

【参考答案】：C

52、患儿女性，7岁。系眼肌型重症肌无力。近2周来发热、呛咳,

应用静脉滴注林可霉素（洁霉素）和庆大霉素后，出现呼吸困难和吞咽困

难，全身无力。此时则称

A、眼肌型重症肌无力

B、延髓型重症肌无力

C、重症肌无力肌无力危象

D、重症肌无力胆碱能危象

E、重症肌无力反拗性危象

【参考答案】：C

53、哪种因素不是引起新生儿坏死性小肠炎的因素

A、缺乏免疫抗体

B、肠管先天性缺乏性损害

C、过量液体输入

D、脐静脉压力的改变影响肠系肠血流

E、小肠发育不良

【参考答案】：E

54、关于先天性卵巢发育不全综合征的治疗是

A、单用人生长激素

B、确诊后先用雌激素，到成年后加人生长激素

C、单用雌激素

D、确诊后立即应用人生长激素+雌激素

E、确诊后即用人生长激素，到骨龄达12岁以上时加雌激素

【参考答案】：E

55、传染性单核细胞增多症的特征性临床表现是

A、发热，体温波动在38〜4(TC,热型不定

B、淋巴结肿大

C、咽峡炎

D、肝脾肿大

E、多形性皮疹

【参考答案】：B

56、有关Rh溶血病下列哪项是不恰当的

A、RhD溶血症最常见

B、Rh抗原存在于哺乳动物的RBC上

C、一般不会发生在第1胎

D、症状较ABO血型不合者严重

E、以上均不是

【参考答案】：B

57、中度脱水累积损失量为

A、25〜50ml/kg

B、50〜100ml/kg

C、100〜125ml/kg

D、125〜150ml/kg

E、150〜200ml/kg

【参考答案】：B

58、6个月〜6岁小儿贫血标准是

A、Hbl45g/L

B、Hbl20g/L

C、HbllOg/L

D、HblOOg/L

E、Hb90g/L

【参考答案】：C

59、男,7.5岁，乏力、腹胀半年。查贫血貌，肝在右肋下2cm,

脾于左肋下7cm触及，Hb65g/L,WBC25X10T9/L,分类可见中、晚

幼粒为主.PLT400X10T9/L,NAP积分降低。可能的诊断为

A、骨髓纤维化

B、慢性粒细胞白血病

C、类白血病反应

D、脾功能亢进

E、黑热病

【参考答案】：B

60、患者，女，5岁，因发热、扁桃体化脓，口服抗生素和阿司匹

林1周，突然呕吐深咖啡色液体50ml,潜血阳性，既往无胃肠病史及

胃肠病家族史，该患儿的可能诊断是

A、药物性胃炎

B、上消化道血管畸形

C、十二指肠球部溃疡出血

D、过敏性紫瘢

E、食管炎

【参考答案】：A

61、新生儿易发生胃食管反流，生后多久才能建立有效的抗反流屏

A、6周〜3个月

B、1〜2个月

C、5周〜2个月

D、2〜4个月

E、3〜6个月

【参考答案】：A

62、佝偻病激期的血生化改变下列哪项是不恰当的

A、血钙正常或稍低

B、血磷明显降低

C、血钙、磷乘积小于30

D、碱性磷酸酶明显增高

E、以上均不是

【参考答案】：A

63、女孩的青春期一般从

A、8〜20岁

B、9〜14岁

C、10~18岁

D、11〜18岁

E、15岁左右

【参考答案】：D

64、哪种情况不能发生营养性巨幼RBC性贫血

A、肝病

B、缺铁

C、应用抗代谢药物

D、肠道吸收不良

E、羊奶喂养

【参考答案】：B

65、小儿出生后多久中性粒细胞与淋巴细胞所占比例相等

A、1〜2天，1〜2个月

B、4〜6天，2〜3个月

C、4〜6天，4〜6岁

D、1〜2个月，2〜3岁

E、2〜4个月，4〜6岁

【参考答案】：C

66、急性风湿热选用药物治疗时哪项是不恰当的

A、舞蹈病患者选用泼尼松

B、有心脏炎时选用肾上腺皮质激素

C、泼尼松总疗程12周

D、以关节炎为主要表现时，可采用水杨酸制剂

E、水杨酸制剂常选肠溶阿司匹林

【参考答案】：A

67、9个月女孩，吐泻3天，无尿6小时就诊。体温39.8℃.极

度烦躁，脉搏细弱，前囱、眼窝凹陷，皮肤弹性明显下降，双下肢皮肤

发缙，血管充盈时间延长.应立即首选的处理是

A、使用退热剂

B、使用镇静剂

C、使用利尿剂

D、使用2：1等张含钠液

E、使用去甲肾上腺素

【参考答案】：D

68、过敏性紫瘢下列表现中，哪点最具有特征性

A、突发腹痛、恶心、呕吐或血便

B、起病前1〜3周常有上呼吸道感染史

C、病程中反复出现皮肤紫瘢

D、多累及膝、踝、腕及肘关节等部位

E、多数患者可出现血尿、蛋白尿等

【参考答案】：C

69、下列哪项不是室间隔缺损的并发症

A、肺水肿

B、感染性心内膜炎

C、主动脉瓣狭窄

D、漏斗部肥厚

E、充血性心力衰竭

【参考答案】：C

70、化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎在脑脊液检查有根本性区别的项

目是

A、WBC总数及分类

B、蛋白定量

C、糖及氯化物定量

D、脑脊液外观

E、脑脊液检菌

【参考答案】：E

71、一小婴儿，阵发性哭吵半天，伴呕吐胃内容物，大便一次为暗

红色血便，腹部扪及包块。应做何检查

A、暂不检查，继续观察

B、胃肠道领餐

C、空气或钢剂灌肠

D、胃镜检查

E、腹腔穿刺

【参考答案】：C

72、脊髓灰质炎主要传染途径是

A、经口传染

B、呼吸道传染

C、接触传染

D、生物媒介传染

E、以上都不是

【参考答案】：A

73、男，2岁半，因发热18时，半小时前突然抽风一次来诊，查

体：T39.2℃.神清，面色潮红，前囱已闭，咽部充血，颈软，心肺腹

(-),无病理征，临床诊断为上感，高热惊厥，应给予的及时处理是

A、查血常规

B、静点抗生素

C、吸氧

D、退热

E、做脑电图

【参考答案】：D

74、哪些检查可确诊先天愚型

A、骨骼X线检查

B、染色体检查

C、血清T3、T4测定

D、尿2,4二硝基苯肺试验

E、以上均不是

【参考答案】：B

75、女婴，8个月，因发热2d住院。体重7.3kg,身长65cm。以

下哪项是营养治疗的最佳方案

A、蛋白每天1〜2g/kg,热量每天502kJ/kg(120kcal/kg)

B、蛋白每天2〜3g/kg,热量每天460kJ/kg(110kcal/kg)

C、蛋白每天3〜4g/kg,热量每天335kJ/kg(80kcal/kg)

D、蛋白每天4〜5g/kg,热量每天377kJ/kg(90kcal/kg)

E、蛋白每天0.5〜1.0g/kg,热量每天502kJ/kg(120kcal/kg)

【参考答案】：C

76、关于麻疹的预防措施中下列哪项不正确

A、麻疹疫苗的初种年龄为生后8个月

B、7岁时需要复种

C、接触病人2d内接种疫苗仍能预防发病

D、接触麻疹病人10d内给予静脉丙种球蛋白可预防发病

E、静脉丙种球蛋白被动免疫只能维持3〜8周

【参考答案】：D

77、营养性维生素D缺乏性手足搐搦症在幼儿及儿童多见的典型表

现是

A、惊厥

B、手足搐搦

C、喉痉挛

D、枕秃

E、肋骨串珠

【参考答案】：B

78、尿液检查有助于鉴别肾前性和肾实质性急性肾衰竭，后者尿钠

常

A、＞20mmol/L

B、＞25mmol/L

C^＞30mmol/L

D、＞35mmol/L

E、＞40mmol/L

【参考答案】：E

79、下列哪种方法不能预防哮喘发作

A、色甘酸钠

B、酮替酚

C、皮质激素

D、脱敏疗法

E、异丙托溟胺

【参考答案】：E

80、维生素D缺乏性手足搐搦症喉痉挛多见于

A、6个月〜2岁小儿

B、6个月以内小儿

C、4个月〜3岁小儿

D、3~5岁小儿

E、6岁以上

【参考答案】：B

81、不符合婴儿痉挛症临床特点的是

A、预后良好

B、智力发育落后

C、特殊的脑电图改变

D、特殊的发作形式

E、运动发育落后

【参考答案】：A

82、维生素D缺乏症患儿肌肉松弛的机制是

A、低血钙使神经肌肉兴奋性降低

B、低血磷使神经肌肉兴奋性降低

C、低血钙使能量代谢发生障碍

D、低血钙使肌肉糖代谢障碍

E、低血磷使肌肉糖代谢障碍

【参考答案】：E

83、8个月婴儿，皮肤苍白，食欲不佳，精神不振1个月。查体：

皮肤、黏膜苍白，心前区可闻U级吹风样收缩期杂音，肝肋下3cm、质

软，脾肋下1cm。化验：血红蛋白70g/L,红细胞3.5X10["12/Lo

末梢血涂片染色检查：红细胞大小不等，中心浅染，以小细胞为多。最

符合哪种贫血

A、营养性巨幼红细胞性贫血

B、地中海贫血

C、缺铁性贫血

D、自身免疫溶血性贫血

E、再生障碍性贫血

【参考答案】：C

84、急性肾衰竭电解质紊乱常见的是

A、高钾、低钠、低钙、低镁、高磷和低氯血症

B、高钾、低钠、高钙、高镁、高磷和低氯血症

C、高钾、高钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症

D、低钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症

E、高钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症

【参考答案】：E

85、治疗支原体肺炎首选抗生素为

A、青霉素

B、阿莫西林

C、红霉素

D、头袍菌素

E、丁胺卡那霉素

【参考答案】：C

86、男婴，39周，出生体重3.7kg,生后发现白内障，耳聋，先

天性心脏病，生长迟缓，应首先考虑哪种先天性病毒感染

A、巨细胞病毒

B、单纯疱疹病毒

C、风疹病毒

D、柯萨奇病毒

E、EB病毒

【参考答案】：C

87、风湿热的发病常与下列哪种病原菌感染有关

A、A组A型溶血性链球菌

B、皮肤溶血性链球菌

C、A组B型溶血性链球菌

D、肺炎链球菌

E、金黄色葡萄球菌

【参考答案】：C

88、患儿生后6d出现黄疸，2〜3周达高峰，血清胆红素

^342umol/L,改用人工喂养后，黄疸明显消退。化验：肝功能正常,

血清胆红素以未结合胆红素为主，应考虑的疾病是

A、新生儿肝炎

B、母乳性黄疸

C、新生儿巨细胞病毒感染

D、新生儿溶血病

E、新生儿败血症

【参考答案】：B

89、10岁男孩，因患急性肾炎住院。血压22.6/16kPa(170/

120mmHg),烦躁、头痛，并有一过性失明，每日尿量约500ml,应诊断

为

A、心力衰竭

B、高血压脑病

C、代谢性酸中毒

D、并发化脓性脑膜炎

E、肾功能衰竭

【参考答案】：B

90、18个月小儿乳牙的数目应为

A、17个

B、13个

C、11个

D、10个

E、9个

【参考答案】：B

91、下列哪项不是急性细菌性痢疾中毒型的临床特征

A、急起高热，反复惊厥

B、迅速发生休克与呼吸衰竭

C、多见于2〜7岁儿童

D、起病时肠道症状可不明显

E、常有脑膜刺激征

【参考答案】：E

92、临终关怀的伦理意义表现在

A、它有利于建立和谐社会

B、它体现生命神圣、质量和价值的统一

C、它理解临终病人的需求

D、它维护临终病人的生命尊严

E、它同情和关心临终病人的家属

【参考答案】：B

93、男孩，10岁。智力发育正常，平时兴奋多动，思想不集中，

冲动、任性，学习成绩时好时坏，诊断为儿童注意力缺陷多动综合征。

下列哪点不是其主要临床特点

A、学习困难

B、冲动、任性

C、活动过多

D、喜欢独处

E、注意力不集中

【参考答案】：D

94、预防上呼吸道感染的措施中错误的是

A、增强机体抵抗力

B、提倡母乳喂养

C、防治佝偻病及营养不良

D、避免去人多拥挤的公共场所

E、注射丙种球蛋白

【参考答案】：E

95、异位性皮炎不正确的是

A、又称为遗传过敏性湿疹

B、不同年龄阶段表现不同

C、出生后即开始发病

D、常伴有哮喘或过敏性鼻炎

E、儿童期皮疹常局限于肘、胭窝

【参考答案】：E

96、身长的下部量指的是

A、坐骨结节到足底

B、脐部到足底

C、耻骨联合上缘到足底

D、耻骨联合下缘到足底

E、脐与耻骨联合的中点到足底

【参考答案】：C

97、男孩，10个月，母乳喂养，因反复抽搐发作，智力低下而住

院。查体：反应迟钝，毛发呈黄褐色，皮肤白皙，尿具霉臭样气味。以

下哪项实验室检查对确诊无用

A、尿三氯化铁试验

B、血清苯丙氨酸浓度测定

C、尿黏多糖试验

D、Guthrie试验（细菌抑制法）

E、苯丙氨酸耐量试验

【参考答案】：C

98、补充小儿生理需要，所用液体的张力为

A、1/5张含钠液

B、1/3张含钠液

C、1/2张含钠液

D、2/3张含钠液

E、等张含钠液

【参考答案】：A

99、肾病综合征水肿的主要原因是

A、肾小球滤过率增加

B、肾小球滤过率减少

C、血浆蛋白降低

D、抗利尿激素(ADH)分泌减少

E、继发性醛固酮增加

【参考答案】：C

100、男孩，10岁。因癫痫发作入院，经检查确诊为小儿良性癫痫

伴中央频区棘波。下列哪项不是其主要临床特点

A、常在睡眠中发生部分性发作或全身性大发作

B、脑电图在中央区颗中部有棘波或棘-慢波灶

C、智力发育正常.神经系统无异常发现

D、常有家族性癫痫史，且系常染色体显性遗传

E、抗癫痫药物需终生治疗

【参考答案】：E

101、11个月患儿，反复皮肤化脓性感染、中耳炎和肺炎，此次因

右耳后脓肿住院。心、肺无异常，肝、脾不肿大，下列哪项检查对确诊

意义最小

A、血液、脓液培养

B、骨髓检查

C、血型同族凝集素测定

D、白喉类毒素试验

E、血清免疫球蛋白测定

【参考答案】：B

102、急性肾炎的治疗，正确的是

A、卧床休息8周以上

B、无盐饮食至尿蛋白消失

C、低蛋白饮食3周以上

D、应用青霉素7〜10天，以清除残存感染

E、补体C3正常后，可恢复正常上学及活动

【参考答案】：D

103、哪项不是21—三体综合征的临床特征

A、骨龄落后

B、眼距宽，眼外眦上斜

C、身材高大，四肢、趾指细长

D、智力落后

E、舌常伸出口外

【参考答案】：C

104、中度缺氧缺血性脑病的临床表现是

A、出生24h内症状最明显

B、淡漠与激惹交替

C、肌张力增加

D、瞳孔扩大

E、出现惊厥.肌阵挛

【参考答案】：E

105、男孩，10岁，因尿少、浮肿、肉眼血尿诊断为急性肾炎入院。

入院当天出现头痛、呕吐、惊厥1次，嗜睡，眼眶周围见针刺状出血点,

此时最可能的并发症是

A、癫痫

B、心力衰竭

C、急性肾功能衰竭

D、高血压脑病

E、败血症

【参考答案】：D

106、关于新生儿窒息，下列哪种表述不正确

A、是指出生时无呼吸或呼吸抑制者

B、轻度窒息是指生后Apgar评分为4〜7分

C、重度窒息是指生后Apgar评分为0〜3分

D、凡是造成胎儿或新生儿血氧浓度降低的任何因素均可引起窒息

E、生后1分钟Apgar评分正常，但数分钟后出现呼吸抑制者不属

于窒息

【参考答案】：E

107、6岁女孩，有浮肿，尿少不明显，尿蛋白（+++）,红细胞4〜6

个/HP,血浆蛋白36g/L,白蛋白18g/L,血胆固醇8.2mmol/L,

选择性蛋白指数为0.08,治疗上应首选

A、强的松5mg-日三次口服

B、强的松10mg-日三次口服

C、强的松10mg-日两次口服加用环磷酰胺

D、强的松10mg-日两次口服加用速尿

E、强的松5mg-日二次口服并用潘生丁、左旋咪嘎

【参考答案】：B

108、关于房室传导阻滞以下哪项是正确的

A、I度房室传导阻滞时心房率快于心室率

B、II度I型房室传导阻滞时R-R间期往往逐渐缩短

C、II度H型房室传导阻滞时P-R间期往往逐渐延长

D、III度房室传导阻滞均有明显的临床症状

E、房室传导阻滞均为病理性

【参考答案】：B

109、10个月婴儿，发热、咳嗽6天入院。查体：T37T,呼吸急

促，烦躁，口唇、面色发给，双肺听诊可闻及细湿啰音，心率170次/

分，心音低钝，腹胀，肝右肋下3.5cm,剑下4cm,质软，已给予吸氧,

现紧急处理应首选

A、苯巴比妥肌注

B、口服地高辛

C、静注西地兰

D、静推速尿

E、静滴东葭若碱

【参考答案】：C

110、下列哪项是21-三体综合征D/G易位核型

A、47,XY,+21

B、46,XY/47,XY,+21

C、46,XY,-21,+t(21q21q)

D、46,XY,-22,+t(22q21q)

E、46,XY,-14,+t(14q21q)

【参考答案】：E

111、患儿，女，15岁，身高130cm,双乳Bl期，血LH、FSH水平

明显升高，学习成绩中等，首先考虑该患儿为以下何种疾病

A、生长激素缺乏症

B、Turner综合征

C、先天性甲状腺功能减低症

D、青春期发育迟缓

E、特发性矮小

【参考答案】：B

112、男婴，孕35周出生。出生体重1800g,生后1天，吸吮欠佳。

睾丸未降，皮肤囊毛多。该患儿如出现黄疸，可持续多久消退

A、1周

B、7〜10天

C、1〜2周

D、2〜3周

E、3〜4周

【参考答案】：E

113、关于风湿性心包炎的特点，以下哪项不正确

A、X线心脏搏动减弱

B、早期可听到心包摩擦音

C、心音遥远少见

D、心前区疼痛，呼吸困难

E、发病早期积液量增多

【参考答案】：E

114、WHO诊断呼吸急促的标准错误的是

A、＜2个月幼婴，呼吸260次

B、2〜12个月婴儿，呼吸引50次

C、1〜5岁以下，呼吸力40次

D、2〜12个月，呼吸240次

E、1〜5岁以下，呼吸230次

【参考答案】：D

115、男孩，8个月，因智力低下就诊，初诊为苯丙酮尿症，下列

病史体检，哪项不符合

A、近3〜4个月发现呆滞，智力落后

B、可有抽搐发作，肌张力高

C、毛发黄褐色

D、皮肤粗糙，四肢短粗

E、尿"鼠尿"味

【参考答案】：D

116、患儿，男，出生时Apgar评分3分。生后2天，嗜睡.肌张

力减退，时有惊厥，头颅CT扫描，可见右叶有低密度影。诊断为新生

儿缺氧缺血性脑病，为控制惊厥，应首选何种药物

A、安定肌注

B、利尿剂

C、水合氯醛灌肠

D、苯巴比妥钠

E、甘露醇

【参考答案】：D

117、符合遗尿症的是

A、3岁以后白天不能控制排尿或不能从睡觉中醒来而自觉排尿

B、5岁以后白天不能控制排尿或不能从睡觉中醒来而自觉排尿

C、绝大部分小孩遗尿是器质性的

D、原发性遗尿症是指停止遗尿3个月后又有遗尿

E、遗尿症是终身性疾病

【参考答案】：B

118,对金黄色葡萄球菌性肺炎的描述哪项是错误的

A、体温高，呈弛张热

B、肺部体征出现早，发展迅速

C、皮肤可见猩红热或尊麻疹

D、喘憋重，易紫缙

E、易并发脓胸

【参考答案】：D

119、中毒的急救原则中，哪项不正确

A、应用特异性解毒剂

B、脱离毒物或中毒环境

C、食毒8小时内给予洗胃

D、促进已吸收的毒物从体内排出

E、排出体内剩余毒物，阻止其吸收

【参考答案】：C

120、哪项不是ADHD注意缺陷型的诊断标准

A、在学习、工作或娱乐活动中难以保持注意力集中

B、在学习、工作或其他活动中常难以在细节问题上集中精力或常

犯粗心大意的错误

C、在与他人谈话时常显得心不在焉、似听非听

D、讲话常喋喋不休、多嘴多舌

E、对于构思筹划性的作业和工作常感到很困难

【参考答案】：D

121、男孩，7岁，因患血友病多次接受血制品输注。3周来，有发

热、乏力、腹泻，明显消瘦。近5日咳嗽，渐加剧伴喘，门诊摄X线胸

片为间质性肺炎改变。诊断疑有艾滋病可能。为明确诊断，可做的进一

步检查是

A、痰液抗酸杆菌培养

B、血抗HBcTgM测定

C、血抗HIV测定

D、粪便中查找隐袍子虫卵囊

E、血抗HCV测定

【参考答案】：C

122、急性肝功能衰竭时，哪项检查结果说明有肝细胞再生

A、转氨酶胆红素分离

B、白蛋白降低，球蛋白升高

C、甲胎蛋白阳性

D、凝血酶原时间延长

E、凝血酶原时间正常

【参考答案】：C

123、6岁，男，体检发现血压高。平素无头痛、头晕、水肿等症

状。生长发育正常，血压120/90mmHg,心率105次/min。血浆肾素、

血管紧张素H轻度增高。尿常规、腹部B超等检查未见异常。最可能的

诊断

A、多发性大动脉炎

B、肾血管性高血压

C、原发性高血压

D、甲状腺功能亢进

E、家族性高血压

【参考答案】：C

124、维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗正确的是

A、补钙-止痉-维生素D

B、维生素D-补钙-止痉

C、止痉-补钙-维牛素D

D、止痉-维生素D-补钙

E、维生素D-止痉-补钙

【参考答案】：C

125、正常情况下，健康小儿容易吐奶，主要不是因为

A、吃奶后兴奋运动

B、未拍嗝

C、吃得太多

D、胃水平位

E、吸进较多空气

【参考答案】：D

126、定容型呼吸机适合于

A、婴儿

B、新生儿

C、年长儿

D、幼儿

E、学龄儿

【参考答案】：C

127、10个月患儿腹泻，频呕吐，饮水少，烦渴。体重减轻8%,

体温402,皮肤于，前囱眼窝凹陷，肌张力高。诊断可能是

A、重度高渗性脱水

B、中度高渗性脱水

C、中度等渗性脱水

D、重度等渗性脱水

E、重度低渗性脱水

【参考答案】：B

128、川崎病的发病年龄以

A、婴幼儿多见

B、学龄儿童多见

C、青春期多见

D、成人多见

E、任何年龄均不少见

【参考答案】：A

129、对于急性粟粒型肺结核，下列哪项检查具有确诊意义

A、血沉快

B、结核菌素试验阳性

C、眼底脉络膜有粟粒结节

D、WBC增高，血小板减少

E、脑脊液糖和氯化物稍低

【参考答案】：C

130、维生素D缺乏佝偻病激期骨骼表现哪项是错误的

A、方颅

B、肋骨串珠

C、干怖端呈毛刷样

D、骨能软骨盘＜2mm

E、肋缘外翻

【参考答案】：D

二、多选题（共30题，每题2分）

1、下列说法正确的是

A、新生儿视觉只有在15〜20cm处最清晰

B、3〜4个月时喜看自己的手，手眼协调好

C、18个月时可区别各种形状

D、2岁可区别各种颜色

E、5岁时可区别直线与横线

【参考答案】：ABC

2、配制ORS液100ml应加入

A、氯化钠0.35g

B、碳酸氢钠0.25g

C、氯化钾0.15g

D、葡萄糖2g

E、以上都不是

【参考答案】:ABCD

3、中度营养不良的诊断标准包括

A、体重低于正常25%〜40%

B、肌张力明显降低，肌肉松弛

C、腹部皮下脂肪厚度减少到0.4cm以下

D、烦躁与抑制交替

E、以上都不是

【参考答案】：ABC

4、结核菌素试验阴性结果，其临床意义可以是

A、未受结核菌感染

B、已受结核菌感染，经过尚不足8周

C、机体免疫反应受到抑制

D、严重结核病

E、结核菌素的质量有问题

【参考答案】:ACDE

5、急性肾炎治愈的指标有哪些

A、症状消失，体检正常

B、尿常规正常，Addis计数正常

C、血沉正常

D、肾功能正常

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

6、小儿水代谢的特点是

A、不显性失水少

B、年龄越小，每日需水量相对越多

C、水的交换率快

D、经肾排出的溶质较多

E、婴儿期每日需水量为120〜160ml/kg

【参考答案】：BCDE

7、症状性腹泻因哪些原因所致

A、各种肠道外感染时发热

B、胃肠道动力紊乱

C、肠道外感染的病原产生毒素

D、肠道菌群紊乱

E、食物成分不适宜

【参考答案】：AC

8、室性心动过速的心电图特点包括以下哪些

A、心室率常在250次/分以上

B、QRS波宽大畸形

C、T波方向与QRS波主波相同

D、心房率慢于心室率

E、Q-T间期常延长

【参考答案】：BD

9、上臂围值代表的发育水平为

A、上臂肌肉

B、骨骼

C、皮下脂肪

D、皮肤

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

10、原发性消化性溃疡多发于

A、学龄儿童

B、新生儿

C、婴儿

D、幼儿

E、青少年

【参考答案】：AE

11、下列哪些符合呆小病的临床表现

A、智能障碍

B、腹胀便秘

C、皮肤细白

D、黏液性水肿

E、骨龄正常

【参考答案】：ABD

12、急性肾炎部分患儿在疾病初期可出现下列哪些严重症状

A、严重循环充血

B、高血压脑病

C、急性肾功能衰竭

D、急性进行性肾炎

E、以上都不是

【参考答案】：ABC

13、应用CPAP时，下列哪些项是正确的

A、应用CPAP时对流量韵要求，流量应保证压力表指针固定不变

B、CPAP可以改善肺内分流，增高血氧

C、CPAP可以增加二氧化碳的排出

D、CPAP可以增加吸气平台，有利于气体分布

E、CPAP既可以通过气管插管，也可通过双侧密闭鼻塞来与人体连

【参考答案】：ABE

14、潜伏青紫型先心病有

A