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文档简介

儿科主治医师资格考试第一次天天练(附答案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、6个月男婴,因腹泻1周于1月份来到儿科门诊,大便稀水样,

带奶瓣,无发热,吃奶好。体检:营养发育可,无脱水貌,心肺正常,

腹平软,无触痛。化验:大便WBC(一),RBC(-),脂肪球(++),此

患儿最不可能出现

A、真菌性肠炎

B、轮状病毒肠炎

C、侵袭性大肠杆菌肠炎

D、生理性腹泻

E、喂养不当引起的腹泻

【参考答案】:C

2、何时使用生理维持液

A、腹泻轻度脱水

B、婴幼儿肺炎进食不足时

C、营养不良伴腹泻

D、小儿腹泻生理需要量加继续丢失体液时

E、以上都不是

【参考答案】:B

3、新生儿期即出现明显发给的先天性心脏病是

A、法洛四联症

B、房室隔缺损

C、室间隔缺损

D、动脉导管未闭

E、完全性大动脉转位

【参考答案】:E

4、新生儿肾功能的特点哪项不正确

A、肾糖阈较低

B、碳酸氢钠肾阈低,泌氢和生成核能力差

C、钠排出能力较强

D、未成熟儿肾保留钠能力差

E、排钾能力较差

【参考答案】:C

5、学龄期儿童尿量少于ml/(nf-d)为少尿

A、200

B、300

C、400

D、500

E、600

【参考答案】:C

6、流行性脊髓膜炎流仃有以下哪个特点

A、呈地方性流行

B、人是唯一的传染源

C、新生儿也易患流行陛脑脊髓膜炎

D、流行性脑脊髓膜炎流行时,仪少数痫人发展成败血症或化脓性

脑膜炎

E、以上都不是

【参考答案】:B

7、重症肝脏损害,引起凝血因子缺少而出血时,下列哪一项凝血

因子不会减少,并可作为与DIC的鉴别

A、V因子

B、VI因子

C、VD1因子

D、IX因子

E、凝血酶原

【参考答案】:C

8、关于房间隔缺损以下哪项是不正确的

A、房间隔缺损女性多于男性

B、原发孔型房间隔缺损常合并二尖瓣狭窄

C、继发孔型房间隔缺损可合并部分性肺静脉异位引流

D、房间隔缺损在婴幼儿期常无明显症状

E、继发孔型房间隔缺损常位于房间隔中心部位

【参考答案】:B

9、渗出性多形性红斑轻型患者黏膜损害的发生率为

A、15%

B、10%

C、20%〜45%

D、60%

E、80%

【参考答案】:C

10、忠儿8个月。近1周低热,易哭吵,睡眠不安。体检:面色略

苍白,神萎,颈抵抗不明显,心、肺无异常。脑脊液外观略混浊,白细

胞320X10[~6/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞70%,蛋白800mg/L,

糖1.3mmol/L,氯化物98mmoL/Lo脑脊液涂片革兰染色找细菌(一)。

墨汁涂片(一)。其最可能的诊断是

A、化脓性脑膜炎

B、流行性脑脊髓膜炎

C、病毒性脑膜炎

D、结核性脑膜炎

E、流行性乙型脑炎

【参考答案】:D

11、尿蛋白定量异常的指标为

A、>50mg/d

B、>50mg/d/m2

C、>100mg/d/m2

D、>100mg/d

E、>75mg/d/m2

【参考答案】:C

12、病毒性脑炎的发病机制主要是

A、病毒进入淋巴系统繁殖

B、病毒血症

C、病毒对脑组织的直接入侵和破坏

D、病人对病毒抗原发生强烈免疫反应

E、脱髓鞘病变

【参考答案】:C

13、X线检查有肺缺血性改变的先心病是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、艾森曼格综合征

【参考答案】:D

14、下列哪种疾病不属于急性上呼吸道感染引起的并发症

A、中耳炎

B、颈淋巴结炎

C、肺炎

D、手足口病

E、急性肾炎

【参考答案】:D

15、新生儿散发性甲低的特点中哪项不正确

A、早产,体重常低于2500g

B、腹胀,便秘,常有脐疝

C、生理性黄疸延长

D、喂养困难,拒奶

E、心率减慢,心音低钝

【参考答案】:A

16、确诊慢性胃炎最有价值的诊断手段是

A、胃镜+病理检查

B、腹部X线检查

C、腹部超声

D、胃酸测定

E、胃肠钢剂造影

【参考答案】:A

17、新生儿期下述哪种疾病宜选用肺动脉环缩术

A、主动脉缩窄合并动脉导管未闭

B、共同动脉干

C、大动脉转位合并室缺

D、室间隔缺损合并主动脉瓣下狭窄

E、"瑞士奶酪"室间隔缺损合并心衰

【参考答案】:E

18、4个月女孩,高热、频繁呕吐2天,嗜睡1天,惊厥2次。查

体:精神差,双眼凝视,前囱隆起,心、肺无异常.脑膜刺激征阴性,

外周血白细胞16X10[~9/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10,最

可能的诊断是

A、上呼吸道感染

B、急性胃炎

C、化脓性脑膜炎

D、结核性脑膜炎

E、病毒性脑炎

【参考答案】:C

19、男,12岁,半月前患"猩红热",近2天发现患儿眼睑浮肿且

逐日加重,尿色深如茶水。确诊急性链球菌感染后肾炎的主要依据是

A、尿常规检查

B、肾功能(肌肝清除率等)

C、双肾B超

D、血清补体C3下降和ASO滴度升高

E、尿红细胞形态学检查

【参考答案】:D

20、格林―巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现的时间最多见

A、起病后1周内

B、起病后1〜2周内

C、起病后第3周

D、起病后第4周

E、起病后2个月

【参考答案】:C

21、持续性低补体血症常见于哪种病理类型的肾脏疾病

A、微小病变型

B、局灶硬化型

C、膜性病变型

D、增生病变型

E、膜性增生型

【参考答案】:E

22、婴儿室上速终止发作的方法是

A、冰水毛巾敷面部,每次10〜15秒

B、压迫双侧颈动脉窦

C、深吸气屏住呼吸

D、用力压双侧眼球

E、持续吸氧

【参考答案】:A

23、肺动脉瓣狭窄,最不可能出现的是

A、P2减低

B、有震颤

C、活动后气短

D、左心室肥大

E、肝脾肿大

【参考答案】:D

24、以下哪一项不能作为诊断(Hp)感染的检测方法

A、胃镜下取胃粘膜标本Hp培养

B、血清Hp-IgG

C、胃粘膜活检组织病理染色

D、快速尿素酶试验

E、「13C-尿素呼气试验

【参考答案】:B

25、有关新生儿病理性黄疸的特点哪项是正确的

A、黄疸多在生后24h内出现

B、黄疸持续时间超过1周

C、黄疸2周消失

D、胆红素每日上升不超过5mg/dl

E、早产儿黄疸于3周内逐渐消退

【参考答案】:A

26、佝偻病激期X线所见为

A、骨髓与干怖端的距离多无变化

B、临时钙化带模糊

C、骨质密度正常

D、骨膜增生

E、骨髓软骨变窄

【参考答案】:B

27、急性肾衰哪项下降

A、血尿素氮

B、血浆HC03-

C、血浆白蛋白

D、血钾

E、血镁

【参考答案】:B

28、学龄前期生长发育的特点是

A、体格发育最迅速

B、智力发育更趋完善

C、生殖系统发育成熟

D、脑的形态发育基本与成人相同

E、以上均正确

【参考答案】:B

29、男孩,2岁。因高热半天、呕吐4次、抽搐2次来诊。体检:

体温40t,神志清,精神萎,咽红,颈软,心、肺无异常,腹软,克

氏征、布氏征阴性。肛拭大便常规检查:红细胞0〜1/HP,白细胞

30〜40/HP,吞噬细胞1〜2/HP,诊断为中毒型细菌性痢疾。我国中

毒型细菌性痢疾常见的病原菌为

A、志贺痢疾杆菌

B、鲍氏痢疾杆菌

C、舒密茨痢疾杆菌

D、福氏痢疾杆菌

E、宋内痢疾杆菌

【参考答案】:D

30、脑脊液涂片找病原菌,是诊断小儿化脓性脑膜炎的重要依据,

找菌的阳性率不正确的是

A、革兰染色查致病菌简便易行

B、检出阳性率较细菌培养高

C、血培养可帮助找致病菌

D、皮肤淤斑、淤点不可能找到细菌

E、细菌培养阳性者应送物敏感试验

【参考答案】:D

31、鉴别血尿与血红蛋白尿的主要方法是

A、尿潜血检查

B、尿沉渣检查

C、血尿颜色

D、尿三杯试验

E、尿常规

【参考答案】:B

32、用肺表面活性物质治疗肺透明膜病,下列哪项是正确的

A、气管内给药,每次60〜200mg/kg,可用2〜4次

B、人工合成制剂较天然制剂好

C、对可能发病的早产儿,表面活性物质没有预防作用

D、表面活性物质不能从羊水中提取出来

E、目前表面活性物质只能从牛肺中提取

【参考答案】:A

33、有关无母乳的婴儿请选择最适合的替代品

A、羊奶

B、配方奶粉

C、全脂奶粉

D、鲜牛奶

E、奶糕粉

【参考答案】:B

34、房间隔缺损的血流动力学改变常引起

A、左心房、左心室扩大

B、右心房、右心室扩大

C、右心房、左心室扩大

D、左心房、右心室扩大

E、全心扩大

【参考答案】:B

35、关于艾滋病的传播途径,下列哪项不正确

A、性接触传播

B、注射途径传播

C、人工受精

D、母婴经胎盘传播

E、与病人握手

【参考答案】:E

36、下列哪项不符合婴幼儿上呼吸道感染的特点

A、局部症状可不明显

B、高热者可出现惊厥

C、全身症状较轻

D、易发生并发症

E、可出现呕吐腹泻

【参考答案】:C

37、小儿腹泻补钾原则.哪项不正确

A、补液有尿后可补钾

B、治疗前6小时内排过尿.可按有尿处理

C、一般按每日3〜4mmol/kg给予

D、静脉补钾浓度不能超过0.5%

E、全日钾量不能少于8小时给人

【参考答案】:D

38、右心房、右心室、肺循环、左心房血流量增多.而左心室、体

循环血流量减少,符合下列哪种疾病

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

【参考答案】:A

39、新生儿脑脊液压力为

A、100〜150Pa

B、150~200Pa

C、290〜780Pa

D、900〜950Pa

E、lOOOPa

【参考答案】:C

40、足月儿生后第1小时内呼吸频率是

A、20〜30次/分

B、40〜50次/分

C、60〜80次/分

D、90〜100次/分

E、100-110次/分

【参考答案】:C

41、呕吐多随体位变动而发生,见于

A、中耳炎

B、肠梗阻

C、脑炎

D、前庭功能异常

E、胃扭转

【参考答案】:D

42、蛋白尿指尿中蛋白质含量超过

A、50mg/24小时

B、100mg/24小时

C、150mg/24小时

D、200mg/24小时

E、250mg/24小时

【参考答案】:C

43、原发性癫痫的临床特点,下列哪项不符合

A、多有家族遗传倾向

B、发作形式较单纯

C、智力多受影响

D、脑电图背景波正常

E、对抗癫痫药物反应较好

【参考答案】:C

44、Coombs试验阳性

A、风湿热

B、川崎病

C、系统性红斑狼疮

D、过敏性紫瘢

E、幼年型类风湿性关节炎

【参考答案】:C

45、人乳喂养儿患佝偻病较人工喂养儿发病率低的原因是人乳中

A、含维生素D多

B、含钙多

C、钙磷比例适宜

D、含磷多

E、含乳白蛋白多

【参考答案】:C

46、维生素A中毒时,停服多久维生素A骨骼异常和肝脾肿大才能

复原

A、1周

B、1个月

C、3个月

D、6个月

E、12个月

【参考答案】:D

47、浆液性胸膜炎最常见的病原体是

A、结核杆菌

B、支原体

C、腺病毒

D、真菌

E、肿瘤

【参考答案】:E

48、不属于气道梗阻引起的呼吸衰竭是

A、咽后壁脓肿

B、声门下狭窄

C、格林―巴利综合征,咳嗽无力造成呼吸道分泌物增多

D、脑炎昏迷致舌根后坠

E、ARDS

【参考答案】:E

49、对ADHD行为治疗的描述不正确的是

A、与兴奋剂同属一线治疗

B、通过改变环境来改变行为

C、医生、家长和教师密切配合

D、以学校思想品德教育为主

E、对儿童的家庭和学校环境进行一系列的改变

【参考答案】:D

50、妊娠3〜5个月胚胎期的主要造血器官是

A、骨髓

B、肝

C、淋巴结

D、胸腺

E、脾

【参考答案】:B

51、腹泻合并脱水者,需及时补钾。但以下哪一种情况暂不补钾

A、营养状况差

B、合并循环衰竭

C、治疗前6h内不曾排尿

D、合并严重代谢性酸中毒

E、血钾测定正常

【参考答案】:C

52、小儿3岁,因明显水肿、尿少3周住院。尿液检查有大量蛋白

尿,诊断为原发性肾病综合征,下列哪项不符合单纯性肾病的诊断

A、两次尿镜检有少量RBC

B、选择性蛋白尿

C、明显水肿

D、低补体血症

E、低蛋白血症

【参考答案】:D

53、对先天性肾上腺皮质增生症的21羟化酶缺陷最具有确诊意义

的检查是

A、ACTH(促肾上腺素)

B、UFC(尿游离皮质醇)

C、尿17酮类固醇

D、17a羟孕酮

E、PRA(肾素)

【参考答案】:D

54、下列细菌性肠炎的临床症状均与菌痢相似,哪种除外

A、产毒性细菌引起肠炎

B、金黄色葡萄球菌

C、耶尔森菌

D、鼠伤寒沙门菌

E、侵袭性大肠杆菌

【参考答案】:A

55、新生儿坏死性小肠结肠炎并发败血症时,病原菌何种最常见

A、链球菌

B、克雷伯杆菌

C、绿脓杆菌

D、大肠杆菌

E、厌氧菌

【参考答案】:D

56、关于苯丙酮尿症(PKU)的治疗、护理方法,下列哪项是错误的

A、治疗越早开始越好

B、婴儿可喂给特制的低苯丙氨酸奶粉或无苯丙氨酸奶粉加适量母

C、添加辅食时应选用鸡蛋、鱼、肉

D、经常测血清苯丙氨酸浓度,以控制在0.12~0.6mmol/L为宜

E、对非典型PKU,除饮食控制外,需要给予止惊药物及BH[4、L-

D0PA等药物

【参考答案】:C

57、不能出现青紫的先心病是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、动脉导管未闭

E、法洛四联症

【参考答案】:C

58、1岁小儿,不会站立,表情呆板,很少哭,智力低下,尿有霉

臭味,皮肤白皙,毛发黄褐色,腹反射亢进,三氯化铁试验(+),该患

儿的治疗主要给予

A、补充蛋白质

B、补充大量维生素

C、无特殊治疗方法

D、低苯丙氨酸饮食

E、补充多种氨基酸

【参考答案】:D

59、女,10个月,发热、腹泻4天,精神差。大便黄绿色带脓血

和粘液,镜检多量红白细胞。其腹泻的病理机制是

A、细菌侵袭肠粘膜

B、肠绒毛被破坏,肠道水、电解质吸收减少

C、AMP、GMP生成增多,肠道分泌增加

D、毒性产物刺激肠壁,使肠蠕动增加

E、消化酶分泌减少、活性低

【参考答案】:A

60、细菌性肺炎最多见病原菌

A、肺炎链球菌

B、流感嗜血杆菌

C、肺炎杆菌

D、金黄色葡萄球菌

E、大肠杆菌

【参考答案】:A

61、Wiskott-Aldrich综合征的突变基因是

A、CYBB

B、Btk

C、Yc

D、WAhP

E、CD4

【参考答案】:D

62、小儿水代谢的特点中错误的是

A、水的需要量大,交换率快

B、早产儿不显性失水比足月儿少

C、婴儿每日的液体交换量为细胞外液量的1/2

D、小儿排泄同等量的溶质需水比成人多

E、小儿容易发生代谢物潴留和高渗性脱水

【参考答案】:B

63、患者,女,11岁,低热、腹痛、腹胀3个月。查体全腹膨隆,

移动性浊音(+)。对诊断最有意义的检查是

A、钢灌肠

B、腹部B超

C、腹水常规

D、腹部透视

E、腹部CT

【参考答案】:C

64、出现青紫最早的先天性心脏病是

A、室间隔缺损

B、完全性大动脉转位

C、肺动脉狭窄

D、主动脉缩窄

E、动脉导管未闭

【参考答案】:B

65、下列各项中,哪一项不是结核性脑膜炎的并发症

A、脑积水

B、脑出血

C、脑神经障碍

D、脑性瘫痪

E、脑软化

【参考答案】:D

66、新生儿重症肌无力的最可能发病原因是

A、新生儿胸腺增生

B、乙酰胆碱受体基因突变

C、先天性离子通道病

D、乙酰胆碱受体发育不良

E、乙酰胆碱受体抗体经胎盘传入

【参考答案】:E

67、5个月婴儿,因支气管肺炎住院,今突然烦躁,哭闹不安,经

给氧及应用镇静剂后仍未见改善,考虑有肺炎心衰。下列哪项体格检查

不符合心衰诊断标准

A、面部出现轻度水肿

B、突然气急加重,肺部湿啰音增多

C、心率180次/min,心音低钝

D、肝脏迅速增大

E、气管右移,左胸上部叩诊呈鼓音

【参考答案】:E

68、关于格林-巴利综合征的描述下列哪项不正确

A、格林-巴利综合征以急性运动轴性神经炎多见

B、格林-巴利综合征与大肠杆菌感染有关

C、格林-巴利综合征的发病机制为一种感染后的免疫损伤

D、Miller-fisher综合征为格林-巴利的一种类型

E、格林-巴利综合征既可有脱髓鞘改变,也可有轴索变性

【参考答案】:B

69、患儿,男,16个月,智力低下,仍不会走路。体检:眼距宽,

眼裂小,眼外侧上斜,鼻根低平,舌伸出口外,手指粗短,小指向内弯

曲,有通贯手。考虑诊断为

A、苯丙酮尿症

B、先天愚型

C、肝豆状核变性

D、佝偻病活动期

E、先天性甲状腺功能低下

【参考答案】:B

70、以下哪种疾病不属于自身免疫性疾病

A、I型糖尿病

B、原发性血小板减少性紫瘢

C、亚急性硬化性全脑炎

D、淋巴细胞甲状腺炎

E、亚急性心内膜炎

【参考答案】:E

71、12岁儿童,咳嗽伴发热7d。体检:体温39.9℃,咽部充血,

左下呼吸音减低,触觉语颤增强,局部叩诊浊音,心率100次/分,律

齐,心音中强。为判断病原,下列哪项最有意义

A、胸部CT检查

B、左侧胸腔穿刺

C、血气分析

D、咽拭子培养

E、以上均不是

【参考答案】:E

72、诊断蛋白质营养不良的较好指标是

A、血浆胰岛素样生长因子I

B、视黄醇结合蛋白

C、甲状腺结合前白蛋白

D、转铁蛋白

E、前白蛋白

【参考答案】:A

73、克山病的心脏病理改变的主要特征是

A、心肌细胞充血、水肿、变性

B、心肌间隙严重充血、水肿

C、以线粒体损害为主的心肌细胞变性、坏死和瘢痕形成

D、病毒感染,感染后的细胞有包涵体

E、心肌细胞钙化和瘢痕形成

【参考答案】:C

74、婴儿肌张力较高。从何时开始逐渐正常

A、1〜2个月后

B、2〜3个月后

C、3〜4个月后

D、4〜5个月后

E、5〜6个月后

【参考答案】:A

75、下列哪项不是缺铁性贫血临床表现

A、注意力不集中

B、食欲减退

C、皮肤、黏膜苍白

D、可有异食癖

E、年龄越大,贫血越重,病程越久,则肝脾肿大越明显

【参考答案】:E

76、每单位容积糖的含量,下列排列正确的是

A、人乳〉牛乳〉羊乳

B、人乳〉羊乳〉牛乳

C、牛乳〉羊乳〉人乳

D、牛乳〉人乳〉羊乳

E、羊乳〉人乳〉牛乳

【参考答案】:B

77、有关小儿头围数值,哪项不正确

A、新生儿平均为34cm

B、6个月时44cm

C、1岁时46cm

D、2岁时48cm

E、3岁时50cm

【参考答案】:E

78、有关新生儿缺氧缺血性脑病下述哪项是不恰当的

A、临床表现无特异性

B、病变在大脑半球者脑水肿症状明显

C、早产儿多见

D、头颅CT检查可帮助确诊

E、重症预后不良

【参考答案】:C

79、女孩,11岁,发热伴眼睑浮肿5天。尿蛋白什++),红细胞

20〜30/HP,血红蛋白80g/L,血白细胞4X10[~9/L,血小板

89X10T9/L,AS01:800,血BUN4.Ommol/L,C3降低,按急性肾炎

治疗2周后,尿检无好转。应考虑什么诊断

A、遗传性肾炎

B、乙肝病毒相关性肾炎

C、急进性肾炎

D、狼疮性肾炎

E、IgA肾炎

【参考答案】:D

80、恢复期有脱屑伴色素沉着的出疹性疾病是

A、麻疹

B、肠道病毒感染

C、猩红热

D、幼儿急疹

E、风疹

【参考答案】:A

81、重症出血性水痘常发生在

A、患过水痘的母亲所生的6个月以_下婴儿

B、婴幼儿

C、先天性水痘

D、3〜6岁儿童

E、正在用肾上腺皮质激素治疗的病儿

【参考答案】:E

82、患者,男,1岁,发热咳嗽咳痰5d。查体:呼吸38次/min,

双肺闻中小水泡音,胸部X线示两下肺模糊片影,最可能的诊断是

A、腺病毒肺炎

B、大叶性肺炎

C、支原体肺炎

D、毛细支气管炎

E、支气管肺炎

【参考答案】:E

83、男孩,8个月,因智力低下就诊,初诊为苯丙酮尿症,下列病

史体检,哪项不符合

A、近3〜4个月发现呆滞,智力落后

B、可有抽搐发作,肌张力高

C、毛发黄褐色

D、皮肤粗糙,四肢短粗

E、尿"鼠尿"味

【参考答案】:D

84、胚胎发育中哪个时期发生心血管畸形

A、2〜8周

B、9〜16周

C、3〜5个月

D、6〜8个月

E、8个月以后

【参考答案】:A

85、红细胞生成素主要来自

A、肝脏

B、脾脏

C、肾脏

D、骨髓

E、胸腺

【参考答案】:C

86、发热病人血常规检查异型淋巴细胞出现及单核细胞、淋巴细胞

增多,常提示

A、EB病毒感染

B、严重细菌感染

C、剧烈运动

D、体温调节功能障碍

E、内分泌功能异常

【参考答案】:A

87、轻度脱水用口服补液盐时哪项是不必要的

A、氯化钠

B、碳酸氢钠

C、氯化钙

D、氯化钾

E、葡萄糖

【参考答案】:C

88、下列哪项不是诊断充血性心力衰竭的主要依据

A、安静时心率增快,如婴儿》180次/分、幼儿》160次/分,不能

以发热、缺氧解释

B、呼吸困难,紫青突然加最.,安静时呼吸达每分钟60次以上

C、肝肿大在肋下3cm以上,或在短期明显增大,不能用横膈下移

解释

D、突然烦躁不安,面色发灰,心音明显低钝或出现奔马律

E、尿少,颜面浮肿,下肢浮肿

【参考答案】:E

89、重症肺炎引起腹胀的原因是

A、低钾血症

B、低钠血症

C、消化不良

D、肠腔积气

E、中毒性肠麻痹

【参考答案】:A

90、营养不良患儿如突然出现面色灰白、神志不清、脉搏缓慢、呼

吸暂停等表现时,首先考虑

A、低钙血症

B、低钠血症

C、心力衰竭

D、低血糖症

E、休克

【参考答案】:D

91、室间隔缺损患儿进行心导管检查时可发现右心室血氧含量高于

右心房多少,下列哪项正确

A、0.5容积%

B、1.0容积%

C、1.5容积%

D、2.0容积%

E、2.5容积%

【参考答案】:B

92、频叶癫癞首选的抗癫癞药物是

A、苯妥英钠

B、卡马西平

C、氯硝西泮

D、苯巴比妥钠

E、泼尼松

【参考答案】:B

93、下列哪一项不属于肾活检的指征

A、持续的血尿或蛋白尿

B、急进性肾炎

C、遗传性肾炎

D、多囊肾

E、原因不明的急、慢性肾功能不全

【参考答案】:D

94、先天性心脏病的发生率

A、0.7%

B、0.9%

C、0.5%

D、1.0%

E、1.5%

【参考答案】:A

95、甲状腺功能亢进症患者一般不出现的症状是

A、食欲亢进

B、大便秘结

C、营养不良

D、多汗

E、消瘦

【参考答案】:B

96、关于卡介苗的接种错误的是

A、卡介苗为减毒活结核菌混悬液

B、每次接种剂量0.1ml

C、接种后4〜6周局部有小溃疡

D、接种后个别小儿腋下或锁骨上淋巴结可肿大

E、接种后于7岁、12岁时进行复查,结核菌阴性时不必复种

【参考答案】:E

97、关于腋下测温法,下列哪项正确

A、较口腔测温及肛门测温安全

B、应测试4〜5分钟

C、36〜37℃为正常

D、以上均是

E、以上均不是

【参考答案】:D

98、新生儿坏死性小肠结肠炎腹部X线平片最具有特征性的表现是

A、结肠充气

B、腹腔游离气体

C、肠腔液平段

D、肠间隙模糊

E、肠壁积气

【参考答案】:E

99、男孩,10个月。频繁呕吐2d,抽搐、昏迷Id,经检查确诊为

瑞氏综合征。除了下列哪项外,与预后不良有关

A、去大脑强直

B、反复惊厥

C、血氨在176umol/L以上

D、空腹血糖为2.2mmol/L(40mg/dl)

E、脑电图呈弥漫性慢波

【参考答案】:E

100、哪一种疾病的血尿属于肾小球性血尿

A、特发性高钙尿症

B、急性肾炎

C、尿路感染

D、肾挫伤

E、药物性血尿

【参考答案】:B

101、一个因发热、扁桃体炎、心脏炎伴心力衰竭的患儿被诊断为

风湿热,口服泼尼松治疗12周,停药后1〜2天出现低热、关节痛,查

血沉为50mm/h,应首先考虑

A、泼尼松的毒副作用

B、原诊断错误

C、疾病复发

D、泼尼松疗程不足

E、药物的反跳现象

【参考答案】:E

102、关于中度脱水的临床表现,以下哪项不册

A、失水量为体雨的5%〜10%

B、皮肤弹性较差

C、眼窝、前囱明显凹陷

D、尿最明显减少

E、四肢厥冷

【参考答案】:E

103、关于黄疸的叙述中,下列哪一项是不正确的

A、早产儿黄疸可延迟至第3周末

B、足月儿约于生后7〜10天黄疸消退

C、生理性黄疸在生后2〜3天出现,于4〜5天达高峰

D、当血清胆红素>3mg/dl时肉眼才见黄疸

E、早产儿宜予以提前光疗,预防胆红素脑病

【参考答案】:A

104、多动性障碍的治疗首选药物为

A、匹莫林

B、哌醋甲酯(利他林)

C苯巴比妥

D、异丙嗪

E、丙戊酸钠

【参考答案】:B

105、再生障碍性贫血的骨髓象改变不包括哪项

A、骨髓有核细胞明显减低

B、可有局部增生现象

C、浆细胞可明显增多

D、淋巴细胞比例增加

E、幼稚红细胞核质发育不平衡

【参考答案】:E

106、目前心肺复苏的首选药物是

A、阿托品

B、肾上腺素

C、异丙肾上腺素

D、碳酸氢钠

E、利多卡因

【参考答案】:B

107、新生儿败血症,病原菌未明确时,应首选下列哪组抗生素

A、红霉素+氯霉素

B、青霉素类+氨基糖苔类

C、青霉素类十四环素

D、林可霉素+氯霉素

E、新青霉素+新生霉素

【参考答案】:B

108、小儿肺炎心衰治疗中,关于洋地黄应用的描述哪条不正确

A、心率增快,超过160次/分时可考虑使用

B、肝肋下迅速增大2cm以上时可考虑应用

C、首剂给予口服1/2饱和量

D、首剂给予1/3饱和量

E、不与钙剂同时应用

【参考答案】:C

109、影响神经系统发育的最主要的激素是

A、肾上腺皮质激素

B、生长激素

C、甲状腺激素

D、胰岛素

E、甲状旁腺激素

【参考答案】:C

110、婴幼儿期常见引起惊厥的原因是

A、败血症

B、脑膜炎

C、癫痫

D、高热惊厥

E、代谢异常

【参考答案】:D

111,对中、重度脱水有周围循环障碍者,首先给予

A、等张含钠液20ml/kg

B、2/3张溶液

C、1/2张溶液

D、1/3溶液

E、1/5溶液

【参考答案】:A

112、患者,男,1岁,发热咳嗽咳痰5d。查体:呼吸38次/min,

双肺闻中小水泡音,胸部X线示两下肺模糊片影,最可能的诊断是

A、腺病毒肺炎

B、大叶性肺炎

C、支原体肺炎

D、毛细支气管炎

E、支气管肺炎

【参考答案】:E

113、过敏性紫瘢的并发症中,需要外科处理的足

A、关节腔积血

B、肠套叠

C、泌尿道阻塞

D、皮肤大面积坏死

E、自发性张力性气胸

【参考答案】:B

114、治疗多动性障碍患儿伴有癫癞发作,首先考虑使用

A、匹莫林

B、利他林

C、本巴比妥

D、丙咪嗪

E、丙戊酸钠

【参考答案】:A

115、必须有HBsAs存在才能复制的肝炎病毒是

A、甲肝病毒

B、乙肝病毒

C、丙肝病毒

D、丁肝病毒

E、戊肝病毒

【参考答案】:D

116、苯丙酮尿症患儿出现神经系统症状的机制是

A、生物蝶吟缺乏

B、酪氨酸不足

C、继发性肾上腺素不足

D、继发性甲状腺素缺乏

E、高浓度苯丙氨酸及其旁路代谢产物对脑细胞的损害

【参考答案】:E

117、感染是急性肾衰竭最常见的并发症。以哪项感染多见

A、呼吸道和皮肤

B、消化道和皮肤

C、消化道和尿路

D、呼吸道和尿路

E、呼吸道和消化道

【参考答案】:D

118.先天愚型的诊断下列哪项最具诊断价值

A、特殊面容

B、智能发育落后

C、通贯手

D、小手向内弯曲

E、染色体检查

【参考答案】:E

119、X线检查肺动脉段凹陷的先心病是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉瓣狭窄

E、法洛四联症

【参考答案】:E

120、口服补盐液的成分下列哪一种不正确(1000ml溶液)

A、氯化钠3.5g

B、碳酸氢纳2.5g

C、氯化钾1.5g

D、蔗糖25g

E、葡萄糖20g

【参考答案】:D

121、治疗支原体肺炎首选抗生素为

A、青霉素

B、阿莫西林

C、红霉素

D、头抱菌素

E、丁胺卡那霉素

【参考答案】:C

122、男,8岁,因肢体无力10天就诊,病前曾有"上呼吸道感染

史",查体:神志清,心肺腹无异常,颅神经检查无异常,双上肢肌力

IV级,双下肢肌力II级,肌张力低下,腱反射消失,深浅感觉存在,巴

氏征(一)。脑脊液压力正常,白细胞10X10/9/L,蛋白1.5g/L,

糖4.Ommol/L,该患儿的诊断应为

A、急性感染性多神经根炎

B、急性脊髓炎

C、脊髓灰质炎

D、病毒性脑炎

E、化脓性脑膜炎

【参考答案】:A

123、患儿5个月,腹泻2天,大便10次/天,黄色蛋花汤样便,

体重5kg,神萎,皮肤弹性极差,前囱及眼窝明显凹陷,肢冷,血压偏

低,口渴不明显,尿量极少。血清钠125mmol/L。考虑诊断

A、中度等渗性脱水

B、中度低渗性脱水

C、重度低渗性脱水

D、重度等渗性脱水

E、重度高渗性脱水

【参考答案】:C

124、小婴儿化脓性脑膜炎,最应注意的体征是

A、前囱隆起

B、克氏征

C、布氏征

D、颈抵抗

E、巴氏征

【参考答案】:A

125、小儿肺炎合并心力衰竭时应

A、立即静脉注入10%葡萄糖溶液

B、立即静脉注入地塞米松

C、立即静脉注入吠塞米(速尿)

D、立即静脉注入毛花苔(西地兰)

E、立即肌内注射地高辛

【参考答案】:D

126、下列抗结核药中,哪种不是杀菌药

A、INH

B、RFP

C、PZA

D、SM

E、EMB

【参考答案】:E

127、一Rh(抗CD)溶血病患儿的血型是0.ccDEe,其母为

A.ccdee,现需交换输血。下列血型的血选哪一种最理想

A、0.CcDEe

B、A.ccdEe

C、0.CCDEE

D、A.CcdEe

E、0.ccdee

【参考答案】:D

128、人体最重要的必需脂肪酸是

A、亚油酸

B、亚麻酸

C、磷脂酸

D、花生四烯酸

E、卵磷脂

【参考答案】:A

129、下列做法中不违背医学伦理学无伤害(不伤害)原则的是

A、因急于手术抢救患者,未由家属或患者签手术同意书

B、发生故意伤害

C、造成本可避免的残疾

D、造成本可避免的病人自杀

E、造成本可避免的人格伤害

【参考答案】:A

130、牛奶中铁的吸收率为

A、10%

B、15%

C、20%

D、25%

E、30%

【参考答案】:A

二、多选题(共30题,每题2分)

1、关于感知的发育,下列哪种说法正确

A、刚出生时无瞳孔对光反应

B、新生儿可有一过性斜视和眼球震颤

C、出生时嗅觉和味觉已发育完善

D、新生儿触觉和痛觉都很灵敏

E、新生儿时期,热的刺激比冷的刺激更能引起明显反应

【参考答案】:BC

2、化脓性脑膜炎抗生素治疗原则为

A、选择对病原菌敏感药物

B、选择能透过血一脑脊液屏障的药物

C、早期、足量、静脉用药

D、常选两种抗生素联合用药

E、以上都不是

【参考答案】:ABCD

3、糖尿病酮症酸中毒时,机体总体缺钾的原因包括

A、机体组织大量破坏

B、恶心、呕吐

C、酸中毒时钾离子由细胞内移至细胞外

D、钾离子由尿中大量排出

E、应用胰岛素后钾离子迅速转入细胞内

【参考答案】:ABD

4、3个月以下婴儿化脓性脑膜炎,常见的临床表现为

A、拒食、嗜睡

B、前囱隆起

C、凝视、尖叫

D、巴氏征阳性

E、以上都不是

【参考答案】:ABC

5、咯血是指血液来自哪个部位

A、鼻腔

B、气管

C、支气管

D、细支气管

E、肺组织

【参考答案】:BCDE

6、胎儿出生后血液循环发生哪些重大变化

A、脐带结扎,脐血管阻断

B、肺血管阻力降低

C、卵圆孔功能性关闭

D、动脉导管功能性关闭

E、肺血管阻力升高

【参考答案】:ABCD

7、多关节炎型类风湿性关节炎的关节炎表现可见于

A、指、趾关节

B、髓、膝、踝关节

C、肩、肘、腕关节

D、脊柱

E、颗颌关节

【参考答案】:ABCE

8、关于牙齿发育,下列说法不正确的是

A、与骨骼的发育完全平行

B、恒牙骨化从胎儿开始

C、两副牙齿萌出的顺序不一致

D、乳牙萌出顺序存在较大个体差异

E、恒牙骨化从幼儿开始

【参考答案】:ABDE

9、下列癫痫类型脑电图改变正确的是

A、简单部分性发作常有发作同侧皮质的痫样放电

B、婴儿痉挛症为弥漫性高波幅不对称慢波,杂以尖波、棘波或多

棘波

C、小儿良性癫痫伴中央中颗棘波在慢性睡眠

D、失神发作为对称性3Hz的棘慢波

E、复杂部分性发作常有额、颗区痫样放电期痫样放电明显增多

【参考答案】:BCCE

10、重症肌无力患者,在治疗过程中出现症状加重,呼吸困难,瞳

孔缩小,唾液增多,腹痛,并可见肌束颤动。不可能是

A、中毒性休克

B、急腹症

C、肌无力危象

D、胆碱能危象

E、反拗性危象

【参考答案】:ABCE

11、苯异妥因治疗儿童多动综合征的特点是

A、对哌甲酯治疗有效明显副反应时使用

B、起效慢,需要在服药后1周左右

C、半衰期长,每日服药一次

D、主要副作用为肝功能损害

E、可诱发癫痫,故同时伴癫痫者不可选用

【参考答案】:ABCD

12、新生儿缺氧缺血性脑病病变在两侧大脑半球时,其临床特点为

A、惊厥常在出生后第1天内出现

B、前囱隆起

C、脑水肿症状明显

D、对抗惊厥药物敏感

E、以上都不是

【参考答案】:ABC

13、为预防风湿热的复发,每

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