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文档简介
儿科主治医师资格考试第一次天天练(附答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、6个月男婴,因腹泻1周于1月份来到儿科门诊,大便稀水样,
带奶瓣,无发热,吃奶好。体检:营养发育可,无脱水貌,心肺正常,
腹平软,无触痛。化验:大便WBC(一),RBC(-),脂肪球(++),此
患儿最不可能出现
A、真菌性肠炎
B、轮状病毒肠炎
C、侵袭性大肠杆菌肠炎
D、生理性腹泻
E、喂养不当引起的腹泻
【参考答案】:C
2、何时使用生理维持液
A、腹泻轻度脱水
B、婴幼儿肺炎进食不足时
C、营养不良伴腹泻
D、小儿腹泻生理需要量加继续丢失体液时
E、以上都不是
【参考答案】:B
3、新生儿期即出现明显发给的先天性心脏病是
A、法洛四联症
B、房室隔缺损
C、室间隔缺损
D、动脉导管未闭
E、完全性大动脉转位
【参考答案】:E
4、新生儿肾功能的特点哪项不正确
A、肾糖阈较低
B、碳酸氢钠肾阈低,泌氢和生成核能力差
C、钠排出能力较强
D、未成熟儿肾保留钠能力差
E、排钾能力较差
【参考答案】:C
5、学龄期儿童尿量少于ml/(nf-d)为少尿
A、200
B、300
C、400
D、500
E、600
【参考答案】:C
6、流行性脊髓膜炎流仃有以下哪个特点
A、呈地方性流行
B、人是唯一的传染源
C、新生儿也易患流行陛脑脊髓膜炎
D、流行性脑脊髓膜炎流行时,仪少数痫人发展成败血症或化脓性
脑膜炎
E、以上都不是
【参考答案】:B
7、重症肝脏损害,引起凝血因子缺少而出血时,下列哪一项凝血
因子不会减少,并可作为与DIC的鉴别
A、V因子
B、VI因子
C、VD1因子
D、IX因子
E、凝血酶原
【参考答案】:C
8、关于房间隔缺损以下哪项是不正确的
A、房间隔缺损女性多于男性
B、原发孔型房间隔缺损常合并二尖瓣狭窄
C、继发孔型房间隔缺损可合并部分性肺静脉异位引流
D、房间隔缺损在婴幼儿期常无明显症状
E、继发孔型房间隔缺损常位于房间隔中心部位
【参考答案】:B
9、渗出性多形性红斑轻型患者黏膜损害的发生率为
A、15%
B、10%
C、20%〜45%
D、60%
E、80%
【参考答案】:C
10、忠儿8个月。近1周低热,易哭吵,睡眠不安。体检:面色略
苍白,神萎,颈抵抗不明显,心、肺无异常。脑脊液外观略混浊,白细
胞320X10[~6/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞70%,蛋白800mg/L,
糖1.3mmol/L,氯化物98mmoL/Lo脑脊液涂片革兰染色找细菌(一)。
墨汁涂片(一)。其最可能的诊断是
A、化脓性脑膜炎
B、流行性脑脊髓膜炎
C、病毒性脑膜炎
D、结核性脑膜炎
E、流行性乙型脑炎
【参考答案】:D
11、尿蛋白定量异常的指标为
A、>50mg/d
B、>50mg/d/m2
C、>100mg/d/m2
D、>100mg/d
E、>75mg/d/m2
【参考答案】:C
12、病毒性脑炎的发病机制主要是
A、病毒进入淋巴系统繁殖
B、病毒血症
C、病毒对脑组织的直接入侵和破坏
D、病人对病毒抗原发生强烈免疫反应
E、脱髓鞘病变
【参考答案】:C
13、X线检查有肺缺血性改变的先心病是
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、艾森曼格综合征
【参考答案】:D
14、下列哪种疾病不属于急性上呼吸道感染引起的并发症
A、中耳炎
B、颈淋巴结炎
C、肺炎
D、手足口病
E、急性肾炎
【参考答案】:D
15、新生儿散发性甲低的特点中哪项不正确
A、早产,体重常低于2500g
B、腹胀,便秘,常有脐疝
C、生理性黄疸延长
D、喂养困难,拒奶
E、心率减慢,心音低钝
【参考答案】:A
16、确诊慢性胃炎最有价值的诊断手段是
A、胃镜+病理检查
B、腹部X线检查
C、腹部超声
D、胃酸测定
E、胃肠钢剂造影
【参考答案】:A
17、新生儿期下述哪种疾病宜选用肺动脉环缩术
A、主动脉缩窄合并动脉导管未闭
B、共同动脉干
C、大动脉转位合并室缺
D、室间隔缺损合并主动脉瓣下狭窄
E、"瑞士奶酪"室间隔缺损合并心衰
【参考答案】:E
18、4个月女孩,高热、频繁呕吐2天,嗜睡1天,惊厥2次。查
体:精神差,双眼凝视,前囱隆起,心、肺无异常.脑膜刺激征阴性,
外周血白细胞16X10[~9/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10,最
可能的诊断是
A、上呼吸道感染
B、急性胃炎
C、化脓性脑膜炎
D、结核性脑膜炎
E、病毒性脑炎
【参考答案】:C
19、男,12岁,半月前患"猩红热",近2天发现患儿眼睑浮肿且
逐日加重,尿色深如茶水。确诊急性链球菌感染后肾炎的主要依据是
A、尿常规检查
B、肾功能(肌肝清除率等)
C、双肾B超
D、血清补体C3下降和ASO滴度升高
E、尿红细胞形态学检查
【参考答案】:D
20、格林―巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现的时间最多见
于
A、起病后1周内
B、起病后1〜2周内
C、起病后第3周
D、起病后第4周
E、起病后2个月
【参考答案】:C
21、持续性低补体血症常见于哪种病理类型的肾脏疾病
A、微小病变型
B、局灶硬化型
C、膜性病变型
D、增生病变型
E、膜性增生型
【参考答案】:E
22、婴儿室上速终止发作的方法是
A、冰水毛巾敷面部,每次10〜15秒
B、压迫双侧颈动脉窦
C、深吸气屏住呼吸
D、用力压双侧眼球
E、持续吸氧
【参考答案】:A
23、肺动脉瓣狭窄,最不可能出现的是
A、P2减低
B、有震颤
C、活动后气短
D、左心室肥大
E、肝脾肿大
【参考答案】:D
24、以下哪一项不能作为诊断(Hp)感染的检测方法
A、胃镜下取胃粘膜标本Hp培养
B、血清Hp-IgG
C、胃粘膜活检组织病理染色
D、快速尿素酶试验
E、「13C-尿素呼气试验
【参考答案】:B
25、有关新生儿病理性黄疸的特点哪项是正确的
A、黄疸多在生后24h内出现
B、黄疸持续时间超过1周
C、黄疸2周消失
D、胆红素每日上升不超过5mg/dl
E、早产儿黄疸于3周内逐渐消退
【参考答案】:A
26、佝偻病激期X线所见为
A、骨髓与干怖端的距离多无变化
B、临时钙化带模糊
C、骨质密度正常
D、骨膜增生
E、骨髓软骨变窄
【参考答案】:B
27、急性肾衰哪项下降
A、血尿素氮
B、血浆HC03-
C、血浆白蛋白
D、血钾
E、血镁
【参考答案】:B
28、学龄前期生长发育的特点是
A、体格发育最迅速
B、智力发育更趋完善
C、生殖系统发育成熟
D、脑的形态发育基本与成人相同
E、以上均正确
【参考答案】:B
29、男孩,2岁。因高热半天、呕吐4次、抽搐2次来诊。体检:
体温40t,神志清,精神萎,咽红,颈软,心、肺无异常,腹软,克
氏征、布氏征阴性。肛拭大便常规检查:红细胞0〜1/HP,白细胞
30〜40/HP,吞噬细胞1〜2/HP,诊断为中毒型细菌性痢疾。我国中
毒型细菌性痢疾常见的病原菌为
A、志贺痢疾杆菌
B、鲍氏痢疾杆菌
C、舒密茨痢疾杆菌
D、福氏痢疾杆菌
E、宋内痢疾杆菌
【参考答案】:D
30、脑脊液涂片找病原菌,是诊断小儿化脓性脑膜炎的重要依据,
找菌的阳性率不正确的是
A、革兰染色查致病菌简便易行
B、检出阳性率较细菌培养高
C、血培养可帮助找致病菌
D、皮肤淤斑、淤点不可能找到细菌
E、细菌培养阳性者应送物敏感试验
【参考答案】:D
31、鉴别血尿与血红蛋白尿的主要方法是
A、尿潜血检查
B、尿沉渣检查
C、血尿颜色
D、尿三杯试验
E、尿常规
【参考答案】:B
32、用肺表面活性物质治疗肺透明膜病,下列哪项是正确的
A、气管内给药,每次60〜200mg/kg,可用2〜4次
B、人工合成制剂较天然制剂好
C、对可能发病的早产儿,表面活性物质没有预防作用
D、表面活性物质不能从羊水中提取出来
E、目前表面活性物质只能从牛肺中提取
【参考答案】:A
33、有关无母乳的婴儿请选择最适合的替代品
A、羊奶
B、配方奶粉
C、全脂奶粉
D、鲜牛奶
E、奶糕粉
【参考答案】:B
34、房间隔缺损的血流动力学改变常引起
A、左心房、左心室扩大
B、右心房、右心室扩大
C、右心房、左心室扩大
D、左心房、右心室扩大
E、全心扩大
【参考答案】:B
35、关于艾滋病的传播途径,下列哪项不正确
A、性接触传播
B、注射途径传播
C、人工受精
D、母婴经胎盘传播
E、与病人握手
【参考答案】:E
36、下列哪项不符合婴幼儿上呼吸道感染的特点
A、局部症状可不明显
B、高热者可出现惊厥
C、全身症状较轻
D、易发生并发症
E、可出现呕吐腹泻
【参考答案】:C
37、小儿腹泻补钾原则.哪项不正确
A、补液有尿后可补钾
B、治疗前6小时内排过尿.可按有尿处理
C、一般按每日3〜4mmol/kg给予
D、静脉补钾浓度不能超过0.5%
E、全日钾量不能少于8小时给人
【参考答案】:D
38、右心房、右心室、肺循环、左心房血流量增多.而左心室、体
循环血流量减少,符合下列哪种疾病
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉狭窄
【参考答案】:A
39、新生儿脑脊液压力为
A、100〜150Pa
B、150~200Pa
C、290〜780Pa
D、900〜950Pa
E、lOOOPa
【参考答案】:C
40、足月儿生后第1小时内呼吸频率是
A、20〜30次/分
B、40〜50次/分
C、60〜80次/分
D、90〜100次/分
E、100-110次/分
【参考答案】:C
41、呕吐多随体位变动而发生,见于
A、中耳炎
B、肠梗阻
C、脑炎
D、前庭功能异常
E、胃扭转
【参考答案】:D
42、蛋白尿指尿中蛋白质含量超过
A、50mg/24小时
B、100mg/24小时
C、150mg/24小时
D、200mg/24小时
E、250mg/24小时
【参考答案】:C
43、原发性癫痫的临床特点,下列哪项不符合
A、多有家族遗传倾向
B、发作形式较单纯
C、智力多受影响
D、脑电图背景波正常
E、对抗癫痫药物反应较好
【参考答案】:C
44、Coombs试验阳性
A、风湿热
B、川崎病
C、系统性红斑狼疮
D、过敏性紫瘢
E、幼年型类风湿性关节炎
【参考答案】:C
45、人乳喂养儿患佝偻病较人工喂养儿发病率低的原因是人乳中
A、含维生素D多
B、含钙多
C、钙磷比例适宜
D、含磷多
E、含乳白蛋白多
【参考答案】:C
46、维生素A中毒时,停服多久维生素A骨骼异常和肝脾肿大才能
复原
A、1周
B、1个月
C、3个月
D、6个月
E、12个月
【参考答案】:D
47、浆液性胸膜炎最常见的病原体是
A、结核杆菌
B、支原体
C、腺病毒
D、真菌
E、肿瘤
【参考答案】:E
48、不属于气道梗阻引起的呼吸衰竭是
A、咽后壁脓肿
B、声门下狭窄
C、格林―巴利综合征,咳嗽无力造成呼吸道分泌物增多
D、脑炎昏迷致舌根后坠
E、ARDS
【参考答案】:E
49、对ADHD行为治疗的描述不正确的是
A、与兴奋剂同属一线治疗
B、通过改变环境来改变行为
C、医生、家长和教师密切配合
D、以学校思想品德教育为主
E、对儿童的家庭和学校环境进行一系列的改变
【参考答案】:D
50、妊娠3〜5个月胚胎期的主要造血器官是
A、骨髓
B、肝
C、淋巴结
D、胸腺
E、脾
【参考答案】:B
51、腹泻合并脱水者,需及时补钾。但以下哪一种情况暂不补钾
A、营养状况差
B、合并循环衰竭
C、治疗前6h内不曾排尿
D、合并严重代谢性酸中毒
E、血钾测定正常
【参考答案】:C
52、小儿3岁,因明显水肿、尿少3周住院。尿液检查有大量蛋白
尿,诊断为原发性肾病综合征,下列哪项不符合单纯性肾病的诊断
A、两次尿镜检有少量RBC
B、选择性蛋白尿
C、明显水肿
D、低补体血症
E、低蛋白血症
【参考答案】:D
53、对先天性肾上腺皮质增生症的21羟化酶缺陷最具有确诊意义
的检查是
A、ACTH(促肾上腺素)
B、UFC(尿游离皮质醇)
C、尿17酮类固醇
D、17a羟孕酮
E、PRA(肾素)
【参考答案】:D
54、下列细菌性肠炎的临床症状均与菌痢相似,哪种除外
A、产毒性细菌引起肠炎
B、金黄色葡萄球菌
C、耶尔森菌
D、鼠伤寒沙门菌
E、侵袭性大肠杆菌
【参考答案】:A
55、新生儿坏死性小肠结肠炎并发败血症时,病原菌何种最常见
A、链球菌
B、克雷伯杆菌
C、绿脓杆菌
D、大肠杆菌
E、厌氧菌
【参考答案】:D
56、关于苯丙酮尿症(PKU)的治疗、护理方法,下列哪项是错误的
A、治疗越早开始越好
B、婴儿可喂给特制的低苯丙氨酸奶粉或无苯丙氨酸奶粉加适量母
乳
C、添加辅食时应选用鸡蛋、鱼、肉
D、经常测血清苯丙氨酸浓度,以控制在0.12~0.6mmol/L为宜
E、对非典型PKU,除饮食控制外,需要给予止惊药物及BH[4、L-
D0PA等药物
【参考答案】:C
57、不能出现青紫的先心病是
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、肺动脉狭窄
D、动脉导管未闭
E、法洛四联症
【参考答案】:C
58、1岁小儿,不会站立,表情呆板,很少哭,智力低下,尿有霉
臭味,皮肤白皙,毛发黄褐色,腹反射亢进,三氯化铁试验(+),该患
儿的治疗主要给予
A、补充蛋白质
B、补充大量维生素
C、无特殊治疗方法
D、低苯丙氨酸饮食
E、补充多种氨基酸
【参考答案】:D
59、女,10个月,发热、腹泻4天,精神差。大便黄绿色带脓血
和粘液,镜检多量红白细胞。其腹泻的病理机制是
A、细菌侵袭肠粘膜
B、肠绒毛被破坏,肠道水、电解质吸收减少
C、AMP、GMP生成增多,肠道分泌增加
D、毒性产物刺激肠壁,使肠蠕动增加
E、消化酶分泌减少、活性低
【参考答案】:A
60、细菌性肺炎最多见病原菌
A、肺炎链球菌
B、流感嗜血杆菌
C、肺炎杆菌
D、金黄色葡萄球菌
E、大肠杆菌
【参考答案】:A
61、Wiskott-Aldrich综合征的突变基因是
A、CYBB
B、Btk
C、Yc
D、WAhP
E、CD4
【参考答案】:D
62、小儿水代谢的特点中错误的是
A、水的需要量大,交换率快
B、早产儿不显性失水比足月儿少
C、婴儿每日的液体交换量为细胞外液量的1/2
D、小儿排泄同等量的溶质需水比成人多
E、小儿容易发生代谢物潴留和高渗性脱水
【参考答案】:B
63、患者,女,11岁,低热、腹痛、腹胀3个月。查体全腹膨隆,
移动性浊音(+)。对诊断最有意义的检查是
A、钢灌肠
B、腹部B超
C、腹水常规
D、腹部透视
E、腹部CT
【参考答案】:C
64、出现青紫最早的先天性心脏病是
A、室间隔缺损
B、完全性大动脉转位
C、肺动脉狭窄
D、主动脉缩窄
E、动脉导管未闭
【参考答案】:B
65、下列各项中,哪一项不是结核性脑膜炎的并发症
A、脑积水
B、脑出血
C、脑神经障碍
D、脑性瘫痪
E、脑软化
【参考答案】:D
66、新生儿重症肌无力的最可能发病原因是
A、新生儿胸腺增生
B、乙酰胆碱受体基因突变
C、先天性离子通道病
D、乙酰胆碱受体发育不良
E、乙酰胆碱受体抗体经胎盘传入
【参考答案】:E
67、5个月婴儿,因支气管肺炎住院,今突然烦躁,哭闹不安,经
给氧及应用镇静剂后仍未见改善,考虑有肺炎心衰。下列哪项体格检查
不符合心衰诊断标准
A、面部出现轻度水肿
B、突然气急加重,肺部湿啰音增多
C、心率180次/min,心音低钝
D、肝脏迅速增大
E、气管右移,左胸上部叩诊呈鼓音
【参考答案】:E
68、关于格林-巴利综合征的描述下列哪项不正确
A、格林-巴利综合征以急性运动轴性神经炎多见
B、格林-巴利综合征与大肠杆菌感染有关
C、格林-巴利综合征的发病机制为一种感染后的免疫损伤
D、Miller-fisher综合征为格林-巴利的一种类型
E、格林-巴利综合征既可有脱髓鞘改变,也可有轴索变性
【参考答案】:B
69、患儿,男,16个月,智力低下,仍不会走路。体检:眼距宽,
眼裂小,眼外侧上斜,鼻根低平,舌伸出口外,手指粗短,小指向内弯
曲,有通贯手。考虑诊断为
A、苯丙酮尿症
B、先天愚型
C、肝豆状核变性
D、佝偻病活动期
E、先天性甲状腺功能低下
【参考答案】:B
70、以下哪种疾病不属于自身免疫性疾病
A、I型糖尿病
B、原发性血小板减少性紫瘢
C、亚急性硬化性全脑炎
D、淋巴细胞甲状腺炎
E、亚急性心内膜炎
【参考答案】:E
71、12岁儿童,咳嗽伴发热7d。体检:体温39.9℃,咽部充血,
左下呼吸音减低,触觉语颤增强,局部叩诊浊音,心率100次/分,律
齐,心音中强。为判断病原,下列哪项最有意义
A、胸部CT检查
B、左侧胸腔穿刺
C、血气分析
D、咽拭子培养
E、以上均不是
【参考答案】:E
72、诊断蛋白质营养不良的较好指标是
A、血浆胰岛素样生长因子I
B、视黄醇结合蛋白
C、甲状腺结合前白蛋白
D、转铁蛋白
E、前白蛋白
【参考答案】:A
73、克山病的心脏病理改变的主要特征是
A、心肌细胞充血、水肿、变性
B、心肌间隙严重充血、水肿
C、以线粒体损害为主的心肌细胞变性、坏死和瘢痕形成
D、病毒感染,感染后的细胞有包涵体
E、心肌细胞钙化和瘢痕形成
【参考答案】:C
74、婴儿肌张力较高。从何时开始逐渐正常
A、1〜2个月后
B、2〜3个月后
C、3〜4个月后
D、4〜5个月后
E、5〜6个月后
【参考答案】:A
75、下列哪项不是缺铁性贫血临床表现
A、注意力不集中
B、食欲减退
C、皮肤、黏膜苍白
D、可有异食癖
E、年龄越大,贫血越重,病程越久,则肝脾肿大越明显
【参考答案】:E
76、每单位容积糖的含量,下列排列正确的是
A、人乳〉牛乳〉羊乳
B、人乳〉羊乳〉牛乳
C、牛乳〉羊乳〉人乳
D、牛乳〉人乳〉羊乳
E、羊乳〉人乳〉牛乳
【参考答案】:B
77、有关小儿头围数值,哪项不正确
A、新生儿平均为34cm
B、6个月时44cm
C、1岁时46cm
D、2岁时48cm
E、3岁时50cm
【参考答案】:E
78、有关新生儿缺氧缺血性脑病下述哪项是不恰当的
A、临床表现无特异性
B、病变在大脑半球者脑水肿症状明显
C、早产儿多见
D、头颅CT检查可帮助确诊
E、重症预后不良
【参考答案】:C
79、女孩,11岁,发热伴眼睑浮肿5天。尿蛋白什++),红细胞
20〜30/HP,血红蛋白80g/L,血白细胞4X10[~9/L,血小板
89X10T9/L,AS01:800,血BUN4.Ommol/L,C3降低,按急性肾炎
治疗2周后,尿检无好转。应考虑什么诊断
A、遗传性肾炎
B、乙肝病毒相关性肾炎
C、急进性肾炎
D、狼疮性肾炎
E、IgA肾炎
【参考答案】:D
80、恢复期有脱屑伴色素沉着的出疹性疾病是
A、麻疹
B、肠道病毒感染
C、猩红热
D、幼儿急疹
E、风疹
【参考答案】:A
81、重症出血性水痘常发生在
A、患过水痘的母亲所生的6个月以_下婴儿
B、婴幼儿
C、先天性水痘
D、3〜6岁儿童
E、正在用肾上腺皮质激素治疗的病儿
【参考答案】:E
82、患者,男,1岁,发热咳嗽咳痰5d。查体:呼吸38次/min,
双肺闻中小水泡音,胸部X线示两下肺模糊片影,最可能的诊断是
A、腺病毒肺炎
B、大叶性肺炎
C、支原体肺炎
D、毛细支气管炎
E、支气管肺炎
【参考答案】:E
83、男孩,8个月,因智力低下就诊,初诊为苯丙酮尿症,下列病
史体检,哪项不符合
A、近3〜4个月发现呆滞,智力落后
B、可有抽搐发作,肌张力高
C、毛发黄褐色
D、皮肤粗糙,四肢短粗
E、尿"鼠尿"味
【参考答案】:D
84、胚胎发育中哪个时期发生心血管畸形
A、2〜8周
B、9〜16周
C、3〜5个月
D、6〜8个月
E、8个月以后
【参考答案】:A
85、红细胞生成素主要来自
A、肝脏
B、脾脏
C、肾脏
D、骨髓
E、胸腺
【参考答案】:C
86、发热病人血常规检查异型淋巴细胞出现及单核细胞、淋巴细胞
增多,常提示
A、EB病毒感染
B、严重细菌感染
C、剧烈运动
D、体温调节功能障碍
E、内分泌功能异常
【参考答案】:A
87、轻度脱水用口服补液盐时哪项是不必要的
A、氯化钠
B、碳酸氢钠
C、氯化钙
D、氯化钾
E、葡萄糖
【参考答案】:C
88、下列哪项不是诊断充血性心力衰竭的主要依据
A、安静时心率增快,如婴儿》180次/分、幼儿》160次/分,不能
以发热、缺氧解释
B、呼吸困难,紫青突然加最.,安静时呼吸达每分钟60次以上
C、肝肿大在肋下3cm以上,或在短期明显增大,不能用横膈下移
解释
D、突然烦躁不安,面色发灰,心音明显低钝或出现奔马律
E、尿少,颜面浮肿,下肢浮肿
【参考答案】:E
89、重症肺炎引起腹胀的原因是
A、低钾血症
B、低钠血症
C、消化不良
D、肠腔积气
E、中毒性肠麻痹
【参考答案】:A
90、营养不良患儿如突然出现面色灰白、神志不清、脉搏缓慢、呼
吸暂停等表现时,首先考虑
A、低钙血症
B、低钠血症
C、心力衰竭
D、低血糖症
E、休克
【参考答案】:D
91、室间隔缺损患儿进行心导管检查时可发现右心室血氧含量高于
右心房多少,下列哪项正确
A、0.5容积%
B、1.0容积%
C、1.5容积%
D、2.0容积%
E、2.5容积%
【参考答案】:B
92、频叶癫癞首选的抗癫癞药物是
A、苯妥英钠
B、卡马西平
C、氯硝西泮
D、苯巴比妥钠
E、泼尼松
【参考答案】:B
93、下列哪一项不属于肾活检的指征
A、持续的血尿或蛋白尿
B、急进性肾炎
C、遗传性肾炎
D、多囊肾
E、原因不明的急、慢性肾功能不全
【参考答案】:D
94、先天性心脏病的发生率
A、0.7%
B、0.9%
C、0.5%
D、1.0%
E、1.5%
【参考答案】:A
95、甲状腺功能亢进症患者一般不出现的症状是
A、食欲亢进
B、大便秘结
C、营养不良
D、多汗
E、消瘦
【参考答案】:B
96、关于卡介苗的接种错误的是
A、卡介苗为减毒活结核菌混悬液
B、每次接种剂量0.1ml
C、接种后4〜6周局部有小溃疡
D、接种后个别小儿腋下或锁骨上淋巴结可肿大
E、接种后于7岁、12岁时进行复查,结核菌阴性时不必复种
【参考答案】:E
97、关于腋下测温法,下列哪项正确
A、较口腔测温及肛门测温安全
B、应测试4〜5分钟
C、36〜37℃为正常
D、以上均是
E、以上均不是
【参考答案】:D
98、新生儿坏死性小肠结肠炎腹部X线平片最具有特征性的表现是
A、结肠充气
B、腹腔游离气体
C、肠腔液平段
D、肠间隙模糊
E、肠壁积气
【参考答案】:E
99、男孩,10个月。频繁呕吐2d,抽搐、昏迷Id,经检查确诊为
瑞氏综合征。除了下列哪项外,与预后不良有关
A、去大脑强直
B、反复惊厥
C、血氨在176umol/L以上
D、空腹血糖为2.2mmol/L(40mg/dl)
E、脑电图呈弥漫性慢波
【参考答案】:E
100、哪一种疾病的血尿属于肾小球性血尿
A、特发性高钙尿症
B、急性肾炎
C、尿路感染
D、肾挫伤
E、药物性血尿
【参考答案】:B
101、一个因发热、扁桃体炎、心脏炎伴心力衰竭的患儿被诊断为
风湿热,口服泼尼松治疗12周,停药后1〜2天出现低热、关节痛,查
血沉为50mm/h,应首先考虑
A、泼尼松的毒副作用
B、原诊断错误
C、疾病复发
D、泼尼松疗程不足
E、药物的反跳现象
【参考答案】:E
102、关于中度脱水的临床表现,以下哪项不册
A、失水量为体雨的5%〜10%
B、皮肤弹性较差
C、眼窝、前囱明显凹陷
D、尿最明显减少
E、四肢厥冷
【参考答案】:E
103、关于黄疸的叙述中,下列哪一项是不正确的
A、早产儿黄疸可延迟至第3周末
B、足月儿约于生后7〜10天黄疸消退
C、生理性黄疸在生后2〜3天出现,于4〜5天达高峰
D、当血清胆红素>3mg/dl时肉眼才见黄疸
E、早产儿宜予以提前光疗,预防胆红素脑病
【参考答案】:A
104、多动性障碍的治疗首选药物为
A、匹莫林
B、哌醋甲酯(利他林)
C苯巴比妥
D、异丙嗪
E、丙戊酸钠
【参考答案】:B
105、再生障碍性贫血的骨髓象改变不包括哪项
A、骨髓有核细胞明显减低
B、可有局部增生现象
C、浆细胞可明显增多
D、淋巴细胞比例增加
E、幼稚红细胞核质发育不平衡
【参考答案】:E
106、目前心肺复苏的首选药物是
A、阿托品
B、肾上腺素
C、异丙肾上腺素
D、碳酸氢钠
E、利多卡因
【参考答案】:B
107、新生儿败血症,病原菌未明确时,应首选下列哪组抗生素
A、红霉素+氯霉素
B、青霉素类+氨基糖苔类
C、青霉素类十四环素
D、林可霉素+氯霉素
E、新青霉素+新生霉素
【参考答案】:B
108、小儿肺炎心衰治疗中,关于洋地黄应用的描述哪条不正确
A、心率增快,超过160次/分时可考虑使用
B、肝肋下迅速增大2cm以上时可考虑应用
C、首剂给予口服1/2饱和量
D、首剂给予1/3饱和量
E、不与钙剂同时应用
【参考答案】:C
109、影响神经系统发育的最主要的激素是
A、肾上腺皮质激素
B、生长激素
C、甲状腺激素
D、胰岛素
E、甲状旁腺激素
【参考答案】:C
110、婴幼儿期常见引起惊厥的原因是
A、败血症
B、脑膜炎
C、癫痫
D、高热惊厥
E、代谢异常
【参考答案】:D
111,对中、重度脱水有周围循环障碍者,首先给予
A、等张含钠液20ml/kg
B、2/3张溶液
C、1/2张溶液
D、1/3溶液
E、1/5溶液
【参考答案】:A
112、患者,男,1岁,发热咳嗽咳痰5d。查体:呼吸38次/min,
双肺闻中小水泡音,胸部X线示两下肺模糊片影,最可能的诊断是
A、腺病毒肺炎
B、大叶性肺炎
C、支原体肺炎
D、毛细支气管炎
E、支气管肺炎
【参考答案】:E
113、过敏性紫瘢的并发症中,需要外科处理的足
A、关节腔积血
B、肠套叠
C、泌尿道阻塞
D、皮肤大面积坏死
E、自发性张力性气胸
【参考答案】:B
114、治疗多动性障碍患儿伴有癫癞发作,首先考虑使用
A、匹莫林
B、利他林
C、本巴比妥
D、丙咪嗪
E、丙戊酸钠
【参考答案】:A
115、必须有HBsAs存在才能复制的肝炎病毒是
A、甲肝病毒
B、乙肝病毒
C、丙肝病毒
D、丁肝病毒
E、戊肝病毒
【参考答案】:D
116、苯丙酮尿症患儿出现神经系统症状的机制是
A、生物蝶吟缺乏
B、酪氨酸不足
C、继发性肾上腺素不足
D、继发性甲状腺素缺乏
E、高浓度苯丙氨酸及其旁路代谢产物对脑细胞的损害
【参考答案】:E
117、感染是急性肾衰竭最常见的并发症。以哪项感染多见
A、呼吸道和皮肤
B、消化道和皮肤
C、消化道和尿路
D、呼吸道和尿路
E、呼吸道和消化道
【参考答案】:D
118.先天愚型的诊断下列哪项最具诊断价值
A、特殊面容
B、智能发育落后
C、通贯手
D、小手向内弯曲
E、染色体检查
【参考答案】:E
119、X线检查肺动脉段凹陷的先心病是
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、肺动脉瓣狭窄
E、法洛四联症
【参考答案】:E
120、口服补盐液的成分下列哪一种不正确(1000ml溶液)
A、氯化钠3.5g
B、碳酸氢纳2.5g
C、氯化钾1.5g
D、蔗糖25g
E、葡萄糖20g
【参考答案】:D
121、治疗支原体肺炎首选抗生素为
A、青霉素
B、阿莫西林
C、红霉素
D、头抱菌素
E、丁胺卡那霉素
【参考答案】:C
122、男,8岁,因肢体无力10天就诊,病前曾有"上呼吸道感染
史",查体:神志清,心肺腹无异常,颅神经检查无异常,双上肢肌力
IV级,双下肢肌力II级,肌张力低下,腱反射消失,深浅感觉存在,巴
氏征(一)。脑脊液压力正常,白细胞10X10/9/L,蛋白1.5g/L,
糖4.Ommol/L,该患儿的诊断应为
A、急性感染性多神经根炎
B、急性脊髓炎
C、脊髓灰质炎
D、病毒性脑炎
E、化脓性脑膜炎
【参考答案】:A
123、患儿5个月,腹泻2天,大便10次/天,黄色蛋花汤样便,
体重5kg,神萎,皮肤弹性极差,前囱及眼窝明显凹陷,肢冷,血压偏
低,口渴不明显,尿量极少。血清钠125mmol/L。考虑诊断
A、中度等渗性脱水
B、中度低渗性脱水
C、重度低渗性脱水
D、重度等渗性脱水
E、重度高渗性脱水
【参考答案】:C
124、小婴儿化脓性脑膜炎,最应注意的体征是
A、前囱隆起
B、克氏征
C、布氏征
D、颈抵抗
E、巴氏征
【参考答案】:A
125、小儿肺炎合并心力衰竭时应
A、立即静脉注入10%葡萄糖溶液
B、立即静脉注入地塞米松
C、立即静脉注入吠塞米(速尿)
D、立即静脉注入毛花苔(西地兰)
E、立即肌内注射地高辛
【参考答案】:D
126、下列抗结核药中,哪种不是杀菌药
A、INH
B、RFP
C、PZA
D、SM
E、EMB
【参考答案】:E
127、一Rh(抗CD)溶血病患儿的血型是0.ccDEe,其母为
A.ccdee,现需交换输血。下列血型的血选哪一种最理想
A、0.CcDEe
B、A.ccdEe
C、0.CCDEE
D、A.CcdEe
E、0.ccdee
【参考答案】:D
128、人体最重要的必需脂肪酸是
A、亚油酸
B、亚麻酸
C、磷脂酸
D、花生四烯酸
E、卵磷脂
【参考答案】:A
129、下列做法中不违背医学伦理学无伤害(不伤害)原则的是
A、因急于手术抢救患者,未由家属或患者签手术同意书
B、发生故意伤害
C、造成本可避免的残疾
D、造成本可避免的病人自杀
E、造成本可避免的人格伤害
【参考答案】:A
130、牛奶中铁的吸收率为
A、10%
B、15%
C、20%
D、25%
E、30%
【参考答案】:A
二、多选题(共30题,每题2分)
1、关于感知的发育,下列哪种说法正确
A、刚出生时无瞳孔对光反应
B、新生儿可有一过性斜视和眼球震颤
C、出生时嗅觉和味觉已发育完善
D、新生儿触觉和痛觉都很灵敏
E、新生儿时期,热的刺激比冷的刺激更能引起明显反应
【参考答案】:BC
2、化脓性脑膜炎抗生素治疗原则为
A、选择对病原菌敏感药物
B、选择能透过血一脑脊液屏障的药物
C、早期、足量、静脉用药
D、常选两种抗生素联合用药
E、以上都不是
【参考答案】:ABCD
3、糖尿病酮症酸中毒时,机体总体缺钾的原因包括
A、机体组织大量破坏
B、恶心、呕吐
C、酸中毒时钾离子由细胞内移至细胞外
D、钾离子由尿中大量排出
E、应用胰岛素后钾离子迅速转入细胞内
【参考答案】:ABD
4、3个月以下婴儿化脓性脑膜炎,常见的临床表现为
A、拒食、嗜睡
B、前囱隆起
C、凝视、尖叫
D、巴氏征阳性
E、以上都不是
【参考答案】:ABC
5、咯血是指血液来自哪个部位
A、鼻腔
B、气管
C、支气管
D、细支气管
E、肺组织
【参考答案】:BCDE
6、胎儿出生后血液循环发生哪些重大变化
A、脐带结扎,脐血管阻断
B、肺血管阻力降低
C、卵圆孔功能性关闭
D、动脉导管功能性关闭
E、肺血管阻力升高
【参考答案】:ABCD
7、多关节炎型类风湿性关节炎的关节炎表现可见于
A、指、趾关节
B、髓、膝、踝关节
C、肩、肘、腕关节
D、脊柱
E、颗颌关节
【参考答案】:ABCE
8、关于牙齿发育,下列说法不正确的是
A、与骨骼的发育完全平行
B、恒牙骨化从胎儿开始
C、两副牙齿萌出的顺序不一致
D、乳牙萌出顺序存在较大个体差异
E、恒牙骨化从幼儿开始
【参考答案】:ABDE
9、下列癫痫类型脑电图改变正确的是
A、简单部分性发作常有发作同侧皮质的痫样放电
B、婴儿痉挛症为弥漫性高波幅不对称慢波,杂以尖波、棘波或多
棘波
C、小儿良性癫痫伴中央中颗棘波在慢性睡眠
D、失神发作为对称性3Hz的棘慢波
E、复杂部分性发作常有额、颗区痫样放电期痫样放电明显增多
【参考答案】:BCCE
10、重症肌无力患者,在治疗过程中出现症状加重,呼吸困难,瞳
孔缩小,唾液增多,腹痛,并可见肌束颤动。不可能是
A、中毒性休克
B、急腹症
C、肌无力危象
D、胆碱能危象
E、反拗性危象
【参考答案】:ABCE
11、苯异妥因治疗儿童多动综合征的特点是
A、对哌甲酯治疗有效明显副反应时使用
B、起效慢,需要在服药后1周左右
C、半衰期长,每日服药一次
D、主要副作用为肝功能损害
E、可诱发癫痫,故同时伴癫痫者不可选用
【参考答案】:ABCD
12、新生儿缺氧缺血性脑病病变在两侧大脑半球时,其临床特点为
A、惊厥常在出生后第1天内出现
B、前囱隆起
C、脑水肿症状明显
D、对抗惊厥药物敏感
E、以上都不是
【参考答案】:ABC
13、为预防风湿热的复发,每
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