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文档简介
《处方管理办法》培训课件汇报人:2024-01-01contents目录处方管理概述处方权与处方开具处方审核与调配处方保存与销毁监督管理及法律责任总结回顾与展望未来处方管理概述01处方定义处方是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。处方作用处方是医生对病人用药的书面文件,是药剂人员调配药品的依据,具有法律、技术、经济责任。处方定义与作用规范的处方管理能够确保医生开具的处方合理、安全、有效,从而提高医疗质量。提高医疗质量保障患者用药安全促进合理用药通过处方审核、调配、核对等环节,确保患者用药安全,减少用药错误和不良反应的发生。处方管理有助于促进医生合理用药,避免滥用药物和过度治疗,节约医疗资源。030201处方管理重要性《医疗机构药事管理规定》该规定明确了医疗机构药事管理和药学服务工作的要求,包括处方的审核、调配、核对等环节。《国家基本药物目录》该目录规定了国家基本药物的品种和剂型,对于指导医生合理用药、保障患者用药安全具有重要意义。《处方管理办法》该办法是国家卫生健康委员会发布的部门规章,对处方的开具、调剂、保管等方面的管理做出了详细规定。相关法规及政策解读处方权与处方开具02经注册的执业医师或执业助理医师在执业地点取得相应的处方权。处方权获取医师应当根据医疗、预防、保健需要,按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。处方权行使处方权获取与行使处方格式处方由前记、正文、后记三部分组成,分别包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号,科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等;药品名称、剂型、规格、数量、用法、用量;医师签名或者加盖专用签章,药品金额以及审核、调配,核对、发药药师签名或者加盖专用签章。处方书写字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号;书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。处方开具规范及要求
特殊情况下处方开具超说明书用药医师应当遵循安全、有效、经济的合理用药原则,根据病情变化、可评估的患者用药后的获益与风险等情况开具超说明书用药处方。抗菌药物使用医师应当严格掌握抗菌药物使用的适应症和禁忌症,根据抗菌药物分级管理原则开具相应级别的抗菌药物处方。麻醉药品和精神药品使用医师应当遵循《麻醉药品和精神药品管理条例》等相关规定开具麻醉药品和精神药品处方。处方审核与调配03收方-审方-调配-核对-发药处方审核流程处方前记、正文、后记书写是否清晰、完整,并确认处方的合法性;药品名称、规格、剂量、用法、用量、疗程等是否正确;有无配伍禁忌、有害的药物相互作用、超剂量或重复用药等不合理用药情况;患者年龄、性别、体重、药品过敏史等相关信息是否完整。处方审核标准处方审核流程与标准对贵重药品及麻醉药品等分别登记账卡;药品配齐后,与处方逐项核对药品名称、剂型、规格、数量和用法,准确规范地书写标签;对需要特殊保存的药品加贴醒目的标签提示患者注意。调配好一张处方的所有药品后再调配下一张处方,以免发生差错;仔细阅读处方,按照药品顺序逐一调配;处方调配注意事项发现不合格处方时,首先应当拒绝调配,及时告知处方医师,请其确认或者重新开具处方;对于严重不合理用药或者用药错误,应当拒绝调配,及时告知处方医师,并记录不合理用药情况;对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方,不得调配,并按照规定报告;对于违反《处方管理办法》规定的处方,药师有权拒绝调配,并应当记录并及时向医院相关部门报告。不合格处方处理措施处方保存与销毁04123普通处方应保存1年以上,以备查验。普通处方保存期限对于麻醉药品、精神药品等特殊药品的处方,保存期限应不少于2年。特殊药品处方保存期限处方应妥善保存,防止丢失、损毁或被篡改。医疗机构应建立处方档案管理制度,定期对处方进行归档整理。处方保存要求处方保存期限及要求医疗机构应定期对过期、无效或不再使用的处方进行销毁。销毁前应对处方进行清点、核对,确保无误后进行集中销毁。销毁程序在销毁处方时,应注意保护环境,防止污染。同时,销毁过程应有专人监督,并做好销毁记录,以备查验。注意事项处方销毁程序及注意事项电子处方保存电子处方应保存在医疗机构指定的电子存储介质中,确保数据安全可靠。医疗机构应定期对电子处方进行备份,以防数据丢失。电子处方销毁对于过期、无效或不再使用的电子处方,医疗机构应进行电子销毁。销毁前应对电子处方进行核对,确保无误后进行不可逆的删除操作。同时,销毁过程应有专人监督,并做好销毁记录。电子处方保存与销毁规定监督管理及法律责任05负责全国处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。卫生健康行政部门应当建立处方点评制度,对处方实施动态监测及超常预警,登记并通报不合理处方,对不合理用药及时予以干预。医疗机构应当对处方用药适宜性进行审核,审核内容包括处方的合法性、规范性、适宜性。药师监督管理部门职责划分医师出现下列情形之一的,由县级以上卫生行政部门按照《麻醉药品和精神药品管理条例》的规定予以处罚未取得处方权或者被取消处方权后开具药品处方的。未按照本办法规定开具药品处方的。违反本办法其他规定的。药师未按照规定调剂处方药品,情节严重的,由县级以上卫生行政部门责令改正、通报批评,给予警告;并由所在医疗机构或者其上级单位给予纪律处分。0102030405违反《处方管理办法》行为处罚措施医师在执业活动中,违反《处方管理办法》规定,造成医疗事故的,依照《医疗事故处理条例》的规定给予处罚;构成犯罪的,依法追究刑事责任。药师在执业活动中,违反《处方管理办法》规定,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任;药师与患者存在医疗服务合同的,医疗机构应当承担违约责任;构成犯罪的,依法追究刑事责任。涉及刑事责任情形说明总结回顾与展望未来06处方管理法规概述介绍了《处方管理办法》的出台背景、目的和意义,以及法规的适用范围和基本原则。处方审核与调剂讲解了药师在处方审核和调剂过程中的职责、流程和要求,包括处方的合法性、规范性、适宜性等方面的审核要点。处方权与处方开具详细阐述了医师处方权的获取、处方开具的规范和注意事项,包括处方的格式、内容、用药剂量、用法等方面的要求。处方点评与监督管理介绍了处方点评制度的目的、原则和实施方法,以及监督管理机构对处方管理的监管措施和处罚规定。本次培训内容总结回顾加深了对处方管理法规的理解和认识,提高了依法执业的意识和能力。掌握了处方开具、审核和调剂的基本规范和技能,为今后的临床工作打下了坚实的基础。通过学习,认识到了处方管理在医疗质量和安全方面的重要性,将更加注重处方的规范书写和合理用药。学
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