人体发育学概述-正常发育规律

人体正常发育规律生长发育的规律CONTENTS01生长发育的顺序性02生长发育的不平衡性04生长发育的个体差异性03生长发育的渐进性（连续性和阶段性）一、生长发育的顺序性由上到下由近到远由粗到细由低级到高级由简单到复杂

生长发育的顺序性抬头抬胸会坐会站立会走由上到下生长发育的顺序性由近到远5手臂手腿脚生长发育的顺序性

由粗到细全手掌抓握手指抓握生长发育的顺序性由低级到高级先画直线后画图形生长发育的顺序性由简答到复杂先会看、听、感觉事物和认识事物，发展到有记忆、思维、分析和判断二、生长发育的不平衡性身高和体重明显增大的两个高峰期：婴儿期和青春期01神经系统发育最早02生殖系统发育最晚03淋巴系统发育先快后慢04皮下脂肪发育幼时发达，肌肉组织则要到学龄期加速发育05三、生长发育的渐进性（连续性和阶段性）生长发育在整个儿童时期是不断进行的，不同年龄阶段的生长发育有一点特点。各年龄阶段按顺序衔接，任何一个阶段的发育都不能跳跃。每个人的生长发育轨迹不会完全相同。导致个体差异的因素有遗传因素和环境因素。遗传因素为细胞染色体所载的基因环境因素有：1、营养因素；2、疾病因素；3、母亲因素；4、社会因素四、生长发育的个体性生长发育的

分期和特征人的生长发育具有连续、渐进的特点。在这一过程中随着人体量和质的变化，形成了不同的发育阶段。根据各阶段的特点可将人生全过程划分为八个年龄阶段从受精卵形成至胎儿娩出前为胎儿期，共40周，胎儿的周龄即胎龄。此期是个体出生前身体结构和机能在母体子宫内发育的重要时期，其影响是长期的，对整个一生有着重要意义。一、生长发育的分期和特征

（一）胎儿期（二）新生儿期

自胎儿娩出脐带结扎至生后28天为新生儿期，此期实际包含在婴儿期内。主要特征是：

①适应子宫外生活的生理学特征

②适应独立生活的行为学特征及觉醒状态的调节

③与外界环境和人相互作用的特征。（三）婴儿期自胎儿娩出脐带结扎至1周岁之前为婴儿期。此期是小儿生长发育最迅速的时期。主要特征是:

①感觉和运动功能迅速发育；②言语功能的发育从出生时就能发出哭叫之声，到1岁末时大部分婴儿能说几个有意义的词；③开始产生最初的思维过程，自我意识萌芽，情绪有所展；④可以接受大小便控制训练。（四）幼儿期自1周岁至满3周岁之前为幼儿期。主要特征是:

①体格发育速度较前稍减慢；②智能发育迅速；③开始会走，活动范围渐广，接触社会事物渐多；④语言、思维和社交能力的发育日渐增速；⑤消化系统功能仍不完善，营养的需求量仍然相对较高；⑥对于危险事物的识别能力和自身保护能力有限，意外伤害的发生率较高。

（五）学龄前期自3周岁至6～7岁入小学前为学龄前期。主要特征是:

①体格发育处于稳步增长状态；②各类感觉功能已渐趋完善；③智能发育更加迅速；④可用语言表达自己的思维和感情，思维活动主要是直观形象活动；⑤神经系统兴奋过程占优势；⑥与同龄儿童和社会事物有了广泛的接触；⑦对自己的性别初步有所认识。（六）学龄期自入小学前即6～7岁开始至青春期前为学龄期。主要特征是:

①体格生长速度相对缓慢，除生殖器官外各器官系统外形均已接近成人；②认知功能继续发展，智能发育更加成熟；③思维过程开始由具体形象思维向抽象逻辑思维过渡；④情感的广度、深度和稳定性都较前提高；⑤意志方面开始有了一定程度的自觉性、坚持性和自制力，但还很不稳定；⑥个性逐渐形成，性格特征也开始显露。（七）青春期一般从10岁到20岁，女孩的青春期开始年龄和结束年龄都比男孩早2年左右。主要特征是:

①体格生长发育再次加速，出现第二次高峰；②生殖系统发育加速并渐趋成熟；③认知功能继续发展，思维活动已能摆脱具体事物的束缚，进入抽象逻辑思维的阶段；④个性的形成，自我探索、自我发现和个人价值观念的形成，人生观和世界观的形成；⑤随着性的成熟、身材的陡长和第二性征的出现，心理上发生变化。（八）成人期成人期青年期（18～25岁）成年期（25～60岁）老年期（60岁以后）18岁以后为成人期主要特征是：①青年期的发育基本成熟，功能最强但不够稳定；②成年期的生理功能逐渐衰退并出现更年期，心理功能相对稳定，承担最为重要的社会角色；③老年期的生理功能与心理功能全面衰退，社会功能减弱，直至生命结束。总结：发育的8个分期1、胎儿期（受精卵形成-胎儿娩出，共40周）2、新生儿期（胎儿娩出---28天）3、婴儿期（胎儿娩出----1周岁）4、幼儿期（1周岁----3周岁）5、儿童期（3周岁---6、7岁）6、学龄期（6、7岁周岁—11、12岁）7、青春期（11、12岁---16、17岁）8、成人期（18岁以后）生长发育的内容生长发育的内容（很重要，贯穿整书）（一）中枢神经系统的发育（今天学习）（二）神经反射的发育（今天学习）（三）感知的发育（今天学习）（四）体格发育（回头单独讲一次课）（五）运动的发育（本课程重点，第六、七章会重点学习）（六）语言的发育（第八章重点学习）（七）心理社会的发育（第十章学习）（一）中枢神经系统的发育（大脑的发育）小儿神经系统发育最早，出生时大脑外形与成人相似，出生时神经细胞数目已和成人相同。01妊娠后3个月---2岁，是大脑发育的最快最关键的时期02（一）中枢神经系统的发育（小脑的发育）大脑的重量发育（成人大脑重1350--1400g时间大脑重量占成人脑重比例出生350--400g25%1岁800--900g50%2岁1050g75%6岁1200g85%8岁1300g92%（一）中枢神经系统的发育（大脑的发育）人的大脑是由140亿个左右的脑细胞组成的信息贮存库。大脑神经细胞的增殖，在胎儿形成后的第二个半月至四个半月内是第一次高峰，出生后的第三个月出现第二个增殖高峰，到2岁左右，就停止增殖了，就是说2岁左右幼儿的脑细胞已可达到成人的数量了。爱因斯坦于1955年逝世后，美国病理学家汤姆斯·哈维博士研究了他的脑，研究工作持续了24年。直到1979年，哈维说：“到现在，研究结果表明：爱因斯坦的脑子不比他人的脑子大，而其脑2.6磅的重量也不比别人的脑子重。脑内的有些变化是随着年龄发生的，他的脑子也是如此，不比普通人变化多。”这说明每一个孩子，只要大脑发育正常，都可以从大脑开发中发挥聪明才智。（一）中枢神经系统的发育（大脑的发育）人的大脑每小时有1000～1200个脑细胞衰亡。照此推算，即使人活到100岁，才损失10亿个左右的脑细胞。人的大脑还有100多亿个脑细胞，脑细胞的死亡也不过只占一小部分。而且脑细胞越用越发达，代谢旺盛，负责传递和贮藏记忆信息的化学物质也越多。法国生物学家拉马克的一句名言：“用进废退”是大脑发育的规律。大脑有取之不尽、用之不竭的潜力。如果一个人在一生中好学勤思，孜孜不倦地工作，那么这个人一生贮藏的各种知识（或说是记忆信息）将相当于美国国会图书馆里藏书的50倍，也就是说人的大脑的记忆容量相当于5亿本书籍的知识总量。前苏联学者叶夫里莫夫曾断言“如果人类能够发挥大脑的一半功能，那么人将会轻而易举地学会10种语言，背诵整套的百科全书，拿12个博士学位“。（一）中枢神经系统的发育周围神经发育周围神经包括颅神经、脊髓神经和植物神经，周围神经的主要功能是传导冲动。颅神经在出生后3个月完成，脊髓神经在4岁接近成人水平。小脑的发育3岁时小脑发育至成人水平，保持身体平衡脊髓发育在胚胎1～3个月时，脊髓和脊柱的长度一致，在以后的发育过程中，脊柱的生长迅速超过了脊髓，致脊髓末端在椎管内上升。在出生时其末端位于腰3水平，4岁至腰1下缘，达到成人水平。（二）神经反射发育1、种类非条件反射：出生时就有的生理反射，如吸吮、吞咽、呕吐、呼吸、咳嗽、持握、瞳孔对光、排尿、排便等反射。条件反射：后天形成，适应环境。（二）神经反射发育2、神经反射的发育情况小儿神经反射的发育伴随神经系统发育的成熟度，分为5大类：出生即具有，终身存在的反射：角膜反射、吞咽反射、瞳孔对光反射等。出生即具有，随后消失的反射：吸吮反射（1岁消失）、握持反射和拥抱反射（2~4个月后消失）。出生时未能引出，以后逐渐稳定的反射：肌腱反射、腹壁反射等。生后一段时间内可存在的病理反射：凯尔尼格征、布鲁金斯基征（3~4个月）、巴宾斯基征（2岁以内）无临床意义。出生后逐渐建立，终生存在的反射：立直反射（3~4个月）及平衡反应（6个月）。（三）感知觉发育（1、视觉发育）新生儿注视距离15~25cm。2个月出现头眼协调，能水平、上下跟随移动物体90°；能对红色和蓝色的光做出分辨。4个月视觉的适应能力已接近成人，头眼协调好，能跟随移动的物体180°，环形跟随。6个月能跟随落地的物体，改变体位协调视觉，视敏度已达成人正常水平。2岁区别垂直线与横线。5岁能区别各种颜色。（三）感知觉发育（2、听觉发育）胎儿期第5个月就有听觉能力，6个月听觉感受器已基本发育成熟。刚出生就能听到各种声音。2个月区别笛声与铃声。3个月头转向声源。4个月区分不同的声音。6个月对母亲的语音有明显的反应。（三）感知觉发育（3、味觉的发育）1味觉感受器在胚胎3个月时开始发育，出生时味觉发育完善，4~5个月是味觉发育关键期，此期适时添加食物。21岁可对3种不同味道做出反应（酸、甜、咸）。34~5岁可只凭味觉说出味道。45~6岁可凭想象说出味道。（三）感知觉发育（4、嗅觉的发育）胎儿7~8个月，嗅觉感受器已相当成熟，已能区别几种不同的气味。01新生儿已能对各种气味作出相应的反应，并有初步的嗅觉空间定位能力。021岁可对3种气味作出反应（酸、香、臭）。034~5岁可只凭嗅觉说出气味。045~6岁可凭想象说出气味。05（三）感知觉发育5、皮肤感觉：痛觉、温觉、触觉、深部感觉。胎儿49天具有初步触觉反应。新生儿口腔触觉辨别软硬不同的乳头。1岁对3种不同触觉作出反应（尖、钝；湿、干；滑、糙）。2~3岁配对不同触觉（冷热、轻重、大小、干湿等），只凭触觉可配对一模一样的物件。4岁可只凭触觉配对性状一样但质地不同的物件。3~6岁说出不同触觉刺激。4~6岁可只凭触觉判断并取出立体及平面性状的物件。5~6岁可只凭触觉判断并取出不同质感的物件。（三）感知觉发育（6、空间知觉的发