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文档简介
2024年医疗机构体检项目合同合同双方:
甲方(医疗机构):_________医疗机构
乙方(体检者):_________
根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的原则基础上,就乙方在甲方医疗机构进行体检事宜达成以下协议:
一、体检项目
1.体检项目清单:甲方为乙方提供以下体检项目(以下称“本合同体检项目”):
(1)内科检查:包括身高、体重、血压等;
(2)外科检查:包括皮肤、脊柱、四肢、关节等;
(3)五官科检查:包括视力、听力等;
(4)血常规、尿常规、生化等实验室检查;
(5)B超、X光等影像学检查;
(6)心电图检查;
(7)其他根据乙方身体状况和医生建议进行的检查项目。
2.注意事项:
(1)乙方应按照医生的要求如实提供身体状况等相关信息;
(2)乙方应按照医生的要求完成各项检查,不得隐瞒或虚报病情;
(3)乙方应遵守医疗机构的规定,不得随意进出医疗区域,不得随意触碰医疗设备。
二、体检费用
1.乙方应按照以下方式支付体检费用:_________。
2.费用明细:包括体检费用、化验费、B超费、X光费等各项费用,具体金额以医院开具的发票为准。
3.支付方式:乙方可以选择现金、支票、信用卡等方式支付,甲方应提供相应的支付凭证。
三、医疗机构权利与义务
1.权利:甲方有权要求乙方按照约定支付体检费用;有权要求乙方遵守医疗机构的规定,不得随意进出医疗区域,不得随意触碰医疗设备;有权要求乙方如实提供身体状况等相关信息。
2.义务:甲方应按照约定为乙方提供体检服务;应确保医疗设备的安全性和有效性;应确保医务人员的专业性和职业道德;应向乙方提供完整的体检报告和健康指导。
四、乙方权利与义务
1.权利:乙方有权要求甲方按照约定提供体检服务;有权获得完整的体检报告和健康指导;有权对体检报告提出异议,并要求甲方进行解释和说明。
2.义务:乙方应按照约定支付体检费用;应遵守医疗机构的规定,如实提供身体状况等相关信息;应配合医务人员的检查和诊断工作;应遵循医生的建议进行相应的治疗和康复。
五、合同期限和终止
1.本合同自双方签字盖章之日起生效,有效期为_________年。
2.合同到期前,双方可以协商续签。若一方未在合同到期前提出续签申请,则本合同将在到期后自动终止。
3.有下列情形之一,致使甲方不能实现合同目的的,乙方可以解除合同:
a.甲方在履行期限届满前以明确表示拒绝提供服务;b.甲方服务严重违约,导致乙方健康受到严重损害;c.甲方有其他违约或违法行为导致乙方利益受损。
4.合同终止后,甲乙双方应当及时办理结算手续,并互相返还相关证件和资料。已经接受治疗的,甲方应向乙方出具完整的健康指导建议。
5.本合同未尽事宜,双方可另行签订补充协议,补充协议与本合同具有同等法律效力。本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。双方在履行合同过程中发生争议,应当首先协商解决。协商不成的,可以向人民法院提起诉讼。
六、其他事项本合同一式两份,甲乙双方各执一份。本合同自双方签字盖章之日起生效,至合同期限届满时终止。甲方(盖章):_________医疗机构乙方(签字):_________日期:_________年______月______日日期:_________年______月______日以上内容仅供
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