保险公司事故调解协议书

保险公司事故调解协议书保险公司事故调解协议书篇一甲方(肇事方)：___________________乙方(受害方)：___________________丙方(受害方)：___________________丁方(保险公司)：___________________一、交通事故基本情况1、事故经过：___年_月_日，发生了___驾驶___车辆在____________路段和___驾驶___(车牌号为___)相撞致______________的道路交通事故。后____交警队赶赴现场处理，制作了事故现场图，扣留了双方车辆以备进一步调查。2、___交警队对该事故的认定情况：___交警队在查明事实的基础上，作出如下认定。______违反《中华人民共和国道路交通安全法》第__条第__款之规定，是发生事故的主要原因，应承担此事故的主要责任;___违反《中华人民共和国道路交通安全法》第__条第__款之规定，是发生事故的次要原因，应负此事故的次要责任;乘车人___无责任。二、甲乙丙丁四方根据交警队的事故认定，在交警队的主持下，按照互谅互让的原则达成如下调解交通事故协议：1、经双方确认，本次事故造成双方财产损失和人员伤残所需费用情况如下：(1)甲方车辆维修费及其他杂费___元(人民币，以下同);___受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、伙食补助费、交通费、住宿费、伤残补偿金、后续治疗费等共计___元。(2)乙方车辆维修费及其他杂费___元;___受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、伤残补偿金、后续治疗费等共计___元。(3)丙方(乘车人)___受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、伤残赔偿金、后续治疗费等共计___元。(4)以上费用共计___元。2、经双方协商，由甲方承担上述费用的60%，计___元;乙方承担上述费用的40%，计___元;甲方在扣除自身损失费用外，尚需支付乙方___元;支付丙方___元。3、丁方需承担甲方所需赔付费用的80%，承担乙方所需赔付费用费用的75%，丁方照上述标准各自对甲乙双方进行赔付，并代甲方支付须赔付给乙方和丙方的部分。4、以上费用赔付和结算自本协议签订之日起即时结算付清。5、甲乙丙三方需积极配合丁方办理保险赔付事宜，及时提供丁方所需要的交通事故认定书、医药费用发票等资料。5、本协议履行完毕后，除本协议另有规定外，甲乙丙三方的赔付责任即算完毕，其中任何一方不得再以任何理由对其他任何一方提出增加赔付及其他要求。6、如本案的受伤者确因事故引起的病情进一步恶化，治疗费用大大超过本协议预计，超出预计1万元以内，由伤者自行负责，1万元以上费用由伤者出具省级医院证明(包括医疗诊断书、医药费用发票、伤残鉴定报告等)及其他可证明该病情恶化是由该事故引发的证据，可另行找甲乙责任方赔付，由甲乙方按照本协议确定的赔付责任标准(即甲方60%、乙方40%)分担赔付。三、本协议自协议各方签字盖章之日起生效。四、协议各方如在履行本协议中发生纠纷，可先协商，协商不成，可提交_________仲裁委员会仲裁。五、本交通事故协议书范文共四页，一式五份，协议各方各一份，______交警队一份存档备查。保险公司事故调解协议书篇二当事人：张________，（肇事方）男，1985年出生，汉族，身份证号：住址：联系方式：（以下简称甲方）委托代理人：当事人：李某________，（受害方）男，1980年出生，汉族，身份证号：住址：联系方式：（以下简称乙方）委托代理人：20__年_月_日，在__地区__地段发生__交通事故造成李某受伤，交通事故发生后，甲方立即采取超常规和积极抢救措施将乙方送到__医院治疗，经诊断：________。在此期间乙方共花费医疗费__万元，乙方在__医院住院已___天进行康复休养。目前伤势已经基本痊愈，根据__医院的主治医师的意见可以回家进行调养。乙方病情痊愈后，多次找到甲方请求调解，并请求给予一次性处理。甲方在乙方的一再要求下，同意乙方的请求。为此甲乙双方本着公平，自愿的原则，就交通肇事损害赔偿一事，经过双方充分的协商，协商一致的情况下，达成如下协议：一、乙方的伤情伤残程度及乙方病情需要恢复的时间等基本情况，甲乙双方均已了解和认可。二、甲方已替乙方支付的医疗费__万元，由甲方承担。三、甲方同意乙方的要求，一次性付给乙方__万元人民币整（其中包括护理费用，误工费，伤残补偿金等费用）。四、乙方在签订此协议书后，自愿放弃追究甲方的一切责任的权利。五、乙方一经签订此协议，甲方给付的赔偿款为乙方现在或将来、直接或间接与此次事故有关的索赔的费用最终和全部赔偿数额。六、甲方与乙方签订此协议后，应当立即给付乙方__万元人民币，如果一次性不能付清，可以分期给付。七、甲方在付清钱款后，乙方应当将住院期间的医疗票据全部给付甲方。如果找不到原件票据应当出具书面说明。八、乙方收到上述赔偿金后，甲、乙双方就此次交通事故的赔偿问题已解决完毕，今后双方互不追究由此引起的一切责任。九、（1）本协议甲乙双方签定后，一方出现反悔或违反此协议的规定，根据的相关规定，违约方将承担违约责任，将支付给对方违约金___元。（2）如果甲方违反此协议其不得向乙方索要已经给付的钱款，并应再给付乙方___元的违约金。如果乙方违反此协议，应当将原来甲方给付的钱款全额退回，并再给付乙方___元的违约金（一般不超过金钱数额的20%）。十、本协议一式两份，甲乙双方各执一份。公证部门存档一份。双方对未尽事宜协商解决，协商解决不成时，交由___人民法院裁决。协议是自愿达成调解凭证，一经签定后不得反悔。甲方（签字）：乙方（签字）：___年___月___日___年___月___日保险公司事故调解协议书篇三甲方，身份证号：乙方，身份证号：(简述事故发生经过)乙方受伤，现经甲、乙双方充分协商，就本次交通事故一致达成如下协议：一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计____元人民币(包括已经支付的____元)。损失赔偿包括乙方的医疗费、后续治疗费、交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。二、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。三、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。四、在甲方赔偿乙方后，在甲方向保险公司理赔时，乙方应积极配合甲方和保险公司的工作，内容包括做伤残鉴定等等，如果因为乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时，乙方应当返还甲方应当由保险公司理赔的金额。五、本协议自甲乙双方签字并按捺手印后生效。六、本协议一式二份，甲、乙双方各执一份。甲方(签字)：乙方(签字)：____年____月____日____年____月____日保险公司事故调解协议书篇四赔偿义务人（简称甲方）：_______________，身份证号码：_______________赔偿权利人（简称乙方）：_______________，身份证号码：_______________依据《侵权责任法》等相关法律规定，甲乙双方就路人甲在交通事故中发生人身损害赔偿事宜达成一次性赔偿协议书，供双方谨守遵行：一、甲方一次性赔偿乙方人民币156400元。一次性赔偿包含但不限于乙方的医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金和精神抚慰金。一次性赔偿金采用银行转账（金额较大时建议采用银行转账）方式支付给乙方；乙方在协议书上签字时应亲笔书写一份收条。二、乙方承诺：1、赔偿协议书签字且收到上述赔偿金之日起，因该起交通事故引起的民事赔偿事宜终结，双方再无其他任何纠纷。乙方及其亲属不得再以诉讼、非诉讼方式向甲方主张任何权利。2、乙方需向甲方提供身份证复印件、门诊病历、处方、住院病案、费用明细清单、诊断证明书、医疗费收据等保险理赔资料。乙方保证提供的全部资料具有真实性、合法性、完整性。乙方需提供其名下的银行账户：因乙方过错提供银行账户引起的纠纷由乙方自行解决且甲方无需再次支付赔偿金（银行转账用）。三、本协议书自签字之日起生效。协议书一式三份，甲方执两份、乙方执一份，每份具有同等法律效力。甲方：__________电话：__________日期：____年____月____日乙方：__________电话：__________日期：____年____月____日保险公司事故调解协议书篇五甲方：（肇事方）男，____年出生，____族。身份证号：住址：联系方式：乙方：（受害方）女，____年出生，____族。身份证号：住址：联系方式：____年____月____日，在造成受伤，此事发生后，乙方被送到医院治疗，经诊断：________________________。乙方在医院住院天进行康复休养，在此期间共花费医疗费________元人民币（大写）。目前伤势已经基本痊愈，根据医院的主治医师的意见可以回家进行调养。为此甲乙双方本着公平，自愿的原则平，依据《中华人民道路交通安全法》、《道路交通事故处理办法》、《道路交通事故处理程序规定》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿若干问题解释》的规定，在的见证下，就此次事故损害赔偿一事进行调解，并请求给予一次性处理，经过双方协商一致的情况下，达成如下赔偿协议：一、乙方的伤情伤残程度及乙方病情需要恢复的时间等基本情况，甲乙双方均已了解和认可。二、甲方同意乙方的要求，一次性付给乙方________元人民币（大写人民币____________）。三、甲方已替乙方支付在医院的医疗费________元人民币，（大写人民币________）。四、甲方与乙方签订此协议后，应当立即给付乙方________元人民币，（大写人民币________）。五、甲方给付的赔偿款为乙方现在或将来、直接或间接与此次事故有关的全部赔偿数额。六、乙方收到上述甲方（除支付医院的医疗费用）款后，本案纠纷即时完结，乙方放弃对甲方其他一切权利，也就是不再要求甲方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。我们上述协议完全真实、合法，因此受法律保护。七、本协议签订后，根据＜中华人民共和国合同法＞的相关规定，违约方将承担违约责任，将支付给对方违约金________元（按所付金钱数额的20％支付违约金）。八、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，______交警队一份存档备查，均是协议正本。具有同等法律效力,双方签字按手印后立即生效。甲方：乙方：见证人：协调地址：____年____月____日保险公司事故调解协议书篇六甲方，男，身份证号码：_________，住址，以下简称甲方。乙方，男，身份证号码：_________，住址，以下简称乙方。甲乙双方在平等、自愿的基础上，本着公平公正，合理合法，以人为本的原则，就___年___月___日在___地段发生的道路交通事故，就交通事故所造成的损害达成赔偿协议如下：一、甲方自愿一次性赔偿乙方各种法定人身损害赔偿项目共计人民币大写：___（小写：___