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安全生产事故应急救援预案第一章总则1.1编制目的为全面贯彻落实“安全第一、预防为主、综合治理”的方针,规范生产安全事故应急管理工作,提高全项目范围内突发事件的应急救援反应速度和协调水平,增强综合处置突发事件的能力,预防和控制次生灾害的发生,保障员工和公众的生命安全,最大限度地减少财产损失、环境破坏和社会影响,结合本项目的实际情况,特制定本预案。1.2编制依据(1)《中华人民共和国安全生产法》(2)《中华人民共和国职业病防治法》(3)《中华人民共和国消防法》(4)《中华人民共和国突发事件应对法》(5)《建设工程安全生产管理条例》(6)《生产安全事故报告和调查处理条例》(7)《中华人民共和国防汛条例》(8)《危险化学品安全管理条例》(9)《特种设备安全监察条例》(10)《国家突发公共事件总体应急预案》(11)《生产安全事故应急预案管理办法》(安监总局令第17号)(12)《生产经营单位安全生产事故应急预案编制导则》(AQ/T9002—2006)(13)《生产安全事故应急演练指南》(AQ/T9007-2011)(14)《关于进一步规范房屋建筑和市政工程生产安全事故报告和调查处理工作的若干意见》(建质[2007]号)安全生产事故应急救援预案PAGE1中国建筑第八工程局第二章应急预案策划2.1工程概述本工程用途为集美术馆、高端商业、小剧院、画廊、滨海发布厅为一体的综合性建筑;本项目占地26161.61m2,总建筑面积为73481m2,地下二层,地上四层,其建筑面积44358m2,建筑总高度23.1m。包含大跨度及大悬挑结构。2.2应急预案工作流程图根据本工程的特点及施工工艺的实际情况,认真的组织了对危险源和环境因素的识别和评价,特制定本项目发生紧急情况或事故的应急措施,开展应急知识教育和应急演练,提高现场操作人员应急能力,减少突发事件造成的损害和不良环境影响。其应急准备和响应工作程序见下图:危源及环境因素辩识、评价编制应急预案危源及环境因素辩识、评价编制应急预案成立抢险领导小组组建抢险队、救护车配备应急物资、设备应急知识教育培训定期评审实施应急预案进行评审、修订未发生发生 图1应急准备和响应工作程序图2.3重大事故(危险)发展过程及分析1、施工现场、材料加工场、仓库、食堂、动火作业点发生火灾、爆炸事故,可能造成多人死亡,大量财产损失。2、施工现场的基坑、脚手架、模板、塔吊、临时用房、围墙等发生坍塌事故,可能造成多人伤亡,机械损坏,报废和大量财产损失。3、项目部办公楼、施工现场、材料加工场、配电箱发生触电事故,可能造成造人员伤亡,部分财产损失。4、施工现场(临边、洞口、脚手架、模板支撑体系、大型机械)可能发生从架子、屋顶上坠落以及从平地坠入地坑等高处坠落事故,可能造成人员伤亡,有关设备损坏。5、施工现场、高处作业、临边、洞口可能发生落物、滚石、锤击、碎裂崩块、碰伤等物体打击事故,可能造成人员伤亡。6、起重事故(指起重设备或操作过程中所引起的伤害)如下:eq\o\ac(○,1)、塔吊作业中突然安全限位装置失控,发生撞击护栏及相邻塔吊或坠物,或违反安全规程操作,造成重大事故(如倾倒、断臂);eq\o\ac(○,2)、脚手架发生部分或整体倒塌及搭拆作业发生人员伤亡事故。eq\o\ac(○,3)、施工电梯操作失误或失灵,造成重大安全事故(如倾倒、坠落)eq\o\ac(○,4)、自然灾害(如雷电、沙尘暴、地震强风、强降雨、暴风雪等)对设施的严重损坏。eq\o\ac(○,5)、塔吊、施工电梯安装和拆除过程中发生的人员伤亡事故。eq\o\ac(○,6)、运行中的电气设备故障或线路发生严重漏电。eq\o\ac(○,7)、其他作业可能发生的重大事故(高处坠落、物体打击、起重伤害、触电等)造成的人员伤亡、财产损失、环境破坏。第三章应急小组架构及职能3.1小组成员在加强安全管理同时,项目部也做好应付各种突发情况的准备。为此特成立应急领导小组,组长由总指挥担任。并且成立重大事故抢险救援突击队,队长由保安队长担任。应急领导小组职能(成员组成见表3-1):发生重大安全事故时,发布应急救援命令;组织指挥救援队伍实施救援行动;及时向上级汇报和向有关单位通报事故情况,必要时向公安、武警、消防、交通等单位发出救援请求,要求紧急调用救治器和人员,及时赶到现场进行抢救;配合上级开展事故调查工作,认真调查取证,写出有关书面材料。表3-1:应急领导小组成员序号应急职务姓名项目职务序号应急职务姓名职务1事故现场总指挥项目经理5现场救护组组长施工员2事故现场副指挥执行经理6现场警戒组组长安全员3事故现场副指挥生产经理7善后安置组组长安全总监4安全疏散组组长安全总监3.2各岗位职能(1)组长:负责紧急情况处理的指挥工作。审定并签发本项目应急预案。下达预警和预警解除令。下达本项目应急预案启动和终止指令。负责生产安全事故的应急救援指挥工作,统一协调应急资源。检查督促各应急救援工作小组做好抢险救援、信息上报、善后处理以及恢复生活、生产秩序的工作。负责对外联络,向新闻媒体发布相关信息。负责检查监督应急准备工作情况,组织开展应急培训教育及应急预案的演练、操练和讲解活动。审批并落实项目应急准备及救援资金。(2)综合协调组:负责对事故救援过程中的各职能小组进行协调指挥,并做好联系社会、市指、公司救援力量的沟通工作。(3)抢险救援组:负责现场伤员的搜救、损失设备的安全转移及事故后对被污染区域的洗消工作,及时控制危险源。(4)安全疏散组:负责对事故现场及周围人员进行防护指导、人员疏散及物资转移等工作;接警后,督促所有员工立即离开工作岗位,从安全道路有秩序地撤离;安全撤离后,防止员工未经许可重返事故现场。(5)现场救护组:负责抢救和临时处置事故现场伤员,负责护送重伤员到相应医院救治;有权禁止人员进入情况不明的现场,防止人员伤亡事故扩大。(6)现场警戒组:负责隔离事故现场、保护事故现场事故,禁止无关人员和车辆进入危险区域,协助人员抢救和疏散,防止有人借机偷盗和破坏财物。(7)善后安置组:负责根据人员伤亡或失踪情况,负责联络和接待其家属,处理有关赔偿、抚恤等事宜。第四章事故应急处理程序4.1应急处理的程序发生事故后,项目指挥经理、总工、安全总监要及时赶赴现场,加强指挥,协调有关力量,做好应急事故的保护、疏散、救援等工作,并在第一时间上报公司主管部门。要做好上情下达、下情上报工作,迅速将事故按管理程序向公司主管部门和主管领导汇报,及时将上级领导的指示传达通报到事故处理人员。事故处理程序及具体工作内容如下:其他管理人员其他管理人员执行经理发现人发现后立即向项目经理报告。项目经理部项目总工抢险救援队队长抢险救援突击队下达应急指令,同时以最快方式向公司主管部门和主管领导报告,并根据情况的严重程度决定是否报警求助。了解、汇总事故的发生情况,做好事故上报、情况通报和事故处理工作,做好事故现场记录、拍照、收集证据工作,迅速组织医疗急救人员和必要的药品器械,赶赴事故现场,尽力抢救受伤人员。协助项目经理负责应急救援具体指挥工作,根据事态情况制定应急方案和组织应急所需力量并安排实施,迅速开展救助疏散工作,控制事故扩大。负责掌握事故现场基本情况,保障应急救援道路的畅通和应急救援车辆的顺利通行,根据项目总工的安排负责落实应急安全措施,做好人员疏散和现场保护工作。负责抢险现场的警戒和秩序维护,带领重大事故抢险救援突击队进行具体抢险救援工作。具体抢险救援工作4.2事故的上报与现场保护工地内发生重特大事故后,知情者应立即将事故发生地点、时间等事故的基本情况和有关信息报以下人员:1)项目总指挥(联系电话:)2)项目副总指挥(联系电话:)3)项目副总指挥(联系电话:)4)应急电话:火警—119;匪警—110;交通事故—122;急救—120事故发生后,在组织抢险救护工作的同时,各工长和保安人员负责对事故现场实行严格的保护,防止与重大事故有关的残骸、物品、文件等被随意挪动或丢失,需要移动现场对象的,应作出标志,绘制现场简图并写出书面记录,妥善保存现场重要的痕迹、物证。4.3事故调查处理凡属重大事故的调查处理,项目部要按公司事故调查组的要求,对重大事故进行各项调查取证工作。1)事故调查处理实行“四不放过”原则:即在调查处理事故时,必须坚持事故原因分析不清不放过;事故责任者和群众没有受到教育不放过;事故责任者没有受到严肃处理不放过;没有采取切实可行的防范措施不放过。2)事故调查的工作程序,调查组人员要在做好事故救援、现场保护的基础上,尽早开展事故现场勘察工作,做好事故目击证人和有关当事人的询问笔录,确保掌握事故的真实性,主动配合上级调查组做好查处工作,在最短的时间内形成事故调查报告。3)事故处理按照《国务院关于重特大安全事故行政责任追究的规定》第十九条规定,在调查报告递交之日起30日内,对有关责任人员作出处理决定。第五章应急处理措施5.1火灾事故处理总指挥、副总指挥:①、接到火灾报警后,根据火灾的情况确定应急救援响应级别。②、根据响应级别启动应急救援预案,通知各应急部门进入紧急状态,组织应急人员赶赴现场进行救援。③、协调各部门的应急行动,调配救援物资。④、发生重大火灾时,向上级应急救援部门请求增援。⑤、向区级安全生产监督管理局、建设委员会、工会、公安局、检察部门报告事故情况。技术处理组:①、接到应急指令后,立即赶赴现场,分析、确定火场的安全状况。②、协助现场指挥员制定现场灭火、火场控制和火场伤员救援方案。③、监测火场的发展,随时向现场指挥员报告现场安全状况。④、对救援和灭火行动进行技术指导。善后处理组:①、组织对伤员进行现场救护,协助医疗人员迅速将伤员运送到医疗机构进行救治。②、协助疏散受火灾影响的人员。③、联系伤亡者家属,安抚、稳定伤亡者家属情绪。后勤供应组:①、组织调配救援、灭火物资赶赴现场。②、协助现场物资转移。事故调查组:①、保护现场,协助保卫疏导组封锁现场。②、收集现场物证并妥善封存、保管。③、按照“四不放过”的原则进行事故调查。现场伤员抢救组:①、组织火场内人员撤离到安全位置。②、协同消防灭火组救助火场内伤员,并迅速转移至安全位置。现场物资抢救组:①、立即组织人员转移危险区域内可能引起爆炸的物品。②、组织人员抢救危险区域内可转移的贵重财物。③、协助消防灭火组转移火场周围的易燃材料。防灭火组:①、在火场的上风侧适当位置设立现场灭火指挥部。②、利用现场消防器材对初期火灾迅速进行扑救。③、组织人员迅速转移危险区域内的易燃、可燃材料。④、发生重大火灾时尽可能控制火势,组织火势蔓延,为消防队灭火争取时间。⑤、协助现场伤员抢救组尽可能救助火场内伤员。⑥、协助现场物资抢救组抢救、转移危险区域内可能引起爆炸物品。⑦、助消防队扑救火灾。⑧、现场指挥员随时报告火场情况。护疏导组:①、疏散危险区域内的人员并清点人数。②、封锁火场,禁止非救援人员进入危险区域;携带便携式灭火器对火场进行警戒。③、疏散现场周围非救援人员、车辆,确保救援道路畅通。④、由专人引导外部救援、消防车辆进入现场。物资供应组:①、及时向火灾现场调配救援物资,保证供应。②、协助现场物资抢救组转移现场贵重物资。5.1.1火灾事故的预防措施(1)项目部应编制项目消防管理计划,对现场消防重点及管理措施做出明确规定,经甲方及监理单位审批后实施。并在过程中根据项目实际情况进行调整。(2)建立健全现场消防管理体系,建立消防管理小组和义务消防队。(3)对现场易燃、易爆物品加强进出场、储存管理。(4)做好现场施工人员的消防安全教育工作。(5)加强现场消防设施的管理维护、动火作业的管理。(6)加强宿舍的用电管理,采用36V安全电压;加强食堂、厨房的用电和用气安全管理;确保生活区消防通道畅通。(7)定期组织现场火灾事故应急演练。5.1.2火灾事故的应急措施(1)进行火情侦察,确定燃烧物质和有无人员被困。(2)迅速扑灭火源,控制危险源,切断电源、可燃气体(液体)的输送,对现场进行不间断监测,防止事态扩大。(3)火灾发生初期,是扑救的最佳时机,发生火灾部位的人员尽快把火扑灭。并按既定灭火救援现场处置方案展开灭火战斗。(4)在扑救火灾的同时拨打“119”电话报警和及时向上级有关部门及领导报告。(5)现场管理人员要立即指挥员工搬离火场附近的可燃物,避免火灾区域扩大。确定水源位置,搞好火场供水。(6)划定警戒区域,实行交通管制;组织有关人员对事故区域进行隔离和保护。(7)及时指挥、引导员工按预定的线路、方法疏散,撤离事故区域,抢救围观群众和被困人员。疏通事发现场道路,保证救援工作顺利进行。(8)发生员工伤亡,要马上进行施救,将伤员撤离危险区域,同时打“120”电话求救。(9)选择好灭火阵地,保护起火点,减少水渍损失;疏散和保护物资;必要时采取火场破拆、排烟和断电措施;(10)专业消防队到达火场后,服从消防指挥员的组织指挥。相关人员应该主动向消防队汇报火场情况,积极协助公安消防队伍。5.1.3火势初期的处置措施(1)局部轻微着火,不危及人员安全,可以马上扑灭的立即进行扑灭。(2)局部着火,可以扑灭但可能蔓延扩大的,在不危及人员安全的情况下,应组织周围人员参与灭火,防止火势蔓延扩大,并向现场管理者汇报。5.1.4火势蔓延的处置措施(1)立即进行人员的紧急疏散,指定安全疏散地点,由安全员清点人数,发现有缺少人员的情况时,现场最高领导或消防队员立即向公司领导汇报。(2)拨打消防报警电话“119”,通报火场信息:单位名称、地址、着火地点、着火物资及火势大小,联系电话,回答“119”询问并派人到路口接应消防车。(3)发现有人员受伤,立即送往医院或拨打救护电话“120”与医院联系。5.1.5灭火的基本方法(1)窒息灭火法。施工现场可采用沙土、石棉布,浸湿的棉被、帆布等不燃或难燃材料覆盖燃烧物或封闭孔洞;用水蒸汽、惰性气体或二氧化碳、氮气冲入燃烧区域内;利用建筑物原有的门、窗以及生产储运设备上的部件封闭燃烧区,阻止新鲜空气流入,以降低燃烧区内氧气含量,窒息燃烧。此外,在万不得已且条件允许的情况下,也可采用水淹没(灌注)的方法扑灭火灾。(2)冷却灭火法。将灭火剂直接喷洒在燃烧物体上,使可燃物质终止燃烧。在必要的情况下,可用冷却剂冷却建筑构件、生产装置、设备容器等,防止建筑构件变形造成更大损失。(3)隔离灭火法。将燃烧区域附近的可燃、易燃、易爆和助燃物质转移到安全地点;关闭阀门,阻止气体、液体流入燃烧区;设法阻拦流散的易燃、可燃气体;拆除与燃烧区相比邻的可燃建筑物,形成防止火势蔓延的间距等。(4)抑制灭火法。使用1211、1202、1301等常用灭火剂,使燃烧反应停止。电器、焊接设备火灾的扑灭。扑灭电器火灾时,首先应切断电源,并使用绝缘性能好的灭火剂,如干粉灭火器、二氧化碳灭火器、1211灭火器等。焊接设备(电石桶、氧气、乙炔、电焊机)着火,首先要关闭阀门,可用二氧化碳灭火器或干粉灭火器扑救,不能用水、泡沫灭火器和四氯化碳灭火器救火,如临近建筑物或可燃物失火,应尽快将氧气瓶和乙炔瓶搬走,放在安全地带,防止受火场高热影响引起爆炸。5.1.6紧急逃生方法当所有逃生之路都已被烟火封锁,被困在房间内时,可以选择下列方法逃生:沿落水管下滑法;结绳下滑法;创造避难间法;扒住窗台翻出等待救援法;抛物跳楼(低楼层)法。高层建筑在发生火灾时,不能使用室内电梯和外用电梯逃生。最好通过室内楼梯或室外脚手架马道逃生。如果下行楼梯受阻,人员可以在某楼层或楼顶部耐心等待救援,打开窗户或划破安全网保持通风,同时用湿布捂住口鼻,挥舞彩色衣物或安全帽表明你所处的位置。5.2坍塌事故处理总指挥、副总指挥:①、接到报警后,根据事故现场的情况确定应急响应级别。②、根据响应级别启动应急救援预案,通知各应急部门进入紧急状态,组织应急人员赶赴现场进行救援。③、协调各部门的应急行动,调配救援物资。④、发生重大坍塌事故时,向上级应急救援部门请求增援;可能影响到毗邻建筑物安全时,向上级应急部门申请启动区域应急救援预案。⑤、向县级安全生产监督管理局、建设委员会、工会、公安局、检察部门报告事故情况。技术处理组:①、接到应急指令后,立即赶赴现场,勘察坍塌现场,对有可能坍塌的部位提出技术处理意见,防止出现二次坍塌。②、协助现场指挥员制定危险部位临时支护方案,现场清理、救援方案。③、严密监测坍塌现场的危险部位、临时支护等可能出现二次坍塌的部位,随时向现场指挥人员报告情况。④、对临时支护、现场清理、现场救援提供技术支持。善后处理组:①、组织对伤员进行现场救护,协助医疗人员迅速将伤员运送到医疗机构进行救治。②、协助疏散危险区域内的人员。③、联系伤亡者家属,安抚、稳定伤亡者家属情绪。物资供应组:①、组织调配救援物资、设备赶赴现场。②、协助现场物资转移。事故调查组:①、保护现场,协助保卫疏导组封锁现场。②、收集现场物证并妥善封存、保管。③、按照“四不放过”的原则进行事故调查。现场伤员抢救组:①、组织危险区域内人员撤离到安全位置。②、迅速救护现场伤员并转移至安全位置。③、对事故现场进行支护处理,搜救被埋压人员。现场物资抢救组、消防灭火组:和现场伤员抢救组一起进行支护处理和搜救被埋人员。救护疏导组:①、组织危险区域内人员撤离到安全位置。②、封锁现场,禁止非救援人员进入危险区域。③、疏散现场周围非救援人员、车辆,确保救援道路畅通。④、由专人引导外部救援人员进入现场。⑤、疏散危险区域内的人员并清点人数。后勤供应组:①、及时向事故现场调配救援物资,保证供应。②、协助现场物资抢救组转移现场贵重物资。5.3其他事故处理事故现场指挥、副指挥:①、接到报警后,立即拨打120急救电话求救。②、向总指挥报告事故情况③、组织人员救护伤亡人员④、安排人员迅速切断事故设备、场所电源。现场伤员抢救组:立即组织对受伤人员救护。保护疏导组:①、封锁现场,禁止非救援人员进入事故区域。②、疏散现场周围非救援人员、车辆,确保救援道路畅通。③、由专人引导外部救护车辆进入现场。善后处理组:①、组织对伤员进行现场救护,协助医疗人员迅速将伤员运送到医疗机构进行救治。②、联系伤亡者家属,安抚、稳定伤亡者家属情绪。后勤供应组:及时向事故现场调配救援物资,保证供应。5.4伤员急救工地应设有医疗处和常用医疗品,并组织管理人员学习处理简单常见的突发事故。针对挖孔桩施工的特点,应至少学习以下急救措施:5.4.1电击事故1.若伤者神志清醒,呼吸心跳均自主,应让伤者就地平卧,严密观察,暂时不要站立或走动,防止继发休克或心衰。2.伤者丧失意识时要立即叫救护车,并尝试唤醒伤者。呼吸停止,心搏存在者,就地平卧解松衣扣,通畅气道,立即口对口人工呼吸。心搏停止,呼吸存在者,应立即作胸外心脏按压。3.若发现其心跳呼吸已经停止,应立即进行口对口人工呼吸和胸外心脏按摩等复苏措施(少数已证实被电死者除外),一般抢救时间不得少于60-90分钟。直到使触电者恢复呼吸、心跳,或确诊已无生还希望时为止。现场抢救最好能两人分别施行口对口人工呼吸及胸外心脏按压,以1:5的比例进行,即人工呼吸1次,心脏按压5次。如现场抢救仅有1人,用15:2的比例进行胸外心脏按压和人工呼吸,即先作胸外心脏按压15次,再口对口人工呼吸2次,如此交替进行,抢救一定要坚持到底。4.现场抢救中,不要随意移动伤员,若确需移动时,抢救中断时间不应超过30秒。移动伤员或将其送医院,除应使伤员平躺在担架上并在背部垫以平硬阔木板外,应继续抢救,心跳呼吸停止者要继续人工呼吸和胸外心脏按压,在医院医务人员未接替前救治不能中止。5.对电灼伤的伤口或创面不要用油膏或不干净的敷料包敷,而用干净的敷料包扎,或送医院后待医生处理。5.4.2中暑症状:高温环境持续一段时间后,全身疲倦、乏力,大汗、口干,注意力不集中,体温升至37.5℃以上,脉搏加快,血压下降,恶心、呕吐。严重时,出现高热、昏厥、昏迷、痉挛。1.迅速离开高温环境,移至阴凉通风的环境。2.安静休息,用冰水或冷水湿敷身体,喝一些含盐清凉饮料,刮痧。3.严重时,马上送医院急救。5.4.3淹溺症状:四肢冰冷,昏迷,甚至呼吸、心跳停止。急救:把患者救上岸后,迅速清除口、鼻中的异物,若呼吸、心跳尚有,但呼吸道明显阻塞,可将患者腹部放在救护者屈膝的大腿上,让头部下垂,按压其背部,使口咽部、气管内水倒出。若呼吸停止,则立即进行口对口人工呼吸,吹气量要大,吹气后按压胸廓,进行辅助呼吸;若心跳停止,须进行心肺复苏。稳定后,即送医院继续诊治。5.4.4骨折症状:骨折后将有症状包括畸形、活动反常,有骨擦音或骨擦感。局部症状是疼痛和压痛,出现肿胀、瘀斑和功能障碍;全身症状是休克、发热。急救:首要的是抢救患者的生命,比如抗休克。其次是处理骨折,动作要轻柔、仔细,如有伤口出血,可用绷带或止血带包扎创口止血;对骨折的肢体,要用稳妥的方法来固定好,尽快送往医院治疗。5.4.5休克1.平卧位,下肢应略抬高,以利于静脉血回流。如有呼吸困难可将头部和躯干抬高一点,以利于呼吸。2.保持呼吸道通畅,尤其是休克伴昏迷者。方法是将病人颈部垫高,下颌抬起,使头部最大限度的后仰,同时头偏向一侧,以防呕吐物和分泌物误吸入呼吸道。3.注意给体温过低的休克病人保暖,盖上被、毯。但伴发高烧的感染性休克病人应给予降温。4.因创伤骨折所致的休克给予止痛,骨折固定;烦躁不安者可给予适当的镇静剂;心源性休克给予吸氧等。5.休克伤员尽快送往有条件的医院抢救。对休克病人搬运越轻越少越好。应送到离家最近的医院为宜。在运送途中,应有专人护理,随时观察病情变化,最好在运送中给病人采取吸氧和静脉输液等急救措施。5.4.6外伤出血症状:1.动脉出血:由于动脉血管内压力较高,所以出血时呈泉涌、搏动性,尤其是大的动脉血管破裂,血液呈喷射状,颜色鲜红,常在短时内造成大量失血,易引起生命危险。2.静脉出血:出血时缓缓不断地外流,呈紫红色。如大静脉出血,往往受呼吸运动的影响,吸气时流出较缓,呼气时流出较快。3.毛细血管出血:出血时,血液成水珠样流出,多能自动凝固止血。外伤出血的急救方法指压止血法:在伤口的上方,即近心端,找到跳动的血管,用手指紧紧压住。这是紧急的临时止血法,与此同时,应准备材料换用其他止血方法。面部出血:用拇指压迫下颌角与颏结节之间的面动脉。前头部出血:压迫耳前下颌关节上方的颞动脉。后头部出血:压住耳后突起下面稍外侧的耳后动脉。腋窝和肩部出血:在锁骨上凹,胸锁乳突肌外缘向下内后方,对准第一肋骨,压住锁骨下动脉。前臂出血:在上臂肱二头肌内侧沟处,施以压力,将肱动脉压于肱骨上。手掌和手背出血:在腕关节内,即我们通常按脉搏的地方,按到跳动的桡动脉血压住。手指出血:用健侧的手指,使劲捏住伤手的手指根部,即可止血。大腿出血:屈起其大腿,使肌肉放松,用大拇指压住股动脉之压点,(在大腿根部的腹股沟中点),用力向后压,为增强压力,另一手的拇指可重叠压力。足部出血:在踝关节下侧,足背跳动的地方,用手指紧紧压住。加压包扎止血法:用消毒的纱布,棉花作成软垫放在伤口上,再用力加以包扎,以增大压力达到止血的目的。5.4.7气体中毒1、将中毒者安全地从中毒环境内抢救出来,迅速转移到清新空气中。2、若中毒者呼吸微弱甚至停止,立即进行人工呼吸;只要心跳还存在就有救治可能,人工呼吸应坚持2小时以上;如果患者曾呕吐,人工呼吸前应先消除口腔中的呕吐物。如果心跳停止,就进行心脏复苏。3、高浓度吸氧,氧浓度愈高,碳氧血红蛋白的解离越快。吸氧应维持到中毒者神志清醒为止。4、如果中毒者昏迷程度较深,可将地塞米松10毫克放在20%的葡萄糖液20毫升中缓慢静脉注射,并用冰袋放在头颅周围降温,以防止或减轻脑水肿的发生,同时转送医院。最好是有高压氧舱的医院,以便对脑水肿进行全面的有效治疗
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