《内科护理学》期末考试试卷（十三）附有答案

《内科护理学》期末考试试卷（十三）[复制]1、发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难见于[单选题]*A.支气管哮喘(正确答案)B.胸腔积液C.气管异物D.喉头水肿E.肺结核2、肝硬化最常见的并发症是[单选题]*A.感染B.上消化道出血(正确答案)C.肝肾综合征D.肝性脑病E.肝癌3、慢性肺源性心脏病的心脏变化主要是[单选题]*A.右心房肥大B.左心室肥大C.左心房肥大D.右心室肥大(正确答案)E.全心肥大4、提示慢性肺源性心脏病并发肺性脑病的表现是[单选题]*A.恶心呕吐B.昼睡夜醒(正确答案)C.心悸气短D.明显发绀E.重度水肿5、慢性阻塞性肺气肿缓解期改善肺功能的主要措施是每天[单选题]*A.缩唇呼吸和腹式呼吸锻炼(正确答案)B.家庭氧疗C.打太极拳D.冷水洗脸洗鼻E.应用平喘药物6、风湿性心脏瓣膜病最常累及的瓣膜是[单选题]*A.二尖瓣(正确答案)B.三尖瓣C.主动脉瓣D.肺动脉瓣E.二尖瓣和三尖瓣7、二尖瓣狭窄病人的面容特征是[单选题]*A.两颊部蝶形红斑B.面部散在皮疹C.两颊黄褐斑D.两颊部紫红，口唇轻度发绀(正确答案)E.面部毛细血管扩张8、急性再生障碍性贫血早期的主要表现是[单选题]*A.出血与感染(正确答案)B.贫血C.肝大D.脾大E.淋巴结肿大9、十二指肠溃疡的好发部位是[单选题]*A.十二指肠升部B.十二指肠降部C.十二指肠乳头处D.十二指肠水平部E.十二指肠球部(正确答案)10、空腹痛最常见于[单选题]*A.胃溃疡B.胃癌C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.十二指肠溃疡(正确答案)11、消化性溃疡的饮食护理不正确的是[单选题]*A.规律进餐B.少食多餐C.少饮咖啡D.细嚼慢咽E.多饮牛奶(正确答案)12、肝性脑病最具有特征性的体征是[单选题]*A.行为失常B.精神错乱C.昼睡夜醒D.睡眠障碍E.扑翼样震颤(正确答案)13、病人大便潜血试验阳性，说明上消化道出血量约为[单选题]*A.10ml以上B.60ml以上C.100ml以上D.5ml以上(正确答案)E.200ml以上14、我国引起肝硬化最常见的原因是[单选题]*A.乙醇中毒B.日本血吸虫病C.病毒性肝炎(正确答案)D.肠道感染E.循环障碍15、不属于门静脉高压侧支循环的是[单选题]*A.食管下段静脉曲张B.脐周静脉曲张C.腹壁静脉曲张D.下肢静脉曲张(正确答案)E.痔静脉曲张16、肾病综合征病人易自发形成血栓的主要原因是[单选题]*A.血管内皮易受损伤B.应用利尿剂C.蛋白丢失D.血液高凝状态(正确答案)E.血小板功能亢进17、可引起左心室前负荷过重的疾病是[单选题]*A.二尖瓣狭窄B.高血压C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全(正确答案)E.甲状腺功能亢进18、慢性肾衰竭尿毒症期病人的护理措施中错误的是[单选题]*A.高生物效价低蛋白饮食B.口腔糜烂用龙胆紫涂C.睡前饮水1—2次D.每天用朵贝尔液E.用肥皂水擦洗皮肤(正确答案)19、地高辛用于治疗心力衰竭的主要药理作用是[单选题]*A.扩张冠状动脉B.增强心肌收缩力(正确答案)C.减轻心脏前负荷D.减少心律失常发生E.降低心脏的传导性20、急性白血病病人发生贫血最主要的原因是[单选题]*A.出血致细胞丢失过多B.皮肤黏膜屏障受损C.正常红细胞生成减少(正确答案)D.铁摄人不足E.化疗药物对红细胞的损伤21、类风湿关节炎缓解期最主要的护理措施是[单选题]*A.病情观察B.避免过度劳累C.避免精神刺激D.指导关节治疗性的锻炼(正确答案)E.长期应用非甾体类抗炎药22、甲状腺功能亢进症病人脉压增大的原因是[单选题]*A.舒张压降低B.心率增快C.收缩压升高(正确答案)D.应激E.周围血管阻力降低23、糖尿病的基础治疗是[单选题]*A.运动治疗B.对症治疗C.饮食治疗(正确答案)D.口服降糖药物治疗E.胰岛素治疗24、1型糖尿病死亡的主要原因是[单选题]*A.糖尿病肾病(正确答案)B.酮症酸中毒C.感染D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.心脑血管病变二、A2型题:（下列各题的备选答案中只有一个选项是正确的，请把正确答案填在括号中。每题1分，共72分）25、病人，男性，18岁，平素体健。淋雨后出现高热，咳少量铁锈色痰，右侧胸痛。体检:神志清楚，体温39.8℃，血压100/80mmHg.心率100次/分钟。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。首选的治疗的药物是[单选题]*A.青霉素(正确答案)B.红霉素C.林可霉素D.头孢霉素E.庆大霉素26、病人，男，64岁，诊断为慢性肺源性心脏病，呼吸困难，腹胀明显，食欲下降，下肢浮肿，对其进行餐饮指导时，哪项正确[单选题]*A.鼓励病人每餐要大量进食B.为增进饮食营养，鼓励多吃胡萝卜及豆类等食物C.尽可能多饮水D.少量多餐，细嚼慢咽，以高纤维，清淡易消化饮食为宜(正确答案)E.减少每餐食物含水量，多吃食物、干果、坚果等27、马女士，46岁，支气管哮喘重度发作，查:端坐呼吸、明显发绀、烦躁不安、恐惧。下列哪项护理措施不正确[单选题]*A.陪伴病人床旁，安慰病人B.提供良好的心理支持C.协助采取舒适体位D.给予背部按摩E.给予吗啡镇静(正确答案)28、病人，男，23岁。患支气管扩张症，间断咯血。近日来因受凉咳大量黄色脓痰入院治疗。医嘱体位引流。护士指导病人做体位引流时，错误的是[单选题]*A.在饭后1小时进行(正确答案)B.引流前做生理盐水超声雾化C.引流同时做胸部叩击D.引流后可给治疗性雾化吸入E.每次引流15-20分钟29、病人，男性，52岁，患支气管哮喘。入院给予某药物治疗后，病人出现了心血管方面的不良反应，该病人使用的药物可能是[单选题]*A.沙丁胺醇B.阿托品C.泼尼松D.氨茶碱(正确答案)E.色甘酸钠30、病人，男性,70岁.反复咳嗽、咳痰十余年，近3年来劳累后心悸、气促.入院时口唇发绀明显，呼吸困难双肺布满哮鸣音，该病人应取[单选题]*A.仰卧位B.侧卧位C.头高足低位D.端坐位(正确答案)E.膝胸位31、风心病二尖瓣狭窄病人，因发生“急性肺水肿”而急诊，给予酒精湿化给氧，静脉注射吗啡5mg，呋塞米20mg等治疗。给酒精湿化吸氧的目的是[单选题]*A.清除呼吸道分泌物B.兴奋呼吸中枢C.扩张支气管D.降低肺泡内泡沫的表面张力(正确答案)E.稀释痰液32、病人，男性，42岁，急性前壁心肌梗死，入住CCU病房，嘱其绝对卧床休息，给予吸氧，心电监护，室性期前收缩，首选的药物是[单选题]*A.西地兰B.硝酸甘油C.阿托品D.利多卡因(正确答案)E.地西洋33、病人，女性，60岁。因心律失常入院，入院后给予心电监护。护士在观察心电监护时，出现下列哪种心律失常可导致猝死[单选题]*A.心房颤动B.阵发性室上性心动过速C.室性期前收缩D.阵发性室性心动过速(正确答案)E.二度房室传导阻滞34、病人，女性，56岁。患高血压5年，护士指导病人使用降压药时应注意[单选题]*A.一周测量血压一次B.最好睡前服用C.从小剂量开始(正确答案)D.血压正常后及时停药E.短期内将血压降至正常35、病人患高血压病有3年，入院后给子降压药物等治疗在用药护理中指导病人改变体位时动作宜慢，其目的为[单选题]*A.避免发生高血压脑病B.避免发生高血压危象C.避免发生急进型高血压D.避免发生体位性低血压(正确答案)E.避免血压增高36、王先生，48岁。心绞痛病史15年。夜间突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，面色青紫，吸氧时氧流量应为[单选题]*A.1—2L/minB.2—4L/minC.4—6UminD.6—8L/min(正确答案)E.8—10L/min37、病人，男性，70岁。冠心病史15年，活动后出现心前区压榨样疼痛2分钟。首选的治疗措施是[单选题]*A.口服安体舒通B.嚼服达喜C.肌内注射哌替啶(正确答案)D.舌下含服硝酸甘油E.口服氯苯那敏38、病人，男性，62岁。心绞痛2年。4小时前出现胸骨中段剧烈疼痛，舌下含服硝酸甘油不能缓解。查体:心率增快，心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图ST段抬高。该病人的检查结果最可能出现[单选题]*A.血糖减低B.白细胞减少C.血清心肌酶升高(正确答案)D.C反应蛋白降低E.红细胞沉降率正常39、男性，46岁，咳嗽，咳痰多年，近来呼吸困难加重并伴双下肢水肿，心电图示右室肥大，应考虑为[单选题]*A.风湿性心脏病B.冠心病C.慢性肺源性心脏病(正确答案)D.慢性支气管炎E.阻塞性肺气肿40、小李，23岁，“寒战高热，伴有腹痛、腹泻3天”，查体:体温39℃，脉搏120次/分，四肢湿冷，发绀，神志恍惚，颈软，右下肺可闻及捻发音，肝脾不大，血压80/50mmHg，白细胞15.0×109/L、中性粒细胞86%，胸片示右下肺野大片状密度增高阴影，其最可能是[单选题]*A.中毒性菌痢B.肺炎并发感染性休克(正确答案)C.流行性脑膜炎D.肺炎败血症E.肺性脑病41、王女士，23岁。突发心悸1小时。过去有类似发作史，可自行终止。查体:甲状腺不大，心脏不大，心率160次／分，律齐，未闻及杂音。为明确诊断应立即做[单选题]*A.X线胸片B.心电图(正确答案)C.超声心动图D.动态心电图E.T3、T4检查42、王先生，38岁。高血压病史10余年，3天前上呼吸道感染，今日突然出现呼吸困难，伴有哮鸣音，坐起时呼吸困难明显减轻，双肺底可闻及湿啰音，最可能的诊断是[单选题]*A.右心衰竭B.左心衰竭(正确答案)C.高血压脑病D.急性心肌梗死E.喘息型支气管炎43、陈先生，60岁。患心绞痛5年。近1个月来胸骨后疼痛发作频繁，疼痛持续时间延长，硝酸甘油疗效差，护士应考虑可能为[单选题]*A.心肌梗死(正确答案)B.并发气管炎C.并发胸膜炎D.顽固性心绞痛E.硝酸甘油耐药44、李女士，63岁。急性前壁心肌梗死。发病第2天突然出现短暂意识丧失、抽搐。考虑病人最可能出现的心律失常是[单选题]*A.心房颤动B.室性期前收缩(正确答案)C.房室传导阻滞D.房性期前收缩E.窦性心动过缓45、李先生，67岁。查体:皮肤苍白，颈动脉搏动明显，有水冲脉，毛细血管搏动征阳性，心尖向左下移位，主动脉瓣第二听诊区有舒张期杂音。此病人最可能的情况是[单选题]*A.主动脉瓣关闭不全(正确答案)B.主动脉瓣狭窄并关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全46、张先生，60岁。有“扩张型心肌病”病史，长期口服洋地黄和利尿剂治疗。现病人有心悸、头痛、恶心，心电图出现室性期前收缩二联律。其原因首先考虑[单选题]*A.低钾血症B.洋地黄中毒(正确答案)C.心衰加重D.洋地黄用量不足E.高钾血症47、病人，男性，68岁.以“肺心病”而入院治疗.护士对病人进行身体评估发现下列症状，其中提示其右心功能不全的是[单选题]*A.口唇发绀B.呼吸急促C.表情痛苦D.肝颈回流征阳性(正确答案)E.双肺底可闻及散在湿啰音48、李先生，35岁，“发热、咳嗽3天”，体温39℃。胸片示右上肺大片阴影，痰涂片见较多革兰阳性成对或短链状球菌。治疗应首选[单选题]*A.红霉素B.青霉素(正确答案)C.氯霉素D.氟哌酸E.丁胺卡那霉素49、病人，女性，27岁。心慌气短8年，反复咯血2年，近2日咯血不止。查体:双颊紫红，唇发绀，心率120次/分，心尖区有舒张期杂音，下肢无水肿，肝脾不大，患者出现心尖区舒张期杂音的最可能原因是[单选题]*A.二尖瓣关闭不全B.肺动脉瓣狭窄C.心包炎D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄(正确答案)50、病人，女性，35岁。患慢性风湿性心瓣膜病、合并二尖瓣狭窄。入院后医生要求护士严密观察心律失常的发生。风心病合并二尖瓣狭窄最常见的心律失常是[单选题]*A.室性期前收缩B.房室传导阻滞C.心房颤动(正确答案)D.房性期前收缩E.心室颤动51、赵女士，64岁。慢性心瓣膜病史20年，劳力性心悸、呼吸困难3年。一天前肺部感染，昨晚突然呼吸困难，端坐床边，咯大量粉红色泡沫痰。查体:口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺布满哮鸣音和湿啰音，考虑可能为[单选题]*A.主动脉瓣关闭不全伴肺部感染B.主动脉瓣关闭不全伴心力衰竭C.二尖瓣关闭不全伴肺部感染D.二尖瓣狭窄伴急性左心衰竭(正确答案)E.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿52、王先生，40岁。患急性心包炎、心包积液2月余，近几日出现咳嗽、活动后气促，有心绞痛样胸痛。体检:有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快，可见Kussmaul征。心音遥远，心包叩击音，奇脉。X线检查显示心包有钙化影，可考虑诊断为[单选题]*A.急性心包炎B.纤维蛋白性心包炎C.亚急性心包炎D.渗出性心包炎E.缩窄性心包炎(正确答案)53、刘女士，40岁。1个月前诊断为急性心包炎，近2周呼吸困难严重，心率加快。查体发现病人有颈静脉怒张、奇脉，心浊音界向两侧增大，皆为绝对浊音区，左肩胛骨下叩诊浊音并闻及支气管呼吸音。医生考虑病人出现大量心包积液。诊断心包积液迅速可靠的方法是[单选题]*A.心电图B.心包镜C.心包穿刺D.超声心动图(正确答案)E.X线检查54、病人，女性，25岁。近2年出现左上腹痛，常在进食后疼痛，胃肠钡餐检查未发现明显异常，体检仅上腹压痛。该病人最有可能患的是[单选题]*A.慢性胃炎(正确答案)B.胃癌C.溃疡性结肠炎D.肠梗阻E.十二指肠溃55、张女士，40岁。近日来无规律性上腹隐痛，食欲下降，餐后饱胀、反酸等。拟诊慢性胃炎，请问可以确诊的检查方法是[单选题]*A.胃液分析B.纤维胃镜检查(正确答案)C.血清抗体和内因子抗体测定D.血清抗壁细胞抗体测定E.血清胃泌素测定56、鞠先生，32岁。近2日排柏油样便，2-3次/日，既往常出现反酸、嗳气，上腹痛，尤以夜间明显，进食后疼痛可缓解。查体:口唇苍白，肝脾不大，右上腹压痛，最可能的诊断是[单选题]*A.胃癌并出血B.胃炎并出血C.胆结石并出血D.十二指肠溃疡并出血(正确答案)E.肝硬化并胃底曲张静脉破裂出血57、病人，男性，45岁。有胃溃疡病史10年。最近1周中上腹持续性胀痛，较以往严重，伴恶心呕吐。今日呕血一次，量约800ml，呕血后气促明显，血压90/70mmHg.该病人目前潜在的护理问题是[单选题]*A.疼痛B.恐俱C.活动无耐力D.体液不足(正确答案)E.营养失调58、病人，男性，46岁。因肝硬化伴食管-胃底静脉曲张破裂出血入院。病人性格出现改变、行为异常，有扑翼样震颤。应考虑该病人出现了下列哪种并发症[单选题]*A.功能性肾衰竭B.感染C.胆汁淤积D.肝性脑病(正确答案)E.上消化道出血59、赵女士，肝硬化病人，呕血约500ml，继而出现嗜睡及扑翼样震颤。为及时清除肠道积血，给予灌汤。下列灌肠液不宜采用的是[单选题]*A.米醋+生理盐水B.肥皂水(正确答案)C.生理盐水D.清水E.lqo新霉素溶液60、病人，男性，56岁。肝硬化病史5年。近1周来便秘。今晨查房发现其表情淡漠、少言、衣冠不整、搭话吐词不清。目前该病人饮食护理最正确的是[单选题]*A.暂停蛋白质饮食(正确答案)B.暂停糖类的供给C.限钠补钾D.降低每日总热量E.增加水分的摄入61、病人，女性，45岁。因餐后腹痛住院，拟诊断为急性水肿性胰腺炎行保守治疗。护士告知病人行胃肠减压的主要目的是[单选题]*A.减轻腹胀B.防止恶心、呕吐C.减少胰液分泌(正确答案)D.预防感染E.防止胰液逆流62、齐先生，66岁。糖尿病病史11年，近两年活动后经常出现心慌、气短，并伴有心前区疼痛，休息后可以缓解，考虑该病人最可能的并发症是[单选题]*A.酮症酸中毒B.周围神经病变C.微血管病变D.白内障E.大血管病变(正确答案)63、江先生，59岁。患有慢性胃溃疡，近日感到胃部疼痛，发现大便颜色发黑，医生告诉病人准备做潜血试验，不适合病人吃的食物是[单选题]*A.大米稀饭B.面包C.油条D.豆腐E.瘦肉(正确答案)64、秦女士，54岁。患肝硬化8年，近日出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常，锥体束征阳性。诊断为肝硬化并发肝性脑病此时该病人处于并发症的[单选题]*A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期(正确答案)D.浅昏迷期E.深昏迷期65、王先生，50岁。半天来呕血4次，量约为1200ml，黑便2次，伴头晕、心悸。入院检查:BP60/45mmHg，心率180次／分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血。此病人目前最主要的护理诊断，问题为[单选题]*A.组织灌注量改变(正确答案)B.知识缺乏C.有感染的危险D.有皮肤完整性受损的危险E.恐惧66、病人，男性，36岁。因上腹部胀痛、黑便入院、入院后被诊断为慢性胃炎。经过一段时间的治疗后逐渐恢复，护士指导病人可进食[单选题]*A.粽子B.烤肉C.油条D.面条(正确答案)E.汤圆67、冯先生，55岁。冠心病心绞痛病史5年。2小时来持续胸骨后疼痛，急诊入院，经心电图检查确诊为心肌梗死，此时护理措施不正确的是[单选题]*A.勤翻身，预防压疮(正确答案)B.严格控制输液量和速度C.病室保持安静，限制探视D.低盐、低脂饮食、少食多餐E.绝对卧床休息，减轻心脏负荷68、王女士，19岁。患急性白血病入院。护士为其静脉注射化疗药物时发生药液外渗，下列护理措施不妥的是[单选题]*A.普鲁卡因局部封闭B.注入相应拮抗剂C.局部立即冷敷D.立即拔出静脉针(正确答案)E.生理盐水加地塞米松皮下注射69、冯先生，54岁。胃溃疡病史20年。近1个月上腹持续疼痛，口服制酸剂无效，消瘦，间断黑便。该病人最可能并发了[单选题]*A.上消化道出血B.幽门梗阻C.穿孔D.癌变(正确答案)E.感染70、梁先生，十二指肠球部溃疡病史10年。今日突然出现上腹部疼痛，被迫呈屈曲位，上腹压痛(+)，明显肌紧张，肠鸣音消失。该病人最可能并发了[单选题]*A.上消化道出血B.癌变C.幽门梗阻D.穿孔(正确答案)E.急性胰腺炎71、邱女士，55岁。平时经常出现发作性呼吸困难，今日再次发作，查:呼吸、脉搏加快，胸廓饱满呈过度充气状态，叩诊呈过清音，听诊闻及广泛哮鸣音。该病人最可能的诊断是[单选题]*A.慢性支气管炎喘息型B.慢性支气管炎单纯型C.支气管哮喘(正确答案)D.心源性哮喘E.阻塞性肺气肿72、张先生，肝硬化腹水，突然出现腹痛和发热，体温38.5℃，血白细胞计数为14.0×l09/L，腹水混浊，经培养有大肠埃希菌生长。该病人可能并发了[单选题]*A.脓毒症B.胆道感染C.自发性腹膜炎(正确答案)D.结核性腹膜炎E.败血症73、张女士，50岁。肝硬化病史7年，午饭后突然呕吐褐色胃内容物，量约500ml，来院急诊。出血部位最可能在[单选题]*A.食管中上段B.十二指肠C.直肠D.胃体E.食管下段及胃底(正确答案)74、王女士，38岁。曾有乙型肝炎史，近2年来全身乏力、食欲下降，经常齿龈、鼻出血，月经紊乱。检查:脾大，全血细胞减少。分析造成出血倾向的主要原因除外[单选题]*A.毛细血管脆性增加B.肝脏合成凝血因子减少C.营养不良D.脾功能亢进E.清蛋白低(正确答案)75、李先生，30岁。上腹部隐痛5年，以空腹痛明显，进食后可缓解，间有黑便，查:红细胞3.2×1012/L，血红蛋白80g/L，白细胞5.0×109/L，血小板150×109/L，该病人最有可能的诊断是[单选题]*A.巨幼细胞性贫血B.缺铁性贫血(正确答案)C.海洋性贫血D.再生障碍性贫血E.溶血性贫血76、崔先生，29岁。患甲状腺功能亢进症，应用抗甲状腺药物进行治疗。该病人近2天出现高热、咽喉疼痛等，最可能发生的情况是[单选题]*A.药物过敏B.药物剂量不足C.肝功能下降D.药物过量E.粒细胞缺乏(正确答案)77、病人,女性,32岁。因再生障碍性贫血接受丙酸睾酮注射治疗1月余。护士每次在为病人进行肌内注射前应首先检查[单选题]*A.注射部位是否存在硬块(正确答案)B.面部有无痤疮C.有无毛发增多D.有无皮肤黏膜出血E.口唇、甲床的苍白程度78、病人,女性,26岁。因月经量增多4个月伴牙龈出血2周入院。查体:下肢皮肤散在出血点与瘀斑,妇科检查未见明显异常;实验室检查提示Hb70g/L,WBC4.0x109/L，PLT20x109/L。该病人最可能的诊断是[单选题]*A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.特发血小板减少性紫癜(正确答案)D.慢性白血病E.急性白血病79、病人,女性,20岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜,由于病情反复发作,病人对治疗缺乏信心,住院期间多次拒绝服药,护士及时给予心理指导。现病情好转,准备出院,遵医嘱继续服用糖皮质激素,护士对其进行出院指导,不正确的是[单选题]*A.预防感冒B.如有不适随时就诊C.加强营养D.学会自我监测病情E.根据自我感觉自行调药(正确答案)80、小鹏，7岁。患急性淋巴细胞白血病入院，应用甲氨蝶呤后发生了口腔溃疡，最佳护理措施为[单选题]*A.生理盐水含漱(正确答案)B.碳酸氢钠液含漱C.过氧化氢溶液含漱D.口泰溶液含漱E.四氢叶酸钙含漱81、孟女士，31岁。因经常处于低热状态，且怕热、多汗，皮肤温暖湿润。同时多食易饥，体重下降。欲做甲状腺摄碘率测定，嘱其在检查前1个月不能食用的是[单选题]*A.豆腐B.芹菜C.紫菜(正确答案)D.河鱼E.鸡蛋82、马女士，68岁。糖尿病史22年，诉胸闷憋气，视物不清，两腿及足底刺痛，夜间难以入眠已多年。近来足趾逐渐变黑。该病人并发的疾病不包括[单选题]*A.冠心病B.足部感染(正确答案)C.神经病变D.白内障或视网膜病变E.肢端坏疽83、张先生，72岁。因左侧肢体活动障碍3小时入院，头部MRI检查提示脑梗死。下列关于脑梗死的说法正确的是[单选题]*A.常在情绪激动或活动时发病B.发病6小时内可做溶栓治疗(正确答案)C.急性期抬高床头D.头部使用冰袋冷敷E.发病1个月后开始进行康复训练84、张先生，40岁。确诊为甲亢，在应用抗甲状腺药物治疗过程中，甲亢症状逐渐缓解，但甲状腺反而增大，这时应该[单选题]*A.加服糖皮质激素B.加服普萘洛尔C.加服甲状腺片(正确答案)D.加服I131E.立即手术切除部分甲状腺85、病人,女性,30岁。患甲状腺功能亢进2年,现正在服用甲硫氧嘧啶。该药的作用机制是[单选题]*A.破坏甲状腺组织B.抑制T4转变为T3C.阻断甲状腺的合成(正确答案)D.阻断甲状腺素的释放E.抑制TSH释放86、李女士，糖尿病酮症酸中毒病人，经胰岛素及静滴生理盐水治疗后，血糖降低，失水纠正，尿量增多，此时最要注意防止[单选题]*A.低血压B.低钠血症C.低钙血症D.低钾血症(正确答案)E.低血糖87、邱先生，48岁。痛风病史7年。该病人不需要加以限制的食物有[单选题]*A.土豆、鸡汤(正确答案)B.菠菜、蘑菇C.啤酒、牛排D.羊肾、米饭E.豆腐、猪肉88、刘女士，30岁。突起尿频、尿急、尿痛。检查体温37℃，肾区无叩击痛。尿常规:红细胞5—10个／HP、白细胞15—40/HP。缓解此症状的最佳措施是[单选题]*A.卧床休息B.清淡饮食C.清洗会阴D.多饮水、勤排尿(正确答案)E.膀胱区热敷或按摩89、病人，男性，20岁。因双下肢水肿、蛋白尿收入院。查尿蛋白(+++)，胆固醇轻度升高，血清蛋白20g/L。入院后诊断为肾病综合征。上述疾病最主要的并发症是[单选题]*A.感染(正确答案)B.动脉粥样硬化C.肾功能不全D.心功能不全E.心力衰竭90、病人，男性，36岁。尿蛋白(++++)，全身水肿1个月，测血压165/100mmHg。入院后诊断为肾病综合征。引起该病人水肿最主要的因素为[单选题]*A.低钾血症B.低钠血症C.低蛋白血症(正确答案)D.高脂血症E.氮质血症91、吴先生，70岁。20年前有黄疸、纳差，诊断为“肝炎”。近2个月来，肝区疼痛，食欲下降、进行性消瘦、肝脏呈进行性增大、质硬、面部有蜘蛛痣、腹膨隆，临床上应先考虑是[单选题]*A.慢性肝炎B.继发性肝癌C.肝硬化D.原发性肝癌(正确答案)E.结核性腹膜炎92、唐女士，32岁。因怕热多汗、多食、月经过少就诊，确诊为甲亢。护理评估:有支气管哮喘病史，该病人不宜使用的药物是[单选题]*A.普萘洛尔(正确答案)B.甲基硫氧嘧啶C.卡比巴唑D.甲巯咪唑E.丙基硫氧嘧啶93、小刚，16岁。患1型糖尿病。因感冒中断胰岛素治疗3日后，突发昏迷，出现深大呼吸，脉细速，血压下降，皮肤弹性差，尿量减少，血糖33.4mmol/L，血肌酐、尿素氮偏高，白细胞14×109/L，中性粒细胞85%，尿糖、尿酮体呈强阳性。应考虑为[单选题]*A.感染性休克B.乳酸性酸中毒C.糖尿病肾病D.糖尿病酮症酸中毒(正确答案)E.高渗性昏迷94、孙先生，27岁。糖尿病病程12年，进行胰岛素治疗，血糖未监测。近2个月眼睑及下肢水肿，尿糖(++)，尿蛋白(+++)，WBC0-4/HP，颗粒管型少许。提示该病人目前可能合并了[单选题]*A．急性肾小球肾炎B．糖尿病肾病(正确答案)C．肾盂肾炎D．肾动脉硬化E．胰岛素性水肿95、洪先生，58岁。晨起时感觉上下肢麻木，但可自行去厕所，回卧室时因左下肢无力而跌倒。护理体检:神志清楚，左侧上下肢瘫痪，口眼不歪斜。应首先考虑[单选题]*A.内囊出血B.脑栓塞C.脑血栓形成(正确答案)D.蛛网膜下腔出血E.脑外伤96、马先生，58岁。因突然出现意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院。查体:呼之不应，对各种刺激均无反应，各种反射消失，意识完全丧失，称之为[单选题]*A.意识模糊B.嗜睡C.浅昏迷D.昏睡E.深昏迷(正确答案)三、A3、A4型题:（下列各题的备选答案中只有一个选项是正确的，请把正确答案填在括号中。每题1分，共24分）

（97~98题共用题干）

患者男性，70岁，COPD病史10年，剧烈咳嗽后突然右侧胸痛，大汗淋漓，呼吸困难，右侧胸部叩诊鼓音，听诊呼吸音消失。97、根据病史最有可能的诊断是[单选题]*A.急性左心衰竭B.大叶性肺炎C.支气管哮喘D.急性心肌梗死E.自发性气胸(正确答案)98、下列那项检查最有诊断价值[单选题]*A.胸部X线检查(正确答案)B.心电图C.心肌酶谱D.动脉血气分析E.肺功能(99~100题共用题干)[单选题]*刘先生，80岁。因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷、憋气，来医院就诊。病人既往有糖尿病史10年、胃溃疡15年、吸烟60年。经检查诊断为广泛前壁心肌梗死，入院后有心律失常，病情不稳定。(正确答案)99、预示心室颤动发生的心律失常是[单选题]*A.心房颤动B.室性心动过速C.室性期前收缩(正确答案)D.室上性心动过速E.三度房室传导阻滞100、当发生心室颤动时护士应[单选题]*A.非同步电复律(正确答案)B.使用抗凝剂C.使用洋地黄类药物D.使用B-受体阻滞剂E.使用溶栓药物(101~106题共用题干)[单选题]*刘先生，56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽，突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚，面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次/分。(正确答案)101、病人上消化道出血最可能的原因是[单选题]*A.消化性溃疡出血B.胃癌出血C.急性糜烂出血性胃炎D.应激性溃疡E.食管胃底静脉曲张出血(正确答案)102、对该病人紧急处理措施中首要的是[单选题]*A.内镜检查明确病因B.积极补充血容量(正确答案)C.立即采取止血措施D.手术治疗E.升压药提高血压103、该病人止血治疗宜采用的药物是[单选题]*A.H2受体拮抗剂B.质子泵抑制剂C.酚磺乙胺D.去甲肾上腺素E.生长抑素(正确答案)104、该病人目前最主要的护理诊断／问题是[单选题]*A.疼痛B.营养失调:低于机体需要量C.体液不足(正确答案)D.活动无耐力E.有感染的危险105、若经过治疗，病人情况已基本稳定。下列选项提示出血停止的是[单选题]*A.听诊肠鸣音10—12次/分B.黑便次数增多，粪质稀薄C.血红蛋白测定下降D.尿量正常，血尿素氮持续增高E.血压基本维持在正常水平(正确答案)106、若病人突然出现神志恍惚、嗜睡、扑翼样震颤，提示可能出现[单选题]*A.消化道再出血B.脑出血C.低血容量性休克D.肝性脑病(正确答案)E.肝肾综合征(107~108题共用题干)，[单选题]*赵先生，58岁。既往有肝炎病史。近2月来出现明显消瘦、食欲下降。右上腹不适，低热、腹胀、尿量减少，双下肢轻度水肿。腹部移动性浊音(+)，血清清蛋白，球蛋白比值为0.8。(正确答案)107、不是该病人形成腹水主要因素的是[单选题]*A.门脉高压B.肝淋巴液生成过多C.血浆胶体渗透压降低D.肾小球对水和钠的重吸收增加(正确答案)E.肝脏对醛固酮和抗利尿激素灭活降低108、肝硬化诊断成立，下列措施对病人不恰当的是[单选题]*A.卧床休息B.限制水钠C.每日口服利尿剂D.禁酒和避免粗食E.低蛋白饮食(正确答案)(109~112题共用题干)[单