保险授权委托书样本格式填写

保险授权委托书样本格式填写合同编号：__________保险授权委托书甲方（委托人）：__________乙方（受托人）：__________鉴于甲方为__________（被保险人）的保险合同，现甲方委托乙方代为办理与保险公司相关的保险事宜，包括但不限于保险理赔、保险续保、保险咨询等。为确保双方权益，甲乙双方达成如下协议：一、授权范围1.甲方授权乙方代为办理与__________（保险公司名称）的保险事宜，包括但不限于保险理赔、保险续保、保险咨询等。2.乙方在甲方授权范围内，以甲方的名义与保险公司进行业务往来，包括但不限于提交保险理赔申请、代收保险费用、领取保险理赔款等。3.乙方应严格按照甲方的意愿和要求，办理相关保险事宜。如有分歧，应及时与甲方沟通协商。二、授权期限1.本授权委托书有效期为__________年，自双方签字之日起计算。2.授权期满后，如双方同意续约，应签订新的授权委托书。三、权利义务1.甲方应向乙方提供真实、完整的保险相关信息，包括但不限于被保险人身份证明、保险合同副本、理赔资料等。2.乙方应认真履行授权范围内的职责，确保保险事宜的顺利进行。3.乙方不得擅自超越授权范围，不得利用甲方名义从事违法、违规活动。4.乙方应妥善保管甲方的保险相关信息，确保信息安全，不得泄露给第三方。5.甲乙双方应相互监督，确保授权范围内的业务符合法律法规和保险公司的相关规定。四、违约责任1.任何一方违反本授权委托书的规定，导致对方损失的，应承担相应的赔偿责任。2.乙方未按甲方要求办理保险事宜，造成甲方损失的，乙方应承担赔偿责任。3.甲方提供虚假信息、隐瞒重要事实，导致乙方无法正常履行授权职责的，甲方应承担责任。五、争议解决1.本授权委托书签订后，如有争议，双方应友好协商解决。2.如协商无果，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。六、其他约定1.本授权委托书一式两份，甲乙双方各执一份。2.本授权委托书自双方签字（或盖章）之日起生效。甲方（委托人）：__________乙方（受托人）：__________签订日期：__________一、附件列表：1.甲方（委托人）营业执照副本2.乙方（受托人）营业执照副本3.甲方（委托人）授权书4.乙方（受托人）授权书5.保险合同副本6.被保险人身份证明7.理赔资料8.保险费用支付凭证9.保险公司联系方式二、违约行为及认定：1.甲方未向乙方提供真实、完整的保险相关信息，导致乙方无法正常履行授权职责。2.乙方未按甲方要求办理保险事宜，造成甲方损失。3.乙方擅自超越授权范围，利用甲方名义从事违法、违规活动。4.乙方未妥善保管甲方的保险相关信息，导致信息安全风险。5.甲乙双方未相互监督，导致授权范围内的业务不符合法律法规和保险公司相关规定。三、法律名词及解释：1.授权委托书：是指委托人委托受托人代为办理特定事务的书面文件。2.保险公司：是指依法设立，经营保险业务的金融机构。3.保险合同：是指保险公司与被保险人之间设立、变更、终止保险权利义务关系的协议。4.保险理赔：是指保险公司根据保险合同的约定，对被保险人遭受的损失进行赔偿的行为。5.违约行为：是指合同当事人违反合同约定的行为。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.问题：甲方未提供真实、完整的保险相关信息。解决办法：甲方应按照乙方的要求，及时提供所需信息，确保授权范围内业务的顺利进行。2.问题：乙方未按甲方要求办理保险事宜。解决办法：甲方有权要求乙方立即改正，如有损失，乙方应承担相应赔偿责任。3.问题：乙方擅自超越授权范围。解决办法：甲方有权立即终止授权，并要求乙方承担违约责任。4.问题：乙方未妥善保管甲方的保险相关信息。解决办法：乙方应加强信息安全管理，防止信息泄露，如发生泄露，应立即采取补救措施。5.问题：甲乙双方未相互监督，导致业务不符合法律法规和保险公司规定。解决办法：甲乙双方应加强沟通与监督，确保业务合规，如发现问题，应及时整改。五、所有应用场景：1.甲方为中小企业，需要乙方代为办理保险理赔、续保等事宜。2.甲方为个人，委托乙方代为