临床护理规范

临床护理规范第一章总则第一条为提高医院临床护理服务质量，保障患者的安全和权益，订立本规范。第二条本规范适用于医院的临床护理部门和临床护理人员。第三条临床护理应遵从以下原则：以患者为中心，保障患者的安全和健康；严格执行医疗伦理和职业道德；科学、规范和系统地进行临床护理工作；不绝提高自身专业知识和技能水平；乐观推动团队合作，提升护理团队整体素养。第二章临床护理基本要求第四条临床护理人员应具备以下基本要求：具备相关专业知识和技能；熟识医院临床护理政策、制度和流程；遵守行业规范和法律法规；具备良好的沟通和协作本领；具备推断和决策本领；具备护理相关的心理学知识和技巧。第五条临床护理工作应做到以下几点：严格执行医嘱，确保患者的用药安全；务必正确记录患者的病情和治疗措施；乐观参加患者的病愈护理工作；重视患者的心理护理，供应良好的精神支持；切实做好护理质量掌控和病情察看；自动参加临床护理相关的学术沟通和培训。第三章临床护理操作规范第六条临床护理操作应遵从以下准则：保持双手清洁和定期消毒；依据需要正确佩戴防护用品；依照操作规范正确进行护理操作；操作前检查护理设备和器材的完好性；对于易感染的患者，采取相应的隔离措施；确保药物的正确用量、正确途径和正确时间。第七条临床护理中常见操作规范如下：定期更换患者的床单、被罩和毛巾等物品；剪指甲时保持工具和环境的清洁；患者进食时，确保食物的卫生安全；导尿管护理时注意个人卫生和消毒；拔管时注意操作技巧和卫生安全；手术准备时，确保手术器械的清洁消毒。第四章临床护理质量掌控第八条临床护理质量掌控应做到以下几点：开展护理措施的质量评估和改进工作；及时发现和处理异常情况，确保患者的安全；结合科学研究和临床实践，提升护理质量；乐观参加医院护理质量评审和审核工作；搭配相关部门开展护理安全检查和风险评估。第九条患者护理质量掌控应做到以下几点：供应优质的护理服务，满足患者的需求；重视患者的个人隐私和敬重；严格执行患者的治疗方案和护理计划；供应认真和准确的护理文书记录；及时发现并报告患者的异常情况。第五章临床护理文书管理第十条临床护理文书管理应做到以下几点：依据医院订立的格式编写护理记录；依照规定及时完成护理文书的填写；文字表达清楚准确，符合专业要求；护理记录应真实可信，不得随便涂改；护理记录的保密性由护理人员负责。第十一条临床护理文书管理中常见的文书包含：护理评估表；护理计划和护理措施表；护理记录单；交接班记录；特殊护理记录。第六章护理风险管理第十二条护理风险管理应做到以下几点：了解护理风险的来源和特点；订立护理风险管理措施和应急预案；对危重病患者进行重点监测和护理；落实医院的感染掌控政策和制度；及时报告护理事故和不良事件。第十三条护理风险管理中常见的措施包含：严格执行手卫生和个人防护措施；乐观防备和掌控医院感染；规范护理工具和器械的使用和管理；加强患者用药的监测和管理；重视患者的跌倒和压疮防护工作。第七章睡眠和休息管理第十四条睡眠和休息管理应做到以下几点：供应良好的环境和氛围，有助于患者入睡和休息；合理布置患者的作息时间，保证充分的休息时间；重视患者的心理护理，缓解焦虑和疼痛；避开噪音和其他干扰因素，维护安静的护理环境。第八章护理沟通和协作第十五条护理沟通和协作应做到以下几点：开展有效的沟通，理解和倾听患者的需求；加强团队合作，形成良好的工作氛围；落实交接班制度，确保信息的传递和沟通；乐观参加多学科协作，共同订立诊疗方案；学习和运用有效的沟通技巧，提升护理效果。第九章法律责任和职业伦理第十六条临床护理人员应遵守以下法律和职业伦理：遵守医疗法律法规和伦理道德规范；敬重患者的权益和隐私，并保护其个人信息；严禁随便泄露患者的病情和治疗信息；建立良好的职业形象，不得违反职业道德规范；加强自身职业素养和道德修养的培养。第十章附则第十七条本规