神经外科专科习题含参考答案

神经外科专科习题含参考答案一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、有关脑膜瘤的发生，以下哪项是错误的()A、更多发生于旁矢状面和凸面B、绝大多数起源于蛛网膜细胞C、临床上女性比男性发病率高D、发病随年龄增长而减少正确答案：D2、关于生殖细胞瘤以下描述中正确的是()A、化疗敏感B、恶性程度可非常高C、对放疗治疗非常敏感D、可见额叶多发部位正确答案：A3、颅骨修补最常使用钛网，哪个不属于钛网的优点（）A、钛具有亲生物特性B、钛材料的耐热性好C、对任何方法都适应D、钛网稳定性差，易变形，抗拉强度高，密度高，重量轻正确答案：D4、脑出血与蛛网膜下腔出血鉴别要点是()A、有无昏迷症状出现B、脑脊液有无血液C、有无定位体征D、有无脑膜刺激征正确答案：C5、（）是评价脑干病变的首选影像检查方法。A、MRIB、腹部彩超C、头颅电子计算机断层扫描D、脑血管造影正确答案：A6、儿童脑积水常引起颅内压增高其发病机制是（）A、脑脊液循环受阻B、脑脊液重吸收障碍C、脑脊液分泌量过多D、颅底蛛网膜严重粘连正确答案：A7、抬高患指患肢的位置高于心脏水平至少()A、15-20cmB、20-25cmC、35-40cmD、25-30cm正确答案：A8、关于头皮血肿的护理要点，错误的是（）A、注意观察血肿的部位及血肿波动情况B、减轻病人焦虑紧张心理C、早期热敷D、仔细检查病人是否存在复合伤正确答案：C9、下面关于硬膜外血肿说法错误的是（）A、外伤后神志持续昏迷并逐渐加重B、腰椎穿刺压力升高，脑脊液为血性C、观察神志，要警惕脑疝的发生D、CT示新月形的高密度区正确答案：D10、颅内肿瘤常侵蚀颅骨的是()A、脑膜瘤B、颅内血管瘤C、神经胶质瘤D、神经纤维瘤正确答案：A11、当身边出现昏迷病人时，哪项措施是错误的（）A、防止受凉B、防止意外C、要使病人侧卧，以保持呼吸道通顺D、防止误吸正确答案：C12、原发性三叉神经痛首选的治疗方法（）A、封闭治疗B、射频治疗C、药物D、手术治疗正确答案：C13、肿瘤位于延髓，其主要症状是（）A、脑干综合症B、头痛C、低体温D、意识障碍正确答案：B14、腰椎管狭窄典型的临床症状是()A、双下肢感觉减退B、腰背部酸麻痛C、双下肢肿胀疼痛D、间歇性跛行正确答案：D15、临床表现为膈神经麻痹发生呼吸困难的病变部位常见于（）A、上侧胸段B、右侧腹部C、下侧胸段D、上颈段正确答案：D16、下面关于尿崩症的护理，错误的说法是（）A、给予高糖饮食B、遵医嘱按时按量补充各种电解质C、及时准确记录24小时出入量D、严密记录每小时尿量、性质、色泽正确答案：A17、抢救复合伤的黄金时间是指伤后()A、3小时B、4小时C、2小时D、1小时正确答案：D18、少枝胶质细胞瘤的最常见的症状是（）A、头晕头痛B、头痛呕吐C、癫痫D、意识障碍正确答案：C19、原发性三叉神经痛的病因（）A、延髓空洞症B、桥小脑角肿瘤C、尚不明确D、颅底蛛网膜炎正确答案：C20、脊髓火器伤伤口情况多位于（）A、胸腰段B、腰骶段C、胸段D、颈胸段正确答案：C21、诊断颅底骨折最可靠的依据是（）A、脑电图检查B、临床表现C、影像学检查D、头部外伤史正确答案：B22、脑出血最常用的治疗方法（）A、腰大池引流B、开颅手术C、预防脑水肿D、高压氧舱治疗正确答案：B23、脑部基底节出血的典型表现（）A、眼球震颤B、突发性失语C、交叉性偏瘫D、三偏正确答案：D24、意识大部分丧失，无自主运动，但角膜反射、瞳孔对光反射存在()A、昏睡B、朦胧C、轻度昏迷D、嗜睡正确答案：C25、脑功能衰竭的主要临床表现是（）A、生命体征改变B、可见瞳孔改变C、意识障碍D、颅内压增高症正确答案：C26、诊断慢性硬膜下血肿的辅助检查应除外（）A、脑超声波检查B、DSAC、脑血管造影D、头颅电子计算机断层扫描正确答案：B27、关于脑血管造影术的护理，说法错误的是（）A、术前病人需要做碘过敏试验B、嘱病人平卧8小时，双下肢制动C、术后可立即起床D、术后按压穿刺点40～60分钟，沙袋压迫6小时正确答案：C28、高血压脑出血的复发率是多少（）A、10%-20%B、7%-9%C、20%-30%D、3%-6%正确答案：D29、颅脑复合伤后期死亡的主要原因不包括()A、患者出现严重感染B、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)C、多发脏器功能衰竭（MOF）D、严重脑干伤正确答案：D30、动脉瘤破裂后再出血多发生在初次破裂后的哪段时间()A、7-14天B、21-28天C、14-21天D、28-35天正确答案：A31、大动脉瘤是指（）A、1.5-2.5cmB、<5cmC、3.5-4.5cmD、>2.5cm正确答案：A32、硬膜外血肿是指（）A、位于颅骨内板与蛛网膜之间的血肿B、颅骨内板与硬脑膜的血肿C、位于硬脑膜与软脑膜之间的血肿D、位于硬脑膜与蛛网膜之间的血肿正确答案：B33、腰椎术后支具佩戴不正确的是（）A、支具应合体佩戴B、贴身佩戴C、支具松紧适宜D、不影响呼吸正确答案：B34、神经外科常用化疗药物有哪些毒性反应，以下错误的是（）A、脱发B、肝脏损害C、骨髓抑制D、恶心呕吐正确答案：A35、良性颅内压增高是指颅内压增高伴()A、全身共济失调B、循环障碍脑积水C、视野缺损及偏瘫D、头痛正确答案：D36、护士应对脊髓损伤后正在康复的患者，进行下列哪项有关尿液护理的指导()A、始终应避免饮用含气饮料B、训练规律排尿C、白天限制摄入液体，减少尿量D、每天早晨喝一杯酸果蔓红汁正确答案：B37、亚低温病人最适温度为肛温（）A、35--37℃B、32--34℃C、34–36℃D、33--35℃正确答案：B38、脑挫裂伤的临床表现不包括()A、早期高热B、脑膜刺激征C、局灶症状体征D、患者出现头痛呕吐E、患者出现意识障碍正确答案：A39、脊柱裂是一种脊柱椎弓闭合不全的脊柱畸形，是中枢神经系统中最常发生的缺损，可发生于任何部位，但（）最常见A、腰骶B、骶尾部C、颈椎段D、胸椎段正确答案：A40、（）具有颅内压增高、进行性意识障碍、瞳孔改变、运动障碍、生命体征变化的表现A、小脑幕切迹疝B、脑后枕骨大孔疝C、颅内蛛网膜下腔出血D、急性出血引起的脑膜炎正确答案：A41、诊断三叉神经痛主要依靠（）A、典型病史和临床表现B、通过颅脑CT检查是主要依靠C、通过头颅MR检查是主要依靠D、通过脑血管造影检查是主要依靠正确答案：A42、原发性三叉神经痛的治疗原则是（）A、手术治疗B、镇静治疗C、减压治疗D、止痛正确答案：D43、多形性胶质母细胞瘤经手术、化疗、放疗后，术后复发时间一般不超过()A、10个月B、11个月C、8个月D、9个月正确答案：C44、中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是（）A、无刺激反应B、均无法唤醒C、无自主运动D、所有深浅反射均消失正确答案：D45、能提示脑出血的部位的检查是（）A、磁共振B、全腹彩超C、CTD、血液检查正确答案：C46、神经外科疾病中脑出血患者累及（）出现三偏症状？A、侧脑室出血B、蛛网膜下腔出血C、消化道出血D、丘脑出血正确答案：D47、血管网织细胞瘤80%病人的首发症状为（）A、共济失调B、头晕、呕吐C、头疼D、呼吸抑制正确答案：C48、硬膜窦又称为()A、下部直窦B、上部枕窦C、静脉窦D、前部窦汇正确答案：C49、关于脑干肿瘤手术原则的叙述不正确的是()A、在瘤内电灼后分块切除B、切开应避开重要肿瘤核团处C、胶质瘤宜先自瘤内切除，向外扩展至其边界D、切除结核瘤时应防止脓液播散正确答案：A50、下列应立即手术的颅脑损伤是（）A、原发性颅脑损伤B、继发性颅脑损伤C、硬膜外血肿D、弥漫性脑挫裂伤正确答案：C51、患者化疗后何时复查CT或MRI。（）A、30-60天B、40-60天C、120天D、6-8周正确答案：D52、神经外科疾病中脑出血患者手术适应症（）A、小脑半球出血20mlB、枕叶出血，凝血功能障碍C、桥脑出血患者出现弥散性血管内凝血D、患者出现心功能衰竭正确答案：A53、正常颅压性脑积水，是指脑室内压力正常，有脑室扩大，其病因不包括（）A、颅内嗅沟脑膜瘤B、颅内蝶骨脊脑膜瘤C、颅内鞍区垂体肿瘤D、脑室梗阻正确答案：D54、脑脊液属于（）A、血浆B、细胞外液C、血清D、积液正确答案：B55、成年人卧位时颅内压正常值为()A、200~300mmH20B、300~400mmH2OC、80~180mmH2OD、500~600mmH2O正确答案：C56、颅脑损伤综合征的康复方法是（）A、运动疗法B、作业疗法C、文体疗法D、以上都是正确答案：D57、脑垂体位于()A、蝶鞍中央凹陷B、硬脑膜中央左侧部C、硬脑膜中央正前方D、硬脑膜中央正后方正确答案：A58、延髓损伤的患者主要观察病人的（）A、意识、瞳孔的变化B、生命体征的变化C、呼吸频率D、呼吸的节律正确答案：C59、下列哪项不属于来自神经上皮的脑肿瘤A、囊肿B、少枝胶质瘤C、室管膜瘤D、星形细胞瘤正确答案：A60、闭合性颅脑损伤早期治疗要点是()A、防止癫痫B、防止休克C、防止脑水肿和颅内血肿D、气管切开正确答案：C61、关于脑脊液漏的护理，说法错误的是（）A、监测体温情况，6小时一次，并及时准确记录B、健侧卧位C、及时以盐水棉球擦拭耳道、鼻腔血迹污垢，防止液体逆流D、观察并记录脑脊液外漏量，性质、色，定期做脑脊液培养正确答案：B62、下列瞳孔的变化提示脑干损伤（）A、双侧瞳孔散大，对光反应消失B、双侧瞳孔大小多变C、双侧瞳孔不等大，对光反应消失D、一侧瞳孔散大，对光反应消失正确答案：B63、脊髓全长()A、50~60cmB、60~70cmC、70~85cmD、40~45cm正确答案：D64、正常脑组织重约1300～1500g，占全身的体重的2％，而供应脑组织的血流量约占全身的()A、35％～40％B、20％～30％C、15％～20％D、30％～35％正确答案：C65、延髓损伤的主要表现是()A、头痛、频繁呕吐B、头晕、头痛C、呼吸抑制D、头晕、腹痛正确答案：C66、高压氧治疗是指在高压氧仓内给予（）通过人体血液循环以携带更多的氧到病损组织和器官，用以促进病损组织的修复和功能恢复。A、3个大气压以上的氧气B、2个大气压以上的纯氧C、1个大气压以上的氧气D、3个大气压以上的纯氧正确答案：C67、小脑幕裂孔疝的首发症状（）A、头痛、眩晕、呕吐B、意识障碍C、呼吸突然暂停D、血压逐渐下降正确答案：B68、以下哪个不是引起颅骨缺损的原因（）A、开放性颅脑损伤或火器性穿透伤B、不能复位的粉碎或凹陷性骨折行扩创术后C、严重颅脑外伤患者行去骨瓣减压术后D、先天性颅骨缺损正确答案：D69、颅脑损伤观察及护理，哪项是错误的（）A、抬高床头头15—30度B、密切观察神志意识瞳孔变化C、保持呼吸道通畅，必要时气管切开D、可使用大量吗啡正确答案：D70、关于GCS计分法的概述，下列哪项是错误的？（）A、总分最高15分，最低3分B、8分以上表示已昏迷C、总分越低表明意识障碍越重D、总分分数越高则预后越好正确答案：B71、耳蜗及前庭症状，主要表现为（）A、并侧面部疼痛B、颅内压增高症状C、头痛、呕吐、视乳头水肿D、眩晕、耳鸣正确答案：D72、颅内血肿中最为常见的类型是()A、额颞部硬膜外血肿B、枕部脑内血肿C、硬膜下血肿D、第三脑室内血肿正确答案：C73、视神经的血供来源于()A、大脑后动脉B、前交通动脉C、大脑前动脉D、眼动脉正确答案：D74、急性硬膜下血肿最多见的出血来源为()A、注入横窦的大脑中静脉B、注入蝶顶窦的大脑中静脉C、注入上矢状窦的桥静脉D、脑皮质破裂的小动脉正确答案：D75、生殖细胞瘤，好发于（）A、上丘脑部位B、松果体C、蝶鞍区部位D、鞍上部位正确答案：B76、脑水肿常见于（）。A、颅内动脉瘤B、胶质母细胞瘤C、颅脑损伤D、颅底陷入症正确答案：C77、颅高压的主要三大症状（）A、头痛，发烧，呕吐，血压下降B、头痛，呕吐，视乳头水肿C、头痛，呕吐，脉细而快，血压下降D、头痛，血压增高，呼吸加快脉细而快正确答案：B78、腰椎间盘突出症最重要的是()A、椎间盘按压疼痛B、脑膜刺激征阳性C、Lasegue(+)D、椎间隙按压疼痛正确答案：C79、下列疾病中哪一类是颅骨良性肿瘤()A、颅骨成骨性细胞瘤B、颅骨转移性肿瘤C、颅骨多发性骨髓瘤D、骨化性纤维瘤正确答案：D80、截肢后的患肢痛属于（）A、放射痛B、牵涉性疼痛C、局部性疼痛D、扩散性疼痛正确答案：A二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1、垂体腺瘤的临床表现有哪些正确的是（）A、内分泌紊乱症状，脑下垂体中各种内分泌细胞可产生相应内分泌细胞瘤，引起内分泌功能紊乱B、进行性视力减退，视野缺损，双侧视乳头原发性萎缩C、慢性额颞头痛D、向邻近生长压迫者可有偏瘫，失语，烦渴，多饮，多尿等正确答案：ABCD2、脑膜瘤典型的发生部位按发生频率顺序排列错误()A、大脑镰、矢状窦旁、嗅沟、脑凸面、蝶骨嵴、鞍结节B、矢状窦旁、脑凸面、大脑镰、嗅沟、蝶骨嵴、鞍结节C、大脑镰、矢状窦旁、嗅沟、脑凸面、鞍结节、蝶骨嵴D、大脑镰、嗅沟、矢状窦旁、鞍结节、脑凸面、蝶骨嵴E、鞍结节、矢状窦旁、大脑镰正确答案：ABCD3、关于颅咽管瘤CT表现错误的是（）A、多呈圆形或椭圆形等密度影B、蛋壳样钙化C、CT平扫肿物多位于鞍旁D、常见第四脑室变形移位E、颅咽管瘤的海绵窦受累多见正确答案：ACDE4、神经外科脑积水按症状分为（）A、慢性积水B、急性积水C、有症状性脑积水D、无症状性脑积水正确答案：CD5、腰椎间盘突出症术后功能锻炼错误的（）A、术后不可早期进行功能锻炼B、直腿抬高练习不宜过高，一般从10°开始C、术后早期可锻炼D、心肺功能差者可行五点或三点法锻炼正确答案：ABD6、按动脉瘤的部位分类正确的?()A、大脑前动脉B、大脑后动脉C、大脑中动脉D、椎动脉正确答案：ABCD7、有关颅裂治疗，以下哪些概念错误的是（）A、颅裂均需手术治疗B、颅裂术中无须颅骨修补C、颅裂术中必须将全部脑组织还纳D、继发脑积水正确答案：ABC8、下列关于颅骨成骨细胞瘤治疗的叙述哪些是正确的?()A、术前需行动脉造影以了解肿瘤的血运情况B、必要时术前先行颈外动脉结扎C、颅盖部肿瘤可行手术治疗D、手术时尽可能较广泛地切除肿瘤正确答案：ABCD9、垂体腺瘤的治疗方法正确的是（）A、放射治疗B、放疗C、手术治疗D、药物治疗正确答案：ABCD10、颅前窝由额骨的()构成，以下正确的是A、蝶骨小翼B、蝶骨体前部C、框板D、筛板正确答案：ABCD11、脑动脉瘤破裂的自然病程有何正确的特点?（）A、脑动脉瘤破裂的自然病程明显差于未破裂者。B、第2次出血和第3次出血的病死率分别为65%和85%。C、再出血率,48h内为高峰，再出血的病死率明显增高。D、首次脑动脉瘤破裂患者的病死率,在人院3前为15%~30%，人院第1天为32%，第1周为41%，第1个月为56%，第6个月为60%。正确答案：ABCD12、护理急性脊髓损伤患者的注意事项以下正确的是A、轴线翻身B、预防压疮C、严密观察生命征D、早期功能锻炼正确答案：ABCD13、V-P分流术后为何有腹腔导管脱出（）A、肥胖B、重度营养不良者C、皮下隧道太浅D、皮下脂