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外科1[复制]一、A1型题:(下列各题的备选答案中只有一个选项是正确的,请把正确答案填在括号中。每题1分,共45分)1.关于成年男性体液分布的描述,正确的是:[单选题]*A.占体重的比例大于小儿B.占体重的比例少于成年女性C.占体重的55%D.占体重的60%(正确答案)E.占体重的75%2..护士指导腰椎间盘突出症病人在手术后早期进行下图练习,其目的是为了预防:[单选题]*A.神经根粘连(正确答案)B.血肿形成C.骨质疏松D.伤口感染E.肌肉萎缩3.腹股沟斜疝发生绞窄时,疝囊渗出液的性质不包括:[单选题]*A.淡红色B.红褐色C.暗红色D.淡黄色(正确答案)E.棕褐色4.机体调节酸碱平衡最迅速的途径是:[单选题]*A.肾脏B.肺C.血液缓冲系统(正确答案)D.皮肤E.神经内分泌调节5.高渗性脱水的病理特点是:[单选题]*A.体液以失钠为主B.体液以失水为主(正确答案)C.体液以失钾为主D.体液以失钙为主E.体液以失氯为主6.关于高渗性脱水的说法,错误的是:[单选题]*A.以丢失水分为主B.细胞内脱水严重C.Na+从细胞外向细胞内流(正确答案)D.抗利尿激素增加E.尿比重增高7.高渗性脱水早期的主要表现是:[单选题]*A.尿量减少B.血压下降C.口渴(正确答案)D.神志淡漠E.烦躁8.尿道球部损伤多见:[单选题]*A.骑跨伤(正确答案)B.枪弹、锐器伤C.骨盆骨折D.腰部撞击伤E.尿道器械操作不当9尿道膜部损伤多见于:[单选题]*A.骑跨伤B.枪弹、锐器伤C.骨盆骨折(正确答案)D.腰部撞击伤E.尿道器械操作不当10.对高渗性脱水病人执行输液治疗时,应首先输入:[单选题]*A.等渗盐水B.5%葡萄糖溶液(正确答案)C.平衡液D.右旋糖酐E.林格液11、苯巴比妥钠作为局部麻醉前必需的用药,主要是因为:[单选题]*A.有镇静作用B.有催眠作用C.能减少呼吸道分泌D.能减轻迷走神经反射E.能预防局麻药中毒反应(正确答案)12、硬膜外麻醉最严重的并发症是:[单选题]*A.血压下降B.血管扩张C.尿潴留D.全脊髓麻醉(正确答案)E.呼吸变慢13、为防止全麻时呕吐和手术后腹胀,手术前禁食、禁饮的时间:[单选题]*A.4h禁食,2h禁水B.6h禁食,4h禁水C.8h禁食,6h禁水D.10h禁食.4h禁水E.12h禁食,4~6h禁水(正确答案)14、椎管内麻醉术前用阿托品的目的是:[单选题]*A.预防呕吐B.减少胃肠道内腺体分泌C.减弱迷走神经反射(正确答案)D.减轻内脏牵拉痛E.镇静15.疝内容物最多见的是:[单选题]*A.小肠(正确答案)B.大网膜C.盲肠D.阑尾E.乙状结肠16、手术前期是指:[单选题]*A.病人患病至手术前B.决定手术治疗起至进入手术室(正确答案)C.术前2dD.术前3dE.送手术通知单至手术时17、属于择期手术的是:[单选题]*A.直肠癌根治术B.慢性阑尾炎急性发作C.脾破裂D.腹股沟疝修补术(正确答案)E.胃溃疡穿孔修补术18、属于限期手术的是:[单选题]*A.直肠癌根治术(正确答案)B.强直性脊柱炎行髋关节置换术C.大隐静脉高位结扎术D.腹股沟疝修补术E.胃溃疡穿孔修补术19、手术切口皮肤消毒时,不可使用碘酊的部位是:[单选题]*A.头部B.颈部C.胸部D.腹部E.会阴部(正确答案)20、四肢手术区皮肤消毒范围,应以切口为中心,上下:[单选题]*A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm(正确答案)E.30cm21.诊断肾损伤的重要依据是:[单选题]*A.血尿(正确答案)B.腹痛C.发热D.肾绞痛E.腰部肿块22.可采取非手术治疗的肾损伤是:[单选题]*A.肾蒂裂伤B.肾挫伤(正确答案)C.肾全层裂伤D.严重肾裂伤E.肾损伤合并腹内脏器损伤23肾损伤病人须绝对卧床体息的时间为:[单选题]*A.1~2周B.2~4周(正确答案)C.5~6周D.休克纠正后E.血尿消失后24、在伤口的近侧出现“红线”,硬而有压痛,通常是:[单选题]*A.网状淋巴管炎B.浅部静脉炎C.浅部淋巴管炎(正确答案)D.深部淋巴管炎E.急性蜂窝织炎25.可采取非手术治疗的肾损伤是:[单选题]*A.肾蒂裂伤B.肾挫伤(正确答案)C.肾全层裂伤D.严重肾裂伤E.肾损伤合并腹内脏器损伤26.肾损伤病人须绝对卧床体息的时间为:[单选题]*A.1~2周B.2~4周(正确答案)C.5~6周D.休克纠正后E.血尿消失后27.预防破伤风最可靠的方法是:[单选题]*A.尽早应用抗生素B.彻底清洁伤口C.注射破伤风类毒素(正确答案)D.注射破伤风抗毒素E.注射免疫球蛋白28.针对肾损伤病人的健康教育,错误的是:[单选题]*A.尽量不服用对肾脏有损害的药物B.尽量少饮水,以减少尿液对损伤创面的刺激(正确答案)C.恢复后2~3个月不宜做剧烈运动D.注意观察尿液颜色、排尿通畅程度E.绝对卧床休息以防继发性出血29.膀胱损伤后腹膜完整,出现下腹部疼痛、压痛及肌紧张,属于:[单选题]*A.腹膜内型膀胱损伤B.腹膜外型膀胱损伤(正确答案)C.膀胱挫伤D.膀胱裂伤E.膀胱断裂30、损伤的现场急救哪项错误:[单选题]*A.对休克病人首要措施是立即送医院抢救(正确答案)B.迅速将伤员移出现场C.做简要的全身检查D.严密观察生命体征E.注意观察有无神志,瞳孔变化31、恶性肿瘤的TNM分期法中,N表示的是:[单选题]*A.生存率B.淋巴结(正确答案)C.恶性程度D.肿瘤大小E.远处转移32、国际抗癌联盟组织提出的TNM:分期法中,T代表:[单选题]*A.原发肿瘤(正确答案)B.有远处转移C.有淋巴结转移D.无淋巴结转移E.无远处转移33、良性肿瘤的性质中不包括:[单选题]*A.生长速度较慢B.多有完整包膜C.多呈浸润性生长(正确答案)D.无转移E.一般不危及病人生命34、可作为肿瘤定性诊断的检查是:[单选题]*A.CT检查B.B超检查C.X线造影D.MRI显像E.病理检查(正确答案)35、关于原发性甲亢下列哪项正确:[单选题]*A.原发性甲亢较继发性甲亢少见B.又称突眼性甲状腺肿(正确答案)C.原发性甲亢指在甲状腺肿大以后,再出现甲亢症状D.发病年龄多在60岁以上E.容易发生心肌损害36、基础代谢率的常用公式是:[单选题]*A.基础代谢率=脉率×脉压一111B.基础代谢率=(脉率+脉压)一111(正确答案)C.基础代谢率=(脉率一脉压)一111D.基础代谢率=111一(脉率+脉压)E.基础代谢率=(脉率一脉压)x11137、中度甲亢的标准是指基础代谢率在:[单选题]*A.+10%~+20%B.+20%~+30%C.+30%~+40%D.+60%~+70%E.+30%~+60%(正确答案)38、甲亢病人术前服用碘剂,哪项是错误的:[单选题]*A.抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解B.抑制甲状腺素的合成(正确答案)C.停服碘剂后,甲状腺滤泡内的甲状腺素释放D.不准备手术治疗者,不宜服碘E.碘剂能减少甲状腺的血流量39、甲状腺大部切除术后并发症中,下列哪项是错误的:[单选题]*A.手足抽搐B.膈肌麻痹(正确答案)C.阻塞性呼吸困难D.声音嘶哑E.误咽40、下列哪项是正确的:[单选题]*A.早期妊娠的甲亢病人不宜做甲状腺大部切除术B.甲亢病人的手术禁忌证是结节性甲状腺肿继发甲亢C.青少年原发性甲亢非手术治疗(正确答案)D.甲亢术前用碘准备应每日3次,首日每次6滴,逐日每次增加1滴至每次30滴时维持此剂量E.嗜睡是甲亢的临床表现之一41、急性乳腺炎最常见于:[单选题]*A.妊娠期妇女B.多产妇哺乳期C.初产妇妊娠期D.多产妇妊娠期E.初产妇哺乳期(正确答案)42、急性乳腺炎的主要病因:[单选题]*A.局部抵抗力下降B.乳汁淤积(正确答案)C.哺乳过多D.乳头畸形E.乳头皲裂43、乳腺癌常常发生于乳腺的哪个部位:[单选题]*A.乳腺外上象限(正确答案)B.乳腺内上象限C.乳腺外下象限D.乳晕内E.乳腺内下象限44、急性乳腺炎的主要致病菌是:[单选题]*A.金黄色葡萄球菌(正确答案)B.溶血性链球菌C.大肠埃希菌D.绿脓杆菌E.变形杆菌45、乳腺癌最常见的病理学类型是:[单选题]*A.非浸润性癌B.早期浸润性癌C.浸润性特殊癌D.浸润性非特殊癌(正确答案)E.湿疹样癌46、成年男性,高热使用退热药后出一身大汗,衬衣裤尽湿,又因呼吸道阻塞而做气管切开,24h此二项失水约:[单选题]*A.500mlB.1000mlC.2000ml(正确答案)D.3000m1E.4000ml47、王某,男性,因高热.大汗而口渴、唇干、尿比重高,符合:[单选题]*A.轻度高渗性脱水B.中度高渗性脱水(正确答案)C.轻度等渗性脱水D.中度等渗性脱水E.重度等渗性脱水48、某“急性肠梗阻”患者,40岁,男性。口渴、尿少、脉速,血压12/8kP(90/60mmHg),请估计其脱水性质和程度:[单选题]*A.中度等渗性脱水(正确答案)B.中度高渗性脱水C.中度低渗性脱水D.重度高渗性脱水E.重度低渗性脱水49、患者,体重60kg,诊断为中度等渗性脱水,第一个24h应补给液体量(包括日需量):[单选题]*A.3000mlB.4000mlC.5000mlD.3500ml(正确答案)E.6000ml50、李女士,50岁,因胆道感染而呕吐多次,目前生命体征平稳,尚无明显缺水征象,此时主要的护理问题是:[单选题]*A.体液不足B.组织灌注量改变C.有体液不足的危险(正确答案)D.焦虑E.心输出量减少51、某男,l7岁,右侧腹股沟斜疝,嵌顿8h就诊,检查:右下腹包块,有明显压痛,腹肌有明显肌紧张,反跳痛,此时最适宜的处理是:[单选题]*A.选用非手术疗法,佩带疝带B.择期手术治疗C.试行手法还纳D.不可还纳,应紧急手术(正确答案)E.以上处理都不对52、6个月婴儿腹部包块,其大小随腹内压增高而发生变化。诊断为腹股沟斜疝,针对该患者的治疗要点是:[单选题]*A.紧急手术B.择期手术C.早期手术D.暂不手术(正确答案)E.禁忌手术53、患者男性,30岁,腹股沟斜疝,拟行疝修补术,术前准备错误的是:[单选题]*A.术前灌肠B.术前排空膀胱C.戒烟D.治疗呼吸道感染E.备皮剃破大面积皮肤,可涂碘酒,不影响手术(正确答案)54、男性,36岁诊断为腹股沟斜疝,手术治疗复位后恢复工作时间大约为:[单选题]*A.拆线后至少l周B.手术拆线后2周C.术后体力恢复后D.手术后至少l个月E.手术后至少3个月(正确答案)55、男性,64岁,右侧腹股沟肿块突出5个月,体格检查:右侧腹股沟可见2cm×3cm的半球形肿块,平卧时肿块消失,压迫内环肿块仍可突出。最可能的诊断是:[单选题]*A.右侧腹股沟直疝(正确答案)B.右侧股疝C.右侧腹股沟斜疝D.腹部切口疝E.脐疝56、患者,男性,30岁。急性阑尾炎穿孔,行阑尾切除术后第6天,体温39℃,大便次数增多,伴里急后重。直肠指检时直肠前壁有触痛,并有波动感。目前最主要的处理措施是:[单选题]*A.禁食.胃肠减压B.脓肿切开引流(正确答案)C.大量应用抗生素D.物理降温E.灌肠57、患者,男性,32岁。既往有胃病史,近l周来常感上腹疼痛,4h前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心.呕吐。查体:腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,首先考虑的是:[单选题]*A.急性阑尾炎穿孔B.胆囊炎穿孔C.急性胰腺炎D.胃溃疡穿孔(正确答案)E.急性肠梗阻58、某男,40岁。急性阑尾炎穿孔腹膜炎手术后6d,体温39℃,切口无红肿,大便次数增多.有黏液,伴里急后重,应考虑并发:[单选题]*A.盆腔脓肿(正确答案)B.膈下脓肿C.肺部感染D.肠道感染E.切口感染59、女性,39岁,急性阑尾炎手术后第5天,出现下腹坠胀,腹泻、里急后重、发热,考虑该患者目前的情况可能是:[单选题]*A.粘连性肠梗阻B.切口化脓性感染C.感染性痢疾D.膈肌下脓肿E.盆腔脓肿(正确答案)60、男性,23岁,因急性胆囊炎穿孔而继发腹膜炎,手术后为了预防粘连性肠梗阻,最主要的护理措施是:[单选题]*A.充分补液B.合理应用抗生素C.禁食和胃肠减压D.指导患者早期下床活动(正确答案)E.维持引流管引流通畅61、病人诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔,在送往医院途中,病人体位应为:[单选题]*A.平卧位B.左侧卧位C.俯卧位D.右侧卧位E.半卧位(正确答案)62、女性,50岁,胃大部切除术后2周。患者进食l0~20min后出现上腹饱胀、恶心呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发为:[单选题]*A.吻合口炎症B.吻合口梗阻C.倾倒综合征(正确答案)D.低钾血症E.代谢性酸中毒63、男性,45岁。行胃大部切除术后,进食后发生呕吐,呕吐物不含胆汁。可能并发:[单选题]*A.胃肠吻合口狭窄B.近侧空肠段梗阻(正确答案)C.远侧空肠段梗阻D.倾倒综合征E.十二指肠残端瘘64、李先生,胃大部切除术后lOh,患者正在静脉输液,出现面色苍白,四肢湿冷,脉细速,胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体。护士首先应采取的措施是:[单选题]*A.急查血常规B.经胃管注入去甲肾上腺素C.患者平卧,加快输液速度(正确答案)D.静脉滴注止血剂E.配血,做好术前准备65、男性,85岁。胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解,近一年来疼痛不似从前有规律,服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,来诊,查:大便潜血阳性,最可能诊断是:[单选题]*A.胃溃疡伴溃疡出血B.胃十二指肠溃疡出血C.胃癌出血(正确答案)D.慢性胃炎出血E.食管静脉曲张破裂出血66、男性,54岁,外伤性肠穿孔修补术后第2天,肠蠕动未恢复,腹胀明显,其护理哪项措施最重要:[单选题]*A.半卧位B.禁食,输液C.胃肠减压(正确答案)D.肛管排气E.针刺穴位67、某患者,70岁,有冠心病史,可疑直肠癌,准备进行直肠指检,采用何种体位为宜:[单选题]*A.仰卧位B.蹲位C.侧卧位(正确答案)D.截石位E.膝胸位68、某患者,急性阑尾炎穿孔并腹膜炎,手术后第5天,体温升高达39℃,伴大便次数增多、里急后重、黏液便,伤口不痛,无咳嗽。考虑哪项可能性最大:[单选题]*A.切口感染B.菌痢C.肠炎D.盆腔脓肿(正确答案)E肺炎.肺不张69、女性,40岁,困急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。进行液体疗法时,应首先静脉滴注下列哪种液体:[单选题]*A.5%葡萄糖液B.右旋糖酐C.5%葡萄糖盐水(正确答案)D.复方氯化钠E.0.3%氯化钾70、男性,50岁,因餐后重体力劳动,出现腹痛.腹胀来院就诊,经检查初步诊断为肠梗阻。在进行非手术治疗期间,梗阻解除的标志是:[单选题]*A.胃肠减压后腹痛减轻B.呕吐后腹胀减轻C.轻度压痛无肌紧张D.肛门排便排气(正确答案)E.肠鸣音亢进转为消失71、某男,28岁,排便时肛门滴血,有痔核脱出,便后自行回纳。属哪一种疾病:[单选题]*A.一期内痔B.二期内痔(正确答案)C.三期内痔D.嵌顿性内痔E.血栓性外痔72、40岁男性。腹泻后3d出现发热,里急后重,排便时肛门部疼痛加重,应考虑为:[单选题]*A.内痔B.外痔C.肛裂D.坐骨直肠窝脓肿(正确答案)E.肛门周围脓肿73、38岁男性,肛门疼痛4d,肛门缘有肿物突出,无便血;查体:体温36.7℃,肛门外有直径0.6cm的肿物,稍硬,呈暗紫色,触痛明显,外表皮肤光滑边界清楚。最可能的诊断是:[单选题]*A.肛门周围脓肿B.肛裂C.直肠息肉D.血栓性外痔(正确答案)E.内痔脱出74、李先生,用力排便后出现肛门剧痛,无便血。检查见肛管皮肤红肿有压痛和硬结,临床诊断首先考虑的是:[单选题]*A嵌顿性内痔B.肛门周围脓肿(正确答案)C.肛旁皮下脓肿D.肛裂E.直肠息肉75、在开展社区护理时,李女士诉其患内痔多年,经常便秘。护士对她的健康教育中,不妥的措施是:[单选题]*A.鼓励多喝水B.多食水果蔬菜C.坚持每日定时排便D.每日服用泻药(正确答案)E.坚持适当体育活动三、A3型题:(下列各题的备选答案中只有一个选项是正确的,请把正确答案填在括号中。每题1分,共30分(76~77)题共用题干)病人,男性,62岁。5年来站立、咳嗽时反复出现左侧肿块,呈梨形,平卧可消失。12小时前搬家具时肿块增大,有明显疼痛,平卧和手推均不能回纳,肛门停止排便排气。诊断为腹外疝入院治疗。76.该病人最适合的治疗措施是:[单选题]*A.立即手术(正确答案)B.手法复位C.药物止痛D.平卧观察E.抗生素治疗77.病人治疗后即将出院,护士给予指导,其中不正确的是:[单选题]*A.出院后3个月内避免重体力劳动B.减少和消除引起腹外疝复发的因素C.调整饮食习惯,保持排便通畅D.定期随访,疝复发时可在家中观察(正确答案)E.注意避免增加腹内压的动作,如剧烈咳嗽等。(78~79题共用题干)患者,男性,46岁。自觉上腹部不适,恶心,1h前突然呕吐大量鲜血,内含少量残渣。既往有乙型肝炎病史。体检:一般情况较差,贫血貌,巩膜无黄染,血压80/60mmHg,脉搏116次/分。心肺无异常,腹平软,无压痛,肝肋下未触及,脾肋下可触及,无移动性浊音。血红蛋白70g/L,血白细胞计数3.1×109/L,血小板计数56×109/L,胆红素34.2mmol/L。78、该患者目前护理问题中最重要的是:[单选题]*A.体液过多B.体液不足(正确答案)C.知识缺乏D.营养失调E.焦虑或恐惧79、该患者的护理措施不正确的是:[单选题]*A.立即配血,插三腔管B.开放较大静脉快速补液输血C.及时准确应用止血药D.限制液体输入,使用利尿剂(正确答案)E.加强病情观察,防止急性肝衰竭(80~83题共用题干)陈某,男性,l2岁。突发剑突下剧烈绞痛4h人院,腹痛呈阵发性,发作时患儿辗转哭闹,伴恶心.呕吐苦水,疼痛可突然停止,间歇期无不适。发病后未排便,无发热。体检:T37℃,无黄疸,剑突下轻压痛。80、依据病史应考虑:[单选题]*A.肠套叠B.急性胃肠炎C.急性胆囊炎D.胆道蛔虫病(正确答案)E.胆石病81、为明确诊断应首选哪项检查:[单选题]*A.B超(正确答案)B.腹部X线摄片C.PTCD.MRIE.CT82、做血常规检查可查见:[单选题]*A.白细胞计数明显升高B.嗜酸性粒细胞比例升高(正确答案)C.嗜碱性粒细胞比例升高D.中性粒细胞比例升高E.淋巴细胞比例升高83、该患儿应采取的治疗方案是:[单选题]*A.中药治疗B.择期手术C.急诊手术D.ERCP术E.非手术治疗(正确答案)(84~87题共用题干)潘女士,46岁,因胆囊结石继发胆总管结石3年入院,已行胆囊切除.胆总管切开取石、T管引流手术。现术后10d,每日T管引流量约200ml,患者无腹痛、发热,黄疸已消退,大便颜色正常。84、此时对T管的处理为:[单选题]*A.拔管B.继续引流C.夹管试验(正确答案)D.经T管造影检查E.将T管放低以利引流85、术后T管拔除的指征:[单选题]*A.术后1周,疼痛消失,体温正常B.术后2周,引流量减少C.术后10d,黄疸消退D.术后2周,引流量增多E.术后2周,引流量减少,胆道造影通畅(正确答案)86、T管拔除前试行夹管的时间为:[单选题]*A.12hB.1~2d(正确答案)C.3~4dD.5—6dE.1周87、试行夹管期间护士重点观察的内容是:[单选题]*A.血压、脉搏B.饮食、睡眠C.引流口周围有无胆汁渗漏D.大便的颜色E.腹痛、发热及黄疸(正确答案)(88~90题共用题干)病人,男性,45岁。左小腿有数条蚯蚓状血管团,内有硬结,症状逐年加重,诊断为左下肢静脉曲张。88、检查患肢深静脉是否通畅选用:[单选题]*A.Perthes(波氏)试验(正确答案)B.屈氏试验IC.屈氏试验ⅡD.肢体抬高试验E.闭孔内肌试验89、该病人深静脉通畅,拟行大隐静脉高位结扎+剥脱术,手术前皮肤准备范围是:[单选题]*A.曲张部位的皮肤B.整个左下肢C.双下肢D.左侧腹股沟区手术范围E.左侧腹股沟区手术范围及左侧整个下肢至足趾(正确答案)90、术后护理措施中错误的是:[单选题]*A.抬高患肢30.B.定时做足背伸屈运动C.卧床休息1周(正确答案)D.患肢穿弹力袜E.观察是否出现并发症(91~94题共用题干)一位40岁男性患者,因车祸致头部受伤,自诉头痛、头晕、恶心、呕吐,查体见视乳头水肿,血压155/95mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,入院后给予头部CT检查,发现颅内血肿。91、患者的颅内压最少高于:[单选题]*A.70mmH2OB.l00mmH2OC.150mmH2OD.200mmH2O(正确答案)E.250mmH2O92、此患者每日液体摄入量不宜超过:[单选题]*A.l000mlB.l500mlC.2000ml(正确答案)D.2500mlE.3000ml93、针对该患者最主要的治疗方法是:[单选题]*A.限制液体输入B.应用肾上腺皮质激素C.手术清除颅内血肿(正确答案)D.应用冬眠低温疗法E.穿刺侧脑室行外引流术94、对该患者采取的护理措施中哪项欠妥:[单选题]*A.抽搐时应用抗癫痫药物B.昏迷多痰者,给予吸痰或气管切开C.稳定患者情绪,避免波动D.高热者给予物理降温E.可不限制输入等渗盐水(正确答案)(95~99题共用题干)患者,女性,45岁,因建筑物倒塌受压,头部受伤致昏迷20mim,入院后者自诉头痛,意识障碍呈进行性加重,呕吐两次,呈喷射性,视神经盘水肿,血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深慢。95、患者取床头抬高卧位的主要作用是:[单选题]*A.减轻颅内出血B.减轻脑水肿(正确答案)C.减轻头痛D.防止呕吐误吸E.改善呼吸状态96、该患者的主要病症是:[单选题]*A.脑震荡B.颅骨骨折C.颅内压增高(正确答案)D.脑疝E.脑膜外血肿97、该患者每日输液量一般应限制在:[单选题]*A.500~800mlB.800~l000mlC.l000~2000ml(正确答案)D.2000~2500m1E.2500~3000ml98、若进行手术治疗,则手术后护理中最重要的是:[单选题]*A.脱水疗法及冬眠低温疗法的护理(正确答案)B.常规观察病情变化C.如有躁动给予相应处理D.注意维持患者的水、电解质及酸碱平衡E.防止并发症99、为防止颅压骤升采取的护理措施无关的是:[单选题]*A.保持呼吸道通畅B.预防和及时治疗感冒C.保持病室安静D.做好心理护理,避免情绪剧烈波动E.便秘者可给予高压灌肠(正确答案)(100—102题共用题干)患者,男性,68岁,右侧腹股沟区肿块一年余,逐渐增大,平卧时肿块可消失,弯腰搬运物时突感到右下腹疼痛,伴呕吐3次。体格检查:右下腹压痛,肠鸣音l2~14次/min,右腹股沟区有一约7cm×4cm×3cm梨形肿块,有明显压痛,不能回纳,局部皮肤无红肿。100、最可能的诊断是:[单选题]*A.右侧腹股沟斜疝B.可复性右侧腹股沟斜癌C.难复性右侧腹股沟斜疝D.右侧嵌顿性斜疝(正确答案)E.右侧腹股沟斜疝发生绞窄101、此时最适合的处理是:[单选题]*A.快速静脉滴注抗生素B.使用大剂量解痉剂C.紧急手术治疗(正确答案)D.持续胃肠减压,严密观察病情E.坚持手法复位,考虑反复多次操作102、如果继续观察,最可能发生:[单选题]*A.腹腔脓肿B.肠梗阻或肠穿孔(正确答案)C.脓毒血症D.水.电解质紊乱E.休克甚至死亡(103—105题共用题干)男性患者,转移性右下腹痛2天,伴呕吐,腹部检查全腹肌紧张,压痛,反跳痛,以右下腹为著,肠鸣音消失,移动性浊音阳性。103、这位患者的初步诊断是:[单选题]*A.急性胃肠炎B.阑尾炎并腹膜炎(正确答案)C.胆囊炎D.胆道蛔虫病E.胃穿孔并腹膜炎104、该患者诊断性腹腔穿刺可能抽出液体为:[单选题]*A.黄绿色无臭味混浊液B.稀薄略带臭味的脓液(正确答案)C.气味腥臭的血性液体D.抽出无臭味的稀薄脓液E.草绿色透明液体105、女性,58岁,急性化脓性腹膜炎术后第1天。患者对留置胃管的作用不理解,要求拔除。护士对胃管作用的解释不妥的是:[单选题]*A.可以预防胃出血(正确答案)B.有利于胃肠功能的恢复C.可以减轻腹胀D.避免胃肠内积气积液E.有利于胃肠吻合口的愈合四、A4型题(下列各题的备选答案中只有一个选项是正确的,请把正确答案填在括号中。每题1分,共15分)(106~108题共用题干)季先生,因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,反复呕吐宿食,消瘦,皮肤干燥,弹性消失,入院后经充分术前准备,在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。106、该患者人院时的护理诊断是:[单选题]*A.心输出量减少(正确答案)B.体液不足C.组织灌注量改变D.活动无耐力E.知识缺乏107、术前护理中哪一项是特殊准备:[单选题]*A.心理护理B.皮肤准备C.每晚洗胃(正确答案)D.备血.皮试E.术前用药108、术后若发生胃肠吻合出血,最早出现的临床表现是:[单选题]*A.脉搏细速,血压下降B.烦躁不安,面色苍白C.尿量减少,四肢湿冷D.头晕.心悸.出冷汗E.胃管内吸出大量血液(正确答案
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