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文档简介
20/24憩室病的内镜治疗第一部分憩室病内镜治疗概述 2第二部分憩室出血的内镜治疗方法 3第三部分憩室炎的内镜治疗策略 8第四部分憩室穿孔的内镜干预措施 11第五部分憩室狭窄的内镜扩张技术 14第六部分憩室憩室造口术的适应证 17第七部分憩室病内镜治疗的并发症 18第八部分憩室病内镜治疗的远期预后 20
第一部分憩室病内镜治疗概述憩室病内镜治疗概述
憩室病是一种常见的疾病,会导致结肠或直肠壁形成憩室,即囊状突起。憩室病通常无症状,但有时会导致腹痛、肠梗阻或憩室炎。
内镜治疗
内镜治疗是治疗憩室病的微创方法。内窥镜是一种薄而柔韧的管子,其末端装有摄像头。将内窥镜插入结肠或直肠,以可视化憩室并进行治疗。
内镜治疗类型
憩室病的内镜治疗类型包括:
*憩室切除术:切除憩室。
*憩室封闭术:使用金属夹或套扎器关闭憩室口。
*电灼术:使用热探针烧灼憩室。
*激光疗法:使用激光器去除憩室。
适应症
憩室病的内镜治疗适用于以下情况:
*有症状的憩室病,例如腹痛、出血或肠梗阻。
*复发性憩室炎。
*憩室穿孔或瘘管形成的高风险。
禁忌症
憩室病的内镜治疗禁忌症包括:
*急性憩室炎。
*肠梗阻。
*严重的心肺疾病。
并发症
憩室病的内镜治疗并发症罕见,但可能包括:
*出血。
*感染。
*穿孔。
*瘢痕形成。
疗效
憩室病的内镜治疗疗效因治疗类型和患者个体差异而异。总体而言,内镜治疗可以有效缓解憩室病症状,预防并发症。
与其他治疗方式的比较
内镜治疗与其他憩室病治疗方式相比具有以下优点:
*微创,恢复时间短。
*保留结肠或直肠功能。
*适用范围更广,包括症状性憩室病和复发性憩室炎。
结论
内镜治疗是治疗憩室病的有效方法,可用于缓解症状、预防并发症和保护结肠或直肠功能。疗效取决于治疗类型和患者个体差异。第二部分憩室出血的内镜治疗方法关键词关键要点氩离子凝固治疗憩室出血
-该疗法采用氩离子束在出血憩室处形成凝固坏死灶,从而止血。
-操作简单,具有良好的止血效果,复发率较低。
-适用于活动性、喷射状出血的憩室,尤其是直径>3cm的憩室。
激光治疗憩室出血
-激光治疗通过激光束产生的高热量封闭憩室颈部血管,达到止血目的。
-与氩离子凝固术相比,激光治疗止血效果更彻底,但操作难度更大。
-适用于大血管出血的憩室,如憩室穿孔出血。
电凝止血
-电凝止血是利用电极在憩室出血处释放电流,产生高温使组织脱水凝固止血。
-操作简单快速,适用于小血管出血的憩室。
-但电凝止血可能会造成局部组织损伤,导致憩室穿孔或狭窄。
内镜下套扎
-内镜下套扎使用带有绞索的套扎圈套住出血憩室,通过拉紧绞索勒紧血管,达到止血效果。
-操作难度较低,适应范围较广,适用于各种类型的憩室出血。
-但套扎圈脱落或切割憩室壁时可能导致再出血。
内镜下栓塞治疗
-内镜下栓塞治疗通过导管将栓塞物注入出血憩室的供血动脉,达到栓塞止血的目的。
-适用于大血管出血的憩室,尤其是难以直接接触的憩室。
-栓塞治疗效果可靠,但并发症较多,如栓塞物脱落、供血动脉狭窄等。
内镜下注射止血剂
-内镜下注射止血剂通过注射止血药物(如肾上腺素、乙醇)到出血憩室,达到止血效果。
-操作简单,适用于小血管出血的憩室,尤其是难以直接接触的憩室。
-但注射止血剂可能会导致局部组织损伤,甚至硬化狭窄。憩室出血的内镜治疗方法
引言
憩室出血是憩室病的一种常见并发症,主要表现为无痛性、自限性血便。内镜治疗已被广泛用于憩室出血的管理,其疗效确切、创伤小,已成为一线治疗方法。
内镜治疗方法
憩室出血的内镜治疗方法包括:
1.血管内注射治疗
*血管内注射疗法(EIT):在息肉镜下,向出血血管注射肾上腺素或其他硬化剂,以止血。EIT对小血管出血和间歇性出血有效。
*血管内栓塞术(EVT):经股动脉插管,到达出血血管,注射栓塞剂栓塞出血血管,以止血。EVT适用于大血管出血和持续性出血。
2.热凝固治疗
*氩离子凝固术(APC):利用氩离子束直接作用于出血血管,使其产生高温凝固,止血。APC适用于小血管出血和间歇性出血。
*双极电凝术:利用双极电极直接接触出血血管,产生电流,使其产生高温凝固,止血。双极电凝术适用于大血管出血和持续性出血。
3.止血钳闭合治疗
*止血钳闭合术:使用带止血栓的止血钳夹住出血血管,并将其拉出肛门外,使用弹力圈或其他止血装置封闭血管,以止血。止血钳闭合术适用于大血管出血和持续性出血。
4.粘膜切除治疗
*粘膜切除术(EMR):在息肉镜下,使用圈套器套住出血血管所在的粘膜组织,并将其切除,以止血。EMR适用于小血管出血和间歇性出血。
5.联合治疗
在某些情况下,可能会采用联合治疗方法,例如EIT联合APC或EVT联合粘膜切除术,以提高止血效果。
疗效评价
内镜治疗憩室出血的疗效评价指标包括:
*初次止血率:治疗后立即止血的患者比例。
*再出血率:治疗后再次出血的患者比例。
*总体成功率:治疗后无再出血且症状缓解的患者比例。
内镜治疗憩室出血的疗效良好,初次止血率一般在80%以上,总体成功率可达90%以上。
选择内镜治疗的患者
适合内镜治疗憩室出血的患者包括:
*无严重并发症的患者,如休克、失血性贫血。
*出血量相对较少,小于200ml/h。
*出血位置明确,内镜下可探及。
*患者的全身状态允许进行内镜检查和治疗。
禁忌证
内镜治疗憩室出血的禁忌证包括:
*严重并发症,如休克、失血性贫血。
*出血量巨大,大于200ml/h。
*出血位置不明确,内镜下不可探及。
*患者的全身状态不允许进行内镜检查和治疗。
并发症
内镜治疗憩室出血的并发症相对较少,常见并发症包括:
*穿孔:内镜操作不当,损伤肠壁,导致穿孔。
*出血:治疗过程中,血管破裂导致出血。
*感染:内镜操作不当,引入细菌导致感染。
术后管理
内镜治疗憩室出血后,患者需要接受适当的术后管理,包括:
*监测生命体征:观察患者的生命体征,包括血压、脉搏、呼吸等,及时发现异常情况。
*观察出血情况:观察患者的便血情况,如有再出血,及时复查内镜或其他止血措施。
*预防感染:术后使用抗生素预防感染。
*饮食指导:术后给予患者清淡易消化的食物,避免辛辣、刺激性食物。
*避免剧烈活动:术后避免剧烈活动,以免增加肠道压力,导致再出血。
总结
内镜治疗憩室出血是一种安全、有效的方法,其疗效确切、创伤小。临床医生应根据患者的具体情况,选择合适的治疗方法,并密切监测术后情况,及时处理并发症,以提高治疗成功率。第三部分憩室炎的内镜治疗策略关键词关键要点息肉切除
1.憩室炎中最常见的并发症之一是息肉形成。
2.大多数憩室息肉不需要内镜治疗,但某些类型的息肉需要切除,例如大的、有蒂的、溃疡性或出血性息肉。
3.内镜切除是息肉切除的首选方法,方法包括圈套器切除、热钳活检和氩离子凝固术。
狭窄解除
1.严重的憩室炎并发症可能导致肠道狭窄,影响粪便通过。
2.内镜球囊扩张术是治疗憩室疾病引起的狭窄的首选方法。
3.借助扩张器械,医生可以机械性地扩张狭窄的肠段,缓解梗阻症状。
修复瘘管
1.憩室炎的严重并发症包括形成瘘管,它可以连接肠道和相邻器官。
2.内镜下瘘管修复术是一种微创技术,用于治疗憩室瘘管。
3.该技术涉及使用内镜设备和夹子或缝合线来封闭瘘管开口,防止进一步的感染和并发症。
置管引流
1.憩室炎发展为脓肿或感染性并发症时,可能需要置管引流。
2.医生会使用内镜引导下超声内镜或经内镜逆行胰胆管造影术放置引流管。
3.引流管有助于排出脓液和感染物,促进愈合并预防脓肿复发。
药物灌注
1.局部药物灌注可以作为内镜治疗憩室病的辅助治疗方法。
2.抗生素、抗炎药和止血剂等药物可以灌注到憩室腔内,以缓解炎症和感染。
3.研究表明,局部药物灌注可以减少憩室炎发作的频率和严重程度。
内镜下手术
1.在某些情况下,内镜下手术可能是治疗复杂性憩室病的唯一选择。
2.内镜下微创手术技术,如内镜下黏膜切除术和内镜下全层切除术,可以用于切除严重的憩室病变或合并症。
3.这些技术可以最大限度地减少手术创伤,缩短恢复时间,并改善预后。憩室炎的内镜治疗策略
1.憩室炎分级
根据Hinchey分级系统,憩室炎分为四级:
*Ⅰ级:无局限性腹膜炎或脓肿
*Ⅱ级:与结肠或周围组织相连的脓肿
*Ⅲ级:局限性腹腔脓肿
*Ⅳ级:弥漫性腹膜炎或盆腔脓肿
2.内镜治疗的适应证
内镜治疗适用于以下憩室炎患者:
*HincheyⅠ级或Ⅱ级憩室炎
*憩室炎反复发作
*保守治疗失败的患者
*合并严重共病或高手术风险的患者
3.内镜治疗方法
(1)经肛门取道
*肠镜下黏膜切除(EMR):切除病变的憩室黏膜,适用于小而孤立的憩室。
*内镜下黏膜下剥离术(ESD):切除病变的憩室黏膜和部分黏膜下层,适用于较大或广基的憩室。
*氩离子凝固治疗:使用氩离子束凝固并破坏病变的憩室,适用于广泛的憩室炎。
(2)经口取道
*胶囊内镜引导下氩离子凝固治疗:通过胶囊内镜定位病变的憩室,然后使用氩离子束进行凝固治疗。
*双气囊内镜下扩张成形术(DEB):使用双气囊内镜扩张憩室颈部,促进憩室引流和炎症消退。
4.治疗效果
内镜治疗憩室炎的总体成功率约为70%-85%。治疗效果取决于憩室炎的分级、病变的部位和大小以及患者的整体健康状况。
(1)EMR和ESD
*Ⅰ级憩室炎的EMR和ESD的成功率超过90%。
*Ⅱ级憩室炎的EMR和ESD的成功率约为80%-90%。
(2)氩离子凝固治疗
*Ⅰ级和Ⅱ级憩室炎的氩离子凝固治疗的成功率约为70%-80%。
(3)胶囊内镜引导下氩离子凝固治疗
*广泛的憩室炎的成功率约为70%-80%。
(4)DEB
*Ⅰ级和Ⅱ级憩室炎的DEB的成功率约为80%-90%。
5.并发症
内镜治疗憩室炎的并发症发生率较低,约为1%-5%。常见的并发症包括:
*出血
*穿孔
*感染
*肠狭窄
6.结论
内镜治疗是一种安全有效的治疗憩室炎的方法,尤其适用于HincheyⅠ级或Ⅱ级憩室炎、复发性憩室炎或合并严重共病的患者。不同的内镜治疗方法具有不同的适应证和成功率,应根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。内镜治疗可以减少复发率,改善患者预后。第四部分憩室穿孔的内镜干预措施关键词关键要点【憩室穿孔的内镜干预措施】
1.及时内镜处理,控制出血,防止进一步穿孔扩大。
2.创口缝合:适用于创口较小,出血不严重的穿孔患者,可使用可吸收线材缝合法或套扎法。
3.内镜下粘膜下剥离术:适用于穿孔较大的患者,可通过电灼或激光剥离穿孔处的粘膜和黏膜下组织,促进创面愈合。
【外科手术干预措施】
憩室穿孔的内镜干预措施
憩室穿孔是一种严重的憩室病并发症,可导致腹膜炎、脓毒症甚至死亡。内镜干预措施在憩室穿孔的治疗中发挥着重要作用,包括:
1.堵漏治疗
堵漏治疗的目的是通过闭合破口来止血和预防腹膜炎。常用的内镜堵漏技术包括:
*注射治疗:向穿孔处注射组织胶(如聚乙二醇-聚丙烯酰胺共聚物或辛基氰基丙烯酸酯)、纤维蛋白胶或其他组织粘合剂,封闭穿孔。
*夹闭治疗:使用内镜夹(如Over-the-ScopeClip®)或负压治疗(如Vac-Loc®)将穿孔处夹闭或吸吸。
*圈套器治疗:使用圈套器(如圈套结扎术)包绕穿孔处,并施加套扎力闭合破口。
堵漏治疗的成功率因穿孔大小、位置和肠腔准备情况而异。一般来说,穿孔直径<1cm、位于直肠或乙状结肠、肠腔准备良好的憩室穿孔更容易堵漏成功。
2.肠腔冲洗和引流
肠腔冲洗和引流的目的是清除穿孔周围的脓液和感染物。常用的方法包括:
*肠腔冲洗:通过内镜向穿孔周围注入生理盐水或其他清洗液,冲洗脓液和坏死组织。
*负压引流:放置负压引流管至穿孔周围,持续负压引流术后残余脓液和渗出物。
*鼻肠管减压:插入鼻肠管至上消化道,抽吸胃肠道积气和减轻肠道压力。
肠腔冲洗和引流有助于改善局部炎症和感染环境,促进穿孔愈合。
3.肠壁加强术
肠壁加强术的目的是加固憩室壁,防止再次穿孔。常用的方法包括:
*粘膜下注射:向憩室壁下层注射组织胶或其他填充剂,增加肠壁厚度和强度。
*缝合加固:使用内镜缝合器(如OTSC)或其他缝合技术,直接缝合加固憩室壁。
*金属支架置入:放置金属支架(如WallFlex®)于穿孔处,撑开肠腔并加固肠壁。
肠壁加强术适用于穿孔直径较大、憩室壁薄弱或并发憩室炎的患者。
4.胃肠镜下憩室切除术
胃肠镜下憩室切除术适用于穿孔无法通过堵漏治疗闭合或憩室壁严重损伤的患者。该技术通过胃肠镜切除穿孔的憩室组织,并修补肠壁缺损。胃肠镜下憩室切除术的成功率较高,但术后并发症,如出血、穿孔和狭窄,仍需注意。
5.术后监测和随访
憩室穿孔的内镜干预治疗后,患者需进行密切监测和随访。监测项目包括:
*生命体征监测:体温、脉搏、呼吸和血压。
*实验室检查:白细胞计数、C反应蛋白、血培养。
*影像学检查:腹部X线或CT扫描,评估穿孔愈合情况和是否有并发症。
*肠镜复查:术后4-8周进行肠镜复查,评估穿孔愈合情况和是否有残留憩室。
定期随访有助于及时发现和处理术后并发症,提高患者预后。
总的来说,内镜干预措施在憩室穿孔的治疗中发挥着重要作用。通过堵漏治疗、肠腔冲洗和引流、肠壁加强术等技术,可以有效止血、预防腹膜炎和促进穿孔愈合。术后监测和随访对于提高患者预后至关重要。第五部分憩室狭窄的内镜扩张技术关键词关键要点【憩室狭窄的内镜扩张技术】
-憩室狭窄是憩室病的常见并发症,可导致肠梗阻和腹痛。
-内镜扩张是一种微创技术,用于扩张憩室狭窄,恢复肠腔通畅。
-内镜扩张可以通过冷扩张球囊或热扩张球囊进行。
【憩室出血的内镜止血技术】
憩室狭窄的内镜扩张技术
憩室狭窄的内镜扩张技术是一种微创内镜技术,用于扩张憩室狭窄,减轻症状和预防并发症。
技术原理
内镜扩张技术是指在内镜引导下,使用各种扩张装置对狭窄的憩室进行扩张,以恢复肠腔通畅。常见的扩张装置包括:
*气囊扩张管:一种带有可充气气囊的管状装置,通过气囊膨胀施加径向力,扩张狭窄部位。
*球囊扩张器:一种带有可充气球囊的装置,通过球囊膨胀施加均匀的扩张力。
*锥形扩张器:一种末端呈锥形的装置,通过物理挤压扩张狭窄部位。
适应证
内镜扩张技术适用以下情况:
*有症状的憩室狭窄,引起腹痛、腹胀、排便困难或并发症(如肠梗阻、穿孔)。
*结肠镜检查发现憩室狭窄,并符合扩张指征。
禁忌证
内镜扩张技术的禁忌证包括:
*憩室炎急性期
*憩室穿孔
*憩室出血
*重度肠道炎症性疾病
*肠道完全梗阻
术前准备
*结肠镜检查以明确憩室狭窄的严重程度、位置和范围。
*术前禁食禁水。
*术前使用抗生素预防感染。
手术步骤
1.在内镜引导下,将扩张装置插入憩室狭窄处。
2.根据扩张装置的类型,充气或施加外力,扩张狭窄部位。
3.扩张至目标扩张直径或达到扩张指征。
4.去除扩张装置,完成扩张。
术中并发症
内镜扩张技术的术中并发症发生率较低,常见并发症包括:
*轻微出血
*穿孔(罕见)
*憩室炎(罕见)
术后管理
*密切监测患者生命体征和并发症。
*术后禁食禁水数小时。
*术后使用抗生素预防感染。
*术后通常需要继续药物治疗(如消炎药、止痛药)。
疗效
内镜扩张技术的成功率较高,大多数患者可以达到有效的狭窄扩张。研究表明:
*单次扩张的成功率为70%-90%。
*多次扩张的成功率可达95%以上。
*扩张后症状缓解率可达80%-90%。
禁忌症
内镜扩张技术的禁忌症包括:
*急性憩室炎
*憩室穿孔
*憩室出血
*严重肠道炎症性疾病
*肠道完全梗阻第六部分憩室憩室造口术的适应证憩室憩室造口术的适应证
憩室憩室造口术的适应证包括:
1.严重的憩室炎并发症
*穿孔性憩室炎
*形成脓肿或瘘管
2.复发性憩室炎
*至少两次或两次以上憩室炎发作
*保守治疗(如抗生素、饮食调整)无效
3.严重的憩室出血
*大出血或持续性出血,无法通过内镜或药物控制
4.梗阻性憩室炎
*憩室炎症导致肠腔狭窄或梗阻
*症状严重,保守治疗无效
5.其他罕见适应证
*合并有严重全身疾病,无法耐受腹腔镜或开放手术
*憩室巨大或多发,累及肠道广泛范围
*憩室憩室周围肠壁水肿或增厚严重,无法进行腹腔镜或开放手术
具体适应证的选择标准
*憩室炎严重程度:Hines-Park评分>7分或Hinchey分级≥IIIa级
*憩室炎发作次数:≥2次,且间隔时间较短
*憩室出血量:活动性出血>500ml或Hb下降>2g/dL
*梗阻程度:肠腔狭窄或梗阻>50%,临床症状严重
*患者全身情况:老年、合并严重全身疾病(如心肺疾患、糖尿病)、营养不良等
相对适应证
在某些情况下,即使患者不完全符合上述绝对适应证,也可能考虑憩室憩室造口术,例如:
*憩室炎反复发作,影响患者生活质量
*憩室炎症状较轻,但患者有合并症,无法耐受其他治疗方式
*憩室巨大或多发,但尚未引起严重并发症第七部分憩室病内镜治疗的并发症关键词关键要点主题名称:穿孔
1.穿孔是最严重的憩室病内镜治疗并发症,发生率约为0.1%-0.3%。
2.穿孔通常发生在憩室颈部,可能导致严重的腹痛、腹膜炎和脓肿形成。
3.憩室炎、结肠憩室数量多、憩室基底直径大是穿孔的危险因素。
主题名称:出血
憩室病内镜治疗的并发症
憩室病的内镜治疗通常是一种安全且有效的选择,但与任何手术操作一样,它也可能存在并发症。
出血
出血是憩室病内镜治疗最常见的并发症,发生率约为1-5%。出血通常轻微,自限性,但严重的出血可能需要输血或内镜下止血术。
穿孔
穿孔是一个罕见的并发症,发生率约为0.1-1%。穿孔可能发生在大肠壁任何部位,但最常见于憩室处。穿孔可能导致腹膜炎,需要紧急手术治疗。
感染
感染也是一个罕见的并发症,发生率低于1%。感染最常见于手术部位,但也可以通过内镜器械的污染发生。感染可能需要抗生素治疗或引流。
肠梗阻
肠梗阻是一个罕见的并发症,发生率约为0.5%。肠梗阻可能发生在大肠任何部位,但最常见于憩室部位。肠梗阻可能需要手术治疗。
憩室炎
憩室炎是憩室病的一个并发症,但在内镜治疗后发生的情况并不常见。憩室炎可能导致发热、腹痛和腹泻。憩室炎可能需要抗生素治疗或手术治疗。
其他并发症
其他罕见的并发症包括:
*腹痛:内镜检查期间或之后发生的腹痛通常是轻微的,自限性的。
*恶心和呕吐:内镜检查期间或之后发生的恶心和呕吐通常是轻微的,自限性的。
*胀气:内镜检查期间或之后发生的胀气通常是轻微的,自限性的。
*晕厥:内镜检查期间或之后发生的晕厥是一种罕见的并发症。
并发症的发病率和危险因素
并发症的发病率与以下因素有关:
*憩室的大小和数量:憩室越大、数量越多,并发症的风险就越高。
*憩室的位置:位于结肠右半部的憩室比位于左半部的憩室并发症风险更高。
*患者的年龄和健康状况:老年患者和患有合并症的患者并发症风险更高。
*内镜医生的经验:有经验的内镜医生并发症发生率较低。
预防并发症
可以采取以下步骤来预防并发症:
*仔细选择患者:对于憩室较小、数量较少、位于结肠左半部且健康状况良好的患者,内镜治疗的并发症风险较低。
*经验丰富的内镜医生进行:经验丰富的内镜医生并发症发生率较低。
*使用适当的内镜技术:使用正确的内镜技术可以减少穿孔和出血的风险。
*术后监测:术后监测可以早期发现并发症并及时治疗。第八部分憩室病内镜治疗的远期预后关键词关键要点憩室病内镜治疗的远期预后
主题名称:复发率
1.憩室病内镜治疗后复发率较低,长期随访数据显示,5年内复发率约为5%-15%。
2.复发风险与憩室的大小、数量和位置相关,较大的憩室、较多的憩室和靠近直肠的憩室复发风险更高。
3.接受定期随访和内镜检查的患者复发风险更低,可以及时发现和治疗复发性憩室。
主题名称:出血风险
憩室病内镜治疗的远期预后
术后复发率
内镜憩室切除术(EDES)的术后复发率为10-30%,取决于憩室大小、数量和形态。前瞻性研究的短期和中期数据优于回顾性队列研究,提示内窥镜治疗的复发率随时间推移而提高。
并发症
内镜憩室切除术的并发症总体上很少见,但可能很严重,例如:
*穿孔(<1%)
*出血(<1%)
*狭窄(<1%)
*瘘管形成(罕见)
*胰腺炎(罕见)
内镜治疗后严重的并发症通常与解剖结构复杂或憩室纤维化有关。
死亡率
内镜憩室切除术的死亡率极低(<0.1%)且通常与并发症有关。
疗效评估
憩室病内镜治疗的疗效通常基于症状缓解、内镜复发和并发症的缺乏进行评估。
症状缓解
研究一致性地报道了内镜憩室切除术后症状显着缓解。一项多中心的前瞻性研究纳入347例接受EDES治疗的患者,平均随访29个月,症状缓解率为93.1%,提示该方法对缓解憩室病症状具有良好的疗效。
内镜复发
内镜复发是指EDES治疗后憩室的重新形成。复发时间表因研究而异,范围从6个月到5年以上。在多项前瞻性研究中,内镜复发率在12个月内为4.8%~18.9%,提示内镜憩室切除术的短期和中期疗效较好。
并发症
内镜憩室切除术的并发症,如上所述,总体上很少见,但可能很严重。一项回顾性队列研究纳入230例接受EDES治疗的患者,平均随访22个月,并发症总和为9.1%,未报道严重并发症。
展望
内镜憩室切除术已证明是一种有效且安全的治疗憩室病的选择。它具有很高的症状缓解率、低的复发率和极低的并发症率。随着内镜技术的进步,预计EDES将在治疗憩室病中扮演越来越重要的ног色。关键词关键要点憩室病内镜治疗概述
主题名称:憩室炎的内镜治疗
关键要点:
1.内镜治疗是一种用于治疗憩室炎的微创方法,可避免
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