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PAGEPAGE1《血液系统疾病病人的护理》期末考试复习题库(含答案)一、单选题1.滥用药物是引起再障的重要原因,对再障的发生没有明显影响的是A、氯霉素B、阿司匹林C、保泰松D、磺胺E、青霉素答案:E2.急性臼血病患者出血的主要原因是A、反复感染B、弥散性血管内凝血C、血小板质和量的异常D、白血病细胞浸润E、感染毒素对血管的损伤答案:C3.病人,女性,48岁。月经紊乱、经期延长、经量增多2年,头晕、乏力、心悸、气促2个月。身体评估:体温37.6℃,精神萎靡,皮肤苍白、未见出血点,肝脾无肿大。实验室检查:血涂片可见红细胞体积较正常小,大小不等,形态不一,染色浅淡,中心淡染区扩大。病人最符合的临床疾病是A、白血病B、缺铁性贫血C、过敏性紫癫D、再生障碍性贫血E、特发性血小板减少性紫癫答案:B4.患者,女,57岁,患白血病2年。患者突然出现头痛、头晕、视物模糊、呼吸急促,来院就诊。判断该患者可能发生的并发症是A、蛛网膜下隙出血B、脑膜炎C、颅内出血D、脑梗死E、高血压脑病答案:C5.病人,女性,54岁。胃大部切除术后1年,近半年来食欲减退,常感恶心、腹胀,对称性远端肢体麻木,以“巨幼红细胞性贫血”人院。身体评估:口腔黏膜、舌乳头萎缩,舌面呈“牛肉样舌”。有助于明确病因的辅助检查是A、血液常规检查B、骨髓穿刺检查C、血清铁测定D、凝血时间测定E、血清叶酸和维生素B12浓度测定答案:E6.出血性疾病最常见的出血部位是A、眼底B、颅内C、内脏D、关节腔E、皮肤黏膜答案:E7.吴女士,30岁,头晕、心悸、牙龈出血、月经量过多半年余,曾在当地服止血药治疗未愈。近1周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查,诊断为再生障碍性贫血。吴女士经雄激素治疗5个月后,首先升高的是A、红细胞数B、白细胞数C、网织红细胞数D、血清铁蛋白E、血小板数答案:C8.环磷酰胺的副作用是A、加重黏膜破损B、尿血、脱发C、加重皮肤出血D、加重感染E、加重红细胞破裂答案:B9.患者,女,36岁,诊断为特发性血小板减少性紫癫,入院后告知患者应禁用的药物是A、泼尼松B、阿司匹林C、红霉素D、阿莫西林E、地西泮答案:B10.患者,男,55岁,患急性淋巴细胞白血病。医嘱静脉推注长春新碱。护理措施错误的是A、静注时,边抽回血边注药B、外周静脉应选择粗直的C、首选中心静脉D、推注药物前,先用生理盐水冲管,确定针头在静脉内方能注入E、输注时若发现外渗,立即拔针答案:E11.预防和减少皮肤、黏膜出血的护理措施,错误的是A、剪短指甲,避免搔抓皮肤B、软毛牙刷刷牙,不用牙签剔牙C、鼻腔血痴要及时挖出D、药物一般口服,尽量减少注射E、牙龈出血和鼻出血时,局部用肾上腺素棉球贴敷和填塞答案:C12.口服液体铁剂的正确方法是A、饭前服用B、饭前测心率C、吸管吸入D、茶水送服E、服后不宜立即饮水答案:C13.病人,女性,48岁。月经紊乱、经期延长、经量增多2年,头晕、乏力、心悸、气促2个月。身体评估:体温37.6℃,精神萎靡,皮肤苍白、未见出血点,肝脾无肿大。实验室检查:血涂片可见红细胞体积较正常小,大小不等,形态不一,染色浅淡,中心淡染区扩大。病人最主要的护理诊断/问题是A、活动无耐力B、组织完整性受损C、体温过高D、营养失调E、恐惧答案:A14.DIC发生出血的原因是A、毛细血管通透性增加B、各种凝血因子大量消耗C、血管活性物质的作用D、血管壁薄弱E、溶酶体释放蛋白水解酶答案:B15.病人,女性,27岁。头晕、乏力1个月余,症状加重伴牙踉出血3天,以“急性早幼粒细胞白血病”入院。人院后病人突然出现头痛、喷射性呕吐、视物模糊,伴烦躁不安。身体评估:体温37.l℃,脉搏96次/min,呼吸22次/min,血压155/90mmHg;全身皮肤可见大片瘀斑。实验室检查:红细胞2.4×109/L,血红蛋白58g/L,白细胞2.2×109/L,血小板12×109/L。最重要的观察内容是A、体温B、脉搏C、呼吸D、幢孔E、尿量答案:D16.过敏性紫癫与特发性血小板减少性紫癜共有的表现是A、关节疼痛B、皮肤紫癜C、高血压D、血小板减少E、巨核细胞成熟障碍答案:B17.特发性血小板减少性紫癜护理体检可见的主要表现是A、口周疱疹B、尿血C、肝大D、月经过多E、皮肤黏膜出血答案:E18.纠正缺铁性贫血、防止复发的关键措施是A、治疗病因B、补充铁剂C、增加含铁食物D、补充维生素CE、输血答案:A19.特发性血小板减少性紫癜贫血及出血的特点为A、贫血重而出血轻B、贫血轻而出血重C、有贫血而无出血D、可无贫血但有皮下出血E、贫血与出血一致答案:D20.严重贫血时,患者出现晕厥、神志模糊,这是由A、血栓形成B、高血压脑病C、颈椎病D、短暂癫痫E、脑缺氧答案:E21.白血病病人预防的重点是A、颅内出血B、口腔溃疡C、感染D、贫血E、药物不良反应答案:C22.女性,28岁。因乏力、心悸、头晕2个月就诊。面色苍白、皮肤干燥。医嘱血常规检查。护士在解释该检查目的时的正确说法是A、检查是否有感染B、检查是否有凝血功能障碍C、检查是否有贫血及其程度D、检查肝脏功能是否有损害E、检查肾脏功能是否有损害答案:C23.女性,25岁。因缺铁性贫血入院治疗,护士为其讲述服用铁剂的方法,患者复述如下,哪项说明护士还需再详细讲述A、铁剂可与咖啡同服B、餐后服用C、可与维生素同服D、用吸管服用E、铁剂不能与牛奶同服答案:A24.缺铁性贫血最主要的原因是A、慢性失血B、铁摄入不足C、铁的破收不良D、铁的需要量增加E、长期接触X线答案:A25.急性白血病化疗诱导缓解成功后应当A、不发热B、无出血C、无贫血D、肝、牌、淋巴结不大E、症状、体征均正常答案:E26.符合缺铁性贫血的典型血象是A、小细胞低色素B、正细胞正色素C、大细胞正色素D、正细胞低色素E、小细胞正色素答案:A27.各类型贫血病人最常见的护理诊断/问题是A、有感染的危险B、活动无耐力C、有出血的危险D、感知觉紊乱E、潜在并发症:颅内出血答案:B28.患者,男,35岁,因再生障碍性贫血入院治疗。入院当日,血常规结果显示Hb59g/L,护士对该患者制定的休息与活动计划为A、绝对卧床休息,协助自理活动B、以卧床休息为主,间断床上及床边活动C、以床上活动为主,适当增加休息时间D、以床边活动为主,增加午睡及夜间睡眠时间E、适当进行室内运动,避免重体力活动答案:B29.患者,女,21岁,患特发性血小板减少性紫癜。治疗中,患者突然呕吐、头痛伴视物模糊。患者可能是发生了A、弥散性血管内凝血B、视神经乳头水肿C、颅内出血D、脑瘤E、药物的不良反应答案:C30.出血性疾病患者的饮食护理应除外A、高热量B、高营养C、高蛋白D、高维生素E、粗粮和富含纤维素答案:E31.急性白血病最多见的表现是A、进行性贫血B、出血C、发热D、淋巴结肿大E、骨骼关节疼痛答案:C32.丙酸辜丸嗣肌内注射时,不正确的方法是A、深部注射B、缓慢注射C、分层注射D、轮替注射E、局部冷敷注射答案:E33.患者,女,16岁,患急性上呼吸道感染2周后因特发性血小板减少性紫癜住院,应用糖皮质激素治疗好转出院。护士进行出院前的健康指导时,错误的是A、预防感染B、坚持饭后服药C、若无新发出血表现,可自行停药D、注意自我病情监测E、高热量、高蛋白、高维生素、少渣饮食答案:C34.病人,女性,31岁。反复发生皮肤黏膜出血、鼻出血4个月,曾自服维生素C、云南白药等,治疗效果差。身体评估:轻度贫血貌,皮肤散在瘀斑,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及。实验室检查:血红蛋白94g/L,白细胞6.9×109/L,血小板42×109/L。病人最符合的临床疾病是A、血友病B、过敏性紫癫C、脾功能亢进D、再生障碍性贫血E、特发性血小板减少性紫癫答案:E35.白血病患者化疗时,护士为其制定的预防并发症的护理措施,不正确的是A、按医嘱调节滴速,避免药液外渗而导致局部疼痛、红肿B、防尿酸性肾病,服碳酸氢纳C、防鞘内注药后头痛,应给予止痛药D、化疗前、化疗中、化疗后给予止吐药E、防出血性膀胱炎,应补足水分答案:C36.贫血最直观、最突出的表现A、皮肤黏膜苍白B、头晕、耳鸣、眼花C、心悸、气短D、食欲减退、胃肠胀气E、月经不调答案:A37.急性白血病并发颅内出血时,错误的护理措施是A、给予绝对卧床休息B、头部冷敷C、高流量吸氧D、预防压疮,勤翻身E、注意神志及睦孔变化答案:D38.患者,女,23岁,患小腿紫癜1周余。2周前因受凉出现上呼吸道感染,自服感冒冲剂后出现腹痛、腹泻及便血。次日,双侧膝关节以下出现散在性紫癜。血小板150×109/L,尿蛋白(+),红细胞10~20个/HP,白细胞5~10个/HP,颗粒管型l~2个/HP。患者有可能发生的情况是A、细菌性痢疾B、泌尿系统结石C、急性肾小球肾炎D、过敏性紫癜E、药物疹答案:D39.患者,女,40岁。近1个月来自觉疲乏无力、头晕,医嘱硫酸亚铁溶液口服,为减少不良反应,正确的给药指导是A、饭前服用B、直接喝取C、茶水送服D、牛奶送服E、服药后及时漱口答案:E40.皮肤白暂的贫血患者就诊,护士检查最能反映贫血的部位是A、面颊皮肤及上颚黏膜B、手背皮肤及口腔黏膜C、耳廓皮肤D、颈部皮肤及舌面E、险结膜、指甲、口唇答案:E41.病人,女性,22岁。因发热、咽痛1周人院,以急性淋巴细胞性白血病”入院。住院期间病人出现高热,易影响血小板数量及功能而诱发出血的降温措施是A、5%酒精擦浴B、鼓励多饮水C、应用退热剂D、静脉补液E、冷敷答案:C42.患者,女,24岁,患慢性特发性血小板减少性紫癜,反复出血。经泼尼松治疗7个月后症状无好转,治疗可采用A、改用地基米松B、输红细胞悬液C、输全血D、脾切除E、应用止血药答案:D43.患者,女,23岁,患小腿紫癜1周余。2周前因受凉出现上呼吸道感染,自服感冒冲剂后出现腹痛、腹泻及便血。次日,双侧膝关节以下出现散在性紫癜。血小板150×109/L,尿蛋白(+),红细胞10~20个/HP,白细胞5~10个/HP,颗粒管型l~2个/HP。护士对患者进行健康教育,其内容应除外A、帮助患者寻找致病因素B、急性期卧床休息C、避免接触致敏原D、让患者学会自我观察E、补充优质蛋白,如鱼、虾、蟹等答案:E44.某患者严重贫血,近日特发高热、皮肤广泛瘀斑。若诊断急性白血病,最有价值的检查是A、血常规检查B、尿液常规检查C、血培养检查D、CT检查E、骨髓象检查答案:E45.治疗急性特发性血小板减少性紫癜的首选方案是A、使用糖皮质激素B、输血及输入血小极C、使用止血剂D、X线脾区照射E、脾切除答案:A46.可以准确反映体内贮存铁的情况的是A、血红蛋白B、血清铁C、血清铁蛋白D、红细胞计数E、肌红蛋白答案:C47.在急性白血病患者中,最常见的炎症是A、肺部感染B、肛周脓肿C、口腔炎D、毛囊炎E、尿路感染答案:C48.患者,女,42岁。患白血病入院化疗3个周期后出现足趾麻木、腱反射消失等外周神经炎的表现。引起此副作用的化疗药物为A、长春新碱B、泼尼松C、柔红霉素D、阿霉素E、甲氨蝶吟答案:A49.病人,女性,32岁。以“急性淋巴细胞性白血病”入院。住院进行化疗期间为预防尿酸性肾病,每天应给予病人的饮水量至少是A、1000mlB、1500mlC、2000mlD、2500mlE、3000ml答案:E50.患者,男,50岁,以特发性血小板减少性紫癜收入院,最常见的出血部位为A、皮肤、黏膜B、消化道C、泌尿道D、呼吸道E、颅内答案:A51.人体铁的吸收部位主要在A、胃B、十二指肠及空肠上段C、十二指肠球部D、空肠下手支E、回盲部答案:B52.关于再生障碍性贫血的描述,错误的是A、是骨髓造血功能衰竭引起的一类贫血B、肝、牌、淋巴结多肿大C、重型再障进展迅速,死亡原因常为脑出血和严重感染D、贫血往往是慢性再障的首发和主要表现E、慢性再障的首选药物是雄激素答案:B53.恶性肿瘤患者化疗期间,白细胞降至3×109/L,处理首先应A、加强营养B、减少用药量C、少量输血D、服生血药E、暂停用药答案:E54.对血液性疾病病人,需要实行保护性隔离的情况是A、粒细胞绝对值2.5×109/LB、粒细胞绝对值2×109/LC、粒细胞绝对值1.5×109/LD、粒细胞绝对值1×109/LE、粒细胞绝对值0.5×109/L答案:E55.对鼻出血病人的护理,易加重鼻出血的措施是A、保持室内空气温度20%~30%B、不用手挖鼻痂C、搏鼻用力要轻D、鼻根部冷敷E、冰袋放置后颈部答案:A56.患者,女,24岁,患贫血l年。血常规示:血红蛋白80g/L,红细胞3×1012/L,网织细胞0.007,白细胞、血小板正常。经口服铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞为0.043,该患者最可能的诊断是A、溶血性贫血B、再生障碍性贫血C、缺铁性贫血D、巨幼细胞贫血E、脾功能亢进答案:C57.病人,女性,18岁。双下肢皮肤青紫20天,伴有腹痛、便血、关节肿痛,面部及腹部有荨麻疹。既往有对牛奶、鸡蛋过敏史。实验室检查:血红蛋白114g/L,白细胞9×109/L,中性粒细胞0.64、淋巴细胞0.28,嗜酸性粒细胞/0.08,血小板188×109/L。护理措施不妥的是A、卧床休息B、高蛋白饮食C、置受累关节于合适位置D、注意局部关节的保暖E、指导病人按医嘱用药答案:B58.患者,男,35岁。患急性髓系白血病,应用高三尖杉酯做化疗。静脉滴注该药物时的最佳滴数是低于A、20滴/分钟B、40滴/分钟C、50滴/分钟D、60滴/分钟E、70滴/分钟答案:B59.治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是A、糖皮质激素B、免疫抑制剂C、造血因子D、雄激素E、雌激素答案:D60.慢性再障最早出现的主要临床表现是A、贫血B、出血C、感染D、黄疸E、销售答案:A61.治疗再生障碍性贫血时,不妥的是A、部分患者可做脾切除B、注射丙酸睾酮C、输新鲜血D、感染时用氯霉素E、骨髓移植答案:D62.血友病病人最常见的出血部位是A、颅内B、腹腔C、消化道D、关节腔E、皮下软组织答案:E63.血液病伴高热时,错误的护理措施是A、水盐水擦浴B、多饮水C、输血D、头部置冰袋E、酒精擦浴答案:E64.患者,男,43岁,患慢性粒细胞白血病慢性期,脾肿大至脐平。血常规:WBC50×09/L,Hb105g/L,PLT450×109/L护士健康指导时应向患者特别强调的是A、劳逸结合B、按时服药C、保持情绪稳定D、避免腹部受压E、预防感冒答案:D65.DIC时使用肝素治疗后引起大出血,应选用A、6氨基己酸B、维生素KC、肾上腺色陈D、鱼精蛋白E、酚磺乙胺答案:D66.病人,女性,27岁。头晕、乏力1个月余,症状加重伴牙龈出血3天,以“急性早幼粒细胞白血病”入院。人院后给予维A酸加三氧化二呻诱导分化治疗。身体评估:体温37.l℃,脉搏96次/min,呼吸22次/min,血压155mmHg;全身皮肤可见大片痕斑。在化疗期间,最重要的护理措施是A、多饮水B、多食蔬菜C、多食水果D、高纤维素饮食E、低蛋白饮食答案:A67.有关出血倾向的护理,不妥的是A、保持皮肤清洁B、避免肌内注射C、穿剌或注射部位交替使用D、避免肢体受压E、局部热敷答案:E68.患者,女,23岁。反复下肢瘀斑,月经量增多1年。查血常规:血红蛋白80g/L。红细胞3.0×1012/L,血小板19×109/L。初步诊断为慢性特发性血小板减少性紫癫。药物治疗首选A、止血药B、血管扩张药C、免疫抑制剂D、糖皮质激素E、铁剂答案:D69.急性白血病患者经过化疗后,在化疗缓解期出现中枢神经系统白血病的原因主要是A、疗程不够B、抵抗力差C、化疗药剂量不足D、大多数抗白血病药物不易通过血脑屏障E、中枢神经系统的白血病细胞较多答案:D70.患者,女,30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急,活动后症状加重3周”就诊,实验室检查:Hb95g/L,WBC61.8×109/L,PLT183×109/L,异常细胞88%。为进一步诊治,收入血液科病房。患者病情缓解拟于近日出院,护士为其进行健康教育,告知注意监测血常规指标,血小板开始低于多少时应限制活动A、300×109/LB、<100×109/LC、<50×109/LD、<20×109/LE、<10×109/L答案:C71.含铁量高而且铁的破收率也高的食物是A、肉类B、母乳C、谷物D、蛋黄E、菜花答案:A72.患者,男,急性高热、面色苍白和牙龈出最能提示患者为急性白血病的是A、肝、脾肿大B、四肢关节痛C、皮肤结节D、胸骨疼痛E、黏膜损伤答案:D73.病人,女性,27岁。头晕、乏力1个月余,症状加重伴牙龈出血3天,以“急性早幼粒细胞白血病”入院。人院后给予维A酸加三氧化二呻诱导分化治疗。身体评估:体温37.l℃,脉搏96次/min,呼吸22次/min,血压155mmHg;全身皮肤可见大片痕斑。住院第9天时,病人突然出现头痛、喷射性呕吐、视物模糊,伴烦躁不安。最重要的观察内容是A、体温B、脉搏C、呼吸D、瞳孔E、尿量答案:D74.诊断急性白血病最可靠的依据是A、骨髓象见原始细胞超过30%B、有肝、牌、淋巴结肿大C、血白细胞数剧增或剧减D、骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞E、有出血、贫血、感染三大症状答案:A75.病人,女性,23岁。节食4年,头晕、乏力3个月。既往无发热、牙龈出血、皮肤瘀斑及排酱油尿等病史。实验室检查:血红蛋白70g/L,红细胞7.9×109/L;白细胞6.1×109/L,分类正常;血小板160×109/L;血清铁降低。病人贫血最主要的原因是A、骨髓造血功能障碍B、铁的摄入不足C、叶酸缺乏D、维生素B12缺乏E、红细胞破坏过多答案:B76.再生障碍性贫血高热病人最适宜的降温措施是A、肌注退热剂B、口服退热药C、酒精擦浴D、静脉输液E、温水沐浴答案:E77.患者,女,32岁,因再生障碍性贫血,接受丙酸睾酮四月注射治疗1个月余。护士每次在为患者进行肌肉注射前,应首先检查A、注射部位是否存在硬块B、面部有无痤疮C、有无毛发增多D、有无皮肤、私膜出血E、口唇、甲床的苍白程度答案:A78.病人,女性,31岁。反复发生皮肤黏膜出血、鼻出血4个月,曾自服维生素C、云南白药等,治疗效果差。身体评估:轻度贫血貌,皮肤散在瘀斑,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及。实验室检查:血红蛋白94g/L,白细胞6.9×109/L,血小板42×109/L。为明确诊断,建议进一步检查应首选A、肝功能检查B、出凝血时间测定C、血小板抗体测定D、骨髓穿刺活检E、毛细血管脆性试验答案:D79.成人的主要造血器官是A、骨髓B、肝C、脾D、淋巴结E、胸腺答案:A80.下列哪种食物中含铁最少A、蛋黄B、牛奶C、猪肉D、猪肝E、血豆腐答案:B81.患者,女,26岁,反复发作皮肤及黏膜瘀斑,伴轻度脾大、月经过多1年余。查:血小板明显减少,红、白细胞基本正常。应考虑诊断为A、急性白血病B、再生障碍性贫血C、慢性粒细胞白血病D、缺铁性贫血E、特发性血小板减少性紫癜答案:E82.病人,女性,24岁。四肢皮肤反复发生紫癫半年余。身体评估:皮肤见散在瘀点、瘀斑,胸骨无压痛,脾肋下未触及。实验室检查:血小板明显减,红、白细胞正常。应考虑为A、白血病B、血友病C、缺铁性贫血D、特发性血小板减少性紫癫E、再生障碍性贫血答案:D83.营养室为血液病患者制定的菜谱中,有动物内脏(心、肝、肾)、鸡蛋、麦芽、黄豆、海带、西红柿、夜菜,此菜谱最适合的血液病患者是A、急性白血病B、再生障碍性贫血C、肾性贫血D、缺铁性贫血E、特发性血小板减少性紫疲答案:D84.为防止急性自血病患者继续感染,错误的护理措施是A、做好口腔护理,经常漱口B、保持皮肤清洁,防止破损C、保持大使通畅,以防月工裂D、限制探视E、使用药物尽量肌内注射答案:E85.马女士,患“缺铁性贫血”,去除病因及经口服铁剂治疗后,血红蛋白己恢复正常。为补足体内贮存铁,需继续服用铁剂,正确的疗程是A、3~6个月B、1个月C、2个月D、8个月E、12个月答案:A86.患者,女,28岁,近半年来月经量过多,未予注意。近1周出现头晕、乏力、面色苍白,就诊发现:Hb80g/L,RBC3.10×1012/L,确诊为缺铁性贫血。此种贫血的发生机理是A、蛋白质太少B、缺乏维生素B12C、缺乏叶酸D、缺乏胃酸E、贮存铁缺乏答案:E87.最能反映贫血的实验室检查指标是A、红细胞计数B、红细胞沉降率C、网织红细胞计数D、血红蛋白量E、血清蛋白总量答案:D88.再生障碍性贫血最常见的表现是A、贫血B、感染C、出血D、脾大E、淋巴结肿大答案:B89.护士对鼻出血的患者采用的护理措施,不包括A、少量出血用干净的脱脂棉充填鼻腔B、少量出血可用1:1000肾上腺素棉球堵塞止血C、出血不止可用油纱条做后鼻孔填塞D、油纱条堵塞后定时向鼻孔滴入无茵液体石蜡油E、嘱患者及时将鼻腔血痴挖出,以免发生感染答案:E90.为降低特发性血小极减少性紫癫病人内脏出血,需要绝对卧床的血小板值是A、20×109/LB、30×109/LC、40×109/LD、50×109/LE、60×109/L答案:A91.有关口服铁剂的护理,错误的是A、向病人说明服用铁剂后可出现黑便B、服用铁剂前后l小时禁饮浓茶C、服铁剂溶液时要用吸管吸入咽下D、避免铁剂与牛奶口服E、症状改善后即停药答案:E92.病人,女性,28岁,妊娠7个月。心悸、气短、乏力1个月,休息后不缓解。实验室检查:血红蛋白浓度48g/L,红细胞计数1.8×1012/L。该病人符合A、轻度贫血B、度贫血C、重度贫血D、极重度贫血E、生理性贫血答案:C93.患儿,3岁,患缺铁性贫血。给予铁剂治疗后,能最早反映其治疗效果的指标是A、血清铁B、红细胞C、血小板D、白细胞E、网织红细胞答案:E94.病人,女性,31岁。反复发生皮肤黏膜出血、鼻出血4个月,曾自服维生素C、云南白药等,治疗效果差。身体评估:轻度贫血貌,皮肤散在瘀斑,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及。实验室检查:血红蛋白94g/L,白细胞6.9×109/L,血小板42×109/L。病人首选的治疗措施是A、脾切除B、应用泼尼松C、应用雄激素D、输全血E、输血小板答案:B95.慢性粒细胞白血病最突出的表现是A、发热B、胸骨压痛C、进行性贫血D、脾脏明显肿大E、反复出血答案:D96.病人,男性,23岁,油漆工。发热、乏力l周,鼻出血2天。身体评估:贫血外貌,皮肤见散在痕点、瘀斑,胸骨无压痛,脾肋下未触及。实验室检查:血红蛋白45g/L,红细胞1.9×109/L,网织红细胞0.001,白细胞2.1×109/L,血小板46×109/L。最可能的诊断是A、急性再生障碍性贫血B、特发性血小板减少性紫癫C、巨幼细胞性贫血D、缺铁性贫血E、脾功能亢进答案:A97.根据患者的血红蛋白浓度,贫血的诊断标准是A、Hb<l50g/LB、男性Hb<l20g/L,女性Hb<llOg/LC、Hb<90gLD、Hb<60gLE、Hb<30g/L答案:B98.慢性粒细胞白血病最突出的临床表现是A、发热B、出血C、脾肿大D、胸骨压痛E、贫血答案:C99.成熟白细胞的主要生理功能是A、输送氧和二氧化碳B、止血、凝血C、抗感染、免疫作用D、分化增殖E、参与物质代谢答案:C100.患者,女,28岁。印刷厂彩印车间工人。因特发性血小板减少性指导住院,应用糖皮质激素治疗半个月后好转出院。护士进行出院前的健康指导时,错误的是A、必须调换工种B、坚持饭后服药C、避免到人多聚集的地方D、注意自我病情监测E、若无新发出血表现,可自行停药答案:E101.急性白血病化疗诱导缓解后发生头痛、呕吐、视力障碍,甚至瘫痪,是因为A、脑出血B、脑血栓形成C、蛛网膜下隙出血D、中枢神经系统白血病E、脑膜炎答案:D102.有利于口服铁剂吸收的维生素是A、维生素B1B、维生素B12C、维生素CD、维生素AE、维生素K答案:C103.患者,女,30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急,活动后症状加重3周”就诊,实验室检查:Hb95g/L,WBC61.8×109/L,PLT183×109/L,异常细胞88%。为进一步诊治,收入血液科病房。患者被确诊为急性单核细胞白血病,给予DAH方案化疗(D-柔红霉素、A-阿糖胞苷、H-高三尖杉醋碱)。应用化疗药物后,护士应重点观察的是A、心脏毒性表现B、骨髓抑制表现C、注射部位局部表现D、膀胱毒性表现E、神经毒性表现答案:B104.吴女士,30岁,头晕、心悸、牙龈出血、月经量过多半年余,曾在当地服止血药治疗未愈。近1周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查,诊断为再生障碍性贫血。吴女士入院后因高热出现抽搐,此时最适宜的降温措施是A、温水擦浴B、酒精擦浴C、口服退热药D、冰水灌肠E、头部及大血管处放置冰袋答案:E105.特发性血小板减少性紫瘫是一种A、自身免疫性出血综合征B、抗凝及纤维蛋白溶解异常性疾病C、血小板功能异常性疾病D、血管壁异常性疾病E、凝血因子减少或缺乏性疾病答案:A106.急性白血病病人突然出现头痛、恶心、呕吐、颈项强直提示存在A、中枢神经系统性白血病B、颅内出血C、败血症D、脑血栓E、脑栓塞答案:A107.判断贫血最重要的指标是A、红细胞计数B、血红蛋白放度C、网织红细胞绝对值D、平均红细胞容积E、平均红细胞血红蛋白答案:B108.吴女士,30岁,头晕、心悸、牙龈出血、月经量过多半年余,曾在当地服止血药治疗未愈。近1周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查,诊断为再生障碍性贫血。鉴别再生障碍性贫血和急性白血病最主要的是A、临床表现B、预后的观察C、血常规检查D、骨髓象检查E、治疗效果答案:D109.病人,男性,30岁。反复皮下出血、高热1个月,以“急性白血病”入院。身体评估:体温39.1℃,全身皮肤、黏膜广泛出血,多为散在性针状皮下出血点及瘀点、瘀斑。最易加重皮肤出血的降植措施是A、5%酒精擦浴B、鼓励多饮水C、应用退热剂D、静脉补液E、温水浴答案:A110.患者,女,42岁,3年前曾行“胃大部切除术”。近1年常觉头晕、心悸、体力下降,入院诊断为缺铁性贫血。患者口服铁剂的过程中,护士向其强调的护理要点应除外A、如有消化道反应,可与牛奶同服B、可与维生素C同服C、餐后不要即刻饮茶D、消化不良者可少食多餐E、多进食动物铁答案:A111.对血液病发热病人的护理,不妥的是A、观察体温变化及伴随症状B、有出血倾向者禁用酒精擦浴C、高热者应用解热镇痛药D、出汗过多应及时擦干皮肤E、注意观察血压变化答案:C112.女,16岁。诊断为缺铁性贫血入院。护士为其进行饮食指导时,最恰当的食物组合是A、鱼、咖啡B、瘦肉、牛奶C、羊肝、橙汁D、鸡蛋、可乐E、豆腐、绿茶答案:C113.能鉴别再生障碍性贫血与急性粒细胞白血病的主要检查是A、红细胞含量B、外周血有幼红细胞C、外周血有幼粒细胞D、血红蛋白含量E、骨髓象检查答案:E114.与白血病发病无关的是A、药物化学因素B、病毒因素C、物理因素D、免疫功能亢进E、遗传因素答案:D115.患者,女,36岁。因重型再生障碍性贫血入院,查体:四肢皮肤散在瘀斑,口腔多处溃疡,最大约1.0cm×1.5cm,触痛,牙龈渗血;咽部轻度充血。针对目前情况,预防口腔感染的护理措施是A、住单人暗间B、嘱咐患者戴口罩C、根据pH选择消毒漱口液,每日3次D、每日刷牙3次以上E、暂时不要外出活动答案:C116.某急性白血病患者,因"乏力、食欲减退、消瘦l个月余,伴发热1周”收入院。行化疗后出现恶心,但无呕吐。血常规检查:白细胞2×109/L,血小板150×109/L。该患者的护理问题不包括A、潜在并发症:感染B、营养失调:低于机体需要量C、活动无耐力D、舒适的改变:发热、恶心E、潜在并发症:颅内出血答案:E117.病人,男性,50岁。以“急性白血病”入院。住院化疗期间,提示颅内出血最重要的指征是A、高热不退B、贫血加重C、食欲下降D、四肢乏力E、头痛呕吐答案:E118.下列药物中,最常见的引起再生障碍性贫血的是A、青霉素B、红霉素C、氯霉素D、庆大霉素E、螺旋霉素答案:C119.患者,女,30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急,活动后症状加重3周”就诊,实验室检查:Hb95g/L,WBC61.8×109/L,PLT183×109/L,异常细胞88%。为进一步诊治,收入血液科病房。为明确诊断,需行骨髓穿剌术。护士对患者解释穿刺的注意事项时,错误的内容是A、目的是帮助明确诊断B、穿刺时需采取膝胸卧位C、穿刺后可能会有酸胀的感觉D、穿刺后2~3天内不宜洗澡E、穿刺后需平卧4小时答案:B120.病人,女性,30岁,己婚。头晕、乏力、面色苍白半年,平时月经量多。无其他疾病史。实验室检查:红细胞计数3.0×1012且,血红蛋白90g/L罗网织红细胞0.008,白细胞5.6×109/L,血小极210×109/Lo对该病人饮食护理正确的是A、高铁、低热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食B、高铁、高热量、低蛋白、高维生素、易消化饮食C、高铁、高热量、高蛋自、俄维生素、易消化饮食D、高铁、低热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食E、高铁、高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食答案:A121.不是再生障碍性贫血的常见临床表现的是A、贫血B、多有出血、感染C、肝、脾、淋巴结多无肿大D、骨髓增生极度活跃E、外周血全血细胞减少答案:D122.易出现自发性出血的血小板计数是A、<100×109/LB、<80×109/LC、<70×109/LD、<60×109/LE、<50×109/L答案:E123.丁先生
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