妇产科临床护理三基考核题_第1页
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文档简介

妇产科临床护理三基考核题一题5分1.真假骨盆的分界线是A.耻骨联合上缘,髂耻缘及骶岬中部的连线B.耻骨联合上缘,髂嵴及骶岬上缘的连线C.耻骨联合上缘,髂耻缘及骶岬上缘的连线(正确答案)D.耻骨联合下缘,髂耻缘及骶岬上缘的连线E.耻骨联合下缘,髂嵴及骶岬下缘的连线2.关于滴虫性阴道炎的治疗,下列说法正确的是A.配偶不需要同时治疗B.哺乳期妇女可以口服甲硝唑C.按疗程用1%乳酸溶液冲洗阴道(正确答案)D.治疗后复查转阴,可以停止用药E.局部治疗与全身治疗不可同时进行3.滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是A.肝转移B.肺转移(正确答案)C.脑转移D.阴道转移E.膀胱转移4.最常见的肌瘤变性为A.红色样变B.囊性变C.玻璃样变(正确答案)D.肉瘤样变E.钙化5.女性不孕最常见的病因是A.外阴炎B.阴道炎C.宫颈炎D.子宫内膜炎E.输卵管炎(正确答案)6.辅助生殖技术的主要并发症是A.卵巢过度刺激综合征(正确答案)B.出血C.感染D.卵巢扭转E.异位妊娠7.女,28岁。月经周期为29d,现在是月经干净后第9d,宫颈黏液分泌量增多,质稀薄,透明,拉丝度好,表明其处于A.月经期B.月经前期C排卵后期D妊娠期E接近排卵期(正确答案)8.女,35岁。因下肢骨折感染应用抗生素12d,出现外阴瘙痒、阴道分泌物增多,该患者最可能患的疾病是A.滴虫性阴道炎B细菌性阴道炎C萎缩性阴道炎D.非特异性外阴炎E.外阴阴道白念珠菌病(正确答案)9.女,未婚,20岁。初潮12岁,主诉自初潮起至今,每次月经来潮时腹痛剧烈难忍,伴恶心、呕吐,受凉后加重。平时月经周期规律,基础体温呈双相。肛门检查:子宫前倾前屈、稍小、硬度正常,无压痛,两侧附件(-),分泌物白色透明。该病例最可能的诊断是A.子宫内膜炎B.子宫腺肌病C.输卵管炎D.子宫肌瘤E.痛经(正确答案)10.女,19岁,未婚。原发性闭经,体型和容貌呈女性,第二性征发育好,外阴未见异常,肛诊子宫小细长,双附件正常,经孕酮和雌激素试验均阴性,闭经原因是在A.肾上腺B.卵巢C.脑垂体D.下丘脑E.子宫(正确答案)11.女,49岁。自诉近年月经周期不定,行经2~3d干净,量极少,自感阵发性潮热,心悸,出汗,时有眩晕。妇科检查:子宫稍小,余无特殊。护士应向其宣教哪项疾病的知识A.无排卵型功血B.绝经期综合征(正确答案)C.黄体萎缩延迟D.黄体发育不全E.神经衰弱12.女,17岁。初潮年龄为13岁,最近半年因学习压力大而出现月经周期不规则,2~3个月来潮1次,每次经期持续10余天,量多,无痛经,应考虑为A.黄体功能不足B.子宫内膜不规则脱落C.月经量过多D.无排卵性功血(正确答案)E.排卵性功血13.女,31岁。葡萄胎二次清宫后2个月,阴道不规则流血持续存在,尿HCG(+)。如B超检查发现子宫肌层呈蜂窝样改变考虑为A.持续性葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎(正确答案)C.绒癌D.胎盘部位滋养细胞肿瘤E.子宫内膜癌14.女,26岁。停经12周,阴道不规则流血10余天,量不多暗红色,血中伴有小水泡物。妇科检查:血压150/90mmHg,子宫如孕4个月大小,两侧附件可触及到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物,本病理最可能的诊断是A.葡萄胎(正确答案)B.侵蚀性葡萄胎C.妊娠合并子宫肌瘤D.妊娠合并卵巢囊肿E.先兆流产15.女,48岁。不规则阴道流血半年,性生活时亦容易出血,考虑为宫颈癌,确诊宫颈癌最可靠的检查是A.宫颈刮片细胞学检查B.阴道镜检查C.分段诊断性刮宫D.宫颈和宫颈管活组织检查(正确答案)E.碘试验16.女,39岁。近1年来月经量增多,经期持续6~14d。妇科检查:子宫如孕3个月大小凹凸不平,双附件无异常,血红蛋白90g/L,诊断为子宫肌瘤,最恰当的处理为A.随访观察B.手术治疗(正确答案)C.放射治疗D中药治疗E激素治疗17.女,35岁。近1年来月经量增多,经期延长,未予以重视。近3~4个月常有头晕、乏力。妇科检查:子宫不规则增大,如孕5个月大小,该患者可能的诊断是A.子宫肌瘤(正确答案)B.卵巢肿瘤C.子宫内膜癌D.宫颈癌E.子宫内膜异位症18.女,43岁。近期出现下腹压迫感,盆腔一侧偶有胀痛,月经不规律,B超提示卵巢增大,诊断为卵巢非赘生性肿瘤,下列不属于卵巢非赘生性肿瘤的是A.皮样囊肿(正确答案)B.黄体囊肿C.黄素囊肿D.卵巢巧克力囊肿E.多囊卵巢19.女,26岁。发现右侧卵巢肿物2年,1h前突发右下腹剧痛伴恶心、呕吐。妇科检查:子宫(-),右附件囊性肿物,大小约,边界清,活动差,该患者最可能的诊断是A.肿瘤破裂B.肿瘤感染C.右附件肿瘤蒂扭转(正确答案)D肿瘤恶变E右附件炎症病变20.女,60岁。患有I1度子宫脱垂,合并阴道前后壁膨出。行阴式子宫全切除术+阴道前后壁修补术,术后给予的护理措施正确的是A.术后3d可以盆浴B.保持外阴部的清洁、干燥(正确答案)C.术后进普通饮食D.术后平卧位1d,次日起半坐卧位E.1个月后可参加正常劳动21.方某,女性。因骑自行车不慎摔伤导致会阴部肿胀伴疼痛,来院就诊,诊断为会阴血肿,正确的处理方法是A.热敷B冷敷(正确答案)C外阴部烤灯D.外阴加压包扎E.做术前准备22.女,58岁。外阴瘙痒1年多,左小阴唇见1cmx1cm溃疡,诊断为外阴癌,其主要转移途径是A.血运转移B.淋巴转移和直接浸润(正确答案)C.局部扩散D.深部种植E.无转移23.30岁,女性。口服避孕药片2号避孕,服至第10d时漏服1次,应采取的最佳补救办法是A.在12h内补服1片(正确答案)B.在24h内补服1片C.停药5D.再服下一周期D.避孕失败,改用其他方法避孕E.2d后开始服下一周期24.女,29岁。停经85d,终止妊娠后要求放置宫内节育器,最佳时间是在术后A.立即放置(正确答案)B.3d以后C.5d以后D.7d以后E.1个月以后(25-27题共用题干)女,29岁。葡萄胎清宫术后13个月,现停经3个月,阴道不规则流血就诊。检查发现子宫增大、变软,阴道右侧壁上1/3段有一个直径为1.5cm紫蓝色结节,B型超声检查见宫底部偏右侧不均质回声,范围35mmx26mm,其周边及内部可见彩流信号。25.该患者最可能的诊断是A.早孕合并子宫肌瘤B.葡萄胎C.侵蚀性葡萄胎D.绒毛膜癌(正确答案)E.异位妊娠26.该患者主要治疗原则是A.手术为主,化疗和放疗为辅B.化疗为主,手术和放疗为辅(正确答案)C.放疗为主,手术和化疗为辅D.立即行清宫术E.保守治疗27.现需对患者进行放线菌素D联合甲氨蝶呤化疗,为防止该患者肾功能损伤,宜选用的解救药是A.乳酸B.碳酸氢钠(正确答案)C.硼酸D.普鲁卡因E.生理盐水(28-30题共用题干)女,56岁。绝经5年,近半年来出现不规则阴道流血。妇科检查:子宫稍大,质软,双附件未见异常。28.该患者可能的诊断是A.子宫肌瘤B.老年性阴道炎C.月经失调D.围绝经期综合征E.子宫内膜癌(正确答案)29为进一步确诊,需做的检查项目是A.分段诊断性刮宫(正确答案)B.宫颈刮片C.宫颈细胞学检查30.[假设信息]若该患者的疾病已经发生转移,其最常见的转移途径是A.淋巴转移(正确答案)B.血行转移C.腹腔转移D.直接蔓延E.医源性操作转移(31-33题共用题干)女,45岁。自觉左下腹胀痛,有压迫感。妇科检查可触及左下腹实性包块,表面光滑,边界不清,化验血CA-125明显高于正常。31.该患者可能的诊断为A.卵巢畸胎瘤B.子宫肌瘤C.浆液性囊腺瘤D.卵巢恶性肿瘤(正确答案)E.卵巢纤维瘤32针对该患者的预感性悲哀,最重要的护理措施是A.详细介绍病区环境B.做好饮食护理,保证营养C.讲解疾病相关知识,安抚患者(正确答案)D.保证充足的睡眠E.做好术前准备33.患者食欲缺乏,消瘦,腹部膨隆,有移动性浊音,医生予以腹腔穿刺放腹水,下列说法正确的是A.首次放腹水不超过1000ml,再次放腹水不超过3000ml(正确答案)B.一次放腹水不超过500mlC.一次放腹水不超过1000mlD.放腹水速度宜快E.不需要压迫包扎(34-36题共用题干)女,65岁。曾生育5胎,患慢性支气管炎20年,经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出,开始时,卧床休息后块状物可消失,但近5年来,块状物逐渐增大,平卧后也不消失,并伴尿频、尿失禁。妇科检查:阴道前后壁重度膨出,宫颈及全部宫体脱出在阴道口外,两侧附件阴性。34.该病例的诊断应为A.子宫脱垂|度,伴阴道前后壁膨出B.子宫脱垂II度轻C.子宫脱垂II度重,伴阴道前后壁膨出D.子宫脱垂川度E.子宫脱垂川度,伴阴道前后壁膨出(正确答案)35.该病例发生子宫脱垂的主要原因是A.慢性咳嗽B.多产C.产后过早参加体力劳动D.慢性咳嗽及多产(正确答案)E.年老体弱36.该病例治疗措施应选择A.经阴道子宫全切除术B.经阴道子宫全切除术和阴道前后壁修补术(正确答案)C.曼彻斯特手术D.阴道中隔成形术E.子宫托治疗37.梅毒的病原体是A.阴道毛滴虫B.白念珠菌病C.人乳头状瘤病毒D.淋病奈瑟菌E.苍白密螺旋体(正确答案)38.尖锐湿疣的病原体是A.阴道毛滴虫B.白念珠菌病C.人乳头状瘤病毒(正确答案)D.淋病奈瑟菌E.苍白密螺旋体39.需要立即行清宫手术治疗的是A.葡萄胎(正确答案)B.侵蚀性葡萄胎C.绒毛膜癌D.卵巢黄素化囊肿E.异位妊娠40.全部继发于葡萄糖妊娠的是A.葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎(正确答案)C.绒毛膜癌D.卵巢黄素化囊肿E.异位妊娠41.计算预产期的方法,下列正确的是A.末次月经,年加9,日加3B.末次月经,年加9,日加7C.末次月经,年加7,日加9D.末次月经,年减3或加9,日加7(正确答案)E.末次月经,年减3或加9,日加1542.妊娠过程中胚胎和胎儿阶段的划分,下列正确的是A.妊娠6周内称胚胎;妊娠8周后称胎儿B.妊娠6周内称胚胎;妊娠10周后称胎儿C.妊娠8周内称胚胎;妊娠10周后称胎儿D.妊娠10周内称胚胎;妊娠12周后称胎儿E.妊娠10周内称胚胎;妊娠11周后称胎儿(正确答案)43.下列哪项不是影响分娩的因素A.产力B.产道C.胎儿D.精神心理因素E.选择的分娩地点(正确答案)44.下列哪项是影响分娩的因素A.分娩环境B.分娩的物质准备C.胎儿体重(正确答案)D.孕妇体重E.孕妇家庭支持45.理想的分娩镇痛原则,下列哪项不正确A.副作用小B.起效快C.同时使用催产素(正确答案)D.不影响宫缩E.产妇清醒46.有关妊娠高血压综合征,下列哪项是高危因素A.孕妇年龄≥35岁B.初产妇(正确答案)C.BMI>30KG/m2D.妊娠间隔≥8年以上E.孕早期收缩压≥130mmHg或舒张压≥90mmHg47.出现下列哪项可以诊断重度子痫前期A.收缩压≥160mmHg(正确答案)B.舒张压≥90mmHgC.尿蛋白hD.随机尿蛋白(+)E.血小板正常48.发生子痫时下列哪项是典型的症状A.面部皮肤发绀B.浅昏迷C.全身肌肉僵硬D.全身高张阵挛惊厥(正确答案)E.持续5min左右49.妊娠高血压的常规检查不包括A.血、尿常规检查B.肝、肾功能检查C.胎心监护D.心电图E.磁共振(正确答案)50.对患妊娠高血压综合征孕妇,无并发脏器功能损伤,进行降压治疗时的目标血压是A.收缩压应控制在110~130mmHg,舒张压应控制在60~90mmHgB.收缩压应控制在120~130mmHg,舒张压应控制在80~90mmHgC.收缩压应控制在120~140mmHg,舒张压应控制在80~90mmHgD.收缩压应控制在130~140mmHg,舒张压应控制在80~105mmHgE.收缩压应控制在130~155mmHg,舒张压应控制在80~105mmHg(正确答案)51.对患妊娠高血压综合征孕妇,并发脏器功能损伤,进行降压治疗时的目标血压是A.收缩压应控制在130~150mmHg,舒张压应控制在80~105mmHgB.收缩压应控制在130~135mmHg,舒张压应控制在80~105mmHgC.收缩压应控制在130~139mmHg,舒张压应控制在80~89mmHg(正确答案)D.收缩压应控制在130~140mmHg,舒张压应控制在80~89mmHgE.收缩压应控制在130~139mmHg,舒张压应控制在80~90mmHg52.空腹血糖值达到下列哪项标准,可以诊断糖尿病合并妊娠A.≥5.6mmol/LB.≥6mmol/LC.≥6.5mmol/LD≥7.0mmol/L(正确答案)E≥7.6mmol/L53.下列哪项是发生巨大胎儿的高危因素A.胎盘功能正常B.羊水过多C.妊娠合并糖尿病(正确答案)D.妊娠高血压综合征E.妊娠合并甲状腺疾病54.下列哪项是前置胎盘的高危因素A.多次流产和刮宫(正确答案)B.孕妇肥胖C.羊水过多D.羊水过少E.巨大儿55.下列哪项不是前置胎盘出血的特点A.无诱因B.无痛性C.反复出血D.发生在妊娠晚期E.有强烈的腹痛(正确答案)56.发生前置胎盘出血时,符合腹部检查特征的是A.子宫硬B.有压痛C.子宫大小与妊娠周数相符(正确答案)D.胎位多正常E.胎先露正常入盆57.前置胎盘对母婴的影响不包括A.产时、产后出血B.出血比较容易控制(正确答案)C.胎盘植入D.产褥感染E.围产儿预后不良58.下列哪项是前置胎盘对围产儿的影响A.胎儿生长发育受限B.易发生巨大儿C.易发生低出生体重儿D.一般无需提前终止妊娠E.早产率增加(正确答案)59.下列哪项不是前置胎盘的处理原则A.抑制宫缩B.及时止血C.预防感染D.绝对卧床(正确答案)E.纠正贫血60.前置胎盘剖宫产的指征包括A.完全性前置胎盘(正确答案)B.阴道少量出血C.胎位正常D.先露入盆E.妊娠达32周61.下列哪种前置胎盘适合阴道分娩A.完全性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘(正确答案)D.植入性胎盘E.凶险性前置胎盘62.关于前置胎盘的预防措施,下列哪项描述不确切A.采取有效的避孕措施B.减少子宫内膜损伤C.减少子宫内膜炎D.避免多次刮宫E.加强营养(正确答案)63.胎盘早剥的典型症状包括A.突发持续性腹痛(正确答案)B.腹部无压痛C.无阴道流血D.多发生在妊娠早期E.无诱因64.胎盘早剥的治疗原则不包括A.早识别B.早处理C.纠正休克D.36周后剖宫产(正确答案)E.终止妊娠65.下列哪项不是胎盘早剥的并发症A.胎死宫内B.弥散性血管内凝血C.产后出血D.急性心衰(正确答案)E.羊水栓塞66.下列哪项不是预防胎膜早破的措施A.治疗下生殖道感染B.妊娠后期减少活动,卧床休息(正确答案)C.孕期做好个人卫生D.注意营养均衡E.治疗宫颈内口松弛67.B型超声检查,羊水最大暗区垂直深度(AFV)是多少可以诊断羊水过多A.≥2cmB.≥4cmC.≥6cmD.≥8cm(正确答案)E.≥10cm68.行B型超声检查,有关羊水最大暗区垂直深度,下列哪项数值可以诊断重度羊水过多A.>9cmB.>11cmC.>13cmD.>15cm(正确答案)E.>17cm69.有关羊水指数,下列哪项数值可以诊断羊水过多A.≥8cmB.≥10cmC.≥15cmD.≥20cmE.≥25cm(正确答案)70.行B型超声检查,有关羊水最大暗区垂直深度,下列哪项数值可以诊断羊水过少A.≤1cmB.≤1.5cmC.≤2cm(正确答案)D.≤2.5cmE≤5cm71.有关羊水指数,下列哪项数值可以诊断羊水过少A.≤1cmB.≤2cmC.≤3cmD.≤4cmE.≤5cm(正确答案)72.正常脐带长度为A.30~50cmB.40~70cmC.50~90cmD.30-100cm(正确答案)E.50~100cm73.正常脐带血管的数量是A.一条脐动脉,一条脐静脉B.一条脐动脉,二条脐静脉C.二条脐动脉,一条脐静脉(正确答案)D.二条脐动脉,二条脐静脉E.三条均为脐静脉74.首次产前检查的建议在什么时间A.6周B.6~8周C.6~10周D.6~12周E.6~13+6周(正确答案)75.有关产前检查项目的适宜孕周,下列哪项描述正确A.6周~12+6周首次产检B.12周周羊膜腔穿刺C.20周周胎儿系统B型超声筛查(正确答案)D.22周周宫颈评分E.23周~34+6周评估分娩方式76.有关推测预产期,下列哪项描述不正确A.按末次月经第1d算起,月份减3或加9,日数加7B.根据早孕反应出现的时间C.子宫底高度D.B型超声检查的胎囊大小E.颈后透明带数值(正确答案)77.四步触诊的最后一步检查内容是A.估计胎儿大小B.胎儿大小与孕周是否相符C.确定胎产式D.核对胎先露部的诊断是否正确及是否入盆(正确答案)E.胎先露是否入盆78.胎先露为枕先露时,在腹部的什么位置听诊胎心较清楚A.在肚脐左(右)上方B.在肚脐左(右)下方(正确答案)C.靠近脐部下方D.在肚脐周围E.在下腹部靠近耻骨联合处79.有关骨盆径线,哪个是各骨盆平面最小的径线A.对角径B.出口前后径C.坐骨结节间径(正确答案)D.坐骨棘间径E.真结合径80.下列有关产力的描述不正确的是A.子宫收缩力是临产后的主要产力B.腹压也是第二产程胎儿娩出的辅助力量(正确答案)C.肛提肌收缩力是协助胎儿内旋转的力量D.肛提肌收缩力是协助胎儿娩出的力量E.肛提肌收缩力是协助胎儿仰伸的力量81.下列有关产力的描述不正确的是A.子宫收缩力B.腹壁肌收缩力C.膈肌收缩力D.盆底肌收缩力(正确答案)E.肛提肌收缩力82.下列有关影响分娩因素的描述不正确的是A.产力情况B.产道情况C.产妇营养情况(正确答案)D.胎儿情况E.产妇精神心理83.下列有关正常子宫收缩的描述正确的是A.具有间歇性(正确答案)B.先兆临产时宫缩规律C.宫底和宫颈的收缩具有对称性D.子宫下段收缩力较强E.宫颈可以收缩84.下列有关胎头径线的描述不正确的是A.双顶径B头径(正确答案)C枕额径D枕下前囟径E枕颏径85.胎盘剥离征象不包括下列哪项A.宫体变硬呈球形宫底升高B.宫底升高脐下一指(正确答案)C.阴道口外露部分自行延长D.阴道少量流血E.在耻骨联合上方轻压,外露的脐带不回缩86.有关协助胎盘娩出,下列描述正确的是A.按揉子宫,帮助胎盘剥离B.下压宫底,帮助胎盘剥离C.牵拉脐带,帮助胎盘剥离D.出现胎盘剥离征象,及时娩出胎盘(正确答案)E.牵拉脐带,按压宫底相配合87.产后出血的高危因素包括A.高龄产妇B.产妇肥胖C.多胎妊娠(正确答案)D.初产妇E.总产程10个小时88.有关分娩机制,下列描述的顺序哪个是正确的A.下降、衔接、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出B.衔接、下降、内旋转、俯屈、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出C.衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出(正确答案)D.衔接、下降、俯屈、内旋转、复位及外旋转、仰伸、胎肩及胎儿娩出E.衔接、下降、俯屈、仰伸内旋转、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出89.臀先露的先露指示点,下列哪项是正确的A.膝关节B.足C.臀D.骶骨(正确答案)E.尾骨90.下列估测产后出血量的方法不可靠的是A.称重法B.面积法C.容积法D.目测法(正确答案)E.休克指数法91.当失血量达全身血容量的10%~30%时,休克指数是A.0.5B.0.5~1.0C.1.0(正确答案)D.1.5~2.0E.2.0~2.592.休克指数为1时,患者处于什么状态A.正常B.轻度休克(正确答案)C.中度休克D.重度休克E.昏迷93.下列哪项描述不是羊水栓塞引起的病理生理变化A.肺动脉高压B.过敏性休克C.急性心力衰竭(正确答案)D.弥散性血管内凝血E.急性肾衰竭94.有关子宫复旧,下列描述正确的是A.胎盘娩出后,子宫底在脐上一指B.胎盘娩出后,子宫底与脐平C.胎盘娩出后,子宫底在脐下一指水平(正确答案)D.胎盘娩出后,子宫底在脐下二指水平E.胎盘娩出后,子宫底在脐下三指水平95.下列属于产褥期正常现象的是A.子宫有压痛B.恶露有臭味C.产后2周仍是血性恶露D.产后1周内大量出汗(正确答案)E.产后1周后仍有宫缩痛96.孕妇主诉阴道有大量液体流出,护士立刻让孕妇平卧,听胎心,胎心率80次/min,持续不缓解,孕妇最有可能发生了什么情况A.胎盘早剥B.胎盘前置C.脐带绕颈D.脐带脱垂(正确答案)E.脐带断裂97.孕妇夜间来急诊就诊,主诉宫缩已经持续3d,医生为孕妇做了阴道检查,宫口未开、宫颈未消,给予镇静药让产妇休息,4h后宫缩消失,可以判断孕妇是A.先兆临产B.已临产C.进入产程D.假临产(正确答案)E.产妇主诉不真实98.孕妇主诉宫缩规律5h,来急诊就诊,医生为孕妇做了阴道检查,宫口已开大6cm,此时孕妇已经进入产程的哪个阶段A.潜伏期B活跃期(正确答案)C减速期D加速期E停滞期99.某孕妇已经临产,在产程的活跃期,宫口开大8cm,胎儿枕骨位于骨盆的右前方,这时胎儿的枕位应该是A.右枕前(正确答案)B.左枕前C.正枕前D.右枕后E.左枕后100.孕妇主诉到商场购物,手提重物,回家途中手提物品多次撞击腹部,但当时没有不适感觉,回家1h后,感觉腹部逐渐疼痛并加重,阴道有少量流血。目前孕38周,孕妇可能出现了什么情况A.先兆临产B.临产C.胎盘前置D.胎盘早剥(正确答案)E.边缘胎盘101.产妇分娩时因胎儿宫内窘迫,行紧急产钳助产分娩,分娩第3d突然高热、寒战,检查产妇乳房不涨,宫底高度与脐平,按压宫底有压痛,此时按压宫底阴道出血约200ml,产妇最有可能发生了A.产妇“下奶”B.产妇中暑C.产褥感染(正确答案)D.产妇盆腔炎E.产妇恶露异常102.胎儿臀位,体重预估3000g,产妇已经临产,愿意采取阴道分娩的方式,目前已经进入产程8h。医生为产妇做阴道检查,确定先露是臀部,骶骨位于骨盆的左前方,此时臀位的分类是A.单臀先露(正确答案)B.足先露C.完全臀先露D.不完全臀先露E.膝先露103.孕妇妊娠32周,护士教给孕妇计数胎动方法,孕妇自己在家按照要求数胎动,2h为4次胎动,又计数2h,仍是4次胎动,这时提示A.胎动计数正常B.胎动计数偏多C.不能说明胎儿宫内情况D.胎儿宫内情况正常E.胎儿可能宫内缺氧(正确答案)104.产妇临产10h,阴道检查胎儿枕先露,宫口开大8cm,胎头下降程度在棘下2cm。骨盆底面观大囟门在7点,小囟门在1点。胎儿枕位是A.胎儿左枕前(正确答案)B.胎儿枕横C.胎儿右枕前D.胎儿左枕后E.胎儿枕右后105.孕妇妊娠32周,有先天性心脏病,近几日散步后感觉心悸,轻度气短,立刻回家卧床休息,休息后症状缓解,按照孕妇情况其心功能分级为A.正常B.1级C.2级(正确答案)D.3级E.4级(106-108共用题干)孕妇妊娠39周,外出散步的时候感觉阴道有液体流出,之后出现有规律的腹部阵痛,4h后来医院急诊就诊。106.急诊分诊护士首先应明确的是A.胎膜早破(正确答案)B.急腹症c.假临产D.临产E.消化道疾病107.急诊护士对孕妇最恰当的处理是A.让孕妇坐下B.让孕妇保持她喜欢的体位C.让孕妇躺下(正确答案)D.让孕妇活动,加快产程进展E.给产妇先测生命体征108.急诊医生为产妇做阴道检查,看到孕妇阴道有液体流出,这时应该做的是A.测量体温B.听诊胎心音(正确答案)C.测量血压D.问孕妇是否有不适主诉E.给孕妇做会阴冲洗(109-111共用题干)孕妇为经产妇,孕40周。主诉傍晚开始腹痛,已经2h了,3年前阴道分娩一女婴,3500g,分娩顺利。来医院急诊就诊,目前感觉来宫缩时有大便感,自己述说感觉会阴部湿了,不知道是否破水了。109.接诊护士首先应判断孕妇最可能是A.消化道感染B.先兆临产C.即将分娩(正确答案)D.急产E.临产110.急诊护士首先应该做的是A.测量血压B.阴道检查了解宫口开大情况(正确答案)C.抽血做血常规检查D.嘱产妇留尿做尿常规检查E.给孕妇做会阴冲洗111.急诊护士同时还应做好的准备是A.测量生命体征B.做会阴擦洗C.取阴道拭子检查是否破水D.做好术前准备E.做好接产准备(正确答案)(112-114共用题干)产妇自然分娩后3h,在母婴同室病房休养,主诉阴道出血多,出血已经浸透整个会阴垫,请同室产妇帮助呼叫医护人员查看。112.责任护士来到产妇床旁,首先应该做的是A.询问产妇为什么呼叫B.测量生命体征C.按摩子宫,观察宫缩情况(正确答案)D.给产妇更换会阴垫E.呼叫医生处理113.产妇出血多,责任护士在医生到来之前应该做的是A.继续观察B.联系产妇家属C.更换会阴垫D.开放静脉通路(正确答案)E.做剖腹探查术的术前准备114.应准备的药物是A.升压药B.镇痛药C.缩宫素(正确答案)D.抗生素E.维生素115.需要立即进行术前准备的是A.胎膜早破B.胎盘早剥(正确答案)C.边缘性前置胎盘D.妊娠期糖尿病E.妊娠高血压综合征116.需要硫酸镁治疗的是A.胎膜早破B.胎盘早剥C.边缘性前置胎盘D.妊娠期糖尿病E.妊娠高血压综合征(正确答案)117.胎心率过缓是A.胎心率90次/min(正确答案)B.胎心率110次/minC.胎心率130次/minD.胎心率150次/minE.胎心率170次/min118.胎心率过快是A.胎心率90次/minB.胎心率110次/minC.胎心率130次/minD.胎心率150次/minE.胎心率170次/min(正确答案)119.心跳呼吸停止后,最容易受缺氧损害的器官是A.肾脏B.大脑(正确答案)C.心脏D.胃肠道E.肺脏120.心搏骤停时最常见的心律失常是A.无脉性电活动B.心室停搏C.心房扑动D.心房颤动E.心室颤动(正确答案)121.正常体温情况下,心搏骤停后脑细胞开始发生不可逆缺血损害的时间是A.3minB.4min(正确答案)C.7minD..8minE.10min122.心肺复苏时,判断呼吸及颈动脉搏动的时间不得超过A.4sB.6sC.8sD.10s(正确答案)E.15s123.判断心搏骤停的最重要指标是A.意识丧失、双侧瞳孔散大B.意识丧失、牙关紧闭、面色苍白C.意识丧失、没有呼吸或仅是喘息、大动脉搏动消失(正确答案)D.意识淡漠、全身湿冷、触摸不到桡动脉搏动E.意识丧失、大小便失禁124.《2020年AHA心肺复苏及心血管急救指南更新》继续强调高质量心肺复苏,下面描述错误的是A.按压频率100~120次/minB.确保按压后胸廓完全回弹C.按压深度5~6cmD.尽量减少胸外按压中断次数E.每次通气量约为800ml(正确答案)125.成人胸外心脏按压的正确位置是A.胸骨中线中下1/3交界处(正确答案)B.剑突下C.心前区D.心尖部E.胸骨左缘126.有关心肺复苏中胸外心脏按压操作者的姿势,叙述不正确的是A.施救者位于患者一侧B.两手掌根重叠,双手手指交叉扣紧进行按压C.上半身前倾,肩、肘、腕于同一轴线与患者身体平面垂直D.按压与放松的时间比为1:1E.放松时手掌应离开胸壁(正确答案)127.非颈椎损伤成人心肺复苏时,打开气道最常用的手法为A.托颈压额法B.仰头抬颏法(正确答案)C.托颌法D.抬颈法E.压额法128.心肺复苏时静脉给药首选A.硫酸阿托品B.盐酸胺碘酮C.盐酸肾上腺素(正确答案)D.盐酸利多卡因E.5%碳酸氢钠129.关于口对口人工通气的描述,错误是A.首先必须保证气道完全开放B.通气时不要按压胸廓C.通气时捏紧患者鼻翼D.每次通气时间应持续1sE.成人通气频率为8~10次/min(正确答案)130.关于心肺复苏操作过程错误的是A.人工通气时,适当增大潮气量更有利于复苏(正确答案)B.心肺复苏过程中,应每2min重新检查1次脉搏C.心肺复苏最初阶段的胸外心脏按压比人工通气相对更重要D.人工气道建立前,人工通气频率为10~12次/minE.建立人工气道后,通气频率为8~10次/min131.患者发生室颤时,最有效的措施是A.立即胸外心脏按压B.立即给予电除颤(正确答案)C.尽快进行人工通气D.立即给予盐酸利多卡因100mg静脉注射E.立即给予盐酸肾上腺素1mg静脉注射132.成人发生室颤时,双相波除颤电击能量应为A.200J(正确答案)B.220JC.240JD.360JE.380J133.电除颤时,电极板正确的放置位置是A.胸骨左缘第3肋间及心尖区B.胸骨左缘第4肋间及心底区C.胸骨右缘第2肋间及心底区D.胸骨右缘第2肋间及心尖区(正确答案)E.胸骨左缘第2肋间及心尖区134.小儿心肺复苏时,按压深度至少达到胸廓前后径的A.1/2B.1/3(正确答案)C.1/4D.1/5E.1/6135.小儿心肺复苏时,按压与通气比为A.单人心肺复苏时为15:2B.单人心肺复苏时为2:30C.双人心肺复苏时为15:2(正确答案)D.双人心肺复苏时为2:15E.单人、双人时都是30:2136.对婴儿和新生儿进行双人心肺复苏时,胸外心脏按压最常用的手法是A.双掌按压法B.单掌按压法C.平卧位双指按压法D.单掌环抱按压法E.双手环抱按压法(正确答案)137.关于脑复苏低温疗法的描述,错误是A.尽早采取降温措施B.头部降温是重点C.目标温度应低于32℃(正确答案)D.降温前先使用苯二氮草类药物,以避免全身降温引起的寒战E.目标温度至少维持24h138.有效的胸外心脏按压产生的收缩期动脉峰压是A.30~40mmHgB.40~50mmHgC.50~60mmHgD.60~80mmHg(正确答案)E.80~90mmHg139.若患者有植入起搏器,除颤时应注意的是A.可在起搏器植入部位除颤,无需避开B.避开起搏器植入部位,可前后放置电极板(正确答案)C.关闭起搏器后再进行除颤D..因有起搏器,无需除颤E.电极板分别放置在胸骨右缘第2肋间及心尖区140.男,35岁。不慎溺水,被救后心跳呼吸停止。首要的处理措施是A.尽快转运至医院B.清除口鼻分泌物及异物(正确答案)C.胸外心脏按压D.人工通气E.大声呼救141.男,27岁。在横穿马路时被汽车撞倒,意识昏迷,头部有鲜血。为该患者开放气道时,最合适的手法为A.仰头抬颏法B.举头抬颈法C.双手推举(托)下颌法(正确答案)D.头部前屈法E.仰头(面)抬颈法142.女,45岁。被雷电击中后跌倒在地不省人事,被发现时患者心跳呼吸停止。医务人员到达现场后首先应该进行的处理是A.立即给予5个循环CPRB.立即呼救C.电除颤1次D.将患者转移出危险环境(正确答案)E.建立静脉通路,抗休克治疗143.男,51岁。以“冠心病、急性心肌梗死”收入院,巡视病房时患者突发意识模糊,大动脉搏动消失,心电监护显示:室性心动过速,心率200次/min,此时应立即A.判断意识、呼吸及颈动脉搏动B.胸外心脏按压C.200J非同步电除颤1次(正确答案)D.盐酸肾上腺素1mg静脉注射E.盐酸胺碘酮300mg静脉注射144.女,53岁。突发心跳呼吸骤停,经积极抢救,患者呼吸心跳恢复。关于复苏后患者目标体温管理正确的说法是A.目标体温26~28℃,并至少维持24hB.目标体温28~32℃,并至少维持24hC.目标体温28~32℃,并不得超过24hD.目标体温32~36℃,并至少维持24h(正确答案)E.目标体温32~36℃,并不得超过24h(145-148共用题干)男,75岁。以“冠心病、高血压”收入院。护士在巡视病房时,发现患者意识模糊、心跳呼吸骤停,医护人员立即进行抢救。145.复苏药物首选的给药途径是A.心内注射B.气管内滴注C.静脉给药(正确答案)D.骨髓腔输液E.皮下注射146.患者查血气示:pH7.25,PO250mmHg,PCO230mmHg,K+6.5mmol/L,此时应考虑给予的药物是A.类固醇B.镁剂C.5%碳酸氢钠(正确答案)D.盐酸利多卡因E.盐酸肾上腺素147.心肺复苏时,抗心律失常的首选药物是A.硫酸阿托品B.盐酸利多卡因C.盐酸肾上腺素D.盐酸多巴胺E.盐酸胺碘酮(正确答案)148.患者复苏成功后出现窦性心动过缓,应立即使用A.去乙酰毛花苷B.硫酸阿托品(正确答案)C.盐酸肾上腺素D.普萘洛尔E.盐酸利多卡因(149-151共用题干)男,31岁。在校园操场活动过程中突发意识丧失。149.现场共有三人参与抢救,其最优配合是A.1人判断患者是否心搏骤停,第2人拨打“120”电话,第3人尽快取回自动体外除颤器(正确答案)B.1人拨打“120”电话,第2人判断呼吸,第3人寻找自动体外除颤器C.1人判断患者意识,第2人呼救,第3人寻找自动体外除颤器D.1人拨打“120”电话,第2人呼救,第3人立即进行胸外心脏按压E.1人判断患者意识,第2人呼救,第3人立即进行胸外心脏按压150.患者心跳呼吸骤停,进行胸外心脏按压时,按压深度为A.1~3cmB.3-4cmC.4-5cmD,5-6cm(正确答案)E.6-7cm151.进行人工呼吸时,人工通气的频率为A.4~6次/minB.8-10次/minC.10-12次/min(正确答案)D.12-16次/minE.16-18次/min(152-154共用题干)女,58岁。午睡时被家人发现意识模糊送至急诊科。152.来时患者呈昏迷状态,鼾声呼吸。此时护士给予的恰当措施是A.仰头抬颏法开放气道B.放置口咽通气道(正确答案)C.给予气管插管D.简易呼吸器辅助通气E.置入喉罩153.患者呼吸微弱,血氧饱和度进行性下降,给予患者气管插管时,插管深度为A.16~18cmB18-20cmC20-22cm(正确答案)D22-24cmE24-26cm154.患者气管插管后,确认气管插管是否成功的最优选方法是A.听诊双肺呼吸音清晰对称B.患者胸廓有起伏C.气管导管壁有雾气D.出现正常PETCO2波形(正确答案)E.血氧饱和度上升(155-157共用题干)患儿,6岁。因车祸外伤1h入院,来院时呈昏迷状态,立即连接心电监护,给予吸氧治疗,建立静脉通路,随后患儿发生心搏骤停,护士立即给予胸外心脏按压。155.按压深度大约为A.2cmB.3cmC.4cmD.5cm(正确答案)E.6cm156.心肺复苏过程中患儿发生室颤,立即给予电除颤。首次除颤能量为A.2J/kg(正确答案)B.3J/kgC.4J/kgD.5J/kgE.6J/kg157.建立人工气道时,气管插管深度为A.12cmB.13cmC.14cmD.15cm(正确答案)E.16cm158.应用阿片类药物出现相关危及生命的紧急情况时应给予A.盐酸纳洛酮(正确答案)B.盐酸胺碘酮C.镁剂D.硫酸阿托品E.类固醇159.能有效终止尖端扭转型室性心动过速的是A.盐酸纳洛酮B.盐酸胺碘酮C.镁剂(正确答案)D.硫酸阿托品E.类固醇160.副交感神经拮抗药,可促进心房和房室结的传导,加快心率的是A.盐酸纳洛酮B.盐酸胺碘酮C.镁剂D.硫酸阿托品(正确答案)E.类固醇161.心搏骤停20~30s内,出现的病理生理改变是A.意识丧失B.呼吸停止(正确答案)C.瞳孔散大D.大小便失禁162.心搏骤停60s左右,出现的病理生理改变是A.意识丧失B.呼吸停止C.瞳孔散大(正确答案)D.大小便失禁重症护理学部分163.治疗和抢救休克的关键环节是A.应用纠酸药物B.应用皮质激素C.应用血管活性药物D.防治弥散性血管内凝血E.消除病因,补充血容量(正确答案)164.关于休克患者的护理,以下不正确的是A.常规给氧B.建立通畅的静脉通道C.观察生命体征D.记录出入量E.常规给予血管收缩剂(正确答案)165.休克患者在补充足够液体后,血压偏低,中心静脉压正常,应给予A.血管扩张药B.利尿药C.血管收缩剂D.强心剂(正确答案)E.大量皮质激素166.休克早期的临床表现的描述,错误的是A.烦躁不安B.脉搏细速C.血压明显下降(正确答案)D.面色苍白,出冷汗E.少尿167.休克患者应采取的体位是A.头高足低位B.侧卧位C.半坐卧位D.头低足高位E.上肢抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°(正确答案)168.休克治疗时应遵循的补液原则是A.失多少,补多少B.需多少,补多少(正确答案)C.宁多勿少D.宁少勿多E.血压变化不明显时可不必补液169.下列哪项不是休克的常见护理问题A.体液不足B.组织灌注量改变C.气体交换受损D.体温失调E.窒息(正确答案)170.下列关于心源性休克护理措施,错误的是A.迅速建立中心静脉通路B.大量快速补液(正确答案)C.输液首选平衡盐溶液D.准确记录出入量E.观察休克好转指征171.下列哪项不是感染性休克的特点A.主要致病菌为革兰氏阴性菌B.内毒素是导致休克的主要原因C.可引起全身炎症反应D.分为冷休克和暖休克E.大部分病例属于高动力型休克(正确答案)172.大量使用升压药治疗休克可导致休克加重的原因是A.机体对升压药物耐受性增强B.血管平滑肌对升压药物失去反应C.机体交感神经系统已处于衰竭D.升压药使微循环障碍加重(正确答案)E.机体丧失对应激反应的能力173.快速失血量一般超过机体总血量的多少即可引起失血性休克A.10%B.20%(正确答案)C.25%D.30%E.40%174.休克患者血容量基本补足后,尿量仍少于25ml/h,应该考虑A.心功能不全B.肾功能不全(正确答案)C.肺功能不全D.血容量不足E.抗利尿激素分泌过多175.休克最主要特征是A.心输出量降低B.动脉血压降低C。组织灌注不足(正确答案)D.外周阻力升高E。外周阻力降低176.休克代偿期的表现是A.血压升高,脉搏、脉压正常B.血压降低,脉搏、脉压正常C.血压降低,脉搏快,脉压缩小D.血压升高,脉搏快,脉压缩小E.血压变化不大,脉搏快,脉压缩小(正确答案)177.休克早期发生少尿是由于A.器质性肾衰竭B.肾前性肾衰竭(正确答案)C.肾性肾衰竭D.肾后性肾衰竭E.功能障碍与肾小管坏死并存的急性肾衰竭178.反映休克患者组织灌注最简单而有效的指标是A.血压B.脉搏C.尿量(正确答案)D.神志E.肢端温度179.脓毒症患者易引起的休克是A.失血性休克B.过敏性休克C.感染性休克(正确答案)D.神经性休克E.心源性休克180.下列哪项不易引起低血容量性休克A.烧伤B.创伤C.呕吐D.腹泻E.心律失常(正确答案)181.中心静脉压>20cmH2O提示A.心功能不全B.循环血容量不足C.肺水肿D.肺静脉栓塞E.充血性心力衰竭(正确答案)182.下列关于休克患者预防急性肾衰竭措施中不正确的是A.对有溶血倾向的患者应保持肾小管通畅,碱化尿液,避免肾小管损害B.及时纠正低血容量性休克,避免肾缺血C.休克合并弥散性血管内凝血时,要及时应用抗凝药D.纠正休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物E.患者只要出现尿量减少时,要及时使用利尿药(正确答案)183.休克时常规实验室检查,以下哪项不是必需的A.血红蛋白与红细胞计数B.脑电图(正确答案)C.动脉血乳酸值D.弥散性血管内凝血指标检测E.动脉血气分析184.男性,中心静脉压为10cmH2O,血压为80/60mmHg,快速滴注250ml生理盐水后,中心静脉压为15cmH2O,血压仍为80/60mmHg。提示患者A.血容量严重不足B.血容量轻度不足C.心功能不全(正确答案)D.容量血管过度收缩E.血容量过多185.女,46岁。严重创伤后血压72/41mmHg、脉搏142次/min、面色苍白,诊断为休克。治疗时应首选A.血管收缩剂B.血管扩张药C.静脉补液(正确答案)D.利尿药E.强心药186.休克患者,血压回升到130/80mmHg,中心静脉压10cmH2O,尿量为15ml/h,为增加尿量应该A.输血B.使用升压药继续提高血压C.增加输液量D.使用血管扩张药和利尿药(正确答案)E.使用强心剂187.男,36岁。左侧胸部受挤压,左侧第8、9、10肋骨骨折,脾破裂。面色苍白、四肢湿冷,脉搏122次/min,血压70/50mmHg,正确的处理原则是A.大量快速输液待血压正常后手术B.一旦确诊立即手术C.积极抗休克,如病情无好转再手术D.积极抗休克同时迅速手术(正确答案)E.快速大量输血,待病情稳定后手术188.女,85岁。因大量呕血、黑便急诊就诊。既往有冠心病、肾动脉硬化病史。立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导补液量及速度最有意义的指标是A.肘静脉压B.中心静脉压(正确答案)C.尿量D.心率E.血压(189-192共用题干)男,40岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压60/30mmHg,脉率120次/min,患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。189.在等待配血期间,静脉输液宜首选A.生理盐水B.5%葡萄糖C.平衡盐溶液(正确答案)D.5%碳酸氢钠E.低分子右旋糖酐190.以下护理措施不正确的是A.休克体位B.定时测血压C.使用热水袋保温(正确答案)D.测每小时尿量E.保持室温18~20℃191.提示患者进入微循环衰竭期的表现是A.表情淡漠B.皮肤苍白C.尿量减少D.血压下降E.全身广泛出血(正确答案)192.此患者的休克指数为A.0.5B.1.0C.1.5D.2.0(正确答案)E.2.5(193-194共用题干)男,23岁。双下肢挤压伤,神志尚清楚,表清淡漠,口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/min,血压90/70mmHg。毛细管充盈迟缓。血pH为7.32。193.该患者情况是A.未发生休克B.中度休克C.休克代偿期(正确答案)D.重度休克E.虚脱194.给予大量补液后,以下哪种情况提示血容量充足A.尿量25ml/hB.CVP5cmH20C.脉压为10mmHgD.应用血管活性药后血压116/72mmHgE.患者口唇红润、肢体温暖(正确答案)(195-196共用题干)男,30岁。酒后驾车发生车祸,右上腹受伤,神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/min。血压80/60mmHg,尿少,口渴,过度换气。诊断为失血性休克。195.该患者首要护理措施是A.补充血容量(正确答案)B.应用血管扩张药C.给予半坐卧位D.给予机械通气E.给予镇痛药196.下列监测措施中,不必要的是A.肢体温度、皮色B.头部CT检查(正确答案)C.毛细血管充盈时间D.精神状态E.血压、脉搏、尿量197.评估脑灌注敏感的指标是A.血压B.意识(正确答案)C.皮肤色泽、温度D.尿量E.出血198.评估肾灌注的指标是A.血压B.意识C.皮肤色泽、温度D.尿量(正确答案)E.出血199.评估体表灌注的指标是A.血压B.意识C.皮肤色泽、温度(正确答案)D.尿量E.出血200.心输出量下降,中心静脉压升高,外周阻力增加,可见于A.高动力型休克B.低血容量性休克C.心源性休克(正确答案)D.过敏性休克E.神经源性休克201.心输出量升高,中心静脉压升高,外周阻力降低,可见于A.高动力型休克(正确答案)B.低血容量性休克C.心源性休克D.过敏性休克E.神经源性休克202.心输出量下降,中心静脉压降低,外周阻力增加,可见于A.高动力型休克B.低血容量性休克(正确答案)C.心源性休克D.过敏性休克E.神经源性休克203..MODS是指急性疾病过程中同时或序贯发生A.1个以上的系统或器官功能障碍B.2个以上的系统或器官功能障碍(正确答案)C.3个以上的系统或器官功能障碍D.4个以上的系统或器官功能障碍E.许多个系统或器官功能障碍204.对急性呼吸窘迫综合征的治疗和护理中,下列说法不正确的是A.使用肾上腺皮质激素B.对重症患者用PEEPC.坚持长时间吸入纯氧(正确答案)D.抗生素控制感染E.及时使用人工呼吸机205.MODS时评估患者肾功能的指标不包括A.尿量B.尿比重C.渗透溶质清除率D.尿液分析E.尿色(正确答案)206.MODS最常见的病因是A.营养不良B.严重创伤和感染(正确答案)C.输液过多D.免疫力低下E.吸氧浓度过高207.MODS肝功能障碍护理要点不正确的是A.限制蛋白摄入量B.注意观察患者意识改变C.避免肝损害药物D.定期监测血氨变化E.肥皂水灌肠(正确答案)208.MODS中各脏器功能障碍发生率最高的脏器为A.心脏B.肺(正确答案)C.肝D.肾E.脑209.下列哪项是MODS脑功能障碍的护理要点A.观察患者意识及瞳孔变化(正确答案)B.静脉输入甘露醇250ml,2h内输毕C.活动义齿不必取出D.观察瞳孔直径4.5mm属于正常范围E.昏迷患者给予约束210.救治急性呼吸窘迫综合征患者最重要的措施是A.氧疗(正确答案)B.补充血容量C.使用糖皮质激素D.脱水治疗E.营养支持211.下列哪一项不是急性肾衰竭少尿期的临床表现A.少尿或无尿B.氮质血症C.蛋白尿(正确答案)D.高钾血症E.代谢性酸中毒212.急性肾衰竭多尿期持续时间为A.5~7dB.10~14dC1-3周(正确答案)D1个月D3个月213.急性肝衰竭临床表现不包括A.黄疸B.血清白蛋白降低C.ALT、AST和LDH降低(正确答案)D.血糖升高E.凝血酶原减少214.下列哪项不是脑功能障碍的临床表现A.反复惊厥或出现昏迷B.瞳孔异常变化C.格拉斯哥昏迷量表评分>10分(不用镇静药)(正确答案)D.呼吸节律异常E.颅内压升高215.预防MODS患者发生医院内感染最有效措施是A.使用一次性医疗用品B.医护人员按要求洗手(正确答案)C.使用有效抗生素D.缩短气管插管时间E.病房定时开窗通风216.下列哪项是常见的MODS始发器官A.大脑B.心脏C.肾脏D.胃肠道E.肺(正确答案)217.MODS胃肠道病变的临床表现不包括A.肠蠕动减弱B.胃肠麻痹干C.恶心、呕吐(正确答案)D.出血和坏死E.胃肠黏膜溃疡218.呼吸衰竭患者痰液黏稠不易咳出时,下列措施错误的是A.翻身、叩背B.雾化吸入C.应用呼吸兴奋药(正确答案)D.吸痰E.鼓励饮水219.MODS患者抗生素的使用原则最关键的是A.根据医生经验用药B.多种抗生素联合使用C.根据病原学检查结果使用(正确答案)D.使用抗生素剂量要大E.单一抗生素使用220.以下哪项不是连续性肾脏替代治疗压力监测指标A.静脉压B.动脉血压C.跨膜压D.废液压E.尿量(正确答案)221.以下哪项为血液灌流原理A.吸附(正确答案)B.对流C.弥散D.超滤E.压力差222.弥散性血管内凝血最常见临床表现是A.低血压和休克B.出血(正确答案)C.微血管栓塞D.呼吸循环衰竭E.血红蛋白尿223.女,70岁。因急腹症入院,急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡、意识障碍,消化道出血等症状,考虑为A.弥散性血管内凝血B.急性肾衰竭C.MODS(正确答案)D.急性呼吸窘迫综合征E.应激性溃疡224.男,40岁。因氧合下降行机械通气治疗,气管插管过深可引起A.肺部感染B.肺部损伤C.单侧肺不张(正确答案)D.肺气肿E.下颌关节脱落225.女,45岁。因交通事故致双股骨干粉碎性骨折第2d,其24h尿量200ml,以下不符合急性肾衰竭的是A.血钾6.2mmol/LB.尿素氮14.2mmol/LC.血镁1.4mmol/LD.血磷1.89mmol/L,血钙0.96mmol/LE.血浆肌酐66mmol/L(正确答案)226.男,48岁。重症肺炎,给予气管插管呼吸机辅助通气,现需要吸痰,下列操作错误的是A.吸痰管直径不超过气管导管内径的1/2B.吸痰前后给纯氧C.应尽量鼓励患者咳痰D.吸痰负压不超过500mmHg(正确答案)E.吸痰时间不超过15s227.患者在血液透析治疗过程中,突然出现面色苍白,大汗淋漓。最有可能是A.出血B.低血压(正确答案)C.溶血D.致热原反应E.失衡综合征228.女,20岁。挤压伤后导致肾衰竭,某日出现心率减慢,血钾6.8mmol/L,以下措施不正确的是A.适时进行透析疗法B.静脉输注25%葡萄糖溶液和胰岛素C.静脉输注5%碳酸氢钠溶液D.静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液E.大量静脉输注5%的葡萄糖溶液(正确答案)229.女,32岁。因车祸撞伤左上腹,出现腹痛、面色苍白、出冷汗、脉细速和血压下降。最可能损伤的脏器是A.胃B.肺C.脾(正确答案)D.大肠E.小肠230.女,54岁。创伤性休克后护士抽血时不易抽出,血液易凝固,全身皮肤有出血点和发绀,伤口及注射部位出血,考虑为弥散性血管内凝血,以下护理措施不正确的是A.观察出血范围及严重程度B.遵医嘱给予抗凝或凝血药物C.监测凝血功能D.抗凝与补充凝血因子不宜同时进行(正确答案)E.严密观察脑栓塞、肺栓塞等并发症的出现(231-234共用题干)男,45岁。从8m高处跌下,致右股骨干骨折、脾破裂合并失血性休克,在治疗过程中出现轻度呼吸困难,口唇发绀mHg,胸部X线见网状阴影。231.根据病情该患者并发了A.急性肾衰竭B.心功能衰竭C.急性呼吸窘迫综合征(正确答案)D.感染性休克E.弥散性血管内凝血232.该疾病最典型的临床表现为A.呼吸窘迫感B.动脉血氧分压下降C.进行性呼吸窘迫(正确答案)D.胸片示网状阴影E.严重的酸中毒233.改善患者缺氧的最佳措施是A.鼻导管低流量吸氧B.快速输液C.人工呼吸D.使用激素治疗E.有创机械通气(正确答案)234,机械通气治疗中,呼吸机报警显示气道压力45cmH2O,潮气量50~150ml,患者氧饱和度急剧降低。以下最可能原因为A.导管脱出B.气道内痰过多导致堵塞(正确答案)C.高压报警设置不当D.呼吸管路积水过多E.呼吸回路漏气(235-237共用题干)男,50岁。车祸致双下肢广泛软组织挫伤。入院查体:心率106次/min。血压105/75mmHg,急行手术清创。235.术中的最佳输液原则是A.匀速补液B.扩容,碱化尿液(正确答案)C.输血D.输血浆代用品E.输葡萄糖236.术后第2d患者尿量减少至25ml/h以下,经补液后不见好转,为进一步明确诊断,下列最有价值的检查为A.X线B血尿素氮、肌酐检查(正确答案)C.血细胞检查D.动脉血气分析E.尿常规及细菌培养237.此时最先需要采取的措施是A.吗啡镇痛B.扩容补碱C,使用利尿药D.严格控制补液量(正确答案)E.抗生素控制感染(238-239共用题干)女,45岁。因严重感染发生急性肾衰竭,经过抢救患者尿量为5000ml/d,诊断为急性肾衰竭多尿期。238.治疗过程中不正确的是A.输液量应该出多少补多少(正确答案)B.补钾离子C.补钠离子D.继续应用抗生素E.监测尿量239.护理过程中不正确的是A.准确记录出入量B.加强营养C.给予含钾饮食D.血尿素氮下降时,增加蛋白质丰富的饮食E.解除隔离(正确答案)240.MODS脑功能障碍评估指标为A.意识状态(正确答案)B.尿量及尿比重C.痰培养及血培养D.血小板计数及凝血时间监测E.血压及毛细血管充盈时间241.MODS组织灌注评估指标为A.意识状态B.尿量及尿比重C.痰培养及血培养D.血小板计数及凝血时间监测E.血压及毛细血管充盈时间(正确答案)242.MODS凝血功能评估指标为A.意识状态B.尿量及尿比重C.痰培养及血培养D.血小板计数及凝血时间监测(正确答案)E.血压及毛细血管充盈时间243.MODS中发生率最高的是A.呼吸衰竭(正确答案)B.肝衰竭C.肾衰竭D.胃肠衰竭E.免疫防御系统功能衰竭244.MODS患者出现胃肠黏膜糜烂和浅表溃疡,表明已发生A.呼吸衰竭B.肝衰竭C.肾衰竭D.胃肠衰竭(正确答案)E.免疫防御系统功能衰竭245.MODS患者发生菌血症和败血症,表明有A.呼吸衰竭B.肝衰竭C.肾衰竭D.胃肠衰竭E.免疫防御系统功能衰竭(正确答案)1.从哪些方面对危重患者进行护理评估:()A.评估患者意识状态、生命体征(正确答案)B.皮肤(正确答案)C.尿量(正确答案)D.病情变化(正确答案)E.评估患者辅助检查结果(正确答案)2.休克患者体位宜采用:()A.去枕平卧位B.中凹卧位(正确答案)C.侧卧位D.头低足高位E.膝胸卧位3.指导急性心力衰竭患者在药物治疗的过程中出现哪些情况应及时报告医护人员:()A.头痛(正确答案)B.恶心(正确答案)C.食欲佳D.大小便正常E.出汗(正确答案)4.呼吸衰竭患者的饮食应给予:()A.高热量、高蛋白、高维生素(正确答案)B.低热量、高蛋白、高维生素C.高热量、低蛋白、高维生素D.高热量、高蛋白、低维生素E.易消化的流质或半流质饮食(正确答案)5.如何对心肺复苏术后患者进行护理评估:()A.严密监测生命体征,意识状态,瞳孔等变化(正确答案)B.准确评估尿量,尤其是每小时尿量(正确答案)C.评估患者皮肤是否完好(正确答案)D.评估患者的心理反应,有无恐惧、害怕等(正确答案)E.严密观察饮食情况6.弥漫性血管内凝血患者应评估是否存在易引起弥散性血管内凝血的基础疾病,比如:()A.感染性疾病(正确答案)B.恶性肿瘤(正确答案)C.妊娠并发症(正确答案)D.创伤、手术、休克(正确答案)E.重症胰腺炎(正确答案)7.弥漫性血管内凝血患者应评估出血倾向,比如:()A.患者出现自发性、多发性、部位遍及全身的(正确答案)B.皮肤、黏膜、伤口及穿刺部位(正确答案)C.或出现内脏出血、颅内出血等(正确答案)D.平素月经情况E.既往输血情况8.急性失血的红细胞输注指征:()A.根据出血及止血情况综合考虑,Hb>100g/L时通常不需要输血(正确答案)B.出血已控制且排除后续出血风险时目标设为Hb<70g/L(正确答案)C.出血尚未控制、不能排除后续出血风险等情况下,可维持更高的Hb水平(正确答案)D.凝血酶原时间、部分凝血活酶时间>1.5倍正常值且持续出血E.出血超过血容量的40%基层科试题1.妊娠风险评估与管理的对象是()A.从妊娠开始至产后42天,辖区内常住和流动的孕产妇(正确答案)B.从妊娠开始至产后42天,本辖区户籍孕产妇C.辖区内常住的孕妇D.流动孕妇2.对于筛查出来的妊娠风险阳性孕产妇,应当告知并且督促阳性孕产妇在()内至二级及以上医疗保健机构接受妊娠风险评估分级。A.24小时B.3天C.1周D.2周(正确答案)3.对妊娠风险分级为“橙色”的孕产妇,应当建议其在()接受孕产期保健服务,有条件的原则上应当在三级医疗机构住院分娩。A.县保健院B.州级危重孕产妇救治中心C.县级及以上危重孕产妇救治中心(正确答案)D.三级医疗机构4.贫血(Hb40-60g/L)伴有梅毒感染的孕产妇,妊娠风险评估为()色。A.橙B.红C.橙+紫(正确答案)D.红+紫5.边远地区高危孕妇待产范围是:对经辖区妇幼保健院负责管理高危的医生联合县级及以上危重孕产妇救治中心产科医生评估为()风险,且居住在交通不便、分娩时不能及时到达指定分娩机构的边远地区的孕妇。A.黄色及以上(含紫色)(正确答案)B.橙色及以上C.红色及以上D.橙色及以上(含紫色)6.首诊医生需完整填写《孕产妇保健手册》相关内容,在手册封面做好相关标识,()进行动态风险评估,及时将增减的风险因素及颜色变化进行标记、台账登记并返辖区进行分级管理。A.首次建册B.每次产检均(正确答案)C.不需要7.2024年省级下达文山州孕产妇死亡率是多少?()A.12/10万B.12/10万C.8/10万D.11/10万(正确答案)8.根据《孕产妇首诊负责制度等12项工作制度》等要求,各助产机构和基层医疗机构产儿科每季度要针对()等死因疾病做专项培训,组织理论考核及进行应急演练。A.产后出血、羊水栓塞、凶险性前置胎盘、新生儿窒息(正确答案)B.产后出血、羊水栓塞、凶险性前置胎盘C.产后出血、羊水栓塞D.产后出血9.母婴安全管理“八个工作到位”即()A.思想认识到位、制度落实到位B.宣传教育到位、摸底排查到位C.风险评估到位、管理救治到位D.五色分级到位、追踪随访到位E.以上均是(正确答案)10.怀孕()要求终止妊娠的,任何机构不得进行引产;确因特殊原因或者是医学需要的,必须向机构负责人报告,组织专家组开展风险筛查评估,完善相关手续,向辖区卫生健康行政部门报备,由辖区卫生健康行政部门指定二级以上医疗保健机构进行引产。A.24—28周B.超过28周(正确答案)C.24周D.32周11.死亡孕产妇“七个责任倒查”指的是()A.对发生死亡的孕产妇病例市卫生健康局组织人员进行责任倒查追究B.对是否进行及时报告进行倒查C.对是否履行了首诊负责制进行倒查D.对病情及救治是否组织及时会诊进行倒查E.对是否及时转诊当地抢救中心或上级抢救中心进行倒查F.对妇幼保健管理是否按要求进行筛查评估,实行分级管理,管理是否及时到位进行倒查G.对是否及时启动应急抢救预案并按要求组织抢救进行倒查H.救治工作是否按危重孕产妇相关疾病抢救流程要求开展抢救进行倒查I.以上均是(正确答案)12.文山州孕产妇首诊负责制度等13项工作制度包括()A.孕产妇首诊负责制度、孕产妇妊娠风险筛查及评估制度、高危孕产妇分级管理制度B.高危孕产妇转诊制度、孕产妇传染病防控管理制度、高危孕产妇终止妊娠制度C.危重孕产妇救治分片包干制度、危急重症救治能力提升制度、危急重症孕产妇多学科联合救治制度D.孕产妇死亡个案适时上报制度、孕产妇救治供血保障制度、母婴安全保障工作约谈制度、孕产妇死亡七个倒查制度E.以上均是(正确答案)13.文山州妇幼保健院母婴安全五项制度包括()A.孕产妇妊娠风险筛查与评估制度B.高危孕产妇专案管理制度C.危急重症救治制度D.孕产妇死亡个案报告制度E.母婴安全保障工作约谈通报制度F.以上均是(正确答案)14.我院院内孕产妇健康管理的主要内容是()A.孕情发现报告B.为孕产妇提供规范的孕期产检服务,及时建立保健手册,同时将数据录入系统C.产前筛查等孕产保健工作D.高危孕产妇管理E.产时服务和产后随访F.以上均是(正确答案)15.文山州确定()县为母子健康手册推广使用试点县A.马关(正确答案)B.文山市C.麻栗坡县D.富宁县16.文山州2024年省级危重孕产妇救治中心负责单位是()A.云南省第一人民医院B.昆明医科大学第一附属医院C.昆明医科大学第二附属医院(正确答案)D.云南大学附属医院17.2024年接收全省妊娠合并心脏病危重孕产妇的医院是()A.云南省第一人民医院B.昆明医科大学第一附属医院C.昆明市延安医院(正确答案)D.云南大学附属医院18.2024年接收全省妊娠合并结核病、肝病、HIV、梅毒及其他传染性疾病危重孕产妇的医院是()A.云南省第一人民医院B.昆明医科大学第一附属医院C.昆明市延安医院D.昆明市第三人民医院(正确答案)19.文山州母婴安全三个专项行动方案包括()A.产后出血防治、妊娠期高血压防治、妊娠合并心脏病防治(正确答案)B.羊水栓塞防治、妊娠期高血压防治、妊娠合并心脏病防治C.产后出血防治、妊娠期高血压防治、羊水栓塞防治D.产后出血防治、肺动脉高压防治、妊娠合并心脏病防治20.某孕产妇妊娠风险因素为:各种原因引起的肺动脉高压(≥50mmHg),如房缺、室缺、动脉导管未闭等,风险评估应为()A.黄色B.橙色C.红色(正确答案)21.危急孕产妇Ⅲ级应急响应是指:待产孕妇患有重度高危因素的或产后2小时内出血量(),经半小时积极处理后病情无明显好转或出血量继续增多的,应立即报告科室内危重孕产妇抢救小组,科室主任亲自安排救治工作,进入预警状态。及时上报危急重症孕产妇抢救个案信息给基层科。A.≥400ml(正确答案)B.≥500mlC.≥800mlD.≥1000ml22.文山州保健院危重孕产妇抢救领导小组下设办公室在(),负责制定院内危重孕产妇抢救应急预案并组织落实,负责指挥、组织、协调全院孕产妇抢救工作。A.院办公室B.医务科(正确答案)C.产科D.急诊科23.流动孕产妇包括()A.指非本地户籍,但在本地居住的孕产妇B.指本地户籍,但在户籍地以外居住的孕产妇C.指本地户籍,外出务工随时在流动孕产妇D.以上均是(正确答案)24.医疗机构内发生孕产妇死亡,在()内按照属地管理原则向县(市)级妇幼保健院报告孕产妇死亡信息。A.12小时B.24小时(正确答案)C.3日内D.7天内25.孕产妇死亡评审应遵循()原则A.保密B.保护C.相关学科参评D.少数服从多数E.回避原则和评审结论不作为医疗事故鉴定和法律诉讼的依据F.以上均是(正确答案)26.基本公共卫生服务中,孕中期孕产妇健康管理孕周是()A.孕16~20周、21~24周各一次(正确答案)B.孕16~20周C.孕21~24周27.基本公共卫生服务中,要求孕中期为孕产妇提供展()血常规、尿常规检查和一次B超检查(B超最好在21~24周)A.一次B.二次(正确答案)C.三次28.县(市)妇幼保健机构要指定专人负责协助医疗保健机构对本辖区内妊娠风险评估分级为()的高危孕产妇进行追踪管理。A红色B红色、紫色C橙色、红色D橙色、红色、紫色(正确答案)29.孕产保健部辖区业务质控小组覆盖以下哪些方面()A孕产妇健康管理及产前筛查B传染病C新筛和听筛D健康教育E孕妇学校F以上均是(正确答案)30.对妊娠风险评估为红色的孕情,应在()向内辖区妇幼保健院报告。A.24小时(正确答案)B.12小时C.3天D.一周内31.2024年省级下达文山州孕产前筛查率是多少?()A.80%B.85%(正确答案)C.90%32.2024年省级下达文山州妊娠风险评估为红色的孕产妇妇幼信息平台录入率是多少?()A.80%B.90%C.85%D.100%(正确答案)33.2024年省级下达文山州妊娠风险评估为橙色的孕产妇妇幼信息平台录入率是多少?()A.80%B.90%(正确答案)C.85%D.100%34.产妇孕产期贫血:指该地区该统计年度内孕期和产后(42)天内至少一次检查发现患有贫血的产妇人数。贫血的诊断标准为血红蛋白含量小于(110)克/升。()A.7,100B.28,90C.42,110(正确答案)D.42,10035.对妊娠风险分级为黄色、橙色、红色的孕产妇,应当建议其在()医疗机构接受孕产期保健和住院分娩A.二级以上、县级及以上危重抢救中心、县级及以上危重抢救中心(正确答案)B.一级以上、二级以上、县级及以上危重抢救中心C.二级以上、县级及以上危重抢救中心、州级及以上危重抢救中心D.一级以上、二级以上、三级以上36.为提升孕产妇和新生儿危急重症临床救治能力,()开展不少于1次专项技能培训和快速反应团队急救演练,提高快速反应和处置能力,紧急剖宫产自决定手术至胎儿娩出时间()应当努力控制在()以内并逐步缩短。(B)A.每月,20分钟B.每季度,30分钟(正确答案)C.每年,30分钟D.每月,30分钟E.每季度,20分钟37.孕前保健是指为()的夫妇提供以健康教育与咨询、孕前医学检查、健康状况评估和健康指导为主要内容的系列保健服务。A.已经妊娠B.新婚C.准备妊娠(正确答案)D.婚前38.在整个妊娠期间至少提供()次产前检查,发现异常者应当酌情增加检查次数,根据不同妊娠时期确定各期保健重点。A.8B.10C.5(正确答案)D.639.()级以上医疗保健机构应当开设高危门诊,指派具有较丰富临床经验的医生承担会诊、转诊任务,并作好记录。A.县(正确答案)B.市C.乡D.省40.对本级不能处理的高危孕产妇,应当转至()医疗保健机构作进一步检查.确诊A.同级B.市级C.省级D.上级(正确答案)41.对妊娠风险分级为“橙色”的孕产妇,由()级及以上危重孕产妇救治中心或三级医疗保健机构进行孕产期保健服务及住院分娩。A.村B.乡C.县(正确答案)D.州级42.完善妇幼卫生服务网络和孕产妇危重症急救网络,确定承担孕产妇危重症抢救工作的医疗保健机构,确保辖区内至少有()所承担抢救任务的医疗保健机构。A.一(正确答案)B.二C.三D.四43.加强宣传,在县级以下医疗卫生机构公示()内容,使更多的育龄妇女愿意接受服务,提高早孕建册率。A.免费服务(正确答案)B.加强服务C.产检服务D.母儿健康44.各级()受辖区卫生行政部门委托,负责孕产期保健服务管理的具体组织和信息处理工作。A.乡镇卫生院B.社区卫生服务中心C.妇幼保健机构(正确答案)D.村医务室45.典型羊水栓塞以骤然出现的哪几种为特征,也称羊水栓塞三联征()A.低血压、低血容量、低休克指数B.低血压、低血容量、多器官功能衰竭C.低血压、肾低灌注、低休克指数D.低氧血症、低血压、凝血功能障碍(正确答案)46.孕早期保健不包括()A.全面询问病史B.全身体格检查C.骨盆内外测量(正确答案)D.孕期营养指导47.各助产机构在接诊和处置危急重症孕产妇中遇到问题时,应当及时向()报告。A.科主任和护士长B.医务科C.总值班D.上级医生E.向单位领导和当地卫生健康行政部门(正确答案)48.对妊娠风险分级为“橙色”的高危孕产妇,接诊助产机构应在()向辖区妇幼保健院报告。A.1小时内报告B.当天报告C.3天内报告(正确答案)D.7天内报告49.怀孕和分娩是人类繁衍的生理过程,应当做到有计划、有准备。准备生育的夫妇,应当到医疗保健机构接受()保健服务。A.婚前B.孕前(正确答案)C.产前D.产时50.孕妇待产在院期间患有各种危及生命安全的并发症或合并症的,或产后2小时内出血量达800ml的,应立即启动院内危重孕产妇抢救()应急响应。同时将危重孕产妇情况上报医院危急孕产妇抢救办公室和县市危急孕产妇抢救指挥部办公室。分管院长要组织做好抢救工作。A.ⅠB.Ⅱ(正确答案)C.ⅢD.Ⅳ51.孕妇待产在住院期间患有各种严重并发症或合并症,或处于危重状态或重要脏器功能不全的,应启动()应急响应。立即启动院内危重孕产妇抢

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