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文档简介

外周静脉输液治疗护理目录:1.输液的概念及现状2.输液工具及选择3.穿刺部位及注意事项4.心理护理5.输液并发症的预防处理静脉输液是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物,由静脉输入体内的方法。因输入的部位不同,经外周静脉输入体内的我们通常称外周静脉输液。静脉输液:我国80%住院患者接受静脉治疗。我国每人每年静脉输注8瓶液体。85%护士>75%工作时间用于静脉输液操作。留置针输液工具的选择头皮钢针PICC输液港CVC头皮针留置针CVC输液港PICC宜用于短期或单次给药,腐蚀性药物不应使用一次性静脉输液钢针。0.55号:针眼小,损害小,愈合一般1-2天。7号钢针:针眼大,损害稍大,愈合一般4-5天。头皮钢针如何选择?留置针宜用于短期静脉治疗,不宜用于腐蚀性药物等持续性静脉输注。22号-蓝色。24号-黄色的。根据针眼大小、损伤程度、药物性质、患者血管情况等等选择。PICC宜用于中长期静脉输液治疗,可用于任何性质的药物输注。用于中期静脉输液治疗,一般2-4周,可用于任何性质的药物输注,血液动力学的监测。输液港可用于任何性质的药物输注。长期留置在体内,一般5-10年。CVC小儿静脉输液常用部位,有颞浅静脉、额静脉、耳后静脉、枕静脉等等。手背静脉、贵要静脉,肘正中静脉头静脉等等。大隐静脉、小隐静脉。大隐静脉起源于足背静脉网络的中间部分。沿着下肢进入股静脉。由下颌后静脉的后支和耳后静脉、枕静脉等汇合而成。头皮静脉上肢浅静脉下肢浅静脉颈外静脉穿刺部位的选择:穿刺时应注意:1.小儿不宜首选头静脉接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术后患者应选健侧肢体进行穿刺,有血栓史和血管手术史的静脉不应进行置针。宜选择上肢静脉作为穿刺部位,避开静脉瓣,关节部位,以及有疤痕、炎症,硬结等处。成人不宜选择下肢静脉3.2.4.手背穿刺部位上6cm处扎止血带,弹性宽扁止血带较之细长止血带来说,在打结的过程中不会因为扭曲患者的皮肤而让患者感到疼痛。另外弹性宽扁止血带较之细长止血带来说,静脉充盈效果也更好。止血带的选择:确保患者保持良好的心态:外周静脉输液对患者年龄层次差别很大,尤其是对于年轻的患者。往往在接触外周静脉输液时,难免会恐慌。护士应嘱咐患者保持良好心态,要以积极的心态来对待,尤其注意在输液过程中不要让患者产生过大的情绪波动。鼓励患者家属配合治疗:护士在对患者进行鼓励的过程中,也需要倡导家属对患者进行鼓励。家属的鼓励对于患者而言是一种心理支持,对于减轻患者疼痛,提高治疗水平都很有作用。心理护理:通过沟通转移患者的注意力:在对患者进行外周静脉输液前,可通过和患者聊他感兴趣的话题来沟通,在沟通中进行穿刺在很大程度上可减轻患者的疼痛感。输液并发症:发热静脉炎输液渗漏急性肺水肿空气栓塞单击此处添加文本具体内容,简明扼要的阐述您的观点。根据需要可酌情增减文字输液时必须排尽空气,输液时护士应加强巡视,严密观察,如加压输液时不应离开患者。如发生空气栓塞立即让患者取左侧卧位和头低足高位,高流量氧气吸入。空气栓塞:常规处理应立即停止输液,跟换输液部位,将患肢抬高并制动,用50%硫酸镁行湿热敷。静脉炎的处理:应用非药物性的海藻、马铃薯、芦荟、海带外敷,不仅副反应小,取材方便,操作简单,效果显著,经济实用。可以提高输液静脉炎治疗的效果,同时也减轻护理工作量。一旦出现发热反应立即停止输液,对症处理,保留剩余溶液,输液器,查找原因。输液前严格检查药液,输液器。发热的预防处理:单击此处添加文本具体内容,简明扼要的阐述您的观点。急性肺水肿:立即取端坐位,两腿下垂,必要时可加止血带于四肢。积极治疗原有疾病和诱发因素。加压高流量给氧,必要时可酒精湿化给氧。快速建立静脉通道,遵医嘱正确给药,密切观察疗效及不良反应。严密监测生命体征,观察患者意识、精神、皮肤颜色等情况,记出入量。做好心理护理,安抚好患者及家属。首先立即停止输液,快速拔针,按压力度适中。48小时内抬高患肢。根据药物的性质选择湿敷或者热敷。局部封闭:适用于化疗药物外渗。常用利多卡因100mg加地塞米松5mg局部环形封闭生理盐水、50%硫酸镁、

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